Evaluación de la incidencia, factores predictivos y consideraciones sobre el tratamiento de los granulomas genitourinarios asintomáticos después de la terapia intravesical con bacilo de Calmette-Guérin / Evaluation of incidence and predictive factors, and treatment considerations for asymptomatic genitourinary granulomas after intravesical bacillus Calmette-Guérin therapy

Introducción y objetivos Aunque las complicaciones de la terapia intravesical con el bacilo de Calmette-Guérin (BCG) están bien descritas, pocas veces se ha comunicado la formación posterior de granulomas genitourinarios asintomáticos, y su estrategia de tratamiento sigue siendo controvertida. El objetivo de este estudio es evaluar la tasa de incidencia de la formación de granulomas genitourinarios asintomáticos que imitan la recurrencia del cáncer de vejiga tras el tratamiento intravesical con el BCG, así como identificar las estrategias de diagnóstico y tratamiento según las características de los pacientes. Pacientes y métodos Se realizó una revisión retrospectiva de 162 pacientes sometidos a terapia intravesical con BCG. En los pacientes que desarrollaron granulomas, se evaluó el intervalo de tiempo entre la instilación de BCG y el desarrollo del granuloma, la presencia de bacterias acidorresistentes en las muestras de patología, los resultados del cultivo/reacción en cadena de la polimerasa, las estrategias de tratamiento de las lesiones y los resultados clínicos. Resultados Se desarrollaron masas genitourinarias asintomáticas en 14 pacientes, de los cuales 5 se sometieron a evaluaciones histológicas confirmando en todos los casos una inflamación granulomatosa. Los órganos afectados fueron el riñón, la vejiga, la próstata y el pene. Aunque 5 de los 5 pacientes no recibieron tratamiento para los granulomas, a uno de ellos se le administró medicación antituberculosa para evitar el empeoramiento de la lesión durante el periodo perioperatorio de la cistoprostatectomía programada. Ninguno de los pacientes experimentó empeoramiento o recurrencia de las lesiones granulomatosas. Los pacientes que desarrollaron masas asintomáticas (n=14) eran significativamente más jóvenes que ...(AU)

Introduction and objectives Although the complications of intravesical BCG treatment are well described, asymptomatic genitourinary granulomas after BCG therapy have rarely been reported and management strategy for these conditions remains controversial. The objective of this study is to evaluate the incidence rate of asymptomatic genitourinary granuloma formation mimicking bladder cancer recurrence after intravesical bacillus Calmette-Guérin (BCG) therapy and to identify the diagnostic and treatment strategies according to patient conditions.Patients and methods A retrospective review was conducted on 162 patients who underwent intravesical BCG therapy. For patients who developed granulomas, we evaluated the time interval between BCG instillation and the development of granuloma, the presence of acid-fast bacteria on pathology specimens, culture/polymerase chain reaction results, management strategies for the lesions, and clinical outcomes. Results Asymptomatic genitourinary masses developed in 14 patients, of whom 5 underwent histological examinations and all were confirmed to have granulomatous inflammation. The affected organs included the kidney, bladder, prostate, and penis. While four of the five patients did not receive treatment for their granulomas, one patient was administered antituberculous medication to prevent worsening of the lesion during the perioperative period of the scheduled cystoprostatectomy. None of the patients experienced worsening or recurrence of granulomatous lesions. Patients who developed asymptomatic masses (n=14) were significantly younger than those who did not (P=.0076) and multivariate analysis also showed that younger age was independently associated with the development of clinically suspicious lesions (P=.032); however, none of the parameters were associated with histologically confirmed granuloma formation...(AU)

Las necesidades más insatisfechas en sobrevivientes de cáncer ginecológico y de mama, una revisión sistemática / The most unmet needs on Gynecological and Breast Cancer Survivors, A Systematic Review

Introduccion: La complejidad del tratamiento del cancer ginecológico y de mama genera necesidades insatisfechas para los sobrevivientes. Esta revisión sistemática tuvo como objetivo identificar las necesidades más insatisfechas de las sobrevivientes de cancer ginecológico y de mama a partir de la evidencia disponible. Método: Los investigadores realizaron búsquedas en las bases de datos PubMed, Cochrane, CINAHL, Ebsco Host, Science Direct con criterios electrónicos predeterminados. Las palabras claves usadas fueron combinacion de " cáncer " ginecológico *"O" sobrevivientes de cáncer ginecológico *" O " cáncer de mama" O " sobrevivientes de cáncer de mama" Y " necesidades insatisfechas ". Se realizó una revisión sistemática mediante PRISMA, la evaluación crítica se realizó con el instrumento JBI y el análisis de sesiones mediante la herramienta Robvis. Resultados: Hay 12 artículos seleccionados. Los dos dominios de necesidades insatisfechas más importantes para los sobrevivientes de cáncer ginecológico y cáncer de mama son el dominio de informacion del sistema de salud y el dominio psicológico. Conclusión: Las enfermeras y otros trabajadores de la salud deben prestar atencion a la implementacion de una atención holística para satisfacer las diversas necesidades de los sobrevivientes de cancer ginecológico, incluidas las necesidades de información del sistema de salud y los dominios psicológicos. (AU)

Introduction: The complexity of treating gynecological and breast cancer causes unmet needs for survivors. This systematic review aimed to identify the most unmet needs of gynecological and breast cancer survivors from the available evidence. Method: Researchers searched the electronic databases PubMed, Cochrane, CINAHL, Ebsco Host, and Science Direct with predetermined criteria. The keywords used were combinations of "gynaecologic* cancer" OR "gynaecologic* cancer survivors" OR "breast cancer" OR "breast cancer survivors" AND "unmet needs." A systematic review was made using PRISMA, the critical appraisal was carried out with the JBI instrument, and bias analysis was carried out using the Robvis Tool. Results: There are 12 selected articles. The two highest unmet needs domains for gynecological and breast cancer survivors are the health system information and psychological domains. Conclusions: Nurses and other health workers must pay attention to implementing holistic care to meet the various needs of gynecological cancer survivors, including health system information and psychological domains. (AU)

Pulmonary metastases in urogenital cancers: Surgical treatment and outcomes / Metástasis pulmonares en cánceres urogenitales; tratamiento quirúrgico y resultados

