Evaluación breve del estado cognitivo de la demencia en estadios avanzados: resultados preliminares de la validación española del Severe Mini-Mental State Examination / Short evaluation of cognitive state in advanced stages of dementia: preliminary results of the Spanish validation of the Severe Mini-Mental State Examination

Introducción. La evaluación cognitiva de pacientes con demencias avanzadas es una necesidad no cubierta de forma adecuada, por lo que es necesario desarrollar herramientas que permitan obtener información del estado cognitivo y los recursos con los que aún cuentan estos sujetos. El presente trabajo realiza el estudio de validación al castellano de la escala Severe Mini-Mental State Examination (SMMSE). Material y métodos. Participaron 47 sujetos con demencia avanzada (Mini-Examen Cognoscitivo [MEC] < 11), evaluados con las escalas Global Deterioration Scale de Reisberg, MEC, SMMSE y Severe Cognitive Impairment Profile. Resultados. Todos los ítems que componen la prueba mostraron una buena capacidad de diferenciación. La prueba mostró una alta consistencia interna (α=0,88), y buena fiabilidad test-retest (0,64-1,00; p<0,01) e interjueces (0,69-1,00; p<0,01), tanto para la puntuación total como para cada uno de los ítems. La validez de constructo se analizó mediante la correlación con el MEC (r=0,59; p<0,01). Además, se dividió la muestra entre sujetos con MEC 0-5 y MEC>5, hallando que la correlación entre las puntuaciones en SMMSE y MEC era significativa en el grupo de MEC 0-5 (r=0,55; p<0,05), mientras que no lo era en aquellos con MEC>5. Asimismo se encontraron diferencias de puntuación en SMMSE, pero no en MEC, entre los tres grupos de GDS (5, 6 y 7) (H=11,1; p<0,05). Conclusiones. El SMMSE es un instrumento de evaluación del deterioro cognitivo avanzado que amplía el rango inferior de medida del MEC evitando el «efecto suelo». A partir de nuestros resultados el instrumento puede ser considerado válido y fiable, así como rápido y fácil de administrar(AU)

Introduction. The cognitive assessment of patients with advanced dementia needs proper screening instruments that allow obtain information about the cognitive state and resources that these individuals still have. The present work conducts a Spanish validation study of the Severe Mini Mental State Examination (SMMSE). Material and methods. Forty-seven patients with advanced dementia (Mini-Cognitive Examination [MEC]<11) were evaluated with the Reisberg's Global Deterioration Scale, MEC, SMMSE and Severe Cognitive Impairment Profile scales. Results. All test items were discriminative. The test showed high internal (α=0.88), test-retest (0.64 to 1.00, P<.01) and between observers reliabilities (0.69-1.00, p<0.01), both for scores total and for each item separately. Construct validity was tested through correlations between the instrument and MEC scores (r=0.59, P< 0 .01). Further information on the construct validity was obtained by dividing the sample into groups that scored above or below 5 points in the MEC and recalculating their correlations with SMMSE. The correlation between the scores in the SMMSE and MEC was significant in the MEC 0-5 group (r=0.55, P<.05), but not in the MEC>5 group. Additionally, differences in scores were found in the SMMSE, but not in the MEC, between the three GDS groups (5, 6 and 7) (H=11.1, P<.05). Conclusions. The SMMSE is an instrument for the assessment of advanced cognitive impairment which prevents the floor effect through an extension of lower measurement range relative to that of the MEC. From our results, this rapid screening tool and easy to administer, can be considered valid and reliable(AU)

Eficacia del entrenamiento cognitivo basado en nuevas tecnologías en pacientes con demencia tipo Alzheimer / Efficacy of cognitive training programs based on new software technologies in patients with Alzheimer-Type dementia

