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2.
Metas enferm ; 20(6): 50-54, jul.-ago. 2017. tab, graf, ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-164820

RESUMO

Objetivo: describir las características clínicas y epidemiológicas de los pacientes que sufrieron traumatismos eléctricos (TE) en el Principado de Asturias en el periodo 2003-2015. Método: estudio descriptivo longitudinal, de los pacientes con traumatismo eléctrico que ingresaron en la Unidad de Cirugía Plástica y en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Universitario Central de Asturias (HUCA) durante el periodo comprendido entre 2003-2015. Se procedió a la revisión de las historias clínicas, según diagnósticos CIE-9: Principal 940.0-949.5 (quemaduras) y Secundario 925 (accidente causado por corriente eléctrica). Se recogieron variables sociodemográficas, laborales, clínicas y relacionadas con TE. Análisis descriptivo con programa estadístico SPPS versión 22.0. Resultados: el 2,67% del total de ingresos por quemaduras fue debido a TE. En el 51,2% de los casos fueron producidas por alto voltaje (superior a 1000 voltios). El 86% fue hombre. Media de edad (desviación estándar: DE) 34 (20) años. Estancia media (DE) en hospital 20 (19) días. El 51% requirió ingreso en UCI. El 63% de los pacientes fue intervenido quirúrgicamente. La ocupación laboral con mayor porcentaje de TE fue la de electricista (30%). Conclusiones: el porcentaje de traumatismos eléctricos fue bajo en relación al total de ingresos por quemaduras, y se asoció a la ocupación laboral principalmente. Solo se registró un éxitus, pero las complicaciones y secuelas fueron graves. Más de la mitad requirió intervención quirúrgica (AU)


Objective: to describe the clinical and epidemiological characteristics of patients who suffered electrical injuries (EIs) in the Principality of Asturias during the period from 2003 to 2015. Method: a descriptive longitudinal study of patients with electrical injuries admitted at the Plastic Surgery Unit and the Intensive Care Unit of the Hospital Universitario Central de Asturias (HUCA) within the period between the years 2003 to 2015. There was a review of clinical records, according to ICD-9 diagnosis codes: Primary: 940.0-949.5 (burns) and Secondary: 925 (accident caused by electric current). Sociodemographic, occupational and clinical variables were collected, as well as those associated with EIs. A descriptive analysis was conducted with the SPPS statistical program, version 22.0. Results: of the total admissions due to burns, 2.67% were caused by EIs; 51.2% of cases were caused by high voltage (>1,000 volts). Of these patients, 86% were male; their mean age (standard deviation: SD) was 34 (20) years, with a mean hospital stay (SD) of 20 (19) days. A 51% of these patients required admission at the ICU, and 63% of them underwent a surgical procedure. The occupation with the highest proportion of EIs was electrician (30%). Conclusions: there was a low proportion of electrical injuries vs. the total admissions due to burns, and this was mostly associated with the patients’ occupation. There was only one death, but complications and consequences were severe. More than half of the patients required a surgical intervention (AU)


Assuntos
Humanos , Traumatismos por Eletricidade/epidemiologia , Queimaduras por Corrente Elétrica/epidemiologia , Epidemiologia Descritiva , Cuidados Críticos/métodos , Tratamento de Emergência/métodos , Acidentes de Trabalho/estatística & dados numéricos
3.
Cuad. med. forense ; 19(3/4): 75-86, jul.-dic. 2013. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-122436

RESUMO

Las armas eléctricas se introdujeron como una alternativa a las armas de fuego en la policía, aunque también están siendo utilizadas fuera del marco de la ley. Mediante las descargas eléctricas que producen, se inmoviliza a la víctima como consecuencia de una contracción muscular tetánica dolorosa. La utilización de estas armas es controvertida, ya que se les han atribuido algunas muertes en custodia en Estados Unidos. Revisamos la literatura médica sobre este tema y concluimos que algunas veces pueden ser letales, y que es necesario analizar factores de riesgo potencial asociados para confirmar o descartar una verdadera relación causa-efecto en estos casos (AU)


