Optimización del proceso de liofilización de pulpa de maracuyá: efecto de diferentes aglomerantes en la cinéticade secado y características del producto final / Optimization of the passion pulp freeze-drying process: effect of differentbinders on drying kinetics and characteristics of the final product

Introducción: El estudio se centró en obtener pulpa liofi-lizada de maracuyá manteniendo su calidad sensorial y nu-tracéutica. Objetivo: Se evaluaron diferentes concentraciones deaglomerantes en propiedades físico-químicas, solubilidad, co-lor, vitamina C y polifenoles. Material y métodos: Se examinó la cinética de secado porliofilización en un diseño factorial 3x3, los aglomerantes (gomaarábiga, almidón de arroz, pectina) y sus concentraciones im-pactaron fenoles totales, vitamina C, color y solubilidad. Resultados: Destacaron la goma arábiga al 1.5% y la pec-tina al 1.0% para preservar sabor y color, y la pectina al0.75% mostró alta velocidad de secado. Conclusión: La goma arábiga sobresalió en fenoles tota-les, color y solubilidad, mientras que la pectina conservó me-jor la vitamina C.(AU)

Introduction: The study focused on obtaining freeze-dried passion fruit pulp while maintaining its sensorial and nu-tritional quality. Objective: Different concentrations of binders were eval-uated for physical-chemical properties, solubility, color, vita-min C and polyphenols. Methodology: The freeze-drying kinetics were examinedin a 3x3 factorial design, the binders (gum arabic, rice starch,pectin) and their concentrations impacted total phenols, vita-min C, color and solubility. Results: They highlighted gum arabic at 1.5% and pectinat 1.0% to preserve flavor and color, and pectin at 0.75%showed high drying speed. Conclusion: Gum Arabic excels in total phenols, color andsolubility, while pectin preserves vitamin C better.(AU)

1-L polyethylene glycol + ascorbic acid versus sodium picosulfate + magnesium citrate bowel preparations for colonoscopy: effectiveness and safety

Background: adequate bowel preparation is crucial for the protective effect of colonoscopy. Commonly used preparation regimens like polyethylene glycol (PEG) or sodium picosulfate with magnesium citrate (SPMC) have shown similar results in clinical trials, but low-volume PEG + ascorbic acid (1-L PEG + ASC) versus SPMC have never been compared in a real-life setting. Aim: to evaluate the effectiveness and safety of 1-L PEG + ASC versus SPMC in a real-life setting for the overall population, for patients aged ≥ 65 years, and males versus females. Methods: out-patients aged ≥ 18 years who underwent colonoscopy for any indication were randomly assigned to the 1-L PEG + ASC or SPMC group. Using the Boston Bowel Preparation Scale (BBPS), the primary endpoints were the bowel cleansing success of the overall colon and right colon, as well as high-quality (HQ) cleansing. Furthermore, the effectiveness and safety outcomes for age groups and males versus females were compared. Results: 1-L PEG + ASC showed significantly better bowel cleansing success than SPMC. Particularly remarkable is the HQ cleansing reached with 1-L PEG + ASC compared with SPMC (55.5 % versus 25.4 % in the overall colon, and 58.7 % versus 27.2 % in the right colon). 1-L PEG + ASC was equally effective for men and women while SPMC showed significant differences between genders (men had worse bowel cleansing). Age did not affect the cleansing effectiveness. 1-L PEG + ASC versus SPMC showed significant differences in tolerance and safety; women also had significantly worse tolerance than men for both solutions, but these did not affect the quality of bowel cleansing. Conclusions: in our real-life setting, 1-L PEG + ASC offered better adequate and HQ bowel cleansing than SPMC, achieving excellent cleansing quality, regardless of gender or tolerance. (AU)

Age-related histopathological and biochemical testicular damages were ameliorated by vitamin C administration / Los daños testiculares histopatológicos y bioquímicos relacionados con la edad mejoraron con la administración de vitamina C

Introduction and objectives: Aging is an irreversible process associated with decreased biological functions that can lead to the reduction of reproductive organs capacities in males and females. Paternal age is a significant predictor of offspring health and development. So, the aim of this study was to evaluate the effects of vitamin C on histopathological and biochemical testicular changes following aging process with a focus on stereological methods. Material and methods: For this study, 48 adult male NMRI mice were divided into two control and experimental groups. Mice in experimental group were supplemented with vitamin C (150mg/kg) including 24-h interval by oral gavage for 33 weeks. Same regime was performed for animals in control group except that vitamin C was replaced by water. Then, right testes were extracted for stereological and left testes were used for molecular analyses on weeks 8, 12, and 33. (AU)

Introducción y objetivos: El envejecimiento es un proceso irreversible asociado a una disminución de las funciones biológicas que puede conducir a la reducción de la capacidad de los órganos reproductivos en hombres y mujeres. La edad paterna es un predictor significativo de la salud y el desarrollo de la descendencia. Por lo tanto, el objetivo de este estudio fue evaluar los efectos de la vitamina C sobre los cambios testiculares histopatológicos y bioquímicos posteriores al proceso de envejecimiento con un enfoque en los métodos estereológicos.Material y métodos: Para este estudio, 48 ratones NMRI machos adultos se dividieron en dos grupos de control y experimentales. Los ratones del grupo experimental se suplementaron con vitamina C (150mg/kg), incluido un intervalo de 24 horas mediante sonda oral durante 33 semanas. Se realizó el mismo régimen para los animales del grupo de control, excepto que se reemplazó la vitamina C por agua. Luego, se extrajeron los testículos derechos para estereología y los testículos izquierdos se utilizaron para análisis moleculares en las semanas 8, 12 y 33. (AU)

