Hepatosplenic gammadelta T-cell lymphoma and Sjögren's syndrome / Linfoma T hepatoesplénico gamma-delta y síndrome de Sjögren

No disponible

Role of gamma-delta T-cells in cancer. Another opening door to immunotherapy

The gamma-delta (γδ) T-cells are a subset of T-lymphocytes characterized by the presence of a surface antigen recognition complex type 2. Those γδ T-cells represent 2-5 % of peripheral T-cells only, but they are common in organs and mucosae, acting as a first defense system in the entries to the organism. The γδ T-cells take part on immune response by direct cytolysis, development of memory phenotypes, and modulation of immune cells, and they have been implied in autoimmune disorders, immune deficiencies, infections, and tumor diseases. We reported the role of γδ T-cells in oncology, focusing in their potential applications for cancer treatment. Experimental designs and clinical trials in the treatment of solid malignancies are extensively reviewed (AU)

Utilidad del recuento e inmunofenotipaje de los linfocitos intraepiteliales de la mucosa intestinal en el diagnóstico de la enfermedad celiaca / Usefulness of intraepithelial lymphocytes immunophenotyping in intestinal mucosa for the diagnosis of coeliac disease

Introducción. Se han observado cambios característicos en las poblaciones de linfocitos intraepiteliales (LIE) de la mucosa intestinal en pacientes celiacos infantiles y adultos. Objetivos. Determinar el rango normal de las poblaciones de LIE por citometría de flujo y establecer su rentabilidad diagnóstica en la enfermedad celiaca (EC). Material y métodos. Estudio retrospectivo de 246 niños y 461 adultos con sospecha de EC a los que se había realizado estudio de poblaciones de LIE. El grupo de EC (221 niños y 98 adultos) lo forman individuos con serología celiaca positiva e histología con lesión grado Marsh 1 o mayor. El grupo control (25 niños y 363 adultos) lo constituyen individuos sin lesión intestinal y serología celiaca negativa a los que también se había realizado inmunofenotipo de LIE por citometría de flujo. Resultados. En el grupo de pacientes celiacos se observa un aumento significativo de LIE totales y LIE TCRγδ y un descenso significativo de LIE NK-like en comparación con los grupos control. En función de las curvas ROC, los puntos de corte en la población infantil fueron: %LIE > 14,2%, %LIE TCRγδ > 16,5% y %LIE NK-like < 10,1%. Los puntos de corte en la población adulta fueron: %LIE > 14,2%, %LIE TCRγδ > 16,1% y %LIE NK-like < 4,4%. En ambas poblaciones se obtienen una especificidad y VPP cercano o igual al 100%, con unos CP+ > 5 y CP− < 2 o próximos. Conclusiones. En el presente trabajo se han establecido los valores de corte para los tres parámetros analizados de los LIE. Estos parámetros permiten diagnosticar con una especificidad cercana al 100% la EC en el niño y en el adulto. Los valores de CP+ y CP− obtenidos muestran que estos parámetros son muy útiles en el diagnóstico de EC activa infantil y del adulto. Por lo tanto, el análisis de las poblaciones de LIE por medio de la citometría de flujo es una nueva herramienta diagnóstica de la EC que complementa el estudio anatomopatológico clásico aumentando su especificidad (AU)

Introduction: The intestinal mucosa of children and adult with coeliac disease shows characteristic changes in intraepithelial lymphocyte (IEL) populations. Objectives: Determination of the normal range of IEL populations by flow cytometry and its diagnostic usefulness in coeliac disease (CD). Methods: A retrospective study of 246 children and 461 adults with suspected CD with IEL immunophenotype results. The CD group (221 children and 98 adults) are individuals with positive coeliac serology and a histology lesion Marsh grade 1 or greater. The control group included 25 children and 363 adults without bowel lesion, negative serology and with IEL immunophenotype results. Results: The group of coeliac patients, adults and children, shows a significant increase in total IEL and TCRdeltagamma IEL, and a significant decrease in NK-like IEL compared with control groups. Based on ROC curves, the cut-off in coeliac children was: %IEL >14.2%, %TCRdeltagamma IEL>16.5% and %NK-like IEL<10.1%. The cut-off in the adult coeliac population was: %IEL >14.2%, %TCR IEL>16.1% and %NK-like IEL<4.4%. In both populations the specificity and PPV are close or equal to 100%, a CP+ >5 and a CP− <2 or near. Conclusions: The cut-off values of the LIE population analysed has been established in this study. The values of CP+ and CP− show that these parameters are very useful for the diagnosis of celiac disease in children and adults, with a specificity of approximately 100%. The immunophenotyping of LIE is a very useful technique in the diagnosis of CD, and complements the classical pathological study, thus increasing the specificity (AU)

Enfermedad celíaca del adulto y linfocitos intraepiteliales. ¿Nuevas opciones para el diagnóstico? / Adult celiac disease and intraepithelial lymphocytes. New options for diagnosis?

