Relación entre la espiritualidad del cuidador informal y la resiliencia del anciano con cáncer / Relationship between the spirituality of the informal caregiver and resilience in older adults with cancer

Introducción: El incremento de ancianos con cáncer genera altos índices de dependencia que conlleva la demanda exponencial de cuidadores informales, representando necesidades de cuidado específicas que son competencía de enfermería y se pueden abordar desde la esfera espiritual como lo propone la Teoría del Cuidado Humano Transpersonal.Objetivo: Determinar la relación entre la espiritualidad del cuidador informal y la resiliencia del anciano con cáncer.Material y método: Estudio cuantitativo, correlacional, no experimental. Participaron 42 ancianos con cáncer y sus cuidadores informales. Se midió el nivel de espiritualidad de los cuidadores y el nivel de resiliencia de los ancianos. La correlación entre las variables se calculó mediante la prueba ρ de Spearman.Resultados: Edad media de los cuidadores 49.6±15.6 años, 64.3% mujeres, 85.7% católicos; 73.8% obtuvo niveles altos de espiritualidad. En los ancianos, edad media 69.9±7.1 años, 59.5% mujeres, 88.1% católicos; el tipo de cáncer predominante fue gástrico y leucemia; 83.3% obtuvo resiliencia alta. Se encontró correlación positiva (r=0.440, p=<0.05) entre la espiritualidad del cuidador y la resiliencia del anciano.Conclusiones: Los resultados constituyen un soporte científico para la Teoría del Cuidado Humano Transpersonal, pues acepta la concepción del ser y del espíritu (trascendencia espiritual) descritos por Jean Watson.(AU)

Introduction: The increase in the number of older adults with cancer generates high rates of dependency, leading to an exponential growth in the demand for informal caregivers, which implies Enfermería GlobalNº 74 Abril 2024Página 473having to address specific care needs that are the competence of nursing and can be addressed from the spiritual sphere as proposed by the Transpersonal Human Caring Theory. Objective: To determine the relationship between informal caregiver spirituality and resilience in the older adult with cancer. Materials and Methods: This is a quantitative, correlational, non-experimental study in which 42 older adults with cancer and their informal caregivers participated. The level of spirituality of the caregivers and the level of resilience of the older adults were measured. The correlation between the variables was calculated using Spearman's ρ test. Results: The mean age of the caregivers was 49.6 ± 15.6 years, 64.3% were female, 85.7% Catholic; 73.8% reported high levels of spirituality. Regarding the older adults, their mean age was 69.9 ± 7.1 years, 59.5% were female, 88.1% Catholic; the predominant type of cancer was gastric and leukemia; 83.3% reported high resilience. A positive correlation (r=0.440, p=<0.05) was found between caregiver spirituality and older adult resilience. Conclusions: The results provide scientific support for the Theory of Transpersonal Human Caring, as it acknowledges the conception of self and spirit (spiritual transcendence) described by Jean Watson.(AU)

Afectación de la espiritualidad en el proceso de recuperación de personas con diagnóstico dual / The effect of the spirituality in the recovery process of people with dual diagnosis

Objetivos: medir el impacto de la participación en actividades espirituales en el proceso de recuperación de patología dual. Métodos: estudio observacional descriptivo con metodología mixta realizado con una muestra de 20 usuarios hombre, tratados en régimen interno en la Comunidad Terapéutica (CT): Ayuda a la Recuperación de Politoxicómanos de Málaga (ARPOM), en Málaga, España. La espiritualidad se ha medido según el Cuestionario de Espiritualidad de Parsian y Dunning validado al español; y el proceso de recuperación, a través de grupo focal. Resultados: la puntuación media de la espiritualidad ha sido de 2,9 en un rango de 0-4, donde 4 se corresponde a “totalmente de acuerdo” en base a afirmaciones realizadas sobre la espiritualidad. Los grupos focales mostraron que los usuarios en su mayoría asocian la espiritualidad a la religión, y no a la ética y moral; y que su deseo en el proceso de recuperación es implementar la realización de actividades espirituales en su tratamiento. Conclusiones: la realización de actividades espirituales influencia positivamente el proceso de recuperación de los usuarios con patología dual.(AU)

Objective: To assess the influence of participation in spiritual activities on the recovery process of individuals with dual pathology. Methods: A descriptive observational study with a sample of 20 users treated internally in the Therapeutic Community: Ayuda a la Recuperación de Politoxicómanos de Málaga, in Málaga, Spain. Spirituality was assessed using the Parsian and Dunning Spirituality Questionnaire, which has been validated in Spanish, and the recovery process was examined through focus groups. Results: The mean spirituality score was 2.9 on a scale of 0-4, where 4 corresponds to "totally agree," based on statements about spirituality. The focus groups showed that users mostly associate spirituality with religion, not with ethics and morality, and that users in the recovery process desire to implement spiritual activities in their treatment. Conclusions: Performing spiritual activities positively impacts the recovery process of users with dual pathology.(AU)

El sufrimiento y las necesidades espirituales en pacientes cubanos con enfermedad renal crónica en hemodiálisis / Suffering and spiritual needs in cuban patients with chronic kidney disease on hemodialysis

