Leiomioma de la uretra, localización inusual del tumor pélvico femenino más frecuente / An unusual location of urethral leiomyoma, the most common pelvic tumour in the female

El leiomioma de la uretra es un raro tumor de origen mesenquimal que deriva del músculo liso de la uretra. Suele aparecer en mujeres en edad fértil. Actualmente se han publicado poco más de 100 casos de este tumor. La mayoría de las mujeres presentan síntomas como hematuria, infección urinaria y otros con relación al efecto masa del tumor. Presentamos el caso de una mujer de 42 años que debuta con hematuria esporádica, disuria y dispareunia, confirmándose en el estudio histológico la presencia de un leiomioma de la uretra (AU)

Urethral leiomyoma is a rare benign mesenchymal tumour arising from the smooth muscle of the urethra. It most often appears in females of reproductive age. Approximately 100 cases have been reported to date. The most usual presentation is urinary infection, hematuria or a mass. We report a case of a 42 year old woman who presented with sporadic hematuria, dysuria and dyspareunia. Histopathological studies confirmed urethral leiomyoma (AU)

Carcinoma de células transicionales localizado en fosa navicular / Urothelial transitional cell carcinoma located in fossa navicularis

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SVUAS concept: desarrollo de una sutura útil en prostatectomía radical robótica / SVUAS concept: development of a useful suture in robotic radical prostatectomy

La prostatectomía radical robótica (PRR) es un procedimiento quirúrgico aceptado para el tratamiento del cáncer de próstata. Uno de los puntos clave de la PRR es la anastomosis entre vejiga y uretra necesaria tras extirpar la próstata. Para evitar estos problemas se ha desarrollado en nuestro centro (Fundació Puigvert, Dr. Villavicencio, Director del Servicio de Urología) la sutura SVUAS concept para anastomosis uretrovesical en la PRR. Se basa en la colocación de una placa o compresa (pledget) fijada en el centro del hilo, dejando un cabo a la derecha y otro a la izquierda, cada uno con su aguja correspondiente. Cada cabo es de distinto color para facilitar la distribución de la sutura hemicircunferencial bilateral. SVUAS concept puede ser superponible a la sutura barbada (AU)

Robotic radical prostatectomy (RRP) is a surgical procedure accepted for treatment of prostate cancer. One of the key points of the PRR is the anastomosis between the bladder and urethra after prostate removal. To avoid this problem has been developed in our center (Fundació Puigvert, Dr. Villavicencio, Chief of Urology Unit) the SVUAS concept for the anastomosis urethrovesical suture for PRR. It is based on placing a plate or pledget fixed in the center of the yarn, leaving a segment to the right and left, each with a corresponding needle. Each strand has a different color to facilitate the distribution of hemicircumferential bilateral suture. SVUAS concept can be superimposed on the barbed suture (AU)

Pólipo ureteral fibroepitelial. Revisión de la literatura / Fibroepithelial ureteral polyp. Review of the literature

Los pólipos fibroepiteliales (PF) del uréter son poco frecuentes para plantear un serio problema de diagnóstico diferencial con el carcinoma urotelial. Entre ambos existen algunas diferencias radiológicas pero no siempre es fácil reconocerlas. Históricamente, se ha realizado nefroureterectomia innecesariamente en muchos casos de pólipos. Con el avance de la instrumentación, la ureterorrenoscopia es una prueba de gran utilidad para el diagnóstico de los defectos de repleción ureteral. La biopsia confirma el diagnóstico. Los PF que provocan obstrucción del tracto urinario superior precisan de tratamiento endourológico o laparoscópico (AU)

Fibroepithelial polyps (FP) of the ureter are infrequent benign tumors often not easily distinguished from malignant transitional-cell carcinomas by radiologic means. Historically, many patients have undergone unnecessary nephroureterectomy for these lesions. With the advancement in endourologic instrumentation, the ureteroscopy is the gold standard of diagnosis for ureteral filling defect. When FP causes upper urinary tract obstruction can be treated with endourology or laparosocopy (AU)