El estudio pretende evaluar la eficacia del ‘Big Brain Academy’ (BBA), un programa de entrenamiento cognitivo (EC) computarizado basado en un videojuego, frente al Programa de Psicoestimulación Integral (PPI), un instrumento típico de EC, en pacientes con Enfermedad de Alzheimer (EA). Un total de 45 pacientes con EA, en fase leve, fueron asignados de manera aleatoria a tres condiciones experimentales. Se establecieron dos grupos de tratamiento, donde los pacientes recibieron o bien un programa de estimulación con BBA (EABB), o bien un programa estimulación tradicional (EAPI), basado en tareas de papel y lápiz, durante doce semanas. Un tercer grupo, que no recibió ningún tratamiento durante este período, se le asignó la condición de grupo control (EANT). La eficacia diferencial de los programas se evaluó mediante un diseño pre-post, a través de medidas neuropsicológicas, conductuales y funcionales estandarizadas. El grupo EABB mostró un declive cognitivo significativamente más lento en comparación a los grupos EAPI y EANT. Además, el grupo EABB manifestó una reducción de la sintomatología depresiva significativamente mayor en relación a los grupos EAPI y EANT. El BBA fue más efectivo que el PPI para reducir el declive cognitivo y los síntomas depresivos en los pacientes con EA (AU)

The study aims to assess the efficacy of the Big Brain Academy (BBA), a computerized cognitive training program (CT) based on video games, compared to the Integrated Psychostimulation Program (IPP), a classical CT tool for patients with Alzheimer’s disease (AD). A total of 45 patients with AD at the mild stage were randomly assigned to three experimental conditions. Two treatment groups were established, in which patients received either a stimulation program with BBA (EABB) or a traditional stimulation program (EAPI), based on paper-and-pencil tasks, for twelve weeks. A third group, the control group (EANT), did not receive any treatment during this period. The differential effectiveness of the programs was evaluated through pre-post design, considering neuropsychological, behavioral, and functional standard measures as outcome variables. The EABB group showed significantly slower rates of cognitive decline compared to the EAPI and EANT groups. Furthermore, the EABB group reported significantly greater decrease in depressive symptoms in comparison with the EAPI and EANT groups. The BBA program was more effective than IPP to reduce cognitive decline and depressive symptoms in patients with AD (AU)

Depresión, ansiedad y fibromialgia / Depression, anxiety and fibromyalgia

Objetivo. El objetivo del presente artículo es reflejar la asociación existente entre la fibromialgia y los trastornos psicológicos y psiquiátricos. La fibromialgia es una enfermedad que cursa con dolor crónico, de difícil tratamiento, que está estrechamente relacionada con trastornos psicológicos y psiquiátricos, siendo los más frecuentes la ansiedad y la depresión. Los mecanismos fisiopatogénicos de dicha asociación no son bien conocidos, pero se han realizado numerosos estudios en los que se intenta explicar dicha asociación. Material, métodos y resultados. Se realiza una revisión bibliográfica de los estudios realizados que intentan explicar dicha asociación, así como una revisión de los mecanismos etiopatogénicos comunes a dichas patologías. Conclusiones. La fibromialgia es una patología que cursa con dolor crónico y que está asociada a patología psiquiátrica. Dicha asociación puede ser causal, comorbilidad o secundaria a dicho proceso. Asimismo, influye negativamente en el proceso retrasando la mejoría del paciente (AU)

Objective. The aim of the present article is to examine the existing relationship between fibromyalgia and psychological and psychiatric disorders. Fibromyalgia is a disease that involves difficult to treat chronic pain that is closely related to psychological and psychiatric disorders, of which anxiety and depression are the most common. The pathophysiological mechanisms of this relationship are not well known, but a number of studies have been conducted in an attempt to explain this relationship. Material, methods and results. A literature review has been made on all the studies carried out that attempt to explain this relationship, as well as a review of the aetio-pathogenic mechanisms common to these pathologies. Conclusions. Fibromyalgia is a disease that involves chronic pain and is associated with psychiatric illness. This association may be causal, a comorbidity or secondary to this condition. It also has a negative influence on the disease, delaying the improvement of the patient (AU)

Una revisión de la investigación sobre lenguaje en el deterioro cognitivo leve / Research on language in mild cognitive impairment: a review

