Vasculopatía coroidea oclusiva tras quimioterapia intraarterial: hallazgos en la RMN / Choroidal occlusive vasculopathy after intraarterial chemotherapy: MRI findings

Objetivo: Evaluar los hallazgos en las imágenes de resonancia magnética nuclear (RMN) en pacientes con vasculopatía coroidea oclusiva (VCO) tras quimioterapia intraarterial (QIA) por retinoblastoma. Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo de 37 ojos de 34 pacientes que recibieron QIA entre 2016 y 2021 como tratamiento de primera o segunda línea del retinoblastoma intraocular. De estos pacientes, 22 recibieron quimioterapia sistémica y el resto QIA como primera línea, con melfalán (3-4mg), carboplatino (40mg) y topotecan (20mg). Los pacientes fueron examinados cada mes para observar la regresión tumoral y posibles complicaciones de los tratamientos. A los pacientes que presentaron VCO se les realizaron estudios con RMN para evaluar el grosor coroideo y la longitud del globo ocular. Resultados: Se observó VCO en cinco de los 37 ojos (13,51%), todos ellos con una coroidopatía sectorial completa con afectación foveal (grado 2). En cuatro de los cinco pacientes el grosor coroideo se vio disminuido, mientras que en tres casos el tamaño del globo afectado era claramente inferior. El control tumoral fue posible en todos los casos. Conclusiones:En esta muestra, la VCO se asocia con adelgazamiento coroideo y diminución del tamaño ocular en la RMN. Puede ser necesaria una nueva clasificación para correlacionar mejor la severidad de la coroidopatía que afecta a la fóvea. Los resultados iniciales son favorables respecto al uso de la QIA; aunque es necesaria la realización de estudios a largo plazo y una documentación exhaustiva para valorar tanto el papel de la QIA, como los efectos derivados de ella. (AU)

Purpose: To evaluate magnetic resonance imaging (MRI) findings in patients suffering choroidal occlusive vasculopathy (COV) after intra-arterial chemotherapy (IAC) for retinoblastoma. Methods: A retrospective study of 37 eyes of 34 patients receiving IAQ between 2016 to 2021 as primary or secondary treatment for retinoblastoma was conducted. Twenty-two patients received systemic chemotherapy with carboplatin, vincristine and etoposide. The rest received IAC as primary treatment. The drugs administered were melphalan (3-4mg), carboplatin (40mg) plus topotecan (20mg). The patients were examined under general anaesthesia every month to observe tumor regression and possible complications of the treatment. For the patients with COV an MRI was obtained to analyse the choroidal thickness and axial ocular length. Results: A COV was observed in 5 of the 37 eyes receiving IAC (13,51%), all of them with a complete sectorial choroidopathy not sparing the fovea (grade 2). In 4 of the 5 patients the choroidal thickness was decreased and in three cases the size of the eye which presented COV was clearly smaller than the contralateral eye. Tumor control was archived in all 5 patients. Conclusion: In our cases COV was associated with reduction of thinning of choroid and eye length in the MRI. A new classification maybe needed to correlate better with the severity of the complication affecting the fovea. Although early results generally are favorable to the use of IAC, longer follow up and scrupulous documentation of side effects will be necessary to know the true role of IAC for retinoblastoma. (AU)

Manejo de la hendidura de ciclodiálisis con crioterapia transescleral / Management of cyclodialysis cleft with transscleral cryotherapy

La hendidura de ciclodiálisis es una enfermedad rara que se produce como resultado de una separación de las fibras longitudinales del músculo del cuerpo ciliar del espolón escleral. La mejor forma de tratar la ciclodiálisis es por etapas, comenzando con una terapia médica y continuando con opciones quirúrgicas más invasivas. Presentamos un caso de hipotonía ocular debida a una ciclodiálisis traumática que se resolvió con éxito mediante crioterapia transescleral (AU)