Conducted energy devices are used as a non-lethal weapons by law enforcement personal internationally to subdue potentially violent or combative subjects. The victim is immobilized as a result of painful tetanic contraction of the muscles. However, controversy exists about these weapons, because they have been implicated in some deaths in custody in the United States. We review medical literature related on this topic and conclude that they are not always non lethal and that all potential associated factors must be analyzed to be able to confirm or disprove a true causal relationship (AU)


Assuntos
Humanos , Armas , Eletricidade/efeitos adversos , Traumatismos por Eletricidade/mortalidade , Fatores de Risco
4.
Rev. Rol enferm ; 36(11): 754-759, nov. 2013. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-119167

RESUMO

Las fracturas complejas de los miembros inferiores, ocasionadas por traumatismos de alta energía, suponen un reto terapéutico debido a la gravedad de las heridas. Desde la aparición en los años 90 de una nueva técnica, la Therapy Vacuum Assisted Closure (Terapia VAC®), que se basa en la aplicación de vacío o presión negativa sobre la herida, contamos con un recurso terapéutico que permite una pauta más conservadora de tratamiento de estas fracturas tan complejas, ayudando en la granulación de las heridas, y previniendo su colonización; en consecuencia, reduciendo los riesgos y la morbilidad, y minimizando las complicaciones. Se presenta un caso de fractura de miembro inferior compleja, muy demostrativo del excelente resultado clínico que se puede obtener mediante el empleo de la terapia con presión negativa con el Sistema VAC®, con la ventaja añadida de la terapia de instilación (AU)


The complex fractures caused by high energy trauma, poses a major surgical challenge. Vessels, skin and subcutaneous tissues. The Vacuum Assisted Therapy (VAC®) has become a very useful tool since the last century´s 90 decade. Based in the application of negative pressure to the wound bed, promotes healing by granulation tissue formation, keeping the wound clean and avoiding bacterial colonization. Used as a primary method or in combination with others, VAC® therapy allows more conservative options in the treatment of these wounds. We describe the application of the VAC® therapy in a clinical case with complex injury, showing its efficacy, added the benefit of the instillation therapy (AU)


Assuntos
Humanos , Infecção dos Ferimentos/prevenção & controle , Tratamento de Ferimentos com Pressão Negativa/métodos , Técnicas de Fechamento de Ferimentos/enfermagem , Instilação de Medicamentos , Cicatrização , Traumatismos por Eletricidade/enfermagem , Fraturas Expostas/enfermagem
5.
Rehabilitación (Madr., Ed. impr.) ; 46(1): 71-75, ene.-mar. 2012.
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-96509

RESUMO

Introducción. La mielopatía es una enfermedad infrecuente en agresiones por electrocución. Este proceso neurológico tiene como expresión clínica predominante un trastorno de la marcha con piramidalismo importante. Por lo general, es inmediata aunque unos pocos pacientes y por causas poco conocidas la desarrollan tras un período libre de síntomas. Por las similitudes semiológicas y las connotaciones pronósticas debe distinguirse de enfermedad de motoneurona. Caso clínico. Hombre de 33 años, que sufrió electrocución grave y que tras 6 meses sin síntomas motores presentó trastorno de la marcha sin asociar dolor con importantes datos de afectación piramidal en extremidades. La neuroimagen craneal y cervical fue normal. El estudio neurofisiológico, incluida la estimulación magnética transcraneal, confirmó el diagnóstico de mielopatía cervical y he hizo improbable la participación de disfunción de segunda motoneurona. Discusión. Presentamos un paciente con mielopatía cervical retardada postelectrocución. El estudio con estimulación magnética transcraneal ayudó a una mejor determinación de las características fisiopatológicas de la enfermedad, confirmando asimismo la eficiencia diagnóstica en la discriminación de lesiones focales. El diagnóstico diferencial con enfermedad de motoneurona se hace imperativo por la semiología que comparten, lo que hace recomendable un buen conocimiento de los criterios en base a los que se realiza el diagnóstico (AU)


