Your browser doesn't support javascript.
loading
Mostrar: 20 | 50 | 100
Resultados 1 - 13 de 13
Filtrar
Mais filtros










Filtros aplicados
Base de dados
Intervalo de ano de publicação
1.
Farm. hosp ; 34(6): 293-297, nov.-dic. 2010. ilus, tab
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-107083

RESUMO

Objective Two carvedilol aqueous solutions and one carvedilol aqueous suspension for paediatric oral use (1mg/ml) were studied to determine their stability. Method All samples were stored at 4, 25 and 40°C. Carvedilol content of each of the three formulations was tested using high performance liquid chromatography (HPLC). Each sample was analysed in triplicate at 0, 3, 7, 14, 28 and 56 days. Results Carvedilol stayed stable in the acidic aqueous solution at the three different temperatures during the 56 days of the study. In the alkaline solution, carvedilol was stable during 56 days at 25°C, but only 28 days at 4 and 40°C. In the aqueous suspension, carvedilol was stable during 56 days at 4 and 25°C, but only 28 days at 40°C.ConclusionsAll the formulations that were tested can be stored at 25°C for at least 56 days(AU)


Objetivo Se estudió la estabilidad de carvedilol (1mg/ml) en 2 soluciones acuosas y una suspensión acuosa para uso pediátrico. Método Las formulaciones fueron almacenadas a 4, 25 y 40°C. El contenido de carvedilol de cada una de las 3 formulaciones fue analizado por cromatografía líquida de alta eficacia (HPLC). Cada muestra fue analizada por triplicado a tiempos 0, 3, 7, 14, 28 y 56 días. Resultados Carvedilol se mantuvo estable en la solución acuosa de pH ácido durante los 56 días del ensayo a las 3 temperaturas estudiadas. En la solución alcalina fue estable 56 días a 25°C, pero sólo 28 días a 4 y 40°C. En la suspensión acuosa carvedilol fue estable 56 días a 4 y 25°C, y sólo 28 días a 40°C.ConclusionesTodas las formulaciones ensayadas pueden ser conservadas a 25°C al menos por un período de 56 días (AU)


Assuntos
Humanos , Criança , Carbazóis/farmacologia , Propanolaminas/farmacologia , Estabilidade de Medicamentos , Soluções Farmacêuticas , Propanolaminas/administração & dosagem , Suspensões
2.
Rev. clín. esp. (Ed. impr.) ; 205(4): 149-156, abr. 2005. tab
Artigo em Es | IBECS | ID: ibc-037013

RESUMO

Objetivo. Los bloqueadores beta (BB) han demostrado ser eficaces en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca congestiva (ICC). Este estudio lleva a cabo un análisis económico de añadir BB al tratamiento convencional de la ICC. Material y método. Se incluyen estudios aleatorizados, con grupo control y doble ciego, que incluyeron 1.647 pacientes en tratamiento con bisoprolol, 3.034 con carvedilol, 2.432 con metoprolol y 6.807 con placebo. Se valoran los costes directos del tratamiento BB y de cada episodio de hospitalización. El coste-efectividad se valora como coste en euros por muerte evitada y el beneficio-coste como la diferencia entre costes de hospitalización y costes del BB. El estudio se realiza desde la perspectiva de un tercer pagador. Resultados. Se incluyen 2 estudios con bisoprolol, 6 con carvedilol y 5 con metoprolol con un seguimiento medio de 13,5 meses. Carvedilol evita un 5,07% de las muertes por año de tratamiento y es más eficaz que bisoprolol (3,82% de muertes evitadas) y metoprolol (3,03%). El ratio coste-efectividad (coste por muerte evitada y año) fue 10.832 € para bisoprolol, 17.516 € para carvedilol y 16.664 € para metoprolol. El ratio coste-efectividad incremental de usar carvedilol oscila entre 12.631 € y 86.610 € por vida salvada. Todos los BB generan ahorro en los costes de hospitalización, pero sólo bisoprolol tiene un beneficio neto. El índice beneficio-coste es 1,13 para bisoprolol, 0,26 para carvedilol y 0,59 para metoprolol. Conclusiones. El uso de BB en el tratamiento de la ICC es una alternativa eficaz y coste-efectiva. Carvedilol es la alternativa más eficaz y bisoprolol la más coste-efectiva y con mayor beneficio-coste