Introduction: Metastasis is remaining one of the major problems in cancer treatment. Like many other malignancies, urogenital tumors originating from kidney, prostate, testes, and bladder tend to metastasize to the lungs. The aim of this retrospective study is to evaluate the operative results and prognosis of pulmonary metastasectomy in patients with primary urogenital tumors. Methods: This study was approved by the local ethical committee. We retrospectively analyzed the surgical and oncological results of patients who underwent lung resections for urogenital cancer metastases in our department between 2002 and 2018. Demographic data and clinicopathological features were extracted from the medical records. Survival outcomes according to cancer subtypes and early postoperative results of VATS and thoracotomy were analyzed. Results: 22 out of 126 patients referred for pulmonary metastasectomy to our department had metastases from urogenital tumors. These patients consisted of 17 males and five females. Their metastasis originated from renal cell carcinoma (RCC; n=9), bladder tumor (n=7), testis tumors (n=4), and prostate cancer (n=2). There was no intraoperative complication. Postoperative complications were seen in 2 patients. Conclusions: Although pulmonary metastasectomy in various types of tumors is well known and documented, the data is limited for metastases of urogenital cancers in the literature. Despite the limitations of this study, we aim to document our promising results of pulmonary metastasectomy in patients with primary urogenital tumors and wanted to emphasize the role of minimally invasive approaches. (AU)

Introducción: La metástasis continua siendo uno de los principales problemas en el tratamiento del cáncer. Como muchas otras neoplasias malignas, los tumores urogenitales que se originan en el riñón, la próstata, los testículos y la vejiga tienden a hacer metástasis a los pulmones. El objetivo de este estudio retrospectivo es evaluar los resultados quirúrgicos y el pronóstico de la metastasectomía pulmonar en pacientes con tumores urogenitales primarios. Métodos: Este estudio fue aprobado por el comité de ética local. Analizamos retrospectivamente los resultados quirúrgicos y oncológicos de los pacientes que fueron sometidos a resecciones pulmonares por metástasis de cáncer urogenital en nuestro servicio entre 2002 y 2018. Se extrajeron datos demográficos y características clínico-patológicas de las historias clínicas. Se analizaron los resultados de supervivencia según los subtipos de cáncer y los resultados postoperatorios tempranos de VATS y toracotomía. Resultados: Veintidós de 126 pacientes remitidos para metastasectomía pulmonar a nuestro servicio tenían metástasis de tumores urogenitales. Estos pacientes consistieron en 17 varones y 5 mujeres. Su metástasis se originó a partir de carcinoma de células renales (CCR; n=9), tumor de vejiga (n=7), tumores de testículo (n=4) y cáncer de próstata (n=2). No hubo ninguna complicación intraoperatoria. Se observaron complicaciones posoperatorias en 2 pacientes. Conclusiones: Aunque la metastasectomía pulmonar en varios tipos de tumores es bien conocida y documentada, los datos son limitados para las metástasis de cánceres urogenitales en la literatura. A pesar de las limitaciones de este estudio, nuestro objetivo es documentar nuestros prometedores resultados de la metastasectomía pulmonar en pacientes con tumores urogenitales primarios y queríamos enfatizar el papel de los enfoques mínimamente invasivos. (AU)

Desarrollo e implementación de una unidad de inmunoterapia en un servicio de urología / Development and implementation of an immunotherapy unit in a urology department

Introducción La inmunoterapia está revolucionando el tratamiento del cáncer, siendo los anticuerpos monoclonales dirigidos contra moléculas reguladoras del punto de control la terapia más ampliamente utilizada en la actualidad. Un total de seis fármacos inhibidores del punto de control inmunitario (CPI) han sido aprobados por la U.S. Food and Drug Administration (FDA) y por la European Medicines Agency (EMA) para su uso en diversos tumores sólidos del aparato genitourinario. Material y métodos Se revisó la literatura y se analizó la metodología y experiencia propia adquirida para instaurar el tratamiento con CPI en un servicio de Urología. Resultados Se describen los requisitos recomendables desde el punto de vista formativo, logístico y procedimental para implementar una unidad de inmunoterapia en un servicio de Urología que permita ofrecer con seguridad el tratamiento experto con CPI a los pacientes con tumores genitourinarios. Conclusiones El cumplimiento del programa propuesto garantiza la administración segura de CPI en un entorno hospitalario (AU)

Introduction Immunotherapy is revolutionizing cancer treatment, with monoclonal antibodies directed against checkpoint regulatory molecules currently being the most widely used therapy. A total of six immune checkpoint inhibitor (CPI) drugs have been approved by the U.S. Food and Drug Administration (FDA) and the European Medicines Agency (EMA) for use in various solid tumors of the genitourinary tract. Material and methods the literature is reviewed and the methodology, as well as our own experience, are analyzed to establish treatment with CPI in a urology department. Results The requirements recommended in terms of training, logistics and procedure are described in order to safely offer expert treatment with CPI to patients with genitourinary tumors. Conclusions Compliance with the proposed program ensures safe administration of immune checkpoint inhibitors in a hospital setting (AU)

Exposición al radón y cáncer genitourinario en mineros / Radon exposure and genitourinary cancer in miners

OBJETIVO: Evaluar la asociación entre la exposición al radón y el cáncer genitourinario en población minera a través de una revisión sistemática de la literatura científica. MÉTODO: Se realizó una revisión sistemática de la literatura científica en MEDLINE (PubMed) combinando términos MeSH (Medical Subject Heading) y términos libres. Se realizó una escala específica de valoración de la calidad de los estudios incluidos. RESULTADOS: Se incluyeron 17 estudios. Todos fueron estudios de cohortes, excepto uno que fue un pool de datos. Todos los estudios incluían análisis de la relación entre la exposición al radón y el cáncer genitourinario. Los resultados son ambiguos: unos estudios apuntan hacia una asociación entre la exposición y el cáncer genitourinario, especialmente de riñón, y otros no encuentran asociación. CONCLUSIÓN: Los estudios incluidos presentan una gran heterogeneidad metodológica. No puede concluirse que exista una asociación entre la exposición al radón y el cáncer genitourinario. Es necesaria más investigación sobre el tema, con estudios que tengan más potencia estadística y mejor control de las variables confusoras, y preferentemente que sean prospectivos

OBJECTIVE: To assess the association between exposure to radon and genitourinary cancer in a mining population through a systematic review of the scientific literature. METHOD: A systematic review of the scientific literature was carried out in MEDLINE (PubMed), combining MeSH (Medical Subject Heading) terms and free terms. We applied a specific scale to assess the quality of the included studies. RESULTS: We included 17 studies; all were cohort studies with the exception of one which was a pooling of data. All studies included analysed the relationship between exposure to radon and genitourinary cancer. While some studies point towards an association between radon exposure and genitourinary cancer, especially kidney cancer, others do not find such association. CONCLUSIONS: The included studies showed great heterogeneity. It cannot be concluded that there is an association between exposure to radon and genitourinary cancer. More research is needed on this topic, designing studies with higher statistical power, better control of confounders, and preferably prospective

