Accident ofídic / Accidente ofídico / Ophidic accident

Introducció. L’accident ofídic és un motiu d’hospitalitzacióa Catalunya, sobretot en època estival. Tot i que és unmotiu d’ingrés infreqüent, presenta una mortalitat no negligible. Sobre la base d’un cas clínic, se’n revisa el maneig iel tractament, sovint desconegut.Cas clínic. Pacient de 12 anys ingressada per accident ofídic i reacció al verí amb afectació cutània local i analítica.Necessita ingrés a la unitat de cures intensives, administració de sèrum antiofídic i dessensibilització a aquestabans de l’administració subcutània.Comentaris. Es presenta el cas amb l’objectiu de revisar els criteris d’ingrés, les proves analítiques i els criteris d’administració (via i dosi) del sèrum antiofídic. (AU)

Introducción. El accidente ofídico es un motivo de hospitalizaciónen Cataluña, sobre todo en época estival. Aunque es un motivo deingreso infrecuente, presenta una mortalidad no despreciable. Enbase a un caso clínico, se intenta revisar su manejo y tratamiento,a menudo desconocido.Caso clínico. Paciente de 12 años ingresada en el centro por accidente ofídico y reacción al veneno con afectación cutánea local yanalítica. Precisa ingreso hospitalario en unidad de cuidados intensivos, administración de suero antiofídico y realización de desensibilización a este, antes de su administración subcutánea.Comentarios. Se presenta el caso con el objetivo de revisar loscriterios de ingreso, pruebas analíticas y criterios de administración (vía y dosis) del suero antiofídico. (AU)

Introduction. Ophidic accidents are a cause for hospitalization inCatalonia, especially during summer. Despite their rarity, mortalityrate is not negligible. In this report we review the management ofophidic accidents.Case report. A 12-year-old patient was admitted to the hospital dueto an ophidic accident with severe local reaction to the venom,together with laboratory alterations, who required hospitalization in the intensive care unit and administration of antiophidic serumwith previous desensitization.Comments. The case is presented with the aim of reviewing theadmission criteria, laboratory tests and administration criteria(route and dose) of the antiophidic serum. (AU)

Mordedura de serpientes venenosas: experiencia durante 5 años / Moisonous snakebites: a five-year experience

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Envenenamiento por mordedura de serpiente / No disponible

El envenenamiento por mordedura de serpiente es una situación clínica poco frecuente en España y en Europa en general, pero con una incidencia muy variable a través del mundo; en algunos países representa un claro problema de salud pública por su alta incidencia y un nivel importante de mortalidad. El manejo médico requiere una atención rápida y efectiva para evitar complicaciones serias e incluso la muerte de la víctima. Tras unas medidas generales encaminadas a estabilizar y mantener el control del paciente, el único tratamiento específico lo constituye el suero antiofídico, el cual debe ser administrado lo más precozmente posible tras el accidente y en las dosis adecuadas según la severidad del cuadro. Es importante lograr identificar el tipo de serpiente causante para usar el antiveneno específico, no obstante existen los sueros polivalentes útiles como antídoto para el veneno de varias especies. Recientemente se está intentando obtener sueros más purificados para evitar las reacciones alérgicas que se producen con relativa frecuencia tras su administración (AU)

The poisoning by snake's bite is a slightly frequent clinical situation in Spain and in Europe, but with a very variable incidence across the world; in some countries it represents a clear problem of public health for its high incidence and an important level of mortality. The medical management needs a swift and effective attention from the moment that happens to avoid serious complications and even the death of the victim. After a few general measurements directed, to stabilizing and supporting the control of the patient, the only specific treatment is provided by antivenin serum that should be administered as early as possible after the attack and appropriate dosage according to severity of the medical pool. It is important to manage to identify the type of causative snake specie to use the specific antivenom; nevertheless the polyvalent useful serums as antidote exist for the poison of several species. Recently serums are trying to be obtained more purified to avoid allergic reactions that take place with relative frequency after his administration (AU)

El manejo de las mordeduras de serpiente en Sudamérica / Management of snake bites in South America

Las mordeduras de serpiente venenosa son una emergencia médica que puede evaluarse y tratarse desde la primera actuación sanitaria ya sea in situ o en el medio hospitalario. Es importante conocer un poco a estos reptiles ya que, aunque en la Península Ibérica sean pocas las serpientes realmente peligrosas para el hombre y aún menos el número de accidentes causados por dichos animales, cada vez más, no sólo hay personal sanitario que se desplaza a zonas donde sí hay serpientes muy venenosas, sino que en los hogares europeos existe una afición creciente hacia estos animales. Con una pauta de actuación general adecuada, las mordeduras de ofidios pueden clasificarse y tratarse, posteriormente, de manera correcta y precisa. Enfrentarse a este tipo de incidentes no sólo es desconocido sino que crea un estrés al personal sanitario que, en muchas ocasiones, carece de este tipo de información. Así pues, con ciertos criterios y conocimientos básicos, el abordaje de un paciente con mordedura de serpiente (con o sin envenenamiento) puede realizarse de manera cómoda y, por lo tanto, más eficazmente (AU)

Venomous snakebites are a medical emergency wich can be evaluated and treated from the first health action, in the accident place or in the hospital. It is important to have some information about these reptiles as even if in the Iberian Peninsula less snakes are really dangerous for the human being and the number of accidents caused by these animals are scanty, we have to think that more and more not only doctors and nurses go to areas where snakes are very venomous but in the European homes there is an increasing afition to these animals. With a general and appropiated action frame snakebites can be classified and treated later acurately and in a precise way. To face to these kinds of incidents up it is not only something unknown but it creates a stress to the health staff who in mostly occasions is lacking in this information. And so, with some criterion and basic knowledges the care of patients with a snakebite (with or without poisoning) can be carried out comfortably and so more efficiently (AU)

Mordeduras por víboras en el Área IV de Asturias / Viper bites in Area IV in Asturias

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Las experiencias de José Celestino mutis sobre el uso del guaco como antiofídico

Este artículo busca explorar el germinal proceso de validación y de legitimación de un saber indígena con fines terapéuticos. Se trata de una corriente práctica curativa tradicional: la "cura" contra la mordedura de serpiente mediante la inoculación del zumo de una planta llamada guaco. Participan en este proceso varios representantes de la élite cultural neogranadina, pregoneros de la razón ilustrada en el virreinato de la Nueva Granada a finales del siglo XVIII (AU)