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1.
Rev. esp. salud pública ; 96: e202203033-e202203033, Mar. 2022. tab, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-211288

RESUMO

Fundamentos: El trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) es un trastorno común del neurodesarrollo infantil que se caracteriza fundamentalmente por tres síntomas a nivel central: falta de atención, hiperactividad e impulsividad. Se trata de uno de los trastornos psiquiátricos infantiles más comúnmente diagnosticados, con una prevalencia a nivel mundial que oscila entre el 3% y el 5%, y entre el 6% y el 7% en la población española. El objetivo del estudio es analizar la tendencia del consumo de los fármacos utilizados para el tratamiento del TDAH entre los años 2010-2019 en Castilla y León. Métodos: Estudio epidemiológico de registro de todas las dispensaciones realizadas en las oficinas de farmacia de Castilla y León entre el año 2010 y 2019 a pacientes menores de 19 años, de los principios activos N06BA04 (metilfenidato), N06BA09 (atomoxetina), N06BA12 (lisdexanfetamina), N06BA07 (modafinilo) y C02AC02 (guanfacina). Los datos de utilización de medicamentos se obtuvieron a partir del sistema de información para la prestación farmacéutica de Castilla y León, CONCYLIA. Se calcularon frecuencias en valores absolutos y los porcentajes correspondientes. Se utilizó el test-t de Student para estimar diferencias entre variables continuas y el test Chi-cuadrado de Pearson para las categóricas, mientras que la tendencia de consumo se analizó mediante el test de Cochran-Armitage. Resultados: Se dispensaron anualmente los medicamentos para el TDAH al 1,77% de la población, siendo el consumo más de tres veces mayor en niños que en niñas (2,69% vs 0,81%; p=0,001). La franja de edad donde se observó el mayor pico de consumo fue de los 10 a 14 años con un 3,42%. El metilfenidato fue el medicamento consumido por un mayor porcentaje de la población (2,44%) seguido de la lisdexanfetamina (0,37%).(AU)


Background: Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) is a common childhood neurodevelopmental disorder characterised primarily by three core symptoms: inattention, hyperactivity and impulsivity. It is one of the most commonly diagnosed childhood psychiatric disorders, with a worldwide prevalence of between 3% and 5%, and between 6% and 7% in the Spanish population. The aim of the study is to analyse the trend in the consumption of drugs used for the treatment of ADHD between 2010-2019 in Castilla y León. Methods: Epidemiological registry study of all dispensing in pharmacies in Castilla y León between 2010 and 2019 to patients under 19 years of age, of active substance N06BA04 (methylphenidate), N06BA09 (atomoxetine), N06BA12 (lisdexamfetamine), N06BA07 (modafinil) and C02AC02 (guanfacine). Data on drug use were obtained from the information system for the pharmaceutical provision of Castilla y León, CONCYLIA. Frequencies in absolute values and the corresponding percentages were calculated. Student’s t-test was used to estimate differences between continuous variables and Pearson’s Chi-square test for categorical variables, while the trend in consumption was analysed using the CochranArmitage test. Results: ADHD medication was dispensed annually to 1.77% of the population, with consumption beingmore than three times higher in boys than in girls (2.69% vs 0.81%; p=0.001). The age group with the highest peak use was 10-14 years with 3.42%. Methylphenidate was the drug used by the highest percentage of the population (2.44%) followed by lisdexamfetamine (0.37%). Conclusions: Approximately 2 out of every 100 people aged 0-19 years were treated with some ADHD medication, mainly methylphenidate, in Castilla y León between 2010 and 2019. (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Adolescente , Farmacoepidemiologia , Transtorno do Deficit de Atenção com Hiperatividade , Comorbidade , Metilfenidato , Cloridrato de Atomoxetina , Dimesilato de Lisdexanfetamina , Modafinila , Guanfacina , Prevalência , Saúde Pública , Promoção da Saúde , Espanha , Epidemiologia Descritiva , Estudos Retrospectivos
2.
Rev. Asoc. Esp. Neuropsiquiatr ; 38(133): 301-330, ene.-jun. 2018.
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-174220

