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1.
Rev. esp. med. nucl. imagen mol. (Ed. impr.) ; 42(6): 374-379, nov.- dec. 2023. tab, ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-227101

RESUMO

Objetivo Evaluar mediante linfogammagrafía in vivo y con detección SPECT/TC los patrones de drenaje linfático de los tumores del seno paranasal (SPN). Confirmar o rebatir la creencia de que el ganglio linfático retrofaríngeo (GLRF) se erige en el ganglio de drenaje índice para dichos tumores. Métodos Estudio de cohorte prospectivo realizado en pacientes con tumores del SPN no tratados previamente y sin evidencia clínico-radiológica de metástasis a nivel ganglionar. La linfogammagrafía se realizó mediante la inyección peritumoral de sulfuro coloidal marcado con [99m]TcO4 y asistida por endoscopia nasal. Las inyecciones se clasificaron como anteriores o posteriores en función de una línea vertical que pasaba por el orificio del seno maxilar. Resultados Se incluyeron 17 pacientes. La linfogammagrafía identificó satisfactoriamente 17 ganglios centinelas en 15 pacientes, y no pudo evidenciarlo (fracaso de la linfogammagrafía) en 2 pacientes. Se observó que los lugares predominantes de drenaje del ganglio centinela fueron el GLRF (n=8; 47%) y el nivel I (n=7; 42%). Se identificó drenaje ocasional en el ganglio periparotídeo (n=1) y en el nivel II (n=1). Se observó drenaje linfático contralateral en 2 pacientes (en el nivel I y GLRF, respectivamente). Las inyecciones anteriores drenaron predominantemente hacia el nivel I (6/8) y a GLRF (2/8), mientras que las inyecciones posteriores drenaron predominantemente a GLRF (6/7). El riesgo relativo de que el GLRF fuera identificado como ganglio centinela fue significativamente mayor en las inyecciones administradas posteriormente respecto a las administradas anteriormente (RR: 3,43; IC 95%: 1,0-11,8; p=0,05). Conclusión El GLRF es considerado un ganglio de drenaje frecuente asociado a los tumores del seno nasal, y merece su atención rutinaria en todos los casos de tumor del seno nasal (AU)


Objective To evaluate by in vivo lymphoscintigraphy and SPECT-CT imaging, the lymphatic drainage patterns of para-nasal sinus (PNS) tumours. To confirm or refute the belief of the retropharyngeal lymph node (RPLN) being the significant draining lymph node for such tumours. Methods Prospective cohort study conducted on previously untreated PNS tumours with no clinico-radiological evidence of lymph node metastasis. Lymphoscintigraphy undertaken by nasal endoscopic assisted peritumoral injection of 99mTc sulphur colloid. Injections were classified as anterior or posterior as per a vertical line along the maxillary sinus ostium. Results Seventeen patients were included. Lymphoscintigraphy successfully identified 17 sentinel nodes in 15 patients and was unsuccessful (lymphoscintigraphy failure) in 2 patients. Predominant sites of sentinel lymphatic drainage were noted to be the RPLN (n=8; 47%) and level I (n=7; 42%). Occasional drainage was identified at the peri-parotid node (n=1) and at level II (n=1). Contralateral drainage was noted in 2 patients (level I-1 and RPLN-1). Anterior injections drained predominantly to level I (6/8) and RPLN (2/8), while posterior injections drained predominantly to the RPLN (6/7). The relative risk of RPLN being identified as the sentinel node was significantly higher for posteriorly placed injections than for anteriorly placed injections (RR: 3.43; 95% CI: 1.0-11.8; P=.05). Conclusion The RPLN is noted as a frequent draining node for sino-nasal tumours and merits routine attention in all sino-nasal tumours. The radio-colloid SPECT-CT technique described here offers an excellent in vivo technique to further explore and validate the lymphatic drainage pathways of these tumours (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto Jovem , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Linfocintigrafia/métodos , Neoplasias Nasais/diagnóstico por imagem , Linfonodo Sentinela/diagnóstico por imagem , Estadiamento de Neoplasias , Estudos Prospectivos , Estudos de Coortes
2.
Acta otorrinolaringol. esp ; 74(1): 15-22, enero 2023. tab
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-213926