A cyclodialysis cleft is a rare disease that is produced as a result of a separation of the longitudinal fibers of the ciliary body muscle from the scleral spur. A stepwise approach is the best course of action to treat cyclodialysis, starting with medical therapy and continuing with more invasive surgical options. We report a case of ocular hypotony due a traumatic cyclodialysis successfully resolved with transscleral cryotherapy (AU)

Comentario sobre: «Aportes de la tomografía de coherencia óptica Visante(R) y la ecografía ocular en el diagnóstico y seguimiento del síndrome de efusión ciliocoroidea bilateral secundario a topiramato» / Comment on: «Contribution of the Visante(R) OCT and B-scan ultrasound in the diagnosis and follow up of a topiramate-induced bilateral ciliochoroidal effusion syndrome»

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Réplica del artículo: Aportes de la tomografía de coherencia óptica Visante(R) y la ecografía ocular en el diagnóstico y seguimiento del síndrome de efusión ciliocoroideo bilateral secundario a topiramato / Reply of the article: Contribution of the Visante(R) OCT and B-scan ultrasonography in the diagnosis and follow up of a bilateral ciliochoroidal effusion syndrome induced by topiramate

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Factores asociados con el desprendimiento neurosensorial macular en pacientes miopes magnos con estafiloma inferior / Factors associated with serous retinal detachment in highly myopic eyes with inferior posterior staphyloma

OBJETIVO: Investigar los factores clínicos asociados con el desprendimiento neurosensorial macular en ojos de pacientes miopes magnos con estafiloma inferior. MATERIAL Y MÉTODO: Estudio transversal de 27 pacientes miopes magnos (44 ojos) con estafiloma inferior. Todos los pacientes fueron sometidos a un examen oftalmológico completo, incluyendo angiografía fluoresceína. El grosor coroideo, la interfaz vitreorretiniana y la altura del envainamiento macular se analizaron mediante el dispositivo DRI OCT Triton Swept-Source (Topcon Corp., Tokio, Japón). RESULTADOS: De los 44 ojos, 13 presentaron un desprendimiento de la retina neurosensorial y 31 carecían del mismo. No observamos diferencias estadísticamente significativas en ninguna de las variables estudiadas (edad, sexo, equivalente esférico, longitud axial, agudeza visual, tracción vitreomacular, membrana epirretiniana o desprendimiento de membrana limitante interna). Los ojos con desprendimiento de la retina neurosensorial presentaron una mayor altura del envainamiento macular (p = 0,01) y una reducción del espesor coroideo (p = 0,02). El desprendimiento neurosensorial macular siempre se produjo en el borde superior del estafiloma inferior y se caracterizó por una hiperfluorescencia granular en la angiografía fluoresceínica. CONCLUSIONES: Una mayor altura del envainamiento macular y un menor grosor coroideo podrían ser factores importantes en el desarrollo del desprendimiento neurosensorial macular en pacientes miopes magnos con estafiloma inferior

PURPOSE: To investigate the factors associated with persistent serous retinal detachment in highly myopic eyes with inferior posterior staphyloma. METHODS: A total of 27 highly myopic patients (44 eyes) with an inferior posterior staphyloma were recruited. Serous retinal detachment was investigated; 13 eyes had persistent sub-macular fluid (study group), and 31 eyes lacked sub-macular fluid (control group). All patients underwent complete ophthalmologic examinations, including axial length measurement and fluorescein angiography (FA). Triton Deep Range Imaging (DRI) optical coherence tomography (OCT) (Topcon Corp., Tokyo, Japan) scans through the fovea measured choroidal thicknesses, macular bend height, and vitreoretinal interface factors. RESULTS: Of the 44 eyes, 13 had neurosensory retinal detachment and 31 did not. No significant differences were found in any of the studied variables (age, gender, spherical equivalence, axial length, vitreomacular traction, epiretinal membrane, internal limiting membrane detachment), except a higher macular bend height (p = 0.01), and a reduced macular choroidal thickness (p = 0.02), which were associated with the risk of serous retinal detachment. No statistically significant differences in best-corrected visual acuity (BCVA) were observed between the study and control groups. Serous retinal detachment always occurred at the bisected retinal pigment epithelium of the macula corresponding to the upper edge of the staphyloma, and was characterised by multiple hyperfluorescent granular patches on fluorescein angiography. CONCLUSIONS: A higher macular bend height and a reduced macular choroidal thickness may be important factors in the development of serous retinal detachment in patients with inferior posterior staphyloma