Introducción: El origen o el agravamiento del sufrimiento pueden tener determinantes de naturaleza espiritual; sin em-bargo, son reducidas las investigaciones en esta temática en pacientes con enfermedad renal crónica en hemodiálisis.Objetivos: Determinar si existe relación entre la presencia de sufrimiento y necesidades espirituales en pacientes en hemo-diálisis. Material y Método: Estudio observacional descriptivo de corte transversal, que integró tareas de correlación en una muestra de 47 pacientes adultos que se hemodializan en el hospital Salvador Allende en La Habana. Los instrumentos empleados fueron la entrevista, el Instrumento para la De-tección del Sufrimiento de Bayés y colaboradores y el Cues-tionario de Conexión Espiritual de Wheeler y Hyland. Resultados: Se halló asociación significativa entre el malestar y el sexo masculino (p=0,04), la tenencia de hijos (p=0,01), la necesidad de “ser reconocido como persona” (p=0,01) y “volver a leer su vida” (p=0,01), mientras que el bienestar se asoció a la preparación para la hemodiálisis (p=0,01) y a la necesidad de “amar y ser amado” (p=0,00); también se encon-tró entre el nivel medio general de conexión espiritual y las necesidades: “volver a leer su vida” (p=0,03) y “continuidad, de un más allᔠ(p=0,02). Conclusiones: El sufrimiento se asoció al sexo, la tenencia de hijos y a determinadas necesidades espirituales. Las necesidades espirituales más reportadas fueron: “amar y ser ama-do”, “volver a leer su vida” y “expresar sentimientos y viven-cias religiosas”.(AU)

Introduction: The origin or exacerbation of suffering may have spiritual determinants; however, research on this topic is limited among patients with chronic kidney disease on hemodialysis. Objective: To determine if there is a relationship between the presence of suffering and spiritual needs in patients undergoing hemodialysis.Material and Method: This was a descriptive cross-sectional observational study that included correlation tasks in a sample of 47 adult patients undergoing hemodialysis at Salvador Allende Hospital in Havana. The instruments used were the interview, the Bayés Suffering Detection Instrument, and the Spiritual Connection Questionnaire by Wheeler and Hyland.Results: A significant association was found between distress and male gender (p=0.04), having children (p=0.01), the need to “be recognized as a person” (p=0.01), and the need to “re-read one’s life” (p=0.01). Well-being was associated with preparedness for hemodialysis (p=0.01) and the need to “love and be loved” (p=0.00). A moderate overall level of spiritual connection was also found to be associated with the needs to “re-read one’s life” (p=0.03) and “continuity, beyond this life” (p=0.02). Conclusions: Suffering was associated with gender, having children, and specific spiritual needs. The most reported spiritual needs were “love and be loved,” “re-read one’s life,” and “express religious feelings and experiences.”(AU)

Saber práctico desarrollado por el personal sanitario desde la experiencia de atención en cuidado espiritual / Practical knowledge developed by health professionals from the experience in spiritual care

Objetivo principal: Conocer los saberes sobre cuidado espiritual que ha desarrollado el personal sanitario desde la experiencia de atención en cuidado espiritual a personas mayores con cáncer, además de establecer las condiciones que favorecen este aprendizaje. Metodología: Estudio cualitativo descriptivo, con estudio de caso intrínseco. Participaron 12 trabajadores sanitarios en entrevistas semiestructuradas y grupos focales. Resultados principales: El saber práctico en cuidado espiritual tiene una finalidad centrada en el paciente y requiere del desarrollo de habilidades comunicativas. Las condiciones facilitadoras para la construcción del saber práctico tienen carácter personal, que incluye la disposición y vocación; e institucional, la diversidad de pacientes y el aprendizaje por modelamiento. Conclusión principal: Esta investigación evidencia que el saber práctico se construye con la reflexión y la acción profesional. El conocimiento práctico debe ser rescatado, valorado, explicitado y compartido para que se traduzca en un modelo de profesionalización con un mayor carácter pragmático y ético.(AU)

Objective: To know the knowledge about spiritual care that health professionals have developed from the experience of spiritual care for elderly people with cancer, in addition to establishing the conditions that favor this learning. Methods: Qualitative descriptive study, with an intrinsic case study. Twelve health workers participated in semi-structured interviews and focus groups. Results: Practical knowledge in spiritual care is patient-centered and requires the development of communication skills. The facilitating conditions for the construction of practical knowledge have a personal character, which includes disposition and vocation; and institutional, patient diversity and learning by modeling. Conclusions: This research shows that practical knowledge is built with reflection and professional action. Practical knowledge must be rescued, valued, made explicit and shared so that it translates into a professionalization model with a more pragmatic and ethical nature.(AU)

Folklore y "medicina tradicional". Rituales de sanación del "mal de ojo" en el municipio de Cehegín / Folklore and "traditional medicine". Rituals for healing the "evil eye" in the municipality of Cehegín / Folclore e "medicina tradicional". Rituais de cura para o "mau-olhado" no município de Cehegín

Objective: the article investigates the healing practices linked to the religious frameworkin the municipality of Cehegín, focusing on the symbolic analysis of the healing rituals of the "evileye". Methodology: an ethnographic approach was used based on the performance of a participantobservation lasting thirty-three hours and fifteen interviews with healers-shamans. Results: the results show the persistence of a series of ritual procedures linked to the prayer of the "evil eye" thatserve for issues as diverse as the training of healers or the determination of the etiology, diagnosis,symptomatology or remedy of the condition. Conclusions: the set of rituals carried out in the contextof study has as a link the use of liturgical structures that include prayers to Christian deities, andwhere symbolic elements such as the cross, the three, water or oil, serve to load semantic meaningthe ritual healing process.(AU)