RESUMO

Objetivo: Analizar en profundidad la evolución del diagnóstico y las alternativas actuales de tratamiento del TDAH, prestando atención a los argumentos del modelo neurobiológico, los datos estadísticos, distintos aspectos de eficacia y seguridad, las tendencias en población adulta y las alternativas de abordaje no farmacológico. Métodos: Búsqueda bibliográfica actualizada a diciembre de 2017 sobre TDAH y términos asociados en Medline y Cochrane Library, ampliada a guías clínicas (NICE, Guía Española), bases de datos de agencias reguladoras (AEMPS, EMA, FDA) y otras fuentes de información complementaria (boletines de fármacos, medios de comunicación, webs). Se solicitaron datos de prescripción al Departamento de Salud del Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea (SNS-O) y de consumo farmacéutico nacional a la Dirección General de Cartera Básica de Servicios del Sistema Nacional de Salud. Resultados y conclusiones: El TDAH se presenta como un fenómeno con prevalencia variable y consumo de fármacos creciente. La evolución de su constructo ha experimentado cambios sustanciales, permaneciendo desconocida su etiología. Los argumentos a favor de una hipótesis biológica son poco consistentes y, a falta de marcadores biológicos fiables, las escalas de síntomas no se correlacionan bien con la funcionalidad de los individuos. La terapia no farmacológica merece ser mejor investigada, destacando la terapia conductual por su potencial utilidad. Los medicamentos podrían aportar cierta eficacia en síntomas a corto plazo, sin garantía de mejora en variables relevantes a largo plazo. Crecen los tratamientos en población adulta y se reemplaza progresivamente el metilfenidato por la lisdexanfetamina. Destacan los efectos adversos cardiovasculares, psiquiátricos y endocrinos. De acuerdo con la medicina basada en la prudencia, deberían considerarse un recurso de uso breve y excepcional


Objective:To carry out an in-depth analysis of the evolution and current management of ADHD, paying attention to the neurobiological model narrative, statistical data, information on drug efficacy and safety, trends in adult population and non-pharmacological alternatives. Methods: A bibliographical search was carried out (December 2017) on ADHD and associated trends through Medline and the Cochrane Library. Clinical practice guidelines (NICE, Spanish guideline), regulatory agencies databases (Spanish Medicines Agency, EMA, FDA) and other complementary sources of information (drug bulletins, news media, websites) were also explored. Moreover, data on drug prescription and national consumption were requested from the Health Department of Navarre and the Department of Basic Common Services Portfolio (Ministry of Health). Results/Conclusions:ADHD is a phenomenon of variable prevalence and increasing drug consumption. The evolution of the ADHD concept has constantly changed in a substantial way and its etiology remains unknown. Arguments in favour of a biologic hypothesis lack consistency and no reliable biological markers have been found. Symptom-based scales are poorly correlated with relevant dysfunction outcomes. More and better designed research studies are expected on non-pharmacological therapies, playing behavioural therapy a lead role because of its potential usefulness. Drug treatment might provide some efficacy in the short term, with no clear improvement in long-term relevant outcomes. While adults are increasingly diagnosed and treated for ADHD, methylphenidate seems to be gradually replaced by lisdexamfetamine. Cardiovascular psychiatric and endocrine adverse events should be closely monitored. According to a prudence-based medicine approach, drugs should always be considered as a short and exceptional help


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Adulto , Transtorno do Deficit de Atenção com Hiperatividade/tratamento farmacológico , Metilfenidato/uso terapêutico , Cloridrato de Atomoxetina/uso terapêutico , Dimesilato de Lisdexanfetamina/uso terapêutico , Guanfacina/uso terapêutico , Transtorno do Deficit de Atenção com Hiperatividade/epidemiologia , Neurobiologia/métodos , Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais , Transtorno do Deficit de Atenção com Hiperatividade/história , Medicina Baseada em Evidências/métodos , Medicina Baseada em Evidências/tendências
3.
Rev. psiquiatr. infanto-juv ; 35(3): 241-249, 2018.
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-184284

