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Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Úlcera Cutânea , Malária , Esquistossomose , Infecções por Rickettsia , Doxiciclina , Biópsia , Rifampina , MoxifloxacinaAssuntos
Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Úlcera Cutânea , Malária , Esquistossomose , Infecções por Rickettsia , Doxiciclina , Biópsia , Rifampina , MoxifloxacinaRESUMO
Pretendemos describir mediante un caso clínico la relación entre los archivos en formato de papel como factor de riesgo para queratitis fúngicas. Para ello, presentamos un caso de una mujer de 32 años, usuaria crónica de lentes de contacto, que se presentó con una queratitis fúngica en su ojo derecho producida por Fusarium spp. mientras trabajaba con libros y documentos antiguos en su profesión como bibliotecaria. Su agudeza visual era de movimiento de manos en el ojo derecho. Fue tratada satisfactoriamente con antibióticos y antifúngicos tópicos, con buena evolución
A description of a case is presented on a relationship between paper-based documents as a risk factor for fungal keratitis. A 32-year-old woman, a long-term contact lens user, presented with fungal keratitis in her right eye caused by Fusarium spp. while working with books and old documents as a librarian. Her visual acuity was hand motion in the right eye. She was satisfactorily treated with topical antifungal and antibiotic agents
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Humanos , Feminino , Adulto , Infecções Oculares Fúngicas/fisiopatologia , Ceratite/microbiologia , Doenças Profissionais/microbiologia , Fungos Mitospóricos , Ceratite/diagnóstico , Voriconazol/uso terapêutico , Natamicina/uso terapêutico , Antifúngicos/uso terapêutico , Moxifloxacina/uso terapêutico , Papel , Doenças Profissionais , Bibliotecários , Ceratite/tratamento farmacológico , Fatores de RiscoRESUMO
INTRODUCTION: Several studies have reported greater success of fertilisation by ART in couples who were not infected by Ureaplasma. Increased semen quality and better results have also been observed in couples who were treated with antibiotics to eradicate the infection. The aim of this study was to determine the prevalence of genital mycoplasmas in urine samples from male partners enrolled in the Assisted Reproduction Program (ARP) in our healthcare area so that, positive cases can be treated prior to the use of ART in order to increase the quality of semen, improve the embryo implantation rates and minimize the risk of adverse effects during pregnancy. MATERIAL AND METHODS: This study included couples enrolled in the ARP during 2016. Mycoplasma detection was made using real-time PCR. In positive cases, both members of the couple were treated with antibiotics until eradication of the microorganism. The antibiotics used were: azithromycin, doxycycline, levofloxacin, moxifloxacin, and clindamycin. RESULTS: Of the 205 men studied, 33 were positive: Ureaplasma urealyticum 15.1%, Mycoplasma hominis 3.9%. Eradication treatment with azithromycin failed in 50% compared to 10.2% for doxycycline. Of the 5 cases treated with levofloxacin, only 2 achieved elimination of U. urealyticum. CONCLUSIONS: We consider that genital mycoplasma routine screening could be useful in order to increase the quality of semen which could simplify the in vitro fertilisation procedures and raise the success rate of embryo implantation and pregnancy, especially when fast, sensitive and specific technics as real time PCR are used
