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1.
Rehabilitación (Madr., Ed. impr.) ; 58(1): [100817], Ene-Mar, 2024. tab, ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-229689

RESUMO

El dolor lumbar crónico causa discapacidad e impacto socioeconómico. El ejercicio de alta intensidad muestra resultados positivos en otras enfermedades, pero no existe evidencia sobre esta patología. Se pretende determinar su eficacia en la calidad de vida relacionada con la salud, la discapacidad, la intensidad del dolor y la adherencia al tratamiento en personas con dolor lumbar crónico. Se realiza una revisión bibliográfica en Pubmed, PEDro y Scopus, incluyendo ensayos clínicos aleatorizados, guías de práctica clínica y revisiones sistemáticas en español, inglés o portugués (2012-2022). Además, se hace una búsqueda en bola de nieve. Se incorporan ocho ensayos clínicos aleatorizados (n=379). Se analizan diferentes modalidades de ejercicio de alta intensidad, que parecen mejorar la calidad de vida relacionada con la salud y reducir la discapacidad y la intensidad del dolor. Estos datos se deben tomar con cautela dada la poca cantidad de estudios y el riesgo de sesgo que presentan.(AU)


Chronic low back pain causes disability and socioeconomic impact. High-intensity exercise shows positive results in other diseases, but there is no evidence on this pathology. The aim is to determine its efficacy on health-related quality of life, disability, pain intensity and adherence to treatment in people with chronic low back pain. A literature review is conducted in Pubmed, PEDro and Scopus, including randomized clinical trials, clinical practice guidelines and systematic reviews in Spanish, English or Portuguese (2012-2022). In addition, a snowball search is performed. Eight randomized clinical trials (n=379) are incorporated. Different high-intensity exercise modalities are analyzed, which seem to improve health-related quality of life and reduce disability and pain intensity. These data should be taken with caution given the small number of studies and the risk of bias presented.(AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Dor Lombar/reabilitação , Qualidade de Vida , Modalidades de Fisioterapia , Terapia por Exercício , Medição da Dor , Dor Crônica/reabilitação , Reabilitação , Manejo da Dor , Cooperação e Adesão ao Tratamento
2.
Int. j. clin. health psychol. (Internet) ; 24(1): [100418], Ene-Mar, 2024. tab, graf
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-230357

RESUMO

Background/Objective: The aim was to investigate the extent and longitudinal determinants of post-traumatic growth (PTG) in cancer survivors. Methods: A sample of 1316 cancer survivors with various cancer types was examined using the EORTC QLQ-FA12 to assess fatigue, the EORTC QLQ-C30 pain items to assess pain and the Patient Health Questionnaire (PHQ-4) to assess emotional distress two years after diagnosis (t0). Additionally, patients rated how well they felt informed about fatigue at t0. PTG was assessed with the 21-item PTG-Inventory four years after diagnosis (t1) comprising the five subdimensions appreciation of life, relation to others, personal strengths, new possibilities and spiritual change. Results: Regarding the extent of PTG, most positive developments were experienced in the PTG subdimension appreciation of life whereas the subdimension spiritual change was the least pronounced domain. Fatigue, pain and emotional distress were longitudinal but non-linear predictors of long-term PTG. Additionally, poor informedness about fatigue was associated with less PTG. Conclusions: PTG can be perceived even years after a traumatic cancer event and is longitudinally associated with common cancer side effects like fatigue, emotional distress and pain. Further research into the role of individuals' informedness contributing to PTG is needed.(AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Crescimento Psicológico Pós-Traumático , Sobreviventes de Câncer/psicologia , Fadiga , Medição da Dor , Ansiedade/psicologia , Psicologia Clínica , Saúde Mental , Inquéritos e Questionários , Psico-Oncologia
3.
Int. j. clin. health psychol. (Internet) ; 24(1): [100421], Ene-Mar, 2024. tab, ilus
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-230363

RESUMO

Background/Objective: To investigate the modulatory effects of different physical exercise modalities on connectivity of amygdala subregions and its association with pain symptoms in patients with knee osteoarthritis (KOA). Methods: 140 patients with KOA were randomly allocated either to the Tai Chi, Baduanjin, Stationary cycling, or health education group and conducted a 12 week-long intervention in one of the four groups. The behavioral, magnetic resonance imaging (MRI), and blood data were collected at baseline and the end of the study. Results: Compared to the control group, all physical exercise modalities lead to significant increases in Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS) pain score (pain relief) and serum Programmed Death-1 (PD-1) levels. Additionally, all physical exercise modalities resulted in decreased resting state functional connectivity (rsFC) of the basolateral amygdala (BA)-temporal pole and BA-medial prefrontal cortex (mPFC). The overlapping BA-temporal pole rsFC observed in both Tai Chi and Baduanjin groups was significantly associated with pain relief, while the BA-mPFC rsFC was significantly associated with PD-1 levels. In addition, we found increased fractional anisotropy (FA) values, a measurement of water diffusion anisotropy of tissue that responded to changes in brain microstructure, within the mind-body exercise groups' BA-temporal pole pathway. The average FA value of this pathway was positively correlated with KOOS pain score at baseline across all subjects. Conclusions: Our findings suggest that physical exercise has the potential to modulate both functional and anatomical connectivity of the amygdala subregions, indicating a possible shared pathway for various physical exercise modalities.(AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Exercício Físico/psicologia , Osteoartrite do Joelho/reabilitação , Complexo Nuclear Basolateral da Amígdala , Dor , Medição da Dor , Terapia por Exercício , Psicologia Clínica , Psicologia , Osteoartrite do Joelho/psicologia , Estudos de Casos e Controles
4.
Rev. esp. anestesiol. reanim ; 71(3): 248-256, Mar. 2024. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-230932