RESUMO

Introduction and objectives: Sinonasal adenocarcinomas are rare and heterogeneous tumors and for this reason remain understudied. Our purpose is to analyze clinical presentation, outcomes and factors affecting survival of patients with sinonasal adenocarcinomas, treated at our institution.Material and methodsRetrospective review of clinical records of patients with sinonasal adenocarcinoma, treated at a tertiary oncology institution (January 2010 to December 2019).ResultsSixty patients diagnosed with adenocarcinoma were included, with male preponderance (54.90%) and a mean age of 57.5±14.9 years. Adenocarcinoma was the most frequent type of sinonasal cancer, contrary to previous reports from our institution. In most patients, it was detected at an advanced disease stage, significantly decreasing their survival rate when compared to patients diagnosed at initial stages (p<0.029). Intestinal type adenocarcinoma was established in 47 patients, the most frequent being the colonic subtype (24%). Tumors with good/moderate histologic differentiation presented a survival advantage over those that were poorly differentiated (p=0.043). The most common treatment modality was surgery followed by radiotherapy. Endoscopic resection was performed in 53% of the patients and an external approach was used in 40% of the patients. Estimated overall survival rates at 3 and 5-years were 64% and 53%, respectively, and cancer specific survival 72% and 65%, for the same period. Recurrence rate was 32% and occurred mainly locally. Disease Free Survival rate was 71% at 3 years and 65% at 5 years.ConclusionsDespite being the most common sinonasal malignancy in our sample, in contrast to other series, sinonasal adenocarcinomas are still rare tumors with a substantial local failure rate of around 30%. Advanced stage at diagnosis and histologic differentiation grade negatively affected prognosis of these tumors. (AU)


Introducción y objetivos: Los adenocarcinomas sinonasales son tumores raros y heterogéneos y, por esta razón, son poco estudiados. Nuestro objetivo es analizar la presentación clínica, los resultados y los factores que afectan la supervivencia de los pacientes con adenocarcinoma sinonasal tratados en nuestra institución.Material y métodosRevisión retrospectiva de las historias clínicas de los pacientes con adenocarcinoma sinonasal tratados en una institución oncológica terciaria (enero de 2010 a diciembre de 2019).ResultadosSe incluyeron 60 pacientes diagnosticados de adenocarcinoma, con predominio masculino (54,90%) y una edad media de 57,5±14,9años. El adenocarcinoma fue el tipo de tumor sinonasal más frecuente, a diferencia de los informes previos de nuestra institución. En la mayoría de los pacientes se ha diagnosticado en un estadio avanzado de la enfermedad, lo que disminuyó significativamente su tasa de supervivencia en comparación con los pacientes diagnosticados en estadios iniciales (p<0,029). El adenocarcinoma de tipo intestinal se estableció en 47 pacientes, siendo el subtipo colónico el más frecuente (24%). Los tumores con diferenciación histológica buena/moderada presentaron más probabilidad de supervivencia sobre los mal diferenciados (p=0,043). La modalidad de tratamiento más frecuente fue la cirugía, seguida de la radioterapia. La resección endoscópica se realizó en el 53% de los pacientes y el abordaje externo se llevó a cabo en el 40%. Las tasas de supervivencia global estimadas a los 3 y a los 5 años fueron del 64% y del 53%, respectivamente, y la supervivencia específica del cáncer, del 72% y del 65%, para el mismo periodo. La tasa de recurrencia fue del 32% y ha ocurrido principalmente a nivel local. La tasa de supervivencia libre de enfermedad fue del 71% a los 3años y del 65% a los 5 años. (AU)