Toxicidad retiniana por tamoxifeno. Seguimiento mediante estudio por imagen multimodal / Tamoxifen retinal toxicity. Monitoring by multimodal imaging study

INTRODUCCIÓN: El tamoxifeno es un antiestrógeno no esteroideo que actúa como antagonista en el tejido mamario, la retina neurosensorial y el epitelio pigmentario de la retina (EPR). La incidencia de sus efectos oculares varía entre el 0,9 y el 11%. MÉTODOS: Serie de casos. Se evaluaron tres pacientes de sexo femenino mediante estudio por imagen multimodal que recibieron tamoxifeno por cáncer de mama con el propósito de realizar el seguimiento y determinar si hay cambios luego de la suspensión del tratamiento. RESULTADOS: Las tres pacientes presentaron signos de retinopatía cristalina durante el seguimiento con tomografía de coherencia óptica de dominio espectral (SD-OCT). CONCLUSIÓN: El seguimiento mediante estudios de imagen multimodal permitió evaluar la progresión de los cambios aportando una valoración pronóstica. Los hallazgos encontrados (agudeza visual e imagen multimodal) confirmaron los resultados de estudios previos que indicaban que, a un determinado nivel de toxicidad, el daño era irreversible

INTRODUCTION: Tamoxifen is a non-steroidal anti-oestrogen that acts as an antagonist in breast tissue, neurosensory retina, and retinal pigment epithelium (RPE). The reported incidence of its ocular effects varies between 0.9% and 11%. METHODS: Case series. Multimodal image studies were used to evaluate three female patients who were receiving tamoxifen for breast cancer for the purpose of monitoring and determining whether there are changes after discontinuation of treatment. RESULTS: All three patients showed signs of crystalline retinopathy using spectral domain optical coherence tomography (SD-OCT) during follow-up. CONCLUSION: The follow-up using multimodal imaging studies allowed evaluating the progression of the changes, providing a prognostic assessment. The findings reported (visual acuity and multimodal imaging) confirmed the results of previous studies, indicating that, at a certain level of toxicity, the damage was irreversible

Pliegues coriorretinianos idiopáticos / Idiopathic chorioretinal folds

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Diagnóstico mediante imagen multimodal en síndrome paquicoroideo peripapilar: a propósito de un caso / Diagnosis by multimodal imaging in peripapillary pachychoroid syndrome: A case report

Se presenta el caso de un varón de 73 años con el recientemente descrito síndrome paquicoroideo peripapilar. Este síndrome se incluye dentro de las enfermedades paquicoroideas, que constituyen una entidad relativamente novedosa caracterizada por un aumento del grosor coroideo con atenuación de la capa coriocapilar situada por encima de vasos coroideos dilatados. Asocia mal funcionamiento progresivo del epitelio pigmentario retiniano junto con neovascularización. Se presenta el caso con imagen multimodal, en la que algunas pruebas muestran signos no descritos previamente. Además, se describe la evolución asimétrica de ambos ojos tras múltiples tratamientos, ya que el ojo izquierdo presenta una afectación muy severa y refractaria al tratamiento

