Caso clínico. Diagnóstico precoz del carcinoma mucoepidermoide. A propósito de un caso clínico / Early diagnosis of mucoepidermoid carcinoma. Case report

El carcinoma mucoepidermoide (CME) se define como una neoplasia maligna epitelial de glándulas salivales, caracterizada histopatológicamente por la proliferación de células mucosecretoras, intermedias y epidermoides. Se presenta en glándulas salivales mayores como la parótida y cuando afecta a las glándulas salivales menores, el paladar es el sitio más comúnmente afectado, aunque también puede encontrarse a nivel del labio inferior, suelo de boca y trígono retromolar. El objetivo de este trabajo es describir el caso de un paciente varón de 67 años que acudió al Servicio de Cirugía del Hospital Virgen de la Paloma, presentando una lesión localizada en el trígono retromolar derecho de aproximadamente 7 meses de evolución. Su historial médico no refiere ningún antecedente personal ni familiar de especial importancia. En el examen clínico extraoral no se encontró ningún hallazgo patológico de interés, e intraoralmente presentaba una lesión tumoral con forma irregular y superficie lisa, localizada en el trígono retromolar derecho, de color rojo parduzco, de consistencia blanda y dolorosa a la palpación. Se solicitó radiografía panorámica en la cual no se observó ningún hallazgo patológico, por lo que se procedió a realizar una biopsia incisional para su estudio histopatológico. La histopatología reveló la presencia de fragmentos con una proliferación neoplásica maligna en la que se reconocen células claras de aspecto mucoso, estructuras glandulares y otras con cierta disposición quística, al igual que la presencia de placas epiteliales de aspectos epidermoides, con células intermedias y un epitelio mucoso superficial con paraqueratosis, obteniéndose finalmente un diagnóstico definitivo de CME. El CME se considera una neoplasia maligna agresiva, que obliga a dar seguimiento a cualquier lesión sospechosa para poder descartar o corroborar esta entidad

Mucoepidermoid carcinoma (MEC) is defined as a epithelial malignant neoplasm of the salivary glands, characterised histopathologically by the proliferation of mucus-secreting, intermediate and epidermoid cells.It appears in major salivary glandes such as the parotid gland and when it affects the minor salivary glands, the palate is the most commonly affected site, although it can also be found at the level of the lower lip, floor of the mouth and retromolar trigone. The objective of this paper is to describe the case of a male patient of 67 years of age who came to the surgical service, presenting a lesion located in the right retromolar trigone of approximately 7 months of evolution.His medical history does not report any personal or family background of special importance. During the extraoral clinical examination, no pathological finding of interest was found; intraorally he presented a tumoral lesion with an irregular shape and smooth surface, located in the right retromolar trigone, of a dark red colour, soft consistency and tender to touch. A panoramic x-ray was requested in which no pathological finding was observed, for which reason an incisional biopsy was performed for its histopathological study. The histology revealed the presence of fragments with a malignant neoplastic proliferation in which clear cells of a mucous appearance, glandular structures and others with a certain cystic arrangement were recognised, as well as the presence of epithelial plaques of an epidermoid appearance, with intermediate cells and superficial mucous epithelium with parakeratosis, finally obtaining a definitive diagnosis of Mucoepidermoid carcinoma MEC is considered an aggressive malignant neoplasm, which requires the monitoring of any suspicious lesion in order to be able to rule out or corroborate this entity

Carcinoma mucoepidermoide de bajo grado de glándula salival menor de lengua en un paciente pediátrico / Low grade mucoepidermoid carcinoma of a minor salivary gland of the tongue in a paediatric patient

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Carcinoma mucoepidermoide de glándula parótida / Mucoepidermoid carcinoma of the parotid gland

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Retrospective study of 149 cases of salivary gland carcinoma in a Spanish hospital population

BACKGROUND: The clinical and histological characteristics of salivary gland tumors vary widely, complicating their diagnosis and management, and major differences have been recorded in the distribution of histopathological diagnoses among different countries. MATERIAL AND METHODS: This retrospective study reviewed the demographic (age, sex) and clinicopathological (pathology diagnosis and localization) characteristics of cases diagnosed with primary SGC between June 1992 and May 2014 in the Pathology Department of the 12 de Octubre Hospital of Madrid. Diagnoses were recorded according to the 2005 WHO classification. RESULTS: The study included 149 SCG patients, aged between 11 and 94 yrs., with mean age at onset of 55.56 yrs and peak incidence in the eighth decade of life. The male: female ratio was 1.01. The parotid gland was the most frequently involved (75.2%). The most frequent carcinoma was mucoepidermoid carcinoma (24.2%), followed by acinic cell carcinoma (15.4%). CONCLUSIONS: The demographic and histopathological characteristics of patients with salivary gland carcinomas in Spain, reported here for the first time, are broadly similar to those found in other countries

