Detergentes: De los principios físicos a las aplicaciones biofarmacéuticas (o por qué prevenimos la covid-19 con agua y jabón / Detergents: From physical principles to biopharmaceutical applications (or why we fight covid-19 with toilet soap)

Los detergentes son anfifilos solubles que poseen la capacidad de solubilizar grasas, dando lugar a micelas mixtas lípido-detergente, que son solubles en agua. Los detergentes son ampliamente utilizados en las industrias alimentaria y de bebidas, textil, médica y farmacéutica, entre otras. En biología molecular, los detergentes son herramientas insustituibles en la solubilización de las membranas celulares y la posterior purificación de proteínas de membrana. La presente revisión resume cuatro décadas de investigación sobre detergentes en el laboratorio de los autores. Una introducción sobre los detergentes y las membranas va seguida por una descripción cuantitativa detallada del mecanismo de solubilización de la membrana por los detergentes, y por una discusión crítica del concepto de membranas resistentes a los detergentes en relación con la hipótesis de las balsas lipídicas (rafts). A continuación, se incluye una sección experimental que resume los principales resultados del grupo de los autores. Finalmente, se describen algunas aplicaciones biofarmacéuticas. Como ejemplo práctico, se discute el uso de jabón de tocador en la prevención de la COVID-19. (AU)

Detergents are soluble amphiphiles that possess the capacity to solubilize fats, giving rise to water-soluble, lipid-detergent mixed micelles. Detergents find an extensive use in food and drink, textile, medical and pharmaceutical industries, among others. In molecular biology, detergents are irreplaceable tools in the solubilization of cell membranes and subsequent membrane protein purification. The present review summarizes four decades of investigation on detergents in the authors’ laboratory. An introduction on detergents and membranes is followed by a detailed, quantitative description of the mechanism of membrane solubilization by detergents, and a critical discussion of the concept of detergent-resistant membranes as related to the lipid raft hypothesis. An experimental section follows, summarizing the main results in the authors’ group. Finally, some biopharmaceutical applications are described. As a working example, the use of toilet soap in the prevention of COVID-19 is discussed. (AU)

Detergentes: De los principios físicos a las aplicaciones biofarmacéuticas (o por qué prevenimos la covid-19 con agua y jabón / Detergents: From physical principles to biopharmaceutical applications (or why we fight covid-19 with toilet soap)

Los detergentes son anfifilos solubles que poseen la capacidad de solubilizar grasas, dando lugar a micelas mixtas lípido-detergente, que son solubles en agua. Los detergentes son ampliamente utilizados en las industrias alimentaria y de bebidas, textil, médica y farmacéutica, entre otras. En biología molecular, los detergentes son herramientas insustituibles en la solubilización de las membranas celulares y la posterior purificación de proteínas de membrana. La presente revisión resume cuatro décadas de investigación sobre detergentes en el laboratorio de los autores. Una introducción sobre los detergentes y las membranas va seguida por una descripción cuantitativa detallada del mecanismo de solubilización de la membrana por los detergentes, y por una discusión crítica del concepto de membranas resistentes a los detergentes en relación con la hipótesis de las balsas lipídicas (rafts). A continuación, se incluye una sección experimental que resume los principales resultados del grupo de los autores. Finalmente, se describen algunas aplicaciones biofarmacéuticas. Como ejemplo práctico, se discute el uso de jabón de tocador en la prevención de la COVID-19

Detergents are soluble amphiphiles that possess the capacity to solubilize fats, giving rise to water-soluble, lipid-detergent mixed micelles. Detergents find an extensive use in food and drink, textile, medical and pharmaceutical industries, among others. In molecular biology, detergents are irreplaceable tools in the solubilization of cell membranes and subsequent membrane protein purification. The present review summarizes four decades of investigation on detergents in the authors' laboratory. An introduction on detergents and membranes is followed by a detailed, quantitative description of the mechanism of membrane solubilization by detergents, and a critical discussion of the concept of detergent-resistant membranes as related to the lipid raft hypothesis. An experimental section follows, summarizing the main results in the authors' group. Finally, some biopharmaceutical applications are described. As a working example, the use of toilet soap in the prevention of COVID-19 is discussed

Intoxicaciones agudas por productos químicos: análisis de los primeros 15 años del Sistema Español de Toxicovigilancia (SETV) / Acute poisoning by chemical products: analysis of the first 15 years of the Spanish Toxic Surveillance System (SETv)

