Manejo ortógrado de perforaciones radiculares: a propósito de dos casos / Orthograde management of root canal perforations: two case reports

Las perforaciones radiculares son complicaciones no deseadas que pueden ocurrir durante el tratamiento de conductos. Los principales factores que afectan el pronóstico de un diente que presenta una perforación son la localización y el tamaño de esta, el tiempo transcurrido hasta su reparación, el grado de contaminación previa, y la presencia de una radiolucidez adyacente. La aparición de materiales biocompatibles como el agregado de trióxido mineral (MTA) incrementó de forma sustancial el pronóstico de estos dientes alcanzando tasas de éxito de alrededor del 90%. El objetivo de este artículo es describir el manejo ortógrado de dos casos con perforaciones radiculares laterales en los que se utilizaron materiales y técnicas distintas para su sellado. En ambos casos, previamente al sellado ortógrado de las perforaciones, se realizó una desinfección abundante con hipoclorito de sodio (NaOCl) al 2,5%. En el primer caso, se realizó la obturación del tercio apical del conducto usando una técnica de condensación vertical con gutapercha caliente, y posteriormente se obturó el resto del conducto, incluida la perforación, mediante MTA blanco (Angelus, Londrina, PR, Brasil). En el segundo caso, que además presentaba la dificultad añadida de un instrumento fracturado, se utilizó Biodentine (Septodont, Saint-Maur-des-Fosses, Francia) en toda la longitud del conducto radicular donde se encontraba la perforación. La ausencia de signos y síntomas clínicos y la curación radiográfica en progreso revelan unos resultados satisfactorios en las revaluaciones postoperatorias a los 6 y 18 meses

Root perforations are undesired complications that can occur during root canal treatments. The prognosis of teeth with root perforations could be affected by several factors described in the literature, such as location, size, immediacy in the repair, previous microbial contamination and the presence of a radiolucency adjacent to perforation. However, the introduction of mineral trioxide aggregate (MTA) resulted in an improved prognosis and higher success rates. The purpose of this case report was to describe two nonsurgical endodontic retreatments with lateral root perforations using two different materials and techniques for filling. A disinfection with 2,5% sodium hypochlorite was carried out in both root canals with root perforation. In the first case, the apical third of the canal was filled with vertically compacted warm gutta-percha, while the rest of the canal was sealed with white MTA (Angelus, Londrina, PR, Brazil) for proper sealing of the perforation. In the second case, in addition to presenting the added difficulty of a separated instrument, the complete root canal filling with perforation was performed using Biodentine (Septodont, Saint-Maur-des-Fosses, France). The absence of clinical signs and symptoms and the radiographic healing in progress revealed satisfactory results after 6 and 18 months of follow-up

Mineral trioxide aggregate in primary teeth pulpotomy. A systematic literature review

Evidence-based dentistry is a critical evaluation, awareness of the available evidence to improve decision making about the care of individual patients and / or communities. Objective: To systematically analyze the available scientific literature on clinical and radiographic results of two materials used in pulpotomy in primary teeth: formocresol and mineral trioxide aggregate. Materials and methods: It was identified relevant publications through a search of electronic databases such as MEDLINE (Ovid) and The Cochrane Library. To be included in the review,studies had to define the material used in child patients with pulp exposure by caries or tooth-alveolar trauma. Results: Of the 21 articles obtained in the initial phase of the review, only 19 were available in full text and of these only met the requirements for inclusion 6 items, which were confronted, analyzed and discussed later. Conclusions: The clinical evidence available showed significant differences regarding the use of a material or another. In addition to the findings of clinical follow - radiographic and taking into account the potential toxicity of formocresol suggest the use of mineral trioxide aggregate pulpotomy of primary teeth (AU)

No disponible

Óxidos de colesterol en alimentos cocinados con presencia habitual en nuestra dieta / Cholesterol oxidation products in common cooked foods