Assuntos
Humanos , Neoplasias , Neoplasias Nasais , Adenocarcinoma , Histologia , Sobrevivência
5.
Cir. plást. ibero-latinoam ; 48(1): 97-102, ene. - mar. 2022. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-208930

RESUMO

Las tumoraciones congénitas de la cara son motivo frecuente de consulta al cirujano plástico pediátrico. La gran mayoría son benignas pero llamativas por su localización. Dentro de éstas, las tumoraciones de la línea media nasal cobran especial importancia por la posibilidad de presentar comunicaciones intracraneanas, porque pueden generar obstrucción al flujo de aire del neonato y porque la demora en su diagnóstico y tratamiento adecuados puede determinar secuelas a largo plazo. Nos centraremos en el diagnóstico y tratamiento de la heterotopia glial nasal a propósito de un caso en paciente de 2 años de edad. (AU)


Congenital face tumors are frequently referred to the pediatric plastic surgeon. Most of them are benign lesions, but they are striking because of their localization. The nasal midline masses are especially important because they may have intracranial connections, they can cause airway obstruction and because the delay in correct diagnosis and treatment may cause long term sequelae. We will focus on the diagnosis and treatment of nasal glial heterotopia: regarding a two-year-old patient. (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Pré-Escolar , Neoplasias Nasais/diagnóstico por imagem , Neoplasias Nasais/diagnóstico , Neoplasias Nasais/tratamento farmacológico , Glioma , Sistema Nervoso Central
7.
Rev. esp. patol ; 54(1): 59-64, ene.-mar. 2021. tab, ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-202491

RESUMO

El carcinoma epidermoide sarcomatoide es una entidad rara en la fosa nasal. Presentamos el caso de un varón de 50 años con una masa polipoide en la cavidad nasal izquierda. En el estudio anatomopatológico, se observa una histología bifásica de nidos escamosos no queratinizantes y un estroma sarcomatoide con positividad para AE1-AE3. El paciente presentó metástasis cervicales ipsilaterales, tratándose con vaciamiento cervical, radioterapia y cisplatino adyuvante. Dos años después se encuentra libre de enfermedad


Spindle cell carcinoma of the nasal cavity is a rare variant of squamous cell carcinoma. We report a case of a 50 year-old male presenting with a polypoid mass in the left nasal cavity. Histologically, the tumor was biphasic, composed of non-keratinizing squamous nests and a sarcomatoid stroma with positivity for CKAE1-AE3. Metastatic ipsilateral lymph nodes were present and the patient underwent radical neck dissection, followed by adjuvant radiotherapy and cisplatin. Two years after diagnosis the patient is free of disease


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Carcinossarcoma/patologia , Neoplasias Nasais/patologia , Cavidade Nasal/patologia , Metástase Neoplásica/patologia , Carcinossarcoma/diagnóstico , Metástase Neoplásica/tratamento farmacológico , Metástase Neoplásica/radioterapia , Intervalo Livre de Doença , Imuno-Histoquímica
8.
Rev. esp. patol ; 53(4): 257-263, oct.-dic. 2020. ilus, tab
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-200573

RESUMO

Extraosseous (extramedullary) plasmacytomas are rare plasma cell neoplasms that can result in an erroneous and/or delayed diagnosis as often they are not considered in the differential diagnosis due to their rarity. Furthermore, the anaplastic type is one of the most difficult to recognize in biopsies. We report the case of a patient with an extraosseous plasmacytoma occluded in the right nostril. Its prompt and accurate diagnosis resulted in early treatment and a good outcome, despite the tumour being anaplastic with the risk of progressing into a plasma cell myeloma. The patient shows no recurrence or disease progression after 10 years of follow-up. Our case highlights the clinical and pathological characteristics of this rare disorder that should be considered in order to improve diagnostic criteria and thus early treatment. We also reviewed the pertinent literature