Carcinoma mucoepidermoide pediátrico / Paediatric mucoepidermoid carcinoma

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Carcinoma mucoepidermoide esclerosante con eosinofilia de tiroides / Sclerosing mucoepidermoid carcinoma of the thyroid gland with eosinophilia

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Tumors of the salivary gland in Mexicans. A retrospective study of 360 cases

Objective: To establish distribution frequency and demographic characteristics of salivary gland tumours (SGT)in order to identify possible risk profiles. Design of study: The present report constitutes an eight year retrospective study (January 2000-August 2007). The archives of the Clinical and Experimental Pathology Laboratory (Graduate and Research Division, Dental School, National Autonomous University of Mexico) as well as archives of the Surgical Pathology Service (General Hospital, Mexico City) were subject to revision in order to select all cases where SGT tumour diagnoses were emitted. Age and gender of patients as well as SGT topography were obtained from medical records. Selected cases were classified according to location of the lesion, histological lineage and biological behaviour. Results: 360 cases of SGT were included, 227 (67%) cases were benign tumours, while 83 cases (23%) were malignant tumours. SGT were most frequent in women with ages ranging from their 3rd to 5th decades of life.275 tumours were located in major salivary glands, 78.9% of them were identified in the parotid gland. The most frequent location of tumours arising from minor salivary glands (33 cases, 38%) was found in the palatine glands. Tumours of epithelial lineage were the predominant histological type. The most frequent benign tumours were pleomorphic adenomas (86.1%) and papillary cyst adenoma lymphomatosum (7.3%). The most frequent malignant tumours were adenoid cystic carcinomas (25%) and mucoepidermoid carcinomas (23.6%) (AU)

Immunohistochemical expression of Bcl-2 in benign andmalignant salivary gland tumors

Objectives: The present study was undertaken to assess and compare the immunohistochemical expression ofBcl-2 in selected benign and malignant salivary gland tumors.Study Design: A total of 50 cases of buffered formalin-fixed, paraffin embedded tissues of previously diagnosedcases of benign and malignant salivary gland tumors from the archives of Department of Oral and MaxillofacialPathology and Microbiology, SDM College of Dental Sciences and Hospital, Dharwad, India, were taken for thestudy. The immunohistochemical staining procedure was performed using monoclonal anti Bcl-2 antibody, asdirected by the manufacturer.Results: Thirty six cases (72%) out of 50 cases showed a positive expression for Bcl-2. Benign salivary glandtumors showed a positive expression in 8 out of 14 cases (~57%) and malignant salivary gland tumors in 28 outof 36 cases (~78%). The staining was intense in the normal lymph node, which is used as a positive control. Bcl-2expression was seen in both benign and in malignant salivary gland tumors taken for the study except in “canalicularadenoma”.Conclusion: The immunohistochemical expression of Bcl-2 was greater and more intense in malignant salivarygland neoplasms, suggesting a high survival rate of tumor cells in malignant neoplasms (AU)

Carcinoma mucoepidermoide de labio / Mucoepidermoid Carcinoma of the Lip

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Histopathological and immunophenotypical characterization of a combined melanoma and mucoepidermoid carcinoma in a dog / Simultaneous canine mucoepidermoid carcinoma and melanoma

The present paper reports the fi rst case of a canine high-grade (low differentiated) mucoepidermoid carcinoma,in which malignant proliferation of melanocytes has been detected. The tumoral mass was located in the lowerneck, pressing against the 7th cervical vertebral body in an aged dog of mixed breed. No macroscopic signsof skin or oral melanoma or carcinoma were detected elsewhere. The microscopic examination showed closeintermingling of the two components. Melanocytic proliferation rarely occurs accompanied by the colonizationof nonmelanocytic tumors, and the cause of such proliferation remains unclear. In human pathology, severalreports of pigmented mucoepidermoid carcinomas have been described, and in all cases the proliferationof the melanocytic component was considered as hyperplastic, and no sign of malignant proliferation wasdetected. However, neither in human nor in veterinary pathology has a case of intermingled melanoma andmucoepidermoid carcinoma been described(AU)

El presente trabajo describe el primer caso de un carcinoma mucoepidermoide canino pobremente diferenciadoen el que se ha observado una proliferación maligna de melanocitos. La masa tumoral se localizó a niveldel 7º cuerpo vertebral en perro de raza mestiza. No se detectaron otros signos macroscópicos de carcinoma y/o melanoma oral o epitelial. El examen microscópico reveló la proliferación conjunta de ambas subpoblaciones.La proliferación y colonización de melanocitos en tumores de origen no melánico es rara y no se conoce la causa.En Patología humana, se han descrito casos de carcinomas mucoepidermoides pigmentados, pero en todoslos casos se consideró la proliferación melanocítica como hiperplasia, no observándose en ningún caso signosde neoplasia. No existen en Patología humana ni veterinaria ningún caso descrito de carcinoma mucoepidermoideconcomitante con un melanoma maligno, siendo éste el primer caso descrito(AU)

