Hiperplasia seudoepiteliomatosa: una reacción infrecuente de los tatuajes / Pseudoepitheliomatous Hyperplasia: An Uncommon Reaction in Tattoos

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Erupción dermatomiositis-like en una paciente tratada con hidroxiurea / Dermatomyositis-like Eruption in a Woman Treated With Hydroxyurea

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Pénfigo vegetante en pliegues inguinales / Pemphigus Vegetans in the Inguinal Folds

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Paraqueratosis pustulosa / Parakeratosis pustulosa

La paraqueratosis pustulosa es una entidad poco frecuente, cuenta tan solo con una decena de publicaciones. Las lesiones se limitan a uno o dos dedos de las manos, y es más frecuente en niñas durante la primera infancia. Dado que, en ocasiones, su aparición puede simular el debut de otras enfermedades dermatológicas como psoriasis, es importante completar una adecuada anamnesis dirigida a descartar estos antecedentes familiares, así como otros diagnósticos diferenciales como acrodermatitis continua de Hallopeau, micosis y dermatitis atópica o de contacto. La evolución suele ser favorable, precisando tratamientos tópicos con emolientes y, en casos refractarios, con corticoides tópicos. Se presenta un caso de esta entidad

Pustular parakeratosis is a rare entity with few cases published nowadays. The lesions are limited to one or two fingers of the hands, being more frequent in girls during early childhood. Given that its appearance can sometimes simulate the first stages of others dermatological diseases such as psoriasis, it is important to complete an adequate anamnesis with the family history, as well as ruling out other differential diagnoses such as Hallopeau's continuous acrodermatitis, mycosis, atopic dermatitis or contact dermatitis. The evolution is usually favourable, requiring topical treatments with emollients and, in refractory cases, topical corticosteroids. We present a case of this entity

Épulis del recién nacido / Newborn epulis

Niña de siete días de edad, cuya madre refiere que "nació con un bulto en la boca". Durante la lactancia materna perdía leche por el labio superior en poca cantidad. En la inspección clínica se encontraron tres lóbulos (uno palatino y dos vestibulares) en el rodete maxilar superior del lado izquierdo. Diagnóstico presuntivo: épulis congénito del recién nacido. Después de 27 días del diagnóstico regresó a consulta. No presentaba a la inspección el lóbulo palatino. Se realizó cirugía convencional para el caso, extirpando de manera total la tumoración. Se envió la pieza quirúrgica a patología resultando como diagnóstico definitivo: épulis congénito del recién nacido (AU)

A seven-day-old girl whose mother says she was "born with a lump in her mouth". During breastfeeding some milk came out from her upper lip in small quantities. At the clinical examination, three lobes (one palatine and two vestibular) were found in the left maxilla. Suspected diagnosis: congenital epulis of the newborn. After 27 days, when she returned to consultation, it was observed that the palatine lobule had disappeared spontaneously. Conventional surgery was performed for the case, removing the tumor completely. The surgical part was sent to pathology resulting in definitive diagnosis: congenital epulis of the newborn (AU)

Paraqueratosis granular, una rara entidad. A propósito de un caso / Granular parakeratosis: a rare entity. A case report

La paraqueratosis granular axilar es una entidad poco frecuente debida a una alteración del proceso de queratinización, lo que produce un engrosamiento de la epidermis a expensas de la capa córnea. La etiología es desconocida, implicándose, entre otros, a agentes irritantes. Presentamos un caso de paraqueratosis granular axilar en una mujer de 31 años, asociada a un posible factor irritante, el desodorante, localizada en ambas axilas, sin mejoría ante el tratamiento farmacológico (corticoides y antifúngico) y con remisión completa tras la retirada del mismo (AU)

Granular parakeratosis is a rare entity that results from a disorder of keratinization, producing an epidermal thickening of the stratum corneum. The etiology is unknown although some factors, such as irritating agents, have been implicated. We present a case of granular parakeratosis associated with an irritating agent (a deodorant) in both axillae of a 31-year-old woman. She did not respond to therapy with corticosteroid and antifungal agents but the GP resolved spontaneously when use of the deodorant was stopped (AU)

Liquen nitidus sobre vitíligo: nueva variante del fenómeno de co-respuesta isotópica / Lichen nitidus arising on vitiligo: a new variant of the isotopic coresponse

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¿Cuál es su diagnóstico? / What is your diagnosis?

