Validez de contenido de la propuesta del diagnóstico de enfermería Sequedad ocular en pacientes adultos internados en la Unidad de Cuidados Intensivos / Content validity of the nursing diagnosis proposal Ocular dryness in adult patients admitted to the intensive care unit

Objetivo: Verificar la validez de contenido de la propuesta del diagnóstico de enfermería “Sequedad ocular” en pacientes adultos internados en una Unidad de Cuidados Intensivos. Materiales y métodos: Se trata de un estudio metodológico de validación de contenido de la propuesta del diagnóstico de enfermería “Sequedad ocular”, operacionalizado a través de un grupo focal. La selección de especialistas tuvo en cuenta la experiencia clínica y/o académica en el área de diagnósticos de enfermería y/o sequedad ocular y/o ojo seco y/o salud ocular, así como el tiempo de actuación con el tema. Fueron invitados 13 enfermeros que cumplieron con los criterios descritos anteriormente, de los cuales 10 aceptaron participar. El enfoque de validación fue por consenso. Los datos fueron analizados mediante estadística descriptiva, nivel de especialización y análisis de elementos diagnósticos. Resultados: Luego del consenso final de los jueces de enfermería en relación a los elementos diagnósticos, se definió una propuesta del diagnóstico “Sequedad ocular” basada en la validez de contenido con una nueva definición, 14 características definitorias, 9 factores relacionados, 2 poblaciones en riesgo y 20 problemas asociados. Además, luego de juzgar la coherencia de los elementos en relación a la estructura diagnóstica, los jueces emitieron el consenso en relación a las definiciones conceptuales y operativas (AU)

Objetivo: Verificar a validade de conteúdo da proposição diagnóstica de enfermagem Ressecamento ocular em pacientes adultos internados em Unidade de Terapia Intensiva. Materiais e métodos: Trata-se de um estudo metodológico de validação de conteúdo da proposição diagnóstica de enfermagem Ressecamento ocular, operacionalizado mediante grupo focal. A seleção dos especialistas levou em consideração a experiência clínica e/ou acadêmica na área de diagnósticos de enfermagem e/ou ressecamento ocular e/ou olho seco e/ou saúde ocular, bem como o tempo de atuação na temática. Foram convidados 13 enfermeiros que se enquadravam nos critérios acima descritos, dos quais 10 aceitaram participar. A abordagem de validação foi por consenso. Os dados foram analisados mediante estatística descritiva, nível de expertise e análise dos elementos diagnósticos. Resultados: Após o consenso final dos enfermeiros juízes em relação aos elementos diagnósticos, foi definida uma proposta do diagnóstico Ressecamento ocular a partir da validade de conteúdo com nova definição, 14 características definidoras, 9 fatores relacionados, 2 populações em risco e 20 condições associadas. Após julgar a coerência dos elementos em relação a estrutura diagnóstica, os juízes emitiram o consenso sobre as definições conceituais e operacionais. Conclusões: O estudo permitiu verificar a validade do conteúdo por juízes da proposição diagnóstica de enfermagem Ressecamento ocular em pacientes em unidades de terapia intensiva, o que favorece o raciocínio diagnóstico do enfermeiro e o planejamento de intervenções efetivas relacionadas a esse diagnóstico, permitindo o manejo do paciente de maneira a proporcionar a integridade ocular (AU)

Objective: to verify the content validity of the nursing diagnosis proposal Ocular dryness in adult patients admitted to an intensive care unit. Materials and methods: this is a methodological study of content validation of the nursing diagnosis proposal Ocular dryness, operationalized through a focus group. The selection of specialists took into account the clinical and/or academic experience in the area of nursing diagnoses and/or ocular dryness and/or dry eye and/or ocular health, as well as the time of performance with the theme. Thirteen nurses who met the criteria described above were invited, of whom 10 agreed to participate. The validation approach was by consensus. Data were analyzed using descriptive statistics, level of expertise and analysis of diagnostic elements. Results: after the final consensus of the nurse judges in relation to the diagnostic elements, a proposal of the diagnosis Ocular dryness was defined based on the validity of content with a new definition, 14 defining characteristics, 9 related factors, 2 populations at risk and 20 associated conditions. In addition, after judging the coherence of the elements in relation to the diagnostic structure, the judges issued the consensus in relation to the conceptual and operational definitions. Conclusions: the study allowed verifying the validity of the content by judges of the nursing diagnosis proposal Ocular dryness in patients in intensive care units, which favors the diagnostic reasoning of nurses and the planning of effective interventions related to this diagnosis, allowing the management of the patients in order to provide ocular integrity (AU)

Epidemiología de las urgencias oftalmológicas en menores de 18 años en un hospital comarcal de 2019 a 2021 / Epidemiology of eye-related emergencies in children under 18 years of age at a General Hospital in Spain from 2019 to 2021