OBJETIVO: Existen pocos estudios epidemiológicos, sobre todo de tipo multicéntrico, sobre las intoxicaciones agudas a causa de productos químicos agroindustriales y del hogar en España. El objetivo de este trabajo fue describir el perfil epidemiológico y clínico de estas intoxicaciones en nuestro país, y analizar su evolución temporal. METODOS: El Sistema Español de Toxicovigilancia (SETv) es un registro prospectivo que incluye a 32 Servicios de Urgencias y Unidades de Cuidados intensivos de España. Se realizó un estudio descriptivo observacional de las intoxicaciones agudas por agentes químicos (excluyendo drogas y fármacos) en sus primeros 15 años de funcionamiento (1999-2014). Las comparaciones de proporciones se realizaron mediante las pruebas de Chi-cuadrado o exacta de Fisher, y entre pares de grupos independientes con la prueba de Mann-Whitney. Se consideraron significativos los valores de probabilidad menores de 0,05. RESULTADOS: Los 10.548 casos estudiados presentaban una edad media de 38,41 (+/-22,07) años, siendo significativamente superior en las mujeres (p=0,0001). El 67,7% de las intoxicaciones ocurrieron en el hogar, y las vías de entrada más frecuentes fueron la respiratoria (48,3%), la digestiva (35,3%) y la ocular (13,1%). Los grupos tóxicos más frecuentes fueron los gases tóxicos (31%), los cáusticos (25,6%) y los gases irritantes (12,1%). Un 76,2% de los casos requirieron tratamiento (27,2% con antídotos). Ingresó en un centro hospitalario un 20,6% de las personas, con una estancia media de 32 (+/-151,94) días, con diferencias significativas para los plaguicidas y disolventes (p=0,02). Presentaron secuelas al alta un 2,1%. La mortalidad fue del 1,4% (146 pacientes), con una edad media de 62,08 años (+/-19,58; p=0,0001). CONCLUSIONES: En las intoxicaciones por productos químicos, las medidas preventivas deben centrarse fundamentalmente en el ámbito doméstico, controlando las fuentes de exposición al monóxido de carbono y la manipulación de los productos de limpieza, fundamentalmente los líquidos cáusticos y la generación de gases irritantes al mezclarlos

OBJECTIVE: There are few epidemiological studies on acute poisonings from pesticides, industrials and household products in Spain. The objective of this work is to describe the epidemiological and clinical profile of acute poisonings by chemical products in our country, and analyze their annual evolution. METHODS: The Spanish Toxicovigilance System (SETv) is a prospective registry that includes 32 Emergency Departments and Intensive Care Units in Spain. An observational descriptive study of acute poisoning by chemical agents (excluding pharmacological products and illicit drugs) was carried out, within 1999-2014. Statistical analysis was performed using Chi-square or exact Fisher's tests. Non-parametric continuous variables were compared using the Mann-Whitney U test. P-value less than 0.05 were considered significant. RESULTS: The 10,548 cases studied had a mean age of 38.41 (+/-22.07) years, being significantly higher in women (p=0.0001). 67.7% of the poisonings occurred at home, and the most frequent routes of exposure were respiratory (48.3%), digestive (35.3%) and ocular (13.1%). The most frequent toxic groups were toxic gases (31%), caustics (25.6%) and irritant gases (12.1%). Of the patients that required treatment (76.2%), antidotes were used in 27.2%. 20.6% of the patients were admitted at Hospital, with a median stay of 32 (+/-151.94) days, with significant differences for pesticides and solvents (p=0.02). Sequelae were presented at discharge in 2.1% of patients. Mortality was 1.4% (146 patients) with a mean age of 62.08 years (+/-19.58) (p=0.0001). CONCLUSIONS: The reduction of chemical poisonings should be prevented in the domestic environment, taking into account the sources of exposure to carbon monoxide and the handling of household cleaning products, both caustic liquids and the generation of irritating gases when mixed

Exposiciones tóxicas a las cápsulas de detergentes de ropa en España / Toxic exposure to laundry detergent capsules in Spain