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Paraqueratosis granular inguinal / Granular parakeratosis if the groin

La paraqueratosis granular es una dermatosis benigna, descrita desde 1991, de probable etiología reaccional, asociada a el uso de antitraspirantes y aoclusión local. Se presenta como pápulas hiperqueratósicas y eritematosas que confluyen formando placas de aspecto reticulado. Predomina en mujeres de mediana edad, afecta los pliegues, particularmente axilares. Presentamos el caso de un niño de 7 meses de edad con paraqueratosis granularinguinal, con respuesta favorable al manejo instaurado (AU)

Granular parakeratosis is a benign dermatosis, described since 1991, related to reactions associated with the use of antiperspirants and local occlusion. It presents as erythematous hyperkeratotic papules and plaques that come together forming a reticulated patern. This condition is more frequent in middle-aged women, affects the folds and particularly the arm. We present a 7-month-old boy with granular parakeratosis inguinal, with a good response to the treatment (AU)

Xantoma verruciforme asociado a reactivación de virus de Epstein-Barr / Verruciform Xanthoma Associated with Reactivation of Epstein-Barr Virus

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Condiloma acuminado gigante (tumor de Buschke-Löwenstein) / Giant condyloma acuminata (Buschke-Löwenstein tumour)

Los condilomas o verrugas genitales son producidos por el virus del papiloma humano. La infección típicamente ocurre cuando las células basales del huésped se exponen a la infección viral a través de una barrera epitelial dañada, como sucede durante el acto sexual o como producto de otras abrasiones dérmicas menores. Se necesita la presencia de otros factores asociados para producir la enfermedad, como son: promiscuidad sexual, mala nutrición, tabaquismo, multiparidad, depresión del sistema inmunológico y uso prolongado de anticonceptivos orales. Los condilomas acuminados constituyen una de las enfermedades de transmisión sexual más frecuentes y se vinculan, por lo general, con los tipos de cepas 6 y 11. En pocas ocasiones pueden evolucionar como un tumor invasivo con malignidad local, aunque sin metástasis, equivalente a un carcinoma verrucoso: es el síndrome de Buschke-Löwenstein (AU)

Condylomata or genital warts are produced by the human papilloma virus (HPV). The infection occurs typically when the basal cells of the host are exposed to the viral infection due to a damaged epithelial barrier, as happens during the sexual act or in minor skin abrasions. Other associating factors are required to produce the disease, such as: inappropriate sexual behaviour, smoking, malnutrition, multiparity, immune system depression and prolonged use of oral anticonceptives. Condyloma acuminatum is one of the most frequent sexual transmitted diseases and is generally associated with types HPV 6 and 11. On some occasions, it can progress to a local invasive tumor but without metastases, similar to a verrucous carcinoma: it is the Buschke-Löwenstein syndrome (AU)

Erupción pustulosa en embarazada / Pustular Eruption in a Pregnant Woman

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Hemidisplasia congenita con eritrodermia ictiosiforme y defectos unilaterales de las extremidades. Sindrome CHILD / Congenital hemidysplasia with ichthyosiform erythroderma and unilateral defects of the limbs. CHILD syndrome

Introducción: El síndrome CHILD, es una enfermedad ligada al sexo de expresión dominante, letal en los hombres, causada por una mutación en el gen NSDHL, localizado en el locus 28 del brazo corto del cromosoma X, que codifica la 3-β hidroxiesteroide deshidrogenasa involucrada en la síntesis del colesterol. En el síndrome CHILD un nevo ictiosiforme es una de sus características con patrones de lateralización, donde la afectación del lado derecho, es dos veces más frecuente que la del lado izquierdo. Caso clínico: Se describe un caso de síndrome de CHILD con afectación del lado izquierdo del cuerpo, ausencia del brazo izquierdo y anomalía de reducción de la pierna izquierda y el pie con oligodactilia que termina en un solo dedo. Un nevo epidérmico inflamatorio ipsilateral con hiperqueratosis, paraqueratosis, acantosis e infiltrado linfohistiocitico perivascular se encontraba limitado estrictamente a la mitad izquierda del cuerpo del paciente (AU)