Leiomioma parauretral / Paraurethral Leiomyoma

OBJETIVO: Presentar un caso de leiomioma parauretral y revisar la literatura. MÉTODOS: Se comentan los procedimientos diagnósticos preoperatorios más habituales y las manifestaciones clínicas. RESULTADOS: Tras la exéresis de la tumoración la paciente quedó asintomática, y sin recidiva seis años después. CONCLUSIONES: Los leiomiomas uretrales o parauretrales son tumoraciones benignas derivadas del músculo liso uretral o vaginal, siendo posible intuir preoperatoriamente este origen con pruebas radiológicas especialmente con la RMN, aunque el diagnostico definitivo solo es histológico (AU)

OBJECTIVE: To describe a case of para-urethral leiomyoma and to review the literature. METHODS: The usual preoperative diagnostic procedures and clinical manifestations are discussed. RESULTS: The mass was resected and, 6 years later, the patient remains asymptomatic and with no recurrence. CONCLUSIONS: Urethral or paraurethral leiomyomas are benign tumors that arise from the urethral or vaginal smooth muscle. Radiological findings (particularly magnetic resonance imaging) may suggest the origin of the tumor before surgery; however, the final diagnosis is determined by histology (AU)

Priapismo maligno: un caso manejado de forma conservadora / Malignant priapism: conservative management of a case

El priapismo es una urgencia urológica que requiere especial valoración, especialmente en la diferenciación de priapismo isquémico y no isquémico. El manejo inicial es mediante aspiración y gasometría de la sangre de los cuerpos cavernosos. Presentamos un paciente de 69 años diagnosticado de carcinoma de urotelio vesical T2, con metástasis en uretra/cuerpo cavernoso que acude a urgencias por edema y tumefacción peneano de varios días de evolución. Ante el pronóstico malo y las pruebas de imagen realizadas se decide tratamiento de soporte y quimioterápico (AU)

Priapism is an urological emergency which requires investigation, especially to differentiate between ischemic and non-ischemic priapism. Initial management is carried out through aspiration and gasometry of blood from the corpus cavernosum. We report the case of a 69-year-old patient with urothelium carcinoma of the bladder T2 G3 and metastasis in urethra/corpus cavernosum who requested an emergency consultation because of edema and a penile erection lasting several days. Due to the poor prognosis and the imaging test, a conservative management was carried out (AU)

Lesión polipoide multilobulada sita en fosita no anatómica del veromontanum / Multinodular polypoid lesion in a non anatomic pit of veromontanum

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Adenoma nefrogénico de localización prostática. Aportación de un caso / Prostatic nephrogenic adenoma. Case report

OBJETIVO: Presentamos el caso de un adenoma nefrogénico de uretra prostática como hallazgo incidental tras una resección trasuretral de próstata.MÉTODO/RESULTADO: Se trata del diagnóstico incidental de adenoma nefrogénico de uretra prostática en varón de 50 años intervenido de hiperplasia benigna prostática mediante resección trasuretral.CONCLUSIONES: El adenoma nefrogénico es una lesión benigna del tracto urinario, infrecuente, asociado con una historia previa de traumatismo o irritación sobre el urotelio. Los factores predisponentes incluyen las infecciones, cálculos, cirugía, traumatismos y el trasplante renal(AU)

OBJECTIVE: We present a case of prostatic urethra nephrogenic adenoma as an incidental finding following transurethral resection of the prostate.METHOD/RESULT: It is an incidental diagnosis of nephrogenic adenoma of prostatic urethra in a 50-year-old male operated for benign prostatic hyperplasia by means of transurethral resection.CONCLUSIONS: Nephrogenic adenoma is an infrequent and benign lesion of the urinary tract, associated with a previous history of trauma or irritation on the urothelium. Predisposing factors include infections, calculi, surgery, trauma and kidney transplantation(AU)

Divertículo uretral con degeneración maligna: una complicación infrecuente en una dolencia frecuente / Malignant degeneration in a urethral diverticulum: an uncommon complication in a common condition

El divertículo uretral adquirido es una lesión relativamente frecuente en la mujer. Suelen ser asintomáticos pero pueden complicarse, siendo la infección y la formación de cálculos las complicaciones más frecuentes. La degeneración maligna con desarrollo de una tumoración maligna en el divertículo es una complicación rara que debe ser tenida en cuenta. Son pocos los casos descritos en la literatura de desarrollo de neoplasias malignas a partir de divertículos uretrales. Presentamos a continuación un caso de una mujer que fue diagnosticada de una tumoración maligna en un divertículo uretral. Revisamos los hallazgos de imagen de los divertículos uretrales y sus complicaciones (AU)