Objetivo Conocer las enfermedades oftalmológicas más prevalentes en la atención del servicio de urgencias de un hospital comarcal y evaluar qué cambios se han producido como consecuencia de la pandemia por la COVID. Método Revisión de los informes de urgencias en pacientes menores de 18 años atendidos en nuestro hospital desde enero de 2019 hasta diciembre de 2021 y comparación de los datos prepandemia, durante la pandemia y en la recuperación al comparar los períodos 2019--2021 entre sí. Resultados Hay una reducción del 57% en las visitas a urgencias por enfermedad oftalmológica en 2020. Esta reducción afecta a los 3 grupos diagnósticos más prevalentes: conjuntivitis y ojo rojo (descenso del 69%), traumatismo y cuerpo extraño (disminución del 45%) y afectación palpebral (35% menos). En 2021 hay una recuperación parcial en los 3 grupos, pero no llega a los datos de 2019. Por otro lado, el dolor ocular y periocular muestra un aumento en la consulta tanto en 2020 (16,7% más) como en 2021 (aumento del 100%). Conclusiones Existen diferencias en la distribución de las afecciones oculares por las que se consultó en el servicio de urgencias de nuestro hospital durante los años 2019-2021. Esto sugiere un uso más racional del sistema de salud, consultas por enfermedad menos banal y un impacto de las restricciones de movilidad, lavado de manos y uso de mascarillas sobre la afección oftalmológica (AU)

Objective To know which ophthalmological pathologies are the most prevalent attending the emergency department. To assess what changes have occurred because of the COVID pandemic. Method Review of emergency reports in children under 18 years of age attended in our Hospital from January 2019 to December 2021. Comparison of pre-pandemic, pandemic and «back-to-normal» data when comparing the periods 2019–2021 with each other. Results There is a 57% reduction in the eye-related emergency visits in 2020. This reduction affects the three more prevalent diagnostic groups: conjunctivitis and red eye (69% fall), trauma and foreign body (45% decrease) and palpebral pathology (35% less). In 2021 there is a partial recovery in the three groups, but not reaching the 2019 data. On the other side, eye and periocular pain show an increase in consultation in both 2020 (16.7% more) and 2021 (100% increase). Conclusion There are differences in the distribution of eye-related conditions that consulted at the Emergency Department at our hospital during years 2019–2021. This suggests a more rational use of the Health System, less banal pathology attending and an impact of mobility restrictions, handwashing and face masks wearing on ophthalmological pathology (AU)

Tratamiento de la rosácea ocular: revisión práctica desde un enfoque interdisciplinario / Treatment of ocular rosacea: A practical review from an interdisciplinary approach

La rosácea es una enfermedad crónica e inflamatoria que afecta principalmente la piel, aunque más de la mitad de los casos también presentan síntomas oculares. Estos pueden ir desde blefaritis hasta conjuntivitis y queratitis. Representa un motivo de consulta frecuente con un impacto psicosocial y en la calidad de vida; su manejo compete tanto a oftalmólogos, dermatólogos y médicos de primer contacto. Para esta investigación, se llevó a cabo una búsqueda en varias bases de datos, incluyendo Medline, Embase, Cochrane y Google Scholar. Se utilizó el término MeSH «rosácea» junto con otras palabras clave relevantes, como «rosácea ocular», «manejo», «tratamiento» y «guías». Se revisaron los artículos disponibles. Las principales guías internacionales y locales recomiendan iniciar el manejo con cambios en el estilo de vida, con especial énfasis en la higiene ocular y evitación de desencadenantes. Como siguiente paso, se recomienda el tratamiento tópico u oral, siendo la ciclosporina tópica, la azitromicina tópica, el tacrolimús tópico y la doxiciclina oral los tratamientos más respaldados por la evidencia. Se recomienda combinar tratamientos. Las guías de manejo actuales se concentran principalmente en las manifestaciones cutáneas y generan pocas directrices sobre el tratamiento oftalmológico. La mayoría de las recomendaciones son emitidas por expertos. En este trabajo, se comparan las guías de tratamiento locales e internacionales de la rosácea, así como otra literatura médica disponible, y se sugiere un esquema de tratamiento práctico e interdisciplinario para la afección ocular basado en la bibliografía revisada (AU)

Rosacea is a chronic and inflammatory disease that primarily affects the skin, although more than half of cases also present with ocular symptoms ranging from blepharitis to conjunctivitis and keratitis. It represents a frequent reason for consultation with a psychosocial impact, affecting quality of life, and requires management involving ophthalmologists, dermatologists, and primary care physicians. For this paper, a search was conducted in several databases, including Medline, Embase, Cochrane, and Google Scholar, using the MeSH term “rosacea” in conjunction with other relevant keywords such as “ocular rosacea”, “management”, “treatment”, and “guidelines”. Available articles were reviewed. International and local guidelines recommend initiating the management of rosacea with lifestyle changes, including ocular hygiene and avoidance of triggers. Topical or oral treatment is recommended as the next step, with topical cyclosporine, topical azithromycin, topical tacrolimus, and oral doxycycline being the treatments most supported by evidence. Combination treatments are also recommended. Current management guidelines mainly focus on cutaneous manifestations, generating few guidelines on ophthalmologic treatment, and most recommendations are issued by experts. This work compares local and international treatment guidelines for rosacea, as well as other available medical literature, and suggests a practical and interdisciplinary treatment scheme for ocular involvement based on the reviewed bibliography (AU)

