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Humanos , Crioterapia , Descolamento Retiniano , Vitrectomia , Edema Macular , Uveíte , Pacientes Internados , Exame Físico , OftalmologiaAssuntos
Humanos , Feminino , Idoso , Dermatoses da Mão/diagnóstico , Dermatoses da Mão/terapia , Diagnóstico Diferencial , CrioterapiaRESUMO
Objetivo: O objetivo deste trabalho foi avaliar os efeitos da crioterapia por imersão (CI) sobre o desempenho sensório-motor de esportistas apósprotocolo para indução de fadiga muscular localizada. Método: O presente estudo teve caráter experimental e delineamento prospectivo e teve participação de 36 esportistas universitários que foram divididosem três grupos: grupo recuperação passiva (RP), grupo crioterapia por imersão a 5°C (CI5°) e grupo crioterapia por imersão a 10°C (CI10°). Todos osgrupos foram submetidos a protocolo de fadiga de membro inferior dominante em cadeira extensora. Posteriormente, o RP foi mantido em repouso,enquanto os demais grupos foram submetidos à imersão em água gelada a 5°C e 10°C, respectivamente, durante 10 minutos. Para avaliação dodesempenho sensório-motor, foi utilizado o teste de equilíbrio (YBT), que foi realizado antes e no decorrer de 120 minutos após indução de fadiga. Resultados: Embora os resultados absolutos tenham sido similares entre os grupos, em termos relativos (%), o CI5° mostrou menor desempenhosensório-motor do que RP, o que foi mais acentuado no membro não-dominante. Todos os grupos obtiveram maior desempenho no YBT após 120minutos de recuperação, quando comparado aos primeiros momentos de análise. Conclusão: Em conclusão, o protocolo de CI de 5°C durante 10 minutos aplicado após indução de fadiga neuromuscular resultou em menor desempenhosensório-motor no YBT, em comparação com o método de RP.(AU)
Objetivo: El objetivo de este trabajo es evaluar los efectos de la crioterapia (CI) por inmersión sobre el rendimiento sensoriomotor de deportistas tras unprotocolo de inducción de fatiga muscular localizada.Método: El presente estudio tuvo un carácter experimental y diseño prospectivo y contó con la participación de 36 deportistas universitarios que sedividieron en tres grupos: grupo de recuperación pasiva (PR), grupo de crioterapia a 5°C (IC5°) y grupo de crioterapia a 10°C (IC10°). Todos los grupos sesometieron a un protocolo de fatiga de miembros inferiores dominante en una silla de extensión. Posteriormente, la PR se mantuvo en reposo, mientrasque los otros grupos se sumergieron en agua helada a 5°C y 10°C, respectivamente, durante 10 minutos. Para evaluar el desempeño sensoriomotor seutilizó la prueba de equilibrio (YBT), que se realizó antes y durante 120 minutos después de la inducción de fatiga.Resultados: Aunque los resultados absolutos eran similares entre grupos, en términos relativos (%), el IC5° mostró un menor rendimiento sensoriomotorque el PR, que se acentuó más en la extremidad no dominante. Todos los grupos lograron un mayor rendimiento en los YBT 120 minutos de recuperación,en comparación con los primeros momentos de análisis.Conclusión: En conclusión, el protocolo de CI de 5°C durante 10 minutos aplicado después de la inducción de fatiga neuromuscular resultó en un menorrendimiento sensoriomotor en YBT, en comparación con el método de recuperación pasiva.(AU)
Objective: The objective of this investigation was to evaluate the effects of cold-water immersion (CWI) on the sensorimotor performance of youngathletes in response to local muscle fatigue.Method: The present study had prospective experimental design and involved 36 university sportsmen who were divided into three groups: passiverecovery group (PR), cryotherapy group at 5°C (CI5°) and cryotherapy group at 10°C (CI10°). All groups were submitted to a dominant lower limb fatigueprotocol in an extension chair. Subsequently, the PR was kept at rest, while the other groups were immersed in cold-water at 5°C and 10°C, respectively,for 10 minutes. To assess sensorimotor performance, the Y balance test (YBT) was used, which was performed before and during 120 minutes afterfatigue induction.Results: Although the absolute results had been similar among groups, in relative terms (%), the CI5° showed less sensorimotor performance than PR,which was more accentuated in the non-dominant limb. All groups achieved greater performance in the YBT after 120 minutes of recovery, whencompared to the first moments of analysis (p<0.05).Conclusion: In conclusion, postexercise CWI to 5°C for 10 minutes resulted lower sensorimotor performance in YBT, compared to the PR method.(AU)