Objective. Beta blockers (BB) have proven to be effective in the treatment of congestive heart failure (CHF). This study is an economic analysis for the addition of BB to standard treatment of CHF. Patients and method. Randomized, double-blinded controlled studies are included, with 1,647 patients treated with bisoprolol, 3,034 treated with carvedilol, 2,432 treated with metoprolol, and 6,807 treated with placebo. Direct costs of BB treatment and of every hospitalization episode are assessed. Cost-effectiveness is assessed as cost in euros by prevented death, and cost-benefit as the difference between hospitalization costs and BB costs. The study is conducted from the perspective of a third-party payer. Results. Two studies with bisoprolol, six with carvedilol, and five with metoprolol are included, with an average follow-up of 13.5 months. Carvedilol prevents 5.07% of deaths per year of treatment and is more effective than bisoprolol (3.82% of avoided deaths) and metoprolol (3.03%). Cost-effectiveness ratio (cost for every prevented death and year) was 10,832 € for bisoprolol, 17,516 € for carvedilol and 16,664 € for metoprolol. Incremental cost-effectiveness ratio for carvedilol ranges between 12,631 € and 86,610 € for life saved. All BB generate costs saving for hospitalization but only bisoprolol provides a net profit. Benefit-cost index is 1.13 for bisoprolol, 0.26 for carvedilol and 0.59 for metoprolol. Conclusions. Use of BB in the treatment of CHF is an effective and cost-effective alternative. Carvedilol is the most effective alternative, and bisoprolol the most cost-effective alternative and the drug with greater benefit-cost index


Assuntos
Humanos , Antagonistas Adrenérgicos beta/economia , Antagonistas Adrenérgicos beta/uso terapêutico , Insuficiência Cardíaca/tratamento farmacológico , Insuficiência Cardíaca/economia , Bisoprolol/economia , Bisoprolol/uso terapêutico , Carbazóis/economia , Carbazóis/uso terapêutico , Análise Custo-Benefício , Metoprolol/economia , Metoprolol/uso terapêutico , Propanolaminas/economia , Propanolaminas/uso terapêutico , Espanha , Ensaios Clínicos Controlados Aleatórios como Assunto
3.
Rev. esp. cardiol. (Ed. impr.) ; 57(11): 1053-1058, nov. 2004.
Artigo em Es | IBECS | ID: ibc-36529

RESUMO

Introducción y objetivo. El carvedilol es un antagonista adrenérgico con acción antioxidante y un demostrado beneficio sobre la mortalidad en insuficiencia cardíaca. El objetivo de este estudio es evaluar, en pacientes con insuficiencia cardíaca, diversos parámetros clínicos y de la función ventricular izquierda, así como el grado de estrés oxidativo y el estado neurohormonal, antes y después de 6 meses de tratamiento con carvedilol. Pacientes y método. Se incluyó a 30 pacientes con insuficiencia cardíaca crónica estable sin tratamiento con bloqueadores beta, con capacidad funcional II-III y fracción de eyección ventricular izquierda (FEVI) < 40 por ciento. Se midió el índice de Mahler, la distancia recorrida en 6 min, el consumo de oxígeno peak, la FEVI y las concentraciones circulantes de noradrenalina y estrés oxidativo basales y tras 6 meses de tratamiento con carvedilol. Resultados. La edad promedio fue de 59 ñ 2 años y 23 eran varones. Se observó una mejoría clínica según el índice de Mahler (basal de 6,8 frente a 11,0 puntos; p = 0,001) y un aumento en la distancia recorrida en 6 min (499 ñ 18 a 534 ñ 17 m; p = 0,032), sin cambios en el consumo de oxígeno pico. La FEVI aumentó del 24 ñ 1 al 31 ñ 2 por ciento (p = 0,003). El malondialdehído plasmático disminuyó a los 6 meses (2,4 ñ 0,2 a 1,1 ñ 0,2 µmol/l; p < 0,001). No se observaron cambios significativos en los valores plasmáticos de catecolaminas ni en las actividades enzimáticas antioxidantes. Conclusiones. El tratamiento con carvedilol durante 6 meses en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica se asoció a una mejoría clínica, un aumento de la función ventricular izquierda y una disminución del malondialdehído plasmático, sin cambios en los valores de catecolaminas circulantes (AU)