Quejas visuales durante la pandemia de COVID-19 en España y Portugal / Visual complaints during the COVID-19 pandemic in Spain and Portugal

Objetivo Este estudio reporta los hábitos de la población y las quejas oculares relacionadas con la salud visual en el contexto de la pandemia de COVID-19 a partir de visitas realizadas durante 2021 en España y en Portugal. Material y métodos Invitación por correo electrónico a una encuesta transversal online y también realizada en persona a pacientes de clínicas de oftalmología de España y de Portugal de septiembre a noviembre de 2021. Participaron 3.833 encuestados mayores de 18años con respuestas anónimas válidas. Resultados El 60% de los encuestados explicó mucha incomodidad causada por el aumento de los síntomas de ojo seco debido al trabajo digital más intenso y el empañamiento de los lentes al usar mascarillas. El 81,6% de los encuestados usaba dispositivos digitales al menos 3horas en promedio por día, y el 40% comenzó a usar dispositivos digitales más de 8horas en promedio por día. Además, el 44% de los encuestados sintió que su visión de cerca había empeorado en este período. El primer síntoma importante de la presbicia estaba relacionado con la dificultad para leer las letras más pequeñas de los paquetes. El 86% presentó los primeros síntomas a los 40años. Las ametropías más frecuentes identificadas fueron miopía (40,2%) y astigmatismo (36,7%). Para los padres, tener buena vista (87,2%) era el aspecto más valorado en la vida de sus hijos. Conclusiones Los hallazgos brindan una idea de los desafíos durante la COVID-19 para las prácticas oftalmológicas. En una sociedad altamente dependiente de la visión, es fundamental centrarse en los signos y los síntomas que conducen a afecciones oftalmológicas. El uso excesivo de dispositivos digitales y el uso de mascarillas durante esta pandemia han agravado algunos, señalando la importancia de la referencia para planificar una atención ocular eficiente en situaciones similares (AU)

Purpose This study reports visual health during the COVID-19 pandemic in 2021 in Spain and Portugal, focusing on eye complaints and population habits. Material and methods Cross-sectional survey through an online email invitation to patients attending ophthalmology clinics in Spain and Portugal from September to November 2021. Around 3833 participants offered valid anonymous responses in a questionnaire. Results Sixty percent of respondents identified significant discomfort related to dry eye symptoms for increased screen time and lens fogging using facemasks. 81.6% of the participants used digital devices for more than 3h per day and 40% for more than 8h. In addition, 44% of participants referred to worsening near vision. The most frequent ametropias were myopia (40.2%) and astigmatism (36.7%). Parents considered eyesight the most important aspect of their children (87.2%). Conclusions The results show the challenges for eye practices during the initial COVID-19 pandemic. Focusing on signs and symptoms that lead to ophthalmologic conditions is an essential concern, especially in our digital society highly dependent on vision. At the same time, the excessive use of digital devices during this pandemic has aggravated dry eye and myopia (AU)

Evaluating the efficacy of Quantum Molecular Resonance (QMR) electrotherapy in mixed-type dry eye patients / Evaluación de la eficacia de la electroterapia de resonancia molecular cuántica (QMR) en pacientes con ojo seco de tipo mixto

Purpose: To evaluate the efficacy and safety of the low-power, high-frequency electrical current treatment administered by the Rexon-Eye device, in a cohort of patients affected by mixed-type dry eye disease (DED) of medium to severe level. Patients and methods: In this prospective, non-randomized, interventional clinical study, eighteen mixed type DED patients were treated. Treatment was a specific type of electrotherapy, Quantum Molecular Resonance (QMR®), administered by means of the Rexon-Eye® device (Resono Ophthalmic, Sandrigo, Italy) with a protocol of one 20-min session per week, for 4 weeks. Patients were examined at baseline and one month after the last treatment, utilizing the Ocular Surface Disease Index (OSDI) questionnaire and clinical signs: non-invasive tear break-up time (NIBUT), Oxford staining, meibum quality, meibography, meibomian gland expressibility, tear meniscus height (TMH), Schirmer's test, ocular inflammation expressed by MMP-9 concentration. Results: Subjective benefit in OSDI was reported (p = 0.013). Improvement was also observed in NIBUT (p < 0.001), Oxford staining (p = 0.002), expressible meibomian glands number (p = 0.001) and meibum quality (p < 0.001). A remarkable benefit was present in inflammation, as evidenced by the reduction of MMP-9 (p = 0.003). Changes, although not statistically significant, were also present in TMH (p = 0.076) and Schirmer's test (p = 0.675), whereas no change was observed in meibography score. No adverse event was reported. Conclusion: In this mixed-type DED patients’ cohort, Rexon-Eye proved to be effective and safe in improving subjective and objective ocular parameters, as well as capable to normalize inflammatory markers.(AU)

Manifestaciones oftálmicas en pacientes recuperados de COVID-19 en México / Ophthalmic manifestations in patients recovered from COVID-19 in Mexico