Introduction. Myelopathy is an uncommon disease in electrocution aggressions. The predominant clinical expression of this neurological process is gait disorder accompanied by significant pyramidalism. It is generally immediate, although some patients, for unknown reasons, develop it after a symptom-free period. Due to the semiological similarities and prognostic connotations, it should be distinguished from motor-neuron disease. Clinical case. A 33-year old man who suffered severe electrocution and who, after 6 months without motor symptoms, presented with a gait disorder without association of pain and with significant data of pyramidal involvement of the limbs. The cranial and cervical neuroimages were normal. The neurophysiological study, including transcranial magnetic stimulation, confirmed the diagnosis of cervical myelopathy and made the participation of a dysfunction of the second motor neuron unlikely. Discussion. We present the case of a patient with post-electrocution delayed myelopathy. The transcranial magnetic stimulation study helped to better determine the pathophysiological characteristics of the disease, also confirming the diagnostic efficiency in the discrimination of the focal lesions. The differential diagnosis with motor-neuron disease is essential due to the semiology they share. Thus, good knowledge of the criteria on which the diagnosis is made is recommendable (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Doenças da Medula Espinal/complicações , Doenças da Medula Espinal/diagnóstico , Doenças da Medula Espinal/reabilitação , Traumatismos por Eletricidade/reabilitação , Doença dos Neurônios Motores/complicações , Doença dos Neurônios Motores/diagnóstico , Doença dos Neurônios Motores/reabilitação , Transtornos Neurológicos da Marcha/complicações , Transtornos Neurológicos da Marcha/reabilitação , Doença dos Neurônios Motores/fisiopatologia , Doença dos Neurônios Motores , Diagnóstico Diferencial , Traumatismos por Eletricidade/complicações , Traumatismos por Eletricidade/diagnóstico , Eletromiografia
7.
Cuad. med. forense ; 14(51): 61-64, ene. 2008. ilus
Artigo em Es | IBECS | ID: ibc-65791

RESUMO

Desde que en 1879 Jex-Blake describió la primeramuerte por electrocución se han publicado diversos artículossobre el tema. En esta revista se han mostrado imágenesde la marca eléctrica de Jenillek y quemaduras encasos de muerte causada por electricidad; sin embargo,no se han expuesto casos que describan las deficienciastras un accidente eléctrico.En este número describimos las secuelas permanentes,tras un seguimiento de seis años, que sufrió unadolescente a consecuencia de las lesiones padecidas porun accidente por electricidad de alta tensión (más de1000 voltios)


Since in 1879 Jex-Blake described the first deathby electrocution have published diverse articles on thesubject. In this magazine have been to images of theelectrical mark of Jenillek and burns in cases of deathcaused by electricity; nevertheless, cases have not beenexposed that describe the deficiencies after an electricalaccident.In this number we described the permanentsequels, after a pursuit of six years, that underwent anadolescent as a result of the injuries suffered by anaccident by electricity of high tension (but of 1000 volts)


Assuntos
Humanos , Masculino , Criança , Medicina Legal/métodos , Queimaduras por Corrente Elétrica/mortalidade , Queimaduras por Corrente Elétrica/patologia , Traumatismos por Eletricidade/mortalidade , Eletricidade/efeitos adversos , Parada Cardíaca/mortalidade , Insuficiência Respiratória/mortalidade , Fibrilação Ventricular/mortalidade , Fibrilação Ventricular/patologia
8.
Rev. neurol. (Ed. impr.) ; 43(10): 610-612, nov. 2006. ilus
Artigo em Es | IBECS | ID: ibc-050757