Introducción. Las cápsulas de detergente de ropa (CDR), tanto en forma de polvo compacto, como en polvo/líquido o como líquido han experimentado un gran auge desde su comercialización en España. El objetivo es describir las consultas por exposición a CDR que se han registrado en el centro antitóxico español de referencia. Material y métodos. Estudio observacional de casos de consultas telefónicas por exposiciones a CDR entre el 1 de enero de 2008 y el 31 de diciembre de 2014. La información se obtuvo de la base de datos del Servicio de Información Toxicológica. Resultados. Se registraron 806 casos en los que el producto implicado eran CDR, pasando de 9 casos en el año 2008 a 398 en el año de 2014. El perfil del intoxicado corresponde a un varón de entre 19 y 24 meses que ingiere el contenido de la cápsula. Conclusiones. Se ha producido tal incremento de las consultas por exposiciones a CDR que, debido a un mayor riesgo de efectos clínicos, es importante incidir en la necesidad de mantener este tipo de producto fuera del alcance de los niños (AU)

Introduction. Laundry detergents capsules (CDR, for its acronym in Spanish) in compact powder format (tabs), powder and liquid (caps), or liquid (pods), have experienced great marketing development since its release in Spain. The objective is to describe the consultations registered in the Spanish Control Center related to CDR exposure. Material and methods. A retrospective study of poison center calls due to exposure to laundry detergents in capsule format between January 1st, 2008 and December 31st, 2014. The information has been obtained from the Spanish Poison Centre database (Servicio de Información Toxicológica). Results. A total of 806 cases that implicated CDR were recorded, accounting 9 cases in 2008 and rising to 398 in 2014. The profile of the intoxicated/victim corresponds to a 19-24 month-old male who swallows the contents of the capsule. Conclusions. There has been such an increase of queries related to CDR exposure that, due to an increased risk of clinical effects, we have to insist about the need for this type of product to be kept out of children's reach (AU)

La Higiene en El Quijote / No disponible

No disponible

Nanocomplejos del receptor para el antígeno de linfocitos T: agruparse para cooperar / T cell receptor nanocomplexes: cooperating clusters

El receptor para antígeno de los linfocitos T (TCR) es un complejo multiproteíco responsable de la activación y regulación de la respuesta inmune adaptativa. Este receptor muestra una gran especificidad y sensibilidad, a la vez que tiene una baja afinidad por su ligando. El ligando del TCR es un complejo formado por el péptido antigénico y una molécula del complejo principal de histocompatibilidad (MHC). Es más, los linfocitos T responden a antígeno en un rango muy amplio de concentraciones. Esto es, los linfocitos T continúan dando una respuesta aumentada a concentraciones de antígeno que exceden en varios órdenes de magnitud la concentración activadora mínima. La estequiometría y organización del TCR en la membrana han estado bajo intenso escrutinio porque pueden ser clave para explicar sus propiedades paradójicas. Esta revisión subraya la existencia de nuevos datos que indican que el TCR se presenta en linfocitos T intactos y en reposo como una mezcla variable de formas monovalentes (con sólo un sitio de unión para el ligando) y formas multivalentes de distinto grado. Estos resultados contrastan con datos anteriores de estequiometría del TCR obtenidos por procedimientos bioquímicos. No obstante, la mayor parte de estas discrepancias pueden deberse al efecto de distintos detergentes en la integridad del receptor. Aquí discutimos un modelo donde los complejos multivalentes del TCR son los responsables de dotar a los linfocitos T de sensibilidad a antígeno porque son activados por bajas concentraciones de antígeno, mientras que los complejos monovalentes son los responsables del amplio rango dinámico (AU)

The T cell antigen receptor (TCR·CD3) is a multi-subunit complex responsible for triggering an adaptive immune response. It shows high specificity and sensitivity while having a low affinity for the ligand. Furthermore, T cells respond to antigen over a wide concentration range. The stoichiometry and architecture of TCR·CD3 in the membrane have been under intense scrutiny because they might be key to explaining its paradoxical properties. This review highlights new evidence that TCR·CD3 is found on intact, unstimulated T cells in monovalent (one ligand-binding site per receptor) as well as in several distinct multivalent forms. This is in contrast to the TCR·CD3 stoichiometries determined by several biochemical means, but these data can be explained by the effects of different detergents on the integrity of the receptor. Here, we discuss a model in which the multivalent receptors are important for the detection of low concentrations of ligand, and therefore confer sensitivity, whereas the co-expressed monovalent TCR·CD3s allow a wide dynamic range (AU)