Introducción y objetivos Aunque las manifestaciones oftálmicas parecen estar asociadas a la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19), no hay suficiente evidencia. Por ello, el objetivo de este estudio fue determinar los distintos tipos y la frecuencia de las manifestaciones oftálmicas en pacientes recuperados de la infección con SARS-CoV-2 en México. Material y métodos Este estudio retrospectivo, observacional y descriptivo incluyó a los pacientes infectados con SARS-CoV-2 de junio de 2020 a junio de 2022. El examen oftalmológico fue realizado bajo luz de linterna por un oftalmólogo del Departamento de Oftalmología. Los datos fueron analizados estadísticamente mediante la prueba exacta de Fisher y la correlación de Spearman. Resultados Se registraron un total de 3.081 pacientes positivos de SARS-CoV-2, de los cuales 318 (10,32%) cumplían los criterios de inclusión. De ellos, 21 (6,60%) tenían manifestaciones oftálmicas y la proporción entre mujeres y hombres era de 1,6:1. La edad media (±DE) fue 47,95±15,27 años y la mediana (rango intercuartil) del tiempo transcurrido desde el diagnóstico de COVID-19, definido por la prueba RT-PCR del SARS-CoV-2 positiva, hasta la detección de la manifestación oftálmica fue de 31 (142) días. La manifestación ocular más común fue la mucormicosis orbital (23,80%). Interesantemente, la presencia de manifestaciones oftálmicas no fue asociada con COVID-19 grave (p=0,665). Conclusiones Las manifestaciones oftálmicas son infrecuentes en los pacientes recuperados de COVID-19 grave. No obstante, se necesitan más estudios con una muestra de mayor tamaño para confirmar estos hallazgos (AU)

Introduction and objectives Although the ophthalmic manifestations appear to be associated with the coronavirus disease 2019 (COVID-19), there is not enough evidence. Hence, the aim of this study was to determine the various types and frequency of ophthalmic manifestations in patients recovered from SARS-CoV-2 infection in Mexico. Material and methods This retrospective, observational and descriptive study included all patients recovered from SARS-CoV-2 infection attending the tertiary level hospital of Mexican Social Security Institute (IMSS) from June 2020 to June 2022. During the hospital admission of patients, the demographic data such age, name, gender was recorded. Ophthalmologic examination was performed under torchlight by an ophthalmologist in the Department of Ophthalmology from IMSS. Data was compiled and statistically analyzed using Fisher's exact test and Spearman correlation. Results A total of 3,081 SARS-CoV-2-positive patients were recorded, of which 318 (10.32%) met the inclusion criteria. Of them, 21 (6.60%) had ophthalmic manifestations and the female-to-male ratio was 1.6:1. The mean age (±SD) was 47.95±15.27 years and the median (interquartile range) time from the diagnosis of COVID-19, as defined by positive SARS-CoV-2 RT-PCR testing, to detection of the ophthalmic manifestation was 31 (142) days. The most common ocular manifestation was orbital mucormycosis (23.80%). Interestingly, the presence of ophthalmic manifestations was not associated with severe COVID-19 (p=0.665). Conclusions The ophthalmic manifestations are infrequent in patients recovered from severe COVID-19. Nevertheless, further large sample studies are needed to confirm these findings (AU)

Estudio IMPULSO: impacto de la COVID-19 en el presente de la oftalmología centrada en superficie ocular y tendencias de futuro / IMPULSE Study: Impact of COVID-19 in the present of ophthalmology focusing on ocular surface and future trends

Antecedentes y objetivo La evolución digital supone una oportunidad para que la oftalmología se adapte a nuevos modelos asistenciales. Este estudio tuvo como objetivo conocer cómo la pandemia ha modificado la práctica clínica y actividades formativas del oftalmólogo especializado en superficie ocular, y analizar tendencias y necesidades emergentes. Materiales y métodos Estudio realizado mediante encuesta online. Un comité de 3 especialistas diseñó un cuestionario de 25 preguntas estructurado en: 1) Perfil del participante; 2) Impacto de la pandemia en el manejo del paciente y las actividades profesionales; 3) Tendencias y necesidades. Resultados Participaron 68 oftalmólogos clínicos. Hubo un alto grado de acuerdo (90%) en que la pandemia demoró las visitas de seguimiento oftalmológico y el diagnóstico. Los participantes coincidieron en que aumentó la frecuencia de pacientes con enfermedad de ojo seco (75%), orzuelo/chalazión (62%) y blefaritis (60%). Según un 28%, será habitual el teleseguimiento mediante teleconsulta de dolencias como ojo seco, glaucoma, diabetes, conjuntivitis, hiposfagmas, orzuelos, etc., especialmente en población joven. Esto será especialmente relevante en las enfermedades crónicas o leves de la superficie ocular, y en el seguimiento de pacientes tras operación de cataratas y retinopatía diabética. Conclusiones Durante la pandemia se ha percibido un aumento de la incidencia de ciertas enfermedades de superficie ocular. El seguimiento de enfermedades crónicas o leves de la superficie ocular se vincula a la necesidad de proporcionar formación específica tanto para el paciente como para el profesional que lo atiende, además de protocolos de cribado y derivación que optimicen el flujo asistencial (AU)

