Análisis comparativo de la expresión de metaloproteasas (MMP-2, MMP-9, MMP-11 y MMP-13) y del inhibidor tisular de la metaloproteasa 3 (TIMP-3) entre las biopsias previas negativas y las prostatectomías radicales / Comparative analysis of the expression of metalloproteases (MMP-2, MMP-9, MMP-11 and MMP-13) and the tissue inhibitor of metalloprotease 3 (TIMP-3) between previous negative biopsies and radical prostatectomies

Las metaloproteasas (MMP) y el inhibidor tisular de metaloproteasas 3 (TIMP-3) se han relacionado con el riesgo de padecer cáncer y con la agresividad de varios tumores. En ocasiones, existen muchas dificultades para diagnosticar el cáncer de próstata y la expresión de MMP y del TIMP-3 en biopsias negativas nos podría ayudar a realizar una sospecha diagnóstica en estos casos. El objetivo es hacer un estudio comparativo de la expresión de MMP y TIMP-3 en las biopsias previas negativas y las prostatectomías radicales (PR). MATERIAL Y MÉTODOS: Análisis retrospectivo de una cohorte de base hospitalaria que incluye a 21 pacientes con sospecha de carcinoma prostático en los que se analizaron por técnica inmunohistoquímica las expresiones de MMP-2, 9, 11 y 13 y el TIMP-3 en la zona tumoral, tanto de las biopsias previas negativas como de las PR. RESULTADOS: Los valores de tinción inmunohistoquímicos (score) para las MMP (-11 y -13) y TIMP-3 no mostraron diferencias significativas al comparar las áreas de las biopsias negativas donde luego se desarrolló tumor con las de la PR. Sin embargo, sí que observamos una diferencia significativa aumentando la expresión de la MMP-2 (p = 0,002) y MMP-9 (p = 0,001) en la zona tumoral de la PR con respecto al área correspondiente de la biopsia previa negativa. CONCLUSIONES: Nuestros datos indican una mayor expresión global de la MMP-2 y la MMP-9 en la zona tumoral de la PR en comparación con las áreas correspondientes de la biopsia previa negativa, lo que parece estar en relación con el proceso de transformación maligna

Metalloproteases (MMPs) and tissue inhibitor of metalloprotease-3 (TIMP-3) have been associated to the risk of having cancer and tumor aggressiveness. When facing the difficulties of prostate cancer diagnosis, the expression of MMPs and TIMP-3 in negative biopsies could be helpful to evaluate a diagnostic suspicion. Our objective is to carry out a comparative study of the expression of MMPs and TIMP-3 in previous negative biopsies and radical prostatectomies (RP). MATERIAL AND METHODS: Retrospective analysis of a hospital-based cohort including 21 patients with suspicion of prostate carcinoma, whose expressions of MMP-2, 9, 11 and 13 and TIMP-3 were evaluated by immunohistochemistry in the tumor area from previous negative biopsies and RP. RESULTS: Immunohistochemical staining values (Score) for MMPs (-11 and -13) and TIMP-3 showed no significant differences when comparing the areas of negative biopsies where tumors subsequently developed with those of the RP. However, we did observe a significant difference in the increased expression of MMP-2 (P = .002) and MMP-9 (P = .001) in the tumor area of the RP with respect to the corresponding area of the previous negative biopsy. CONCLUSIONS: Our data indicate a higher overall expression of MMP-2 and MMP-9 in the tumor area of the RP compared to the corresponding areas of the negative previous biopsy, which seems to be associated to the process of malignant transformation

Tratamiento antiangiogénico en fondo de distrofia de Sorsby sin mutación en gen de TIMP-3 / Antiangiogenic therapy in Sorsby's fundus dystrophy without a mutation in the TIMP-3 gene

Caso clínico: Varón de 32 años, con metamorfopsias y visión borrosa bilateral de tres días de evolución. Mejor agudeza visual corregida de 20/32 en OD y 20/25 en OI. La funduscopia presenta lesiones amarillentas difusas sugerentes de distrofia de Sorsby y membranas neovasculares (MNV). Recibió tratamiento con ranibizumab intravítreo, mejorando la agudeza visual a 20/20 en ambos ojos y remitiendo las MNV. No se hallaron mutaciones conocidas de TIMP-3. Discusión: Las mutaciones conocidas en TIMP-3 pueden no estar extendidas a todos los pacientes con fondo de distrofia de Sorsby. El ranibizumab intravítreo debe considerarse para el tratamiento de MNV secundaria a esta enfermedad (AU)

Case report: The case is presented of a 32-year-old man referring to metamorphopsia and blurred vision in both eyes for 3 days. Best corrected visual acuity of 20/32 in the right eye and 20/25 in the left eye. Fundus examination revealed the presence of drusen-like deposits, suggestive of Sorsby's fundus dystrophy (SFD) and choroidal neovascularization (CNV) bilaterally. The patient received intravitreal ranibizumab. Visual acuity improved to 20/20 in both eyes at 6-months follow-up, and results of fundus examination showed complete regression of neovascularization. No mutations were found in the TIMP-3 gene. Discussion: The known mutations in TIMP-3 may not be extended to all patients with SFD. The use of intravitreal ranibizumab may be considered as a therapeutic option in CNV secondary to SFD (AU)