RESUMO

INTRODUCCIÓN: El trastorno por déficit atencional e hiperactividad (TDAH) constituye uno de los trastornos más frecuentes del neurodesarrollo, con una prevalencia estimada a nivel mundial de aproximadamente el 5% [1,2]. Hasta hace pocos años, las opciones farmacológicas utilizadas en España para el tratamiento del TDAH estaban circunscritas básicamente al metilfenidato en sus diferentes presentaciones (MFD), y a la Atomoxetina (ATX). Desde el año 2014 disponemos en nuestro arsenal terapéutico del dimesilato de lisdexanfetamina (LDX); que es el primer psicoestimulante de larga duración con tecnología de profármaco, aprobado para su uso en España en niños en los que ha habido una inadecuada respuesta al tratamiento con metilfenidato, a partir de los 6 años de vida. Con el advenimiento de la Guanfancina en 2016, hemos asistido a una ampliación considerable del abanico de opciones terapéuticas farmacológicas disponibles a nuestro alcance, posibilitando de esta manera un control más efectivo de los síntomas nucleares del TDAH. OBJETIVOS: El principal objetivo de este trabajo se centra en la descripción y caracterización de una población de niños y adolescentes con diagnóstico de TDAH, en los que se realizó ensayo terapéutico con LDX. En base a los resultados obtenidos y a la revisión de la bibliografía, se presentan los diferentes "escenarios" en los cuales el uso de LDX ha demostrado ser de especial utilidad en el manejo de niños y adolescentes con TDAH. Material y MÉTODOS: Se llevó a cabo un estudio longitudinal y descriptivo, en el cual se revisaron por un lado las diferentes respuestas obtenidas con LDX en función de las características clínicas de la población objeto de análisis (niños y adolescentes de entre 6 y 18 años con diagnóstico de TDAH, previamente expuestos a diferentes pautas de MFD y/o ATX), así como el perfil de tolerabilidad y de efectos secundarios presentados. RESULTADOS: Se incluyeron en el trabajo 200 pacientes (n=200), de los cuales 140 fueron varones y 60 niñas (relación varón/niñas 2.3), con un rango de edades comprendido entre los 6 y los 18 años, y una media de edad de 15 años. De los 200 pacientes incluidos, 178 (89%) presentaron una respuesta buena o muy buena, mientras que los 22 restantes (11%) tuvieron una inadecuada respuesta y/o una tasa de efectos secundarios que motivaron la suspensión del tratamiento con LDX. Los que mejor respondieron al cambio a LDX fueron aquellos individuos en los que existía una respuesta previa parcial a diferentes pautas farmacológicas, en los que necesitaban múltiples tomas de MFD para obtener una mejor cobertura a lo largo del día, o en los que existían efectos indeseables sobre el "carácter" (especialmente en adolescentes sin otras comorbilidades asociadas). El 89% de los pacientes presentaron efectos secundarios de intensidad leve-moderada (en la línea de los ya descriptos con los psicoestimulantes), con tendencia a mejorar o desaparecer con el paso del tiempo. No se evidenciaron efectos secundarios graves en la serie analizada. CONCLUSIONES: Existe un perfil clínico de pacientes con diagnóstico de TDAH en los cuales el uso de LDX parece mostrar un alto perfil de eficacia, con una adecuada tolerabilidad a corto, mediano y largo plazo; y una aceptable tasa de efectos secundarios


INTRODUCTION: Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) is one of the most frequent neurodevelopmental disorders, with an estimated worldwide prevalence of approximately 5% [1,2]. Until a few years ago, the pharmacological options in Spain for the treatment of ADHD were basically confined to methylphenidate in its different presentations (MFD), and to Atomoxetine (ATX). Since 2014 we have in our therapeutic arsenal the lisdexanfetamine dimesylate (LDX); which is the first long-term psychostimulant with prodrug technology, approved for use in Spain in children in whom there has been an inadequate response to treatment with methylphenidate, from 6 years of age. With the advent of guanfancine in 2016, we have witnessed a considerable expansion of the range of pharmacological therapeutic options available to us, thus enabling a more effective control of the core symptoms of ADHD. OBJECTIVES: The main objective of this work focuses on the description and characterization of a population of children and adolescents diagnosed with ADHD, in which a LDX therapeutic trial was conducted. Based on the results obtained and the review of the literature, the different "scenarios" are presented in which the use of LDX has proved to be especially useful in the management of children and adolescents with ADHD. MATERIAL AND METHODS: A longitudinal and descriptive study was carried out, in which the different responses obtained with LDX were reviewed on the one hand according to the clinical characteristics of the population under analysis (children and adolescents between 6 and 18 years old). with a diagnosis of ADHD, previously exposed to different MFD and / or ATX guidelines), as well as the tolerability profile and side effects presented. RESULTS: 200 patients were included in the study (n = 200), of which 140 were males and 60 girls (relation between males / girls 2.3), with a range of ages between 6 and 18 years, and an average of age of 15 years. Of the 200 patients included, 178 (89%) had a good or very good response, while the remaining 22 (11%) had an inadequate response and / or a rate of side effects that led to the suspension of treatment with LDX. Those who responded best to the change to LDX were those individuals in whom there was a partial prior response to different pharmacological guidelines, in which they needed multiple doses of MFD to obtain better coverage throughout the day, or in which there were undesirable effects. about "character" (especially in adolescents without other associated comorbidities). 89% of the patients presented side effects of mildmoderate intensity (in line with those already described with psychostimulants), with a tendency to improve or disappear with the passage of time. There were no serious side effects in the series analyzed. CONCLUSIONS: There is a clinical profile of patients diagnosed with ADHD in whom the use of LDX seems to show a high efficacy profile, with adequate tolerability in the short, medium and long term; and an acceptable rate of side effects


