Nódulos palpebrales en el granuloma aséptico facial idiopático / Eyelid nodules in idiopathic facial aseptic granuloma

El granuloma aséptico facial idiopático (GAFI) es una entidad recientemente descrita y poco frecuente. Se considera una forma de rosácea granulomatosa infantil. Es menos frecuente el GAFI con nódulos faciales y palpebrales asociados. Describimos 3casos GAFI que presentan esta asociación. Son niños sanos sin ningún antecedente traumático. El examen de la biopsia realizada en uno de los pacientes reveló granulomas inflamatorios no caseificantes. Se han ensayado distintos tratamientos médicos que parecen acelerar su curación, aunque su tendencia es la resolución espontánea en el plazo de varios meses. Los nódulos palpebrales indoloros de repetición se pueden confundir con el chalazión. Debemos pensar en GAFI ante nódulos palpebrales de larga evolución (AU)

Idiopathic facial aseptic granuloma (IFAG) is a recently described and rare condition. It is considered a form of infantile granulomatous rosacea. IFAG with facial and eyelid nodules is very rare. A description is presented of 3cases of IFAG eyelid nodules. They concern healthy children with no history of trauma. Biopsy examination revealed non-caseating inflammatory granulomas. Different medical treatments have been tried that seem to accelerate its healing, although its tendency is spontaneous resolution within several months. Painless recurrent eyelid nodules can be confused with chalazion. The diagnosis of IFAG should be considered in chronic eyelid nodules (AU)

Línea transversa nasal / Transverse nasal line

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Sífilis maligna y erupción papular pruriginosa en un paciente VIH positivo / Malignant Syphilis and Pruritic Papular Eruption in an HIV-Positive Man

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Granuloma aséptico facial idiopático: ¿sabemos diagnosticarlo? / Idiopathic facial aseptic granuloma: do we know how to diagnose it?

El granuloma aséptico facial idiopático es una lesión nodular e indolora exclusiva de la infancia que suele aparecer en la zona de las mejillas. Presenta un amplio diagnóstico diferencial con otras lesiones nodulares. Se ha relacionado con el espectro de la rosácea por lo que, debido a las posibles implicaciones oculares de esta, se recomienda el seguimiento oftalmológico de los pacientes. Debido a su carácter benigno y autorresolutivo, como demuestra el caso clínico presentado, se recomienda un tratamiento conservador

Idiopathic facial aseptic granuloma is a pediatric condition characterized by red-violaceous nodule usually located on the cheeks. Differential diagnosis with other facial nodules must be done. The pathogenesis is still unclear but seems to be associated with rosacea. It is important keeping in mind the possible ophthalmological damage of rosacea so follow up is recommended. As we show in the case report, it is a benign lesion and it tends to spontaneous resolution, so we can avoid invasive treatments

Lupus miliar diseminado de la cara / Lupus Miliaris Disseminatus Faciei

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Granuloma aséptico facial idiopático: revisión actualizada de las dificultades diagnósticas y terapéuticas / Idiopathic Facial Aseptic Granuloma: Updated Review of Diagnostic and Therapeutic Difficulties

El granuloma aséptico facial idiopático (GAFI) es una patología específica de la edad pediátrica caracterizada por la aparición de nódulos rojizos asintomáticos en la región facial. Su etiopatogenia es aún motivo de discusión, aunque la literatura actual orienta a que se encontraría dentro del espectro de la rosácea infantil. Tiene una evolución crónica pero benigna, y hay publicaciones que documentan la resolución espontánea de las lesiones en menos de un año. A pesar de no tener un tratamiento bien definido, se prefiere que sea conservador y se eviten las intervenciones agresivas

Idiopathic facial aseptic granuloma is a pediatric skin condition involving asymptomatic reddish nodules. The etiology and pathogenesis is still under discussion, although the literature tends to place this condition within the spectrum of childhood rosaceas. The clinical course is chronic but benign, and cases have been reported to resolve spontaneously in less than a year. Even though no well-defined treatment has emerged, a conservative approach that avoids aggressive therapies is preferred

Dermatosis ampollar IgA lineal: serie de 17 casos / Linear IgA Bullous Dermatosis: A Series of 17 Cases

