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1.
Arch. Soc. Esp. Oftalmol ; 96(1): 48-51, ene. 2021. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-200185

RESUMO

El propósito de este artículo es describir un caso de agenesia lagrimal congénita unilateral en una niña de 7 años con síntomas oculares, ausencia de secreción lagrimal y una tumoración conjuntival en el ángulo superoexterno del ojo derecho. La agudeza visual era de 20/20 en ambos ojos. El ojo derecho presentaba secreción mucosa, erosiones y filamentos corneales. La anamnesis, la exploración física y las pruebas analíticas descartaron enfermedades sistémicas asociadas a la alacrimia congénita, así como enfermedades reumatológicas, inmunológicas o infecciosas. La resonancia nuclear magnética con diversas técnicas de supresión grasa mostró la ausencia de glándula lagrimal derecha y la presencia de una tumoración compatible con lipoma. Este caso, para nuestro conocimiento, representa la primera comunicación de una agenesia unilateral de glándula lagrimal combinada con un lipoma


The purpose of this report is to describe a case of a unilateral congenital absence of the lacrimal gland in a 7-year-old girl with ocular symptoms, no tear production and a conjunctival tumour at the supero-external angle of the right eye. The visual acuity was 20/20 in both the eyes. The right eye showed mucous secretion, corneal erosions and filaments. Anamnesis, physical examination and clinical tests ruled out systemic diseases associated with congenital alacrima, as well as rheumatic, immunological and infectious diseases. Nuclear magnetic resonance, with various fat suppression techniques, demonstrated the absence of the right lacrimal gland and the presence of a tumour compatible with lipoma. This case, to our knowledge, is the first report of unilateral absence of the lacrimal gland combined with lipoma


Assuntos
Humanos , Feminino , Criança , Doenças do Aparelho Lacrimal/congênito , Doenças do Aparelho Lacrimal/diagnóstico , Aparelho Lacrimal/anormalidades , Glândulas Salivares/anormalidades , Lipoma/patologia , Acuidade Visual , Ceratoconjuntivite Seca/complicações , Espectroscopia de Ressonância Magnética , Plug Lacrimal , Lubrificantes Oftálmicos/uso terapêutico , Receptores de Hialuronatos/uso terapêutico , Soluções Oftálmicas/uso terapêutico , Ciclosporina/uso terapêutico
2.
Arch. Soc. Esp. Oftalmol ; 93(12): 617-620, dic. 2018. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-175158

RESUMO

OBJETIVO/MÉTODOS: Describir el uso de toxina botulínica tipo A para aumentar la retención lagrimal en pacientes con ojo seco mediante el reporte de 2 casos. RESULTADOS: Pacientes con ojo seco moderado a severo, a quienes se les inyectaron 5 UI de toxina botulínica tipo A en el músculo de Horner. Se describen los resultados al mes y 3 meses. Se evaluó la percepción subjetiva del paciente en cuanto a la mejoría, además, del Ocular Surface Disease Index, la queratitis punteada superficial, el tiempo de rotura de la lágrima y el menisco lagrimal, los cuales también fueron tenidos en cuenta. Se evidenció una importante mejoría de la percepción subjetiva del paciente, el Ocular Surface Disease Index, la queratitis punteada superficial, el tiempo de rotura de la lágrima y el menisco lagrimal al mes de la aplicación, manteniéndose aún con buenos resultados al tercer mes. No se presentaron eventos adversos. DISCUSIÓN: El uso de toxina botulínica tipo A puede ser considerado una alternativa para aumentar la retención de la lágrima en pacientes con ojo seco moderado a severo con una buena respuesta durante el primer mes, manteniendo una respuesta aceptable incluso al tercer mes. Dado el efecto temporal del medicamento, podría precisar retratamientos