Effects of vitamin C supplementation on oxidative stress and serum paraoxonase/arylesterase activities in patients on long-term hemodialysis / Efectos de la suplementación con vitamina C sobre el estrés oxidativo y las actividades de paraoxonasa/arilesterasa sérica en pacientes en hemodiálisis a largo plazo

Background: Oxidative stress increases oxidizability of apolipoprotein-B containing lipoproteins and decreases paraoxonase (PON) activity in hemodialysis (HD) patients and plays an important part in the development of atherosclerotic cardiovascular diseases. In HD patients, plasma ascorbic acid (AA) levels are decreased either due to the loss by hemodialysis membranes or due to malnutrition and contribute to the imbalance of antioxidant defense mechanisms. We hypothesized that long-term ascorbic acid (AA) supplementation recovers oxidizability of lipoproteins in HD patients by reinforcing PON activity. Methods: Twenty-nine adult patients were treated with 100mg and 500mg AA at the end of each HD session thrice a week for two consecutive 16 weeks-periods, respectively. Blood samples were obtained before the first HD session and prior to the first HD sessions following the 100mg AA-supplemented and the 500mg AA-supplemented periods. Results: PON activities were significantly increased after 100mg (p<0.05) and 500mg AA (p<0.001) supplementation periods compared to the basal level. Apo-B lipoprotein oxidizability (Δ-MDA) was significantly decreased after 500mg AA supplementation compared to both basal (p<0.05) and 100mg AA supplementation periods (p<0.05). Plasma AA concentrations were negatively correlated with Δ-MDA levels (R=−0.327; p<0.01). Conclusion: Our results suggest that long-term parenteral 500mg AA supplementation improves PON activity alleviating apo B-containing lipoproteins oxidizability in HD patients. (AU)

Antecedentes: El estrés oxidativo aumenta la susceptibilidad a la oxidación de las apolipoproteínas-B que contienen lipoproteínas y reduce la actividad de paraoxonasa (PON) en pacientes de hemodiálisis (HD) formando un papel importante en el desarrollo de enfermedades arterioescleróticas cardiovasculares. En pacientes de HD, los niveles de ácido ascórbico (AA) plasmático disminuyen debido a la pérdida por membranas de hemodiálisis o por desnutrición, y contribuye al desequilibrio de los mecanismos de defensa antioxidantes. Nuestra hipótesis es que a largo plazo la suplementación con AA recupera la susceptibilidad a la oxidación de las lipoproteínas en pacientes de HD al reforzar la actividad de PON. Métodos: Se trataron 29 pacientes adultos con 100 y 500mg de AA al final de cada sesión de HD/3 veces por semana/durante 2 períodos consecutivos de 16 semanas, respectivamente. Se obtuvieron muestras de sangre antes de la primera sesión de HD y previo a las primeras sesiones de HD luego de los 100mg suplementados con AA y los periodos suplementados con 500mg de AA. Resultados: Las actividades de PON aumentaron significativamente después de los periodos de suplementación de 100mg (p<0,05) y de 500mg de AA (p<0,001) comparados con el nivel base. La susceptibilidad a la oxidación de la lipoproteína apoB (Δ-MDA) disminuyó significativamente luego de la suplementación de 500mg de AA en comparación con períodos de valores base (p<0,05) y los de 100mg de AA (p<0,05). La correlación entre las concentraciones de plasma AA y los niveles de Δ-MDA resultó negativa (R=−0,327; p<0,01). Conclusión: Nuestros resultados sugieren que la suplementación parenteral a largo plazo de 500mg de AA mejora la actividad de PON mitigando la susceptibilidad a la oxidación de las lipoproteínas que contienen apoB en pacientes en HD. (AU)

Vitamina C, tiamina e hidrocortisona: ¿aliados en shock séptico? / Vitamin C, thiamine and hydrocortisone: allies against septic shock?

Objetivo: Determinar la efectividad del uso de un protocolo de vitamina C, tiamina e hidrocortisona en shock séptico a las dosis empleadas en el estudio Marik. Método: Estudio observacional retrospectivo antes-después que compara dos grupos de pacientes con shock séptico: grupo tratamiento (GT), tratado con el protocolo, desde enero 2019 a mayo 2020, frente a un grupo control (GC) en un periodo previo. Los objetivos principales fueron la supervivencia a los 14 y a los 28 días. Resultados: Se incluyeron 91 pacientes, 44 en GC y 47 en GT. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas en la supervivencia a los 14 ni a los 28 días ni en la duración de estancia hospitalaria ni en la Unidad de Reanimación (REA) (p>0,05). La variación de los valores de creatinina entre los días 1 y 4 presentó una mediana de -0,04 (RIC -0,24;0,8) en el GC frente a -0,3 del GT (RIC -0,079;-0,03), p<0,05. Los valores de procalcitonina descendieron en el 27,3% de los pacientes del GC frente al 91,5% del GT (p<0,05). La necesidad de soporte vasoactivo con noradrenalina fue del 93% GC vs 76,6% GT en el día 2; 75% GC vs 55,3% GT en el día 3; 50% GC vs 27,7% GT en el día 4 (p<0,05). Conclusiones: Los datos de nuestro estudio muestran un beneficio limitado del uso del protocolo en pacientes con shock séptico, pero son necesarios estudios de mayor reclutamiento con un diseño prospectivo randomizado para asegurar el beneficio real y/o dosis óptimas. (AU)