Los plasmocitomas extraóseos (extramedulares) son neoplasias de células plasmáticas que a menudo resultan en diagnósticos erróneos y/o retrasados, debido a que con poca frecuencia se consideran dentro del diagnóstico diferencial y donde el tipo anaplásico es una de las formas más difíciles de reconocer en las biopsias. Aquí describimos el caso de un paciente con un plasmocitoma extraóseo ocluido en la fosa nasal derecha, donde el diagnóstico oportuno y adecuado permitió proporcionar un tratamiento temprano con buenos resultados a pesar de ser un tipo anaplásico con riesgo de progresar a mieloma de células plasmáticas. El seguimiento de 10 años después del diagnóstico mostró que el paciente experimentó una respuesta completa sin recurrencia o progresión de la enfermedad. Nuestro caso destaca las características clínicas y patológicas que los médicos deben considerar al tratar a pacientes con esta enfermedad infrecuente para mejorar los criterios de diagnóstico y proporcionar un tratamiento más oportuno


Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Plasmocitoma/patologia , Neoplasias Nasais/patologia , Cavidade Nasal/patologia , Neoplasias de Plasmócitos/patologia , Recidiva Local de Neoplasia/patologia , Plasmocitoma/radioterapia
9.
Actas dermo-sifiliogr. (Ed. impr.) ; 111(10): 866-869, dic. 2020. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-200936

RESUMO

La reconstrucción tras la extirpación de neoplasias cutáneas localizadas en punta nasal supone un reto cosmético-quirúrgico. Proponemos el colgajo crescéntico nasoyugal, también conocido como colgajo perialar en semiluna, como recurso quirúrgico para la cobertura de estos defectos. Presentamos una serie de 13 casos de carcinomas cutáneos, en su mayoría carcinomas basocelulares, extirpados con bordes libres, localizados en región excéntrica de punta nasal en los que la reconstrucción se realizó mediante este colgajo. Los 13 pacientes presentaron buena evolución, sin presencia de complicaciones quirúrgicas reseñables junto con resultados posquirúrgicos satisfactorios. No se objetivaron alteraciones funcionales y estéticas significativas. Por consiguiente, el colgajo crescéntico nasoyugal constituye una adecuada opción reconstructiva para la cobertura de defectos de tamaño medio de punta nasal


Reconstruction of the tip of the nose following the excision of skin cancer is a cosmetic and surgical challenge. We propose using a crescentic nasojugal flap, also known as a perialar crescentic advancement flap, to repair such defects. We present a series of 13 cases in which cutaneous carcinoma (mostly basal cell carcinoma) was excised from the lateral nasal tip with clear margins and the defect repaired with a crescentic nasojugal flap. The technique was successful in all cases. None of the patients developed notable surgical complications and the postoperative outcomes were satisfactory, with no significant functional or cosmetic problems. The crescentic nasojugal flap is therefore a good option for repairing medium-sized defects on the tip of the nose


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Neoplasias Nasais/cirurgia , Retalhos Cirúrgicos/cirurgia , Procedimentos de Cirurgia Plástica/métodos , Nariz/cirurgia , Neoplasias Cutâneas/cirurgia , Carcinoma Basocelular/cirurgia , Antibioticoprofilaxia , Cefalexina/administração & dosagem
13.
Acta otorrinolaringol. esp ; 71(1): 26-31, ene.-feb. 2020. tab, ilus
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-192432

RESUMO

OBJECTIVES: Nasal dermoids are rare developmental anomalies seen in children. This study reports our experience in a developing country of the clinical and radiological findings as well as the management of nasal dermoids. METHODS: A retrospective analysis was performed, from 2012 to 2017, for 10 patients admitted for the treatment of nasal dermoids at a tertiary care center. The clinical presentation, preoperative imaging (CT/MRI), surgical approach, intraoperative findings, complications and recurrence were reviewed. RESULTS: Ten patients were included in this study, 6 males and 4 females, with an average age of 10.2 years at the time of presentation. Three patients presented with a mass located on the nasal dorsum, 1 had a nasoglabellar mass, 2 patients had a mass located on the nasal dorsum with visible sinus, and 4 patients presented with a sinus on the nasal dorsum, in which 1 patient had a tuft of hair. CT was performed in all the cases. It was not suggestive of intracranial extension in 9 patients, and was non-diagnostic in one patient. Both CT and MRI were performed on 2 patients, with no evidence of intracranial extension. Surgical and radiological findings were concordant in 8 patients (80%). CONCLUSION: Nasal dermoids require preoperative imaging and precise surgical planning to achieve complete removal