Assuntos
Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Idoso , Feminino , Resultado do Tratamento , Estresse Oxidativo , Propanolaminas , Função Ventricular Esquerda , Volume Sistólico , Ventrículos do Coração , Antagonistas Adrenérgicos beta , Carbazóis , Catecolaminas , Insuficiência Cardíaca
4.
Rev. esp. cardiol. (Ed. impr.) ; 55(10): 1083-1087, oct. 2002.
Artigo em Es | IBECS | ID: ibc-15130

RESUMO

La diabetes mellitus se asocia con una elevada incidencia de patología cardiovascular y es también un factor de mal pronóstico en pacientes con enfermedades cardiovasculares. La incidencia de insuficiencia cardíaca está aumentada en pacientes diabéticos, aunque existe controversia sobre la causa real de este aumento (mayor incidencia y severidad de enfermedad coronaria e hipertensión arterial, o una verdadera 'miocardiopatía diabética' independiente de otros problemas). El tratamiento de la insuficiencia cardíaca en pacientes diabéticos no difiere en términos generales del tratamiento habitual en pacientes no diabéticos, aunque estudios recientes con inhibidores de la enzima conversiva de la angiotensina y antagonistas del receptor de angiotensina II ofrecen perspectivas alentadoras (AU)


Assuntos
Adulto , Idoso , Masculino , Feminino , Humanos , Fatores de Risco , Fatores de Tempo , Lisinopril , Hipertrofia Ventricular Esquerda , Metoprolol , Prognóstico , Propanolaminas , Receptores de Angiotensina , Anti-Hipertensivos , Inibidores da Enzima Conversora de Angiotensina , Angiotensina II , Cardiotônicos , Doença das Coronárias , Complicações do Diabetes , Antagonistas Adrenérgicos alfa , Antagonistas Adrenérgicos beta , Hipertensão , Insuficiência Cardíaca , Diabetes Mellitus Tipo 2 , Carbazóis , Ensaios Clínicos como Assunto
5.
Rev. esp. anestesiol. reanim ; 48(10): 496-498, dic. 2001.
Artigo em Es | IBECS | ID: ibc-3666

RESUMO

El tratamiento de aneurismas de aorta torácica o abdominal con endoprótesis o stents aórticos consiste en su colocación en la luz de la aorta para excluir el aneurisma con posteriores insuflaciones de un balón introducido por vía endovascular para fijarlo a sus paredes. Es un procedimiento de mínima invasión, poco doloroso que se realiza por punción o arteriotomía femoral, de duración no previsible y que requiere inmovilidad absoluta de extremidades inferiores para evitar lesiones. Los pacientes suelen ser de edad avanzada, con enfermedad vascular grave, hipertensión arterial, cardiopatía isquémica y, en ocasiones, disfunción renal, que se puede deteriorar con contraste yodado. La técnica anestésica que utilizamos para la endoprótesis abdominal es preferentemente la epidural, y si ésta está contraindicada se utiliza la general. El procedimiento se realiza en la sala de angiorradiología pero preparados para una eventual reconversión urgente a laparotomía o toracotomía. Para los aneurismas torácicos administramos anestesia general. En el momento del implante de la endoprótesis se debe prevenir la migración distal del stent por los latidos cardíacos y la presión arterial generada en la raíz de la aorta. En los aneurismas abdominales el bloqueo simpático proporciona una presión media suficiente (PAM aproximada de 70-80 mmHg) para evitar migraciones. En aneurismas torácicos 5 min antes de la liberación de la endoprótesis se administra esmolol (0,5 mg/kg), una perfusión de nitroglicerina (titulada a dosis-respuesta), y el momento de la liberación de la endoprótesis e insuflación del balón se realiza una maniobra de Valsalva para conseguir una frecuencia cardíaca de 40-50 lat/min y una presión arterial media de 40-45 mmHg. El postoperatorio transcurre durante las primeras horas en la URPA, con estrecho control de la diuresis e hidratación. Las necesidades analgésicas son mínimas y es suficiente la administración de metamizol o ketorolaco por vía intravenosa. En conclusión, es un procedimiento complejo, en pacientes con enfermedad asociada grave que requiere una estrecha y completa monitorización intraoperatoria y durante las primeras horas del postoperatorio inmediato (AU)