Introduction: CHILD syndrome is an X-linked dominant, male-lethal trait caused by mutations in the gene NSDHL, located at Xq28 and enconding a 3β-hydroxysteroid dehydrogenase involved in the cholesterol biosynthetic pathway. In CHILD syndrome a Ichthyosiform nevus is a caracteristic with lateralization patterns. Rigth side involvement occurs twice as often as left side involvemet. Case report: We describe a case of CHILD syndrome involving the left side of the body, absence of the left arm and reduction anomaly of the left leg and foot resulted in oligodactyly with only a finger. An ipsilateral inflammatory epidermal nevus with hyperkeratosis, parakeratosis, acanthosis and perivascular lymphohistiocytic infiltrate was strictly confined to the left half of the patient’s body. Conclusions: We conclude that a diagnosis of CHILD syndrome can be based on clinical features such as the highly characteristic morphology of the CHILD nevus as thick laminated orthokeratosis and prominent keratotic follicular plugs containing dystrophic calcification (AU)

Trasplante autólogo de progenitores hematopoyéticos seguido de bexaroteno oral en paciente con micosis fungoide avanzada / Autologous hematopoietic stem cell transplantation folowed by oral bexarotene in a patient with advanced mycosis fungoides

Exponemos el caso de una paciente de 17 años que presentó una micosis fungoide de evolución rápida y agresiva, con múltiples tumores cutáneos y transformación fenotípica celular a linfoma de células grandes. Fue tratada inicialmente con 3 ciclos de quimioterapia en dosis altas (MEGA-CHOP) sin respuesta, por lo que se decidió realizar un trasplante autólogo de progenitores hematopoyéticos. Este tratamiento consiguió una remisión parcial de la enfermedad, y con la posterior introducción del bexaroteno oral se logró la remisión completa, que se ha mantenido durante más de 3 años con muy buena tolerancia al bexaroteno oral. Analizamos las ventajas y desventajas de la utilización del trasplante autólogo de progenitores hematopoyéticos y del uso de bexaroteno oral (AU)

We describe the case of a 17-year-old patient with rapidly progressing and aggressive mycosis fungoides, with multiple cutaneous tumors and large cell transformation. She was initially treated with 3 cycles of high-dose chemotherapy with mega-CHOP (cyclophosphamide, doxorubicin, vincristine, and prednisone) without response, leading to the decision to undertake autologous hematopoietic stem cell transplantation. Partial remission of the disease was achieved with this treatment and subsequent introduction of oral bexarotene led to complete remission, which has been maintained for more than 3 years with good tolerance of oral therapy. We discuss the advantages and disadvantages of autologous hematopoietic stem cell transplantation and the use of oral bexarotene (AU)

Pápulas costrosas generalizadas en una recién nacida / Disseminated crusted papules in a newborn

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Onicopatías con paraqueratosis determinada por examen directo con Negro de Clorazol / Onychopathy with parakeratosis determined by direct examination with

Presento 20 casos de pacientes con onicopatía en manos y pies, quienes fueron referidos a la consulta de micología para hacer diagnóstico confirmatoriode onicomicosis. Clínicamente presentaban onicolisis, cambios de coloración y trastornos tróficos en una o varias uñas.Al practicarle examen directo del lecho ungueal con Negro de Clorazol, todos presentaban células nucleadas (paraqueratosis) con examen directopositivo para hongos en 4 pacientes (20%).Se le practicó electroencefalograma (mapa tac cerebral) y test psicométrico en 7 pacientes (35%) encontrándose cuatro de depresión endógena. Elresto de pacientes no colaboraron para la evaluación psicológica (AU)

20 cases are reported of patients with onychopathy in hands and feet, who were referred for mycological examination to confirm a diagnosis of onychoycosis.Clinically they exhibited onycholysis, color changes and trophic disorders in one or more nails. When subjected to direct examination of thenail bed with Clorazol Black E, all showed nucleated cells (parakeratosis) with positive results for fungi in 4 patients (20%).Electroencephalograms were performed on 7 patients (35%) showing symptoms of depression (AU)