OBJETIVOS: Los dermoides nasales son anomalías del desarrollo poco frecuentes que se observan en niños. Este estudio informa de nuestra experiencia, en un país en desarrollo, de los hallazgos clínicos y radiológicos, así como el manejo de los dermoides nasales. MÉTODOS: Se realizó un análisis retrospectivo, desde 2012-2017, ¡¿¿para 10 pacientes ingresados ?? para el tratamiento de dermoide nasal en un instituto de nivel terciario. Se revisaron la presentación clínica, las imágenes preoperatorias (TC/RM), el abordaje quirúrgico, los hallazgos intraoperatorios, las complicaciones y la recurrencia. RESULTADOS: Se incluyeron 10 pacientes en este estudio, 6 varones y 4 mujeres, con una edad promedio de 10,2 años en el momento de la presentación. Tres pacientes presentaban una masa localizada en el dorso nasal, uno tenía una masa nasoglabellar, 2 pacientes presentaban una masa localizada en el dorso nasal con seno visible y 4 pacientes presentaban un seno en el dorso nasal, de los cuales un paciente tenía un mechón de pelo. La TC se realizó en todos los casos. No sugirió una extensión intracraneal en 9 pacientes y no fue diagnóstico en un paciente. Tanto la TC como la RM se realizaron en 2 pacientes, sin evidencia de extensión intracraneal. Los hallazgos quirúrgicos y radiológicos fueron concordantes en 8 pacientes (80%). CONCLUSIÓN: Los dermoides nasales requieren imágenes preoperatorias y una planificación quirúrgica precisa para lograr una extracción completa


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Cisto Dermoide/diagnóstico por imagem , Cisto Dermoide/cirurgia , Neoplasias Nasais/diagnóstico por imagem , Neoplasias Nasais/cirurgia , Cisto Dermoide/complicações , Estudos Retrospectivos , Western Blotting , Imageamento por Ressonância Magnética , Tomografia Computadorizada por Raios X
14.
Actas dermo-sifiliogr. (Ed. impr.) ; 110(9): 759-762, nov. 2019. graf, ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-185568

RESUMO

La reparación de los defectos nasales distales producidos durante la cirugía micrográfica de Mohs representa un desafío para el cirujano. Existen múltiples técnicas por las cuales se puede optar para el cierre del defecto. Presentamos 3 casos en los que se realizó el colgajo este-oeste, un colgajo de avance, de fácil diseño, que consiste en un triángulo que cubre el defecto y un segundo triángulo de descarga con sus bases en la línea de desplazamiento. Con este colgajo se obtiene un óptimo resultado estético con un movimiento mínimo de los tejidos, preservando la arquitectura nasal y con líneas de sutura bien disimuladas


Repair of distal nasal defects resulting from Mohs micrographic surgery is a challenge, but surgeons can choose from a number of techniques. We present 3 cases in which an east-west flap was used to close the defect. The east-west flap is an easily conceived advancement flap that consists of a superior triangle used to cover the defect and an inferior triangle whose base is located along the advancement line. The flap results in an optimal cosmetic outcome and involves minimum movement of tissue (preserving the nasal architecture) and well-camouflaged suture lines


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Idoso , Retalhos Cirúrgicos , Cirurgia de Mohs/métodos , Neoplasias Nasais/cirurgia , Cirurgia de Mohs/tendências , Procedimentos Cirúrgicos Dermatológicos/métodos , Nariz/patologia , Nariz/cirurgia
15.
Acta otorrinolaringol. esp ; 70(3): 136-144, mayo-jun. 2019. ilus, tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-185384