Objetivo: el artículo investiga las prácticas de curación ligadas al marco creencial en elmunicipio de Cehegín, centrándose en el análisis simbólico de los rituales de sanación del “mal deojo”. Metodología: se utilizó un enfoque etnográfico basado en la realización de una observaciónparticipante de treinta y tres horas de duración y quince entrevistas a sanadores-ensalmadores. Resultados: los resultados muestran la persistencia de una serie de procedimientos rituales ligados alrezo del “mal de ojo” que sirven para cuestiones tan diversas como la capacitación de los sanadoreso la determinación de la etiología, diagnóstico, sintomatología o remedio del padecimiento. Conclusiones: el conjunto de rituales realizados en el contexto de estudio tiene como nexo de unión lautilización de estructuras litúrgicas que incluyen oraciones a deidades cristianas, y donde elementossimbólicos como la cruz, el tres, el agua o el aceite, sirven para cargan de sentido semántico el proceso ritual de curación.(AU)

Objetivo: o artigo investiga as práticas de cura vinculadas ao quadro de crenças no município de Cehegín, com foco na análise simbólica dos rituais de cura do “mau-olhado”. Metodologia:utilizou-se uma abordagem etnográfica a partir da realização de trinta e três horas de observaçãoparticipante e quinze entrevistas com benzedeiras-salmistas. Resultados: os resultados mostram apersistência de uma série de procedimentos rituais ligados à oração do “mau-olhado” que servempara questões tão diversas quanto a formação de curandeiros ou a determinação da etiologia, diagnóstico, sintomas ou remédio da doença. Conclusões: O conjunto de rituais realizados no contextode estudo tem como elo o uso de estruturas litúrgicas que incluem orações a divindades cristãs, eonde elementos simbólicos como a cruz, os três, água ou óleo, servem para carregar significadosemântico ao ritual processo de cicatrização

Le patologie di Giustiniano e le profilassi mediche in voga nella Proto Bisanzio. Gli Adynata come eccezionale cura / Justinian’s pathologies medical prophylaxis in the early byzantium. Adynata as an exceptional care

Questa ricerca confronta i dati raccolti dai testi riguardanti l’imperatore Giustiniano con le informazioni concernenti la casistica delle malattie sessuali nel contesto della Proto Bisanzio. Un testo agiografico, la Vita di San Sansone, racconta: una grave malattia colpisce Giustiniano agli organi genitali e i medici non sono in grado di curarla. La patologia viene risolta da un miracolo di San Sansone. Questo adynaton pone l’imperatore in uno ‘spazio di copertura’. Dopo il 23° o 24° anno del suo regno, Giustiniano soffre disturbi ad una gamba, accompagnati da dolore durante la minzione. Körbler ipotizza che questi sintomi siano dovuti alla sifilide. Il disturbo alla gamba viene curato dall’intercessione dei santi Cosma e Damiano. La malattia dell’imperatore si rivela dunque come luogo della letteratura agiografica. L’adynaton poi conferma l’istituzione imperiale ed afferma l’adeguatezza del sovrano.(AU)

This research compares the collected data from texts regarding the life of Emperor Justinian with information on cases of sexual diseases in the Early Byzantium contest. A hagiographical text, The Life of Saint Samson, recounted: a serious illness affected Justinian to the genital organs and doctors didn’t have a care. The disease was resolved by a miracle of San Samson. This adynaton placed the Emperor in a coverage space. After, in the 23rd or 24th year of his reign, Justinian suffered a leg pain, accompanied by pain during the urination. Körbler hypothesized that these symptoms were due to syphilis. The disturbance at the leg was cured by the intercession of Saints Cosma and Damian. Rather the emperor’s illness was detected as a literary locus of hagiography. The adynaton confirms the foundation of the imperial institution and affirms the adequacy of the sovereign. (AU)

The relation between knowledge and attitudes with behavior of nurse in providing spiritual care

OBJECTIVE: This study aims to determine the relationship of nurses' knowledge and attitudes with nurses' behavior in providing spiritual nursing care in the inpatient room at Citra Sari Husada Hospital, Karawang. METHOD: This study used an analytic descriptive design with a cross-sectional approach with a population of 115 and the sample used was 85 people. Data were collected by distributing questionnaires. Questionnaires were used assess about nurses' knowledge, nurses' attitudes, and nurses' behavior in providing spiritual nursing care. RESULTS: The results of bivariate analysis found a relationship between knowledge and behavior of nurses in the provision of spiritual nursing care with p value 0.010 (α=0.05). But there is no relationship between attitudes with nurses' behavior in providing spiritual nursing care with p value 1.000 (α=0.05). CONCLUSION: Nurses' knowledge of nursing care can influence nurses' behavior in providing spiritual nursing care to patients

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Estudio Palidem: cuidados al final de la vida en pacientes con demencia avanzada institucionalizados / The Palidem study: care at the end of life in institutionalized patients with advanced dementia

