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1.
Matronas prof ; 24(3): [1-10], 2023. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-228221

RESUMO

Las náuseas y los vómitos en el embarazo son dos de los síntomas más frecuentes durante la gestación. Se estima que hasta el 85 % de las mujeres experimentan algún grado de náuseas con o sin vómitos durante la gestación. (AU)


Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Êmese Gravídica/tratamento farmacológico , Qualidade de Vida , Doxilamina/uso terapêutico , Piridoxina/uso terapêutico
3.
Prog. obstet. ginecol. (Ed. impr.) ; 61(5): 449-457, sept.-oct. 2018. tab, graf
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-175079

RESUMO

Objective: We performed a prospective observational study on the conditions of use of a medication, Caribán(R), and of other antiemetics for the treatment of nausea and vomiting in pregnancy (NVP). The study was practical in design, and its main objective was to determine the frequency of use of Caribán(R) in the treatment of NVP by analyzing conditions of use in daily clinical practice. Material and methods: The study population comprised 184 pregnant women with nausea and/or vomiting during the days preceding the first study visit. The patients attended up to 4 visits, 3 of which were face-to-face, and provided clinical follow-up data and data on the treatment used by means of an app. Data on treatment and the evaluation of nausea and vomiting were obtained every 24 hours using the Pregnancy-Unique Quantification of Emesis and Nausea score (PUQE). Results: The most frequently used initial regimen was 1 capsule every 8 hours. Data were available from the baseline visit and from the daily follow-up of 158 women (ie, 4982 daily evaluations). The mean score for severity of NVP was 5.69 points (mild) (SD, 1.8; range, 3-13) and the mean cumulative dose per woman throughout the follow-up was 34.61 capsules (6-197). NVP was mild in 72.48% of evaluations, moderate in 26.57%, and severe in 0.94%. Patients did not take medication in 54% (n=1969) of the mild daily episodes and in 14% of the moderate episodes. Mean consumption per daily episode was 1.74 (0-10) capsules per episode of mild NVP and 2.14 (0-35) capsules per episode of moderate NVP. Women who had NVP took Caribán(R) according to the app on 66.7% of the days with symptoms. Conclusions: The most common initial regimen prescribed was 1 capsule every 8 hours. Most of the episodes of NVP were mild, and on 50.85% of days with mild NVP, the women did not take medication. The mean daily dose per mild episode was 1.74 capsules. The patients reported having taken medication for moderate NVP in 86% of cases. The mean dose per episode was 2.14 capsules. The patients took Caribán(R) on 66.7% of days with NVP


Objetivo: El estudio sobre las condiciones de uso de Caribán(R) y otros antieméticos en el tratamiento de las náuseas y vómitos del embarazo (NVE) es un estudio observacional prospectivo de utilización de medicamentos diseñado con criterios pragmáticos que se plantea con el objetivo principal de determinar la frecuencia de uso de Caribán(R) en el tratamiento de las náuseas y vómitos del embarazo (NVE) analizando sus condiciones de uso en la práctica clínica diaria. Material y Metodos: Han participado 184 embarazadas con náuseas y/o vómitos en los días previos a la primera visita del estudio que atendieron hasta 4 visitas, tres de ellas presenciales, y facilitaron información del seguimiento clínico y del tratamiento utilizado mediante una aplicación telefónica. Se han recogido variables de tratamiento y la valoración de náuseas y vómitos cada 24 horas mediante la escala PUQE (PregnancyUniqueQuantification of Emesis and nausea). Resultados: La pauta de inicio más frecuentemente utilizada fue una capsula cada 8 horas. Existen datos de visita basal y de seguimiento diario de 158 embarazadas que suponen 4982 valoraciones diarias. La valoración media de la gravedad de las NVE es 5,69 puntos (LEVE), (SD 1,8, rango 3-13) y la dosis acumulada media por mujer durante todo el seguimiento 34,61 cápsulas ( 6-197). En el 72,48% de todas las valoraciones las NVE fueron leves, el 26,57% moderadas y el 0,94% graves. En el 54% (n=1969) de los episodios diarios leves y en el 14% de los moderados las gestantes no tomaron medicación. El consumo medio por cada episodio diario de NVE leve fue de 1,74 (0-10) cápsulas, mientras que en cada episodio moderado se utilizaron 2,14 (0-35) cápsulas. Las mujeres que tenían NVE tomaban Caribán(R) según la aplicación en el 66,7% de los días que tenían clínica. Conclusiones: La pauta de inicio prescrita mas frecuentemente fue una capsula cada 8 horas. La mayor parte de los episodios de NVE son leves, y en el 50.85% de los días con náuseas o vómitos leves las embarazadas no tomaron medicación. La dosis media por episodio/día leve es de 1,74 cápsulas. En los episodios diarios de NVE moderados el 86% de las embarazadas señalaron tomar la medicación siendo la dosis media por episodio de 2,14. El 66,7% de los días en que las mujeres tenían NVE tomaban Caribán(R)


Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Adolescente , Adulto Jovem , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Antieméticos/farmacocinética , Doxilamina/farmacocinética , Piridoxina/farmacocinética , Êmese Gravídica/tratamento farmacológico , Complicações na Gravidez/tratamento farmacológico , Resultado do Tratamento , Antieméticos/administração & dosagem , Estudos Prospectivos
6.
Rev. neurol. (Ed. impr.) ; 64(supl.3): s25-s28, 2017.
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-163051

RESUMO

Introducción. Las enfermedades neurometabólicas son individualmente ultrarraras, pero algunas de ellas tienen un tratamiento eficaz. Desarrollo. Se revisan algunas novedades terapéuticas. Las enfermedades lisosomales tienen actualmente mejores posibilidades de tratamiento. En los últimos años se ha extendido el uso de la terapia enzimática sustitutiva a la mucopolisacaridosis tipo IVA (Morquio A), a la mucopolisacaridosis tipo VII (enfermedad de Sly), al déficit de lipasa ácida lisosomal y a la alfa-manosidosis. Se ha constatado que un tratamiento muy precoz de las mucopolisacaridosis puede cambiar su historia natural. Se está probando la terapia enzimática sustitutiva intratecal en algunas mucopolisacaridosis con afectación cognitiva, en el intento de frenar la neurodegeneración. Se han obtenido resultados muy positivos con autotrasplante modificado genéticamente en leucodistrofia metacromática infantil tardía y se está trabajando en otras patologías (mucopolisacaridosis tipo III, adrenoleucodistrofia ligada a X). También hay novedades en la terapia de algunas encefalopatías sensibles a vitaminas o cofactores: la triple terapia en la dependencia de piridoxina, el tratamiento con tiamina de algunas encefalopatías subagudas con afectación de ganglios basales, el tratamiento con ácido folínico de niños con deficiencia de folato cerebral, o el tratamiento con monofosfato de piranopterina cíclico en los defectos de cofactor de molibdeno de tipo A. Conclusiones. Los neuropediatras debemos actualizar nuestro conocimiento especialmente en aquellas patologías neurometabólicas tratables, dado que una terapia precoz puede cambiar de forma significativa su pronóstico (AU)


Introduction. Individually, neurometabolic diseases are ultra rare, but for some of them there is an effective treatment. Development. Several recent therapeutic advances are reviewed. Today, the possibilities of treatment for lysosomal diseases have improved. In recent years the use of enzyme replacement therapy has become more widely extended to treat mucopolysaccharidosis type IVA (Morquio A), mucopolysaccharidosis type VII (Sly syndrome), lysosomal acid lipase deficiency and alpha-mannosidosis. It has been proven that very early treatment of mucopolysaccharidoses can change their natural course. Intrathecal enzyme replacement therapy is being tried in some mucopolysaccharidoses with cognitive involvement, in an attempt to halt neurodegeneration. Very positive results have been obtained with genetically modified autotransplants in late-onset infantile metachromatic leukodystrophy and research is being conducted on other pathologies (mucopolysaccharidosis type III, X-linked adrenoleukodystrophy). Novel outcomes are also being achieved in the treatment of some encephalopathies that are sensitive to vitamins or cofactors: triple therapy in pyridoxine dependency, treatment with thiamine for some subacute encephalopathies with involvement of the basal ganglia, treatment with folinic acid for children with cerebral folate deficiency, or treatment with cyclic pyranopterin monophosphate in molybdenum cofactor deficiency type A. Conclusions. As neuropaediatricians we must update our knowledge, especially in the case of treatable neurometabolic pathologies, since early treatment can change their prognosis significantly (AU)