Objective: To determine the effectiveness of using a protocol of vitamin C, thiamine and hydrocortisone for the treatment of septic shock at the doses used in the Marik study. Methods: Retrospective observational before-after study comparing two groups of patients with septic shock: treatment group (GT), treated with the protocol, between January 2019 and May 2020, versus a control group (GC) in a previous period. The primary outcomes were 14-Day and 28-Day Survival. Results: 91 patients were included, 44 in GC and 47 in GT. No statistically significant differences were found in 14-day and 28-day survival, in length of hospital or Resuscitation Unit (REA) stay (p>0.05). The median creatinine variation between days 1 and 4 was -0.04 (IQR -0.24;0.8) in the GC vs -0.3 in the GT (IQR -0.079; -0.03) (p<0.05). Procalcitonin values decreased in 27.3% of GC versus 91.5% of GT (p<0.05). The need for vasoactive drugs (noradrenaline) was 93% in GC vs 76.6% GT on day 2; 75% GC vs 55.3% GT on day 3; 50% GC vs 27.7% GT on day 4 (p<0.05). Conclusions: Our results show a limited benefit of the use of the protocol in patients with septic shock, but larger recruitment studies with a prospective randomized design are needed to ensure real benefit and/or optimal doses. (AU)

Actividad antioxidante del fruto de Rubus sparsiflorus (Shiraca) / Antioxidant activity of the fruit of Rubus sparsiflorus (Shiraca)

Objetivo: Determinar la actividad antioxidante del fruto de Rubus sparsiflorus (shiraca). Material y métodos: Se preparó un homogenizado con agua destilada y se centrifugó a 15,000 rpm por 10 minutos, el sobrenadante se utilizó para realizar las determinaciones analíticas. Los polifenoles se determinaron con la técnica de Singleton y Rossi, los flavonoides con la técnica de Jia, Tang y Wu, la vitamina C con la técnica de Jagota y Dan y las antocianinas con la de Giusti y Wrolstad. Así mismo, se determinó la capacidad antioxidante utilizando las técnicas FRAP (Benzie y Strain), DPPH (Brand-Williams, Cuvellier y Berset), ABTS (Rice-Evans, Miller y Paganga) y el sistema ascorbato/cobre (Uchida y Kawakishi).Resultados: La shiraca madura mostró un contenido de polifenoles de 415.4 mg. EAG/100g de fruta, flavonoides 72.03 mg.EC/100g de fruta y antocianinas 147.38 mg de cianidina-3-glucósido/100g de fruta que fueron más elevados que la shiraca verde, en cambio, el contenido de vitamina C fue similar en el fruto maduro (108.35 mg/100g) y el verde (118.52 mg/100g). Así mismo, la actividad antioxidante del fruto maduro evaluada con las técnicas FRAP (8.05 mmoles de Fe-II/100 g de fruta), DPPH (IC50 = 0.76 mg/mL), ABTS (IC50 = 0.147 mg/mL) y el sistema ascorbato/cobre (IC50 = 2.16 mg/mL) mostraron que el fruto maduro tuvo mayor capacidad antioxidante que el fruto verde.Conclusiones: La shiraca principalmente la madura, es un fruto que posee una elevada capacidad antioxidante y un alto contenido de polifenoles, flavonoides y vitamina C.(AU)

Objective: To determine the antioxidant activity of thefruit of Rubus sparsiflorus (shiraca). Material and methods: A homogenate was preparedwith distilled water and centrifuged at 15,000 rpm for 10 min-utes, the supernatant was used to perform the analytical de-terminations. Polyphenols were determined using theSingleton and Rossi technique, flavonoids using the Jia, Tangand Wu technique, vitamin C using the Jagota and Dan tech-nique, and anthocyanins using the Giusti and Wrolstad tech-nique. Likewise, the antioxidant capacity was determined us-ing the FRAP (Benzie and Strain), DPPH (Brand-Williams,Cuvellier and Berset), ABTS (Rice-Evans, Miller and Paganga)techniques and the ascorbate/copper system (Uchida andKawakishi). Results: The mature shiraca showed a polyphenol contentof 415.4 mg GAE/100g of fruit, flavonoids 72.03 mg.CE/100gof fruit and anthocyanins 147.38 mg of cyanidin-3-gluco-side/100g of fruit that were higher than the green shiraca, in-stead, the content of vitamin C was similar in the mature fruit(108.35 mg/100g) and the green fruit (118.52 mg/100g).Likewise, the antioxidant activity of the mature fruit evaluatedwith the techniques FRAP (8.05 mmoles of Fe-II/100 g of fruit), DPPH (IC50 = 0.76 mg/mL), ABTS (IC50 = 0.147 mg/mL) andthe ascorbate/copper system (IC50 = 2.16 mg/mL) showedthat the mature fruit had higher antioxidant capacity than thegreen fruit. Conclusions: Shiraca, mainly the mature one, is a fruitthat has a high antioxidant capacity and a high content ofpolyphenols, flavonoids and vitamin C.(AU)

Clinical effect of vitamin C supplementation on bone healing: A systematic review

