Exposición al radón y cáncer genitourinario en mineros / Radon exposure and genitourinary cancer in miners

OBJETIVO: Evaluar la asociación entre la exposición al radón y el cáncer genitourinario en población minera a través de una revisión sistemática de la literatura científica. MÉTODO: Se realizó una revisión sistemática de la literatura científica en MEDLINE (PubMed) combinando términos MeSH (Medical Subject Heading) y términos libres. Se realizó una escala específica de valoración de la calidad de los estudios incluidos. RESULTADOS: Se incluyeron 17 estudios. Todos fueron estudios de cohortes, excepto uno que fue un pool de datos. Todos los estudios incluían análisis de la relación entre la exposición al radón y el cáncer genitourinario. Los resultados son ambiguos: unos estudios apuntan hacia una asociación entre la exposición y el cáncer genitourinario, especialmente de riñón, y otros no encuentran asociación. CONCLUSIÓN: Los estudios incluidos presentan una gran heterogeneidad metodológica. No puede concluirse que exista una asociación entre la exposición al radón y el cáncer genitourinario. Es necesaria más investigación sobre el tema, con estudios que tengan más potencia estadística y mejor control de las variables confusoras, y preferentemente que sean prospectivos

OBJECTIVE: To assess the association between exposure to radon and genitourinary cancer in a mining population through a systematic review of the scientific literature. METHOD: A systematic review of the scientific literature was carried out in MEDLINE (PubMed), combining MeSH (Medical Subject Heading) terms and free terms. We applied a specific scale to assess the quality of the included studies. RESULTS: We included 17 studies; all were cohort studies with the exception of one which was a pooling of data. All studies included analysed the relationship between exposure to radon and genitourinary cancer. While some studies point towards an association between radon exposure and genitourinary cancer, especially kidney cancer, others do not find such association. CONCLUSIONS: The included studies showed great heterogeneity. It cannot be concluded that there is an association between exposure to radon and genitourinary cancer. More research is needed on this topic, designing studies with higher statistical power, better control of confounders, and preferably prospective

Indoor radon in Spanish workplaces. A pilot study before the introduction of the European Directive 2013/59/Euratom / Radón interior en puestos de trabajo en España. Un estudio piloto antes de la introducción de la Directiva Europea 2013/59/Euratom

Objective: To explore whether there is a possible problem regarding indoor radon concentration surpassing the new European Directive 2013/59/Euratom threshold in Spanish workplaces. We also aim to find out whether radon concentration might be associated with certain characteristics of workplaces. Method: We performed a cross-sectional study to measure indoor radon concentrations in Spanish workplaces including five different sectors (education, public administration, the health sector, the tourist sector and the private sector). To be measured, the workplace should be occupied permanently by at least one worker. Alpha-track type radon detectors were placed for at least three months and read at the Galician Radon Laboratory at the University of Santiago de Compostela. A descriptive analysis was performed on radon distribution by sector, building characteristics and number of workers affected. Results: We faced enormous difficulties in finding volunteers for this study. Galicia and Madrid had the highest number of measurements. Of a total of 248 measurements, 27% had concentrations above 300 Bq/m3. Median radon concentration was 251 Bq/m3 in Galicia, followed by Madrid, with 61.5 Bq/m3. Forty-six percent of the workplaces measured in Galicia had radon concentrations higher than 300 Bq/m3 followed by 10.6% in Madrid. Nineteen percent of all workers were exposed to more than 300 Bq/m3 and 6.3% were exposed to radon concentrations higher than 500 Bq/m3. Conclusion: Indoor radon exposure might be a relevant problem in Spanish workplaces and the number of affected workers could be high. The prevalence of workers exposed to high radon concentrations probably depends on the geographical area

Objetivo: Explorar si podría existir un problema en cuanto a la concentración de radón en los puestos de trabajo en España por superación del umbral propuesto por la nueva Directiva Europea 2013/59/Euratom. También se pretende conocer si la concentración de radón puede estar asociada a las características de los puestos de trabajo. Método: Estudio transversal en seis regiones y diferentes sectores (educación, administración pública, sanitario, turístico y privado). El puesto de trabajo medido debía ser ocupado de manera permanente por al menos un trabajador. Los detectores de radón de tipo alfa-track estuvieron colocados al menos 3 meses y fueron revelados en el Laboratorio de Radón de Galicia, de la Universidad de Santiago de Compostela. Se realizó un análisis descriptivo de la concentración de radón por sector, por características de los edificios y por número de trabajadores afectados. Resultados: Hubo dificultades para encontrar voluntarios para este estudio. Galicia y Madrid tuvieron el mayor número de mediciones. Se midieron 248 lugares de trabajo, con el 27% por encima de los 300 Bq/m3. La concentración mediana fue de 251 Bq/m3 en Galicia, seguida de Madrid con 61,5 Bq/m3. El 46% de los puestos de trabajo en Galicia tenían concentraciones mayores de 300 Bq/m3, y el 10,6% en Madrid. El 19% de los trabajadores estuvieron expuestos a más de 300 Bq/m3 y el 6,3% a más de 500 Bq/m3. Conclusión: La exposición a radón podría ser un problema de salud relevante en los lugares de trabajo en España. El número de trabajadores expuestos parece elevado. La prevalencia de trabajadores afectados depende del área geográfica

Cincuenta años del accidente nuclear de Palomares (Almería). Repercusiones médicas / Fifty years since the nuclear accident in Palomares (Almeria). Medical repercussions

