Fármacos antiepilépticos / Antiepileptic drugs

Se refieren las características farmacocinéticas y farmacodinámicas más destacadas de los fármacos antiepilépticos comercializados en los cuatro últimos años (acetato de eslicarbacepina, brivaracetam y perampanel). Se analiza su eficacia y tolerabilidad en estudios clínicos abiertos, que son los que reproducen su utilización en la vida diaria, sin los protocolos rígidos de los ensayos clínicos

We report the most notable pharmacokinetic and pharmacodynamic characteristics of the antiepileptic drugs commercialised in the last four years (eslicarbazepine acetate, brivaracetam and perampanel). Their efficacy and safety are analysed in open-label clinical trials, which are the ones that reproduce their use in everyday life, without the rigid protocols used in clinical trials

Uso de levetiracetam en crisis convulsivas neonatales / Use of levetiracetam in neonatal seizures

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Levetiracetam en el tratamiento de la epilepsia del adulto. Experiencia en monoterapia / Levetiracetam in the treatment of epilepsy in adults experience with monotherapy

El levetiracetam (LEV) es un fármaco antiepiléptico (FAE) recientemente aprobado en monoterapia.Objetivo. Describir las características clínicas y valorar la eficacia y la tolerabilidad de LEV en una población de pacientes tratados en monoterapia en práctica clínica. Pacientes y métodos. Se realizó un análisis retrospectivo de las bases de datos dedos unidades de Epilepsia donde se utilizan de forma rutinaria en práctica clínica. Se incluyeron todos los pacientes en los cuales se empleó LEV hasta diciembre del 2005 y que recibieron al menos una dosis del fármaco en monoterapia, bien de inicio o tras reducir otros FAE. El LEV se empleó con una dosificación según función renal. Se analizaron los datos relativos alas características demográficas, seguimiento, tipo de epilepsia, frecuencia previa de crisis, dosis de mantenimiento, eficacia y tolerabilidad del fármaco. Resultados. Se incluyó a 62 pacientes, con una media de edad de 53,67 años (intervalo: 19-93 años).El seguimiento medio fue de 12,4 meses, con un seguimiento mínimo de tres meses. El tipo de epilepsia predominante fue parcial (83,8%) y sintomática (54,8%). La media de crisis previas fue de 8,6 y la dosis media de mantenimiento fue de 1.314 mg (intervalo: 250-2.000 mg). 58 pacientes (93%) fueron considerados respondedores (mejoría de al menos el 50%), con 71% deellos libres de crisis. Se observaron efectos adversos (EA) en 19 pacientes. Hubo 9 abandonos (14,5%), 5 por EA, 1 por muerte no relacionada con el fármaco y 3 por falta de eficacia. Conclusiones. El LEV se empleó en monoterapia en una población relativamente mayor y poco farmacorresistente, donde se mostró eficaz y con pocos EA

Levetiracetam (LEV) is an antiepileptic drug recently approved in monotherapy. Aim. To describe thecharacteristics and the outcome of a population of patients treated with LEV in monotherapy in clinical practice. Patients and methods. A retrospective analysis of the epilepsy patients database of two epilepsy Units was performed. In both centers, anepilepsy patients database is routinely filled during daily clinical practice. All the patients in whom LEV was used in monotherapy up to December 2005, and received at least one dose of the drug in monotherapy were included. Monotherapy was achieved from onset or after withdrawal of other concomitant antiepileptic drugs. It was administered with a scheduledepending of the renal function. The following data were analyzed: demographic characteristics, follow-up, epilepsy type, previous seizure frequency, maintenance dose, efficacy and side effects. Results. 62 patients with a mean age of 53.67 years (range: 19-94 years) were included. The patients were followed a mean of 12.4 months, with a minimum of three months.Epilepsy type was mainly partial (83.8%) and symptomatic (54.8%). The mean previous number of seizures was 8.6 and the mean maintenance dose was 1,314 mg (range: 250-2,000 mg). 58 patients (93%) were considered responders (at least a 50% reduction of seizures) with 71% of them free of seizures. Side effects were observed in 19 patients. There were 9 (14.5%)withdrawals (5 because of side effects, 1 death not related to drug use and 3 non-responders). Conclusions. LEV was used in monotherapy in a population relatively old and no refractory, when proved efficient it showed few side effects

Utilidad del levetiracetam en el estado epiléptico / The value of levetiracetam in epileptic status

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Actividad de las aminopeptidasas séricas en un modelo animal de cáncer de mama inducido por N-metil-nitrosourea / Activity of serum aminopeptidases in an animal model of N-metil-nitrosourea- induced breast cancer

Los factores hormonales responsables de la proliferación del tejido mamario normal durante la pubertad y los cambios cíclicos del ciclo menstrual podrían estar implicados en la promoción, la progresión y la aparición del cáncer de mama en humanos. Se ha sugerido que las enzimas proteolíticas del tipo de las aminopeptidasas, cuyo papel fisiológico consiste en la regulación de diversos péptidos biológicamente activos, podrían participar en el desarrollo del cáncer de mama. La finalidad del presente trabajo es analizar la actividad de un amplio espectro de aminopeptidasas en el suero de ratas con tumores de mama inducidos por N-metil-nitrosourea (NMU), para evaluar su posible valor como marcadores biológicos de esta enfermedad. La inducción de tumores con NMU mostró una incidencia tumoral del 60 por ciento, con un período de latencia medio de 113 días y un número medio de tumores por rata de 1,93. Las actividades específicas de aminopeptidasa N (APN) aminopeptidasa B (APB) aminopeptidasa A (APA) (aspartato aminopeptidasa [AspAP] y glutamato aminopeptidasa [AspAP], oxitocinasa y pirrolidón carboxipeptidasa se analizaron fluorimétricamente utilizando como sustrato las correspondientes aminoacil-naftilamidas. Los animales con cáncer de mama inducido por NMU mostraron incrementos significativos en los valores séricos de APB (32 por ciento; p < 0,01), GluAP (54 por ciento; p < 0,05) y oxitocinasa (45 por ciento; p < 0,05), mientras que los valores de pirrolidón carboxipeptidasa estaban disminuidos (28 por ciento; p < 0,05). Estos cambios pueden reflejar alteraciones en el metabolismo de las angiotensinas, la oxitocina y la hormona liberadora de gonadotropinas, que pueden ser, al menos en parte, responsables del inicio y/o desarrollo de la enfermedad (AU)