Aunque existen muchas investigaciones sobre el perfil neuropsicológico del deterioro cognitivo leve (DCL), los estudios centrados en analizar específicamente sus características psicolingüísticas no son concluyentes. El objetivo de este estudio es revisar las evidencias disponibles sobre la caracterización lingüística del DCL e identificar los mejores candidatos a predecir el DCL. Los estudios poblacionales han encontrado que medidas de fluidez verbal, denominación y memoria de palabras son buenas predictoras de la evolución del DCL hacia la demencia. Los estudios experimentales que comparan DCL con otros grupos proponen las tareas de fluidez verbal y de denominación, y en menor medida otras dimensiones, como la comprensión de oraciones y de textos, o la producción narrativa en cuanto a contenido semántico y estructuración sintáctica. Se informa de los hallazgos de algunos estudios que han buscado los correlatos neurológicos de los procesos implicados en el deterioro del lenguaje en el DCL. La presente revisión subraya la necesidad de estudiar nuevas dimensiones lingüísticas, sus relaciones con otros procesos cognitivos y sus fundamentos psicofisiológicos. Se menciona también la necesidad de realizar experiencias de intervención que permitan disminuir el deterioro y evitar en la medida de lo posible su evolución a la demencia (AU)

There are many studies on the neuropsychological profi le of mild cognitive impairment (MCI) but the results of investigations specifi cally addressing its psycholinguistic characteristics have been inconclusive. The present article aims to review the main population-based and experimental studies on language in MCI and to identify the features that help to predict deterioration. Population-based studies have found that the main predictors of MCI and its progression to dementia are measures of verbal fluency, naming and word memory. Experimental studies comparing patients with MCI and matched healthy controls have mainly analyzed performance in different fl uency and naming tasks and, to a lesser extent, other dimensions such as comprehension of sentences and texts and production of narrative speech, taking into account its semantic content and syntactic structures. The results of studies seeking neurological correlates of the processes involved in language deterioration in MCI are discussed. The present review highlights the need to explore new linguistic features of MCI, their relationships with other cognitive processes and their psychophysiological bases. The need for interventions to attenuate deterioration and avoid progression to dementia as far as possible is also discussed (AU)

Disfunción ejecutiva en pacientes con depresión de inicio tardío / Executive function in patients with late onset depression

Introducción. La depresión es la enfermedad psiquiátrica más frecuente en ancianos. La depresión de inicio tardío (DIT) se considera una entidad fenomenológica parcialmente diferente de la depresión del adulto, debido a su frecuente asociación a disfunción cognitiva de características disejecutivas y a factores de riesgo cerebrovasculares. Objetivos. Analizar el rendimiento cognitivo en pruebas neuropsicológicas de cribado de un grupo de pacientes con DIT respecto de un grupo de ancianos no deprimidos. Métodos. Se evaluaron 20 individuos mayor o igual a 60 años con antecedentes personales de DIT, GDS < 7, y 10 individuos de las mismas características sin antecedentes de trastorno afectivo. Se recogieron datos como edad, sexo, nivel educativo, historial médico, psiquiátrico y farmacológico. El funcionamiento cognitivo global, las funciones ejecutivas, los síntomas depresivos, los factores de riesgo vascular y las enfermedades médicas comórbidas fueron medidos utilizando: el Mini-Examen Cognoscitivo (MEC), el Executive Interview Scales (EXIT-S), la Cumulative Illness Rating Scale (CIRS) y la Escala de depresión geriátrica (GDS). Las diferencias entre los grupos fueron analizadas mediante ANOVA. Resultados. Los pacientes con DIT presentaron mayores dificultades ejecutivas medidas a través de la escala EXIT-S respecto del grupo control. Conclusiones. La alteración en pruebas de cribado de funciones ejecutivas podría ser un marcador biológico de los pacientes con DIT, si bien son necesarios estudios con muestras más amplias de pacientes (AU)