OBJECTIVE/METHODS: The aim of this study is to describe the use of botulinum toxin to increase tear retention in patients with dry eye, using the description of 2 cases. RESULTS: Patients with moderate to severe dry eye that were given an injection of type A botulinum toxin in the Horner's muscle. The results at one month and 3 months are reported. An assessment was made of the subjective perception of the patient as regards any improvement, as well as taking into account, the Ocular Surface Disease Index, superficial punctate keratitis, and the time of the tear rupture and tear meniscus. A significant improvement was observed in the subjective perception of the patient, the Ocular Surface Disease Index, superficial punctate keratitis, and the time of the tear rupture and tear meniscus at one month after treatment, and the good results still being maintained at the third month. There were no adverse events. DISCUSSION: The use of type A botulinum toxin can be considered as an alternative to increase tear retention in moderate to severe dry eye, with a good response during the first month, with an acceptable response still being maintained at the third month. Given the temporary effect of the drug, further treatments would be required


Assuntos
Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Xeroftalmia/diagnóstico , Xeroftalmia/tratamento farmacológico , Toxinas Botulínicas Tipo A/uso terapêutico , Síndrome de Horner/diagnóstico , Síndrome de Horner/tratamento farmacológico , Ceratoconjuntivite Seca/tratamento farmacológico , Síndrome de Horner/complicações
3.
Reumatol. clín. (Barc.) ; 11(3): 156-160, mayo-jun. 2015. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-136648

RESUMO

Objetivos: Evaluar la asociación entre los hallazgos histológicos de la biopsia de glándula salival menor (BGSM) y los anticuerpos anti La (La/SS-B), anti Ro (Ro/SS-A), anticuerpos antinucleares (FAN) y factor reumatoideo (FR), y comparar el valor de estos como test diagnóstico con la BGSM considerada como patrón oro. Material y métodos: Se incluyeron pacientes con sospecha de síndrome de Sjögren primario (SSp) derivados para realización de BGSM. Se realizó medición de anticuerpos y se consideró BGSM positiva a los grados III y IV de la clasificación de Chisholm. Resultados: Se incluyeron 218 pacientes, 95% género femenino, con una mediana de edad de 54 años y de tiempo de evolución de los síntomas sicca de 12 meses. El 36% de las biopsias fueron positivas. El 33% de los pacientes presentaban anticuerpos anti Ro/SS-A anti La/SS-B positivos, 62% FAN positivo y el 31% FR positivo. Se encontró asociación estadísticamente significativa entre la BGSM y anti Ro/SS-A, anti La/SS-B, FAN y FR. El FAN resultó ser el anticuerpo más sensible (84% IC95%: 75-92), siendo los más específicos: anti Ro/ SS-A y/o anti La/ SS-B (78% IC95%: 71-85) y el FR (78% IC95%: 69-87). Conclusión: Ante la sospecha clínica de SSp, los anticuerpos anti Ro/ SS-A y anti La/ SS-B son de gran valor para arribar al diagnóstico, siendo la BGSM especialmente útil en los pacientes seronegativos. Los resultados también sugieren la utilidad del FAN y el FR para la clasificación de SSp (AU)


Objectives: To assess the association between histologic findings in the minor salivary gland biopsy (MSGB) and anti La (La/SS-B) y antiRo antibodies (Ro/SS-A), antinuclear antibodies (ANA) and Rheumatoid Factor (RF), and compare the value of the latter as diagnostic tests with MSGB, considered as the gold standard. Material and method: Patients with suspected Primary Sjögren Syndrome (PSS) referred for MSGB were included. Antibody measurements were performed. Grade III and IV biopsy results were considered positive. Results: Two hundred and eighteen (218) patients were included, 95% females, with a median age of 54 years and 12 months median duration of sicca symptoms. 36 of the biopsies were positive. 33% of patients had positive anti Ro/SS-Aanti La/SS-B antibodies, 62% had positive ANA, and 31% positive RF. Astatistically significant association was found between MSGB and anti Ro/SS-A anti La/SS-B, ANA and RF. ANA were the most sensitive antibodies (84%. 95% CI: 75- 92), and the most specific were: Anti Ro/ SS-A and/or anti La/ SS-B (78%. 95% CI: 71-85) and RF (78%. 95% CI: 69-87) (AU)