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Adolescente , Dimesilato de Lisdexanfetamina/administração & dosagem , Transtorno do Deficit de Atenção com Hiperatividade/tratamento farmacológico , Pró-Fármacos/administração & dosagem , Estudos Longitudinais , 25783/métodos
4.
Rev. neurol. (Ed. impr.) ; 64(supl.1): s105-s109, 2017. tab, mapas
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-163043

RESUMO

Objetivo. Conocer el estado actual del enfoque del trastorno por déficit de atención/hiperactividad (TDAH) entre los neuropediatras. Sujetos y métodos. Se realizó una encuesta telemática que recogía información preliminar sobre el interés, las dificultades en el manejo y el tratamiento del TDAH a los 437 socios de la Sociedad Española de Neurología Pediátrica. Resultados. Respondió un 32,49% de los cuestionarios enviados, con una importante variabilidad geográfica. El 97,89% afirmó que el 50% de sus consultas eran niños con trastornos de aprendizaje y TDAH. Respecto a quién iniciaba el tratamiento para el TDAH en su área, la mayoría contestó que el neuropediatra (57,97%), seguido del psiquiatra infantil (34,78%) y del pediatra de atención primaria (5,31%). Respecto a las mayores dificultades para la valoración inicial de los niños con sospecha de TDAH, se citaron la falta de un estudio psicopedagógico por parte de la escuela (49,79%), seguido de la falta de tiempo en la consulta (29,11%). Sobre las dificultades en el seguimiento, la mayor queja se produjo por la falta de coordinación entre los profesionales, la escuela y los padres. Respecto a la medicación, la mayoría de los pacientes se encontraba en tratamiento con algún tipo de metilfenidato de liberación prolongada, un porcentaje estable utilizaba metilfenidato de liberación inmediata como tratamiento único o combinado, y se observó en un rango inferior el uso de clonidina y atomoxetina, y un incipiente uso de lisdexanfetamina. La adhesión al tratamiento farmacológico al año fue alrededor del 80%. Conclusiones. Es necesario avanzar en la capacitación y educación continua de nuestros especialistas neuropediátricos en el manejo del TDAH, y en homogeneizar la práctica clínica y la coordinación con educación en el territorio español (AU)


Aim. To know the current state of the approach of attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) in neuropediatricians. Subjects and methods. A telematic survey was carried out to collect preliminary information on the interest, difficulties in the management and treatment of ADHD to the 437 fellowship of the Neuropediactric Spanish Society (SENEP). Results. Only 32.49% of the sent questionnaires were answered, with important geographic variability. 97.89% stated that 50% of their consultations were children with learning disabilities and ADHD. Regarding who started treatment for ADHD in their area, the majority answered that the neuropediatrician (57.97%), followed by the child psychiatrist (34.78%) and the primary care pediatrician (5.31%). The lack of a psycho-pedagogical study by the school (49.79%), followed by the lack of time in the consultation (29.11%), was cited as the greatest difficulty in the initial assessment of children with suspected ADHD. Concerning the difficulties in the follow-up, the biggest complaint was the lack of coordination between professionals, the school and parents. And, lastly, regarding the type of treatment use, most patients were on prolonged-release methylphenidate, a stable percentage using immediate release methylphenidate as a single or combined treatment, and in a lower range was the use of clonidine and atomoxetine, and an incipient use of lisdexamphetamine were observed. 80% of the patient showed adherence to pharmacological treatment after one year. Conclusions. It is necessary to advance in the training and continuous education of our neuropediatric specialists in ADHD and to homogenize the clinical practice and coordination with education system in the Spanish territory (AU)


Assuntos
Humanos , Criança , Transtorno do Deficit de Atenção com Hiperatividade/epidemiologia , Telemedicina/estatística & dados numéricos , Transtorno do Deficit de Atenção com Hiperatividade/tratamento farmacológico , Sociedades Médicas/estatística & dados numéricos , Inquéritos e Questionários , Metilfenidato/uso terapêutico , Clonidina/uso terapêutico , Dimesilato de Lisdexanfetamina/uso terapêutico
5.
Rev. neurol. (Ed. impr.) ; 64(supl.2): S1-S8, 2017. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-163108