RESUMO

Antecedentes y objetivos: Los angiofibromas juveniles (AJ) son tumores benignos cuyo tratamiento de elección es la cirugía. Dada su localización y su comportamiento expansivo pueden generar una elevada morbilidad. Tienen gran tendencia al sangrado y su tratamiento es complejo. El manejo de los AJ ha cambiado, pero continúa siendo un reto. El objetivo de este estudio fue revisar a una serie de pacientes con AJ tratados mediante un abordaje endonasal endoscópico endonasal. Material y métodos: Se revisaron las historias médicas de todos los pacientes con AJ intervenidos mediante un abordaje endoscópico endonasal. Las principales variables estudiadas incluyeron el estadio tumoral, la pérdida de sangre intraoperatoria, la tasa de complicaciones y la tasa de persistencia o recidiva. Resultados: Se incluyeron un total de 31 pacientes, 30 varones y una mujer. La edad media fue de 17 años. Según la clasificación de Radkowski, un caso pertenecía al estadio I, 5 al estadio IIA, 9 al estadio IIB, 4 al estadio IIC, 10 al estadio IIIA y 2 al estadio IIIB. El 39% de los AJ pertenecían a estadios avanzados (IIIA y IIIB). La pérdida media de sangre fue de 1.156 ml. Excepto en un caso, no se observaron complicaciones significativas. La tasa de persistencia/recurrencia al finalizar el seguimiento fue del 6% (2 AJ en estadio avanzado). El seguimiento medio fue de 86 meses. Conclusiones: Este estudio retrospectivo respalda que la opción de los abordajes endoscópicos endonasales para el tratamiento de los AJ es factible y se asocia con buenos resultados a largo plazo


Background and objectives: Juvenile angiofibroma (JA) is a benign tumour, for which the treatment of choice is surgery. It may be associated with significant morbidity because of its anatomical location and its locally destructive growth pattern. Severe haemorrhage constitutes a high risk in JA and its surgical management can be complex. The management of JA remains a challenge. The objective of this study was to review a series of patients with JA treated via the endonasal/endoscopic approach. Material and methods: Medical records of patients operated for JA were reviewed. Main outcome measures: tumour stage, intraoperative blood loss, complications and persistence/recurrence rates. Results: A total of 30 male patients and one female were included. The mean age was 17 years. Using the Radkowski classification, one JA was classified as stage I, 5 stage IIA, 9 stage IIB, 4 stage IIC, 10 stage IIIA and 2 stage IIIB. Thirty-nine percent of the JA was classified as advanced stage JA (IIIA and IIIB). The mean blood loss was 1.156 mL Except in one case, no significant complications were observed. Tumour persistence/recurrence was observed in 2 JA (6%), at the end of the follow-up. Mean postoperative follow-up time was 86 months. Conclusions: This retrospective study supports the notion that endonasal endoscopic approaches for a JA are a feasible option associated with good long-term results


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Adolescente , Adulto Jovem , Adulto , Angiofibroma/cirurgia , Endoscopia/métodos , Neoplasias Nasais/cirurgia , Angiofibroma/complicações , Angiofibroma/patologia , Perda Sanguínea Cirúrgica , Imageamento por Ressonância Magnética , Endoscopia/efeitos adversos , Estadiamento de Neoplasias , Neoplasias Nasais/complicações , Neoplasias Nasais/patologia , Complicações Pós-Operatórias , Estudos Retrospectivos
18.
Actas dermo-sifiliogr. (Ed. impr.) ; 110(1): 33-37, ene.-feb. 2019. ilus, tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-176884