Assuntos
Humanos , Síndrome de Sjogren/diagnóstico , Ceratoconjuntivite Seca/diagnóstico , Glândulas Salivares Menores/patologia , Formação de Anticorpos , Biópsia/métodos , Estudos Transversais
4.
An. R. Acad. Farm ; 80(1): 151-178, ene.-mar. 2014. ilus, tab
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-121840

RESUMO

El síndrome de ojo seco es un trastorno bastante común, que provoca cambios en la cantidad y la composición de la lágrima, siendo la manifestación oftálmica más común de enfermedades inflamatorias sistémicas. El ojo seco no tratado puede provocar un aumento del riesgo de infección ocular, úlceras corneales y en casos extremos ceguera. Actualmente sólo unos pocos fármacos están autorizados para el tratamiento de la enfermedad y las posibilidades de evolución en este sector son inmensas. La tendencia del futuro está dirigida hacia el desarrollo de fármacos que controlan la inflamación o estimulan la secreción de las mucinas y del componente acuoso de las lágrimas. Un número significativo de nuevos compuestos están en desarrollo o ya están en ensayos clínicos, con aparentes mejores resultados y efectos secundarios menos adversos, pero una vez más dejando desatendidas las principales causas de la enfermedad. En este artículo revisamos la literatura correspondiente, los últimos datos de los ensayos clínicos y las patentes relativas a futuros compuestos farmacéuticos para el tratamiento de la enfermedad del ojo seco, desvelando los nuevos movimientos estratégicos de la industria farmacéutica


Dry eye syndrome is a common disorder provoking changes in tear quantity and composition being the most common ophthalmic manifestation of systemic inflammatory diseases. Untreated dry eye could cause increased risk of ocular infection, corneal ulcer and blindness. Only a few drugs are authorized so far for the treatment of dry eye disease and the possibilities of evolution in this sector are immense. Accordingly, the future tendency is towards the development of drugs to control the inflammation or stimulate the mucin and tear secretion. A significant number of new potential solutions are under development or placed in the pharmaceutical pipeline, promising better results and lesser side effects, but still leaving unattended the main causes of the disease. In this article, we review the corresponding literature, recent clinical trials data and patents concerning future pharmaceutical compounds for dry eye disease treatment, presenting the new strategic movements of the pharmaceutical industry


Assuntos
Humanos , Xeroftalmia/tratamento farmacológico , Síndromes do Olho Seco/tratamento farmacológico , Ceratoconjuntivite Seca/tratamento farmacológico , Ceratite/tratamento farmacológico , Anti-Inflamatórios/uso terapêutico , Mucinas , Imunossupressores/uso terapêutico , Anticorpos Monoclonais/uso terapêutico , Sirolimo/uso terapêutico , Ensaios Clínicos como Assunto
5.
Arch. Soc. Esp. Oftalmol ; 86(1): 3-7, ene. 2011. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-88466

RESUMO

PropósitoReportar la prevalencia del síndrome de ojo seco (SOS) y calcular la validez interna de dos cuestionarios para diagnosticar el síndrome de ojo seco y correlacionarlo con los resultados de varias pruebas diagnósticas.Material y métodoSe seleccionaron pacientes mayores de 50 años del sistema de salud de Castilla y León, en Valladolid. Contestaron los cuestionarios modificados de McMonnies (Q1) y Ocular Surface Index questionnaire (OSDI, Q2) y se les realizó: tiempo de ruptura lagrimal (TBUT), tinciones con fluoresceína y rosa de bengala y Schirmer con anestesia. Se registraron los resultados y se realizó análisis descriptivo, de concordancia y fiabilidad de Q1 y Q2 mediante áreas bajo la curva ROC.ResultadosUn total de 270 sujetos (58,2% mujeres; 41,8% hombres) con edad promedio de 64,5 años (IC 95%: 63,3 - 65,7) se enrolaron. El promedio de Q1 fue de 1,2 y la “sensación de arenillas” y las “molestias en ambientes secos” los síntomas más frecuentes. Para Q2 99,2% fueron “sensación de arenillas” y 98,9% “sensación de ardor”. Con la combinación Schirmer-TBUT, la prevalencia del SOS en Valladolid fue del 24,2%, 45,8% con TBUT y 45,6% con Schirmer. Utilizando Schirmer-TBUT, la prevalencia del SOS fue de 27,6% para mujeres (p<0,15) y 19,6% para hombres. Los valores del área bajo la curva ROC para Q1, Q2 y la mayoría de las pruebas diagnósticas fueron<0,5, excepto para Q2 y TBUT (0,503). Para Schirmer-TBUT, el valor de Q1 fue de 0,49 y 0,45 para Q2. Los valores de Cronbach alfa fue > 0,7 para todos los ítems de Q1 y Q2. Se obtuvieron concordancias estadísticamente significativas (p<0,05) con la combinación Schirmer – TBUT (κ=0,14) y TBUT- tinción fluoresceína (κ=0,09)(AU)