The case is reported of a 73-year-old male presenting with the recently described peripapillary pachychoroid syndrome. This syndrome is included in the pachychoroid diseases, which is a relatively new condition characterised by increased choroidal thickness with attenuation of the choriocapillary layer located above dilated choroidal vessels. It is associated with progressive malfunction of the retinal pigment epithelium and neovascularisation. The case is presented with a multimodal image, in which some tests show signs not previously described. In addition, a description is presented of the asymmetric outcome of both eyes after multiple treatments, since the left eye has a very severe affectation, and is refractory to the treatment

Tuberculosis miliar y tuberculoma coroideo en una niña de 3 meses: diagnóstico y seguimiento de un caso / Miliary tuberculosis and choroidal tuberculoma in a three-month old baby girl: Diagnosis and follow-up of a case

Se presenta a una niña de 3 meses de edad con un cuadro febril sin foco y con empeoramiento. La exploración fundoscópica mostró una lesión coroidea en el ojo izquierdo junto con lesiones en otros órganos sugestivas de tuberculosis diseminada. La evolución fue favorable tras tratamiento con cuádruple terapia antibiótica asociada a corticoterapia. La tuberculosis diseminada debe tenerse en cuenta ante un cuadro febril de tórpida evolución. La exploración oftalmológica de estos pacientes es fundamental, ya que, aunque es poco frecuente, los signos característicos de las uveítis posteriores nos orientarán hacia el diagnóstico y tratamiento precoz de esta enfermedad

A three-month old baby girl presented with fever of unknown origin and with signs of worsening of this episode. Funduscopy showed a solitary choroidal lesion in her left eye, as well as extraocular lesions suggesting disseminated tuberculosis. A favourable outcome was achieved after quadruple antibiotic course and cortisone therapy. Disseminated tuberculosis should be considered in cases of fever of unknown origin in children with an unsatisfactory evolution. Ocular examination is mandatory, due to the possible posterior uveitis signs that can help with early diagnosis and treatment of some diseases

Coroidopatía hipertensiva y carcinoma adrenal: una nueva asociación / Hypertensive choroidopathy and adrenal carcinoma: A new association

Una paciente caucásica de 17 años de edad acudió a nuestro servicio con disminución de la visión; no asociaba otros síntomas en aquel momento. La exploración oftalmológica reveló hallazgos típicos de coroidopatía hipertensiva: manchas de Elschnig y estrías de Siegrist. El examen médico posterior reveló una tensión arterial de 220/155 mm Hg y se determinó que la causa subyacente de dicho trastorno era un carcinoma adrenal metastásico secretor. Este caso representa el primero descrito en el que se asocia la coroidopatía hipertensiva al carcinoma adrenal

A 17 year-old Caucasian female presented with decreased vision, with no other symptoms reported at that time. Ophthalmological examination revealed typical signs of hypertensive choroidopathy, Elschnig spots, and Siegrist streaks. Further medical examination found high blood pressure (220/155 mmHg), with a metastatic hormone-secreting adrenal carcinoma being the underlying cause of these alterations. To our knowledge, this is the first reported case of hypertensive choroidopathy associated with adrenal carcinoma

Imagen multimodal no invasiva en rotura coroidea secundaria a explosión de petardo / Multimodal non-invasive imaging in choroidal rupture secondary to a firework explosión

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El "disco de riesgo" en la neuropatía óptica isquémica no es más pequeño, sino menos profundo / The "risk disk" of ischaemic optic neuropathy is not smaller, but shallower

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Incidencia y resultados clínicos de las distintas formas neovasculares de degeneración macular asociada a la edad en Valencia (España) / Incidence and clinical outcomes of the different neovascular forms of age-related macular degeneration in Valencia (Spain)