Background and objective Digital evolution represents an opportunity for ophthalmology to adapt to new care models. This study aimed to find out how the pandemic has modified the clinical practice and training activities of the ophthalmologist specialized in ocular surface, as well as to analyze emerging trends and needs. Materials and methods This study was carried out through an online survey. A committee of 3 specialists developed a questionnaire of 25 questions structured in: 1) Participant profile; 2) Impact of the pandemic on patient management and professional activities; 3) Trends and needs. Results Sixty-eight clinical ophthalmologists participated. There was a high degree of agreement (90%) that the pandemic has delayed ophthalmological follow-up visits and diagnosis. The participants agreed that the frequency of patients with dry eye disease (75%), stye/chalazion (62%) and blepharitis (60%) has increased. According to 28%, remote monitoring of pathologies such as dry eye, glaucoma, diabetes, conjunctivitis, hyposphagmas, styes, etc., will be common, especially in the young population. This will be especially relevant in chronic or mild pathologies of the ocular surface, and in the follow-up of patients after cataract and diabetic retinopathy interventions. Conclusions During the pandemic, an increase in the incidence of certain ocular surface diseases has been perceived. The telematic follow-up of chronic or mild pathologies of the ocular surface entails the need to provide specific training for both the patient and the healthcare professional, in addition to screening and referral protocols that would optimize the flow of care (AU)

Síndrome visual informático en universitarios en tiempos de pandemia / Computer visual syndrome in university students in times of pandemic

Introducción Una de las consecuencias del uso prolongado de pantallas luminosas como las del ordenador o las del teléfono móvil es el síndrome visual informático (SVI), donde se presentan síntomas característicos que normalmente desaparecen después de un par de horas de haber dejado de usar los aparatos electrónicos. La prevalencia es alta debido a múltiples factores de riesgo. Objetivo Determinar la prevalencia de SVI en estudiantes de Medicina en tiempos de pandemia. Metodología Estudio observacional descriptivo y de corte transversal. La población a estudio fueron estudiantes de Medicina de la Universidad de Boyacá y los datos fueron recogidos en septiembre y octubre del año 2021 a través de una encuesta electrónica. Resultados Un total de 300 personas participaron en el estudio. El 78% (234) de los estudiantes participantes presentan SVI. El 67,09% (157) de los participantes que refirieron presentar SVI pertenecían al sexo femenino y el 32,91% (77) eran del sexo masculino. Conclusiones El SVI es muy común entre los estudiantes de Medicina de la Universidad de Boyacá. Este estudio ha demostrado que la presencia del SVI se ha asociado significativamente a factores exposicionales que se desencadenaron durante el período de pandemia, en donde las clases virtuales frecuentes y durante horarios prolongados conllevaban a una alta exposición a pantallas. Además, en la era de virtualidad la comunicación mediante redes sociales aumentó el uso de teléfonos móviles, lo cual aumenta la posibilidad de aparición de este síndrome. (AU)

Introduction One of the consequences of prolonged use of bright screens such as those of the computer or cell phone is the computer visual syndrome (CVS), where characteristic symptoms are presented that normally disappear after a couple of hours when you stop using electronic devices. The prevalence is high due to multiple risk factors. Objective To determine the prevalence of CVS in medical students at the University of Boyacá in times of pandemic. Methodology Descriptive and cross-sectional observational study. The study population were medical students, the data were collected in September and October of the year 2021, and an electronic survey was carried out for data collection. Results A total of 300 participants were invited to participate in the study. A percentage of 78 (234) of participating students suffer from CVS. A percentage of 67.09 (157) of the participants who reported suffering from CVS were female and 32.91% (77) were male. ConclusionsCVS is very common among medical students at the University of Boyacá. This study has shown that the presence of CVS has been significantly associated with exposure factors that were triggered during the pandemic period, where frequent virtual classes and long hours led to high exposure to screens. In addition, in the era of virtuality, communication through social networks increased the use of cell phones, which increases the possibility of the appearance of this syndrome. (AU)

Causas de la baja visión en los niños: revisión sistemática / Causes of low vision in children: A systematic review

Objetivo Identificar las enfermedades oculares que se reportan como causas de la baja visión en los niños. Material y métodos La búsqueda sistemática se realizó en Medline (PubMed), Embase y Lilacs. Se seleccionaron estudios observacionales con poblaciones entre 0-18 años de edad, que reportaran datos de agudeza visual entre 20/60-20/400, y que informaran sobre la frecuencia de enfermedades oculares. Se excluyeron los estudios en los que el diagnóstico de la condición no hubiera sido verificado por un profesional, o que abarcaran únicamente casos de ceguera, defectos refractivos no corregidos o ambliopía. La calidad metodológica de los artículos se evaluó mediante el instrumento del Instituto Joanna Briggs para estudios de prevalencia. Resultados Fueron incluidos 27 estudios realizados en Asia (13 publicaciones), África (6 estudios), Oceanía (4 estudios) y Europa y Sudamérica (2 estudios cada uno). Las causas de la baja visión más reportadas fueron: la catarata, con prevalencias comprendidas entre el 0,8 y el 27,2%; el albinismo desde el 1,1 al 47%; el nistagmo, con prevalencias entre el 1,3 y el 22%; las distrofias de retina entre el 3,5 y el 50%; la retinopatía del prematuro (ROP) con prevalencias entre el 1,1 y el 65,8%; la atrofia óptica entre el 0,2 y el 17,6% y el glaucoma entre el 2,4 y el 18,1%. Conclusiones La catarata, el albinismo y el nistagmo son las enfermedades oculares más mencionadas por los estudios como causas de la baja visión en los niños, también enfermedades de la retina tales como la ROP y del nervio óptico como la atrofia. Sin embargo, son numerosas las condiciones oculares que pueden causar la baja visión en la población pediátrica. (AU)