INTRODUCCIÓN: Se han publicado estudios que demuestran mayores tasas de éxito en las técnicas reproducción asistida (TRA) en parejas no infectadas por micoplasmas. El objetivo de este estudio fue determinar la prevalencia de los micoplasmas genitales en muestras de orina del miembro masculino de las parejas incluidas en el Programa de Reproducción Asistida en nuestro Área Sanitaria realizando un tratamiento descolonizador con el fin de incrementar la calidad del semen, mejorar las tasas éxito de la embriotransferencia y minimizar los efectos adversos sobre la gestación. MATERIAL Y MÉTODOS: Participaron parejas incluidas en el Programa de Reproducción Asistida durante 2016. La detección de los micoplasmas se realizó por PCR en tiempo real. En los casos positivos, la pareja fue tratada con antibióticos hasta la erradicación del microorganismo. Los antibióticos usados fueron: azitromicina, doxiciclina, levofloxacino, moxifloxacino y clindamicina. RESULTADOS: De los 205 hombres estudiados, 33 fueron positivos: Ureaplasma urealyticum 15,1%, Mycoplasma hominis 3,9%. Azitromicina fracasó en el 50% de los casos y doxiciclina en el 10,2%. Con levofloxacino solo en 2 de 5 se consiguió la erradicación de U. urealyticum. CONCLUSIONES: El cribado de rutina de los micoplasmas genitales puede ser útil para mejorar la calidad del semen. Esto permitiría simplificar los procedimientos de fertilización in vitro e incrementar las tasas de éxito en la implantación de los embriones y en la gestación, especialmente con la aplicación de técnicas diagnósticas rápidas y específicas como la PCR en tiempo real
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Humanos , Masculino , Feminino , Adulto Jovem , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Antibacterianos/uso terapêutico , Doenças dos Genitais Masculinos/tratamento farmacológico , Infecções por Mycoplasma/tratamento farmacológico , Técnicas de Reprodução Assistida , Análise do Sêmen , Azitromicina/uso terapêutico , Clindamicina/uso terapêutico , Doxiciclina/uso terapêutico , Implantação do Embrião , Doenças dos Genitais Femininos/tratamento farmacológico , Doenças dos Genitais Femininos/microbiologia , Doenças dos Genitais Masculinos/microbiologia , Doenças dos Genitais Masculinos/urina , Levofloxacino/uso terapêutico , Moxifloxacina/uso terapêutico , Mycoplasma hominis/genética , Mycoplasma hominis/isolamento & purificação , Prevalência , Reação em Cadeia da Polimerase em Tempo Real , Fatores Sexuais , Resultado do Tratamento , Infecções por Ureaplasma/tratamento farmacológico , Ureaplasma urealyticum/genéticaRESUMO
Varón de 57 años con tuberculosis miliar que refirió pérdida visual por ojo derecho, al mes de iniciar un régimen antituberculoso de 4 fármacos. En la exploración se objetivó un edema papilar sectorial inferior que fue atribuido a etiología isquémica. Se le retiró el etambutol y se le administraron 60mg diarios de prednisona oral en pauta descendente. Al mes y medio, presentó una pérdida súbita de visión en el ojo izquierdo. En el fondo de ojo se observó un edema de papila acompañado de un desprendimiento neurosensorial de la fóvea, sin más signos uveíticos acompañantes. Le fue intensificado el tratamiento con moxifloxacino y se redujeron los corticoides, objetivándose una resolución del desprendimiento macular, pero con atrofia óptica. Es posible la afectación tuberculosa aislada del nervio óptico en el contexto de una tuberculosis miliar. En este caso, la actitud terapéutica adoptada ante la papilitis inicial, al ser interpretada como isquémica, pudo favorecer la aparición de la neurorretinitis en el ojo adelfo
A 57-year-old man with miliary tuberculosis reported visual loss in his right eye, a month after starting a four-drug antituberculous treatment regimen. On exploration, an inferior segmental optic disc edema was objectived and it was attributed to ischemic aetiology. Ethambutol was withdrawn and 60mg of oral prednisone daily were given with a tapering dosage. One and a half months later, he presented a sudden loss of vision in his left eye. In fundoscopy, a papillary edema accompanied by a foveal neurosensory detachment was observed but with no more accompanying uveitic signs. Treatment was intensified with moxifloxacin and corticosteroids were reduced, showing a resolution of the macular detachment but with optic atrophy. Isolated tuberculous involvement of the optic nerve may possible in the context of miliary tuberculosis. In this case, the adopted therapeutic approach to the initial papillitis, which was interpreted as ischemic, could favour the appearance of a neuroretinitis in the fellow eye