Acquired urethral diverticula are relatively common in women. They are usually asymptomatic but they can lead to complications; infection and stones are the most common complications. Malignant degeneration with the development of a malignant tumor in the diverticulum is a rare complication that must be taken into account. Few cases of malignant tumors in urethral diverticula have been reported. We present the case of a woman diagnosed with a malignant tumor in a urethral diverticulum. We review the imaging findings for urethral diverticula and the complications that can arise in this condition (AU)

Nounada amb massa parauretral / No disponible

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Poliposis ureteral en la adolescencia / Urethral polyposis in adolescence

Los pólipos de aparato urinario son poco frecuentes, siendo su localización más habitual el uréter proximal. Estas lesiones benignas y con escasa tendencia a la recidiva tienen distintas formas de presentación que, en muchos casos, deben ser diferenciadas de formas malignas. Mientras que la sospecha diagnóstica de esta entidad suele ser clínica por síntomas derivados de la obstrucción urinaria, las pruebas radiológicas desempeñan un papel fundamental en el diagnóstico final. El tratamiento es lo menos invasivo posible, con resección endoscópicao cirugía mínimamente invasiva (AU)

Polyps in the urinary tract are a rare entity in infants and children. The most frequent location when they appear is the ureter. These benign lesions with no malignant potential have a varied form of presentation and in most cases must be distinguished from malignancy. The suspected diagnosis is due to urinary obstruction; nevertheless radiological evidence played a key role in the final diagnosis. The management is as less invasive as possible, with endoscopy resection orminimally invasive surgery (AU)

Leiomioma de uretra masculina. Aportación de un caso y revisión de la literatura / Leiomyosarcoma of the male urethra: Case report and review of the literature

OBJETIVOS: Aportamos un nuevo caso de leiomioma uretral (LU) de 5 cm. en un paciente varón de 34 años. MÉTODO: Es extraordinariamente infrecuente en uretra masculina con tan sólo siete casos descritos en la literatura mundial con anterioridad. La etiología de esta neoplasia benigna es desconocida. Los leiomiomas pueden presentarse en diversas localizaciones dentro del tracto urinario. Cuando aparece en uretra, se puede comportar de forma asintomática, si bien es más frecuente su asociación a sintomatología obstructiva. Su diagnóstico definitivo requiere de confirmación histopatológica. Dentro del diagnóstico diferencial debemos incluir otras neoplasias intrauretrales. RESULTADO: Paciente libre de sintomatología obstructiva del tracto urinario inferior tras abordaje quirúrgico endoscópico del LU. CONCLUSIONES: La indicacíon y el abordaje quirúrgico dependerán de la localización y el tamaño del tumor. Su pronóstico es excelente tras su excisión quirúrgica(AU)

OBJECTIVES: Case report of a 5 cm. male urethral leiomyoma (UL). METHOD: UL is extremely rare entity, with only seven cases in the literature. Its etiology is still unknown. Leiomyoma may be present in several locations inside the urinary tract. When located in the urethra it usually produces obstructive symptoms, but also may have asymptomatic behavior. Definitive diagnosis requires histological confirmation. Intraurethral neoplasms must be included in the differential diagnosis. RESULTS: Patient is free of lower urinary tract symptoms after complete excision of his urethral leiomyoma. CONCLUSIONS: Indication and surgical approach depend on tumor and size location. Prognostic is excellent after surgical removal(AU)

Pólipos fibroepiteliales congénitos de uretra / Congenital fibroepithelial polyps of the urethra

Los pólipos fibroepiteliales de uretra comprenden una patología infrecuente, suelen ser diagnosticados en edad pediátrica por hematuria o síndrome obstructivo bajo y requieren tratamiento quirúrgico para su resolución. Presentamos tres casos clínicos, dos varones de seis y nueve años que fueron diagnosticados y tratados de esta patología tras presentar un cuadro de hematuria franca y dificultad miccional, y una niña de dos años que debutó con clínica de prolapso de masa polipoide por uretra (AU)

Urethral polyps are a rare pathology that is usually diagnosed in childhood hematuria and obstructive urinary symptoms are the most common findings and transurethral resection is the best choice of the treatment .We report three cases, a 6-years-old boy and 9-years-old boy diagnosed and treated of posterior urethral polyp after showing hematuria and obstructive urinary symptoms, and a 2-years-old girl that showed to prolapse of urethral polyp (AU)