Background. Depression is the most frequent psychiatric disorder in the elderly. Some authors consider late onset depression as a partially different phenomenological entity from that of the adult depression. The reason is its frequent association to dysexecutive cognitive impairment and cardiovascular risk factors. Objective. This study aimed to analyze cognitive performance in neuropsychological screening tests in a group of late onset depression patients and non-depressed older adults. Methods. Data was analyzed from 20 adults ≥ 60years old with late-life depression in partial or total remission and 10 individuals with the same characteristics but without previous affective disorders. Data was gathered on age, gender, education level, medical and psychiatric history and pharmacological history. Overall cognitive functions, executive performances, depressive symptoms, vascular risk factors and comorbid medical illness were measured using standardized test such as the Mini-mental State Examination (MMSE), Executive Interview (EXIT-S), Geriatric Depression Scale (GDS), Cumulative Illness Rating Scale (CIRS). The differences between groups were analyzed with Analysis of Variance (ANOVA).Results. Patients with late-onset depression had statistically significant greater executive difficulties regarding the control group on the EXIT-S scale. Conclusions. Executive dysfunction can be considered a biological marker of late-life depression, although studies in larger samples of patients are needed (AU)

Aspectos psicológicos del dolor crónico / Psychological aspects due to chronic pain

Dolor crónico es aquel persistente, que se mantiene a pesar de tratar las causas que lo originan, que interfiere en la vida normal, familiar y laboral del paciente, convirtiéndose a veces en el único problema, y condicionando su vida y la de los que están a su alrededor Se trata de un trastorno universal y en España lo sufre un 23,4% de la población(AU)

Chronic pain is a persistent pain which continues to afflict a patient despite treatment of the causes which originated that pain and which interferes in the normal everyday family and working life of that patient, developing at times into his/her only problem and conditioning his/her life and that of his/her family and acquaintances. Chronic pain is a worldwide disorder and it affects 23.4% of the population in Spain(AU)

Versión española del Cuestionario Disejecutivo (DEX-Sp): propiedades psicométricas en adictos y población no clínica / Spanish version of the Dysexecutive Questionnaire (DEX-Sp): psychometric properties in addicts and non-clinical sample

Objetivo: Diversos estudios han evidenciado el deterioro de las funciones ejecutivas asociado al abuso de sustancias. Este hecho sugiere la conveniencia de contar con algún instrumento de cribado que sirva para establecer una línea base sobre los déficits que presentan los sujetos que inician tratamiento. El Cuestionario Disejecutivo (DEX) es un test ampliamente utilizado para estimar disfunción ejecutiva. El principal objetivo del presente trabajo se centra en estudiar las propiedades de la versión española del Cuestionario Disejecutivo (DEX-Sp). Complementariamente se pretende estudiar su potencial utilidad como instrumento de cribado en adictos en tratamiento. Método: 131 sujetos de población no clínica y 127 adictos (con criterios DSM-IVTR para abuso o dependencia). Resultados: Se estudia la consistencia interna (¬ de Cronbach = 0,91) entre otros indicadores de fiabilidad. El análisis factorial exploratorio y confirmatorio ofrece soluciones de 4 y 5 factores. Se estudió la dimensionalidad y el modelo estructural de base, así como la validez convergente y discriminante. Se estudiaron las diferencias apreciadas entre adictos y población no clínica. Conclusiones: Los datos sugieren que la versión española del DEX es un instrumento útil para evaluar síntomas disejecutivos generales, con la suficiente fiabilidad y validez para explorar deterioro cognitivo asociado al abuso desustancias (AU)

Objective: Several studies have shown evidence of executive function impairment associated with substance abuse. This suggests the potential usefulness of a baseline assessment measure to screen for dysexecutive impairments in individuals beginning treatment. The Dysexecutive Questionnaire (DEX) is a test widely used to estimate executive dysfunction. The main objective of this work is to study the psychometric properties of the Spanish version of the Dysexecutive Questionnaire (DEX-Sp). A complementary goal is to study its potential utility for initial screening in addicted individuals seeking treatment. Method: A sample of 131 non-clinical and 127 clinical individuals meeting the DSM-IV-TR substance abuse or dependence criteria were recruited. Results: Internal consistency of the questionnaire was assessed (Cronbach’s ¬ =0.91), as well as other reliability indicators. Exploratory and confirmatory factor analysis offers four- and five-factor solutions. Also tested were the dimensionality and structural model and its convergent and discriminant validity with other instruments. Differences between clinical and non-clinical individuals and total scores were also analyzed. Conclusions: The data suggest that the Spanish version of the DEX is a useful measure for assessing general symptoms of dysexecutive syndrome, and a valid, reliable and adequate screening test for estimating cognitive impairment associated with substance abuse (AU)