Assuntos
Humanos , Criança , Encefalopatias Metabólicas/diagnóstico , Encefalopatias Metabólicas/terapia , Doenças Metabólicas/complicações , Doenças Metabólicas/terapia , Diagnóstico Precoce , Mucopolissacaridose VII/terapia , Resultado do Tratamento , Terapia de Reposição de Enzimas , Terapia Enzimática , Vitaminas/uso terapêutico , Transtornos Peroxissômicos/terapia , Piridoxina/uso terapêutico
7.
Rev. neurol. (Ed. impr.) ; 64(supl.3): s49-s53, 2017. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-163056

RESUMO

Introducción. Aunque la incidencia global de los errores congénitos del metabolismo es baja, su diagnóstico precoz es fundamental, ya que algunos de ellos tienen tratamiento específico. Desarrollo. Se revisan los principales errores congénitos del metabolismo tratables que pueden cursar como encefalopatía epiléptica de inicio precoz, así como sus marcadores bioquímicos y su tratamiento. Conclusiones. Es importante pensar en la posibilidad de un error congénito del metabolismo con terapia específica, ya que es fundamental que ésta comience lo antes posible para evitar un daño neurológico permanente (AU)


Introduction. Although the overall incidence of inborn errors of metabolism is low, their early diagnosis is essential, since some of them have a specific treatment. Development. We review the main treatable inborn errors of metabolism that can present as early-onset epileptic encephalopathies, together with their biochemical markers and their treatment. Conclusions. It is important to think about the possibility of an inborn error of metabolism with a specific therapy, since it is crucial for this to be started as soon as possible in order to prevent permanent neurological damage (AU)


Assuntos
Humanos , Lactente , Encefalopatias Metabólicas/diagnóstico , Encefalopatias Metabólicas/terapia , Diagnóstico Precoce , Epilepsia/complicações , Serina/deficiência , Anormalidades Congênitas/diagnóstico , Erros Inatos do Metabolismo/diagnóstico , Erros Inatos do Metabolismo/terapia , Vitaminas/uso terapêutico , Biotina/uso terapêutico , Piridoxina/uso terapêutico , Deficiência de Holocarboxilase Sintetase/diagnóstico
8.
Prog. obstet. ginecol. (Ed. impr.) ; 59(4): 223-225, jul.-ago. 2016.
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-163905

RESUMO

Los hallazgos de la encefalopatía de Wernicke han sido descritos como una combinación de confusión, anomalías oculares y ataxia. La encefalopatía puede complicar la hiperémesis gravídica debido a que esta altera la absorción correcta de una cantidad adecuada de tiamina y puede causar alteraciones electrolíticas. Se presenta el caso de una primigesta de 22 años de edad que fue hospitalizada por presentar letargia, debilidad generalizada, oftalmoplejía, alteraciones del lenguaje y pérdida de peso a las 12 semanas de embarazo. Tenía antecedentes de hiperémesis gravídica tres semanas antes de la hospitalización. El examen físico reveló una paciente letárgica con nistagmos horizontales, ataxia e hiporeflexia simétrica. Se inició tratamiento con tiamina. La paciente se recuperó de las alteraciones neurológicas 6 semanas después del tratamiento (AU)


The features of Wernicke’s encephalopathy have been described as a combination of confusion, ocular abnormalities, and ataxia. Encephalopathy can complicate hyperemesis gravidarum because it impairs correct absorption of an adequate amount of thiamine and can cause electrolyte imbalance. We present the case of a 22-year-old primipara who was admitted to hospital due to lethargy, generalized weakness, ophthalmoplegia, language disturbance, and weight loss in her 12th week of pregnancy. The patient had a history of hyperemesis gravidarum three weeks before admission. Physical examination revealed a lethargic patient with horizontal nystagmus, ataxia, and symmetric hyporeflexia. Parenteral thiamine therapy was started. The patient recovered from the neurological deficits after 6 weeks of treatment (AU)


Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Adulto , Encefalopatia de Wernicke/complicações , Hiperêmese Gravídica/complicações , Hiperêmese Gravídica/tratamento farmacológico , Complicações na Gravidez/diagnóstico , Tiamina/uso terapêutico , Deficiência de Tiamina/terapia , Complicações na Gravidez/terapia , Nistagmo Patológico/complicações , Piridoxina/uso terapêutico , Metoclopramida/uso terapêutico , Omeprazol/uso terapêutico
11.
Nutr. hosp ; 33(supl.4): 3-7, 2016. graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-155232

RESUMO

El embarazo representa un desafío desde el punto de vista nutricional, debido a que las necesidades de nutrientes están aumentadas y una alteración en su ingesta puede afectar la salud materno-fetal. Estados deficitarios en micronutrientes están relacionados con preeclampsia, retraso del crecimiento intrauterino, aborto y anomalías congénitas. Actualmente, la dieta de muchas madres gestantes es insuficiente en micronutrientes, siendo necesaria su suplementación. Se recomienda la suplementación con ácido fólico en dosis de 400 μg/día, y de 5 mg en embarazadas de riesgo, debiendo comenzar al menos 1 mes antes de la concepción y durante las primeras 12 semanas de gestación, y prolongarla durante todo el embarazo en madres con riesgo nutricional. Es importante vigilar la dosis adecuada de ácido fólico para prevenir los posibles efectos adversos derivados de su acumulación plasmática no metabolizada. Un elevado porcentaje de gestantes presenta anemia ferropénica, estando recomendado el uso intermitente de suplementos con hierro (menor alteración gastrointestinal y estrés oxidativo); no recomendándose en madres no anémicas (con hemoglobina > 13,5 g/L). Dado que la absorción de calcio está aumentada hasta un 40% en gestación, no se recomienda su suplementación en madres con ingestas adecuadas (3 lácteos/día), debiéndose reservar su uso a madres con ingestas insuficientes y/o que tengan alto riesgo de preeclampsia. Respecto al iodo, existen posicionamientos contradictorios por parte de distintos grupos de trabajo, estableciéndose la suplementación con yoduro potásico en mujeres que no alcanzan las ingestas recomendadas con su dieta (3 raciones de leche y derivados lácteos + 2 g de sal yodada). Dado que la vitamina A y D pueden ser tóxicas para la madre y el feto, no está recomendada su suplementación excepto en casos de deficiencia. Aunque la administración de suplementos con varios micronutrientes puede repercutir favorablemente en el resultado del embarazo, es necesaria una mayor evidencia científica para establecer el reemplazo de hierro y ácido fólico con un suplemento de micronutrientes múltiple (AU)


Pregnancy is a challenge from the nutritional point of view, because nutrient requirements are increased and alter its intake can affect maternal and fetal health. Micronutrient deficiency states are related to preeclampsia, intrauterine growth restriction, abortion and congenital anomalies. Currently, the diet of many expectant mothers is insufficient in micronutrients, in this cases supplementation is necessary. It is recommended supplementation with folic acid in doses of 400 mcg / day and 5 mg/day in risk pregnant, and should begin at least one month before conception and during the first 12 weeks gestation, and extend it throughout pregnancy in mothers with nutritional risk. It is important to keep watch the proper dose of folic acid to prevent possible adverse effects of unmetabolized accumulation in plasma. A high percentage of pregnant women presented iron deficiency anemia, being recommended intermittent use of iron supplements (with lower gastrointestinal alteration and oxidative stress); not recommended for mothers without anemia (hemoglobin> 13.5 g / L). Since calcium absorption is increased up to 40% in gestation, its supplementation is not recommended for mothers with adequate intakes (3 dairy / day), and its use must be reserved to women with inadequate intakes and / or high risk of preeclampsia. Regarding the iodine, there are conflicting positions by different working groups established potassium iodide supplementation in women who do not reach their recommended intake (3 servings of milk and dairy products + 2 g of iodized salt), with their diets. Given that vitamin A and D can be toxic to mother and fetus, it is not recommended its supplementation except in cases of deficiency. Although the use of multiple micronutrients supplements may favorably impact the outcome of pregnancy, more scientific evidence is needed to establish the replacement of iron and folic acid with a multiple micronutrient supplement (AU)


Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Adulto , Suplementos Nutricionais/normas , Suplementos Nutricionais , Micronutrientes/uso terapêutico , Iodo/deficiência , Iodo/uso terapêutico , Ferro/deficiência , Ferro/uso terapêutico , Vitamina E/uso terapêutico , Piridoxina/uso terapêutico , Cálcio da Dieta/uso terapêutico , Ácido Fólico/uso terapêutico , Ácido Ascórbico/uso terapêutico , Vitamina A/uso terapêutico
12.
Rev. toxicol ; 33(1): 56-58, 2016. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-182956

RESUMO

La intoxicación por Isoniacida en Argentina es una situación infrecuente, a pesar de tener un uso marcado en la población con diagnóstico de TBC. Se re'porta un caso de ingesta de isoniacida como tentativa suicida en un paciente de 19 años que presentó coma, convulsiones refractarias a tratamiento, acidosis metabólica y rabdomiolisis. El reconocimiento precoz y la asistencia en cuidados intensivos, sumado a la administración efectiva de piridoxina concluyeron en un tratamiento exitoso frente a este cuadro de intoxicación poco habitual


Isoniazid poisoning in Argentina is an uncommon situation, despite a marked use in the population diagnosed with TB. a case of intake of isoniazid and suicidal attempt in a patient 19 who presented coma, seizures refractory to treatment, metabolic acidosis and rhabdomyolysis is re'porta. Early recognition and assistance in intensive care, coupled with the effective administration of pyridoxine concluded a successful treatment against this picture of unusual poisoning


Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto Jovem , Isoniazida/envenenamento , Convulsões/induzido quimicamente , Creatina Quinase/análise , Piridoxina/uso terapêutico , Tentativa de Suicídio , Biomarcadores Farmacológicos/análise , Antituberculosos/envenenamento , Testes de Toxicidade Aguda/métodos
13.
Farm. hosp ; 39(6): 320-332, nov.-dic. 2015. ilus, tab
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-145039

RESUMO

Objective: to determine the incidence of linezolid-induced haematological toxicity and study the influence of renal clearance on its appearance and the preventive effect of pyridoxine. Methods: a retrospective observational study was conducted. Every patient treated with linezolid in a university hospital during 6 months was included. Haematological toxicity was defined as a decrease of 25% in hemoglobin, of 25% in platelets and/or 50% in neutrophils from baseline. The incidence of haematological toxicity and the percentage decrease in analytical variables were compared in patients with and without renal failure (creatinine clearance lower than 50 mL/min), using the 30 mL/min threshold, and with or without pyridoxine; using Chi -Square and U Mann-Whitney tests, respectively. Results: thirty-eight patients were evaluated. Sixteen (42%) presented haematological toxicity (2 due to a decrease in haemoglobin, 9 in platelets and 8 in neutrophils). Two patients (5%) discontinued treatment due to thrombocytopenia. Toxicity incidence was similar in patients with and without renal failure, 42% vs 42%, p = 0.970, with more or less than 30 ml/min, 67% vs 40%, p = 0.369, or with or without pyridoxine, 47.8% vs 33%, p = 0.376. Patients with renal failure had a significantly greater reduction in platelet count, p = 0.0185. Conclusion: forty-two percent of patients had haematological toxicity, being more frequent platelets and neutrophils reduction. This was not significantly higher in patients with renal failure or in those without pyridoxine. Greater reduction in platelet count was observed in patients with renal failure (AU)