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Humanos , Masculino , Adolescente , Adulto Jovem , Adulto , Fadiga Muscular , Crioterapia , Equilíbrio Postural , Desempenho Atlético , Desempenho Físico Funcional , 51654 , Medicina Esportiva , Exercício Físico , Estudos Prospectivos , Estudos de IntervençãoRESUMO
La hendidura de ciclodiálisis es una enfermedad rara que se produce como resultado de una separación de las fibras longitudinales del músculo del cuerpo ciliar del espolón escleral. La mejor forma de tratar la ciclodiálisis es por etapas, comenzando con una terapia médica y continuando con opciones quirúrgicas más invasivas. Presentamos un caso de hipotonía ocular debida a una ciclodiálisis traumática que se resolvió con éxito mediante crioterapia transescleral (AU)
A cyclodialysis cleft is a rare disease that is produced as a result of a separation of the longitudinal fibers of the ciliary body muscle from the scleral spur. A stepwise approach is the best course of action to treat cyclodialysis, starting with medical therapy and continuing with more invasive surgical options. We report a case of ocular hypotony due a traumatic cyclodialysis successfully resolved with transscleral cryotherapy (AU)
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Humanos , Feminino , Idoso , Crioterapia/métodos , Doenças da Coroide/etiologia , Doenças da Coroide/terapia , Resultado do Tratamento , Doenças Raras , Hipotensão OcularRESUMO
Objetivo: Determinar la eficacia de la administración de frío local en la región perineal como medida analgésica que pueda usarse con efectividad y seguridad durante el puerperio.Métodos: Se realizó una revisión bibliográfica en las bases de datos PubMed, Cuiden, Cochrane, ClinicalKey y Scielo. Se usaron términos DeCS («crioterapia», «parto», «perineo») y MeSH («cryotherapy», «birth», «perineum»), con el operador booleano «AND». Los criterios de inclusión propuestos admitían documentos publicados en idioma español, inglés o portugués en los últimos 10 años, valorando su calidad metodológica. Como criterio de exclusión se descartaron los estudios realizados en animales y los duplicados.Resultados: En la búsqueda inicial se obtuvo un total de 428 documentos, de los cuales 18 cumplían los criterios propuestos. Tras una lectura crítica, se seleccionó un total de 9 documentos: 5 ensayos clínicos aleatorizados, 1 metaanálisis, 1 ensayo clínico cuasi aleatorizado, 1 caso clínico y 1 revisión sistemática. La mayoría de los documentos revisados concuerdan en que la crioterapia en el periné durante el posparto es una técnica segura que mejora el bienestar de la mujer al disminuir su nivel de dolor.Conclusiones: La administración de frío local en el periné podría disminuir el dolor y los síntomas producidos por el trauma perineal, aumentando de esta manera los niveles de bienestar y satisfacción de las mujeres tras el parto. Sería una alternativa no farmacológica fácilmente utilizable, segura y con bajo coste. Aun así, se necesitan más estudios que confirmen la efectividad de este tratamiento y su seguridad. (AU)