Implantação do protocolo multimodal ACERTO (Aceleração da Recuperação Total Pós-operatória) na especialidade de urologia de um hospital oncológico / Implementation of the multimodal protocol ACERTO (Acceleration of Total Postoperative Recovery) in the urology specialty of an oncological hospital

INTRODUÇÃO: O ACERTO (Aceleração da Recuperação Total Pós-operatória) é uma estratégia de cuidados que tem como objetivo reduzir o estresse cirúrgico, manter a função fisiológica no pós-operatório, em menores taxas de morbidade, recuperação mais rápida e menor permanência hospitalar. OBJETIVO: Avaliar a implantação do ACERTO em pacientes submetidos a cirurgias urológicas, em um hospital oncológico, resultados clínicos, sintomas e complicações no pós-operatório e tempo de internamento. MÉTODOS: Houve treinamento prévio sobre o trabalho para a equipe de enfermagem e médicos prescritores para garantir adesão ao ACERTO. Os pacientes inclusos passaram por atendimento nutricional, abreviação do jejum pré-operatório, realimentação precoce no pós-operatório e demais elementos do protocolo. Todos os dados relevantes foram coletados prospectivamente no grupo estudado e retrospectivamente no grupo controle após inclusão dos pacientes no estudo. RESULTADOS: A maioria dos pacientes não apresentou nenhum sintoma no primeiro dia de pós-operatório e nenhuma complicação no período de 30 dias de pós-operatório em ambos os grupos, sendo que para o sintoma de vômito houve diferença estatística significativa (p < 0,05), sendo mais frequente entre o grupo pré-ACERTO. Entre as demais variáveis não houve diferença estatística significativa. Em relação ao tempo de permanência hospitalar nota-se diferença estatística significativa (p < 0,05) entre os dois grupos analisados, sendo que o grupo pós-ACERTO ficou menos tempo internado. CONCLUSÃO: A implantação do ACERTO é segura, viável e está associado a melhores resultados. Porém, diante das dificuldades encontradas, nota-se ainda resistência na mudança de dogmas cirúrgicos. Portanto, são necessárias novos estudos com intenção de sugerir outas estratégias para a sua implantação, a fim de aumentar a utilização desta abordagem

CONTEX: The ACERTO (Acceleration of Total Postoperative Recovery) is a care strategy which aims to reduce the surgical stress, maintain the physiological function in the postoperative period, with potential result in lower morbidity rates, faster recovery and shorter hospital stay. OBJECTIVE: To evaluate the implementation of ACERTO in patients undergoing urological surgeries, in an oncology hospital, clinical results, postoperative symptoms and complications and length stay. METHODS: There was prior training on the job for the nursing staff and medical doctors to guarantee adherence to the ACERTO. The patients included underwent nutritional care, shortened preoperative fasting, early postoperative refeeding and other elements of the protocol. All relevant data were collected prospectively in the studied group and retrospectively in the control group after inclusion of patients in the study. RESULTS: Most patients had no symptoms on the first postoperative day and no complications in the 30-day postoperative period in both groups, with statistically a significant difference for the vomiting symptom (p < 0.05), being more frequent among the pre-ACERTO group. Among the other variables, there was no statistically significant difference. Regarding the length of hospital of hospital stay, a statistically significant difference (p < 0.05) is noted between the two groups analyzed, with the post-ACERTO group being less hospitalized. CONCLUSION: The implementation of ACERTO is safe, feasible and is associated with better results. However, given the difficulties encountered, there is still resistance in changing surgical dogmas. Therefore, further studies are needed with the intention of suggesting other strategies for its implementation, in order to increase the use of this approach

Metástasis cutánea de origen genitourinario / Cutaneous metastases from genitourinary malignancies

Objetivo: Presentar y añadir dos nuevos casos clínicos con diagnóstico de metástasis cutánea de origen urológico a la literatura. Método: Descripción de dos casos clínicos tratados en nuestro Servicio con diagnóstico de metástasis cutánea, el primero de origen renal y el segundo de origen vesical. Resultados: Mujer de 52 años con neoplasia renal estadio IV que inicia tratamiento con Sunitinib. A los 34 meses aparece una lesión cutánea en ángulo mandibular, etiquetada de metástasis. Varón de 75 años con antecedente de carcinoma urotelial mixto estadio IV, tratado con cirugía y quimioterapia adyuvante. 9 meses más tarde se objetivan 5 lesiones cutáneas en tórax con diagnóstico anatomopatológico de metástasis de carcinoma urotelial. Conclusiones: Las metástasis cutáneas secundarias a tumores de origen genitourinario son una entidad rara y se asocian a mal pronóstico. La incidencia es mayor en los tumores renales, seguido de vejiga y próstata

Objective: To show and report two new cases of urological cutaneous metastasis. Methods: We describe two skin metastases cases. The first patient corresponds to a renal tumor and the other to a urothelial tumor. Results: 52-year-old female with stage IV renal tumor, which is treated with Sunitinib. 34 months later, she refers a jaw angle skin ulcer, considered metastasis. 75-year-old male with stage IV mixed urothelial carcinoma, which is treated with cystoprostatectomy and adjuvant chemotherapy. 9 months later, he showed 5 skin lesions in his thorax. A core biopsy was diagnostic of urothelial cutaneous metastases. Conclusions: Genitourinary skin metastasis are rare and have poor prognosis. The largest incidence is in renal tumors, followed by bladder and prostate malignancies

Principales complicaciones neurológicas de los cánceres nefrourológicos / Major neurological complications of genitourinary cancers