ConclusionesQ1 y Q2 no son fiables para el diagnóstico del SOS y tienen pobre consistencia interna. Las tinciones con fluoresceína y rosa de bengala resultaron ser las más concordantes para el diagnóstico del SOS. No hay correlación entre los cuestionarios y las pruebas diagnósticas objetivas del SOS(AU)


PurposeTo report the prevalence of dry eye syndrome (DES) in a subset of patients > 50 years old in Valladolid, Spain, calculate internal validity of two DES screening questionnaires, and correlate the results with DES diagnostic tests.MethodsPatients > 50 years-old were randomly selected from the medical network census in Valladolid; they answered the modified McMonnies questionnaire (Q1) and the Ocular Surface Index questionnaire (Q2) and then underwent an ophthalmic evaluation which included: tear break-up time (TBUT), fluorescein and Rose Bengal staining, and Schirmer with anesthesia were performed. Descriptive analysis, test concordance analysis, and Q1 and Q2 reliability using ROC curves were performed.ResultsA total of 270 subjects (58.2% female; 41.8% male) with an average age of 64.5 years (95% CI: 63.3 - 65.7) were enrolled. The prevalence of DES based on the Schirmer-Tear break-up time tests combination was 24.2%. The mean Q1 score was 1.2, and 1.4 for Q2. Grittiness and discomfort in dry environments (28.9%) were the most common symptoms recorded for Q1. For Q2 “grittiness” (99.2%) and “burning sensation” (98.9%)were the most common symptoms. With the Schirmer-TBUT combination, DES prevalence in Valladolid was 24.2%, 45.8% with TBUT, and 45.6% with Schirmer test. Values for the areas under the ROC curve for Q1, Q2, and most objective tests were < 0.5, except for Q2 and TBUT (0.503). Cronbach alpha was > 0.7 for all Q1 and Q2 items. Statistically significant concordance was reported for Schirmer – TBUT (κ=0.14) and TBUT- fluorescein staining (κ=0.09); (P<0.05).ConclusionsQ1 and Q2 were unreliable for DES diagnosis and showed poor internal consistency. Fluorescein and Rose Bengal staining were the most concordant tests for DES diagnosis. Finally, there was no correlation between either screening questionnaire and objective DES diagnostic tests(AU)


Assuntos
Humanos , Xeroftalmia/diagnóstico , Ceratoconjuntivite Seca/diagnóstico , Inquéritos e Questionários , Fluoresceínas , Rosa Bengala
6.
Reumatol. clín. (Barc.) ; 4(extr.1): 22-27, mar. 2008. tab, ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-78087