Background: The aim of the present systematic review was to evaluate the clinical effect of vitamin C on bone healing after bone fracture or bone reconstruction procedures. Material and Methods: In October 2020, Cochrane Library, Scopus and PubMed-Medline databases were searched without restrictions to identify animal and human studies that fulfilled the eligibility criteria. Outcome measures were bone healing time, bone gain (mm), bone density and adverse events. The risk of bias assessment of the selected studies was evaluated by means of Cochrane Collaboration’s Tool for randomized clinical trials, while randomized clinical animal trials were assessed according to SYRCLE’s tool. Additionally, quality of reporting animal studies were assessed according to ARRIVE guidelines. Results: Out of the 248 articles that yielded the initial search, 11 papers about the effect of ascorbic acid on bone healing were selected. In most of the animal studies, vitamin C seemed to accelerate bone formation owing to an enhanced osteoblastic proliferation and differentiation and its antioxidant function when pro-oxidant substances were added. It was not possible to observe this phenomenon in human studies. Conclusions: Although additional well-performed animal and human studies are required, vitamin C seems to accelerate bone regeneration without adverse events. However, it is not possible to recommend a specific dose or route of administration of vitamin C to improve the bone healing process in humans as there was great heterogeneity among the included studies.(AU)

Effect of high-dose intravenous vitamin C on prognosis in patients with SARS-CoV-2 pneumonia / Efecto de la vitamina C intravenosa en dosis altas sobre el pronóstico en pacientes con neumonía por SARS-CoV-2

Background:Until now, the coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic has affected more than 2.5 million individuals worldwide, with approximately 170,000 deaths. Currently, no treatments with robust evidence of clinical benefit exist, and utilization of experimental agents have been recommended by national and international guidelines as a part of clinical studies.Method:In this retrospective study, a total of 323 patients severe acute respiratory syndrome due to PCR-documented COVID-19 infection admitted in our unit were included. Patients were categorized into two groups as those who did or did not receive high dose intravenous vitamin C. we examined the effect of high dose intravenous vitamin C administered in addition to other commonly used agents on prognosis in patients with COVID-19 pneumonia.Results:As compared to patients who did not receive vitamin C, those in the VC group were not significantly different in terms of the length of hospital stay (p=0.05), re-admission rate (p=0.943), admission to intensive care, need for advanced oxygen support (p=0.488), need for advanced medical treatment (p<0.001), and mortality (p=0.52).Conclusion:The limited evidence based on small samples precludes definitive conclusions regarding the potential efficacy of high dose vitamin C in these patients, indicating the need for further assessment within the context of clinical research. (AU)

Antecedentes:Hasta ahora, la pandemia de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) ha afectado a más de 2,5 millones de individuos en todo el mundo, con aproximadamente 170.000 muertes. En la actualidad, no existen tratamientos con evidencias sólidas de beneficio clínico, y la utilización de agentes experimentales ha sido recomendada por las guías nacionales e internacionales como parte de los estudios clínicos.Método:En este estudio retrospectivo se incluyeron un total de 323 pacientes con síndrome respiratorio agudo severo por infección por COVID-19 documentada por PCR, ingresados en nuestra unidad. Los pacientes se clasificaron en 2 grupos, según recibieran o no dosis elevadas de vitamina C intravenosa. Se examinó el efecto de la administración de dosis elevadas de vitamina C intravenosa, además de otros agentes utilizados habitualmente, sobre el pronóstico de los pacientes con neumonía por COVID-19.Resultados:En comparación con los pacientes que no recibieron vitamina C, los del grupo que recibieron vitamina C no fueron significativamente diferentes en cuanto a la duración de la estancia hospitalaria (p=0,05), la tasa de reingreso (p=0,943), el ingreso en cuidados intensivos, la necesidad de soporte avanzado de oxígeno (p=0,488), la necesidad de tratamiento médico avanzado (p<0,001) y la mortalidad (p=0,52).Conclusiones:Las limitadas evidencias basadas en muestras pequeñas impiden sacar conclusiones definitivas sobre la potencial eficacia de la vitamina C en dosis altas en estos pacientes, lo que indica la necesidad de una mayor evaluación en el contexto de la investigación clínica. (AU)

Actualizaciones en el abordaje terapéutico en el síndrome de dolor regional complejo / Therapeutic approach in patients with complex regional pain syndrome: an update

Introducción: El síndrome de dolor regional complejo abarca una sintomatología que puede ser autolimitada o terriblemente limitante. Pese al enorme interés que despierta en la comunidad científica, no tenemos claro qué determina su evolución. Actualmente, parece claro que hay que ajustar el tratamiento en base a los mecanismos fisiopatológicos predominantes en cada paciente en función de su estadio evolutivo. Fisiopatología: Se produce a causa de una compleja combinación de diferentes factores que se inician en el momento del traumatismo y que consisten en sensibilización del sistema nervioso, disfunción del sistema autónomo y cambios inflamatorios. Hay, además, un indudable componente inmunológico, con presencia de autoinmunización, una implicación genética y la constatación de que determinados estados psicológicos parecen influir en la progresión de la enfermedad. Prevención: Se recomienda la administración de la vitamina C tras traumatismos o cirugías sobre miembros, sobre todo cuando existen factores de riesgo (fracturas distales de radio). Asimismo, hay que incentivar la movilización precoz y tratar los altos niveles de ansiedad para prevenir su desarrollo. Tratamiento: El tratamiento debe ser precoz, multimodal y coordinado, con el objetivo fundamental no solo de aliviar el dolor, sino de recuperar funcionalmente el miembro afecto. La pieza angular del tratamiento es la rehabilitación. Se debe acompañar de farmacoterapia y de tratamiento psicológico. Dentro de la farmacoterapia, tienen especial relevancia los corticoides (en las fases más agudas), los bifosfonatos y los "free-radical scavengers". En fases avanzadas de la enfermedad, la ketamina intravenosa se plantea como una opción terapéutica.(AU)