Introducción. Los cánceres nefrourológicos constituyen un conjunto heterogéneo y cada vez más frecuente de tumores malignos que poseen el potencial de derivar directamente, e indirectamente por el tratamiento aplicado, en una serie de complicaciones neurológicas que impactan negativamente sobre la calidad de vida de los pacientes. Objetivo. Exponer los datos más relevantes sobre las principales complicaciones neurológicas de los cánceres nefrourológicos. Desarrollo. Búsqueda de artículos en PubMed, últimos libros y principales guías de práctica clínica y sociedades científicas publicados referentes al diagnóstico y tratamiento de dichas complicaciones. Conclusiones. Las complicaciones neurológicas de los cánceres nefrourológicos generan una carga importante de morbimortalidad en los pacientes oncológicos. Paradójicamente, gracias al aumento de su supervivencia, también se incrementa la probabilidad de producirse metástasis en el sistema nervioso o efectos adversos por el tratamiento, en especial la quimioterapia. Actualmente, el diagnóstico y el tratamiento de las complicaciones neurológicas asociadas a los cánceres nefrourológicos suponen un área muy importante de interés creciente para el desarrollo de trabajos de investigación que permitan mejorar el pronóstico y la calidad de vida de estos pacientes y de sus familiares o cuidadores. Para ello, es preciso conocer mejor la etiopatogenia y la fisiopatología que llevan a la aparición de este tipo de complicaciones, particularmente los síndromes paraneoplásicos, y, por otro lado, la realización de ensayos clínicos controlados, aleatorizados, bien diseñados, que amplíen el arsenal terapéutico con nuevos fármacos quimioterápicos con mayor efectividad antineoplásica y mejor seguridad relativa a los efectos secundarios neurotóxicos

Introduction. Genitourinary cancers constitute a heterogeneous and increasingly frequent group of malignant tumors that have the potential to derive directly, or indirectly from the treatment applied, in a series of neurological complications that negatively impact on the quality of life of the patients who suff er them. Aims. To report the most relevant data on the main neurological complications of genitourinary cancers. Development. We conducted a PubMed search for articles, latest books, leading clinical practice guidelines, and scientific societies, regarding the appearance of such complications. Conclusions. Neurological complications of genitourinary cancers generate a signifi cant burden of morbidity and ortality in cancer patients. In a paradoxical manner, owing to the raised survival of these patients, the likelihood of metastatization at the nervous system level and/or adverse eff ects related to the treatment received, especially due to chemotherapy, is also increased. Currently, diagnosis and management of neurological complications associated with genitourinary cancers represent a very important area of growing interest for the development of research projects that allow to improve the prognosis and quality of life genitourinary cancers subjects and their relatives and/or caregivers. For this purpose, it is necessary to know more about the etiopathogenesis and pathophysiology that lead to the occurrence of these type of complications in genitourinary cancers individuals, in particular paraneoplastic syndromes. Moreover, on the other hand, to carry out further well-designed randomized controlled clinical trials that expand the therapeutic arsenal with new chemotherapeutic drugs that possess a better antineoplastic eff ectiveness and improve the safety related to the neurotoxic side effects

Utilidad de GATA-3 como marcador de epitelio seminal en las biopsias de próstata / Usefulness of GATA-3 as a marker of seminal epithelium in prostate biopsies

Objetivos: La presencia incidental de epitelio de la vesícula seminal en las biopsias por aguja de próstata es generalmente reconocible mediante el estudio microscópico de rutina. Sin embargo, en ocasiones, se puede interpretar erróneamente como maligno debido a sus características arquitecturales y citológicas, y la inmunohistoquímica puede ser útil para identificarlo correctamente. Nuestro objetivo ha sido analizar la posible utilidad de GATA-3 como marcador de epitelio seminal. Material y métodos_ Se han estudiado mediante inmunohistoquímica con un anticuerpo monoclonal anti-GATA-3 (clon L50-823) secciones de vesícula seminal procedentes de 20 piezas de prostatectomía, 12 biopsias por aguja de la próstata que contenían tejido de vesícula seminal y 68 biopsias de próstata sin epitelio de vesícula seminal, 36 de las cuales presentaban adenocarcinoma. Resultados: La tinción para GATA-3 fue intensa en las 20 vesículas seminales de las piezas de prostatectomía y en las 12 biopsias por aguja de próstata que contenían epitelio seminal. En las 60 biopsias sin vesícula seminal GATA-3 fue positiva en las células basales de la próstata, e incluso en las células secretoras (57 casos), aunque con menor intensidad en 55 de los casos. Uno de los 36 adenocarcinomas prostáticos fue GATA-3 positivo. Conclusiones: La expresión inmunohistoquímica intensa de GATA-3 en el epitelio de la vesícula seminal puede ayudar a identificarlo en las biopsias prostáticas. Este marcador también es positivo en las células basales de la próstata normal y, con menor intensidad, en las secretoras. Raramente se observa positividad, débil o moderada, en adenocarcinomas prostáticos

Objectives: The incidental presence of seminal vesicle epithelium in prostate needle biopsies is generally recognisable through routine microscopy. However, the biopsy can sometimes be erroneously interpreted as malignant due to its architectural and cytological characteristics, and immunohistochemistry can be useful for correctly identifying the biopsy. Our objective was to analyse the potential usefulness of GATA-3 as a marker of seminal epithelium. Material and methods: Through immunohistochemistry with a monoclonal anti-GATA-3 antibody (clone L50-823), we studied seminal vesicle sections from 20 prostatectomy specimens, 12 prostate needle biopsies that contained seminal vesicle tissue and 68 prostate biopsies without seminal vesicle epithelium, 36 of which showed adenocarcinoma. Results: Staining for GATA-3 was intense in the 20 seminal vesicles of the prostatectomy specimens and in the 12 prostate needle biopsies that contained seminal epithelium. In the 60 biopsies without a seminal vesicle, GATA-3 was positive in the prostate basal cells and even in the secretory cells (57 cases), although with less intensity in 55 of the cases. One of the 36 prostatic adenocarcinomas tested positive for GATA-3. Conclusions: The intense immunohistochemical expression of GATA-3 in the seminal vesicle epithelium can help identify the epithelium in prostate biopsies. This marker is also positive in the basal cells of healthy prostates and, with less intensity, in the secretory cells. Positivity, weak or moderate, is observed on rare occasions in prostatic adenocarcinomas

Neurofibromas en el sistema urogenital: presentación de dos casos clínicos y revisión de la bibliografía / Neurofibromas in the urogenital system: Report of two cases and literature review

OBJETIVO: Se realizó una revisión bilbiográfica en base a dos casos de pacientes de 46 y 66 años diagnosticados de neurofibromas pélvicos (en vesícula seminal y vejiga), siendo uno de ellos esporádico y otro asociado a Neurofibromatosis tipo 1. MÉTODOS: En el contexto del estudio de los pacientes por síntomas del tracto urinario inferior mediante pruebas de imagen y con el estudio anatomopatológico se llegó al diagnóstico de neurofibroma de vesícula seminal y vejiga respectivamente. RESULTADOS: Las características histopatológicas así como las pruebas inmunohistoquímicas permitieron llegar al diagnóstico de este tumor de comportamiento benigno. CONCLUSIONES: Los neurofibromas pélvicos son una entidad rara en esta localización y que pueden aparecer asociados o no a Neurofibromatosis tipo 1. Su diagnóstico se basa en el estudio anatomopatológico y su tratamiento es conservador, precisando un seguimiento clínico y mediante pruebas de imagen

