La influencia del tabaquismo en los elementos genéticos móviles / The influence of smoking habit on mobile genetic elements

Se sabe que el tabaco produce alteraciones en distintas partes del organismo que conllevan la aparición del cáncer. Los retrotransposones parecen estar implicados tanto en el inicio como en la evolución de esta enfermedad. Se ha visto que también contribuyen a que determinados tratamientos contra el cáncer, como la inmunoterapia, dejen de ser eficaces. En este trabajo analizamos cómo se ven afectados los elementos genéticos móviles por los distintos compuestos presentes en el tabaco (AU)

It is known that smoking causes alterations in different parts of the body that entail appearance of cancer. The retrotransposons seem to be involved both at the onset and in the evolution of this disease. It has also been seen that they contribute to the fact that certain treatments against cancer, such as immunotherapy, stop being effective. In this work, we analyze how the mobile genetic elements are affected by the different compounds present in tobacco (AU)

Detection of hepatitis B virus variants resistant to lamivudine and famciclovir among randomly selected chronic carriers from Spain / Detection of hepatitis B virus variants resistant to lamivudine and famciclovir among randomly selected chronic carriers from Spain

INTRODUCCIÓN. El tratamiento de la hepatitis B crónica con lamivudina se ve frecuentemente afectado por la emergencia de mutaciones en el motivo YMDDV de la ADN polimerasa viral que confieren resistencia a la droga. Este fenómeno acostumbra a aparecer tras varios meses de tratamiento, pero a veces sucede en momentos tempranos del mismo. Este hecho, junto con otros hallazgos realizados en Japón y Francia, sugiere que las variantes resistentes circulan entre la población y originan infecciones en las que existe resistencia primaria al tratamiento. MÉTODOS. Se utilizó una prueba de hibridación reversa en tira (line probe assay, LiPA) para estudiar la presencia de mutaciones asociadas a resistencia a lamivudina o famciclovir en fragmentos del genoma del virus de la hepatitis B (VHB) amplificados del suero de 79 portadores crónicos mediante la reacción en cadena de la polimerasa. Las muestras fueron remitidas desde diferentes centros sanitarios españoles para detección y cuantificación del ADN viral entre enero de 2001 y mayo de 2002, incluyéndose en el estudio una muestra, elegida al azar, de las que resultaron positivas en ese período. Se recogieron datos sobre tratamiento antiviral previo al momento de la toma de la muestra en pacientes seleccionados. RESULTADOS. Se detectó alguna de las mutaciones estudiadas en muestras procedentes de 10 pacientes. Tras revisar los datos disponibles y solicitar información adicional, se encontró que tres de ellos (3,8 por ciento de los 79 pacientes estudiados) carecían de antecedente de tratamiento antiviral. En 2 casos, se halló mezcla de secuencias salvajes y de las mutaciones rtM204l (M552I) y rtV207l (V555I), respectivamente. En el restante, se detectó la mutación rtV207l en ausencia de niveles detectables de la secuencia salvaje. CONCLUSIONES. Los hallazgos sugieren que un porcentaje significativo de los portadores crónicos de VHB que existen en nuestro medio sufren infecciones que involucran variantes potencialmente resistentes al tratamiento con lamivudina famciclovir. Toda vez que cabe esperar que el tratamiento con esos fármacos sea ineficaz en presencia de variantes resistentes, estas observaciones llevarían a tomar en consideración la posibilidad de estudiar rutinariamente la presencia de tales mutaciones antes de seleccionar la pauta terapéutica más adecuada para cada paciente (AU)

Detección mediante RT-PCR de células tumorales circulantes en pacientes con melanoma maligno en estadio III. Correlación con el grosor y la histología del tumor / Detection of circulating tumoral cells by RT-PCR in patients with stage III of malignant melanoma. Correlation with tumor thickness and hystologic type