Introduction: Complex Regional Pain Syndrome encompasses a symptomatology that can be self-limiting or terribly limiting. Despite the enormous interest it arouses in the scientific community, it is not clear what determines its evolution. Currently, it seems clear that treatment must be adjusted based on the predominant pathophysiological mechanisms in each patient according to its evolutionary stage. Physiopathology: It is caused by a complex combination of different factors that start at the time of the trauma and consist of sensitization of the nervous system, dysfunction of the autonomic system and inflammatory changes. There is also an undoubted immunological component, with the presence of autoimmunization, genetic involvement and the finding that certain psychological states seem to influence the progression of the disease. Prevention: The administration of vitamin C is recommended after trauma or surgery on limbs, especially when there are risk factors (distal radius fractures). Also, early mobilization should be encouraged and high levels of anxiety should be treated to prevent its development. Treatment: Treatment should be early, multimodal and coordinated, with the fundamental objective not only of relieving pain, but also of functionally recovering the affected limb. The cornerstone of treatment is rehabilitation. It should be accompanied by pharmacotherapy and psychological treatment. Within the pharmacotherapy, corticoids (in the most acute phases), bisphosphonates and free-radical scavengers are of special relevance. In advanced stages of the disease, intravenous ketamine is considered as a therapeutic option. Interventional treatments should be considered when the evolution of the syndrome is not optimal, especially sympathetic blocks, in case of predominant sympathetic dysfunction, or neuromodulation, which is the treatment modality with the most scientific evidence.(AU)

Niveles de ascorbato en pacientes quemados durante la fase aguda / Ascorbate levels in burned patients during the acute phase

Introducción y objetivo: Después de la agresión térmica disminuyen los niveles de antioxidantes y se elevan los biomarcadores oxidativos, que junto a los mediadores inflamatorios, participan en las alteraciones de la microvasculatura provocando filtración capilar y shock hipovolémico. La vitamina C modula esta respuesta, por lo que se ha propuesto incorporarla en megadosis al tratamiento inicial del paciente quemado.El objetivo de este trabajo es estimar los niveles de ascorbato sérico que alcanzan los pacientes quemados administrando 3 g diarios de vitamina C durante la fase aguda.Material y método.Estudio descriptivo en 25 pacientes quemados en reanimación a los que se les determinó el nivel de ascorbato sin recibir la primera dosis de vitamina C y a las 72 horas de su administración. Comparamos las concentraciones de ascorbato en esos momentos con el de referencia empleando el Test de Student para una muestra. Determinamos si existía asociación entre el nivel de ascorbato y la extensión de la lesión utilizando el Test de Student para muestras independientes y analizamos el pronóstico de vida utilizando análisis de varianza (ANOVA).Resultados.Los valores promedio de ascorbato estuvieron significativamente disminuidos sin cambios entre el nivel inicial y a las 72 horas de tratamiento. No encontramos relación con la extensión ni con el pronóstico.Conclusiones.La administración de 3 g de vitamina C no fue suficiente para alcanzar los niveles séricos normales. Es necesario administrar dosis superiores a la protocolizada en nuestra institución. (AU)

Background and objective: After thermal aggression, antioxidant levels decrease and oxidative biomarkers rise, which together with inflammatory mediators, participate in alterations of the microvasculature, causing capillary leakage and hypovolemic shock. Vitamin C modulates this response, and it has been proposed to incorporate it in megadoses in the initial treatment of burned patients.The aim of this work is to estimate the serum ascorbate levels reached in burned patients by administering 3 g daily of vitamin C during the acute phase.Methods.Descriptive study in 25 burned patients in resuscitation, in whom the ascorbate level was determined without receiving the first dose of vitamin C and then at 72 hours. Those ascorbate concentrations were compared with the reference one using the Student's test for a sample. It was determined if there was an association between the level of ascorbate and the extension of the lesion using the Student's test for independent samples, and the same was analyzed with the prognosis of life using analysis of variance (ANOVA).Results.Mean ascorbate values were significantly decreased without changes between the initial level and that reached at 72 hours treatment. No relationship was found with the extension or with the prognosis.Conclusions.Administration of 3 g of vitamin C was not enough to reach normal serum levels. It is necessary to administer doses higher than the protocol established in our institution. (AU)

La enfermedad de las gentes del mar a través de la historia del español: revisión diacrónica de escorbuto y sus sinónimos / The disease of the people of the sea through the history of the spanish language: diachronic review of escorbuto and its synonyms

En este trabajo se estudia la terminología que, en mayor o menor medida y durante más de cuatro siglos, se ha empleado en lengua española para referirse a la que se considera, históricamente, como la enfermedad de las gentes del mar por excelencia: el escorbuto (y algunas de sus variantes, como el escorbuto petequial, el muriático, el pedregoso, etc.). Asimismo, se constata la multiplicidad denominativa que este término desencadena para dar nombre a un tipo de enfermedad avitaminosa caracterizada por el déficit de vitamina C en el organismo (a saber: los vocablos berbén, loanda, mal de loanda, mal del gusanillo, peste del mar, escelotirbe, estomacace, gingibraquio, gingipedio y pequitirbo). Para ello, se analiza y se expone la documentación que tanto las bibliotecas como hemerotecas digitales, los bancos de datos de referencia del español y los repertorios lexicográficos hispánicos ofrecen sobre esta selección léxica.(AU)