OBJECTIVE: We introduce two cases of a 46 and 66-year-old patient, both diagnosed with pelvic neurofibroma (One located in a seminal vesicle, the other in the bladder). The first patient had been diagnosed with Neurofibromatosis type 1 while the other was diagnosed with a sporadic neurofibroma. METHODS: During a study for lower urinary tract symptoms referred, these patients were diagnosed seminal vesicle and bladder neurofibroma, respectively, using image and histological tests. RESULTS: The histopathological and inmunohistochemical characteristics of these benign tumors gave the definitive diagnosis. CONCLUSIONS: Pelvic neurofibromas are a rare entity in this anatomical location. They can be associated with Neurofibromatosis type 1 or not. We get to their diagnosis by an anatomopathological study. Conservative management is the usual procedure, being mandatory a clinical follow-up that must be coupled with image tests

Tumor miofibroblástico inflamatorio genitourinario: el desafío del control y seguimiento de una enfermedad oncológica infrecuente / Inflammatory myofibroblastic genitourinary tumor: The challenge of controlling and monitoring an non frequent oncological disease

OBJETIVO: El tumor miofibroblástico inflamatorio (TMI) es una neoplasia con potencial biológico intermedio, infrecuente, con un pronóstico clínico impredecible y una tasa de recurrencia baja después de un tratamiento efectivo. Se presentan dos casos de diagnóstico de TMI con localización genitourinaria, siendo ésta de infrecuente publicación. Ambos se presentaron con escasa sintomatología, llevando a múltiples diagnósticos diferenciales. El tratamiento quirúrgico fue el de elección, confirmándose el diagnóstico con el resultado anatomopatológico. CONCLUSIÓN: Esta entidad debe ser considerada como una verdadera neoplasia maligna con comportamiento local agresivo. La resección quirúrgica completa es el gold-standard, con baja tasa de recurrencia posterior a la misma. Se propone un nuevo esquema de seguimiento oncológico, ante la falta de un algoritmo de vigilancia activa posterior al tratamiento

OBJECTIVE: The inflammatory myofibroblastic tumor (IMT) is a neoplasia with intermediate biological potential, infrequent, with an unpredictable clinical prognosis and a low recurrence rate after an effective treatment. We report two cases of IMT with genitourinary localization, being this entity`s publications infrequent. Both presented with little symptomatology, leading to multiple differential diagnosis. The surgical treatment was chosen and pathologic result confirmed the diagnosis. CONCLUSION: This entity must be considered as a true malignant neoplasm with aggressive local behavior. The gold standard management is complete surgical resection, with low recurrence rate after it. A new oncological monitoring scheme is proposed, upon the lack of an active surveillance algorithm after treatment

Braquiterapia de alta tasa de dosis como monoterapia en cáncer de próstata: una revisión sistemática sobre eficacia y seguridad / High-dose rate brachytherapy as monotherapy in prostate cancer: a systematic review of its safety and efficacy

Contesxto: La braquiterapia con alta tasa de dosis (HDR-BT) es un tratamiento de uso creciente en pacientes con cáncer de próstata (CP) localizado. Objetivo: Evaluar la eficacia y seguridad de HDR-BT como monoterapia en CP. Adquisición de evidencia: Revisión sistemática de la literatura mediante búsqueda en MEDLINE (PubMed), Cochrane Library, CDR, Clinicaltrials y EuroScan. Se evaluaron indicadores de eficacia y de seguridad. Síntesis de evidencia: Fueron seleccionadas 2 revisiones y 12 estudios no controlados, incluidos en estas 2revisiones. En términos de eficacia, el control local en 6 estudios es 97-100%. La supervivencia libre de progresión bioquímica varía: 85-100% en riesgo bajo y 79-92% en riesgo alto. La supervivencia libre de metástasis es >95% a 8 años, salvo en un estudio que es 87% a 5 años. La supervivencia global es ≥95% en 8 estudios. En relación con la seguridad, la mayoría de los estudios recogen complicaciones genitourinarias y gastrointestinales agudas y a largo plazo, especialmente de grado ≥ 2. Solo 3 estudios encuentran complicaciones grado 4. Excepto uno (sin complicaciones), en los 11 restantes las complicaciones complicaciones genitourinarias son más frecuentes y más graves que las gastrointestinales. Dos estudios evalúan la calidad de vida y muestran un descenso inicial en distintos dominios y posterior recuperación parcial o total, salvo en la esfera sexual. Conclusiones: La HDR-RT como monoterapia es eficaz, especialmente en riesgo bajo e intermedio. No existe suficiente información en pacientes de riesgo alto. La toxicidad a corto-medio plazo es aceptable. Consideramos necesario potenciar la investigación que aporte más información sobre eficacia y seguridad a largo plazo de este tratamiento

Context: High-dose rate brachytherapy (HDR-BT) is an increasingly popular treatment for patients with localised prostate cancer (PC). Objective: To assess the safety and efficacy of HDR-BT as monotherapy in PC. Acquisition of evidence: A systematic literature review was conducted through searches on MEDLINE (PubMed), Cochrane Library, CDR, ClinicalTrials and EuroScan. We assessed safety and efficacy indicators. Summary of the evidence: We selected 2 reviews and 12 uncontrolled studies, included in these 2 reviews. In terms of efficacy, local control in 6 studies was 97-100%. The biochemical progression-free survival varied as follows: 85-100% for low risk and 79-92% for high risk. Survival free of metastases was >95% at 8 years, except in one study where the survival rate was 87% at 5 years. The overall survival was ≥95% in 8 studies. In terms of safety, most of the studies recorded acute and long-term genitourinary and gastrointestinal complications, especially grade ≥2. Only 3 studies found grade 4 complications. All studies, except for one without complications, observed genitourinary complications that were more frequent and severe than the gastrointestinal complications. Two studies assessed the quality of life and showed an initial reduction in various domains and subsequent partial or total recovery, except in the sexual domain. Conclusions: HDR-BT is effective as monotherapy, especially in cases of low to intermediate risk. There is insufficient information on high-risk patients. The short to medium-term toxicity was acceptable. Further research needs to be funded to provide more information on the long-term safety and efficacy of this treatment