Objective: To determine the efficacy of the administration of local cold in the perineal region as an analgesic measure that can be used effectively and safely during the puerperium.Methods: A bibliographic review was carried out, consulting the PubMed, Cuiden, Cochrane, ClinicalKey and Scielo databases; and the terms DeCS («cryotherapy», «childbirth», «perineum») and MeSH («cryotherapy», «birth», «perineum») were used, using the Boolean operator «AND». The proposed inclusion criteria admitted documents published in Spanish, English or Portuguese, in the last 10 years their methodological quality was assessed. Animal studies were ruled out as exclusion criteria and duplicates.Results: In the initial search, a total of 428 documents were obtained, of which 18 met the proposed criteria. After a critical reading, a total of 9 documents were selected to study: 5 were randomized clinical trials, 1 meta-analysis, 1 quasi-randomized clinical trial, 1 clinical case and 1 systematic review was included. Most of the documents reviewed agree that postpartum cryotherapy in the perineum is a safe technique that improves a womans comfort by reducing her level of pain.Conclusions: The administration of local cold in the perineum could reduce the pain and symptoms produced by perineal trauma, thus increasing the levels of comfort and satisfaction of women after childbirth. It would be an easily usable, safe and cheap non-pharmacological alternative. Still, more studies are needed to confirm the effectiveness of this treatment and its safety. (AU)
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Humanos , Períneo , Crioterapia , Parto , Eficácia , AnalgésicosRESUMO
INTRODUCCIÓN: Tanto la inmersión en agua fría como las prendas de compresión han sido usadas rutinariamente para acelerar la recuperación después del ejercicio, sin embargo, hay una falta de conocimiento del uso de ambas técnicas de forma simultánea. Pressurice Compressport, es una herramienta simple, no farmacológica y carente de efectos secundarios que permite aplicar la crioterapia compresiva (CC). OBJETIVO: Investigar el efecto crónico del Pressurice Compressport, tras cada partido, y sesión de entrenamiento, sobre los marcadores de daño muscular, la fuerza muscular y la fatiga. MÉTODOS: Un diseño de cohorte prospectivo. En 24 jugadores de baloncesto masculinos divididos en dos grupos, recuperación (RP) (n = 12) y control (GC) (n = 12). Los marcadores séricos del metabolismo muscular, la fuerza de cuádriceps (FC) y los valores de esfuerzo percibido (RPE) por escala de Borg CR10, se midieron en 3 momentos del estudio: a) día 1, (T1); b) día 28 (T2) y c) día 56 (T3). La CC se aplicó inmediatamente después de cada partido y entrenamiento. RESULTADOS: Se observó una disminución progresiva de todos los marcadores de daño muscular al final de la pretemporada en el grupo RP. Por el contrario, en el GC aumentaron y fueron significativas para la creatina quinasa (CK) (T1 vs. T3 p < 0,05). El curso temporal de la mioglobina (Mb) en el grupo RP (p > 0,05), siguió un patrón diferente al GC (p < 0,05). En RP los RPE disminuyeron significativamente (p < 0,05) en todos los puntos del estudio. La FC fue mayor en el RP que en el GC, además se obtuvieron ganancias a lo largo de la pretemporada en RP y una disminución en GC. CONCLUSIÓN: La CC es potencialmente capaz de promover la recuperación del daño muscular asociada con la competición y el entrenamiento, con reducciones en los marcadores del daño muscular, mejoras de la fuerza muscular y disminución significativa RPE
INTRODUCTION: Both cold water immersion and compression garments have been routinely used to speed recovery after exercise, however, there is a lack of knowledge of applying both techniques simultaneously. Pressurice Compressport, which is a simple tool, non-pharmacological and free of side effects that allows the application of compressive cryotherapy (CC). OBJECTIVE: To investigate the chronic effect of Pressurice Compressport, after each match and training session, on the markers of muscle damage, muscle strength and fatigue. METHODS: A prospective cohort design. In 24 male basketball players divided into two groups, recovery (RP) (n = 12) and control (GC) (n = 12). Serum markers of muscle metabolism, quadriceps strength (FC) and perceived effort values (RPE) by Borg CR10 scale were measured at 3 times in the study: a) day 1, (T1); b) day 28 (T2) and c) day 56 (T3). The CC was applied immediately after each match and training. Results: A progressive decrease in all markers of muscle damage was observed at the