INTRODUCCIÓN: Se han apreciado cambios permanentes enlas subpoblaciones de linfocitos intraepiteliales (LIE) en lospacientes con enfermedad celíaca.OBJETIVO: El objetivo principal de este estudio fue demostrarla utilidad de la determinación de las subpoblaciones deLIE receptores de células T gamma-delta y CD3–/CD7+, mediantecitometría de flujo, como marcador diagnóstico de laenfermedad celíaca del adulto.PACIENTES Y MÉTODOS: Para ello, hemos realizado un estudioprospectivo sobre una muestra de 128 pacientes adultos (70con enfermedad celíaca y 58 controles). A todos ellos se lesrealizaron biopsias de duodeno distal, que fueron procesadasmediante citometría de flujo para la determinación desubpoblaciones de LIE.RESULTADOS: Según los resultados obtenidos, la muestra depacientes celíacos presenta un aumento de la subpoblaciónde LIE gamma-delta y un descenso en la subpoblación deLIE CD3–/CD7+, independientemente de la dieta realizada,cuando se comparan con el grupo control.CONCLUSIONES: Según los datos obtenidos, se puede concluirque la determinación de subpoblaciones de LIE mediante citometríade flujo podría resultar de utilidad para confirmarel diagnóstico de enfermedad celíaca. Sería necesario investigarlas subpoblaciones de linfocitos intraepiteliales en otrasenfermedades distintas de la enfermedad celíaca, así como enpacientes con enfermedad celíaca latente o potencial

BACKGROUND: Permanent changes have been found in intraepitheliallymphocyte (IEL) subsets in patients with celiacdisease.OBJECTIVE: The main aim of this study was to demonstratethe utility of determining CD3–/CD7+ and T cell receptor(TCR) gamma-delta IEL subsets by flow cytometry as adiagnostic marker of adult celiac disease.PATIENTS AND METHODS: We performed a prospective studyin a sample of 128 adult patients (70 with celiac disease and58 controls). In all patients, distal duodenal biopsy was performedand IEL subsets were determined by flow cytometry.RESULTS: Patients with celiac disease showed an increase ingamma-delta IEL subsets and a decrease in CD3–/CD7+ IELsubsets in comparison with the control group, independentlyof diet.CONCLUSIONS: The results indicate that IEL subset determinationby flow cytometry could be useful to confirm diagnosisof celiac disease. IEL subsets should be investigated in diseasesother than celiac disease, as well as in patients withpotential or latent celiac disease

Los linfocitos T Gamma-Delta y su papel en procesos de hipersensibilidad en la mucosa digestiva y respiratoria

La mayoría de los linfocitos T, las células mejor conocidas del sistema inmune, expresan en su membrana un receptor para antígeno formado por una cadena Alfa y otra Beta, denominado TcR-Alfa Beta . Sin embargo, existe una segunda población de linfocitos T minoritaria en la sangre, bazo y ganglios linfáticos que presenta un TcR diferente, el TcR-Gamma Delta . Estos linfocitos, probablemente implicados en el sistema inmune innato, son sin embargo cuantitativamente importantes en los epitelios, donde se denominan "linfocitos intraepiteliales Gamma Delta" (LIE Gamma Delta). Los LIE Gamma Delta de la mucosa digestiva o i-LIE son especialmente abundantes y podrían tener, al menos en parte, un origen extratímico. Se ha descrito un aumento de la población i-LIE Gamma Delta en enfermedades intestinales como la alergia alimentaria o la enfermedad celíaca, aunque el significado de este aumento no es del todo conocido. La importancia los LIE Gamma Delta de la mucosa respiratoria es doble: por un lado, estarían encargados de la protección de la mucosa frente a agentes patógenos y, por otro, estarían implicados en procesos alérgicos como la rinitis alérgica crónica y el asma alérgica. En este trabajo se revisan las principales características de ésta, aún poco conocida pero interesante, estirpe linfoide, cuya relevancia está emergiendo gracias a los hallazgos que se han sucedido en los últimos años (AU)

Specific antigenic recognition by the immune system relies on receptors that T and B lymphocytes display on their plasmatic membranes. Most T cells express an antigen receptor integrated by an a chain and a b chain, the TcR-αβ. There is also a second population of T cells, minoritary in blood, spleen and lymph nodes, which expresses a different type of TcR, the TcR-γδ. These cells, termed γδ T cells, are probably implicated in the innate immunity, and are preferentially located in epithelia, where they are known as "γδ intraepithelial lymphocytes" (γδ IEL). The intestinal γδ IEL population (γδ i-IEL) is particularly abundant and it might have, at least in part, an extrathymic origin. An increase in the γδ i-IEL population has been described in intestinal hypersensitivity processes like Alimentary Allergy and, characteristically, Celiac Disease, but its significance is not well known. The second best known γδ IEL subset is the one located in the respiratory mucosa. Recent data suggest that these γδ IEL might play a role in protecting the normal airway fuction while being also implicated in allergic airway diseases, like Allergic Rhinitis and Asthma, due to their pro-inflammatory functions. This review focuses on the general caracteristics of this yet poorly known and intriguing T cell population, whose relevance is increasingly acknowledged (AU)