In this paper we study the terminology that, for more than four centuries, has been used in the Spanish language to name what is considered, historically, as the disease of the sea people par excellence: the escorbuto (and its different variants, such as escorbuto petequial, muriático, aplomado, pedregoso, etc.). Likewise, it is verified the denominative multiplicity that this term triggers to give name to a type of avitamin disease, characterized by the deficit of vitamin C in the organism (that is, the words berbén, loanda, mal de loanda, mal del gusanillo, peste del mar, escelotirbe, estomacace, gingibraquio, gingipedio and pequitirbo). To do this, the documentation that digital libraries and lexicographic repertoires feature for this lexical selection is analyzed and offered.(AU)

Application of propolis extract, nanovitamin C and nanovitamin E to prevent alveolar osteitis after impacted lower third molar surgery. A randomized, double-blind, split-mouth, pilot study / Aplicación de extracto de propóleo, nanovitamina C y nanovitamina E para prevenir la osteítis alveolar después de una cirugía de terceros molares inferiores retenidos. Un estudio piloto aleatorizado, doble ciego y de boca dividida

Background: Propolis has anti-inflammatory, analgesic and healing properties. The purpose of this study was todetermine whether a gel containing 2% of propolis extract, 0.2% of ascorbic acid and 0.2% of tocopherol acetateis effective in preventing surgical complications related to impacted lower third molar extractions.Material and Methods: A randomized, double-blind, split-mouth study was performed. Fifteen patients were re-cruited who needed bilateral impacted lower third molar extractions with a similar surgical difficulty. A test orplacebo gel was administered randomly inside post-extraction sockets. Each patient was instructed to apply thegel 3 times/day in the surgical wound for a week. After a month, the contralateral third molar was extracted, andthe opposite gel applied. The following parameters were diagnosed/evaluated and then recorded: alveolar osteitisfollowing Blum’s criteria, swelling and trismus at day one, two, three and seven post-intervention, wound healingat day 7 post-intervention, and postoperative pain using a visual analog scale, as well as, the number of analgesicpill intake.Results: A total of twenty-six surgical procedures were performed in 13 patients (mean age 20.67±2 years). Alveo-lar osteitis was reported in 3 patients from the placebo group (23.1%) and none in the test group (0%) (p=0.25). Nostatistically significant differences were reported in swelling, trismus, wound healing or analgesic pill consump-tion between two groups. But statistically lower postoperative pain during the 7 days after surgical extractionswas found according to visual analog scale in test group compared to the placebo group (p=0.007). No side effectswere reported.(AU)

Nutrición en la prevención y el control de la osteoporosis / Nutrition in the prevention and control of osteoporosis

INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS: la osteoporosis, aunque se manifiesta en etapas avanzadas de la vida, se debe prevenir y frenar desde la edad pediátrica, actuando sobre los factores modificables, especialmente la alimentación y el estilo de vida. El objetivo del presente trabajo es revisar las últimas evidencias sobre las mejoras nutricionales que pueden ayudar en la prevención y el control de la enfermedad. MÉTODOS: búsqueda bibliográfica en relación con el tema. RESULTADOS: conviene evitar las restricciones energéticas, especialmente en mujeres posmenopáusicas, sobre todo si tienen osteopenia/osteoporosis dado que, en relación con estas patologías, puede ser preferible un exceso de peso frente a un peso insuficiente. Una ingesta proteica superior a la recomendada es beneficiosa para el hueso siempre que la ingesta de calcio sea adecuada. Se debe evitar una ingesta excesiva de azúcar y de grasa saturada, pero se deben intentar alcanzar los objetivos nutricionales marcados para los ácidos grasos poliinsaturados ω-3 y la fibra. Es importante vigilar la situación en vitamina D y la ingesta de calcio, que es inadecuada en elevados porcentajes de individuos. También conviene mejorar el aporte de vitaminas K, C y del grupo B, así como de magnesio, potasio, hierro, zinc, cobre, flúor, manganeso, silicio y boro, y evitar el aporte excesivo de fósforo y sodio. CONCLUSIONES: la osteoporosis es una patología infradiagnosticada y de prevalencia creciente. Por su elevada morbilidad y mortalidad es importante la prevención y desde el punto de vista nutricional conviene aproximar la dieta al ideal teórico. En general, el incremento en el consumo de lácteos, pescado, verduras, hortalizas y frutas, así como la reducción del consumo de sal, durante la infancia y a lo largo de la vida parecen convenientes para la mejora ósea de la mayor parte de la población

OBJECTIVE: although osteoporosis develops in advanced stages of life, it must be prevented and stopped from the pediatric age, acting on modifiable factors, especially diet and lifestyle. The objective of this work is to review the latest evidence on nutritional improvements that can help in the prevention and control of the disease. METHODS: bibliographic search related to the topic. RESULTS: it is advisable to avoid energy restrictions, especially in postmenopausal women and particularly if they have osteopenia/osteoporosis since, in relation to these pathologies, excess weight may be preferable, rather than underweight. Protein intake higher than the recommended one is beneficial for the bone, provided that the calcium intake is adequate. Excessive intake of sugar and saturated fat should be avoided, but attempts should be made to achieve the nutritional goals set for ω-3 polyunsaturated fatty acids and fiber. It is important to monitor vitamin D status and calcium intake, which is inadequate in high percentages of individuals, as well as improving the contribution of vitamins K, C and group B, and also magnesium, potassium, iron, zinc, copper, fluorine, manganese, silicon and boron, and avoiding the excessive contribution of phosphorus and sodium. CONCLUSIONS: osteoporosis is an underdiagnosed pathology and of increasing prevalence. Due to its high morbidity and mortality, prevention is important and, from a nutritional point of view, it is convenient to bring the diet closer to the theoretical ideal. In general, increasing the consumption of dairy products, fish, vegetables and fruits, as well as reducing the consumption of salt, during childhood and throughout life, seems convenient for the bone improvement of most of the population