OBJETIVO: Desarrollar un plan de atención específi co en pacientes con demencia avanzada institucionalizados, planificando los cuidados mediante el control sintomático, tomando decisiones con el cuidador principal, realizando un apoyo psicológico y espiritual. MÉTODO: Estudio descriptivo de periodo en el Centro Txara 1, desde el 1 de julio de 2014 hasta el 31 de diciembre de 2016, identifi cando a aquellos residentes con demencia avanzada y síndrome de declive. Se recoge trimestralmente el grado de control de síntomas (Symptom Management at the End-of-Life in Dementia) (SM-EOLD), utilizando la escala PAINAD para la valoración del dolor; el confort en el momento de la agonía se determina diariamente (The Comfort Assessment in Dying with Dementia) (CAD-EOLD), estableciendo con el cuidador principal la toma de decisiones basadas en los objetivos asistenciales paliativos. Tras el fallecimiento se realiza una encuesta de satisfacción al cuidador (Satisfaction with Care at the End-of-Life in Dementia) (SWC-EOLD) y contacto periódico con la pastoral para el apoyo espiritual. RESULTADOS: Se han analizado 74 residentes, con una edad media de 87 años, un 79 % mujeres, con 4,6 medicamentos de media, con enfermedad de Alzheimer como principal causa de demencia. En el control de síntomas en fase estable no se detecta inestabilidad física o conductual relevante, detectándose en un 5 % la presencia de dolor. De 50 residentes fallecidos, el 94 % sucede en el propio centro, en un 67 % se puede registrar el grado de confort destacando la presencia de disnea y disfagia, al ser la infección respiratoria aspirativa la principal causa de fallecimiento. En un 66 % de la población seleccionada se realiza atención espiritual. Un 30 % de los cuidadores principales responden a la encuesta de satisfacción, con un alto porcentaje de aceptación en el nivel de cuidados. CONCLUSIONES: La identificación de los pacientes con demencia avanzada en situación de final de vida permite estructurar un plan de atención en el centro gerontológico, conociendo las necesidades sintomáticas, el grado de confort o bienestar y consensuando las decisiones en cuanto a la proporcionalidad de cuidados con la familia. Ante situaciones de descompensación aguda, la coordinación con los recursos sociosanitarios disponibles es fundamental para poder llevar a cabo las decisiones adoptadas del equipo sanitario con el cuidador principal

OBJECTIVE: To develop a specific care plan for institutionalized patients with advanced dementia based on symptom control and including joint decision making with the primary caregiver as well as psychological and spiritual support. METHOD: A descriptive 1-period study at Centro Txara 1, from July 1 2014 to December 31 2016, which identified residents with advanced dementia and geriatric failure-to-thrive syndrome. Symtom control extent was quarterly assessed using the Symptom Management at the End-of-Life in Dementia (SM-EOLD) scale, and the PAINAD scale for pain; comfort at the end of life was assessed daily with the Comfort Assessment in Dying with Dementia (CAD-EOLD) instrument, and decisions were made jointly with the primary caregiver based on the goals of palliative care. After the death of the patient a satisfaction survey was administered to the caregiver (Satisfaction with Care at the End-of-Life in Dementia, SWC-EOLD), who was also provided with regular contact with the pastoral care team for spiritual support. RESULTS: A total of 74 residents were assessed with a mean age of 87 years; 79% were females, mean number of drugs was 4.6, and Alzheimer's disease was the primary cause of dementia. Stable-phase symptom control identified no relevant phisical or behavioral instability, but pain was found in 5% of the sample. Of 50 residents who passed away, 94% died in the hospice; in 67% comfort degree could be collected, and the presence of shortness of breath and dysphagia stood out, as aspiration-induced respiratory infection was the primary cause of death. Spiritual care was provided for 66% of the study population. In all, 30% of primary caregivers responded to the satisfaction survey showing a high percentage of acceptance of level of care. CONCLUSIONS: Identifying patients with advanced dementia at the end of life allows the development of a hospice care plan considering symptom needs, comfort degree and wellbeing, and involving consensus decisions about care proportionality with the family. Should an acute decompensation occur, coordination with the available social and healthcare resources is key for implementing the decisions agreed between the healthcare team and the primary caregiver

Intervenciones psicológicas en espiritualidad en cuidados paliativos: una revisión sistemática / Psychological interventions in spirituality: A systematic review in palliative care

CONTEXTO: La espiritualidad puede entenderse como una condición fundamental del sentido de la persona. Se incluye dentro de los objetivos fundamentales de trabajo de los cuidados paliativos, considerándose que la calidad de vida del paciente no puede favorecerse en su conjunto si no se aborda la dimensión espiritual. Objetivo: El objetivo de esta revisión sistemática es sintetizar la evidencia científica más reciente en espiritualidad en pacientes paliativos con enfermedad avanzada, atendiendo sobre todo a qué tipo de intervención que contemple la dimensión espiritual se ha llevado a cabo con ellos. Se recogen datos sobre el tipo de estudio y resultados estadísticos encontrados en cuanto a espiritualidad. Método: Se llevó a cabo una búsqueda en la literatura científica siguiendo las guías PRISMA en 13 bases bibliográficas electrónicas, resultando 10 estudios experimentales o cuasiexperimentales (1.067 participantes) y 38 revisiones de intervenciones y conceptos teóricos en espiritualidad en cuidados paliativos. Los estudios fueron seleccionados en función del nivel de información que aportaban sobre la evidencia requerida en los objetivos del estudio y siguiendo los criterios de inclusión/exclusión. Resultados: A diferencia de lo que sucede con otros conceptos como el distrés emocional o la dignidad, nuestros resultados sugieren que, aunque la espiritualidad es un aspecto que en cuidados paliativos se contempla de manera continuada, no existe todavía una metodología/protocolo consensuado de trabajo, concreto y sistematizado. La mejoría observada en algunos estudios en aspectos de la espiritualidad es obtenida de manera tangencial o colateral. En cuanto a los instrumentos, el FACIT-Sp es el instrumento más empleado para medir los resultados en espiritualidad. Conclusión: Esta revisión se ha visto muy limitada por la amplia variabilidad de las características de los estudios. Existe una gran dificultad a la hora de seleccionar criterios de comparación, dado que el diseño de los estudios es muy diverso, así como las variables estudiadas y los instrumentos de evaluación. Aunque se han encontrado intervenciones que implican una mejora en la espiritualidad, estas no se centran en el trabajo concreto de esta dimensión. Todo esto dificulta la evaluación de la eficacia de los protocolos de actuación en espiritualidad, obstaculizando el acceso al conocimiento relativo a la atención, por parte de los profesionales de la salud, de las necesidades espirituales del paciente paliativo