Objetivo: determinar la incidencia de toxicidad hematológica por linezolid. Estudiar la influencia del aclaramiento renal en su aparición y la efectividad de la piridoxina en su prevención. Método: estudio observacional retrospectivo de todos los pacientes tratados con linezolid en un hospital universitario en seis meses. Se consideró toxicidad hematológica a la disminución del 25% de la hemoglobina, del 25% de las plaquetas y/o del 50% de neutrófilos al final respecto al inicio del tratamiento. Se comparó en los pacientes con y sin fallo renal (aclaramiento de creatinina inferior a 50 mL/min), con más o menos de 30 mL/min, y con o sin piridoxina, la incidencia de toxicidad hematológica mediante Chi-Cuadrado y la disminución en el porcentaje de variables analíticas hematológicas mediante U Mann-Whitney. Resultados: se evaluaron 38 pacientes. Dieciséis (42%) presentaron toxicidad hematológica (2 por disminución de hemoglobina, 9 de plaquetas y 8 de neutrófilos). En 2 pacientes (5%) se suspendió el tratamiento por plaquetopenia. La incidencia de toxicidad fue similar en pacientes con y sin insuficiencia renal, 42% vs. 42%, p = 0,970, con más o menos de 30 mL/min, 67% vs. 40%, p = 0,369, con piridoxina o sin ella, 47,8% vs. 33%, p = 0,376. Los pacientes con fallo renal presentaron una reducción significativamente mayor de plaquetas, p = 0,0185. Conclusiones: un 42% de los pacientes presentó toxicidad hematológica, más frecuentemente disminución de plaquetas y neutrófilos. Esta no fue significativamente mayor en los pacientes con fallo renal, ni en aquellos sin piridoxina. Se halló mayor reducción de plaquetas en los pacientes con insuficiencia renal (AU)


Assuntos
Humanos , Piridoxina/farmacocinética , Antibacterianos/toxicidade , Oxazolidinonas/toxicidade , Taxa de Depuração Metabólica , Estudos Retrospectivos , Efeitos Colaterais e Reações Adversas Relacionados a Medicamentos/epidemiologia
15.
Rev. Rol enferm ; 34(9): 602-606, sept. 2011. tab, ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-90661

RESUMO

Objetivos: evaluar la labor del frío local aplicado sobre las extremidades en la prevención de la eritrodisestesia palmoplantar (EPP) ocasionada por la doxorrubicina liposomal pegilada (DLP). Material y Métodos: en el periodo comprendido entre mayo de 2006 y junio de 2009 se trató un total de ocho pacientes con linfoma cutáneo de células T tipo micosis fungoide en estadios avanzados. La media de edad fue de 56 años, administrándose un total de 63 ciclos, con una media de 7,87 ciclos/persona, con una dosis de DLP de 20mg/m2 cada dos semanas. A todos los pacientes se les premedicó con dexametasona, ondasetron y piridoxina. A su vez se les administró profilaxis con frío local durante una hora. Resultados: de los ocho pacientes tratados, únicamente se objetivó una EPP grado 4 en uno de ellos (12,5%), que apareció tras el primer ciclo, pudiendo administrar los ciclos posteriores hasta un total de 10. En términos absolutos se registró EPP grado 4 únicamente en un 1,58% de los ciclos administrados (1/63). En el resto de los pacientes no se registró ninguno. Conclusiones: se demuestra la eficacia de las diferentes medidas de prevención (piridoxina, corticoides y frío local) en la prevención de PersonNameProductIDla EPP.la EPP(AU)