RESUMO

Este metaanálisis investiga el impacto de midazolam intratecal en la anestesia espinal, el control del dolor postoperatorio y los efectos secundarios relacionados con la anestesia en la cirugía de miembros inferiores. Realizamos una búsqueda en Medline, Science Direct, Google Scholar y Cochrane Library de los estudios que reportaron el inicio y la duración de los bloqueos sensorial y motor, el tiempo transcurrido hasta la primera solicitud de analgesia, el consumo de opioides durante 24h, el control del dolor postoperatorio y los efectos secundarios tras la administración de midazolam intratecal en pacientes sometidos a cirugía de miembros inferiores. Se identificaron 10 estudios, que se incluyeron en el metaanálisis. La revisión fue realizada siguiendo las directrices PRISMA, registrándose en la base de datos PROSPERO (ID-CRD42022346361) en agosto de 2022. Nuestros resultados muestran que los pacientes que reciben 1mg de midazolam intratecal reflejaron un tiempo de inicio de bloqueo significativamente más alto (p=0,001 [IC: −0,98, −0,31]), mayor duración de los bloqueos sensorial y motor (p<0,00001 [IC: 18,08, 39,12]; p=0,002 [IC: 0,45, 2]), y mayor tiempo transcurrido hasta la primera solicitud de analgesia de rescate (p=0,0003 [IC: 1,22, 4,14]). Las puntuaciones de dolor a las 4 y 12h postoperatorias fueron significativamente inferiores en los pacientes que recibieron midazolam intratecal (p=0,00001 [: −1,20, −0,47] y p=0,05 [IC: −0,52, −0,01] respectivamente). En conclusión, la adición de midazolam intratecal al anestésico local en la cirugía de miembros inferiores acorta el tiempo de inicio de los bloqueos sensorial y motor, incrementa la duración del bloqueo y prolonga el tiempo transcurrido hasta la primera solicitud de analgesia. Las puntuaciones del dolor a las 4 y 12horas postoperatorias fueron menores, no observándose efectos secundarios adicionales.(AU)


This meta-analysis was done to investigate the role of intrathecal midazolam in lower limb surgeries regarding prolongation of spinal block, postoperative pain control and associated side effects. The included studies reported onset and duration of sensory and motor block, time to first request analgesia, 24hours opioid consumption, postoperative pain control, and associated side effects following use of intrathecal midazolam for lower limb surgeries. This review was performed following the PRISMA guidelines and using the online databases, Medline, Science Direct, Google scholar and Cochrane library. We registered this review with the PROSPERO database (ID-CRD42022346361) in August 2022. A total of 10 randomised controlled trials were included in this meta-analysis. Our results showed patients receiving 1mg intrathecal midazolam showed significantly faster onset of sensory block (P=.001 [CI: −0.98, −0.31]). Duration of sensory and motor block were also significantly prolonged in intrathecal midazolam group (P<.00001 [CI: 18.08, 39.12], P=.002 [CI: 0.45, 2]). Intrathecal midazolam also increased the time to first request analgesia (P=.0003 [CI: 1.22, 4.14]). Pain scores at 4 and 12hours postoperatively were significantly lower in patients receiving intrathecal midazolam (P=.00001[CI: −1.20, −0.47] and P=0.05 [CI: −0.52, −0.01] respectively). In conclusion, the addition of intrathecal midazolam to local anesthetics in lower limb surgeries results in early onset of sensory and motor block. It also increases the duration of sensory and motor block. The time to first request analgesia is increased. VAS pain scores at 4 and 12hours postoperatively were also lower without any increased side effects.(AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Comportamento Aditivo , Midazolam/efeitos adversos , Medição da Dor/métodos , Extremidade Inferior/cirurgia , Dor Pós-Operatória/tratamento farmacológico , Transtornos Relacionados ao Uso de Opioides , Manejo da Dor , Dor/tratamento farmacológico , Analgesia , Anestesiologia
5.
Aten. prim. (Barc., Ed. impr.) ; 55(12): 102741, Dic. 2023. ilus, tab, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-228098

RESUMO

Objetivos: Determinar la prevalencia y las características clínicas del dolor en pacientes con enfermedad crónica avanzada, e identificar la frecuencia del dolor irruptivo. Diseño: Estudio observacional, descriptivo y transversal. Emplazamiento: Tres equipos de atención primaria y un hospital de cuidados intermedios. Participantes: Se seleccionaron todos los pacientes con enfermedad crónica avanzada. Mediciones principales: Se realizó una entrevista semiestructurada para recoger variables demográficas, clínicas y específicas de dolor mediante escalas validadas. Se registraron la ubicación (domicilio, residencia u hospital) y la trayectoria de cronicidad avanzada (insuficiencia de órgano, enfermedad oncológica, demencia o multimorbilidad). Se valoró la presencia de dolor según la Brief Pain Inventory (BPI) y, en los casos de demencia invalidante, según la Pain Assessment in Advanced Dementia (PAINAD). Análisis estadístico descriptivo y comparativo entre variables utilizando el programa R. Resultados: Se incluyeron 223 pacientes (60,4% de los seleccionados). Prevalencia del dolor: 83,9% (n=187), sin diferencias según la ubicación ni según la trayectoria. Diferencias significativas en la intensidad del dolor según la ubicación (p=0,0046) (moderado-severo en domicilio, moderado en hospital y leve en residencia) y según la trayectoria (p<0,0001) (dolor moderado-severo en insuficiencia de órgano y multimorbilidad, moderado en cáncer y leve en demencia). Se observó impacto funcional por dolor leve-moderado, impacto emocional severo en el 41,5% de los pacientes (n=51) y dolor irruptivo en el 8,6% (n=13). Conclusiones: El dolor debe ser siempre explorado y evaluado en pacientes con cronicidad avanzada, ya que fue muy prevalente en todas las ubicaciones y trayectorias, especialmente intenso en la insuficiencia de órgano y en la multimorbilidad a domicilio. Apareció dolor irruptivo en trayectorias no oncológicas.(AU)


Objectives: Determine pain prevalence and clinical characteristics in patients with advanced chronic disease and identify breakthrough pain frequency. Design: Observational, descriptive, cross-sectional study. Location: Three primary care teams and one intermediate care hospital. Participants: All patients with advanced chronic disease. Main measurements: A semi-structured interview was performed to collect demographic, clinical, and specific variables of pain using validated scales. Patient location (home, nursing home or hospital) and advanced chronicity trajectory (organ failure, oncological disease, dementia, or multimorbidity) were recorded. Pain was assessed based on the Brief Pain Inventory (BPI) and, in cases of disabling dementia, using the Pain Assessment in Advanced Dementia (PAINAD). A statistical descriptive, comparative analysis between variables was performed using the R software. Results: Of all patients selected, 223 (60.4%) were included. Prevalence of pain: 83.9% (n=187), with no differences based on location or trajectory. Significant differences in pain intensity based on location (P=.0046) (moderate-severe in patients at home, moderate in hospital patients, and mild in nursing home patients) and on trajectory (P<.0001) (moderate-severe in patients with organ failure and multimorbidity, moderate in patients with cancer, and mild in patients with dementia). Global functional impact of pain was mild-moderate, emotional impact was severe in 41.5% of patients (n=51), and breakthrough pain was observed in 8.6% (n=13). Conclusions: Pain must always be explored and assessed in patients with advanced chronicity, since it was highly prevalent in all locations and trajectories, being particularly intense in patients at home with organ failure and multimorbidity. Breakthrough pain was found in non-oncological trajectories.(AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Atenção Primária à Saúde , Doença Crônica/enfermagem , Medição da Dor/métodos , Dor/enfermagem , Cuidados de Enfermagem , Clínicas de Dor , Epidemiologia Descritiva , Estudos Transversais , Inquéritos e Questionários , Prevalência , Espanha , Cuidados Paliativos/métodos
6.
Rev. esp. salud pública ; 97: e202312102, Dic. 2023. tab, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-229756

