Your browser doesn't support javascript.
loading
Mostrar: 20 | 50 | 100
Resultados 1 - 4 de 4
Filtrar
Mais filtros










Filtros aplicados
Base de dados
Intervalo de ano de publicação
1.
Rev. clín. esp. (Ed. impr.) ; 217(6): 359-364, ago.-sept. 2017. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-165069

RESUMO

La enfermedad tromboembólica venosa puede considerarse una enfermedad crónica ya que, tras un primer episodio, el riesgo de recurrencia permanece toda la vida. La recurrencia es una complicación grave. La anticoagulación es eficaz mientras se mantiene, pero al suspenderla el riesgo de nuevos eventos trombóticos persiste indefinidamente. Las guías de práctica clínica ofrecen recomendaciones específicas sobre la duración del tratamiento en pacientes con enfermedad provocada o recurrente, pero son poco precisas para aquellos con un primer episodio no provocado. La decisión debe tomarse tras una cuidadosa valoración individual del riesgo-beneficio de la anticoagulación. Este artículo repasa las evidencias a favor de prolongar la anticoagulación y las opciones terapéuticas actuales (AU)


Venous thromboembolism disease can be considered a chronic disease because, after the first episode, there is a life-long risk of recurrence. Recurrence is a severe complication. Anticoagulation is effective while it is maintained, but when it is discontinued, the risk of new thrombotic events persists indefinitely. Clinical practice guidelines offer specific recommendations on the treatment duration for patients with provoked or recurrent disease but are not specific for those with a first unprovoked episode. The decision should be made after a careful individual assessment of the risk-benefit of anticoagulation. This article reviews the evidence in favour of extending the anticoagulation and the current therapeutic options (AU)


Assuntos
Humanos , Tromboembolia Venosa/complicações , Tromboembolia Venosa/terapia , Recidiva , Anticoagulantes/uso terapêutico , Hemorragia/complicações , Hemorragia/terapia , Desoxirribonuclease (Dímero de Pirimidina)/análise , Medição de Risco/métodos , Tromboembolia Venosa/prevenção & controle
2.
Rev. patol. respir ; 19(2): 66-68, abr.-jun. 2016. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-154400

RESUMO

Describimos el caso clínico de un paciente que presentó una insuficiencia respiratoria aguda en muy probable relación a toxicidad por gemcitabina. El aumento de incidencia de enfermedades neoplásicas conlleva un mayor uso de este fármaco en el tratamiento de las mismas, y esto a su vez provoca una mayor incidencia de efectos secundarios. La toxicidad pulmonar es especialmente relevante por el posible desenlace fatal que puede conllevar. Detectado y tratado a tiempo, el pronóstico es favorable. Con la intención de aumentar la casuística en este campo de la neumología exponemos el siguiente caso (AU)


We present a case of pulmonary toxicity associated with gemcitabina that caused respiratory insufficiency. The rise in incidences of neoplasms has led to an increase in the use of this drug. This, in turn, has led to a greater probability of side effects. Lung toxicity is particularly relevant as it can be fatal, but with rapid diagnosis and treatment the prognosis can be positive. This description of pulmonary toxicity induced by gemcitabine should provide additional information to what is already known in this field


Assuntos
Humanos , Masculino , Idoso , Insuficiência Respiratória/induzido quimicamente , Insuficiência Respiratória/complicações , Citotoxinas/efeitos adversos , Citotoxinas/toxicidade , Citotoxinas/uso terapêutico , Prognóstico , Desoxirribonuclease (Dímero de Pirimidina)/toxicidade , Neoplasias Pulmonares/complicações , Neoplasias Pulmonares/tratamento farmacológico , Pneumotórax/complicações , Pneumotórax , Carcinoma de Células Escamosas/complicações , Carcinoma de Células Escamosas , Imageamento por Ressonância Magnética/métodos , Tomografia Computadorizada de Emissão/métodos , Dispneia/complicações
3.
An. pediatr. (2003, Ed. impr.) ; 67(6): 567-571, dic. 2007. tab
Artigo em Es | IBECS | ID: ibc-058279