Assuntos
Pessoa de Meia-Idade , Adulto , Idoso , Humanos , Stents , Anestesiologia , Procedimentos Cirúrgicos Vasculares , Monitorização Intraoperatória , Agonistas de Dopamina , Resultado do Tratamento , Aneurisma da Aorta Torácica , Aneurisma da Aorta Abdominal , Medicação Pré-Anestésica , Cuidados Pós-Operatórios , Cuidados Pré-Operatórios , Propanolaminas , Falha de Prótese , Aorta Abdominal , Aorta Torácica , Cateterismo , Anestesia Geral , Anestesia , Anestesia Epidural , Hemodinâmica , Nitroglicerina
6.
Rev. esp. anestesiol. reanim ; 48(10): 482-486, dic. 2001.
Artigo em Es | IBECS | ID: ibc-3663

RESUMO

Los bloqueadores beta de acción ultracorta desempeñan un importante papel en el control perioperatorio de la presión arterial sanguínea, particularmente en aquellas situaciones en las que se requiere una rápida reversión de los efectos. El esmolol parece ofrecer muchos de los efectos deseables de los bloqueadores beta, junto con una vida media corta y una rápida finalización de su acción. En la mayoría de los casos una terapia combinada con fármacos vasodilatadores ofrece un control hemodinámico óptimo.Los bloqueadores beta de acción ultracorta han demostrado su eficacia en el control de las arritmias, en especial de las taquicardias de complejo estrecho. Futuras aplicaciones de los bloqueadores beta de acción ultracorta pueden ser la prevención de la desensibilización de los receptores betaadrenérgicos, que se asocia con la respuesta al estrés durante la cirugía cardíaca. Está siendo investigado el papel de los bloqueadores beta en la protección miocárdica primaria contra la lesión isquémica (AU)


No disponible


Assuntos
Humanos , Procedimentos Cirúrgicos Cardíacos , Estresse Fisiológico , Vasodilatadores , Miocárdio , Complicações Pós-Operatórias , Propanolaminas , Arritmias Cardíacas , Antiarrítmicos , Aorta Torácica , Soluções Cardioplégicas , Catecolaminas , Quimioterapia Combinada , Antagonistas Adrenérgicos beta , Hipertensão , Complicações Intraoperatórias , Circulação Extracorpórea , Meia-Vida , Coração , Hemodinâmica
10.
Rev. Med. Univ. Navarra ; 45(2): 24-39, abr. 2001.
Artigo em Es | IBECS | ID: ibc-26024

RESUMO

Dentro de las arritmias supraventriculares podemos encontrar a la fibrilación auricular, el fluter, las taquicardias paroxísticas supraventriculares y las taquicardias auriculares. La más frecuente es la fibrilación auricular. En la presente revisión repasamos su fisiopatología, clínica, y posibles tratamientos, prestando atención a las posibles aplicaciones del esmolol (AU)


Assuntos
Humanos , Taquicardia Supraventricular , Propanolaminas , Antagonistas Adrenérgicos beta
11.
Nefrología (Madr.) ; 21(1): 52-58, ene. 2001.
Artigo em Es | IBECS | ID: ibc-5182

RESUMO

Se postula que los mecanismos hipertensivos juegan un papel desencadenante en la glomeruloesclerosis (GS) tras la reducción de la masa renal. Estudios previos han demostrado diferencias en la progresión hacia la glomeruloesclerosis con el uso de fármacos antihipertensivos. Analizamos si el uso de carvedilol (CVD), un nuevo antagonista de los receptores adrenérgicos beta y vasodilatador, retrasa la progresión de la glomeruloesclerosis en ratas con 5/6 de nefrectomía (Nx). Se distribuyeron cincuenta y cuatro ratas adultas Sprague-Dawley en cuatro grupos con 5/6 Nx, control y CVD a 5, 10 y 20 mg/kg/día. A estos grupos se añadió un grupo sham (sin ablación renal ni tratamiento farmacológico). Se midió la presión arterial en la cola, y la concentración sérica de creatinina y la urinaria de proteínas Los riñones remanentes se extrajeron al final del experimento para su estudio morfométricoLas ratas tratadas con 10 y 20 mg/kg/día de CVD presentaban cifras de presión arterial sistémica dentro de límites normales. Los niveles séricos de creatinina fueron similares en todos los grupos tratados con CVD, y la mitad de los observados en las ratas control. La prevalencia de las lesiones glomerulares se relacionó estrechamente con el grado de proteinuria. A las once semanas de los 5/6 Nx, las ratas control exhibieron una marcada GS con un 76 por ciento de glomérulos afectados y con elevación de la creatinina. Por el contrario, la lesion renal estuvo marcadamente atenuada en aquellas ratas tratadas con 10 y 20 mg/kg/día de CVD. La hipertrofia glomerular, salvo en el sham, ocurrió en todos los grupos, pero fue más prominente en el grupo control, 1,5 veces mayor que en el grupo tratado con 20 mg/kg/día de CVD.Aunque estos datos demuestran la importancia del control de la presión arterial sistémica en la eficacia del carvedilol como protector renal, otros mecanismos renoprotectores de este fármaco deberían er investigados. (AU)