Objetive: to evaluate the role of local cold applied to the tips on the prevention of palmar-plantar erythrodysaesthesia (PPE) caused by pegylated liposomal doxorubicin (PLD). Materials and Methods: from may 2006 to june 2009, 8 patients with cutaneous T-cell lymphoma mycosis fungoides type were treated with PLD. The median age was 56 years and was administered a total of 63 cycle, with an average of 7.87 cycle per person, with a dose of PLD 20mg/m2 every 2 weeks. All patients had premedication with dexamethasone, ondasetron and pyridoxine. At the time all were given prophylaxis with local cold for an hour. Results: only one patient had grade 4 PPE (12.5%), which appeared after the first cycle, subsequent can manage a total of metricconverterProductID10. In10. In absolute terms was recorded EPP grade 4 only 1.58% of cycles administered (1 / 63). In the remaining patients there was no degree of EPP. Conclusions: this paper demonstrates the effectiveness of several preventive measures (pyridoxine, corticosteroid and local cold) in the prevention of the PPE(AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Ceratodermia Palmar e Plantar Epidermolítica/enfermagem , Eritroceratodermia Variável/enfermagem , Parestesia/complicações , Parestesia/enfermagem , Doxorrubicina/uso terapêutico , Linfoma Cutâneo de Células T/enfermagem , Dexametasona/uso terapêutico , Piridoxina/uso terapêutico
18.
Actas dermo-sifiliogr. (Ed. impr.) ; 99(4): 281-290, mayo 2008. ilus, tab
Artigo em Es | IBECS | ID: ibc-63046

RESUMO

Introducción. El eritema acral (EA) es una reacción cutánea relativamente frecuente producida por diferentes agentes quimioterápicos. Otros términos con los que se le conoce son eritrodisestesia palmoplantar o síndrome pie-mano. Se presenta como un eritema doloroso en palmas y plantas asociado a parestesias en el contexto de un tratamiento oncológico. El EA parece ser dosis-dependiente, y tanto el pico plasmático como la dosis acumulada del quimioterápico determinan su aparición. La clínica y los hallazgos histopatológicos sugieren una citotoxicidad directa de la epidermis acral por las altas concentraciones de los quimioterápicos. Los agentes más frecuentemente implicados son doxorrubicina, 5-fluorouracilo y derivados, citarabina y docetaxel. Material y métodos. Se presentan las características clínicas e histológicas de una serie de pacientes diagnosticados de eritema acral por quimioterápicos. Se incluyeron en el trabajo todos los pacientes sometidos a quimioterapia que desarrollaron lesiones de eritema acral durante un período de tiempo comprendido entre enero de 2000 y diciembre de 2003. Resultados y conclusión. Se encontraron 44 casos entre los 2.186 pacientes sometidos a quimioterapia, lo que supuso una incidencia del 2,01 % durante el período de estudio, y el 16,75 % de todas las lesiones cutáneas atribuidas a la quimioterapia. El fármaco más frecuentemente relacionado fue el 5-fluorouracilo en infusión continua, y la mayor incidencia se dio en pacientes tratados con doxorrubicina liposomial. El EA fue toxicidad limitante de dosis en el 29,5 % de los casos. Los hallazgos histológicos variaron según la intensidad clínica de las lesiones, encontrando una dermatitis de interfase con necrosis de queratinocitos variable, dilatación del plexo vascular superficial y un escaso infiltrado inflamatorio. El tratamiento más utilizado fue la piridoxina y las medidas locales como fomentos fríos, emolientes y corticoides tópicos (AU)


Introduction. Acral erythema, also known as palmoplantar erythrodysesthesia or hand-foot syndrome, is a relatively common cutaneous reaction caused by a variety of chemotherapeutic agents. It presents during cancer treatment as painful erythema and paresthesia affecting the palms and soles. It seems to be dose dependent and its appearance is determined by both the peak plasma concentration and the cumulative dose of the chemotherapeutic agent. The symptoms and histopathology findings are suggestive of direct cytotoxicity affecting the epidermis of the extremities caused by high concentrations of chemotherapeutic agents. The most commonly implicated agents are doxorubicin, 5-fluoracil and its derivatives, cytarabine, and docetaxel. Material and methods. We present the clinical and histologic characteristics of a series of patients diagnosed with chemotherapy-induced acral erythema. The study included all patients who developed acral erythema lesions following chemotherapy between January 2000 and December 2003. Resaults and conclusions. Out of 2186 patients who underwent chemotherapy, 44 cases of acral erythema were identified, representing an incidence of 2.01 % during the study period and 16.75 % of all cutaneous lesions attributed to chemotherapy. The most commonly implicated drug was 5-fluoracil administered by continuous infusion and the highest incidence was observed in patients treated with liposomal doxorubicin. Acral erythema was a dose-limiting toxic effect in 29.5 % of cases. The histologic findings varied according to the clinical severity of the lesions and included interface dermatitis with variable keratinocyte necrosis, dilation of the superficial vascular plexus, and limited inflammatory infiltrate. The most commonly used treatment was pyridoxine, along with topical treatments such as cold compresses, emollients, and topical corticosteroids (AU)