Los productos de oxidación del colesterol (COPs) poseen demostrados efectostóxicos y están implicados en el desarrollo de aterosclerosis. Pueden estar presentesen organismos animales y por ende, en alimentos de origen animal, siendosusceptibles de ser absorbidos a través de la dieta. Su formación en los alimentosse favorecería, al tratarse de un proceso de oxidación química, por la elevación dela temperatura y la presencia de oxígeno. En este trabajo se presenta una estimaciónde la presencia de COPs en diferentes tipos de alimentos cocinados mediantediferentes tecnologías culinarias y almacenados mediante distintas modalidades deconservación. El análisis se llevó a cabo por cromatografía de gases-espectrometríade masas. Tanto pescados (salmón y langostinos) como carnes (hamburguesas,pechugas de pollo, lomo y salchichas tipo frankfurt) mostraron valores bajos deCOPs en crudo (0.003-0.552 mg/100 g alimento), incrementándose significativamentetras el cocinado (hasta 0.7 mg/100 g alimento). El cocinado con microondassupuso el mayor incremento de COPs en comparación con la fritura, plancha yasado. El almacenamiento a vacío disminuyó drásticamente la formación de COPs respecto al almacenamiento en aerobiosis. La congelación ralentizó más eficazmentela formación de COPs que la refrigeración

Cholesterol oxidation products (COPs) have shown different toxic effects andare involved in the development of atherosclerosis. These compounds can be foundin animal organisms, and inconsequence in animal origin foods, and they aresusceptible to be absorbed from the diet. Their formation in foods would be increasedby high temperatures and the presence of oxygen, as it is a chemicaloxidation process. In this paper, an estimation of the presence of COPs in differenttypes of foods treated by different cooking technologies are shown. Also differentstorage conditions are studied. The analysis was carried out by gas chromatography-mass spectrometry. Both fish (salmon and shrimps) and meat (hamburgers,breast chicken, pork loin and frankfurters) showed low COPs values in raw products(0.003-0.552 mg/100 g food), increasing significantly after the application ofcooking technologies (up to 0.7 mg/100 g food). Microwave treatment leaded to thehighest increase of COPs in comparison to frying, grilling and roasting. Vacuumstorage dramatically decreased COPs formation with regard to aerobic storage.Freezing minimized COPs formation more efficiently than refrigeration

Adaptación marginal de tres minerals trióxido agregado en retrocervicales / Marginal adaptation of three mineral trioxide agrégate when used as retrofilling materials

Objetivo: El propósito de este estudio fue comparar la adaptación marginal de tres materiales a base de mineral trióxido agregado, Pro Root, MTA Ángelus y CPM, cuando se usan como materiales de obturación en cavidades retrógadas. Material y método: Se emplearon veintisiete raíces de premolares inferiores humanos, de un conducto, recién extraídos. Los conductos fueron limpiados y conformados con técnica manual corono-apical y obturados con conos de gutapercha y cemento de Grossman usando técnica de condensación lateral. Las raíces fueron apicectomizadas y se conformaron cavidades con ultrasonido. Se dividieron al azar en tres grupos y las retrocavidades se obturaron con los materiales en estudio. Luego de su endurecimiento los especimenes fueron observados al microscopio electrónico de barrido para evaluar la adaptación de los materiales a las paredes de la cavidad. Resultados: Los resultados de la investigación mostraron que no hay diferencias significativas en la adaptación de los tres materiales (p=0,824>0,01). No obstante el más estable en su comportamiento fue Pro Root (<20%), luego CPM (40%) y finalmente Ángelus. Conclusiones: En conclusión, si bien los tres materiales se adaptan bien a las paredes de la cavidad no cuentan con el mismo grado de confiabilidad por parte nuestra

Objective: The purpose of this study was to compare the sealing ability of three Mineral Trioxide Agrégate Pro Root, MTA Ángelus and CPM when use as retrofilling materials. Materials and method: Twenty seven single maxillary premolars were intrumented following crown down technique and obturated with laterally condensed gutta percha and sealer. Each root was then apically resected and a class I apical cavity was made with ultrasonic tips in all the specimens. Teeth were randomly divided in three groups and each one was filled with the studied materials. After materials setting the specimens were observed using MEB. Results: Stadistical analysis showed that the three materials reveled no significant difference. (p=0,824>0,01). Although the most reliable was Pro Root (20%) then CPM (40%) and finally Angelus (70%). Conclusions: Pro Root seems to be more beliable than the other two materials

Conceptos y práctica modernos de la cirugía endodoncia: una revisión / Modern endodontic surgery concepts and practice: a review

La cirugía endodoncia ha evolucionado hacia la microcirugía endodoncia. Empleando equipamiento, instrumentos y materiales actualizados que adaptan los conceptos biológicos a la práctica clínica, creemos que los enfoques microquirúrgicos producen resultados predecibles en la curación de las lesiones de origen endodóncico. En esta revisión, intentamos proporcionar los conceptos, técnicas, instrumentos y materiales más actuales, con la finalidad de demostrar qué lejos hemos llegado. Nuestro objetivo principal es enseñar de forma asectiva a la futura generación de licenciados y también entrenar a nuestros colegas para que incorporen estas técnicas y conceptos en la práctica diaria