RESUMO

Fundamentos: La valoración del riesgo de los pacientes con dolor torácico se basa en los parámetros clínicos. Sin embargo, sin un sistema de puntuación, como las escalas de estratificación del riesgo, las estimaciones son menos precisas y exactas. El objetivo de este estudio fue comparar las escalas HEART, GRACE Score y los parámetros clínicos en la predicción de eventos mayores cardiovasculares (mortalidad cardiovascular o infarto agudo de miocardio) durante la hospitalización, en pacientes con dolor torácico atendidos en Urgencias. Métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo de pacientes que, durante un año, acudieron a Urgencias del Hospital Universitario Miguel Servet (Zaragoza) por dolor torácico de tipo isquémico. Las puntuacionesHEART y GRACE se calcularon retrospectivamente a partir de las historias clínicas. Las variables cuantitativas se expresaron como media (±desviación estándar), y las cualitativas como frecuencias y porcentajes. Se llevó a cabo un análisis bivariante mediante la prueba chi cuadrado. El rendimiento de las escalas y parámetros clínicos se comparó mediante el cálculo del área bajo la curva. El resultado primario fue la ocurrencia de un evento mayor cardiovascular (mortalidad cardiovascular o infarto agudo de miocardio) durante el ingreso hospitalario. Resultados: Se registraron 306 pacientes (66,3% eran hombres, n=203), con edad media de 71,45±12,85 años y un 48,7% de antecedentes de cardiopatía isquémica. El área bajo la curva, para el evento primario, de las escalasHEART, GRACE y parámetros clínicos fue 0,80 (IC al 95%: 0,73-0,86), 0,79 (IC al 95%: 0,72- 0,85) y 0,74 (IC del 95%: 0,68-0,80), respectivamente. Durante la hospitalización, la incidencia del evento primario fue del 13,4% y ningún paciente de bajo riesgo, en ambas escalas, presentó un evento mayor cardiovascular. Conclusiones: En pacientes con dolor torácico de tipo isquémico atendidos en Urgencias, tanto la escala...(AU)


Background: Risk assessment of patients with chest pain is based on clinical parameters; however, without a scoring system, such as risk stratification scales, estimates are less precise and accurate. The aim of this paper was to compare the HEART, GRACE score and clinical parameters in the prediction of major cardiovascular events (cardiovascular mortality or acute myocardial infarction) during hospitalization, in patients with chest pain attended in the emergency department.Methods: A descriptive observational study of patients with ischemic chest pain, who attended to the Miguel Servet University Hospital emergency department (Zaragoza, Spain) during one year was carried out.HEART and GRACE scores were calculated retrospectively from clinical history. Quantitative variables were expressed as mean (±standard deviation), and qualitative variables as frequencies and percentages. A bivariate analysis was carried out using the chi-square test. The performance of the scales and clinical parameters was compared by calculating the area under the curve. The primary outcome was the occurrence of a major cardiovascular event (cardiovascular mortality or acute myocardial infarction) during hospital admission. Results: 306 patients were registered (66.3% men, n=203), with a mean age of 71.45±12.85 years and a 48.7% history of ischemic heart disease. The areas under the curve for HEART scales, GRACE and clinical parameters were 0.80 (95% CI: 0.73-0.86), 0.79 (95% CI: 0.72-0.85) and 0.74 (95% CI: 0.68-0.80), respectively. During hospitalization, the incidence of the primary event was 13.4% and no low-risk patient, in both scales, presented a major cardiovascular event. Conclusions: In patients with ischemic chest pain attended in the emergency department, the GRACE and HEART scale have a greater area under curve than clinical parameters.(AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Emergências , Dor no Peito , Medição da Dor , Grau de Risco , Isquemia Miocárdica , Registros Médicos/estatística & dados numéricos , Espanha , Saúde Pública , Estudos Retrospectivos
7.
Reumatol. clín. (Barc.) ; 19(10): 549-554, Dic. 2023. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-227359

RESUMO

Antecedentes y objetivos: La artritis reumatoide (AR) cursa generalmente con una afectación mayor en el miembro superior, pudiendo ocasionar dificultades en el desempeño de actividades en el día a día. El objetivo principal de este estudio fue establecer la relación entre la autoeficacia, la intensidad del dolor y la duración de los síntomas en pacientes con AR, y analizar cómo y en qué medida cada uno de ellos influye en la discapacidad funcional, así como, conocer el valor predictivo de la autoeficacia sobre las demás variables. Métodos: Estudio transversal con una muestra de 117 mujeres con AR. Las variables de evaluación empleadas fueron la escala visual analógica (EVA), el cuestionario QuickDASH y la escala española de autoeficacia en enfermedades reumáticas. Resultados: Los resultados muestran que el modelo más significativo para la función (R2=0,35) incluye la variable función y dolor, por lo que, sí hay relación existente entre la autoeficacia, la intensidad del dolor y la funcionalidad del miembro superior, así como la asociación de las puntuaciones obtenidas en la EVA, QuickDASH y la escala española de autoeficacia en enfermedades reumáticas para su evaluación. Discusión y conclusiones: Nuestros resultados, concuerdan con estudios previos donde se establece la posible relación entre la autoeficacia y la discapacidad funcional, así como la autoeficacia y su relación con funciones físicas, demostrando que un bajo nivel de autoeficacia implica una disminución de la funcionalidad, pero sin que ninguna variable sea más predictora que otra.(AU)


Background and objectives: Rheumatoid arthritis (RA) primarily affects the upper limbs and can cause disturbances in the performance of daily activities. The main objective of this study was to establish the relationship between self-efficacy, pain intensity, and duration of symptoms in patients with RA and analyse how each influences functional disability, and to determine the predictive value of self-efficacy over the other variables. Methods: Cross-sectional study with a sample of 117 women diagnosed with RA. The endpoints were the visual analogue scale (VAS), Quick-DASH questionnaire and the Spanish scale of self-efficacy in rheumatic diseases. Results: The most significant model for function (R2=0.35) includes function and pain, therefore, there is a relationship between self-efficacy, pain intensity, and upper limb functionality. Discussion and conclusions: Our results agree with previous studies where a relationship between self-efficacy and functional disability is established, as well as self-efficacy and its relationship with physical functions, demonstrating that a low level of self-efficacy implies a decrease in functionality; however, no variable is more predictive than another.(AU)