A study of possible role of exercise and some antioxidant supplements against coronavirus disease 2019 (COVID-19): A cytokines related perspective

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Uso de vitamina C nanoencapsulada tras micropigmentación de cejas / Nanoencapsulated vitamin C in eyebrows micropigmentation

INTRODUCCIÓN Y OBJETIVO: La micropigmentación de cejas es un conocido procedimiento para mejorar las cejas envejecidas y las jóvenes y también para crearles una forma estética. A pesar de la evolución de la aparatología y de las rutinas para llevar a cabo este procedimiento, existe una carencia de productos que favorezcan la cicatrización y protección tanto de la piel como para el uso de nuevos pigmentos. Durante muchos años el empleo de dermocosméticos comunes con vitamina C en este procedimiento no ha estado indicado por la posibilidad de blanqueamiento y decoloración, a pesar de sus reconocidas propiedades antioxidantes y de cicatrización. En este estudio nos proponemos investigar si es posible adicionar vitamina C nanoencapsulada en el procedimiento de micropigmentación de las cejas para obtener ventaja de sus propiedades y mejorar los resultados, y si su forma nanoencapsulada puede obtener mejores resultados sin el blanqueamiento o la decoloración que parecen provocar otros dermocosméticos comunes con vitamina C. MATERIAL Y MÉTODO: Realizamos un estudio prospectivo y randomizado que incluyó 31 pacientes sometidas a micropigmentación bilateral de cejas utilizando el mismo procedimiento de rutina y el mismo aparato de micropigmentación. Bajo su consentimiento, las pacientes fueron sus propios controles y recibieron vitamina C nanoencaspulada en una ceja y rutina de micropigmentación normal en la otra. RESULTADOS: La evaluación se realizó mediante documentación fotográfica y análisis visual, valorando si hubo o no pérdida del color. La ceja derecha, tratada con vitamina C nanoencapsulada, mostró mejores resultados que el control, manteniendo los pigmentos y la forma con resultados claramente superiores (70.97%). La ceja izquierda, no tratada, mostró mejores resultados en solo el 22.58% de las pacientes. CONCLUSIONES: Los resultados fueron satisfactorios y abren una nueva visión sobre el papel de la vitamina C nanoencapsulada en la cicatrización y protección de la piel en el procedimiento de micropigmentación de las cejas

BACKGROUND AND OBJECTIVE: Eyebrows micropigmentation is a popular procedure to enhance the aged and youth eyebrows and to create an aesthetic shape to them. Despite the devices evolution and routines for this procedure there is a lack of wound healing and protection products both to skin and the new pigments. For many years, the use of regular Vitamin C dermocosmetics in this procedure has been non indicated, because the possibility of whitening and discoloration, despite its recognized wound healing and antioxidants properties. Our propose in this paper is to investigate if it's possible to add nanoencapsulated vitamin C in eyebrows micropigmentation procedure in order to take advantage of its properties, to enhance the procedure results, and if the nanoencapsulated vitamin C can get better results in eyebrows micropigmentation, without whitening and discoloration METHODS: A prospective randomized study was developed including 31 patients who underwent bilateral eyebrows micropigmentation using the same procedure routine and device. Under their consent, patients served as their own control and received nanoencapsulated vitamin C to one eyebrow and none product to the other side. RESULTS: The evaluation was carried out using photographic documentation and visual analysis, assessing whether or not there was color loss. The right eyebrow, treated with nanoencapsulated vitamin C showed better results than the control, maintaining pigments and shape with clearly superior results (70.97%). The untreated left eyebrow showed better results in only 22.58% of patients. CONCLUSIONS: The results were satisfactory and open a new vision on the role of nanoencapsulated vitamin C in the healing and protection of the skin in the micropigmentation procedure of the eyebrows

High Dose Of Ascorbic Acid Used In Sars Covid-19 Treatment: Scientific And Clinical Support For Its Therapeutic Implementation / Utilización de altas dosis de ácido ascórbico en el tratamiento del SARS Covid-19: Soporte Científico y Clínico para su aplicación en terapéutica

El coronavirus 2019 (SARS-CoV-2) ha sido declarado una emergencia de salud pública de impacto internacional por la Organización Mundial de la Salud. Debido a la aparición repentina de este proceso pandémico asociado con alta morbilidad y la mortalidad en todo el mundo, se han implementado varios tratamientos en los pacientes aquejados con esta dolencia. En este marco, comenzaron a usarse en pacientes críticos altas dosis de vitamina C. En este trabajo, analizamos los ensayos clínicos y / o trabajos de investigación disponibles en la literatura. Aunque se necesita más evidencia sobre su efectividad, es importante que el especialista comprenda la lógica clínica de este uso para determinar si es correcto como tratamiento concomitante. Conclusiones: El uso de altas dosis de vitamina C por vía parenteral parece ser una alternativa segura, disponible y económica, especialmente para pacientes críticos