RESUMO

Introducción y objetivos: El efecto en trampilla o trapdoor es una complicación posible en un colgajo cuando se utiliza especialmente en la zona facial. Consta de una deformidad elevada y abultada, que comienza 3 semanas después de la intervención, y hasta la fecha no existe consenso en su tratamiento. Es por ello que presentamos nuestra experiencia en esta afección, destacando la técnica de afeitado profundo o super shaving para la resolución del efecto en trampilla de colgajos nasales. Materiales y métodos: Estudio retrospectivo y descriptivo de 10 pacientes que desarrollaron un abultamiento posterior a un cierre mediante colgajo en la zona nasal, que fueron resueltos quirúrgicamente a través de la técnica de super shaving y su manejo postoperatorio. Resultados: La edad mediana de los 10 pacientes operados fue 67,7 años, y todos ellos presentaron abultamiento de colgajo de trasposición del área nasal, posterior a una cirugía micrográfica de Mohs o cirugía convencional. El tiempo de aparición de la complicación fue de aproximadamente 5 semanas, y el de cicatrización fue de 4 semanas. Ningún paciente presentó complicaciones mayores en el postoperatorio, y la cicatriz tuvo una incidencia estética baja comparada con el abultamiento. Todos los pacientes refirieron estar muy satisfechos con el resultado estético. Conclusiones: Consideramos que la técnica de super shaving es rápida, efectiva, simple, de bajo costo, se practica de manera ambulatoria, y ofrece resultados estéticamente excelentes para resolver este defecto


Introduction and objectives: The trapdoor effect is a possible complication in flap reconstructions, particularly those involving the face. It consists of a bulging, elevated deformity that appears 3 weeks after the intervention. To date there has been no consensus on how the trapdoor effect should be treated. The aim of this article is to report on our experience with this defect and describe how we use the 'super shaving' technique to resolve the trapdoor effect in nasal flaps. Material and methods: We performed a retrospective, descriptive study of 10 patients who developed a bulging deformity of a nasal flap that was treated surgically with the super shaving technique. We also report on postoperative management. Results: The median age of the 10 patients was 67.7 years and they all developed a bulging transposition flap in the nasal area after conventional or Mohs micrographic surgery. The complication occurred approximately 5 weeks after surgery and healing time was 4 weeks. There were no major postoperative complications and the outcome was of low aesthetic significance compared with the bulging flap. All the patients stated they were very satisfied with the aesthetic outcome. Conclusions: In our opinion, the super shaving technique is a fast, effective, simple, and cheap outpatient procedure that offers excellent aesthetic results


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Retalhos Cirúrgicos , Rinoplastia/métodos , Neoplasias Nasais/cirurgia , Procedimentos de Cirurgia Plástica/métodos , Cirurgia de Mohs/métodos , Inflamação/complicações , Procedimentos Cirúrgicos Dermatológicos/métodos , Nariz/patologia , Nariz/cirurgia , Deformidades Adquiridas Nasais/patologia , Deformidades Adquiridas Nasais/cirurgia
19.
An. sist. sanit. Navar ; 41(3): 381-385, sept.-dic. 2018. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-179086

RESUMO

Los hemangiomas cavernosos representan menos del 1% de todos los tumores óseos, siendo las vértebras y el cráneo las localizaciones más habituales. Estos tumores son extremadamente raros en los huesos de la nariz, con muy pocos casos publicados en la literatura médica, descritos en cornetes, vómer, huesos propios o lamina erpendicular del etmoides. Suelen presentarse como una lesión tumoral que crece con el tiempo, implicando al hueso e incluso a tejidos blandos, pudiendo causar complicaciones como obstrucción nasal, sangrado, ulceraciones e infección, entre otras. Presentamos el caso de un paciente de 37 años con un hemangioma cavernoso localizado en los huesos propios de la nariz, revisándose los aspectos más destacados de este raro tumor