Naming faces: a multidisciplinary and integrated review / Denominando caras: una revisión e integración multidisciplinar

Naming faces is a common area of study from a wide range of perspectives in social sciences, including cognitive psychology and several branches of cognitive neuroscience. This paper provides a comprehensive review of the cognitive models that have been proposed to explain the diverse aspects of face naming, taking into account face processing and language production models. In addition, a review of the neuroscientific data from event-related potential studies (when) and functional neuroimaging studies (where) is presented. Thus, an integrated view of the cognitive models and the data relating the different processes involved in naming faces to the brain activity is provided (AU)

La denominación de caras es un área de interés para diversas perspectivas en ciencias sociales, incluyendo la psicología cognitiva y diversas ramas de neurociencia cognitiva. Este artículo proporciona una revisión de los modelos cognitivos que han sido propuestos para explicar los diversos aspectos de la denominación de caras. Además, se presenta una revisión de los datos neurocientíficos de potenciales evocados (cuándo) y de estudios de neuroimagen funcional (dónde). Así, se presenta una visión integrada de los modelos cognitivos y los datos relacionando los distintos procesos implicados en la denominación de caras y la actividad cerebral (AU)

El estilo de personalidad en jugadores de fútbol de competición y diferencias en función de la demarcación / The style of personality in competition football players and differences according to the demarcation

En las investigaciones sobre personalidad en el contexto deportivo, se observa una falta de conclusiones definitivas, que se derivan principalmente de problemas metodológicos, estadísticos e interpretativos, recomendándose una aproximación desde diferentes modelos y metodologías (Cox, 2002; Vealey 2002). En este sentido, el modelo de personalidad de Millon (2001) puede ser un complemento a las teorías tradicionales en el estudios de la personalidad con deportistas. Los objetivos del presente trabajo de investigación son dobles: a) replicar los estudios realizados por García-Naveira (2004, 200B) con jugadores de fútbol de competición desde el modelo de personalidad de Millon y b) estudiar las posibles diferencias en personalidad en función de la demarcación que ocupan los jugadores dentro del equipo. La muestra está constituida por 209 jugadores de fútbol de competición d ela Comunidad de Madrid, con una edad comprendida entre los 18 y 25 años (M=22,30, DT 2,12). Los jugadores se reparten en las demarcaciones de delanteros (n=49), centrocampistas (n=94) y defensas (n=66). El instrumento seleccionado para la evaluación de la personalidad de los deportistas fue el Inventario de Estilos de Personalidad de Millon (2001). Los resultados indican que los jugadores de fútbol de competición se caracterizan por un determinado Estilo de Personalidad y se diferencian en función de la demarcación (AU)

In research about personality in the sport context, there is a lack of definitive conclusion, which derive mainly from methodological, statistical and interpretive problems, recommending an approximation from different models and methodologies (Cox, 2002); Vealey, 2002). In this sense, the Millon model of personality (2001) can be a complement to traditional theories in the study of personality with athletes. The objectives of this research work are double: a) to replicate Garcia-Naveira´s studies (2004, 2007b) with competition football players from the Millon model of personality, and b) to study possible personality differences based on the demarcation that the players hold within the team. The sample consisted of 209 competition football players of the Community of Madrid, aged between 18 and 25 years old (M)22,30, DT 2,12). The players are divided into forwards (n=49), personality of the athletes was Millon Index of Personality Styles (2001). The results indicate that the competition football players are characterized by a particular personality style and it depends on the demarcation they hold (AU)

Envejecimiento y memoria: ¿cómo y por qué se deteriora la memoria con la edad? / No disponible

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Cognitive functioning in bipolar disorder

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Amnesia global transitoria: una revisión. II. Análisis neurocognitivo / Transient global amnesia: a review. II. Neurocognitive analysis