RESUMO

Introducción Existen evidencias del papel protector que el colesterol unido a lipoproteínas de alta densidad (c-HDL) puede ejercer frente a la formación de la placa de ateroma y de su implicación en el transporte reverso de colesterol, así como de sus propiedades antioxidantes y moduladoras de la respuesta inflamatoria. También se han relacionado concentraciones bajas con un estado protrombótico. Objetivo Determinar la relación existente entre el c-HDL y los parámetros lipídicos y hemostáticos. Pacientes y métodos Un total de 110 niños (50 niñas, 60 niños) de entre 6 y 7 años. Se determinó el perfil lipídico, dímero-D, inhibidor del activador del plasminógeno y fibrinógeno. Resultados Los valores medios de los parámetros estudiados fueron colesterol total (192,92 ± 26,01 mg/dl), c-HDL (72,87 ± 15,69 mg/dl), colesterol unido a lipoproteínas de baja densidad (c-LDL) (109,46 ± 23,30 mg/dl), triglicéridos (56,24 ± 20,35 mg/dl), apolipoproteína B (apo B) (91,96 ± 14,93 mg/dl), apo A1 (168,4 ± 24,55 mg/dl), logaritmo lipoproteína(a) (1,76 ± 1,36 mg/dl), logaritmo del inhibidor del activador del plasminógeno tipo 1 (PAI-1) (3,77 ± 3,93 U/ml), logaritmo del dímero-D (5,53 ± 0,49 ng/ml) y fibrinógeno (268,61 ± 48,59 mg/dl). Al dividir la muestra en dos grupos, atendiendo a las concentraciones de c-HDL, los niños con valores más bajos presentaron concentraciones más elevadas y estadísticamente significativas de colesterol total/c-HDL, fibrinógeno y PAI. Los valores de c-HDL se asociaron directa y significativamente con colesterol total y apo A1 e inversa y significativamente con el cociente colesterol total/c-HDL, fibrinógeno y el PAI. Conclusión La población infantil estudiada presentó valores elevados de c-HDL, y éstos pudieron ser los responsables del incremento de colesterol total. Aumentos en su concentración se asociaron de manera significativa con una disminución del riesgo trombótico


Introduction There is evidence of the protective effect of high-density lipoprotein (HDL)-cholesterol against atheroma plaque formation and of its role in cholesterol efflux from cells, as well as its anti-oxidative and inflammatory modulating response properties. Low HDL-cholesterol levels have been associated with a prothrombotic state. Objective To determine the relationship between HDL-cholesterol and lipidic and hemostatic parameters. Patients and methods We studied 110 children (50 girls, 60 boys) aged between 6 and 7 years old. Lipid profile, D-dimer, plasminogen activator inhibitor (PAI) and fibrinogen were determined. Results The mean values of the studied parameters were as follows: total cholesterol (192.92 ± 26.01 mg/dl), HDL-cholesterol (72.87 ± 15.69 mg/dl), low-density lipoprotein-cholesterol (109.46 ± 23.30 mg/dl), triglycerides (56.24 ± 20.35 mg/dl), apolipoprotein B (91.96 ± 14.93 mg/dl), apolipoprotein A1 (168.4 ± 24.55 mg/dl), lipoprotein(a) logarithm (1.76 ± 1.36 mg/dl), plasminogen activator inhibitor-1 logarithm (PAI-1) (3.77 ± 3.93 U/ml), D-dimer logarithm (5.53 ± 0.49 ng/ml) and fibrinogen (268.61 ± 48.59 mg/dl).When the sample was divided into two groups according to HDL-cholesterol levels, children with lower levels showed significantly higher values of total cholesterol/HDL-cholesterol, fibrinogen and PAI. HDL-cholesterol levels were directly and significantly associated with total cholesterol and apolipoprotein A1 and negatively and significantly associated with the total cholesterol/HDL-cholesterol ratio, fibrinogen and PAI. Conclusion The children studied had high HDL-cholesterol levels, which could be responsible for the high total cholesterol levels. High values of HDL-cholesterol are significantly associated with a reduction in thrombotic risk


Assuntos
Masculino , Feminino , Criança , Humanos , Fatores de Risco , Trombose/complicações , Trombose/diagnóstico , Fibrinogênio , Hipercolesterolemia/epidemiologia , Triglicerídeos/análise , HDL-Colesterol/análise , HDL-Colesterol/isolamento & purificação , Trombose Venosa/complicações , Plasminogênio , Hipercolesterolemia/complicações , Hipercolesterolemia/diagnóstico , Desoxirribonuclease (Dímero de Pirimidina)/análise , Lipídeos/análise
4.
Angiología ; 58(1): 39-49, ene.-feb. 2006. ilus, tab
Artigo em Es | IBECS | ID: ibc-043369