Objective To identify the ocular pathologies that are reported as causes of low vision in children. Material and methods The systematic search was carried out in Medline (PubMed), Embase and Lilacs. Observational studies with populations between 0-18 years of age, reporting visual acuity data between 20/60-20/400 and reporting the frequency of ocular pathologies were selected. Studies in which the diagnosis of the condition had not been verified by a professional, or which covered only cases of blindness, uncorrected refractive errors, or amblyopia, were excluded. The methodological quality of the articles was evaluated using the Joanna Briggs Institute instrument for prevalence studies. Results27 studies conducted in Asia (13 publications), Africa (6 studies), Oceania (4 studies), Europe and South America (2 studies each) were included. The most reported causes of low vision were: cataract, with prevalence between 0.8% and 27.2%; albinism with from 1.1% to 47%; nystagmus, with prevalence between 1.3% and 22%; retinal dystrophies between 3.5% and 50%; retinopathy of prematurity (ROP) with prevalence between 1.1% and 65.8%, optic atrophy between 0.2% and 17.6%, and glaucoma from 2.4% to 18.1%. Conclusions Cataract, albinism and nystagmus are the ocular pathologies most mentioned by studies as a cause of low vision in children, as well as retinal diseases such as ROP and optic nerve diseases such as atrophy. However, there are numerous eye conditions that can result in low vision in the pediatric population. (AU)

Los hallazgos oculares relacionados con el uso de bisfosfonatos orales / The ocular findings related to oral bisphosphonate use

Objetivo Nuestro objetivo fue investigar los hallazgos de afectación ocular en pacientes femeninas con osteoporosis que usaban bisfosfonato oral (BP). Métodos Se incluyó en el estudio a un total de 51 pacientes con osteoporosis, de 50 a 75 años, que utilizaron BP oral durante al menos un año para el grupo de estudio y a 64 pacientes sin osteoporosis de la misma edad para el grupo de control, todas del sexo femenino. Se anotaron el tipo de BP y el tiempo de exposición. Se evaluaron los resultados del examen oftálmico de las pacientes que recibieron BP oral por osteoporosis y de las controles. Resultados La duración media del uso de BP fue de 3,96 años. Se detectó que 4de 51 pacientes fueron diagnosticadas con disfunción de la glándula de Meibomio (7,8%), 7de 102 ojos tenían margen palpebral eritematoso, irregular, engrosado o telangiectasia alrededor de los orificios glandulares. No hubo hallazgos patológicos en el examen del fondo de ojo. El valor medio de las medidas del brote (ph/ms) fue de 7,90±7,96 en el grupo de estudio y de 5,02±0,81 en el grupo de control. Cuando se compararon los valores medios, hubo una diferencia significativa entre los 2grupos (p=0,001). Se encontró una diferencia significativa en el valor medio de las mediciones del flare entre las pacientes que usaban alendronato e ibandronato y las del grupo de control (p=0,001; p=0,005, respectivamente). Conclusión Nuestro estudio mostró que el flare de la cámara anterior asociado con la inflamación crónica del ojo se puede observar con mayor frecuencia en pacientes que usan alendronato e ibandronato por vía oral en comparación con aquellos que no lo hacen. Además, se puede decir que BP oral puede provocar efectos secundarios oculares similares a los de la BP intravascular (AU)

Objective We aimed to investigate ocular involvement findings in female osteoporosis patients using oral bisphosphonate (BP). Methods A total of 51 female osteoporosis patients aged 50-75 years using oral BP for at least one year for the study group and 64 age-matched non-osteoporosis female patients for the control group were included in the study. The BP type and exposure time were noted. The ophthalmic examination findings and measurements of the flare of the patients who received oral BP due to osteoporosis and the controls were evaluated. Results The mean duration of BP use was 3.96 years. In the study group, it was detected 4of 51 patients were diagnosed with meibomian gland dysfunction (MGD) (7.8%), 7of 102 eyes had erythematous, irregular, thickened lid margin or telangiectasia around the glandular orifices. There were no pathological findings on fondus examination. The mean value of measurements of the flare (ph/ms) was 7.90±7.96 in the study group, and 5.02±0.81 in the control group. When the mean values were compared, there was a significant difference between the 2groups (P=0.001). A significant difference was found in the mean value of measurements of the flare between the patients using alendronate, and ibandronate with the control group (P=0.001; P=0.005, respectively). Conclusion Our study showed that the flare in the anterior chamber associated with chronic ocular inflammation can be seen higher rate in patients using oral alendronate, and ibandronate compared to those who do not. Morever it can be said that oral BPs may cause similar ocular side effects like as intravascular BPs (AU)