La amnesia global transitoria (AGT) es un síndrome neuropsicológico caracterizado por una pérdidasúbita y pasajera de la capacidad para crear nuevos recuerdos y cuya etiología continúa sin estar clara. Objetivo. Revisar el conocimiento existente sobre qué sucede con los diferentes sistemas de memoria cuando se padece AGT y una vez superado el episodio amnésico. Desarrollo. Se ha analizado, por una parte, la concepción actual de la memoria en la que se consideraa ésta como una entidad con diferentes sistemas y, por otra, cómo afecta la AGT a tales sistemas de memoria. Asimismo, se han revisado los niveles de recuperación de los diferentes sistemas tras el episodio de AGT. Conclusiones. El estado actual del conocimiento sobre los déficit de memoria asociados a la AGT sigue siendo limitado y quedan aún determinadas cuestiones sin una respuesta clara, sobre todo, la relativa a la recuperación. Además, los estudios de los que se dispone presentan en muchos casos ciertas inconsistencias teóricas o metodológicas

Transient global amnesia (TGA) is a neuropsychological syndrome characterized by an abrupt andtemporary loss of capacity of creating new memories and whose etiology is still unclear. Aim. To review available knowledge about the status of different memory systems when TGA is suffered and when an amnesic episode is over. Development. Two topics have been analysed: first, the current conception of memory as an entity with different systems and, second, how different memory systems are affected by TGA. Finally, levels of recovery of the different systems after a TGA episode are analysed. Conclusions. The present state of knowledge about memory deficits associated with TGA is still limited and there are still some questions without a clear answer, particularly regarding recovery. Furthermore, studies often present theoreticaland/or methodological inconsistencies

Encefalopatía aguda secundaria al tratamiento con disulfiram / Acute encephalopathy secondary to treatment with disulfiram

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Psicopatología y daño cerebral / No disponible

En este artículo se presenta información relativa a algunas áreas de la psicopatología del daño cerebral, que resultan especialmente enriquecedoras para el profesional interesado en la comprensión de las alteraciones del comportamiento y de la experiencia psíquica. El objetivo no va a ser repasar de forma exhaustiva todos los síntomas y signos que presentan personas con daño cerebral, sino más bien utilizar algunas de ellas y algunos casos clínicos para profundizar en la relación entre cerebro y conducta.A tal fin se estructura el artículo alrededor de dos grandes epígrafes: los trastornos de la conducta y las alteraciones de la memoria. Los síntomas psicóticos, conceptos centrales de la psicopatología, irán haciendo su aparición de la mano de las alteraciones de la memoria y de las oscilaciones afectivas, siempre acompañadas de cambio de conducta. Como se podrá comprobar en las próximas páginas, lo que se presenta inicialmente como apartados separados, va a estar en realidad plagado de interconexiones y solapamientos. Dicho de otra manera cognición, conducta y psicosis tienden a coexistir y las alteraciones en un ámbito pueden terminar siendo la esencia de la comprensión de la alteración en otro (AU)

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Síntomas cognitivos de la demencia / No disponible

El contenido de este articulo incluye los aspectos más relevantes de algunos de los síntomas cognitivos de las demencias más frecuentes. Se revisan las funciones superiores que se alteran a lo largo del proceso evolutivo de la demencia, tomando como paradigma la enfermedad de Alzheimer con el síndrome amnésico-afaso-apraxo-agnósico. Posteriormente se analizarán las diferencias clínicas entre las demencias más frecuentes, la cortical y la subcortical (AU)

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Síntomas psiquiátricos de las demencias / No disponible

Los «Síntomas Psicológicos y Conductuales de las Demencias» (SPCD) constituyen un conjunto heterogéneo de síntomas o síndromes psiquiátricos, reacciones vivenciales anómalas y alteraciones de la conducta, que pueden aparecer en cualquier fase del síndrome demencial. El tipo, la frecuencia, e intensidad de los mismos varían según la clase de enfermedad demenciante. Para facilitar su estudio sistemático, se han intentado varias agrupaciones síndrómicas, como depresión, psicosis, ansiedad, agitación, apatía y agresividad. Para su evaluación, la exploración psicopatológica puede complementarse con el empleo de instrumentos de evaluación, bien globales, integrales para los SPCD, o específicos de síntomas (AU)

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Psicología y neuropsicología cognitiva del trastorno formal del pensamiento / No disponible