Endodontic surgery has now evolved endodontic microsurgery. By using state-of-the-art equipment, instruments and materials that match biological concepts with clinical practice, we believe that microsurgical approaches produce predictable outcomes in the healing of lesions of endodontic origin. In this review we attempted to provide the most current concepts, techniques, instruments and materials with the aim of demonstrating how far we have come. Our ultimate goal is to assertively teach the future generation of graduate students and also train our colleagues to incorporate these techniques and concepts into everyday practice

Aplicaciones clínicas del MTA en odontopediatría / No disponible

Desde su aparición en 1993, numerosos artículos han sido publicados en la literatura describiendo las distintas utilidades del MTA enodontología. El objetivo de este artículo es realizar una revisión de las principales publicaciones aparecidas respecto a este material y de esta forma, poder clarificar y describir sus aplicaciones en la práctica clínica odontopediátrica (AU)

From its appearance in 1993, numerous articles have been published in literature describing the different utilities from MTA in dentistry. The objective of this article is to make a revision of main publications appeared with respect to this material and of this form, to be able to clarify and to describe to its applications in pediatric dentistry clinical practice (AU)

Óxidos de colesterol en langostinos frescos y congelados, crudos y a la plancha / Cholesterol oxidation products in fresh and frozen shrimps, raw and grilled

Los óxidos de colesterol (COPs) se relacionan con diferentes efectos tóxicos entre los que destacan su implicación en los procesos de aterosclerosis. Se estudió la presencia de óxidos de colesterol en langostinos comercializados en fresco y en congelación, tanto en crudo, como sometidos a una tecnología culinaria habitual (plancha). La determinación se realizó por cromatografía de gases acoplada a espectrometría de masas (CG-EM). En los langostinos frescos se detectaron todos los COPs analizados con excepción del 7 α-hidroxicolesterol, presentando una cantidad total de 33,15 µg COPs/g grasa. Por el contrario, en los langostinos comercializados congelados sólo se detectaron el 7-ketocolesterol y el 7ß-hidroxicolesterol, dando lugar a una cantidad total de 2,38 µg COPs/g grasa. Estos resultados indican la gran efectividad de la comercialización bajo condiciones de congelación de este tipo de alimentos en cuanto a ralentizar la formación de COPs. El tratamiento culinario incrementó el contenido de COPs en ambos tipos de langostinos, alcanzando 55,43 µg COPs/g grasa en los frescos y sólo 13,06 µg COPs/g grasa en los congelados (AU)

Cholesterol oxidation products (COPs) have been related to different toxic effects, being the atherosclerotic process one of the best known. The presence of cholesterol oxides in freshly and frozenly commercialised shrimps, both raw and grilled, was studied. The determination was made by gas chromatography-mass spectrometry (GCMS). Fresh shrimps showed significant amounts of all analysed COPs, except for 7α-hydroxycholesterol, accounting in total for 33.15 µg COPs/g fat. In contrast, in frozen commercialised shrimps only 7-ketocholesterol and 7ß-hydroxycholesterol were detected. These results point out the great effectiveness of the commercialisation of this type of products under freezing, in terms of to the minimisation of the COPs formation. The cooking method (grilling) increased the COPs content in both types of shrimps, reaching 55.43 µg COPs/g fat in fresh shrimps and only 13.06 µg COPs/g fat in frozen ones (AU)

El trióxido de arsénico en el tratamiento de la leucemia promielocítica aguda / Arsenic trioxide in the treatment of acute promyelocytic leukaemia

El trióxido de arsénico ha retomado interés en la terapéutica oncohematológica. A raíz de diferentes estudios, que son citados en este trabajo, ha sido aprobado por la FDA y la EMEA para la inducción a la remisión y tratamiento de consolidación en la leucemia promielocítica aguda en pacientes refractarios al tratamiento con ácido trans retinoico y antraciclinas. En esta revisión, además de exponer brevemente los recursos terapéuticos de los que disponemos para hacer frente a la enfermedad, se pretende profundizar en las características del fármaco, así como la eficacia demostrada en diferentes estudios (AU)

The biomineralization of magnetosomes in Magnetospirillum gryphiswaldense / La biomineralización de los magnetosomas en Magnetospirillum gryphiswaldense