OBJETIVO: Analizar la incidencia y los resultados visuales de cada uno de los subtipos de lesión neovascular en pacientes con degeneración macular asociada la edad (DMAE). MATERIAL Y MÉTODOS: Revisión retrospectiva de pacientes con DMAE neovascular tratados en el Hospital Universitario y Politécnico la Fe de Valencia por un mismo retinólogo (RGP) desde diciembre de 2012 hasta julio del 2015. Se registraron las formas anatómicas del complejo neovascular, así como el número de tratamientos intravítreos administrados y el cambio de visión obtenido con este. RESULTADOS: Fueron incluidos 174 ojos de 156 pacientes con una edad media de 79,9 años y un seguimiento de al menos 4 meses. El 40,8% presentaban neovascularización coroidea (NVC) tipo 1; el 12%, tipo 2; el 31%, tipo 3; el 14,4% presentaban formas mixtas y el 1,7%, vasculopatía polipoidea. La agudeza visual inicial media era de 0,32 y de 0,38 a los 24 meses, habiendo recibido una media de 9,3 inyecciones. Las formas neovasculares tipo 2, 3 y mixtas mostraron un resultado visual significativamente inferior a las tipo 1, no existiendo significación estadística en la vasculopatía polipoidea. CONCLUSIONES: La NVC tipo1 fue la más observada, y además se relacionó con un mejor pronóstico visual, en comparación con el resto de lesiones neovasculares, en pacientes tratados con ranibizumab

OBJECTIVE: To analyse the incidence and outcomes of the different neovascular subtypes in age-related macular degeneration (AMD). MATERIAL AND METHODS: A retrospective review was carried out on patients with neovascular AMD treated in the University and Polytechnic Hospital la Fe in Valencia by the same retinal physician (RGP) between December 2012 and July 2015. The anatomic classification of the neovascular lesions was recorded, as well as the number of intravitreal treatments administered and the change in visual acuity (VA) obtained throughout the follow-up. RESULTS: A total number of 174 eyes of 156 patients (mean age: 79.9 years) with a minimum follow-up of 4 months were included. The anatomic classification of choroidal neovascularisation (CNV) showed the presence of type 1 lesions in 40,8%, type 2 lesions in 12%, type 3 lesions in 31%, and mixed lesions in 14.4%, with 1.7% showing polypoidal choroidal vasculopathy features. Overall, the mean baseline VA was 0,32, improving to 0,38 at 24 months, after having received a mean of 9.3 injections. Type 2, 3, and mixed forms showed a visual result significantly lower than type1, but there was no significant difference in the polypoidal vasculopathy. CONCLUSIONS: Type 1 CNV was the most common finding, and was associated with a better visual prognosis, compared to the other neovascular lesions

Excavación focal coroidea asociada a membrana neovascular coroidea idiopática / Focal choroidal excavaction associated with idiopathic choroidal neovascularization

CASO CLÍNICO: Presentamos el caso de una mujer de 61 años, con una retinopatía de tipo Purtscher asociada a un fallo renal agudo. La exploración oftalmológica, angiografía fluoresceínica y tomografía de coherencia óptica fueron compatibles con una retinopatía de Purtscher-like. Las manifestaciones oculares precedieron al fracaso renal. El estudio sistémico y de laboratorio descartó su asociación con pancreatitis y otras enfermedades sistémicas. Finalmente se complicó con un glaucoma neovascular. DISCUSIÓN: La retinopatía de Purtscher-like rara vez precede a la enfermedad sistémica asociada. El diagnóstico precoz basado en las manifestaciones oftálmicas, podría contribuir al diagnóstico y tratamiento de la enfermedad de base y a la prevención de las posibles complicaciones

CASE REPORT: The case is reported of a 61 year-old woman with Purtscher-like retinopathy associated with acute renal failure. Ophthalmic examination, fluorescein-angiography, and optical coherence tomography were consistent with Purtscher-like retinopathy. Ophthalmic symptoms and signs preceded renal failure. Pancreatitis and other systemic diseases were ruled out. The patient developed a neovascular glaucoma. DISCUSSION: Purtscher-like retinopathy rarely precedes the associated systemic illness. Early diagnosis based on ophthalmic symptoms may help in the recognition and treatment of the disease, and prevent later complications