Assuntos
Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Artrite Reumatoide , Autoeficácia , Valor Preditivo dos Testes , Medição da Dor/métodos , Manejo da Dor , Fibromialgia/tratamento farmacológico , Estudos Transversais , Inquéritos e Questionários , Reumatologia , Doenças Reumáticas , Estudos Retrospectivos , Espanha , Extremidade Superior
8.
Neurología (Barc., Ed. impr.) ; 38(5): 342-349, Jun. 2023. tab, ilus
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-221501

RESUMO

Introduction: We propose a protocol for study of complex regional pain syndrome (CRPS) basedon a battery of quantitative measures (skin thermography, electrochemical skin conductanceand sensory thresholds) and apply such protocol to 5 representative cases of CRPS.Patients and methods: 5 CPRS cases (2 women/3 men) that met the Budapest criteria for thediagnosis of CRPS. Results: All patients showed spontaneous pain and allodynia. Two cases correspond to a stageI, in both the resting basal temperature was increased in the affected limb. Three cases reflectmore advanced stages with a decrease in resting temperature and a delay in the recovery ofthe temperature when compared to contralateral limb.Discussion: These non-invasive quantitative functional tests not only improve the diagnosticaccuracy of CRPS but also, they help us to stratify and understand the pathological processesof the disease.(AU)


Introducción: Proponemos un protocolo para el estudio del síndrome de dolor regionalcomplejo (SDRC) basado en una batería de medidas cuantitativas (termografía cutánea, con-ductancia electroquímica cutánea y umbrales sensoriales en la prueba sensorial cuantitativa[QST]) y aplicamos dicho protocolo a cinco casos representativos de SDRC. Pacientes y métodos: Se presentan cinco casos de SDRC (dos mujeres/tres hombres) quecumplieron con los criterios de Budapest para el diagnóstico de SDRC. Resultados: Todos los pacientes presentaron dolor espontáneo y alodinia. Dos casos correspon-den a un estadio I, en ambos, la temperatura basal de reposo se incrementó en el miembroafectado. Tres casos muestran estadios más avanzados con disminución de la temperatura dereposo y retraso en la recuperación de la temperatura, en comparación con la extremidadcontralateral, que reflejan fases más avanzadas de la enfermedad. Discusión: Estas pruebas funcionales cuantitativas no invasivas no solo mejoran la precisióndiagnóstica del SDRC sino que también nos ayudan a estratificar las diferentes fases y compren-der los procesos patológicos de la enfermedad.(AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Medição da Dor , Manejo da Dor , Termografia , Resposta Galvânica da Pele , Dor , Neurologia
9.
Actas esp. psiquiatr ; 51(1): 29-40, enero-febrero 2023. tab, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-217533

RESUMO

Introducción: En personas diagnosticadas de esquizofrenia se han observado alteraciones en la percepción del dolor.Algunas investigaciones sugieren la existencia de una posiblehiposensibilidad, mientras que otras describen una hipersensibilidad al dolor en personas con esquizofrenia. En definitiva, los estudios presentan resultados contradictorios.Método. Se ha llevado a cabo una revisión sistemática deestudios experimentales y comparativos en 5 bases de datosdiferentes, incluyendo aquellos estudios que evalúan el dolorinducido de manera experimental mediante métodos físicosy comparando los resultados con un grupo control sano. Posteriormente, se ha llevado a cabo un metaanálisis comparando los pacientes con esquizofrenia con los controles sanos,utilizando un modelo de efectos aleatorios.Resultados. Finalmente fueron seleccionados nueve estudios, con un total de 186 participantes diagnosticados deesquizofrenia y 186 controles sanos. En el metaanálisis no seobservaron diferencias significativas en la comparación deanálisis general entre pacientes con esquizofrenia y controlessanos. No obstante, cuando el tipo de estímulo fue estudiadopor separado (mecánico, térmico o eléctrico), se observarondiferencias significativas a favor de una mayor sensibilidad aldolor en los pacientes con esquizofrenia en los estudios queevaluaron el dolor con presión mecánica o isquemia, perono en aquellos que utilizaron métodos térmicos o eléctricos.Conclusiones. El resultado global de nuestra revisión sistemática no respalda la existencia de una alteración en lasensibilidad al dolor en los sujetos con esquizofrenia, aunque un análisis de subgrupos sugiere que cuando el estímulodel dolor es causado por métodos mecánicos, las personascon esquizofrenia presentan una hipersensibilidad al doloren comparación con los controles sanos. Aunque estos resultados son datos novedosos, se requieren más estudios para replicar los resultados. (AU)


Background: Alterations in pain perception have been observed in people diagnosed with schizophrenia. Some researchsuggests the existence of a possible hyposensitivity, while othersdescribe a hypersensitivity to pain in people with schizophrenia.In summary, the studies present contradictory results.Methods. A systematic review of experimental andcomparative studies has been conducted in 5 differentdatabases, including those studies that measure pain experimentally inducing it with physical methods and thatcompares the results with a healthy control group. Afterwards, a meta-analysis was carried out comparing thepatients with schizophrenia to the healthy controls, usingthe random effects model.Results. Nine studies were finally selected, with a totalof 186 participants diagnosed with schizophrenia and 186healthy controls. In the meta-analysis, no significative differences were observed in the general analysis. But when thetype of stimuli was studied separately (mechanical, thermal, or electrical), significative differences in favor of a highersensitivity in the patients with schizophrenia were observedin the studies that measured pain with mechanical pressure or ischemia, not in those that used thermal or electricalmethods.Conclusions. The global result of our systematic reviewdoes not support the existence of an alteration in pain sensitivity in subjects with schizophrenia, although a subgroup analysissuggests that when pain stimulation is caused by mechanicalmethods, people with schizophrenia present hypersensitivity topain compared to healthy controls. Although these results arenovel data, more studies are required to replicate these results. (AU)


Assuntos
Humanos , Esquizofrenia , Dor , Percepção da Dor , Limiar da Dor , Medição da Dor
10.
Rehabilitación (Madr., Ed. impr.) ; 57(1): 100732-100732, Ene-Mar. 2023. tab, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-214200