Seguridad en procedimientos dermatológicos: complicaciones oftalmológicas / Safety in Dermatologic Procedures: Ophthalmologic Complications

Las complicaciones oftalmológicas en las cirugías dermatológicas son poco frecuentes. A pesar de ello, todo cirujano debe tener un conocimiento básico del reconocimiento, la prevención y el tratamiento de las cuatro complicaciones que se abordan en este artículo incluido en la serie «Seguridad en procedimientos dermatológicos». La primera complicación a tratar es el daño ocular por irritantes químicos, una situación habitual dadas las sustancias irritantes empleadas en quirófano y las localizaciones anatómicas donde se puede producir la intervención (región ciliar, región palpebral…). En segundo lugar, se aborda el daño ocular por láser, una complicación donde la prevención (utilización de gafas o lentillas protectoras) a lo largo de toda la intervención es esencial. Otra complicación a tener en cuenta debido a la proximidad de algunas intervenciones quirúrgicas al globo ocular es la punción traumática accidental. En cuarto y último lugar, se abordará el vasoespasmo o embolismo arterial retiniano por fármacos o materiales de relleno. Dicha complicación es infrecuente, pero es recomendable saber reconocerla para realizar un tratamiento precoz evitando una situación de ceguera permanente (AU)

Ophthalmological complications are uncommon in dermatologic surgery. Nonetheless, all surgeons should know the basics of recognizing, preventing, and treating the 4 complications addressed in this article from the series ‘Safety in Dermatologic Procedures’. The first complication that surgeons should be familiar with is eye damage due to chemical irritants. This is a common complication in operating rooms given the presence of irritant substances and the performance of procedures in the eyebrow and eyelid region. The second complication is laser-induced eye damage. In this case, eye protection with safety glasses or eye caps is crucial. The third complication is accidental eyeball perforation, which can occur during certain surgical procedures. The fourth and final complication is retinal artery vasospasm or embolism due to drugs or filler materials. This complication is rare but important to recognize, as early treatment can prevent permanent blindness (AU)

[Translated article] Safety in Dermatologic Procedures: Ophthalmologic Complications / Seguridad en procedimientos dermatológicos: complicaciones oftalmológicas

Ophthalmological complications are uncommon in dermatologic surgery. Nonetheless, all surgeons should know the basics of recognizing, preventing, and treating the 4 complications addressed in this article from the series ‘Safety in Dermatologic Procedures’. The first complication that surgeons should be familiar with is eye damage due to chemical irritants. This is a common complication in operating rooms given the presence of irritant substances and the performance of procedures in the eyebrow and eyelid region. The second complication is laser-induced eye damage. In this case, eye protection with safety glasses or eye caps is crucial. The third complication is accidental eyeball perforation, which can occur during certain surgical procedures. The fourth and final complication is retinal artery vasospasm or embolism due to drugs or filler materials. This complication is rare but important to recognize, as early treatment can prevent permanent blindness (AU)

Las complicaciones oftalmológicas en las cirugías dermatológicas son poco frecuentes. A pesar de ello, todo cirujano debe tener un conocimiento básico del reconocimiento, la prevención y el tratamiento de las cuatro complicaciones que se abordan en este artículo incluido en la serie «Seguridad en procedimientos dermatológicos». La primera complicación a tratar es el daño ocular por irritantes químicos, una situación habitual dadas las sustancias irritantes empleadas en quirófano y las localizaciones anatómicas donde se puede producir la intervención (región ciliar, región palpebral…). En segundo lugar, se aborda el daño ocular por láser, una complicación donde la prevención (utilización de gafas o lentillas protectoras) a lo largo de toda la intervención es esencial. Otra complicación a tener en cuenta debido a la proximidad de algunas intervenciones quirúrgicas al globo ocular es la punción traumática accidental. En cuarto y último lugar, se abordará el vasoespasmo o embolismo arterial retiniano por fármacos o materiales de relleno. Dicha complicación es infrecuente, pero es recomendable saber reconocerla para realizar un tratamiento precoz evitando una situación de ceguera permanente (AU)

Evolución de lesiones oculares en el trabajo en las comunidades autónomas españolas en el periodo 2008-2018 / Trends in work-related eye injuries in Spanish Autonomous Communities during 2008-2018