Neoplasias de glándulas salivales menores: estudio de 10 años / Minor salivary gland tumours: a 10-year study

Las neoplasias de las glándulas salivales representan aproximadamente un 2-6,5 % de todos los tumores de la cabeza y cuello. El objetivo de este trabajo es identificar la frecuencia de neoplasias de glándulas salivales menores en pacientes de Medicina Oral de la Universidad Federal de Paraná atendidos de 1997 a 2007. Se realizó un estudio retrospectivo mediante el análisis de 1.923 laudos histopatológicos, y se halló 14 casos de neoplasias de glándulas salivales. Las lesiones encontradas fueron 7 tumores benignos y 7 malignos. Las alteraciones, en su mayoría, se encontraban en la mucosa palatina (71,5 %). En cuanto al tipo histológico, el 50 % se caracterizó como adenoma pleomorfo; el 28,6 %, como carcinoma mucoepidermoide; el 14,3 %, como carcinoma adenoide quístico, y el 7,1 %, como adenocarcinoma polimorfo. Estos resultados permiten concluir que las neoplasias de glándulas salivales tienen una baja incidencia en la población y que el adenomapleomorfo es el tipo de neoplasia más común, seguido del carcinoma mucoepidermoide (AU)

Salivary gland tumours represent between 2 % and 6.5 %, approximately, of all head and neck tumours. The aim of this paper was to identify the frequency of minor salivary gland tumours among patients in the Oral Medicine Clinic of the Federal University of Paraná during the period from 1997 to 2007. A retrospective study was conducted on 1,923 histopathological analyses of oral lesions. Fourteen cases of salivary gland tumours were found, of which 7 were benign and 7 malignant. The lesions were localized mainly in the palate (71.5 %). By histological type, 50 %of the lesions were characterized as pleomorphic adenoma, 28.6 % mucoepidermoid carcinoma, 14.3 % cystic adenoid carcinoma and 7.1 % as polymorphous adenocarcinoma. These findings suggest that salivary gland tumours have a low incidence in the population and that the pleomorphic adenoma is the most common type of tumour, followed by mucoepidermoid carcinoma (AU)

Central mucoepidermoid carcinoma: Report of a case with 11 years’ evolution and peculiar macroscopical and clinical characteristics

Central mucoepidermoid carcinomas (CMC) are uncommon tumours, comprising 2-3% of all mucoepidermoid carcinomas reported. They have been reported in patients of all ages, ranging from 1 to 78-years, with the overwhelming majority occurring in the 4th and 5th decades of life. They are histologically low-grade cancers, usually affecting the mandible as uniocular or multiocular radiographic lesions. The authors report a case of CMC of the mandible with a long evolution, and peculiar clinical and macroscopical features related with the long term evolution of the disease. A 53-year-old male patient had expansion of buccal and lingual cortices of the anterior region of the mandible, covered by ulcerated mucosa, with 11 years evolution. An incisional biopsy was performed, and the histopathological findings confirm low-grade mucoepidermoid carcinoma. The patient was treated with a mandibulectomy, followed by supraomohyoid neck dissection. There was no evidence of local recurrence, regional or distant metastasis revealed; and the patient was alive and without disease after a follow- up interval of 36 months (AU)

Tumores de la conjuntiva / Conjuctival tumors

Los tumores de la conjuntiva son unos de los más frecuentes del ojo y anejos. Abarcan un amplio espectro desde lesiones benignas como el papiloma a otras malignas que pueden poner en peligro la función visual y la vida del paciente, como el carcinoma epidermoide y el melanoma. Pueden surgir de cualquiera de las células que componen la conjuntiva aunque los más frecuentes son los de origen epitelial y melanocítico. El diagnóstico precoz es fundamental para prevenir la extensión ocular y sistémica y para preservar la función visual. En este artículo se revisan las características clínicas de los tumores conjuntivales más frecuentes y se discute su tratamiento

Conjunctival tumors are one of the most frequent of the eye and adnexa. They comprise a large variety of conditions, from benign lesions such as nevus or papiloma, to malignant lesions such as epidermoid carcinoma or melanoma which may threaten visual function and the life of the patient. They can arise from any cellular component, but the most frequent are of epithelial and melanocytic origin. Early diagnosis is essential for preventing ocular and systemic spread and to preserve visual function. In this paper we review the clinical characteristics of the most frequent conjunctival tumors, and we discuss tumor management (Arch Soc Esp Oftalmol 2009; 84: 7-22)