Programa de formación sobre la higiene de las manos. Estudio comparativo aleatorizado del lavado higiénico y el uso de soluciones alcohólicas / A hand hygiene education program. Comparison between handwashing and the use of alcohol solutions

Objetivo. Analizar los resultados de un programa de formación sobre higiene de las manos en el personal de enfermería y comparar la eficacia del lavado higiénico de las manos con la aplicación de soluciones alcohólicas. Método. Se aplicó un programa de formación en higiene de las manos mediante talleres teoricoprácticos a personal de enfermería. La metodología docente se evaluó mediante una encuesta de valoración. Durante la formación se realizó un estudio prospectivo aleatorizado en 3 grupos, y se compararon los resultados del lavado de manos habitual, el lavado de manos tras la enseñanza de un protocolo y la aplicación de soluciones alcohólicas. Se recogió un cultivo de manos antes y después de cada intervención, y se analizó la reducción del número de unidades formadoras de colonias (UFC). A un cuarto grupo se le aplicó contaminación artificial y se valoró la efectividad del lavado de manos mediante la detección de restos con luz ultravioleta. Resultados. Se realizaron 73 talleres en los que se formaron 792 alumnos (462 enfermeras, 26 matronas y 304 auxiliares de enfermería). La valoración global del curso fue de 8,3/10 y la de los docentes de 9/10. El descenso medio de UFC fue de 100,7 en el grupo de lavado habitual, 100,3 en el de lavado según protocolo y 118,2 (p = 0,026) en el de solución alcohólica. Conclusiones. El programa de formación sobre higiene de las manos es un método de enseñanza bien valorado por el personal de enfermería. Las soluciones alcohólicas logran una mayor reducción del recuento bacteriano que el lavado de manos

Objective. To analyze the results of a hand hygiene education program in nursing staff, and to compare the efficacy of handwashing with and without the application of alcohol solutions. Method. A hand hygiene educational program was applied in nursing professionals through theoretical and practical workshops. The workshops were evaluated through a student satisfaction survey. During the training period, a prospective randomized study was performed and the students were divided into 3 groups. The results of routine handwashing, handwashing after the training period, and the application of alcohol solutions were compared. A hand culture was taken from all participants before and after each intervention and the reduction in the number of colony-forming units (CFU) was evaluated. In a fourth group, artificial contamination was performed and the effectiveness of routine handwashing was analyzed by detection of residual contamination with ultraviolet light. Results. Seventy-three workshops were imparted, with 792 students (462 nurses, 26 midwives and 304 nursing auxiliaries). Overall evaluation of the course was 8.3/10 and the trainers' score was 9/10. The mean reduction in CFU was 100.7 in the routine handwashing group, 100.3 in the group performing handwashing according to the protocol, and 118.2 in the alcohol solution group (p = 0.026). Conclusions. The hand hygiene training program was well regarded by the nursing staff. The reduction in bacterial count was greater when alcohol solutions were used than in other forms of handwashing

Bases para la limpieza en los centros sanitarios / Laying down the foundations for cleaning in health centres

No disponible

Limpieza del bloque quirúrgico y otras áreas críticas / Cleaning the surgical block and other critical areas

El objetivo de este trabajo es el de crear unas ases para que cada centro sanitario pueda desarrollar protocolos de limpieza propios para áreas críticas (AU)

The objective of thiswork is to create bases so that each health cenre can develop cleaning protocols for critical areas (AU)

Análisis químicos realizados en casos de intoxicaciones por detergentes y limpiadores / Toxicological analysis performed in cases of poisonings due to detergents and cleansers