Cavernous hemangiomas represent less than 1% of all bone tumours, with the vertebrae and the skull being the most common locations. These tumours are extremely rare in the bones of the nose, with very few cases published in the medical literature, where they have been reported in turbinates, vomer, nasal bones or perpendicular lamina of the ethmoid. They usually present as a tumour lesion that grows over time, involving the bone and even the soft tissues, which can cause complications such as nasal obstruction, bleeding, ulcerations and infection. We present the case of a 37 year old patient with a cavernous hemangioma located in the bones of the nose, reviewing the most notable aspects of this rare tumour


Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Hemangioma Cavernoso/diagnóstico , Hemangioma Cavernoso/cirurgia , Neoplasias Nasais/diagnóstico , Osso Nasal/cirurgia , Diagnóstico Diferencial , Neoplasias Nasais/patologia , Neoplasias Nasais/cirurgia , Osso Nasal/patologia
20.
Acta otorrinolaringol. esp ; 69(4): 208-213, jul.-ago. 2018. tab, graf
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-180485

RESUMO

INTRODUCTION AND OBJECTIVES: Olfactory neuroblastoma (ONB) is a rare entity that constitutes less than 5% of nasosinusal malignancies. Mainstream treatment consists in surgical resection+/-adjuvant radiotherapy. By exposing results observed with apparition of new therapeutic options as neoadjuvant chemotherapy, the objective is to evaluate a series and a review of the current literature. METHODS: A retrospective review was conducted including patients diagnosed and followed-up for ONB from 2008 to 2015 in our institution. RESULTS: 9 patients were included. Mean follow-up of 52.5 months (range 10-107). Kadish stage: A, 1 patient (11.1%) treated with endoscopic surgery; B, 2 patients (22.2%) treated with endoscopic surgery (one of them received adjuvant radiotherapy); C, 6 patients (66.7%), 4 patients presented intracranial extension and were treated with neoadjuvant chemotherapy followed by surgery and radiotherapy. The other 2 patients presented isolated orbital extension, treated with radical surgery (endoscopic or craniofacial resection) plus radiotherapy. The 5-year disease free and overall survival observed was 88.9%. CONCLUSION: Neoadjuvant chemotherapy could be an effective treatment for tumor reduction, improving surgical resection and reducing its complications


INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS: Elneuroblastoma olfatorio es una entidad rara que se corresponde con menos del 5% de las neoplasias nasosinusales. El tratamiento principal consiste en la resección quirúrgica ± radioterapia adyuvante. El objetivo es evaluar la sobrevida en una serie de casos y la literatura actual, mostrando resultados observados con la aparición de nuevas opciones terapéuticas como la quimioterapia neoadyuvante. MÉTODOS: Se realizó un estudio retrospectivo incluyendo pacientes tratados y seguidos en nuestro centro desde 2008 a 2015. RESULTADOS: Dentro del estudio fueron incluidos 9 pacientes. El seguimiento medio fue de 52,5 meses (rango 10-107). Estadio Kadish: A) un paciente (11,1%) fue tratado con resección endoscópica; B) 2 pacientes (22,2%) tratados con resección endoscópica (uno de ellos recibió radioterapia adyuvante); C) 6 pacientes (66,7%), de los cuales 4 presentaron extensión intracraneal y fueron tratados con quimioterapia neoadyuvante, cirugía y radioterapia adyuvante. Los otros 2 pacientes presentaron invasión intraorbitaria aislada, tratados con cirugía radical y radioterapia adyuvante. La sobrevida y periodo libre de enfermedad a 5 años fue del 88,9%. CONCLUSIÓN: La quimioterapia neoadyuvante puede ser un tratamiento efectivo para la reducción del tamaño tumoral, mejorando la resección quirúrgica y reduciendo sus complicaciones


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Estesioneuroblastoma Olfatório/tratamento farmacológico , Estesioneuroblastoma Olfatório/cirurgia , Cavidade Nasal , Neoplasias Nasais/tratamento farmacológico , Neoplasias Nasais/cirurgia , Quimioterapia Adjuvante , Seguimentos , Terapia Neoadjuvante , Estudos Retrospectivos
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