Tubérculo coroideo asintomático en un paciente con enfermedad de Crohn en tratamiento con adalimumab / Asymptomatic choroidal tubercle in a patient with Crohn's disease on adalimumab treatment

Introducción: Adalimumab, un antifactor de necrosis tumoral que se utiliza en la enfermedad de Crohn activa (EC), se asocia con un mayor riesgo de tuberculosis. Caso clínico: Se describe el caso de un varón de 48 años con EC activa en tratamiento con adalimumab. Después de 3 meses desarrolló una tuberculosis pulmonar miliar, y en un estudio oftalmológico se encontró un tubérculo coroideo no reactivo solitario temporal superior al disco óptico. La angiofluoresceingrafía mostró hiperfluorescencia tardía. Con la tomografía de coherencia óptica se observó una masa plana sin desprendimiento seroso de retina. El tubérculo coroideo regresó lentamente con la terapia antituberculosa. Discusión: En pacientes con EC y en tratamiento con adalimumab, un tubérculo coroideo puede presentarse sin sintomatología vítreo-retiniana (AU)

Introduction: Adalimumab, an anti-tumour necrosis factor alpha therapy for active Crohn's disease (CD), is associated with increased risks of tuberculosis infection. Case report: The case is presented of a 48 year-old male with active CD on treatment with adalimumab. After three months, he developed a miliary pulmonary tuberculosis infection, with a solitary non-reactive choroidal tubercle temporal-superior to the optic disc being found in an ophthalmological study. Fluorescein angiography showed late hyperfluorescence in a staining pattern. Optic coherence tomography showed a flat mass without serous retinal detachment. The choroidal tubercle slowly regressed with antituberculosis therapy. Discussion: Choroidal tubercles with no vitreo-retinal symptomatology can be present in patients with CD and on treatment with adalimumab (AU)

Toxicidad macular precoz tras 2 meses de tratamiento con hidroxicloroquina / Early macular toxicity following 2 months of hydroxychloroquine therapy

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Hemangioma coroideo y terapia fotodinámica. Respuesta anatómica y funcional de los pacientes con hemangioma coroideo tratados con terapia fotodinámica / Choroidal haemangioma and photodynamic therapy. Anatomical and functional response of patients with choroidal hemangioma treated with photodynamic therapy

Objetivo: Estudiar la eficacia y las limitaciones de la terapia fotodinámica (TFD) como tratamiento de primera elección en pacientes con hemangioma coroideo circunscrito sintomático. Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo de 16 pacientes (13 varones y 3 mujeres, con una media de edad de 54,88 años) con hemangioma coroideo circunscrito visitados en nuestro centro y tratados con TFD en los últimos 7 años. Resultados: Todos los pacientes presentaban hemangioma coroideo circunscrito, que ocasionaba sintomatología secundaria a la presencia de edema microquístico intrarretiniano o desprendimiento neurosensorial. La agudeza visual (AV) media inicial del grupo era de 0,23 y la AV media posterior a la realización de TFD fue de 0,38 (todas las AV fueron medidas en escala decimal). Cabe destacar que los pacientes necesitaron una media de 1,69 sesiones de TFD. Tres de los pacientes necesitaron un tratamiento de rescate con termoterapia transpupilar, inyección intravítrea de antifactor de crecimiento endotelial vascular (ranibizumab, aflibercept) o implante intravítreo de dexametasona (Ozurdex®). La indicación de cambio de tratamiento fue la persistencia de edema microquístico intrarretiniano y/o desprendimiento neurosensorial (o su resolución incompleta) tras 3 sesiones de TFD. Como resultados generales, destacamos que un 62,5% de los pacientes evolucionó hacia la resolución anatómica y funcional (incremento de AV o estabilidad). Conclusiones: La TFD es un procedimiento dirigido y rápido, con buena respuesta anatómica y funcional, que ocasiona un mínimo daño a los vasos adyacentes a la lesión (AU)