RESUMO

Introducción. La electrocución genera un gran númerode accidentes y, de éstos, un porcentaje no desestimable termina enmuerte. Existen factores que influyen en la gravedad y la distribuciónde las lesiones. Se conoce que, debido a sus características, lacorriente alterna para voltajes bajos es tres veces más peligrosa quela continua. El alto porcentaje de secuelas neurológicas se explicadebido a que los nervios son el tejido que menor resistencia poseedentro del organismo y la electricidad tiende a escoger el camino demenor resistencia. Caso clínico. Varón de 16 años que sufrió unaelectrocución accidental por una guitarra eléctrica, con posteriorparada cardiorrespiratoria; precisó intubación. Tras la retirada dela sedación, el paciente presentaba una ceguera bilateral con amnesiade lo sucedido. La resonancia magnética mostró, en la secuenciaFLAIR, edema en ambos lóbulos occipitales y, en menor grado,en la unión parietooccipital y temporooccipital. Se instauró empíricamenteun tratamiento esteroideo durante tres días. Aproximadamenteal cabo de un mes, el paciente había recuperado totalmentela visión y habían desaparecido las lesiones cerebrales. Conclusiones.Las manifestaciones neurológicas secundarias a los accidentespor electricidad se suelen dividir en inmediatas y tardías. La ceguerase ha descrito raramente como secuela de los supervivientes a lafulguración por rayos. La recuperación tras la administración deltratamiento esteroideo y la reversibilidad del edema podrían hacerpensar que el mecanismo de producción de esta secuela fuera el dañodirecto de la electricidad en el sistema nervioso, conocido como ‘fenómenode electroporación


Introduction. Electrocution is the cause of a large number of accidents and, of these, a considerable percentage resultin death. Several factors affect the severity and distribution of the injuries. It is known that for low voltages the characteristicsof alternating current make it three times more dangerous than continuous current. The high percentage of neurologicalsequelae can be accounted for by the fact that nerves are the tissue with the lowest resistance in the body and electricity tendsto follow the path that offers the least resistance. Case report. A 16-year-old male who was accidentally electrocuted by anelectric guitar and later suffered a cardiorespiratory arrest; the patient required intubation. After withdrawing sedation, thepatient was found to be blind in both eyes and could not remember what had happened. FLAIR MR imaging revealed oedema inboth occipital lobes and, to a lesser extent, in the junction between the parietooccipital and temporooccipital lobes. Treatmentwith steroids was established for three days. After approximately one month, the patient had recovered his sight and the braininjuries had disappeared. Conclusions. The neurological manifestations secondary to accidents caused by electricity are usuallydivided into two types –immediate and delayed. Blindness has rarely been reported as a sequela in those who have survivedfulguration due to a lightning strike. The patient’s recovery after administering treatment with steroids and the reversibility ofthe oedema could lead us to think that the mechanism producing this sequela was the damage to the nervous system causeddirectly by the electricity, which is known as the ‘phenomenon of electroporation’


Assuntos
Masculino , Adolescente , Humanos , Traumatismos por Eletricidade/complicações , Doenças do Sistema Nervoso/etiologia , Espectroscopia de Ressonância Magnética , Cegueira/etiologia , Parestesia/etiologia
10.
Cuad. med. forense ; 12(45/46): 275-275, jul.-oct. 2006. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-78569
12.
Rev. esp. cardiol. (Ed. impr.) ; 57(3): 268-270, mar. 2004.
Artigo em Es | IBECS | ID: ibc-30859

RESUMO

Un paciente de 56 años ingresó en el servicio de urgencias después de una descarga eléctrica. El electrocardiograma (ECG) mostró un supradesnivel de 5 mm del punto J y del segmento ST de V1 a V3, que desapareció a las 24 h. La prueba de ajmalina provocó un supradesnivel del punto J y del segmento ST de 12 mm de V1 a V3, prolongación del QTc, alternancia del QTc y de T. Estos cambios expresan variaciones en la duración de los potenciales de acción miocárdicos característicos de lossíndromes de Brugada y del QT largo (AU)


No disponible


Assuntos
Humanos , Pessoa de Meia-Idade , Masculino , Eletrocardiografia , Síndrome , Síndrome do QT Longo , Traumatismos por Eletricidade , Antiarrítmicos , Ajmalina
13.
Arch. Soc. Esp. Oftalmol ; 79(1): 37-40, ene. 2004.
Artigo em Es | IBECS | ID: ibc-29123