El objetivo de nuestro estudio ha sido evaluar la utilidad de la Transcriptasa reversa y Reacción en cadena de la polimerasa (RT-PCR) en la detección de la enzima tirosinasa como marcador de la presencia de células derivadas de melanocitos en pacientes con melanoma maligno en estadio III y su correlación con factores pronósticos como el grosor y la forma clínico-histológica del tumor. La detección de células de melanoma circulantes mediante RT-PCR se ha realizado en un grupo de 28 pacientes con melanoma maligno en estadio III (clasificación de la AJCC). Nuestros resultados demuestran una alta positividad de la PCR en este grupo de pacientes siendo más frecuente en tumores con un grosor > 4mm (75 por ciento). No obstante, no encontramos correlación entre la positividad de la PCR y la forma clínico-histológica del tumor. Nuestros resultados sugieren la posibilidad de aplicar la detección del ARNm de la tirosinasa mediante RT-PCR como un nuevo marcador en el pronóstico del melanoma maligno (AU)

Resistencias genotípicas a los fármacos antirretrovirales en fracasos terapéuticos con pautas de alta eficacia / Genotypic resistance to antiretroviral drugs in patients with therapeutic failure to highly active antiretroviral therapy

Fundamento: Caracterizar las mutaciones asociadas con resistencia en fracasos virológicos con tratamientos antirretrovirales de gran actividad (TARGA). Métodos: Estudio genotípico de la transcriptasa inversa y de la proteasa del VIH-1 en 33 pacientes con fracaso virológico, pese al buen cumplimiento del tratamiento. Resultados: Se detectaron mutaciones en 32 de los 33 pacientes. En 27 (81,8 por ciento) se trataba de mutaciones primarias: en el gen de la transcriptasa inversa en 26 (78,8 por ciento) y en el de la proteasa en 20 (60,6 por ciento). El 66,6 por ciento presentaba resistencias a dos fármacos y el 60,6 por ciento resistencias a fármacos de los dos principales grupos terapéuticos. En el momento del fracaso, el 72,7 por ciento de los pacientes recibía al menos un fármaco frente al que se identificaron genotipos resistentes; el 48,5 por ciento, dos fármacos, y el 21,2 por ciento, tres fármacos. Conclusiones: La mayoría de los pacientes que fracasan pese al buen cumplimiento del tratamiento con TARGA presen (AU)

Factores asociados a la acumulación de grasa abdominal estimada mediante índices antropométricos / Association of lifestyle factors and dietary intake with abdominal obesity measured by anthropometric variables

Fundamento: Describir los hábitos de vida, antecedentes personales y hábitos alimentarios asociados a la acumulación de grasa abdominal estimada mediante indicadores antropométricos. Sujetos y método: Se realiza un estudio transversal sobre 23.228 mujeres y 14.332 varones entre 29 y 69 años de edad, miembros de la cohorte española del estudio EPIC, voluntarios sanos de diversos sectores sociales, seleccionados entre 1992 y 1996 en Asturias, Granada, Murcia, Navarra y Guipúzcoa. La información sobre consumo alimentario y otros factores fue recogida mediante entrevista, y la de circunferencia de la cintura y cadera, peso y altura por medición realizada por personal adiestrado. Resultados: En el análisis por regresión lineal múltiple ajustando por el conjunto de factores estudiados, la práctica de deportes y el nivel educacional se encuentran inversamente asociados a la acumulación de grasa abdominal, mientras que el índice de masa corporal y la edad, el consumo de alcohol, tabaco, grasas saturadas y antecedentes de diabetes, hipertensión e infarto agudo de miocardio se encuentran asociados de forma positiva. El conjunto de las variables explica el 22 y el 27 por ciento de la variabilidad de la razón cintura cadera, y el 74 y el 66 por ciento de la variabilidad de la circunferencia de la cintura en mujeres y varones, respectivamente. Conclusión: El índice de masa corporal y la edad son los factores principales asociados a la acumulación de grasa abdominal en ambos sexos, mientras que los hábitos alimentarios y otros factores parecen tener un efecto muy débil. (AU)