RESUMO
La resistencia a los macrólidos, lincosamidas y estreptograminas tipo B (MLSB) en Streptococcus pneumoniae es el resultado de la adquisición de alguno de los determinantes de resistencia: erm(B), mef(A) o ambos. El gen erm(B) es el gen de resistencia a MLSB predominante y puede coexistir con genes de origen estreptocócico, como mef(A), gen de flujo externo, y con genes de origen estafilocócico, como msr(A), gen de flujo externo; todo un ejemplo de promiscuidad genética. El gen tet(M), que codifica resistencia a la tetraciclina y la minociclina, está relacionado con la resistencia a la eritromicina en las cepas de neumococos que contienen el gen erm(B), mientras que no se relaciona con la resistencia a la eritromicina en los estreptococos que contienen el gen mef(A). Esta asociación es consecuencia de que los genes tet(M) y erm(B) están presentes, generalmente, en los mismos transposones conjugativos cromosómicos (AU)