Magnetotactic bacteria (MTB) are major constituents of natural microbial communities in sediments and chemically stratified water columns. The ability of MTB to migrate along magnetic field lines is based on specific intracellular structures, the magnetosomes, which, in most MTB, are nanometer-sized, membrane-bound magnetic particles consisting of the iron mineral magnetite (Fe(3)O(4)). A broad diversity of morphological forms has been found in various MTB. The unique characteristics of bacterial magnetosomes have attracted a broad interdisciplinary research interest. The magnetosome membrane (MM) in Magnetospirillum gryphiswaldense contains a number of specific Mam proteins. Several mam genes were analyzed and assigned to different genomic regions. Many of the Mam proteins are highly conserved in other MTB but display low sequence similarity to any proteins from nonmagnetic organisms (AU)

Las bacterias magnetotácticas (MTB) son uno de los constituyentes principales de las comunidades microbianas en los sedimentos y en las columnas de agua químicamente estratificadas. La capacidad de migración de dichas bacterias a lo largo de líneas de campos magnéticos se basa en estructuras específicas intracelulares ––los magnetosomas–– que, en la mayoría de las MTB, son partículas magnéticas de magnetita de hierro mineral (Fe3O4) de varios nanómetros, asociadas a la membrana y de gran variedad morfológica. Las extraordinarias características de los magnetosomas han despertado un gran interés por la investigación interdisciplinar. La membrana del magnetosoma de Magnetospirillum gryphiswaldense contiene unas proteínas Mam específicas. Se han analizado algunos de los genes mam a los que se le atribuyen distintas regiones genómicas. Muchas de las proteínas Mam están muy conservadas en otras MTB, pero muestran una secuencia de baja semejanza con otras proteínas de organismos no magnéticos. (AU)

Método rápido de marcaje de leucocitos con 99mTc HM-PAO / Fast method of labelling leukocytes with 99mTc HM PAO

Objetivo: Modificar el método de marcaje de leucocitos con 99mTc HM-PAO centrifugando 15 minutos a bajas gravedades (g), en lugar de sedimentar a tiempo variable (30-90 minutos), para obtener el plasma rico en leucocitos (PRL).Métodos: Se determinó el número de g que recuperan el mayor número de leucocitos. Se analizó la composición celular de los PRL obtenidos por centrifugación y por sedimentación. Por último, se compararon los resultados del marcaje en dos grupos de pacientes (p): uno de 118 p utilizando el método tradicional de sedimentación (MS) y otro de 124 p utilizando la alternativa propuesta de la centrifugación (MC).Resultados: La centrifugación a 5xg proporcionó la mayor recuperación de leucocitos (93,1 ñ 5,1 per cent). No se observó diferencia significativa en la recuperación de leucocitos en los PRL obtenidos por centrifugación o por sedimentación. No obstante, la contaminación de eritrocítos fue superior por centrifugación (12,8 ñ 4,9 x 108) que por sedimentación (7,7 ñ 3,5 × 108) (p < 0,0001).La comparación entre el MS y el MC dio los siguientes resultados: El número de leucocitos recuperados por ambos métodos fue equivalente (73,9 ñ 15,1 per cent vs 76,5 ñ 12,7 per cent) con similar contaminación de plaquetas (8,0 ñ 6,2 per cent vs 8,4 ñ 6,5 per cent) El número de eritrocitos contaminantes por leucocito fue de 3,0 ñ 1,0 por el MS y 5,1 ñ 2,6 por el MC (p < 0,001).El rendimiento de marcaje (RM) fue algo superior por el MC (57,8 ñ 11,9 per cent) que por el MS (50,8 ñ 12,6 per cent) como consecuencia de la mayor contaminación de eritrocitos y de la superior PRQ del 99mTc HM-PAO utilizado en los marcajes por el MC (90,9 ñ 5,9 per cent) respecto al MS (87,9 ñ 9,5 per cent). No se observó diferencia en las imágenes gammagráficas obtenidas por uno u otro método, dada la escasa captación del radiofármaco por los eritrocitos (3-7 per cent) en comparación con la captación leucocitaria (70-90 per cent).Conclusión: El MC propuesto acorta considerablemente el tiempo de marcaje de leucocitos con 99mTc HM-PAO sin afectar a la calidad de las imágenes gammagráficas, lo que representa una importante alternativa de marcaje a introducir en las Unidades de Radiofarmacia de los Servicios de Medicina Nuclear (AU)