Diagnóstico prenatal de corioangioma placentario y gestación a término / Prenatal diagnosis of placental chorioangioma and term pregnancy

El corioangioma es el tumor benigno placentario más frecuente. Se presenta en aproximadamente un 1% de las gestaciones. El diagnoótico del corioangioma se realiza fundamentalmente en el segundo o tercer trimestre y se basa en el estudio ecográfico. Se presenta el caso de un corioangioma gigante de 8,5 cm que finaliza en una gestación a término(AU)

Chorioangioma is the most frequent benign placental tumor, with a reported incidence of 1%. Diagnosis is made by ultrasound during the second or third trimester of pregnancy. We report a case of a giant chorioangioma (8.5 cm) in a woman who carried the pregnancy to term(AU)

Polihidramnios secundario a corioangioma placentario / Polyhydramnios due to placental chorioangioma

El corioangioma es el tumor placentario mas frecuente, se presenta en aproximadamente un 1% de las gestaciones. Es un tumor vascular benigno formado por vasos fetales unidos mediante tejido conjuntivo, que se localiza habitualmente en contacto con la placa coriónica o en sus cercanías. El tamaño es muy variable, lo más frecuente es que tengan un diámetro 5 cm. Éstos presentan, en ocasiones, zonas de infarto o trombosis y están asociados con más frecuencia a complicaciones de la gestación como hidramnios, amenaza de parto prematuro o insuficiencia cardíaca fetal. El diagnóstico del corioangioma se realiza fundamentalmente en el segundo o tercer trimestre y se basa en el estudio ecográfico. Se observan imágenes nodulares en la cara fetal de la placenta o en su interior. El estudio Doppler pone de manifiesto la presencia de vascularización en el interior de la masa o en su periferia, aunque este hallazgo no esté siempre presente. El tratamiento de este tumor va desde la simple observación de la evolución hasta las actuaciones más invasivas, como la alcoholización del tumor o la coagulación con láser (AU)

Chorioangioma is the most common tumor of the placenta, occurring in approximately 1% of pregnancies. This entity is a benign vascular tumor composed of fetal vascular elements joined by connective tissue and is usually found in contact with the chorionic plate or surrounding areas. Size is highly variable but chorioangiomas usually have a diameter of less than 4 cm. Larger chorangiomas (5 cm or more) can occur in areas of infarction or thrombosis and are more frequently associated with complications such as polyhydramnios, preterm labor, and fetal congestive heart failure. Diagnosis of chorioangioma is made in the second or third trimester by ultrasound, which shows nodular images in the fetal side of the placenta or the inner placenta. Doppler studies reveal the presence of vascularization inside or on the periphery of the mass, although this finding is not always present. The management of this tumor ranges from close surveillance of the pregnancy to more invasive procedures such as chemosclerosis with absolute alcohol or laser devascularization. We report a case of large chorioangioma with polyhydramnios, diagnosed at 33 weeks of gestation (AU)

Tumor trofoblástico del lecho placentario / Placental site trophoblastic tumor

El tumor trofoblástico del lecho placentario es un tumor excepcional, con no más de 100 casos referidos en la bibliografía. Se trata de una enfermedad neoplásica del trofoblasto intermedio, con capacidad metastatizante en pocos casos. Se presenta el caso de una paciente de 30 años, con una amenorrea de 10+4 semanas y que acudió a urgencias maternales aquejada de sangrado vaginal. Las exploraciones, bioquímica y ecografía fueron compatibles con el diagnóstico de enfermedad trofoblástica, y después de varios legrados ya apareció este raro diagnóstico anatomopatológico. Tras recidiva tumoral se decide histerectomía simple previo estudio de extensión tumoral negativo, y el diagnóstico de tumor trofoblástico del lecho placentario se confirmó en la pieza. Un año después la paciente sigue clínica y analíticamente libre de enfermedad

Placental-site trophoblastic tumor is exceptionally uncommon, with no more than a hundred cases reported in the literature. It is a neoplastic disorder of the middle trophoblast, with metastatic potential in a few cases. Our patient was a 30-year-old woman with amenorrhea of 10 weeks and 4 days' duration who attended the maternity emergency service complaining of vaginal bleeding. Physical examination, laboratory tests and ultrasonographic findings were compatible with a diagnosis of trophoblastic disease. After several curettages, this rare histopathological diagnosis was made. The tumor recurred and negative tumoral extension study and simple hysterectomy were performed. Analysis of the surgical specimen confirmed the diagnosis of placental-site trophoblastic tumor. After 1 year, laboratory tests show no recurrence and the patient is clinically disease-free

Enfermedad trofoblástica gestacional. Aspectos clínicos y morfológicos / Gestational Trophoblastic Diseases. Clinic and Morphologic Data

La enfermedad trofoblástica gestacional agrupa a diferentes entidades interrelacionadas: mola completa, generalmente diploide con origen cromosómico paterno, mola parcial generalmente triploide, tumor trofoblástico del lecho placentario y coriocarcinoma, con tendencias variables a la invasión local y a las metástasis, cuyo denominador común es la hipersecreción de hCG. El coriocarcinoma es diploide y proviene de ambos progenitores, excluyendo probablemente su origen directo en la mola completa. El tumor trofoblástico del lecho placentario está constituido por trofoblasto mononuclear intermedio no conteniendo vellosidades coriónicas e inmunohistoquímicamente caracterizado por expresar muchas de sus células hPL y unas pocas hCG. En el artículo, desarrollamos una revisión y actualización de aspectos clínicos y morfológicos de la enfermedad trofoblástica gestacional (AU)

Tumor trofoblástico del lecho placentario / Trophoblastic tumour of the placental bed

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