RESUMO

Introducción: La actividad física es esencial en la población con artrosis, sin embargo, el confinamiento durante la pandemia por COVID obligó al cambio en los estilos de vida. Se llevó a cabo un estudio observacional y descriptivo con el objetivo de evaluar el ejercicio físico realizado en personas con patología osteoarticular degenerativa (POD) durante la pandemia por COVID-19. Material y métodos: Se realizó una encuesta telefónica a personas mayores de 60 años con POD atendidos previamente en el Hospital Central de la Cruz Roja, valorando el ejercicio físico durante el confinamiento por pandemia COVID-19. Se analizaron las variables (tiempo de ejercicio físico, causas si el ejercicio fue reducido, y la intensidad de dolor) y se compararon con la situación previa al confinamiento domiciliario. Resultados: Se incluyeron un total de 33 pacientes (ocho hombres, 25 mujeres), con una edad media de 75,6 años. La poliartrosis fue el diagnóstico más frecuente. El 51,5% realizaban la misma cantidad de ejercicio físico, el 21,21% realizaban más y 24,2% menos que antes. Solo el 6,1% realizaba más de una hora al día de actividad. El 36,4% tenían más dolor que previamente. Conclusiones: Aunque existe una alta adherencia a los ejercicios aprendidos en el servicio de rehabilitación, el confinamiento por COVID-19 ha tenido un efecto negativo en el nivel de ejercicio realizado por los pacientes con POD. Es recomendable incentivar el ejercicio físico durante períodos de confinamiento.(AU)


Introduction: Physical activity is essential in the osteoarthritis population, however, confinement during the COVID pandemic forced lifestyle changes. An observational and descriptive study was conducted to assess physical exercise in people with degenerative osteoarticular disease (DOD) during the COVID-19 pandemic. Material and methods: A telephone survey was conducted among people over 60 years of age with DOD previously treated at the Hospital Central de la Cruz Roja, assessing physical exercise during the COVID-19 pandemic confinement. The variables (time of physical exercise, causes if exercise was reduced, and pain intensity) were analysed and compared with the situation prior to home confinement. Results: A total of 33 patients (8 men, 25 women) were included, with a mean age of 75.6 years. Polyarthrosis was the most frequent diagnosis. 51.5% performed the same amount of physical exercise, 21.21% performed more and 24.2% less than before. Only 6.1% performed more than 1 h a day of activity. 36.4% had more pain than previously. Conclusions: Although there is a high adherence to the exercises learned in the rehabilitation service, COVID-19 confinement has had a negative effect on the level of exercise performed by POD patients. It is advisable to encourage physical exercise during periods of lockdown.(AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Confinamento Controlado , Exercício Físico , Artropatias , Pandemias , Infecções por Coronavirus , Coronavírus Relacionado à Síndrome Respiratória Aguda Grave , Medição da Dor , Reabilitação , Espanha , Inquéritos e Questionários , Epidemiologia Descritiva , Estudos Transversais
12.
Rev. Soc. Esp. Dolor ; 30(3): 159-167, 2023. tab, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-228920

RESUMO

Introducción: La fibromialgia (FM) es un trastorno complejo que genera impacto en la salud pública. Son escasos los estudios que determinan el sufrimiento en FM, pues el abordaje se enfoca en el dolor. Objetivo: Estimar la prevalencia de sufrimiento en los pacientes con FM y su asociación con el impacto en calidad de vida, malestar emocional, soledad, eventos vitales y aspectos clínicos y sociodemográficos en una institución de salud privada de Medellín (Colombia). Método: Se realizó un estudio transversal, en una institución especializada en manejo de dolor crónico. Se evaluó el grado de sufrimiento (PRISM), nivel de dolor (EVA), impacto de la FM (FIQR), soledad (UCLA), ansiedad y depresión (HADS), eventos vitales estresantes (CSV) y las características sociodemográficas y clínicas. Se planteó un modelo explicativo con una regresión logística. Resultados: El 55,5 % IC95 (50,0-61,1) presentó sufrimiento intenso. Se obtuvo un modelo explicativo, donde el impacto en la calidad de vida, la depresión y la toma de analgésicos fueron los factores más relevantes en el sufrimiento intenso. Discusión: Los pacientes con FM manifiestan un sufrimiento importante que debe ser atendido por el personal de salud. Si bien el dolor es un elemento relevante, existen otros factores a los que debe prestarse atención, como el impacto que causa la enfermedad en la persona y la depresión asociada.(AU)


Introduction: Fibromyalgia (FM) is a complex disorder with significant impact on public health. Few studies have explored suffering in FM, since its approach focuses on pain management. Objective: To estimate the prevalence of suffering in patients with FM and its association with impact on quality of life, emotional distress, loneliness, vital stress and clinical and sociodemographic factors in a private healthcare institution in Medellín (Colombia). Method: A cross-sectional study was conducted in an institution specialized in chronic pain management. The degree of suffering (PRISM), level of pain (EVA), impact of FM (FIQR), loneliness (UCLA), anxiety and depression (HADS), stressful life events (CSV) and sociodemographic and clinical characteristics were evaluated. An explanatory model was proposed using logistic regression. Results: 55.5 % IC95 (50,0-61,1) presented intense suffering. An explanatory model was obtained, where impact, depression and analgesic intake were the most relevant factors in intense suffering.Discussion: Patients with FM manifest an important suffering that should be attended by health personnel. Although pain is a relevant element, there are other factors to which attention should be paid, such as the impact of the disease on the person and the associated depression.(AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Manejo da Dor , Dor Crônica , Qualidade de Vida , Depressão/tratamento farmacológico , Fibromialgia/tratamento farmacológico , Medição da Dor , Estudos Transversais , Dor/classificação , Solidão , Colômbia , Analgesia , Prevalência , Estresse Psicológico
13.
Rev. Soc. Esp. Dolor ; 30(3): 178-186, 2023. tab, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-228922