Neoplasias do sistema reprodutor: análise da compreensão e enfrentamento em homens e mulheres / Neoplasias del sistema reproductor: análisis del entendimiento y enfrentamiento en hombres y mujeres / Neoplasms reproductive system: analysis of understanding and coping in men and women

Objetivo: Analisar a compreensão e as estratégias de enfrentamento adotadas por homens e mulheres frente ao adoecimento de neoplasias do sistema reprodutor. Metodologia: estudo descritivo de abordagem qualitativa com a participação de 20 sujeitos hospitalizados para tratamento quimioterápico. As informações foram coletadas por meio de entrevista semiestruturada, as quais foram organizadas e analisadas pela técnica de Análise do Discurso do Sujeito Coletivo. Foram seguidas as recomendações éticas mediante o parecer 179/08. Resultados: mediante os discursos dos depoentes emergiram três discursos-síntese, ancorados nas seguintes ideias centrais: masculinidade e câncer; feminilidade e câncer; e, adaptação e superação. Nota-se que as mulheres demonstraram maior capacidade de adaptação e superação frente ao diagnóstico, enquanto os homens percebem a doença como perda da virilidade e da essência do ser homem. Considerações finais: são divergentes as repercussões provocadas pelas neoplasias do sistema reprodutor em homens e mulheres, o que provoca estratégias diferentes de enfrentamento e compreensão da doença (AU)

Objetivo: analizar la comprensión y las estrategias de afrontamiento adoptadas por los hombres y las mujeres contra la enfermedad de los tumores del sistema reproductivo. Metodología: estudio descriptivo de enfoque cualitativo con la participación de 20 personas hospitalizadas por la quimioterapia. La información se recogió a través de entrevistas semi-estructuradas, organizadas y analizadas por la técnica de análisis de discurso del sujeto colectivo. Les siguieron las recomendaciones éticas por parte de la opinión 179/08. Resultados: de los discursos de los deponentes surgieron tres discursos sintéticos, anclados en las siguientes ideas básicas: la masculinidad y el cáncer; la feminidad y el cáncer; y la adaptación y la superación. Tomar nota de que las mujeres demostraron una mayor capacidad de adaptarse y superar cuando el diagnóstico que los hombres perciben la condición como la pérdida de la virilidad y la esencia de ser hombre. Consideraciones finales: son divergentes repercusiones causadas por cánceres del sistema reproductivo en los hombres y mujeres, lo que provoca diferentes estrategias de afrontamiento y comprensión de la enfermedad (AU)

Objective: To analyze the understanding and coping strategies adopted by men and women against the disease of the reproductive system neoplasms. Methodology: A descriptive qualitative study involving 20 subjects hospitalized for chemotherapy. Information was collected through semi-structured interviews, which were organized and analyzed by the collective subject discourse analysis technique. Were followed by the ethics opinion 179/08. Results: by the speeches of the interviewees revealed three synthetic discourses, anchored on the following core ideas: masculinity and cancer; femininity and cancer; and adapt and overcome. To note that women demonstrated greater ability to adapt and overcome facing the diagnosis, while men perceive the disease as loss of virility and the essence of the man. Final thoughts: are divergent repercussions caused by cancers of the reproductive system in men and women, which causes different coping strategies and understanding of the disease (AU)

Tomografía por emisión de positrones con 18F-FDG en oncología: principales indicaciones / 18F-FDG positron emission tomography in oncology: main indications

El desarrollo de la imagen molecular y funcional con nuevas técnicas de tomografía computarizada, resonancia magnética o tomografía por emisión de positrones (PET), entre otras, ha mejorado de forma muy significativa la detección de tumores, su estadificación, la monitorización de la respuesta al tratamiento y la detección de posibles recidivas. Además, la combinación de estas diferentes modalidades de imagen y el continuo desarrollo de radiofármacos para PET han permitido avanzar en el entendimiento y conocimiento de los diferentes procesos fisiopatológicos en el cáncer y, de este modo, poder ser más eficaces en su tratamiento, mejorando la calidad de vida de los pacientes y aumentado su supervivencia. La PET es una de las técnicas de imagen que más interés ha suscitado en los últimos años por su capacidad diagnóstica. Su habilidad para localizar anatómicamente los focos patológicos de actividad metabólica ha supuesto una revolución en la detección y estadificación de muchos tumores, ampliando, de forma exponencial, sus potenciales indicaciones no solo en oncología, sino también en otros campos como la cardiología, la neurología o las patologías inflamatorias e infecciosas (AU)

The development of molecular and functional imaging with new imaging techniques such as computed tomography, magnetic resonance imaging, and positron emission tomography (PET) among others, has greatly improved the detection of tumors, tumor staging, and the detection of possible recurrences. Furthermore, the combination of these different imaging modalities and the continual development of radiotracers for PET have advanced our understanding and knowledge of the different pathophysiological processes in cancer, thereby helping to make treatment more efficacious, improving patients’ quality of life, and increasing survival. PET is one of the imaging techniques that has attracted the most interest in recent years for its diagnostic capabilities. Its ability to anatomically locate pathologic foci of metabolic activity has revolutionized the detection and staging of many tumors, exponentially broadening its potential indications not only in oncology but also in other fields such as cardiology, neurology, and inflammatory and infectious diseases (AU)

Un tumor genitourinario infrecuente: sarcomas paratesticulares / Paratesticular sarcoma: An infrequent genitourinary tumor

OBJETIVO: Exponer los aspectos relacionados con el diagnóstico, terapéutica y seguimiento de los sarcomas paratesticulares, a partir de la presentación de tres casos con diferente histología. MÉTODO: Descripción de los casos clínicos, el manejo quirúrgico, y los resultados anatomopatológicos de las piezas quirúrgicas. RESULTADOS: Presentamos tres casos de pacientes con sarcomas paratesticulares, un caso de rabdomiosarcoma y dos de liposarcoma. Dos pacientes tuvieron una primera y única cirugía exitosa, mientras que el tercero precisó de reintervención tras recidiva. Actualmente los tres se encuentran libre de enfermedad. CONCLUSIONES: Los sarcomas paratesticulares son neoplasias infrecuentes en urología. Es esencial que el urólogo sospeche esta posibilidad ante un tumor paratesticular, pues la radicalidad en la cirugía será el factor más determinante en el éxito del tratamiento. Las terapias adyuvantes deben individualizarse en cada caso, y el seguimiento tras la cirugía conviene que sea estrecho, dada la mala evolución de estos tumores en muchos casos