Carcinoma mucoepidermoide de pulmón en una paciente de 31 años, tratada con cirugía / Mucoepidermoid tumor of the lung in a 31 year old patient treated with surgery

Los tumores mucoepidermoides del árbol traqueobronquial son muy poco frecuentes, representan únicamente un 0,1-0,2% de los tumores primarios malignos del pulmón. Derivan de los conductos excretores de las glándulas bronquiales de la submucosa, con un origen común en las glándulas salivales. No hay hallazgos característicos que distingan a estos tumores del resto de carcinomas broncogénicos ni de otras lesiones benignas por lo que el diagnóstico requiere el examen anatomopatológico del tumor. Histológicamente se dividen en tumores de bajo y de alto grado. La resección quirúrgica es el tratamiento de elección en los tumores de bajo grado y tienen un pronóstico excelente

Mucoepidermoid tumors of the tracheal bronchial tree are very rare. They only represent 0.1%-0.2% of primary malignant tumors of the lung. They originate from the excretory ducts of the submucosal salivary gland, with a common origin in the salivary glands. There are no characteristic findings that distinguish these tumors from the remaining bronchogenic carcinomas or from other benign lesions. Thus, the diagnosis requires a pathology examination of the tumor. Histologically,they are divided into low and high grade tumors. Surgical resection is the treatment of choice in the low grade tumors and has an excellent prognosis

Carcinoma mucoepidermoide de base de lengua. Abordaje quirúrgico mediante labiomandibulotomía media / Mucoepidermoid carcinoma of the base of the tongue. A surgical approach by means of the median labiomandibulotomy

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Tumor mucoepidermoide de glándula salival menor / Mucoepidermoid tumor of salivary minor gland

Las glándulas salivares menores se presentan en mayor proporción en el paladar. Es allí donde los tumores benignos o malignos de las mismas aparecen con mayor frecuencia. El carcinoma mucoepidermoide (CM) es el segundo en frecuencia, tras el cilindroma, que puede aparecer en este tipo de glándulas. Su diagnóstico precoz y tratamiento quirúrgico se hacen necesarios dada su tendencia a la invasión tisular local o la formación de metástasis a distancia (AU)

Carcinoma intraóseo primario originado en un quiste mandibular / Primary intraosseous carcinoma arising in a mandibular cyst

El carcinoma intraóseo primario de la mandíbula es un tumor poco común, aunque no es tan raro como se cree. Teóricamente pueden originarse de novo, presumiblemente de restos odontogénicos, o bien, surgir de la transformación maligna del revestimiento de un quiste o un tumor odontogénico. El diagnóstico es difícil, basándose principalmente en el estudio radiológico y en el anatomopatológico. Su pronóstico es favorable, especialmente cuando el origen es un quiste odontogénico. Es un tumor localmente agresivo que metastatiza en los ganglios regionales. Presentamos el caso de un paciente de 70 años de edad con un carcinoma intraóseo primario escamoso de la mandíbula desarrollado en un quiste odontogénico (AU)

Tumores de glándulas salivales en México. Estudio restrospectivo / Salivary glan tumors in a Mexican sample. A retrospective study

Los tumores de glándulas salivales (TGS) son una parte importante de la Patología Bucal y Maxilofacial, desafortunadamente, existen pocos estudios realizados de población latinoamericana. El objetivo de este estudio fue comparar los datos demográficos obtenidos de una muestra de TGS en una muestra mexicana, con aquellos previamente publicados a partir de estudios en países latinoamericanos y no latinoamericanos. Se revisaron todos los casos diagnosticados como TGS que se encontraban en los archivos de nuestro servicio. De los casos revisados, 67 se confirmaron como TGS. De ellos, el64,2 por ciento fueron neoplasias benignas y el 35,8 por ciento fueron tumores malignos, observándose un ligero predominio en mujeres (56,7 por ciento). La localización más común fue el paladar, seguido por los labios y el suelo de la boca. La edad promedio de los tumores benignos fue de 40,6 años con predominio en el sexo femenino (60,5 por ciento). El promedio de edad de los tumores malignos fue de 41 años, también predominaron en mujeres y las localizaciones más frecuentes fueron el paladar, seguido de la zona retromolar. Los TGS más frecuentes fueron el adenoma pleomorfo (58,2 por ciento), el carcinoma mucoepidermoide (17,9 por ciento) y el carcinoma adenoideo quístico (11,9 por ciento). Todos los casos localizados enla zona retromolar fueron neoplasias malignas y todos los casos localizados en las glándulas submandibulares fueron neoplasias benignas. Nosotros encontramos una alta proporción de neoplasias de glándulas salivales en niños. Nuestros resultados muestran que existen diferencias entre los estudios previamente publicados y nuestra serie. Estas discrepancias pueden estar relacionadas con diferencias étnicas o a factores geográficos (AU)