Oncoguía SEGO: Cáncer de Endometrio 2016 / No disponible

No disponible

Mixed paratesticular liposarcoma with osteosarcoma elements

Spermatic cord sarcomas (SCS) are very infrequent and sometimes misdiagnosed malignancies. Moreover, their optimal management remains undefined with ongoing controversy about the indications for adjuvant therapy. Histologically, liposarcomas are the most common type. Osteosarcoma is rarely observed in this location and combined tumours with this component have not been described. We present a case of SCS with mixed differentiation with both liposarcoma and osteosarcoma elements (AU)

Carcinomas renales de células claras, papilar e híbridos. Criterios morfológicos, genéticos y dificultades diagnósticas en la práctica diaria / Clear cell, papillary and hybrid renal cell carcinomas. Genetic and morphological criteria, and diagnostic difficulties in daily practice

La conjunción de datos morfológicos y de hallazgos genéticos ha supuesto una gran evolución en la concepción y en el diagnóstico de las neoplasias renales, y todo ello se ha plasmado en la nueva clasificación de la OMS de 2004. El conocimiento de las alteraciones genéticas asociadas a un determinado tipo histológico de cáncer abre la puerta a nuevas terapéuticas, lo cual en el riñón alcanza una importancia capital debido a la tradicional quimio y radiorresistencia de sus carcinomas. La estrecha relación entre determinadas alteraciones genéticas y tipos histológicos concretos de carcinoma renal afianza el papel de la hematoxilina-eosina como método diagnóstico y confirma la importancia del patólogo en el diagnóstico de este grupo de tumores. Así, por mencionar sólo a los dos tipos histológicos mayoritarios y, expuestas de manera muy general, el carcinoma renal de células claras se asocia a diversas alteraciones en el cromosoma 3 y el carcinoma renal papilar a alteraciones en los cromosomas 7 y 17. Sin embargo, el análisis de estos dos tipos de cáncer renal desde el punto de vista genético ha complicado en parte el panorama diagnóstico con el reconocimiento por un lado de neoplasias intermedias, o híbridas, y por otro de discordancias graves entre la morfología y la genética. En este trabajo se revisa parte del estado actual del problema centrándolo en tres situaciones concretas, a saber, carcinomas renales de células claras que parecen papilares, carcinomas renales papilares que parecen de células claras, y verdaderos carcinomas mixtos papilares y de células claras, también llamados carcinomas renales híbridos

The sum of morphological and genetic findings in renal cell neoplasia has led to a new evolution in their conception and diagnosis. This progress has been reflected in the last 2004 WHO classification of renal tumours. The recognition of genetic alterations associated to specific histological types of cancer opens the door for new therapies that in renal neoplasms are of paramount importance due to their well known chemo and radioresistance. The close relationship between some genetic alterations and specific histological types of renal cancer strengthens the role of the haematoxylin- eosin staining as a diagnostic method and confirms the pathologist’s importance in the diagnosis of this group of tumours. So, facing only with the two more common histological subtypes, clear cell renal cell carcinoma is associated to chromosome 3 alterations and papillary renal cell carcinomas does to chromosomes 7 and 17. However, the genetic analysis of these neoplasms in clinical practice has made their diagnosis more complicated because hybrid tumours and deep discordances between histological and genetic findings have appeared. This review analyses part of the state of the art in this topic by assessing three different approaches, i.e., clear cell renal cell carcinomas mimicking papillary renal cell carcinomas, papillary renal cell carcinomas remembering clear cell carcinomas, and true mixed, papillary and clear cell, renal cell carcinomas, also termed hybrid carcinomas

Carcinomas renales de células claras, papilar e híbridos. Criterios morfológicos, genéticos y dificultades diagnósticas en la práctica diaria / Clear cell, papillary and hybrid renal cell carcinomas. Genetic and morphological criteria, and diagnostic difficulties in daily practice