Assuntos
Ratos , Animais , Masculino , Ratos Sprague-Dawley , Propanolaminas , Anti-Hipertensivos , Carbazóis , Relação Dose-Resposta a Droga , Insuficiência Renal Crônica
12.
Med. clín (Ed. impr.) ; 115(5): 181-184, jul. 2000.
Artigo em Es | IBECS | ID: ibc-7186

RESUMO

Fundamento: En pacientes positivos para el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) se han descrito casos de hipertensión arterial pulmonar y cor pulmonale con hallazgos similares a los observados en la hipertensión arterial pulmonar primaria. Población y métodos: Se analizaron retrospectivamente 14 enfermos positivos para el VIH con datos ecocardiográficos de hipertensión arterial pulmonar diagnosticados durante 9 años (1991-1999). Resultados: El tiempo medio hasta el diagnóstico fue de 4 meses (límites, 1 semana-1 año). La hipertensión arterial pulmonar se consideró leve en 3 casos (23 por ciento), moderada en siete (54 por ciento) y grave en cuatro, con un valor medio del gradiente VD-AD de 57,96 mmHg (límites, 35-87). Se realizó terapia convencional en 10 casos, con progresión de la enfermedad en cinco. En éstos se empleó carvedilol con respuesta favorable en cuatro. Tres enfermos no requirieron tratamiento farmacológico. La evolución a largo plazo fue buena con mejoría clínica y ecocardiográfica en 11 casos (78 por ciento). El tiempo medio de seguimiento fue de 2 años (límites, 1-8 años) y fallecieron 3 pacientes (22 por ciento). Conclusiones: La hipertensión arterial pulmonar en los pacientes con infección por el VIH suele ser de grado moderado-grave y, sin un alto índice de sospecha, se produce un acusado retraso en el diagnóstico. El carvedilol podría ser una buena alternativa terapéutica en los casos de hipertensión arterial pulmonar refractaria a otros tratamientos. (AU)


Assuntos
Pessoa de Meia-Idade , Adulto , Masculino , Feminino , Humanos , Fatores de Tempo , Nódulo da Glândula Tireoide , Infecções por HIV , Ecocardiografia Doppler , Propanolaminas , Doença Cardiopulmonar , Estudos Retrospectivos , Anti-Hipertensivos , Carbazóis , Hipertensão Pulmonar , Seguimentos , Árvores de Decisões
13.
Rev. esp. cardiol. (Ed. impr.) ; 53(5): 758-760, mayo 2000.
Artigo em Es | IBECS | ID: ibc-2854

RESUMO

La presencia de flujos intraventriculares anómalos de alta velocidad y obstrucción dinámica a la eyección ventricular izquierda tras el reemplazo valvular aórtico, generalmente por estenosis aórtica severa, es una complicación infrecuente pero grave. El diagnóstico precoz es de crucial importancia debido a que las medidas terapéuticas habituales que se implementan para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca postoperatoria son ineficaces y aun perjudiciales en estos casos. Incluso en pacientes con fallo severo de bomba, cuando el caso clínico es diagnosticado adecuadamente, los agentes betabloqueantes intravenosos de acción corta son de utilidad (AU)


Assuntos
Idoso , Masculino , Humanos , Disfunção Ventricular Esquerda , Propanolaminas , Valva Aórtica , Antagonistas Adrenérgicos beta , Infusões Intravenosas , Próteses Valvulares Cardíacas , Insuficiência Cardíaca , Índice de Gravidade de Doença
SELEÇÃO DE REFERÊNCIAS
DETALHE DA PESQUISA
...