RESUMO

Introducción: Los traumatismos de tobillo y pie pueden generar dolor crónico, causar limitación funcional e incapacidad laboral prolongada. El bloqueo de nervios periféricos guiado por imagen es una alternativa de tratamiento en pacientes con dolor crónico con baja respuesta a otras estrategias terapéuticas. Objetivo: Evaluar los efectos del bloqueo de nervios del tobillo guiado por ultrasonido (US), en pacientes con dolor crónico posterior a lesiones de tobillo y pie ocasionadas por accidente de trabajo.Métodos: Estudio pre y post intervención de temporalidad retrospectiva, que incluyó las historias clínicas de pacientes con dolor crónico posterior a trauma de tobillo y pie, a quienes se les había practicado bloqueo de nervios del tobillo guiado por ultrasonido . Para la valoración del dolor se utilizó la escala numérica (EN) y el Índice de Lattinen (IL). El dolor y el uso de medicamentos se evaluó un mes después del procedimiento. Resultados: Se analizaron los registros clínicos de 41 pacientes; 24 (58,5%) hombres y 17 (41,5%) mujeres, con edad media de 42,5 años (±12,2). Todos los pacientes presentaban dolor crónico posterior a lesiones de tobillo y pie, con tiempo promedio de evolución de 16,8 (±12,1) meses. Un mes después del procedimiento, se evidencia disminución significativa de la intensidad del dolor en el grupo de pacientes según EN (p = 0,000) y en la puntuación global del IL (p = 0,000). En la evaluación de seguimiento, 26 (63,4%) pacientes registran disminución en el número de medicamentos para el dolor. Conclusión: El bloqueo de nervios del tobillo guiado por US, puede considerarse como adyuvante analgésico en dolor crónico posterior a trauma de tobillo-pie y contribuir a disminuir el uso de medicamentos.(AU)


Introduction: Ankle and foot injuries can generate chronic pain, lead to functional limitation and long-term work disability. Image-guided peripheral nerve block is an alternative treatment in patients with chronic pain and poor response to other therapeutic strategies. Objective: To evaluate the effects of ultrasound-guided ankle nerve block in patients with chronic pain after ankle and foot injuries caused by an occupational accident. Methods: Pre- and post-intervention retrospective study, which included the medical records of patients with chronic pain after ankle and foot trauma, who had undergone peripheral nerve block of the ankle using ultrasound guidance. The numerical scale (NS) and the Lattinen Index (LI) were used to assess pain. Pain and medication use were assessed one month after the procedure. Results: The clinical records of 41 patients were analyzed. 24 (58.5%) men and 17 (41.5%) women, with a mean age of 42.5 years (±12.2). All patients had chronic pain after ankle and foot injuries, with an average evolution time of 16.8 (±12.1) months. One month after the procedure, there is evidence of a significant decrease in pain intensity in the group of patients according to the NS (p = 0.000) and in the total LI score (p = 0.000). In the follow-up assessment, 26 (63.4%) patients recorded a decrease in the number of pain medications. Conclusion: Ultrasound-guided ankle nerve block can be considered as an analgesic adjuvant in chronic pain after ankle-foot trauma and help reduce the use of medications.(AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Acidentes de Trabalho , Bloqueio Nervoso , Traumatismos do Pé , Traumatismos do Tornozelo/tratamento farmacológico , Dor Crônica/tratamento farmacológico , Medição da Dor , Dor , Manejo da Dor , Colômbia , Estudos Retrospectivos
14.
Rev. Soc. Esp. Dolor ; 30(3): 196-206, 2023. tab, ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-228923

RESUMO

Antecedentes: La realidad virtual (RV) es una intervención del dolor no farmacológica y prometedora porque es capaz no solo de distraer el dolor sino también de modularlo sumergiendo al usuario en una realidad paralela tridimensional de 360°. Se ha informado que, en niños, la RV reduce el dolor clínico y la ansiedad durante las intervenciones médicas. No obstante, se siguen investigando los efectos de la RV inmersiva sobre el dolor y la ansiedad mediante ensayos controlados aleatorios (ECA). El objetivo del presente ECA cruzado es la evaluación de los efectos de la RV sobre el umbral dedolor por presión (UDP) y el nivel de ansiedad medidos con la modified Yale Preoperative Anxiety Scale (mYPAS) en niños en un entorno experimental controlado. Metodología: Un total de setenta y dos niños (edad promedio de 10,2 (6 a 14) años) fueron asignados aleatoriamente a 24 secuencias de cuatro intervenciones (juego de RV inmersiva, vídeo de RV inmersiva, tableta electrónica: vídeo en 2D y controles: pequeña charla). Antes y después de cada intervención se evaluaron las medidas de resultados siguientes: UDP, mYPAS y frecuencia cardiaca.Resultados: Se observó un aumento significativo en el UDP durante el juego de RV (PPTdiff): 136kPa (CI 112; 161), p < 0,0001 y vídeo de RV (PPTdiff): 122kPa (CI 91; 153), p < 0,0001. Además, los niveles de ansiedad disminuyeron de forma significativa durante el juego de RV (mYPASdiff: −7 puntos (−8 a −5), p < 0,0001) y el vídeo de RV (mYPASdiff: −6 puntos (CI −7; −4), p < 0,0001). Conclusiones: La RV demostró tener unos efectos notablemente beneficiosos sobre el UDP y la ansiedad comparada con las intervenciones de control: vídeo en 2D y pequeña charla. Así, la RV inmersiva tuvo un efecto modulatorio distintivo sobre el dolor y la ansiedad en un entorno experimental adecuadamente controlado.(AU)


Background: Virtual reality (VR) is a promising non-pharmacological pain intervention because it may not only distract but also modulate pain by immersing the user in a three-dimensional 360° alternate reality. In children, VR has been reported to reduce clinical pain and anxiety during medical procedures. However, the effect of immersive VR on pain and anxiety remains to be investigated in randomized controlled trials (RCT). The aim of the present crossover RCT was to assess the effect of VR on pressure pain threshold (PPT) and anxiety level measured with the modified Yale Preoper-ative Anxiety Scale (mYPAS) in children in a controlled experimental setting. Methods: Seventy-two children (mean age 10.2 (6–14) years) were randomized to 24 sequences of four interventions (immersive VR Game, immersive VR video, tablet: 2D video and control: small talk). Outcome measures PPT, mYPAS and heart rate were assessed before and after each intervention. Results: PPT increased significantly during VR game (PPTdiff): 136 kPa (CI 112; 161), p < 0.0001 and VR Video (PPTdiff): 122 kPa (CI 91; 153), p < 0.0001. Also, anxiety levels significantly decreased during both VR game (mYPASdiff: −7 points (−8 to −5), p < 0.0001) and VR video (mYPASdiff: −6 points (CI −7; −4), p < 0.0001).Conclusions: VR had a marked beneficial effect on PPT and anxiety compared with the control interventions: 2D video and small talk. Thus, immersive VR had a distinct modulatory effect on pain and anxiety in a well-controlled experimental setting. Immersive VR was effective and feasible in children and can act as a valid tool for non-pharmacological pain and anxiety management...(AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Adolescente , Realidade Virtual , Limiar da Dor , Medição da Dor , Ansiedade , Saúde da Criança , Dor , Manejo da Dor , Estudos de Casos e Controles
15.
Rev. Soc. Esp. Dolor ; 30(3): 187-190, 2023.
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-228924