En este trabajo se estudian 21 casos relacionados con intoxicaciones por productos de limpieza. Los casos estudiados son de etiología accidental, suicida y criminal y corresponden a casos forenses y clínicos cuyos análisis se han realizado en el Servicio de Química del Instituto de Toxicología del Departamento de Madrid desde el año 1998 hasta el primer trimestre del año 2001. Este tipo de intoxicaciones por productos de limpieza ya sean detergentes y/o limpiadores son poco frecuentes en la casuística general de este Laboratorio, aunque en el contexto general de intoxicaciones las producidas por medicamentos y productos de limpieza son las más frecuentes. En este tipo de casos, dada la naturaleza de los productos causantes de la intoxicación, se requiere un amplio análisis que comprende: medida de pH, análisis de iones sodio y potasio, detección de alcoholes y tensioactivos. En algunas ocasiones, cuando se sospecha que las personas afectadas pudieran estar bajo tratamiento psiquiátrico, también se realiza la investigación de psicofármacos y drogas de abuso. La mayoría de las intoxicaciones accidentales sucedieron en establecimientos de hostelería y se produjeron por confusión de bebidas con detergentes y limpiadores de uso industrial. Sin embargo, las intoxicaciones suicidas se produjeron en domicilios con detergentes de uso doméstico o limpiacristales. Las intoxicaciones criminales procedieron de denuncias judiciales y se trataron fundamentalmente de alimentos a los que se les había añadido algún producto cáustico o tensioactivo con un fin criminal (AU)

Asma ocupacional por aminas / Occupational asthma due to amines

Se presenta un caso de asma ocupacional por etilendiamina, una amina de uso corriente en diferentes sectores de la industria, que aparece en un varón de 56 años, trabajador en una fábrica de detergentes. El diagnóstico se confirmó por medio de una prueba de provocación bronquial específica y se presentó con una respuesta broncoconstrictora tardía. Se destaca el cambio a positiva de la prueba de provocación bronquial inespecífica después de la provocación bronquial (AU)

Epidemiología por ingestión de cáustico de niños / Epidemiology of caustic ingestion by children

Un total de 743 niños menores de 14 años fueron estudiados por sospecha de ingestión de cáustico durante un periodo de 10 años. El 20.32 por ciento presentaron lesiones cáusticas, 88 de primer grado, 23 de 2° y 20 de 3°. Todos los pacientes con lesión de 2° y/o 3° grado recibieron tratamiento con esteroides y antibióticos. No existen diferencias estadísticas en la distribución anual, mensual ni semanal de las ingestiones. El 53.16 por ciento eran procedentes del medio urbano. El 84.92 por ciento de los niños eran menores de 3 años, con una edad media de 27.05 meses y una relación varon/mujer de 2/1. Todas las ingestiones fueron accidentales. La lejía fue ingerida en el 73.3 por ciento de los casos. Los agentes que mas causticaciones han causado fueron los lavavajillas industriales (59.09 por ciento), la sosa y los desatascadores (54.54 por ciento). Existe una relación de los alcalinos sobre los ácidos de 11/1. El hogar es el lugar mas frecuente de accidentes (58.27 por ciento) y dentro de el la cocina (48.3 por ciento). El cáustico, se encontraba fuera del envase original en el 74.8 por ciento de las ingestiones. No encontramos relación alguna entre la presencia o no de sintomatología o datos exploratorios positivos con el posterior hallazgo de lesiones esofágicas. 39 pacientes desarrollaron estenosis esofágica, de las que 21 requirieron tratamiento con dilatación esofágica. Creemos que la estrategia de una prevención a todos los niveles desde una fabricación de seguridad, normas de educación sanitaria, campañas de información especifica y directa así como envasado ideal: inviolable, económico y con poca cantidad de cáustico, es fundamental para la reducción de este tipo de accidentes (AU)

Limpieza y desinfección en el hospital / Hygiene and disinfection in the hospital

El medio ambiente, tanto animado como inanimado, es un elemento básico de la cadena epidemiológica de la transmisión nosocomial de las infecciones. La desinfección de suelos y superficies, así como la del instrumental y materiales utilizados en la práctica clínica diaria, son la primera herramienta en la lucha contra la transmisión de estas infecciones. La limpieza previa, requisito indispensable para la posterior desinfección, debe ser realizada de tal forma que garantice el resultado del proceso. De manera complementaria, el lavado de manos es una de las prácticas de antisepsia más importante, ya que las manos son el principal vehículo de transmisión de la infección nosocomial. En este trabajo se repasan los conceptos relacionados con la limpieza y desinfección en el hospital, como son la asepsia, antisepsia, niveles de desinfección, clasificación de los antisépticos y los desinfectantes, etc. También se recuerda la importancia del lavado de manos. Se exponen los principios básicos de la limpieza y desinfección de suelos, superficies y materiales, y se hace un breve repaso a los desinfectantes más frecuentemente utilizados en desinfección de alto nivel. (AU)