OBJECTIVE: To expose the features related to the diagnosis, therapy and follow-up of paratesticular sarcomas, through the presentation of three cases with different histologies. METHODS: Description of the clinical cases, surgical management, and pathological results of the surgical specimens. RESULTS: We present three cases of paratesticular sarcomas, one case being a rhabdomyosarcoma and two liposarcomas. Two patients underwent a single successful surgery, while the third one required a second intervention after recurrence. Today all three patients are free of disease. CONCLUSIONS: Malignant paratesticular sarcomas are infrequent neoplasias in urology. It is essential that the urologist is aware of this possibility when faced with a paratesticular tumor, since radicalness of surgery will be the most decisive factor in the success of the treatment. Adjuvant therapies must be individualized in each case, and the follow-up after surgery should be close, given the poor evolution of these tumors in many cases

Cáncer de escroto: primera neoplasia profesional / Scrotal cancer: the first occupational cancer

No disponible

Exenteración pélvica total en el tratamiento de las neoplasias avanzadas, primarias o recurrentes, de vísceras pélvicas / Total pelvic exenteration for the treatment of advanced primary or recurrent pelvic neoplasia

INTRODUCCIÓN: La resección completa con márgenes libres en los tumores viscerales pélvicos localmente avanzados, primarios o recurrentes, requiere ocasionalmente de una exenteración pélvica total (EPT). MÉTODOS: Revisamos los resultados obtenidos con la EPT en 34 pacientes consecutivos operados entre junio de 2006 y diciembre de 2013. RESULTADOS: La mediana de edad fue de 62 (40-82) años; 24 (70%) eran varones. El origen tumoral más frecuente fue el avanzado y primitivo de recto (TAPR), con 19 casos (55,9%) y el tipo de exenteración, la supraelevadora (61,8%). Se logró una resección R0 en 24 (70,6%) pacientes y en 16 (85%) de los TAPR. Quince (79%) pacientes con TAPR tenían pT4, y 4 (20%) pN+. La continuidad intestinal y urinaria se realizó con 2 estomas en 17 casos (50%), Bricker y anastomosis colorrectal en 11 (32,3%) y colostomía húmeda double barreled en 6 (17,6%). No hubo mortalidad postoperatoria; 23 (67,5%) pacientes tuvieron complicaciones y 5 (14,6%) requirieron una reoperación en el postoperatorio. La mediana de seguimiento fue de 23 (13-45) meses. La supervivencia global (SG) y libre de enfermedad (SLE) a los 2 años fueron del 67% y 58% respectivamente, y la mediana de SG y SLE fue de 59 meses (IC 95%: 26 a 110) y de 39 meses (IC 95%: 14 a 64), respectivamente. La SLE de las R0 fue significativamente mejor (p = 0,003) que las R1. CONCLUSIONES: La EPT es un procedimiento potencialmente curativo para las neoplasias viscerales avanzadas de la pelvis, con una morbimortalidad similar a otras cirugías exeréticas mayores

INTRODUCTION: Complete resection with clear margins in locally advanced pelvic visceral tumors, primary or recurrent, occasionally requires total pelvic exenteration (TPE). METHODS: We reviewed the results of EFA in 34 consecutive patients operated on between June 2006 and December 2013.ResultsMedian age was 62 (40-82) years; 24 (70%) were male. The tumor origin most frequent was advanced primary rectal tumor (APRT), with 19 cases (55.9%) and most common type of exenteration was supraelevator (61.8%). R0 resection was achieved in 24 (70.6%) patients and in 16 (85%) of the APRT. Fifteen (79%) patients had pT4 APRT, and 4 (20%) pN +. Reconstruction of the bowel and bladder was performed with two stomas in 17 cases (50%), colorectal anastomosis and Bricker in 11 (32.3%) and wet double barreled colostomy in 6 (17.6%). There was no postoperative mortality; 23 (67,5%) patients had complications, and 5 (14.6%) required a postoperative reoperation to solve them. Median follow-up was 23 (13-45) months. Overall survival (OS) and disease free survival (DFS) at 2 years were 67% and 58% respectively, and the median OS and DFS was 59 months (95% CI 26-110) and 39 months (95% CI 14-64), respectively. The DFS of R0 was significantly better (p = 0.003) than R1. CONCLUSIONS: TPE is a potentially curative procedure for advanced pelvic visceral malignancies with similar morbi-mortality than other extended excisional surgery

Predicción de resultados de cistoscopias en la práctica / Predicting Results of Daily-practice Cystoscopies

Objetivo: Elaborar un modelo predictivo de cáncer de vejiga en una población clínica no seleccionada derivada a cistoscopia. Materiales y métodos: Pacientes consecutivos sometidos a cistoscopia debida a sospecha o seguimiento de un cáncer de vejiga previamente diagnosticado. Todos los pacientes fueron sometidos a citología urinaria y un BTA-stat®-test (BTA). Para evitar sesgos de evaluación, BTA, citologías y cistoscopias fueron realizados de forma ciega. Usamos regresión logística para predecir los resultados de la cistoscopia a partir de citología, BTA y variables clínicas. Resultados: Entre agosto de 2011 y julio de 2012 seleccionamos 244 pacientes y 237 fueron válidos para el análisis. Un 13% fueron de nuevo diagnóstico y un 87% de seguimiento. Las sensibilidades de la citología y el BTA fueron 57,9% (IC 95%: 42,2-72,1) y 63,2% (IC 95%: 47,3-76,6) con especificidades de 84,4% (IC 95%: 78,7- 88,8) y 82,9% (IC 95%: 77,1-87,5). El modelo predictivo incluyó BTA, citología, tiempo transcurrido desde el diagnóstico del tumor previo y tratamiento con mitomicina o BGC en los últimos 3 meses. La precisión del modelo (AUC) fue 0,85 (0,78-0,92), y bajó a 0,79 al excluir el BTA (p = 0,026). En los casos de seguimiento, un umbral de 10% en las probabilidades predichas por el modelo resultó en un valor predictivo negativo de 95,7%, y 95,0% en los tumores de bajo grado. Conclusión: En un contexto de contención de costes nuestro modelo puede usarse para espaciar las cistoscopias en pacientes con tumores de bajo grado previos, resultando en un uso más eficiente de recursos del sistema de salud