RESUMO

Introducción: La neuralgia amiotrófica es un trastorno inflamatorio del plexo braquial con una fisiopatología poco conocida, posiblemente relacionada con fenómenos inmunológicos. Se caracteriza por dolor agudo e intenso, acompañado de debilidad muscular y alteración de los resultados en los estudios electromiográficos y de conducción nerviosa. Al no tener un tratamiento específico, se aborda a través de fisioterapia y el control sintomático. Caso clínico: Presentamos el caso de una mujer de 37 años, sin antecedentes relevantes, que desarrolló el cuadro tras ser vacunada contra el SARS-CoV-2. La paciente respondió de forma discreta a la fisioterapia, analgesia convencional y corticosteroides. Después de 10 meses de tratamiento, se tomó la decisión de utilizar radiofrecuencia pulsada y bloqueo eco-guiado del plexo, lo que logró mejores resultados. Un año después de la aparición del dolor, los síntomas de la paciente habían mejorado, aunque no había podido reincorporarse a su actividad profesional previa como policía. Discusión: Se han publicado muy pocos casos de neuralgia amiotrófica después de la vacunación contra el SARS-CoV-2. El diagnóstico diferencial incluye diversos trastornos musculoesqueléticos y neurológicos comunes, que pueden despistar al profesional y retrasar la identificación de esta entidad, especialmente en el contexto de campañas de vacunación masivas con gran volumen de reacciones adversas. La analgesia convencional a menudo es insuficiente para abordar los problemas de estos pacientes, por lo que se debe prever la necesidad de programar técnicas invasivas. Dada la rareza de la afección y su impacto en la vida personal y profesional del paciente, se destaca la importancia de un diagnóstico precoz y una comunicación fluida. Finalmente, se subraya el valor de la declaración de reacciones adversas como un signo de profesionalidad y un activo para establecer una relación médico-paciente constructiva.(AU)


Introduction: neuralgic amyotrophy is an inflammatory disorder of the brachial plexus with a poorly understood pathophysiology, possibly related to immunological phenomena. It is characterized by acute and intense pain, accompanied by muscle weakness and altered results in electromyographic and nerve conduction studies. Having no specific treatment, it is approached through physiotherapy and symptomatic control. Case history: we present the case of a 37-year-old woman, with no relevant history, who developed the condition after being vaccinated against SARS-CoV-2. The patient responded discreetly to physical therapy, conventional analgesia and corticosteroids. After 10 months of treatment, the decision was made to use pulsed radiofrequency and ultrasound-guided plexus block of the plexus, which achieved better results. A year after the onset of pain, the patient’s symptoms had improved, although she had not been able to return to her professional activity as a policewoman. Discussion: very few cases of neuralgic amyotrophy have been reported after SARS-CoV-2 vaccination. The differential diagnosis includes many common muskuloskeletal and neurologic disorders, which can mislead professionals and delay identification of the disease, especially in the context of massive vaccination campaigns. Conventional analgesia is often insufficient to address these patients’ complaints; thus, scheduled invasive techniques need to be considered. Given the rarity of the condition and its impact on the personal and professional life of the patient, we highlight the importance of an early diagnosis and smooth communication with the patient. Finally, we stress the value of declaring adverse reactions as a sign of professionalism and an asset in establishing a constructive doctor-patient relationship.(AU)


Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , /imunologia , /imunologia , /efeitos adversos , Neurite do Plexo Braquial/diagnóstico , Neurite do Plexo Braquial/tratamento farmacológico , Dor Aguda/tratamento farmacológico , /epidemiologia , Vacinação , Dor/classificação , Manejo da Dor/métodos , Pacientes Internados , Exame Físico , Medição da Dor , Debilidade Muscular
16.
Rev. Soc. Esp. Dolor ; 30(2): 72-78, 2023. tab, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-225564

RESUMO

Objetivo: Evaluar el grado de satisfacción de los pacientes y/o cuidadores con el tratamiento de citrato de fentanilo transmucosa en la gestión de las crisis de dolor irruptivo oncológico en términos de facilidad de uso. Métodos: Se realizó un estudio observacional, prospectivo y multicéntrico con 48 pacientes sometidos a tratamiento de mantenimiento con opioides para el dolor crónico basal provocado por el cáncer y que, además, sufrían crisis de dolor irruptivo para las que estaban recibiendo tratamiento con citrato de fentanilo. La variable principal del estudio fue el grado de satisfacción de los pacientes y/o sus cuidadores con el citrato de fentanilo en el manejo de las crisis de dolor irruptivo oncológico, evaluadas mediante cuestionarios Escala Visual Analógica (EVA). Resultados: El 90,6 % de los pacientes/cuidadores muestran un elevado grado de satisfacción con el empleo de citrato de fentanilo en términos de facilidad de uso (valor medio EVA de 8,2). Por su parte, tanto la valoración general por parte de los pacientes/cuidadores como por parte de los sanitarios ha sido muy positiva (valor medio EVA 7,7). Conclusiones: El citrato de fentanilo es una terapia fácil de usar y eficaz para el tratamiento de las crisis de dolor irruptivo oncológico, con amplia aceptación tanto por parte de pacientes y cuidadores como de los profesionales sanitarios.(AU)


Objective: To assess the degree of satisfaction of patients and/or caregivers with transmucosal fentanyl citrate treatment in the management of breakthrough cancer pain crises in terms of ease of use. Methods: An observational, prospective and multicenter study was carried out with 48 patients undergoing maintenance treatment with opioids for baseline chronic cancer pain and who, in addition, suffered breakthrough pain crises for those who were receiving treatment with fentanyl citrate. The main variable of the study was the degree of satisfaction of the patients and/or their caregivers with fentanyl citrate in the management of breakthrough cancer pain crises, evaluatedby means of Visual Analogue Scale (VAS) questionnaires. Results: 90.6 % of patients/caregivers show a high degree of satisfaction with the use of fentanyl citrate in terms of ease of use (mean VAS value of 8.2). For its part, both the general assessment by the patients/caregivers and by the healthcare professionals has been very positive (mean VAS value 7.7). Conclusions: Fentanyl citrate is an easy-to-use and effective therapy for the treatment of breakthrough cancer pain crises, widely accepted by both patients and caregivers as well as health professionals.(AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Satisfação do Paciente , Ácido Cítrico , Dor do Câncer/tratamento farmacológico , Fentanila , Dor Irruptiva/terapia , Administração através da Mucosa , Dor/tratamento farmacológico , Medição da Dor , Manejo da Dor , Estudos Prospectivos , Oncologia , Inquéritos e Questionários
17.
Neurocirugía (Soc. Luso-Esp. Neurocir.) ; 33(6): 318-327, nov.-dic. 2022. ilus, tab, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-212989