RESUMO

Introducción. El trastorno por déficit de atención/hiperactividad (TDAH) es uno de los trastornos del neurodesarrollo más frecuentes en la población infantil. Su tratamiento es complejo y debe incluir medidas psicoeducativas, ambientales y farmacológicas. En los últimos años, las principales novedades respecto a su tratamiento farmacológico son la aparición de la lisdexanfetamina y la guanfacina de liberación retardada. Objetivo. El aumento del número de fármacos disponibles para el tratamiento del TDAH permite tratar y cubrir situaciones clínicas muy diversas. El propósito de la presente revisión es realizar un análisis de la bibliografía sobre ambos fármacos. Desarrollo: Se establecen los puntos fuertes de ambos tratamientos, atendiendo especialmente a su mecanismo de acción, a su tolerabilidad y a su eficacia. Conclusiones. La guanfacina de liberación retardada permite tratar situaciones escasamente cubiertas con los estimulantes, tales como los niños con irritabilidad y tics, con un perfil significativo de moderada eficacia y una buena tolerabilidad y seguridad. La aparición de la lisdexanfetamina ha supuesto un cambio muy importante porque, según la bibliografía, se trataría de un fármaco completo y efectivo, desde el punto de vista clínico, para mejorar los síntomas del TDAH. Además, posee un buen perfil de seguridad (AU)


Introduction. Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) is one of the most frequent neurodevelopmental disorders in the child population. Its treatment is complex and must include psychoeducational, environmental and pharmacological measures. In recent years, the main novelties as regards its pharmacological treatment have been the appearance of lisdexamphetamine and extended-release guanfacine. Aims. The increase in the number of drugs available for the treatment of ADHD makes it possible to treat and cover a very wide range of different clinical situations. The purpose of this review is to perform an analysis of the literature on the two drugs. Development. The study determines the strong points of both treatments, with special attention given to their mechanism of action, their tolerability and their efficacy. Conclusions. Extended-release guanfacine enables the professional to treat situations that are poorly covered by stimulants, such as children with irritability and tics, with a significant profile characterised by moderate efficacy and good tolerability and safety. The appearance of lisdexamphetamine has brought about a very important change because, according to the literature, it is a drug that, from the clinical point of view, is both complete and effective in improving the symptoms of ADHD. Moreover, it has a good safety profile (AU)


Assuntos
Humanos , Criança , Transtorno do Deficit de Atenção com Hiperatividade/tratamento farmacológico , Dimesilato de Lisdexanfetamina/uso terapêutico , Guanfacina/uso terapêutico , Preparações de Ação Retardada/uso terapêutico , Estimulantes do Sistema Nervoso Central/uso terapêutico
6.
Rev. neurol. (Ed. impr.) ; 63(1): 19-27, 1 jul., 2016. ilus, tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-154387

RESUMO

Introducción. La lisdexanfetamina (LDX) es el fármaco para el trastorno por déficit de atención/hiperactividad (TDAH) con mayor volumen de investigación de los últimos años. No obstante, no hay estudios que certifiquen su utilidad para la mejoría del funcionamiento cognitivo en el TDAH. Objetivo. Evaluar la eficacia de la LDX en la mejora sintomática conductual y cognitiva en un grupo de pacientes con TDAH. Dicha eficacia fue medida mediante la administración del test AULA Nesplora de realidad virtual antes de la prescripción del tratamiento farmacológico y después del tratamiento con LDX. Pacientes y métodos. La muestra estaba compuesta por 85 pacientes de 6-16 años, con diagnóstico clínico de TDAH y que asistían a tratamiento en una consulta de neuropediatría. Todos los pacientes iniciaron el tratamiento farmacológico con la correspondiente dosis de LDX tras la entrevista clínica y la primera administración del test AULA. Tras un tratamiento medio de 7,5 meses, se les administró AULA nuevamente y se valoró el progreso del tratamiento farmacológico sobre la sintomatología cognitiva y motora. Resultados. Se apreciaron mejorías muy significativas en la atención selectiva y sostenida, la calidad del foco atencional y la hiperactividad, mejorías moderadas en la impulsividad, y una incidencia casi nula en la velocidad de procesamiento. Conclusiones. La LDX constituye un tratamiento adecuado para la mejora sustancial de la atención e hiperactividad, y dicha mejora puede monitorizarse de forma precisa mediante el test de realidad virtual AULA (AU)