RESUMO

El síndrome de Sjögren es una enfermedad sistémica autoinmunitaria que se caracteriza por queratoconjuntivitis seca, xerostomía y un amplio espectro de signos y síntomas que se traduce en una enfermedad muy heterogénea. La forma leve con afección de mucosas es la más frecuente, pero existen patrones más severos y activos, que se manifiestan por afección extraglandular, con peor pronóstico. El espectro clínico incluye afección de mucosas, fenómeno de Raynaud, parotidomegalia o artritis, pero puede agravarse por afección neurológica, pulmonar o renal. El tratamiento inicial incluye el tratamiento tópico con lágrimas artificiales, pomadas nocturnas, hasta fármacos sialogogos para la afección glandular importante, mientras que la afección sistémica grave precisa de tratamiento immunosupresor. Recientemente han aportado datos relevantes sobre la utilización de fármacos biológicos en el tratamiento de casos severos y pertinaces (AU)


Sjögren’s syndrome is a systemic autoimmune disease that is characterized by the presence of keratoconjunctivitis sicca, xerostomy and a large spectrum of signs and symptoms that translate into a very heterogeneous disease. The mild form that affects mucosal tissues is the most frequent, but there are more severe and active patterns, manifested by the presence of extraglandular affection with a worse prognosis. The clinical spectrum includes anything from mucosal alterations, Raynaud’s phenomenon, parotid enlargement or arthritis, but can be aggravated by the presence of neurological, lung or renal affection. Initial therapy includes topical treatment with artificial tears, nocturnal cream and drugs that stimulate secretion for important glandular affection, while severe systemic affection merits immunosuppressant therapy. There has been recent evidence that biologic therapy is useful for the treatment of severe and resistant cases (AU)


Assuntos
Humanos , Síndrome de Sjogren/tratamento farmacológico , Soluções Oftálmicas/uso terapêutico , Terapia Biológica , Xerostomia/etiologia , Ceratoconjuntivite Seca/etiologia , Doença de Raynaud/etiologia
7.
Arch. Soc. Esp. Oftalmol ; 81(2): 85-92, feb. 2006. ilus, tab
Artigo em Es | IBECS | ID: ibc-046726

RESUMO

Objetivo: Evaluar la eficacia de la carboximetilcelulosasódica para el tratamiento del Síndrome deOjo Seco (SOS).Material y métodos: Se realizó un ensayo clínicoprospectivo randomizado unicéntrico y enmascaradode tipo grupo problema/control con 19 pacientesque padecían un SOS leve o moderado, durante unperíodo de 12 meses. Los pacientes fueron clínicamenteevaluados cada 3 meses y tratados con unasolución isotónica de carboximetilcelulosa sódica(CMC) al 0,5% o BSS. La toma de los síntomassubjetivos, las pruebas objetivas de funcionalidadclínica, y la citología de impresión conjuntival fueronrealizadas según el protocolo preestablecido.Para la comparación de los datos entre los grupos seutilizó un análisis estadístico mediante prueba dechi cuadrado (X2).Resultados: Se ha observado una disminución significativa(p<0,05) en la frecuencia de la sintomatologíasubjetiva asociada a una mejoría significativa(p<0,05) en la estabilidad de la interfase de la películalagrimal tras el tratamiento con CMC. Hubouna tendencia a la mejoría del grado de humectación de la superficie corneal y de la integridad de lapelícula lagrimal, con un porcentaje superior demejorías en el grupo problema. Se constató que unmayor porcentaje de pacientes en el grupo problema(83,3%) con relación al grupo control (34%),mejoraron por lo menos en una de las pruebas funcionalesde evaluación (p<0,05). Asimismo, seobservó una tendencia a la disminución de la frecuenciade síntomas subjetivos concomitantes trasel tratamiento con CMC. La citología de impresión(CI) no ha permitido establecer diferencias significativascon relación a la respuesta clínica al tratamiento.Conclusiones: Se pudo constatar un efecto significativamentefavorable de la CMC en la mejoría delos parámetros clínicos del SOS leve y moderado