CONTEXT: Spirituality can be seen as a fundamental condition of a person's sense of being. It is included among the fundamental objectives of palliative care work, considering that the quality of life of patients cannot be enhanced as a whole if the spiritual dimension is not addressed. OBJECTIVE: The objective of this systematic review is to summarize the latest scientific evidence on spirituality in palliative patients with advanced disease, paying particular attention to the kind of intervention that addresses the spiritual dimension that has been used. Data on the type of study and statistical results regarding spirituality were collected. METHOD: We conducted a search of the scientific literature following the PRISMA guidelines in 13 electronic bibliographic databases, resulting in 10 experimental or quasi-experimental studies (1,067 participants) and 38 reviews of interventions and theoretical concepts on spirituality in the hospice. The studies were selected based on the level of information they supplied for the evidence required in the study objectives and the criteria for inclusion/exclusion. RESULTS: Unlike with other concepts such as emotional distress or dignity, our results suggest that, while spirituality is an aspect that is continually contemplated in palliative care, there is still an agreed, specific and systematic methodology/protocol,. The improvement observed in some studies on aspects of spirituality is obtained tangentially or collaterally. The FACIT-Sp is the instrument most used to measure results in spirituality. CONCLUSION: This review has been severely limited by the wide variability of the characteristics of the studies. There is great difficulty in selecting benchmarks, since the design of the studies is very diverse, as well as the variables and testing instruments. Although interventions were found that implied an improvement in spirituality, they do not focus on the actual work on this element. All this makes an evaluation of the effectiveness of protocols on spirituality difficult and hinders access to knowledge concerning the care by health professionals of the spiritual needs of palliative patients

Decisiones al final de la vida: resultados del cuestionario validado por expertos / End-of-life decisions: results of the expert-validated questionnaire

Objetivo: Examinar los conocimientos y actitudes, en la etapa final de la vida, sobre los cuidados paliativos, el documento de instrucciones previas, los cuidados psicofísicos, el suicidio médicamente asistido y el acompañamiento espiritual. Método: Estudio transversal efectuado en la población usuaria de un centro de salud de atención primaria de la Comunidad Autónoma de Madrid. Participaron 425 personas seleccionadas mediante un muestreo sistemático aplicado a las hojas de consulta de los/las profesionales sanitarios/as. Se analizaron 42 variables del cuestionario autoadministrado. Resultados: La población madrileña encuestada presentó las siguientes características: estudios superiores 58%, 51-70 años 47%, casados/as 60%, y mujeres 61%. Al 91% les gustaría decidir sobre sus cuidados al final de la vida. El 58% de los/las encuestadas conoce los cuidados paliativos y el 53% solicitaría acompañamiento espiritual. Conocen las instrucciones previas (50%), pero no tienen efectuado el documento. El 54% están a favor de legalizar la eutanasia y el 42% el suicidio asistido. Conclusiones: La población madrileña estudiada decidirá los cuidados al final de la vida y solicitará acompañamiento espiritual. Sobresalen los partidarios de la eutanasia frente al suicidio asistido. Desearían recibir cuidados paliativos y efectuarían las instrucciones previas. Para contrastar la opinión de la población y dar a conocer los recursos sociosanitarios de la Comunidad Autónoma de Madrid deberían realizarse encuestas en diferentes áreas sanitarias de atención primaria

Objective: To assess the attitudes and knowledge in the life's end about palliative care, advance directives, psychological-physical care, medically assisted suicide and spiritual accompaniment. Method: A cross-sectional study performed in the population at primary health care center of the Autonomous Region of Madrid (Spain). It participated 425 selected people that a simple random was applied in the consultation sheets of health professionals. They analyzed 42 variables of self-administered questionnaire. Results: The surveyed population of Madrid displayed the following characteristics: university studies 58%, 51-70 years 47%, married 60%, and women 61%. 91% would like to decide about their care at life's end. 58% of respondents are aware of palliative care and 53% would request spiritual accompaniment. They know advance directives (50%) but have not made the document. 54% are in favor of legalizing the euthanasia and 42% the assisted suicide. Conclusion: Madrid's people state they would like to decide what care they will receive at life's end and request spiritual accompaniment. Outstanding advocates of euthanasia against assisted suicide. They would like to receive palliative care and complete advance directives documents. To draw comparisons within the population, thereby increasing awareness about social health care resources in Autonomous Region of Madrid, surveys should be conducted in different primary health care centers areas of Madrid

Investigación en faith-based interventions y faith-placed interventions de salud: situación actual y perspectivas en Latinoamérica / Research on faith-based interventions and faith-placed health interventions: current situation and perspectives in Latin America

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The effects of chair yoga with spiritual intervention on the functional status of older adults

Objective: "Functional status" is an individual's ability to fulfill his/her needs and to perform the activities of daily life independently. Functional decline can lead to a higher level of dependency. This study aims to investigate the effects of chair yoga with spiritual intervention on the functional status of older adults. Method: This quasi-experimental study employed a pre- and post-test design using a control group. The study involved an intervention group of 42 respondents and a control group of a further 42 respondents. The sample was selected using multistage random sampling. The data were analyzed using a t-test. Results: The results of the study show that the mean score for the intervention group was higher after the intervention (p=0.000). Furthermore, the mean score for functional status after the intervention was significantly higher for the intervention group than for the control group (p=0.000). Conclusions: It is concluded that the use of chair yoga with spiritual intervention is a useful preventive measure against functional decline in older adults. The study also suggests that this form of intervention should be considered as a complementary nursing therapeutic practice for older adults in the community