Objetivos: Analizar las diferencias en la evolución de las lesiones oculares en el trabajo entre las comunidades autónomas en España. Métodos: Se llevó a cabo un estudio descriptivo, retrospectivo y longitudinal de los accidentes laborales y las enfermedades profesionales de una Mutua Colaboradora de la Seguridad Social entre las diferentes comunidades autónomas españolas en el intervalo de tiempo de 2008-2018. Se analizaron aquellos accidentes que provocaron lesión en alguna estructura ocular, comparándose la incidencia por cada 100 000 asegurados y el riesgo relativo (RR) de sufrir una lesión ocular en el trabajo. Resultados: Se observó una disminución en la evolución de la incidencia de lesiones oculares en el trabajo en todas las comunidades, aunque con dos periodos diferenciados. El porcentaje de cambio anual disminuye en todas las comunidades hasta el 2013, pero entre 2013-2018 esta tendencia sólo se mantiene en Asturias, Castilla-La Mancha, Islas Canarias, Madrid, Murcia y Navarra. Castilla- La Mancha fue la comunidad autónoma con mayor incidencia (886.56/100 000) y riesgo relativo de sufrir una lesión ocular (RR 2.66; IC 95% 2.58 - 2.75), mientras Cataluña presentó la menor incidencia (82.25) y riesgo relativo (RR 0.25; IC 95 % 0.22 - 0.28). Conclusiones: Durante el periodo 2008-2018 se produce una disminución en la incidencia de lesiones oculares en el trabajo en todas las comunidades autónomas con un cambio de tendencia a partir del año 2013 (AU)

Objectives: To analyze the differences in work-related eye injury trends among the different Autonomous Communities in Spain. Methods: This was a descriptive, retrospective and longitudinal study based on a Social Security-affiliated mutual insurance company work injury and illness database for the period 2008-2018 that included all Spanish Autonomous Communities. Accidents that caused an injury to any ocular structure were analysed, and both the incidence of work-related eye-injuries per 100 000 insured workers and the relative risk of suffering an eye injury were compared. Results: We observed a general decrease in work-related eye injuries in all of the communities, although with two distinct time periods. The annual percentage change decrease occurred in all communities until 2013. From 2013 to 2018, however, this decreasing trend was only observed in Asturias, Castilla-La Mancha, Canary Islands, Madrid, Murcia and Navarra. Castilla-La Mancha was the Autonomous Community with the highest incidence (886.56/100.000), as well as the highest relative risk of suffering an eye injury (RR 2.66; IC 95% 2.58 - 2.75). At the other end, the lowest incidence (82.25/100.000) and RR (RR 0.247; IC 95 % 0.22 - 0.28) were observed in Catalonia. Conclusions: We observed a statistically significance decrease in the incidence and relative risk of work-related eye injuries in all Autonomous Communities over the study period, although this trend changed from 2013 onward (AU)

Hallazgos oftalmológicos en pacientes con leucemia en una población colombiana / Ophthalmological findings in patients with leukaemia in a Colombian population

Objetivo Publicar las manifestaciones oculares en paciente con leucemia. Métodos Estudio observacional analítico de corte transversal, en pacientes con manifestaciones oculares por leucemia. Resultados Se evaluaron 14 ojos de 8 pacientes (5 mujeres y 3 varones) con leucemia. La edad promedio al diagnóstico de leucemia fue de 43 años (31-76 años). Seis ojos correspondían a pacientes con leucemia mieloide aguda (LMA), 4 ojos a pacientes con leucemia linfoide aguda (LLA), 2 ojos a pacientes con leucemia mieloide crónica (LMC) y 2 ojos a pacientes con leucemia de células peludas (LCP). Los hallazgos oculares primarios fueron: invasión coroidea en 12 ojos (85,7%), infiltración retiniana en 4 ojos (28,6%) y desórdenes neuroftalmológicos en 4 ojos (28,6%). La agudeza visual promedio mejoró de 0,689 a 0,449 logMAR (p 0,012) luego del tratamiento con quimioterapia sistémica e intratecal. De los 8 pacientes, 4 murieron debido a complicaciones de su enfermedad. Conclusiones Este es el primer artículo de múltiples manifestaciones oculares secundaria a leucemia en una población colombiana. Es importante tener en cuenta que este tipo de manifestaciones hacen parte de los síndromes de enmascaramiento por lo tanto es primordial hacer un diagnóstico y manejo precoz ya que en ocasiones está en riesgo la vida del paciente (AU)

Objective To report the ocular manifestations in patients with leukaemia. Methods This is a retrospective, descriptive and observational study in patients with ocular manifestations of leukaemia. Results A total of 14 eyes were evaluated corresponding to 8 patients (5 women and 3 men) with ocular manifestations of leukaemia. The mean age at diagnosis was 43 years (31-76 years). Six eyes corresponded to patients with acute myeloid leukaemia (AML), four eyes to acute lymphoid leukaemia (ALL), two eyes to chronic myeloid leukaemia (CML), and the remaining two belonged to patients with hairy cell leukaemia (HCL). The primary ocular findings were choroidal invasion in 12 eyes (85.7%), retinal infiltration in 4 eyes (28.6%), and neuro-ophthalmic disorders in 4 eyes (28.6%). The mean visual acuity improved from 0.689 to 0.449 (logMAR) (P=.012) after the systemic and intrathecal chemotherapy. Of the eight patients, four died from systemic complications of the underlying disease. Conclusions This is the first report of multiple ocular manifestations secondary to leukaemia in a Colombian population. It is important to keep in mind that this disease is included within the masquerade syndromes and that the ophthalmological findings that, while subtle, can also be devastating and be signs of a life-threatening disease (AU)