Aim: To assess the efficacy of sodium carboxymethylcellulose in the treatment of dry eye. Material and methods: We carried out a prospective, randomized, masked-observer, control/problem group, single-center clinical assay during a period of 12 months in 19 patients that presented mild or moderate forms of dry eye. Patients were clinically evaluated each 3 months and treated with a 0.5% isotonic solution of sodium carboxymethylcellulose (CMC) or balanced salt solution. Subjective symptoms, functional tests and conjunctival impression cytology were performed according preexistent schedule study visits. To compare data between groups chi squared (X2) analysis was applied. Results:We observed a significant (p<0.05) decrease in the frequency of subjective symptoms and a significant (p<0.05) improvement of tearfilm interface stability after CMC treatment. There was a tendency to improve the degree of corneal surface wettability and the tearfilm integrity with higher percentage improvements in the CMC group compared to controls. Improved baseline values in at least one of the objective functional tests carried out (p<0.05) was also observed in an elevated percentage of patients in the CMC group (83.3%) compared with controls (34%). Furthermore, we observed a tendency to diminish the frequency of associated subjective symptoms after treatment. Conjunctival impression cytology did not provide significant differences related with therapeutic response. Conclusions: The results show a significant beneficial effect of CMC to improve clinical parameters in mild and moderate forms of dry eye


Assuntos
Masculino , Feminino , Adulto , Idoso , Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Carboximetilcelulose Sódica/farmacocinética , Obstrução dos Ductos Lacrimais/tratamento farmacológico , Ceratoconjuntivite Seca/tratamento farmacológico , Soluções Oftálmicas/análise , Síndrome de Sjogren/tratamento farmacológico
8.
Arch. Soc. Esp. Oftalmol ; 77(11): 623-630, nov. 2002.
Artigo em Es | IBECS | ID: ibc-18314

RESUMO

Objetivos: Estudiar los parámetros histopatológicos de la glándula lagrimal principal en pacientes con síndrome de Sjögren primario (SS1), comparar la relación existente entre los cambios morfológicos e inmunohistoquímicos de la inervación glandular, y analizar las diferencias inmunopatológicas entre el SS1, la queratoconjuntivitis seca (QCS) no inmunológica y personas controles. Métodos: Se estudiaron las glándulas lagrimales de pacientes con SS1, con QCS no inmunológica y de controles, mediante biopsias, usando las técnicas habituales de microscopia electrónica y el método inmunohistoquímico del polipéptido intestinal vasoactivo (VIP).Resultados: En el estroma que rodeaba a la glándula lagrimal en pacientes con SS1 se observó un número moderado de fibras nerviosas mielinizadas y no-mielinizadas. Las fibras no-mielinizadas hicieron contactos con las células glandulares, células mioepiteliales, endotelio vascular, células plasmáticas y fibroblastos. Los pacientes con QCS no inmunológica tuvieron características similares a los del SS1 en cuanto al número y actividad neuronal, mostrando un patrón morfológico prácticamente normal. Los individuos controles mostraron un número significativamente mayor de fibras nerviosas más activas. Conclusión: La glándula lagrimal principal en pacientes con SS1 estuvo claramente inervada con estructuras normales y moderadamente activas. El estudio ultraestructural demostró que no hubo diferencias significativas con la QCS no inmunológica. El estudio inmunohistoquímico mostró una actividad del VIP similar en la glándula lagrimal de los pacientes con SS1 y QCS no inmunológica, pero sí hubo una disminución significativa de la actividad nerviosa con relación a las personas controles. Ello implica que el factor autoinmune del SS1 no afecta significativamente a la inervación de la glándula lagrimal (AU)


Assuntos
Pessoa de Meia-Idade , Idoso de 80 Anos ou mais , Idoso , Adulto , Masculino , Feminino , Humanos , Peptídeo Intestinal Vasoativo , Técnica Indireta de Fluorescência para Anticorpo , Fibras Nervosas , Sistema Nervoso Parassimpático , Ceratoconjuntivite Seca , Síndrome de Sjogren , Aparelho Lacrimal
9.
Arch. Soc. Esp. Oftalmol ; 77(2): 63-72, feb. 2002.
Artigo em Es | IBECS | ID: ibc-10531