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Actitudes de las enfermeras ante los cuidados espirituales y religiosos en un hospital general / Nurses attitudes to the spiritual and religious care in a general hospital

Objetivo principal: Describir en nuestro medio el grado de conocimiento sobre el constructo aceptado internacionalmente por la profesión enfermera sobre espiritualidad y religiosidad así como las actitudes hacia la práctica de cuidados espirituales y religiosos. Metodología: Estudio cuantitativo, descriptivo y transversal. Se han explorado los conocimientos y actitudes de las enfermeras respecto al concepto de espiritualidad y religiosidad utilizando un cuestionario auto-diseñado. Resultados principales: Se ha obtenido el 78,23% en conocimientos correctos y el 69,84% en actitud positiva ante los cuidados espirituales y religiosos. Conclusión principal: En nuestro medio, las enfermeras demuestran una comprensión de los cuidados espirituales y religiosos en sintonía con el constructo que se propugna internacionalmente. Las actitudes ante estos cuidados son favorables aunque se detecta la necesidad de tomar conciencia de la responsabilidad directa ante los mismos más allá de la correcta derivación a otros profesionales competentes. Es necesario completar la formación en algunos aspectos de la intervención

Objective: To describe in our environment the level of knowledge about the construct internationally accepted by the nursing profession on spirituality and religiosity and attitudes towards the practice of spiritual and religious care. Methods: Quantitative, descriptive and transversal study. We have explored the knowledge and attitudes of nurses regarding the concept of spirituality and religiosity using a self-designed questionnaire. Results: We obtained 78.23% in correct knowledge and 69.84% in positive attitude towards spiritual and religious care. Conclusions: In our environment, nurses demonstrate an understanding of spiritual and religious care in tune with the construct that advocates internationally. Attitudes before this care are favorable although the need for awareness of direct accountability to them beyond the correct referral to other competent professionals is detected. It is necessary to complete the training in some aspects of the intervention

El cuidado espiritual: una propuesta con base en las prácticas tradicionales de una comunidad indígena Nahua / Cuidado espirituais: proposta com base nas práticas tradicionais de uma comunidade Nahua / Spiritual Care: a traditional practices based proposal from nahua Indian Community

El presente artículo se genera a partir de los resultados de la investigación "Prácticas de cuidado tradicional y espiritual en una comunidad indígena nahua" (García, 2015; García Piña, Cardoso Gómez, Serrano Sánchez & Ostiguín Meléndez, 2015), donde se identificaron elementos de carácter espiritual como recurso para el afrontamiento del proceso salud-enfermedad y muerte. Dichos resultados se complementaron con un análisis documental. Objetivo: Reivindicar las estrategias de cuidado en el contexto social, cultural e histórico, de la comunidad estudiada, con la finalidad contribuir a mejorar la práctica del cuidado de enfermería en el contexto mexicano. Método: Análisis documental teórico-inductivo. Resultados: Las comunidades se van construyendo a partir de objetivos y fines comunes, y son éstas mismas quienes generan respuestas a los procesos de salud-enfermedad y muerte desde su perspectiva particular. Conclusiones: La enfermería tiene como función primordial rescatar las respuestas que las personas generan individual y colectivamente, para afrontar situaciones de la vida; y permitir que el cuidado sea un ejercicio de retroalimentación mutua (AU)

This paper outlines the findings from research named "Traditional and spiritual care practices in a Nahua, indigenous community" (García, 2015; García Piña, Cardoso Gómez, Serrano Sánchez & Ostiguín Meléndez, 2015), in which spirituality elements were identified as coping strategies for the health-diseasedeath processes. Those results were complemented with a documental review. Objective: to claim on the caring strategies, on a specific social, cultural and historical context, that promotes the improvement of the nursing practice in the Mexican context. Method: theoretical-inductive documentary analysis. Results: communities are built from common goals and objectives, which arise as health-disease-death processes in its own particular perspective. Conclusion: nursing has as one of its main functions, to rescue people's individual and collective response, for coping with every life situation; allowing that care itself, becomes a mutual feedback exercise (AU)

Este artigo tem sua origem no projeto de pesquisa intitulado "Práticas de cuidado espiritual e tradicional em uma comunidade indígena Nahua" (García, 2015; García Piña, Cardoso Gómez, Serrano Sánchez & Ostiguín Meléndez, 2015), no qual elementos de espiritualidade foram identificados como cópias de estratégias para o processo saúde-enfermidade-morte. Os resultados foram complementados com uma revisão documental. Objetivo: reivindicar as estratégias assistenciais, em um contexto social, cultural e histórico específico, que promova a melhoria da prática de enfermagem no contexto mexicano. Método: análise documental teórico-indutiva. Resultados: as comunidades são construí- das a partir de metas e objetivos comuns, que surgem como processos saúde-enfermidade- -morte em sua própria perspectiva particular. Conclusão: a enfermagem tem como uma de suas principais funções, resgatar a resposta individuais e coletivas das pessoas, com o objetivo de lidar com cada situação de vida; Permitindo, desse modo, que o cuidado torne-se uma mútua atividade de feedback (AU)

Cuidados del personal de enfermería en la dimensión espiritual del paciente. Revisión sistemática / Cuidados equipe de enfermagem a dimensão espiritual do paciente. Revisão sistemática / Care nursing the spiritual dimension of the patient. Systematic review