Tras la falta de soporte experimental de la teoría del pensamiento sobre-inclusivo para explicar el síntoma del trastorno formal del pensamiento, han surgido nuevas aproximaciones, las más atractivas de las cuales son actualmente las de orientación psicológica cognitiva y las de orientación neuropsicológica cognitiva. La aproximación psicológica cognitiva principal al trastorno del pensamiento es el aumento del priming semántico. Aunque esta teoría es actualmente muy influyente y se ha puesto a prueba experimentalmente de forma repetida, los resultados están lejos de ser consistentes. La neuropsicología cognitiva y las técnicas de neuroimagen sugieren la presencia de disfunción tanto temporal como frontal en los pacientes esquizofrénicos con trastorno del pensamiento, lo cual complementa la evidencia neuropsicológica de alteraciones tanto en el lenguaje como en la función ejecutiva, lo que explicaría las múltiples alteraciones lingüísticas y no lingüísticas que son necesarias para describir el fenómeno del trastorno del pensamiento en un nivel clínico (AU)

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Evolución de los síntomas cognitivos en la esquizofrenia: una revisión de la literatura / Course of cognitive symptoms in schizophrenia: a review of the literature

Los estudios longitudinales son los únicos capaces de dar respuesta a la cuestión de si los déficit cognitivos presentes en la esquizofrenia siguen un curso estable y establecer cuál es su relación evolutiva con otros síntomas clínicos de la enfermedad. Este artículo revisa un total de 30 estudios publicados en pacientes bien con un primer episodio psicótico, como crónicos o geriátricos con un período mínimo de seguimiento de 1 año. La disparidad de criterios y metodologías empleadas limita significativamente las conclusiones que pueden extraerse sobre esta materia. Sin embargo, la tendencia global a la que apuntan los resultados sugiere que ya en el inicio de la enfermedad están presentes síntomas cognitivos significativos y medibles que permanecen estables en el período posterior entre los 2 y los 5 años y cuyo deterioro se acentúa con la evolución de la enfermedad, especialmente en los pacientes institucionalizados, sin llegar a superar el nivel de deterioro que presentan otras patologías degenerativas. Los autores son conscientes de que la unificación de criterios de investigación y la superación de las limitaciones metodológicas pueden ofrecer en el futuro resultados que modifiquen las conclusiones aquí recogidas

Longitudinal studies are the only ones capable of responding to the question of whether cognitive deficits present in schizophrenia follow a stable course and establishing its evolutive relationship with other clinical symptoms of the disease. This article reviews a total of 30 studies published in patients with a first psychotic episode or chronic or geriatric patients, with a minimum follow-up period of 1 year. The diversity in criteria and methods used significantly limits the conclusions that can be drawn on this subject. However, the global tendency of the results suggests that significant and measurable cognitive symptoms are present at the onset of the disease and these remain stable in the subsequent period between 2 and 5 years. Their deterioration increases with the course of the disease, especially in hospitalized patients, it not exceeding the deterioration level presented in other degenerative diseases. The authors are aware that unifying research criteria and overcoming the methodological limitations may offer results that change the conclusions herein gathered in the future

A neurocognitive approach to the study of private speech

The paper presents the current state of the art of research identifying the neurophysiological and neuroanatomical substrates of private speech, both in typical and clinical (or atypical) populations.First, it briefly describes the evolution of private speech research, which goes from classic traditions as the naturalistic and referential paradigms to the neurocognitive approach. An overview of the neurophysiological (e.g., event-related potentials or ERPs) and neuroimaging techniques (e.g.,functional magnetic resonance imaging or fMRI) is also presented. The next three sections review empirical works about the neurocognitive basis of private speech, across three groups of techniques: ERPs; fMRI/MRI; and other neuroimaging techniques (positron emission tomography [PET], magneto encephalogram [MEG], and repetitive transcranial magnetic stimulation [rTMS]). Such neurocognitive research analyzes the neural activity of individuals during a variety of task settings, including spontaneous and instructed overt and inner private speech use, subvocal verbalizations, and silent and overt reading. The fifth section focuses on electrophysiological and neuroimaging studies of private speech in atypical populations, for example: schizophrenia, pure alexia, hearing impairment, blindness, social phobia, alexithymia, Parkinson, and multiple sclerosis. The neurocognitive study of the various forms of private speech appears to be very promising in the understanding of these pathologies. Lastly, the advances and new challenges in the field are discussed (AU)