La conjunción de datos morfológicos y de hallazgos genéticos ha supuesto una gran evolución en la concepción y en el diagnóstico de las neoplasias renales, y todo ello se ha plasmado en la nueva clasificación de la OMS de 2004. El conocimiento de las alteraciones genéticas asociadas a un determinado tipo histológico de cáncer abre la puerta a nuevas terapéuticas, lo cual en el riñón alcanza una importancia capital debido a la tradicional quimio y radiorresistencia de sus carcinomas. La estrecha relación entre determinadas alteraciones genéticas y tipos histológicos concretos de carcinoma renal afianza el papel de la hematoxilina-eosina como método diagnóstico y confirma la importancia del patólogo en el diagnóstico de este grupo de tumores. Así, por mencionar sólo a los dos tipos histológicos mayoritarios y, expuestas de manera muy general, el carcinoma renal de células claras se asocia a diversas alteraciones en el cromosoma 3 y el carcinoma renal papilar a alteraciones en los cromosomas 7 y 17. Sin embargo, el análisis de estos dos tipos de cáncer renal desde el punto de vista genético ha complicado en parte el panorama diagnóstico con el reconocimiento por un lado de neoplasias intermedias, o híbridas, y por otro de discordancias graves entre la morfología y la genética. En este trabajo se revisa parte del estado actual del problema centrándolo en tres situaciones concretas, a saber, carcinomas renales de células claras que parecen papilares, carcinomas renales papilares que parecen de células claras, y verdaderos carcinomas mixtos papilares y de células claras, también llamados carcinomas renales híbridos

The sum of morphological and genetic findings in renal cell neoplasia has led to a new evolution in their conception and diagnosis. This progress has been reflected in the last 2004 WHO classification of renal tumours. The recognition of genetic alterations associated to specific histological types of cancer opens the door for new therapies that in renal neoplasms are of paramount importance due to their well known chemo and radioresistance. The close relationship between some genetic alterations and specific histological types of renal cancer strengthens the role of the haematoxylin- eosin staining as a diagnostic method and confirms the pathologist’s importance in the diagnosis of this group of tumours. So, facing only with the two more common histological subtypes, clear cell renal cell carcinoma is associated to chromosome 3 alterations and papillary renal cell carcinomas does to chromosomes 7 and 17. However, the genetic analysis of these neoplasms in clinical practice has made their diagnosis more complicated because hybrid tumours and deep discordances between histological and genetic findings have appeared. This review analyses part of the state of the art in this topic by assessing three different approaches, i.e., clear cell renal cell carcinomas mimicking papillary renal cell carcinomas, papillary renal cell carcinomas remembering clear cell carcinomas, and true mixed, papillary and clear cell, renal cell carcinomas, also termed hybrid carcinomas

Tumor de colisión renal: un caso inusual de carcinoma de células renales y leiomiosarcoma renal / Kidney collition tumor: an unusual case of renal cell carcinoma and renal leiomyosarcoma

Propósito: En el tumor de colisión coexistendos tumores histológicamente diferentes sin mezclaen la interfase. Los tumores de colisión que afectanal riñón son extremadamente raros.Material y métodos: Presentamos el caso deuna paciente con un tumor de colisión renal formadopor un carcinoma de células renales y un leiomiosarcomarenal.Resultados: El manejo clínico de este caso fuecomplejo debido a la escasa experiencia en el tratamientode este tipo de tumores y los pobres resultadosque se obtienen con el tratamiento sistémico enambos tipos de tumores.Conclusiones: Existen muy pocas comunicacionessobre tumores de colisión renales. Consideramosde interés el conocimiento sobre la existenciade estos tumores así como su complejidad clínica

Purpose: A collition tumor is characterized bythe coexistence of two histologically differentneoplasms that are independent of any interfacemixing. Kidney collition tumors are extremely rare.Material and methods: We present the caseof a patient diagnosed of a kidney collition tumorconsisting of renal cell carcinoma and renalleiomyosarcoma.Results: The clinical management of thispatient was complex due to the limited experiencein the treatment of his kind of tumors, and to thepoor results obtained with systemic treatment of thetwo types of tumors involved.Conclusions: There are very few communicationsabout collition tumors of the kidney, andwe consider interesting to repot the existence ofthese tumors as well as their clinical complexity

Tricoblastoma pigmentado / Pigmented trichoblastoma

El tricoblastoma es una neoplasia benigna de origen tricogénico de escasa frecuencia, cuya presentación clínica suele ser anodina debido a la ausencia de datos clínicos específicos que permitan diferenciarlo de otros tumores de origen epitelial y/o anexial. Presentamos el caso de un tricoblastoma en un varón de edad avanzada de presentación atípica debido a la presencia de intensa pigmentación y ulceración central. Con este aspecto clínico se planteó el diagnóstico inicial de melanoma nodular. La dermatoscopia, en cambio, mostró ausencia de retículo pigmentado y orientó el diagnóstico hacia lesión no melanocítica, presentando un patrón compatible con un carcinoma basocelular pigmentado. El diagnóstico histopatológico fue de tricoblastoma pigmentado. Comentamos los aspectos clínicos e histológicos más importantes de esta rara neoplasia y la utilidad de la dermatoscopia en la evaluación inicial de los tumores cutáneos pigmentados (AU)