Se precisa conocer la percepción de los profesionales de enfermería acerca de la atención emocional y espiritual prestada en el plan de cuidados del paciente. El objetivo fue conocer la atención espiritual que brindan las enfermeras y enfermeros en su trabajo diario durante el pro ceso de estancia hospitalaria de un paciente así como detectar posibles factores asociados que afloran al enfrentarse a la muerte. Material y Métodos. La unidad de análisis son los estudios originales primarios. Se hicieron búsquedas electrónicas (Cuiden, Scielo, Pubmed) y manuales de artículos relevantes recientemente publicados en revistas, bibliografías y listas de referencias de revisiones y documentos. Resultados y Conclusiones. Existen una serie de factores que dificultan la adecuada intervención del profesional de enfermería en situaciones concretas de no salud: principalmente cuando el paciente siente la necesidad imperiosa de obtener información sobre su estado de salud porque se encuentra ingresado en un centro hospitalario en situaciones terminales, así como también cuando le comunican de repente que tiene un grave trastorno orgánico en alguna estructura corporal y con algún grado de limitación que le impide una actividad física habitual de repente… como consecuencia de ello se enfrenta a emociones como la angustia, el miedo, la depresión, la rabia, la insatisfacción, etc que son emociones con alta carga emocional y espiritual (AU)

It is necessary to know the perception of nurses about the emotional attention given to patients at the spiritual dimension in patient care plan. The objective was to know the spiritual care offered by nurses in their daily work during a patient’s hospital stay and detect possible associated factors that hinder the facing death. Material and Methods. The unit of analysis has been the primary original studies, electronic searches (Cuiden, Scielo, Pubmed) and manuals relevant of articles published in journals, bibliographies and reference lists of reviews and papers were made. Results and Conclusions. There are a number of factors that hinder the proper intervention of nursing professionals in specific situations of non-health: especially when the patient feels the urgent need to obtain information on their health status because it is admitted in a hospital in terminal situation, as when you communicate suddenly having a serious organic disorder in some body structure with some degree of limitation prevents regular physical activity…. as a result he feels emotions like anxiety, fear, depression, anger, dissatisfaction, etc which are emotions with high emotional and spiritual burden (AU)

É necessário conhecer a percepção dos enfermeiros sobre o cuidado emocional e espiritual previsto no plano de cuidados do paciente. O objetivo foi conhecer a assistência espiritual oferecida por enfermeiros no seu trabalho diário durante a internação do paciente e detectar possíveis fatores associados que surgem quando enfrentar a morte. Material e Métodos. A unidade de análise é os estudos originais primários. buscas eletrônicas (CUIDEN, SciELO, PubMed) e manuais de artigos relevantes publicados recentemente em revistas, bibliografias e listas de referência de comentários e papéis foram feitas. Resultados e conclusões. Há uma série de fatores que dificultam a intervenção adequada dos profissionais de enfermagem em situações específicas de não-saúde: especialmente quando o paciente sente-se a necessidade urgente de obter informações sobre o seu estado de saúde, porque é admitido em um hospital em situações terminais, como quando você se comunica de repente tem uma doença orgânica grave em alguma estrutura do corpo com algum grau de limitação impede que a atividade física regular, de repente ... como resultado enfrenta emoções, como ansiedade, medo, depressão , raiva, insatisfação, etc, que são emoções com alta carga emocional e espiritual (AU)

Perspectiva espiritualidad en integrantes de alcohólicos anónimos: estudio piloto / Perspective spirituality in members of alcoholics anonymous: pilot study

La espiritualidad es un concepto que se ha relacionado de manera positiva con la salud física y mental de las personas y se ha observado que juega un papel importante en el manejo y recuperación del abuso de sustancias como el alcohol. El objetivo principal de este estudio fue determinar la perspectiva espiritual de los integrantes de AA (Alcohólicos anónimos). El diseño fue cuantitativo, descriptivo de corte transversal. La población estuvo conformada por integrantes de AA de 3 municipios suburbanos de Nuevo León, México. Se realizó un muestreo no probabilístico, la muestra estuvo conformada por 35 adultos pertenecientes a los grupos de AA, se utilizó la Escala de Perspectiva Espiritual (SPS). Los resultados muestran que el promedio del índice de espiritualidad en los participantes fue de 66.33 (DE = 17.23), el promedio de prácticas espirituales fue de 59.64 (DE = 25.11) y el de creencias espirituales fue de 70.70 (DE = 16.60). Se concluye que los integrantes de AA tienen un nivel alto de espiritualidad total, en prácticas espirituales y en creencias espirituales (AU)

Spirituality is a concept that has been linked positively with physical and mental health of people and has been found to play an important role in the management and recovery of substance abuse like alcohol. The main objective of this study was to determine the spiritual perspective of the members of AA. The design was quantitative, descriptive cross-sectional. The population consisted of members of AA 3 suburban municipalities of Nuevo Leon, Mexico. A non-probability sampling was performed, the sample consisted of 35 adults from AA groups, Spiritual Perspective Scale (SPS) was used. The results show that the average rate of spirituality in the participants was 66.33 (SD = 17.23), the average spiritual practices was 59.64 (SD = 25.11) and spiritual belief was 70.70 (SD = 16.60). It is concluded that AA members have a high level of total spirituality, spiritual practices and spiritual beliefs (AU)

Experiencias y significados de la depresión postparto de mujeres en el contexto de la familia / Vivências e significados da depressão pós-parto de mulheres no contexto da família / Experiences and meanings of post-partum depression in women in the family context