Introduction. Lisdexanfetamine (LDX) is the drug for attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) undergoing the largest research volume in the latest years. However, no studies certify its usefulness for the improvement of cognitive functioning in ADHD. Aim. To evaluate the efficacy of LDX in the behavioral and cognitive improvement of a group of patients with ADHD. Such efficacy was measured by means of the administration of AULA Nesplora virtual reality test before the prescription of pharmacological treatment and right after the treatment with LDX. Patients and methods. The sample comprised 85 patients between 6 and 16 years, with clinical diagnosis of ADHD, who attended treatment in a neuropediatrics consultation. All patients started pharmacological treatment with the proper dose of LDX after the clinical interview and the first administration of AULA test. After an average treatment of 7.5 months, AULA was administered again and the treatment progress based on cognitive and motor symptomatology was assessed. Results. Results showed highly significant improvements in selective and sustained attention, quality of attention focus and hyperactivity; moderate improvements in impulsivity; and an incidence close to zero in processing speed. Conclusions. LDX constitutes an adequate treatment for the substantial improvement of attention and hyperactivity; such improvement can be monitored accurately by means of AULA virtual reality test (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Adolescente , Dimesilato de Lisdexanfetamina/farmacocinética , Transtorno do Deficit de Atenção com Hiperatividade/tratamento farmacológico , Monitoramento de Medicamentos/métodos , Cognição , Comportamento , Testes Neuropsicológicos , Atenção , Interface Usuário-Computador
7.
Rev. psiquiatr. infanto-juv ; 32(1): 7-30, 2015. graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-185792

RESUMO

El Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) es uno de los trastornos más frecuentes en Psiquiatría Infanto-Juvenil, y muy habitualmente requiere tratamiento farmacológico dentro de su plan terapéutico. Dentro de estos, desde hace cerca de un año se dispone en España de la lisdexanfetamina, novedoso tanto por ser una anfetamina como por ser un profármaco. Objetivo: revisar y resumir la evidencia existente sobre lisdexanfetamina y su uso en niños y adolescentes afectos de TDAH. Método: búsqueda bibliográfica exhaustiva en PubMed con los siguientes términos: lisdexamfetamine, OR lisdexamphetamine, OR lisdexanfetamina. Resultados: la lisdexanfetamina es un profármaco seguro, con un perfil de efectos adversos similar al de los otros tratamientos farmacológicos del TDAH conocidos, y muy eficaz para su tratamiento en niños y adolescentes, con un bajo potencial de abuso y uso inadecuado, y una respuesta clínica estable y prolongada a lo largo del día. Limitaciones: Aunque es un fármaco con eficacia y seguridad conocida en sus casi 9 años de comercialización en EEUU y su principio activo fue uno de los primeros en usarse para el tratamiento del TDAH, precisa llevar a cabo estudios prospectivos con horizontes temporales más amplios que los actuales, que contemplen seguridad y eficacia a largo plazo, eficacia frente a otros tratamientos en TDAH, y su uso en el paciente real


Attention Deficit Disorder Hyperactivity Disorder (ADHD) is one of the most common disorders in Child and Adolescent Psychiatry, and very often requires pharmacological intervention in its treatment plan. Among these, lisdexamfetamine is available in Spain since about one year ago, new both as being an amphetamine and as a prodrug. Objective: To review and summarize the evidence on lisdexamfetamine and its use in ADHD children and adolescents. Method: A comprehensive literature search in PubMed was done with the following terms: lisdexamfetamine, OR lisdexamphetamine, OR lisdexanfetamina. Results: Lisdexamfetamine is a prodrug with a safety profile similar to other known ADHD pharmacological treatments, and very effective for ADHD treatment in children and adolescents, with a low potential for abuse or misuse, and a stable clinical response extended along the day. Limitations: Although it is a drug with a known profile of efficacy and security along its nearly 9 years of marketing in the US, it should be necessary to conduct longer-term prospective studies to show more data about its safety and efficacy, efficacy related to other ADHD treatments, and its use in the real patient


Assuntos
Humanos , Criança , Transtorno do Deficit de Atenção com Hiperatividade/tratamento farmacológico , Dimesilato de Lisdexanfetamina/uso terapêutico , Estimulantes do Sistema Nervoso Central/uso terapêutico , Dimesilato de Lisdexanfetamina/química , Estimulantes do Sistema Nervoso Central/química , Dimesilato de Lisdexanfetamina/farmacocinética , Estimulantes do Sistema Nervoso Central/farmacocinética
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