En enero de 1966, 2 aviones de guerra norteamericanos colisionaron sobre el cielo de Palomares (Almería). Uno de ellos transportaba bombas termonucleares que, al impactar con el suelo, liberaron plutonio y otros materiales radiactivos. Inmediatamente se retiraron las tierras y vegetales más contaminados, y se puso en marcha el Proyecto Indalo destinado a estudiar los efectos del material nuclear sobre los habitantes y el entorno de Palomares. Un total de 1.077 habitantes han sido controlados desde entonces, y la versión oficial es que las radiaciones ionizantes no se han relacionado con ningún tipo de enfermedad. Sin embargo, el secretismo ha rodeado gran parte de las investigaciones, y no se ha realizado ningún estudio epidemiológico solvente en la zona. Actualmente quedan en Palomares unos 500g de plutonio y americio. A pesar de que el riesgo para la población parece ser bajo, este material radiactivo debería retirarse lo antes posible (AU)

In January 1966, 2 US military aircraft collided over the skies of Palomares (Almeria). One of them carried thermonuclear bombs, which released plutonium and other radioactive materials upon striking the ground. The most contaminated earth and plants were immediately removed. The Indalo Project was launched to study the effects of nuclear material on the inhabitants and environment of Palomares. A total of 1,077 inhabitants have been monitored since then, and the official version is that the ionising radiation has not been related to any type of disease. However, secrecy has surrounded much of the investigations, and no trustworthy epidemiological study has been conducted in the area. Approximately 500g of plutonium and americium remains in Palomares. Although the risk for the population appears to be low, this radioactive material should be removed as soon as possible (AU)

Radón residencial y cáncer de pulmón. Un estudio ecológico en Galicia / Residential radon and lung cancer. An ecologic study in Galicia, Spain

Fundamento y objetivo: El radón residencial es la segunda causa de cáncer de pulmón y la primera en sujetos que nunca han fumado. Galicia es un área de alta emisión de radón. El objetivo de este estudio es analizar la correlación entre mortalidad por cáncer de pulmón y exposición a radón residencial en los municipios gallegos. Material y método: Se realizó un estudio ecológico en el que se incluyeron 192 municipios con al menos 3 mediciones de radón residencial cada uno. El número de muertes observadas se obtuvo del Registro de Mortalidad de Galicia, calculándose posteriormente las razones de mortalidad estandarizadas (RME) de cáncer de pulmón para ambos sexos durante el período 1980-2009. Las concentraciones medianas de radón residencial para cada municipio se correlacionaron con las RME por cáncer pulmonar. Resultados: La concentración mediana de radón residencial en los municipios analizados fue de 75 Bq/m3, con un rango intercuartílico de 40,7 a 154 Bq/m3. La correlación entre las RME por cáncer de pulmón y la concentración de radón es significativa para los varones (p = 0,023), mientras que para las mujeres la asociación no alcanza la significación estadística (p = 0,087.) Conclusión: Existe asociación entre el radón residencial y la mortalidad municipal por cáncer de pulmón en Galicia en varones, aunque en las mujeres esta asociación no es estadísticamente significativa. Estos datos evidencian que el radón residencial puede aumentar el riesgo de cáncer de pulmón en varones, aunque en las mujeres no se puede establecer ninguna conclusión (AU)

Background and objective: Residential radon is the second cause of lung cancer and the first in never smokers. Galicia is a high radon emission area. The objective of this study is to analyze the relationship between municipal lung cancer mortality and residential radon in Galician municipalities. Material and method: We performed an ecologic study including 192 municipalities with at least 3 residential radon measurements. The observed number of lung cancer deaths was obtained from the Galician Mortality Registry. Afterwards, we calculated the standardized mortality ratios (SMRs) of lung cancer for males and females for the period comprising 1980-2009. Median municipal residential radon concentrations were correlated with lung cancer SMRs. Results: Median residential radon concentration for the included municipalities was 75 Bq/m3, with an interquartile range of 40.7 to 154 Bq/m3. The correlation between lung cancer SMRs and municipal radon concentration was statistically significant for males (P = .023) whereas it did not reach statistical significance for females (P = .087). Conclusion: There exists an association between municipal residential radon and lung cancer mortality in Galicia for males, though for women the association is not statistically significant. These results suggest that residential radon could raise the risk of lung cancer in males, though for females no association is evident (AU)

Asociación de carcinoma renal y la exposición a radiaciones ionizantesdespués del accidente de Chernobyl / Association of renal cell carcinoma and radiation exposure after the Chernobyl accident

Después del accidente nuclear de Chernobyl, en la población de zonas contaminadas la incidencia de carcinoma renal se incrementó de 4,7 a 7,5 por 100.000 habitantes. La elevada concentración corporal de Cesium 137 (137Cs) así como su eliminación por vía renal los convierte en pacientes de alto riesgo. Presentamos un caso de una paciente, residente en la zona contaminada que acudió a nuestro hospital por dolor abdominal y sensación de masa en flanco izquierdo. Realizamos una revisión de la literatura y analizamos el manejo en este tipo de pacientes (AU)

After the nuclear accident of Chernobyl, in the population of zones contaminated the malignant renal tumors was increased from 4,7 to 7,5 per 100.000 of total population. Cesium 137 (137Cs) constitutes 80- 90% of the internal exposure of these people as well as eliminated through kidneys becomes an important risk factor. We present a case of a patient, residing in radiocontamined area, who consulted for abdominal pain and left flank mass. We review relevant literature and the management of these patients (AU)