La dermatosis ampollar IgA lineal es una enfermedad vesicoampollar subepidérmica, adquirida, mediada por inmunoglobulinas. Presentamos nuestra serie con el objetivo de describir las características clínicas, evolución y tratamientos instaurados. Se realizó un estudio descriptivo, observacional retrospectivo. Se incluyeron 17 pacientes. Como antecedentes 2 niños recibieron vacunas 2 semanas antes del inicio de los síntomas; en 2 casos la enfermedad estuvo precedida por cuadros respiratorios broncoobstructivos. Un paciente recibió antibioticoterapia endovenosa antes del inicio del cuadro. Hallamos asociación con hepatitis autoinmune en un caso y con alopecia areata en otro. Un niño padecía asociación VACTERL. El diagnóstico se confirmó con histopatología e inmunofluorescencia directa. Como tratamiento 16 pacientes recibieron dapsona, 8 de ellos asociaron corticoides orales y 2 esteroides tópicos. Destacamos la presencia de rebrotes con compromiso perioral ante cuadros infecciosos e inmunizaciones, la asociación con síndrome de VACTERL y con hepatitis autoinmune

Linear IgA bullous dermatosis is an acquired subepidermal immunoglobulin-mediated vesiculobullous disease. In this retrospective, observational, descriptive study, we describe the clinical characteristics, treatments, and outcomes of 17 patients with linear IgA bullous dermatosis. Two children had been vaccinated 2 weeks before the onset of symptoms, 2 had had bronco-obstructive respiratory symptoms, and 1 had received intravenous antibiotic therapy. We also observed an association with autoimmune hepatitis in one patient and alopecia areata in another. One boy had VACTERL association. Diagnosis was confirmed by histopathology and direct immunofluorescence. Sixteen patients were treated with dapsone, which was combined with oral corticosteroids in 8 cases and topical corticosteroids in two. Of note in this series was the occurrence of relapses in the perioral area coinciding with infections and vaccination, and the association between linear IgA bullous dermatosis and autoimmune hepatitis and VACTERL association

Sarcoidosis en cicatriz periocular como primer hallazgo de sarcoidosis sistémica: características clínico-radiológicas / Sarcoidosis in the periocular scar as the first finding of systemic sarcoidosis: Clinical-radiological characteristics

Se presenta un caso raro de una mujer caucásica de 29 años con un granuloma en una cicatriz antigua, en la región periocular derecha, como primer signo clínico de una sarcoidosis sistémica. Se procedió a una biopsia escisional de la lesión con diagnóstico anatomopatológico de inflamación crónica granulomatosa no necrosante, con características histológicas sugestivas de sarcoidosis de cicatriz. Al año, la lesión recidivó, por lo que se trató con esteroides depot intralesionales. Esta patología se produce con más frecuencia cuando existen cuerpos extraños y puede ser la primera señal de sarcoidosis sistémica

An unusual case is presented of a 29 year-old Caucasian woman with a granuloma in an old scar in the right periocular region as a first clinical sign of a systemic sarcoidosis. An excisional biopsy was performed, for which the histological diagnosis was a chronic non-necrotising granulomatous inflammation, suggestive of scar sarcoidosis. The lesion re-appeared one year after initial treatment, and was treated with intralesional depot steroids, showing adequate progression. This disease occurs more frequently in wound areas where there are foreign bodies and could be the first sign of systemic sarcoidosis

Facial crusted scabies on renal transplant patient / Sarna costrosa facial en paciente con trasplante renal

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Placa cefálica en esclerosis tuberosa: tratamiento con rapamicina al 0.2% / Fibrous Cephalic Plaque in Tuberous Sclerosis Complex: Treatment With 0.2% Rapamycin

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Granuloma aséptico facial idiopático: hallazgos clínicos y ecográficos de 3 casos / Idiopathic Facial Aseptic Granuloma: Clinical and Ultrasound Findings in 3 Cases

El granuloma aséptico facial idiopático es una entidad propia de la infancia que se caracteriza por la presencia de uno o varios nódulos asintomáticos en la mejilla. Aunque su patogenia no está clara, se ha sugerido que pueda pertenecer al espectro de la rosácea infantil. Resuelve espontáneamente pero puede plantear dudas diagnósticas con otras lesiones que sí requieren tratamiento. Presentamos los hallazgos clínicos y ecográficos y la evolución, tanto clínica y ecográfica, de 3 nuevos casos. En 2 pacientes, la lesión se presentó en el contexto de una rosácea infantil. En ecografía, el granuloma aséptico facial idiopático mostró un patrón característico, con variaciones en función del momento evolutivo. La ecografía de alta frecuencia puede facilitar el diagnóstico diferencial, evitando biopsias o extirpaciones innecesarias

Idiopathic facial aseptic granuloma is a typical childhood disease characterized by the presence of one or more asymptomatic nodules on the cheek. Although pathogenesis remains unclear, the disease is thought to be a type of childhood rosacea. It resolves spontaneously, yet it could be confused with other lesions that require treatment. We present clinical and ultrasound findings and outcome from 3 new cases. In 2 cases, the lesion presented as childhood rosacea. Ultrasound revealed a characteristic pattern, with variations depending on the stage of development. High-frequency ultrasound can facilitate the differential diagnosis and thus obviate unnecessary biopsy or excision