RESUMO

Objetivo: Reportar hallazgos clínicos y tomográficos de maculopatía por descarga eléctrica. Caso Clinico: Paciente varón, 27 años con disminución visual tras descarga eléctrica. Agudezas visuales de 0,05 en ambos ojos. Lesiones maculares circulares, rojizas, de 400 µm en OD y 200 µm en OI. Tomografía óptica coherente demostró lesiones foveales quísticas intraretinianas. A los 3 meses la agudeza visual mejoró a 0,4 en OD y 0,5 en OI con reducción de los quistes foveales clínica y tomográficamente. Discusión: La electricidad afecta el epitelio pigmentario y retina externa por desnaturalización térmica. La tomografía es concluyente para el diagnóstico (AU)


No disponible


Assuntos
Adulto , Masculino , Humanos , Resultado do Tratamento , Macula Lutea , Edema Macular , Traumatismos por Eletricidade , Traumatismos Oculares , Fundo de Olho , Acuidade Visual , Tomografia de Coerência Óptica
14.
Cuad. med. forense ; 9(32): 71-74, abr. 2003. ilus
Artigo em Es | IBECS | ID: ibc-30565

RESUMO

La lesión mas característica en las muertes causadas por la electricidad es la marca eléctrica de Jellinek, ya descrita en esta sección; sin embargo, la frecuencia de su aparición no es muy alta. Por otra parte, la ausencia de lesiones características en el examen interno, nos obligan a extremar el cuidado en el examen externo del cadáver. En el presente trabajo exponemos un caso de electrocución en un operario de la construcción y las lesiones mas características que presentó (AU)


Assuntos
Adulto , Masculino , Humanos , Traumatismos por Eletricidade/diagnóstico , Cadáver , Causas de Morte , Queimaduras por Corrente Elétrica/diagnóstico
15.
Pediátrika (Madr.) ; 21(7): 237-244, jul. 2001. ilus, tab
Artigo em Es | IBECS | ID: ibc-12077

RESUMO

El objeto de este trabajo es presentar la sistemática de atención inicial a los pacientes politraumatizados conocida como regla de los ABC, desarrollada por el Colegio Americano de Cirujanos, que ha demostrado a lo largo de los años ser un método eficaz en la disminución de la morbi-mortalidad causada por los accidentes, así como las particularidades de su aplicación a los niños (AU)


Assuntos
Masculino , Criança , Humanos , Acidentes de Trânsito/prevenção & controle , Acidentes de Trânsito/tendências , Reanimação Cardiopulmonar , Cuidados para Prolongar a Vida/métodos , Cuidados para Prolongar a Vida , Intubação/métodos , Intubação , Frequência Cardíaca/fisiologia , Pneumotórax/complicações , Pneumotórax/diagnóstico , Pneumotórax/prevenção & controle , Pneumotórax/terapia , Hemorragia/diagnóstico , Hemorragia/prevenção & controle , Hemorragia/terapia , Escala de Coma de Glasgow , Exame Neurológico/métodos , Exame Neurológico , Hospitais Pediátricos/provisão & distribuição , Hospitais Pediátricos , Pediatria/métodos , Acidentes por Quedas/prevenção & controle , Ressuscitação/métodos , Ressuscitação , Ferimentos e Lesões/diagnóstico , Ferimentos e Lesões/terapia , Ferimentos e Lesões/prevenção & controle , Ferimentos e Lesões/mortalidade , Tétano/complicações , Tétano/diagnóstico , Tétano/epidemiologia , Tétano/prevenção & controle , Tétano/terapia , Fraturas Ósseas/diagnóstico , Fraturas Ósseas/epidemiologia , Fraturas Ósseas/terapia , Fraturas Ósseas/prevenção & controle , Traumatismos por Eletricidade/prevenção & controle , Traumatismos por Eletricidade/terapia , Traumatismos por Eletricidade/diagnóstico , Qualidade de Vida , Testes Neuropsicológicos/normas
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