Objective: To study the effectiveness and limitations of photodynamic therapy (PDT) as treatment of choice in patients with symptomatic circumscribed choroidal haemangioma. Methods: A retrospective study was conducted on 16 patients (13 men and 3 women, with mean age of 54.88 years) with circumscribed choroidal haemangioma, who attended our centre and were treated with PDT in the last 7 years. Results: All patients had circumscribed choroidal haemangioma, which caused a decrease in visual acuity (VA) secondary to the presence of intraretinal microcystic oedema or neurosensory detachment. The mean initial VA was 0.23, and the final mean VA after performing PDT was 0.38 (all the VA were measured in decimal scale). It should be noted that patients needed a mean of 1.69 PDT sessions. Three of the patients needed rescue treatment with trans-pupillary thermotherapy, intravitreal injection of anti-vascular endothelial growth factor (ranibizumab, aflibercept) or a dexamethasone intravitreal implant (Ozurdex®). The indication for a change of treatment was the persistence of intraretinal microcystic oedema and/or neurosensory detachment (or incomplete resolution) after 3 PDT sessions. As overall results, 62.5% of patients evolved into anatomical and functional (increase in AV or stability) resolution. Conclusions: PDT is a straight forward and fast procedure, with a good anatomical and functional response, causing minimal damage to adjacent vessels (AU)

Desprendimiento coroideo seroso bilateral tras trabeculoplastia selectiva láser / Bilateral choroidal effusion after selective laser trabeculoplasty

La trabeculoplastia selectiva láser (TSL) es un medio eficaz para tratar el glaucoma de ángulo abierto con una baja tasa de complicaciones. Reportamos el caso de una mujer de 73 años con un glaucoma primario de ángulo abierto no controlado que tras someterse a una trabeculoplastia selectiva láser en ambos ojos desarrolló un desprendimiento coroideo bilateral (AU)

Selective laser trabeculoplasty (SLT) is an effective treatment to treat open-angle glaucoma with a low risk of complications. The case is presented of a 73 year-old woman with uncontrolled primary open-angle glaucoma who underwent selective laser trabeculoplasty in both eyes and developed bilateral choroidal effusion (AU)

Actualización en técnicas de imagen coroidea: pasado, presente y futuro / Update of choroidal imaging techniques: past, present and future

La coroides es la capa media del ojo, un tejido muy vascularizado y pigmentado, cuyo papel ya ha sido probado en numerosas enfermedades oftálmicas. Pero no ha sido hasta los últimos años cuando hemos sido capaces de cuantificar y medir de una forma fiable, precisa y reproducible su grosor y su forma. Las técnicas de imagen basadas en ultrasonidos y la angiografía con verde de indocianina fueron las primeras en ser utilizadas para el estudio de la coroides, y aún mantienen su uso y sus indicaciones clínicas para el diagnóstico y manejo de algunas enfermedades oculares. Pero fue la llegada de la tomografía de coherencia óptica la que supuso el mayor avance en cuanto a la visualización de la coroides se refiere. En esta revisión se discutirán modalidades de imagen coroidea pasadas, presentes y futuras, con una especial atención sobre la tomografía de coherencia óptica y su más reciente desarrollo

The choroid is the middle layer of the eye, a very vascular and pigmented tissue, with its role in several ophthalmological pathologies already having been clearly established. But it was not until the last few years that we have been able to reliably and precisely measure and quantify its shape and thickness. Ultrasound technology and indocyanine green angiography were the first techniques used for the study of the choroid, and they still maintain their use and clinical indications for the diagnosis and management of several pathologies. But it was the advent of optical coherence tomography that was the greatest breakthrough in choroidal imaging. In this chapter, the past, current and future image modalities for the study of the choroid will be discussed, with special focus on optical coherence tomography and its latest developments