Este trabajo presenta el estado actual de la investigación que identifica los sustratos neurofisiológicos y neuroanatómicos del lenguaje privado, tanto en poblaciones típicas como en clínicas (o atípicas).Primero describe brevemente la evolución de la investigación del lenguaje privado, que van desde las tradiciones clásicas como los paradigmas naturalistas y referenciales al abordaje neurocognitivo. También se presenta una revisión de las técnicas neurofisiológicas (por ejemplo, potenciales relacionados con eventos o ERPs) y de neuroimagen (por ejemplo, imagen de resonancia magnética funcional ofMRI). Las siguientes tres secciones revisan los trabajos empíricos sobre la base neurocognitiva del lenguaje privado a través de tres grupos de técnicas: ERPs; fMRI/MRI; y otras técnicas de neuroimagen(tomografía de emisión de positrones [PET], magneto encefalograma [MEG] y la estimulación magnética repetitiva transcraneal [rTMS]). Esta investigación neurocognitiva analiza la actividad neuronal de los individuos durante diversas tareas, incluyendo el uso del lenguaje privado espontáneo y observable bajo instrucciones y el lenguaje privado interno, las verbalizaciones subvocales y la lectura silenciosa y observable. La quinta sección se centra en los estudios electrofisiológicos y de neuroimágenes del lenguaje privado en poblaciones atípicas, por ejemplo, esquizofrenia, alexia pura, hipoacusia, ceguera, fobia social, alexithymia, Parkinson, y esclerosis múltiple. El estudio neurocognitivo de varias formas del lenguaje privado parece muy prometedor para la comprensión de estas patologías. Por último, se comentan los avances y los nuevos retos en el campo (AU)

Presentación de la versión en español de la “Escala de Reacciones Emocionales” / Development of the Spanish version of the Present Reaction Scale

La Escala de Reacciones Emocionales (ERE) es un instrumento diseñado siguiendo el modelo de la Present Reaction Scale creada por Mayer y colaboradores en 1991. Este instrumento evalúa la experiencia emocional mediante palabras que aluden a tres dominios: emociones puras 8p.e. triste), estados somáticos (p. e. dolor estómago) y estados cognitivos (p. ej., indignado). En la construcción de la ERE junto con los términos traducido de la Present Reaction Scale, se consideraron estudios lexicográficos del lenguaje emocional, diccionarios de sinónimos y otras escalas de evaluación, seleccionándose una lista inicial de 113 ítems. Se aplicó la escala a una muestra de doscientos cuarenta y ocho estudiantes. Teniendo en cuenta los resultados del análisis de la consistencia interna de las subescalas se eliminaron veintiocho ítems de la lista original. Para contrastar la estructura interna del instrumento se realizó un análisis de componentes principales sobre cada una de las subescalas. La técnica del escalamiento multidimensional mostró que,considerando conjuntamente todos los ítems del instrumento, independientemente de la subescala a la que perteneciesen, pueden distinguirse dos dimensiones generales: valencia (positiva-negativa) y activación (alta-baja)

The “Escala de Reacciones Emocionales (ERE)” is a new assessment tool designed following the model of the Present Reacion Scale developed by Mayer, Salovery, Gomberg-Kaufman and Blaney in 1991. the emotional experience is assessed by means of a list of adjectives which are classifies in three broad domains; emotiona (e.g., sad), physical (e.g., upset stomach) and cognitive (e.g., indignant). The original items of the Present Reaction Scale were translated into Spanish and also lexicographical studies of emotional language and thesaurus were consulted. An initial checklist of 112 adjectives was developed and was administered to a sample of 248 university students. Internal consistency and principalcomponent analyses were carried out and 28 ítems were excluded. Multidimensional scaling techniques reveañed that emotion-related experience, including physical, emotional, and cognitive domains,could be characterized by pleasant-unpleasant and high-low activation dimensions