Objective: Our objective was to elaborate a predictive model of bladder cancer, in an unselected clinical population submitted to cystoscopy. Materials and methods: We recruited consecutive patients who underwent cystoscopy due to suspicion of bladder cancer or surveillance of a previously diagnosed bladder cancer. Urine cytology and a BTA-stat® (BTA) test were carried out for all patients. To avoid an assessment bias, the BTA-tests, cytologies and cystoscopies were conducted in a blinded fashion. We used logistic regression to predict cystoscopy results from cytology, BTA-test and clinical variables. Results: From August 2011 to July 2012, we recruited 244 patients and 237 were valid for analysis. Newly diagnosed and surveillance cases were 13% and 87% respectively. Cytology and BTA-test sensitivities were 57.9% (CI 95: 42.2-72.1) and 63.2% (CI 95: 47.3-76.6) with specificities of 84.4% (CI 95: 78.7-88.8) and 82.9% (CI 95: 77.1-87.5). The predictive model included the BTA-test, cytology, time since previous tumor, and treatment with mitomicin or BGC during the last three months. The model predictive accuracy (AUC) was 0.85 (0.78-0.92), and dropped to 0.79 when excluding the BTA-test (p = 0.026). For the surveillance of bladder cancer, a 10% threshold on the model predicted probabilities resulted in an overall negative predictive value of 95.7%, and 95.0% in low grade tumors. Conclusion: In a cost containment environment, our prediction model could be used to space out cystoscopies in patients with previous, low grade tumors, resulting in a more efficient use of resources in the healthcare system

Incidencia, diagnóstico y tratamiento del cáncer urológico en el paciente trasplantado renal. Revisión de la bibliografía / Incidence, diagnosis and treatment of urological cancer in patients with kidney transplantation. Literature review

La inmunosupresión a la cual se someten los pacientes trasplantados renales se ha relacionado a un incremento en la incidencia de las enfermedades neoplásicas, así como un comportamiento distinto de estas con respecto al presentado en la población general. Se realizó una revisión sistemática de la literatura en PubMed, de los artículos referidos a «tumores urológicos en pacientes trasplantados renales». Las neoplasias urológicas, representan un 15% de los tumores en el TR, además de ser en algunas series la principal causa de muerte de origen neoplásico. Dicha población tiene 15 veces más probabilidades de presentar cáncer de células renales (CaCR), 3 veces de cáncer de células transicionales de vejiga (CaCTV), 3 veces de cáncer testicular, y 2 de cáncer de próstata (CaP). Los tratamientos son similares a la población no trasplantada; en caso del CCR predomina la indicación de nefrectomía radical en el riñón nativo, y cirugía conservadora en el injerto. En el CaP localizado, la prostatectomía radical es técnicamente factible. En el CaCTV la inmunosupresión no representa una contraindicación para la administración de BCG o MMC. Los tumores urológicos se pueden abordar de la misma manera que la población general, por lo que debido al potencial peor pronóstico en relación a la inmunosupresión se requiere, en esta población específica, un seguimiento más estrecho (AU)

The immunosuppression to which the kidney transplant patients are subject, has been linked to an increase in the incidence of neoplastic diseases, as to a difference in behaviorof this diseases with respect to the general population. A systematic review of the literature in PubMed focused on the articles with the topic " urological tumors in renal transplant recipients" was conducted. The urological neoplasms represent 15 % of all tumors in renal transplant recipients. In some series they are the main cause of death. This population has increased incidence rate of renal cell carcinoma (15-fold), bladder (three-fold), testicular (three-fold), and prostate cancer (two-fold). The treatment they receive are similar to that of the general population; RCC has to be treated with radical native nephrectomy in case of tumor, and conservative surgery in case of tumor in the graft. In patients with localized prostate cancer, radical prostatectomy is technically feasible. Regarding transitional cell carcinoma, immunosuppression is not a contraindication for the administration of BCG or MMC. These tumors can be managed following the same criteria as in the general population. Due to the potentially poor outcome because of the immunosuppression, closer monitoring is required in this specific population (AU)

Ingeniería tisular en urología: tratamiento reconstructivo de estructuras peneanas / Tissue engineering in reconstructive urological treatment of penile structures

Introducción: El aparato genitourinario puede resultar afectado por traumatismos, enfermedades congénitas, infecciones o patología tumoral, conllevando la pérdida de alguno de sus órganos o de sus funciones. Dentro de la patología tumoral, el cáncer de pene es una de las patologías que, con una frecuencia considerable, ocasiona dichas alteraciones. El tratamiento convencional es quirúrgico, implicando la amputación parcial o total, y puede generar consecuencias importantes, como impotencia sexual o incontinencia urinaria. Objetivo: Realizar una revisión bibliográfica sobre los últimos avances y opciones terapéuticas en relación con la ingeniería tisular en la reconstrucción de estructuras peneanas. Método: Realizamos una revisión bibliográfica en PubMed introduciendo las palabras clave «tissue engineering AND penis» y seleccionando las publicaciones con abstract en dicho buscador científico. Resultados: Tras realizar un análisis detallado de las publicaciones seleccionadas se pone de manifiesto que las terapias regenerativas aplicadas en la reparación de estructuras peneanas (cuerpos cavernosos, uretra, túnica albugínea) se basan en la utilización de diferentes materiales sintéticos o biológicos acelulares o con cultivo celular. Conclusiones: El avance en la construcción de tejidos mediante ingeniería tisular supone una revolución en la medicina actual, si bien son necesarios más ensayos clínicos y una mejora en las condiciones de uso de estas nuevas terapias para que puedan ser aplicadas de forma estandarizada en la clínica habitual (AU)

Introduction: the genitourinary tract may be affected by trauma, congenital diseases, infections or tumour pathology, producing a loss of any of their organs or functions. In tumour pathology, penile cancer is one of the pathologies that, with considerable frequency, causes these alterations. Conventional treatment is surgical, involving partial or total amputation, and can generate significant consequences, such as impotence or urinary incontinence. Objective: our objective was to review the literature on recent advances and therapeutic options in relation to tissue engineering in the reconstruction of penile structures. Method: a literature review of PubMed, was carried out, entering the keywords "tissue engineering AND penis", selecting those publications with abstracts. Results: a detailed analysis of the selected publications revealed that regenerative therapies applied in the repair of penile structures (corpora cavernosa, urethra, tunica albuginea) are principally based on the use of different acellular synthetic or biological materials or with cell culture. Conclusions: progress in the construction of tissue-engineered tissues represents a revolution in medicine today. However, more clinical trials are needed to improve the conditions of use of these new therapies, so they can be applied in a standardized way in clinical practice