Assuntos
Humanos , Eritema/etiologia , Acrodermatite/etiologia , Antineoplásicos/efeitos adversos , Ceratodermia Palmar e Plantar/etiologia , Parestesia/etiologia , Queratinócitos/patologia , Piridoxina/uso terapêutico
19.
SEMERGEN, Soc. Esp. Med. Rural Gen. (Ed. impr.) ; 32(3): 146-148, mar. 2006. tab
Artigo em Es | IBECS | ID: ibc-045098

RESUMO

La aproximación terapéutica a la intoxicación etílica aguda presenta algunos aspectos controvertidos. En este original se revisa su tratamiento mediante la búsqueda estructurada de la literatura publicada al respecto. Se analizan los trabajos hallados y se concluye una pauta a partir de la mejor evidencia disponible


Therapeutic approach to acute alcohol intoxication has some controversial aspects. In this original article, its treatment is reviewed by means of structured search of the literature published. The studies found are critically appraised and a guideline concluded better on the better evidence available


Assuntos
Humanos , Intoxicação Alcoólica/tratamento farmacológico , Serviços Médicos de Emergência/métodos , Medicina Baseada em Evidências/tendências , Piridoxina/uso terapêutico , Tiamina/uso terapêutico , Frutose/uso terapêutico , Glucose/uso terapêutico , Benzodiazepinas/uso terapêutico , Ácido Pirrolidonocarboxílico/uso terapêutico
20.
Matronas prof ; 5(16): 21-24, jun. 2004.
Artigo em Es | IBECS | ID: ibc-35625

RESUMO

Objetivo. Evaluar la efectividad de la administración de 1.000 mg diarios de aceite de onagra en el alivio de la mastalgia premenstrual frente a la administración de placebo. Diseño. Estudio experimental, paralelo, doble ciego, con asignación aleatoria al grupo control o al grupo experimental. Ámbito de estudio. Centros de atención primaria Rambla y Sud de la Mutua Terrassa (Barcelona), dentro del Programa de atención a la mujer (PAM).Individuos. Doscientas mujeres con mastalgia, de las que 100 serán asignadas aleatoriamente al grupo experimental y 100 al grupo control. Intervención: Al grupo experimental se le administrarán dos cápsulas diarias de gelatina blanda que contienen 500 mg de aceite de onagra, 250 mg de vitamina E y 85 mg de piridoxina. AI grupo control se le administrará placebo, que consistirá en cápsulas de gelatina blanda, de idéntico color, rellenas con aceite de oliva, La posología en ambos grupos será de una cápsula cada 12 h. Instrumentación. La recogida de datos se realizará mediante una entrevista personal al inicio del estudio, a los 3 y 6 meses, La mujer realizará un registro autocumplimentado donde se recogerán las variables relacionadas con la mastalgia. El nivel de dolor se valorará mediante una escala analógica visual. Determinación. Se estudiará si hay relación entre la administración o no de aceite de onagra y la duración e intensidad de la mastalgia. Se observará si existen diferencias en la toma de analgesia entre el grupo experimental y el grupo placebo. El análisis de los datos se efectuará con el programa estadístico SPSS 11.0 (AU)


Assuntos
Adolescente , Adulto , Feminino , Humanos , Síndrome Pré-Menstrual/diagnóstico , Síndrome Pré-Menstrual/terapia , Medicina Herbária , Preparações de Plantas/uso terapêutico , Eugenol , Mama/patologia , Mama/fisiopatologia , Vitamina E/administração & dosagem , Piridoxina/administração & dosagem , Método Duplo-Cego , Dor/diagnóstico , Dor/terapia , Entrevistas como Assunto/métodos , Entrevistas como Assunto
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