Objetivos: Comprender las experiencias y significados de la depresión materna después del parto para la mujer y su familia; Desarrollar un modelo teórico representativo de la experiencia de la mujer y de la familia. Métodos: Estudio cualitativo tuvo como guía de referencia teórica el interaccionismo Simbólico y la teoría referencial metodológica basada en Datos. Los participantes de este estudio fueron mujeres que han tenido depresión postparto y sus familiares, reclutados a través de hospitales públicos y unidades básicas de salud de la ciudad de Cuiabá-MT. Los datos fueron colectados a través de entrevistas en profundidad con la mujer y la familia. Resultados: El modelo teórico 'Oscilando entre el apoyo y la necesidad de mantener el control' representa las percepciones y estrategias presentes en las experiencias de la mujer y de la familia dirigidas a la adaptación de la vida familiar, a las circunstancias de la vida afectadas por la depresión. Conclusiones: Control y apoyo son los elementos básicos simbólicos de cómo las mujeres y la familia manejan la experiencia desde el inicio de los síntomas hasta la confirmación del diagnóstico (AU)

Objetivos: Compreender as vivências e significados da depressão pós-parto materna para a mulher e sua família; Desenvolver um modelo teórico representativo da experiência da mulher e da família. Métodos: Estudo qualitativo com referencial teórico o Interacionismo Simbólico e a Teoria Fundamentada nos Dados como referencial metodológico. Os participantes foram mulheres que tiveram depressão pós-parto e seus familiares, recrutados em Hospitais Públicos e Unidades Básicas de Saúde do município de Cuiabá-MT. Os dados foram coletados por meio de entrevistas em profundidade. Resultados: O modelo teórico 'Oscilando entre o apoio e a necessidade de manter o controle' representa as percepções e estratégias presentes na experiência da mulher e da família visando à adaptação da vida familiar às circunstâncias da vida afetadas pela depressão. Conclusões: Controle e apoio constituem os elementos simbólicos centrais de como a mulher e a família manejam a experiência desde o início dos sintomas até a constatação do diagnóstico (AU)

Objectives: To understand the experiences and meanings of maternal post-partum depression for the woman and her family; To develop a theoretical model representative of the woman and her family’s experience. Method: Qualitative study that had as a guiding theoretical referential the Symbolic Interactionism and as a methodological referential the Grounded Theory. The participants of this study were women who had post-partum depression and their families, recruited through public hospitals and basic health units in the municipality of Cuiabá-MT. The data were collected through in-depth interviews with the woman and family. Results: The theoretical model 'Oscillating between the support and the need to maintain control' represents the perceptions and strategies present in the experience of the woman and her family aiming at adapting family life to the circumstances of life affected by depression. Conclusions: Control and support constitute the core symbolic elements of how the woman with post-partum depression and her family deal with the experience from the onset of the symptoms until the results of the diagnosis (AU)

Atención espiritual en el ámbito de la salud mental. Los valores universales como marco de acción / No disponible

El mundo actual de la globalización ha traí- do consigo grandes cambios que han repercutido de una manera muy directa en la manera de vivir la religiosidad y la espiritualidad de las personas que llegan a nuestros hospitales y centros de salud. Las estadísticas nos muestran que a nivel social cada vez se da una mayor desafección institucional de la vivencia religiosa. Este artículo trata de ser una reflexión abierta sobre la necesidad de articular nuevos caminos en la atención espiritual desde los que poder aportar una respuesta asistencial válida tanto para las personas que se identifican con la fe católica como para las que no. Para ello, se ofrece como marco de acción común la fuerza constructiva, emocional y espiritual que puede aportar la vivencia de los valores universales en primera persona (AU)

Nowadays, the globalization’s process has brought great changes that have directly affected the way patients from an hospital live religiosity and spirituality. Statistics show that greater institutional disaffection of religious experience is given in society. This article is an attempt to open a debate on the need of developing new ways in spiritual care. This ways can help us contributing with a valid answer to Catholics and those who don’t define its position on this aspect. To this end, it provides as a framework of common action the constructive, emotional and spiritual strength that can bring the experience of universal values in first hand (AU)

Mindfulness en perspectiva / Mindfulness into perspective

El Midfulness (Mf) es un tipo de psicoterapia basada en el budismo y que tiene un uso creciente en trastornos de ansiedad, afectivos y por dolor. Una de sus principales técnicas es la focalización de la atención en el momento presente. Al tener una fundamentación explícita en las prácticas espirituales budistas, y al proceder de un entorno cultural oriental, su aplicación clínica debe buscar mecanismos para facilitar su encaje. Se realiza una revisión narrativa con el objetivo de proporcionar la integración del Mf con otras técnicas de psicoterapia. Se clarifican concretamente: 1) los orígenes budistas comunes al Mf y a otras formas de psicoterapia y 2) la integración del conocimiento sobre los mecanismos neurobiológicos del Mf en los actuales modelos de neurociencia. Se concluye que el Mf puede integrarse con otros programas psicoterapéuticos y que sus postulados son falsables en el diálogo científico actual con la neurociencia clínica (AU)

Mindfulnes (Mf) is a Buddhism based type of psychotherapy and has an increasing application in anxiety, affective and pain disorders. Focusing of attention in present moment is one of its mainly techniques. As it has an explicit foundation in Buddhist spiritual practice, and also proceed from an eastern cultural environment, implementation in the clinical practice should be provided. A narrative review is performed in order to facilitate Mf integration with other psychotherapy techniques. Manly to aspects are addressed: 1) Mf common Buddhist origins and other psychotherapy types and 2) inclusion of Mf neurobiological mechanism knowledge in present neuroscience models. We conclude that Mf can be integrated with other psychotherapy programs and that contain falsifiable assumptions on current scientific dialog with clinical neuroscience (AU)