RESUMO

Introducción. El pronóstico de una trombosis venosa profunda (TVP) implica considerar complicaciones como el síndrome postrombótico (SPT), la afectación de calidad de vida (CV) y muerte. Objetivos. Describir la historia natural del paciente tras una TVP, y detectar factores pronósticos de muerte, SPT y CV, además del valor pronóstico del dímero D en el diagnóstico de TVP. Pacientes y métodos. Cohorte histórica (n = 118) de pacientes con TVP; período: 1/1/2001-1/12/2002. Control a 3 años. Valoración con escalas visuales, CEAP, eco-Doppler (ED); CV mediante SF-36 y CIVIQ; dímero D mediante ELISA. Resultados. 118 pacientes (55,1% varones; 59,8 años de media). Fallecidos 31,4%, perdidos 16,1%, casos excluidos 5% y válidos para control clínico 49,2%. Riesgo de muerte: 31,4% (IC 95% = 23,2-40,5); el cáncer fue factor pronóstico de muerte, con RR = 2,9 (IC 95% = 1,7-4,8) y supervivencia media 22 meses menor. A los 3 años (n = 58): 29% clínica positiva y 30% CEAP > 2; 49% presentaron SPT (por clínica o CEAP positivo); 74% ED positivo. Acudir a Urgencias con clínica < 9 días ha sido pronóstico para desarrollo de SPT (RR = 2,7; p = 0,045). La CV ha sido significativamente peor en el grupo con SPT en los dos cuestionarios utilizados. Un dímero D ≥ 3,870 µg/L presenta un valor pronóstico positivo del 94%. Conclusiones. Uno de cada tres pacientes con TVP morirá a los tres años. De los supervivientes, uno de cada dos tendrá un SPT, y mermará su CV. Acudir a Urgencias en < 9 días puede ser un indicador indirecto de gravedad clínica. Un dímero D ≥ 3,870 µg/L en el diagnóstico de TVP predice un SPT en un 94% de los casos


INTRODUCTION. To determine the prognosis of deep vein thrombosis (DVT), complications such as postthrombotic syndrome (PTS), impact on the quality of life (QL) and death must be taken into account. AIMS. To describe the natural history of patients following TVP and to detect factors that predict death, PTS and QL, in addition to evaluating the prognostic value of the D-dimer test in diagnosing DVT. PATIENTS AND METHODS. Historical cohort (n = 118) of patients with DVT; period: 1/1/2001-1/12/2002. A clinical control was conducted at 3 years. Assessment with visual scales, CEAP, Doppler ultrasound (DU); QL was evaluated with SF-36 and CIVIQ, and D-dimer by ELISA. RESULTS. 118 patients (55.1% males; mean age 59.8 years). Deaths 31.4%, losses 16.1%, excluded cases 5% and number of valid subjects for clinical control 49.2%. Risk of death: 31.4% (CI 95% = 23.2-40.5); cancer was a factor predictive of death, with RR = 2.9 (CI 95% = 1.7-4.8) and mean survival was 22 months less. At 3 years (n = 58): 29% positive clinical features and 30% CEAP > 2; 49% had PTS (from clinical symptoms or positive CEAP); 74% were DU positive. Going to the Emergency Department with clinical symptoms < 9 days is predictive of the development of PTS (RR = 2.7; p = 0.045). The QL was found to be significantly poorer in the PTS group in both the surveys that were used. A D-dimer test ≥ 3.870 µg/L offered a positive prognostic value of 94%. CONCLUSIONS. One out of every three patients with DVT will die within three years. Of the survivors, one out of every two will have PTS, which will deteriorate his or her QL. Going to the Emergency Department in < 9 days can be an indirect indicator of the severity of the condition. D-dimer ≥ 3.870 µg/L in the diagnosis of DVT is predictive of PTS in 94% of cases


Assuntos
Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Trombose Venosa/diagnóstico , Trombose Venosa/epidemiologia , Trombose Venosa/terapia , Prognóstico , Avaliação Nutricional , Qualidade de Vida , Desoxirribonuclease (Dímero de Pirimidina)/administração & dosagem , Ecocardiografia Doppler/métodos , Estudos de Coortes , Trombose Venosa/mortalidade , Trombose Venosa/fisiopatologia , Fatores de Risco
SELEÇÃO DE REFERÊNCIAS
DETALHE DA PESQUISA
...