The 2019 coronavirus (SARS-CoV-2) has been declared a public health emergency of international concern by the World Health Organization. Due to the sudden appearance of this pandemic process associated with increasing morbidity and mortality worldwide, various treatments have been implemented. In this framework, high doses of vitamin C began to be used in critically ill patients. We analyze the clinical trials and/or research papers available in the literature. Although more evidence on its effectiveness is needed is important for the specialist to understand the clinical logic of this use to determine if it is correct as a concomitant treatment. Conclusions: It seems that using high doses of vitamin C parenterally is a safe, available and economical alternative especially for critically ill patients

Dos terapias conocidas podrían ser efectivas como adyuvantes en el paciente crítico infectado por COVID-19 / Two known therapies could be useful as adjuvant therapy in critical patients infected by COVID-19

La neumonía causada por coronavirus, que se originó en Wuhan, China, a finales de 2019, se ha extendido por todo el mundo convirtiéndose en una pandemia. Desafortunadamente, a día de hoy no existe ninguna vacuna específica para el virus COVID-19, y el tratamiento está siendo de soporte con añadido de antivirales y otros fármacos, sin que hasta la fecha se haya evidenciado un beneficio claro. Muchos de estos pacientes se deterioran rápidamente y requieren ser intubados y ventilados mecánicamente, lo que está provocando el colapso del sistema sanitario en muchos países debido a la falta de ventiladores y de camas de críticos. En este documento revisamos dos terapias adyuvantes sencillas de aplicar, sin efectos deletéreos y de un coste bajo que podrían ser de utilidad para el tratamiento de la infección por coronavirus agudo severo asociado al síndrome respiratorio agudo (SARS-CoV-2). La vitamina C, un potente antioxidante, se ha convertido en una terapia relevante debido a sus beneficios potenciales cuando se administra por vía intravenosa. El efecto potencial de la vitamina C en la reducción de la inflamación en los pulmones podría desempeñar un papel clave en la lesión pulmonar causada por la infección por coronavirus. Otra posible terapia eficaz es el ozono. Pese a la controversia que siempre le ha acompañado, se ha estudiado y utilizado ampliamente durante muchos años y su eficacia se ha demostrado en múltiples estudios. Sin embargo, nuestro objetivo no es hacer una revisión exhaustiva de dichas terapias sino difundir sus efectos beneficiosos. Obviamente, los ensayos clínicos son necesarios, pero dado el potencial beneficio de estas terapias, recomendamos incorporarlas al arsenal terapéutico para el tratamiento del SARS-CoV-2

Pneumonia caused by coronavirus, which originated in Wuhan, China, in late 2019, has been spread around the world already becoming a pandemic. Unfortunately, there is not yet a specific vaccine or effective antiviral drug for treating COVID-19. Many of these patients deteriorate rapidly and require intubation and are mechanically ventilated, which is causing the collapse of the health system in many countries due to lack of ventilators and intensive care beds. In this document we review two simple adjuvant therapies to administer, without side effects, and low cost that could be useful for the treatment of acute severe coronavirus infection associated with acute respiratory syndrome (SARS-CoV-2). Vitamin C, a potent antioxidant, has emerged as a relevant therapy due to its potential benefits when administered intravenous. The potential effect of vitamin C in reducing inflammation in the lungs could play a key role in lung injury caused by coronavirus infection. Another potential effective therapy is ozone: it has been extensively studied and used for many years and its effectiveness has been demonstrated so far in multiples studies. Nevertheless, our goal is not to make an exhaustive review of these therapies but spread the beneficial effects themselves. Obviously clinical trials are necessaries, but due to the potential benefit of these two therapies we highly recommended to add to the therapeutic arsenal

Perioperatorio de cirugía plástica reconstructiva y quemados en Medicina Intensiva / Perioperative in Intensive Medicine of reconstructive surgery and burned patients

Los pacientes quemados pueden necesitar ingresos prolongados en el Servicio de Medicina Intensiva, tanto para la atención inicial como para el tratamiento pre y postoperatorio de las múltiples cirugías que precisan. La reanimación inicial del paciente quemado crítico requiere una adecuada monitorización para calcular la fluidoterapia necesaria para reponer las pérdidas y asegurar la perfusión tisular, pero sin excesos que aumenten el edema intersticial. Además, la monitorización puede evaluar la respuesta inflamatoria sistémica, que puede llevar a shock y a disfunciones orgánicas. Tras esta fase inicial nos encontraremos con un paciente crítico que requiere múltiples reintervenciones en situaciones no óptimas, por lo que necesitará cuidados especiales durante un largo periodo. Además, el Servicio de Medicina Intensiva ofrece la atención postoperatoria específica para la cirugía reconstructiva y el trasplante de tejidos compuestos (miembro superior y cara), en los que el éxito depende de un riguroso control mediante la monitorización y el tratamiento adecuados

Burned patients may need prolonged admissions in the Intensive Care Service, both for initial care and for the pre and postoperative treatment of the multiple surgeries they require. The initial resuscitation of critically burned patients requires adequate monitoring to calculate the fluid therapy necessary to replenish the losses and ensure tissue perfusion, but without excesses that increase interstitial edema. In addition, monitoring can evaluate the systemic inflammatory response that can lead to shock and organic dysfunctions. After this initial phase we will find a critical patient who requires multiple reinterventions in non-optimal situations, so he will need special care over a long period of time. In addition, the Intensive Care Service offers specific postoperative care for reconstructive surgery and the transplantation of composite tissues (upper limb and face) in which its success depends on a rigorous control through adequate monitoring and treatment