RESUMO

Objetivo: En primer lugar, determinar el valor de la citología de impresión, pruebas clínicas y de laboratorio en la clínica diaria como una prueba para el diagnostico del síndrome de Sjögren primario (SS1). Y, en segundo lugar, establecer las diferencias morfológicas mediante la citología de impresión en los pacientes con SS1 respecto a las encontradas en la queratoconjuntivitis seca (QCS) y a los controles sanos. Material y métodos: Se realizó en 35 pacientes con SS1, 35 pacientes con QCS y otras 35 personas sanas. A todos ellos se les realizaron pruebas clínicas (Schirmer, tiempo de ruptura de la película lagrimal y tinción con rosa de bengala), de laboratorio (proteinograma, osmolaridad de la lágrima y determinaciones de autoanticuerpos e inmunoglobulinas séricas) y la citología de impresión. Resultados: Las pruebas oftalmológicas clínicas y de laboratorio no mostraron diferencias significativas entre el grupo SS1 y de QCS, excepto las determinaciones inmunológicas séricas. La citología de impresión en los enfermos con SS1 también presentó diferencias significativas respecto a la QCS y personas sanas. Conclusiones: La citología de impresión, por su naturaleza histopatológica, es la única prueba oftalmológica que contribuye de forma notable al diagnóstico diferencial del SS1 y se debería utilizar, junto a las determinaciones inmunológicas, en los criterios de clasificación. Los pacientes con SS1 presenta diferencias significativas respecto a la QCS y controles (AU)


Assuntos
Pessoa de Meia-Idade , Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Masculino , Feminino , Humanos , Sensibilidade e Especificidade , Técnicas Citológicas , Diagnóstico Diferencial , Ceratoconjuntivite Seca , Síndrome de Sjogren
10.
Arch. Soc. Esp. Oftalmol ; 75(11): 751-756, nov. 2000.
Artigo em Es | IBECS | ID: ibc-6558

RESUMO

Objetivo: Analizar la eficacia de los esteroides tópicos sin conservantes como paso previo a la oclusión de los puntos lagrimales en el tratamiento de la queratoconjuntivitis sicca asociada al síndrome de Sjögren. Métodos: Se efectuó un estudio prospectivo que incluyó 15 pacientes, 30 ojos, (grupo 1) tratados con esteroides tópicos sin conservantes durante 2 semanas tras las cuales fueron sometidos a la oclusión de los puntos lagrimales, y 15 pacientes, 30 ojos, (grupo 2) sometidos directamente a la oclusión de los puntos lagrimales. La gravedad de la sintomatología (0-3+) y la tinción corneal con fluoresceína (0-9+) fueron evaluados a la semana y a los 2 meses, y comparados estadísticamente entre ambos grupos según el método de la t de Student. Resultados: La sintomatología fue negativa en el 67 por ciento de los pacientes del grupo 1 y en el 27 por ciento del grupo 2 (p=0,0001) a la semana, y en el 80 por ciento de los pacientes del grupo 1 y en el 33 por ciento del grupo 2 (0,0003) a los 2 meses. La tinción corneal con fluoresceína fue negativa en el 67 por ciento (OD) y 73 por ciento (OI) de los pacientes del grupo 1 y en el 33 por ciento (AO) del grupo 2 (p=0,0001, AO) a la semana, y en el 80 por ciento (AO) de los pacientes del grupo 1 y en el 60 por ciento del grupo 2 (AO) (p=0,0001, AO) a los 2 meses. No hubieron efectos secundarios o complicaciones en ningún paciente. Conclusiones: La instauración de esteroides tópicos sin conservantes durante 2 semanas como paso previo a la oclusión de los puntos lagrimales es eficaz en controlar la sintomatología y la tinción corneal con fluoresceína en los pacientes con queratoconjuntivitis sicca grave asociada al síndrome de Sjögren (AU)


Assuntos
Pessoa de Meia-Idade , Adulto , Idoso , Masculino , Feminino , Humanos , Próteses e Implantes , Estudos Prospectivos , Anti-Inflamatórios , Administração Tópica , Ceratoconjuntivite Seca , Glucocorticoides , Síndrome de Sjogren , Índice de Gravidade de Doença , Aparelho Lacrimal
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