RESUMO

Introducción El dolor crónico es una de las afecciones más prevalentes en el mundo. El tratamiento con neuroestimuladores se realiza en los casos más extremos tras una cuidadosa selección, y demanda una gran inversión de recursos en su seguimiento. En estos momentos de pandemia por la COVID-19, presentamos una solución integrada para el seguimiento de estos de pacientes, que incluye el desarrollo de una aplicación para dispositivos móviles y un centro de soporte para seguimiento remoto (CSSR). Material y metodología El proyecto se ha desarrollado basándose en evidencia científica en las siguientes fases: 1) Aprobación de la idea en sesión clínica multidisciplinar de implantes para dolor crónico, 2) Formación de un grupo de expertos, 3) Adaptación del protocolo para el seguimiento de los pacientes con dolor crónico a las características del entorno de un smartphone, 4) Adaptación de la plataforma tecnológica al protocolo clínico (entorno tecnológico y flujo de trabajo entre el hospital y el CSSR) y 5) Evaluación de la calidad mediante encuesta (cuantitativa y cualitativa) con una pequeña muestra de pacientes. Resultados La aplicación de paciente se evaluó solicitando opiniones de los usuarios sobre el diseño y la utilidad de la misma entre los primeros pacientes implantados que la usaron. Se realizaron algunos ajustes menores en relación con el material para descargar, y sobre el texto y el color de la pantalla. Conclusiones El proceso de creación de una solución integrada debe estar basado en principios científicos y acorde con los protocolos establecidos. Un centro de soporte permite asegurar una mayor adherencia al seguimiento y una mejor atención a los pacientes (AU)


Introduction Chronic pain is one of the most prevalent pathologies in the world. Treatment with neurostimulators is carried out in the most extreme cases and requires a large investment of resources. In these times of COVID-19 pandemic, we present a comprehensive solution for monitoring this kind of patient, this solution includes the development of a mobile application and a support center for remote monitoring (SCRM). MMaterial and methodology The project was developed according to the scientific evidence in the following phases: (1) approval in a multidisciplinary clinical committee of implants for chronic pain, (2) setting up a group of experts, (3) protocol adaptation for the follow-up of patients with chronic pain to the Smartphone environment, (4) technology platform adaptation to the clinical protocol (technological environment and workflow between the hospital and the SCRM), and (5) quality evaluation by survey (quantitative and qualitative) of a small series of patients. Results The application was evaluated by asking for user opinions about design and usefulness with the first implanted patients. Some minor adjustments were made concerning downloadable material and screen color and text. Conclusions Developing a comprehensive solution should be based on scientific principles and in accordance with established protocols. A support center ensures greater adherence for follow-up and better patient care (AU)


Assuntos
Humanos , Infecções por Coronavirus , Pandemias , Dor Crônica/terapia , Aplicativos Móveis , Telemedicina/métodos , Satisfação do Paciente , Medição da Dor
18.
Reumatol. clín. (Barc.) ; 18(9): 538-545, Nov. 2022. tab, graf
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-210261

RESUMO

Introduction: The type of body composition modulates the severity of some musculoskeletal conditions, in fibromyalgia syndrome (FMS), this type of association remains relatively unexplored. Objective: To analyze the association between the type of body composition and FMS using Principal Component Analysis (PCA). The FMS clinical outcome measures were: Symptom Severity Scale (SSS), Widespread Pain Index (WPI; and Fibromyalgia Impact Questionnaire (FIQ). Methods: Forty-three women with FMS (ACR 2010 criteria) were clinically and anthropometrically evaluated. The anthropometric data were integrated into two indicators using a PCA methodology (PCA-Fat and PCA-muscle). Additionally, the patients were classified into high and low categories for each clinical indicator, which were used as dependent variables in binomial logistic regression (BLR) models. Results: We found a positive correlation between PCA-Fat with WPI (r=0.326, P=.043) and FIQ (r=0.325, P=.044), and negative correlation (r=−0.384, P=.013) between PCA-muscle and SSS. In the BLR analysis, PCA-Fat was a significant predictor for high WPI (OR=2.477, P=.038); while for high SSS, PCA-muscle (OR=0.303, P=.009) was an inversely significant predictor. Conclusions: The results suggest that the volume of fat mass can negatively modulate the severity of FMS. We propose that the evaluation of body composition should be a basic element for the clinical approach of patients with FMS.(AU)


Introducción: El tipo de composición corporal modula la gravedad de algunos padecimientos musculoesqueléticos; en el síndrome de fibromialgia (SFM) este tipo de asociación permanece relativamente inexplorado. Objetivo: Mediante análisis de componentes principales (PCA), analizar la asociación entre el tipo de composición corporal y medidas de desenlace clínico del SFM, como la Escala de Gravedad de Síntomas, el Índice de Dolor Generalizado y el Cuestionario de Impacto de la Fibromialgia. Métodos: Cuarenta y tres mujeres con SFM (criterios ACR 2010) fueron evaluadas clínica y antropométricamente. Los datos antropométricos se integraron en 2 indicadores mediante una metodología de PCA (PCA-Fat y PCA-Muscle). Adicionalmente, las pacientes se clasificaron en categorías alta y baja para cada indicador clínico, los cuales se utilizaron como variables dependientes en modelos de regresión logística binomial. Resultados: Encontramos correlación positiva entre PCA-Fat, el Índice de Dolor Generalizado (r=0,326, p=0,043) y el Cuestionario de Impacto de la Fibromialgia (r=0,325, p=0,044), y correlación negativa (r=−0,384, p=0,013) entre PCA-Muscle y la Escala de Gravedad de Síntomas. En el modelo de regresión logística binomial, PCA-Fat fue un predictor significativo para un Índice de Dolor Generalizado alto (OR=2,477, p=0,038), mientras que para una Escala de Gravedad de Síntomas alta, PCA-Muscle (OR=0,303, p=0,009) fue un predictor inversamente significativo. Conclusiones: Los resultados evidencian que el volumen de masa grasa puede modular negativamente la gravedad del SFM. Proponemos que la evaluación de la composición corporal debe ser un elemento básico para el abordaje clínico de los pacientes con SFM.(AU)


Assuntos
Humanos , Feminino , Composição Corporal , Fibromialgia , Associação , Medição da Dor , Análise de Componente Principal , Gravidade do Paciente , Reumatologia , Doenças Reumáticas , Doenças Autoimunes
19.
Psicosom. psiquiatr ; (23): 129-130, Oct-Dic. 2022.
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-214158
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