end of the pre-season in the RP group. On the contrary, in the GC they increased significantly for creatine kinase (CK) (T1 vs. T3 p < 0.05). The time course of myoglobin (Mb) in the RP group (p > 0.05) followed a pattern different from that of GC (p < 0.05). In RP, the RPE significantly decreased (p < 0.05) in all points of the study. The HR was higher in the RPE than in the GC, in addition gains were obtained throughout the pre-season in RPE and a decrease in GC. CONCLUSION: CC is potentially capable of promoting recovery from muscle damage associated with competition and training, with reductions in markers of muscle damage, improvements in muscle strength and significant decrease in RPE
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Humanos , Masculino , Adolescente , Adulto Jovem , Adulto , Crioterapia/métodos , Traumatismos em Atletas/prevenção & controle , Músculo Esquelético/lesões , Basquetebol/fisiologia , Recuperação de Função Fisiológica/fisiologia , Estudos Prospectivos , Fadiga Muscular/fisiologia , Força Muscular/fisiologia , Bandagens Compressivas , Mioglobina/sangue , Valores de Referência , Fatores de Tempo , Reprodutibilidade dos TestesRESUMO
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Humanos , Feminino , Crioterapia/métodos , Verrugas/diagnóstico , Verrugas/terapia , Procedimentos Cirúrgicos Dermatológicos/métodos , Cateteres , Crioterapia/tendências , Vagina/patologia , Vagina/cirurgiaRESUMO
Introducción: Las calcificaciones intracraneales pueden tener múltiples etiologías, y la distribución y las características que presenten en la neuroimagen pueden orientar hacia unas u otras. Es importante descartar las entidades más frecuentes que cursan con calcificaciones intracraneales, pero no deben olvidarse otras causas genéticas mucho más remotas, como el síndrome de Coats plus. Caso clínico: Lactante exprematura de 34 semanas de edad gestacional, diagnosticada de retinopatía a los 9 meses al presentar estrabismo. A los 2 años de edad se realizó una resonancia magnética por hemiparesia derecha, en la que se observó una imagen sugestiva inicialmente de neoplasia. Al completar el estudio con una tomografía computarizada craneal, se observaron extensas calcificaciones de predominio en los ganglios basales y lesiones quísticas. Tras descartarse las etiologías más frecuentes de calcificaciones intracraneales, se llegó a la asociación de la retinopatía y la clínica neurológica y se confirmó el síndrome de Coats plus mediante estudio genético, que reveló la presencia de dos variantes en heterocigosis no documentadas hasta la fecha en el gen CTC1. Conclusión: El síndrome de Coats plus es una enfermedad autosómica recesiva extraordinariamente infrecuente, provocada por mutaciones en el gen CTC1, que supone la aparición de telangiectasias retinianas, quistes cerebrales, calcificaciones en los núcleos profundos y leucoencefalopatía, además de otras afecciones óseas y gastrointestinales. El tratamiento es sintomático y la enfermedad tiene un mal pronóstico
Introduction: Intracranial calcifications can have a number of different causes, and the distribution and characteristics they present in neuroimaging can orient the specialist towards one or another. It is important to rule out the most frequent entities that are accompanied by intracranial calcifications, but other more remote genetic causes, such as Coats plus syndrome, should not be overlooked. Case report: Ex-premature female Infant with a gestational age of 34 weeks, diagnosed with retinopathy at 9 months after presenting strabismus. At 2 years of age, an MRI scan was performed for right hemiparesis, in which an image suggestive of a neoplasm was initially observed. Upon completion of the study with a cranial computed tomography scan, extensive calcifications were observed predominantly in the basal ganglia along with cystic lesions. After ruling out the most frequent causations of intracranial calcifications, the association between the retinopathy and the neurological features was established, and Coats plus syndrome was confirmed by a genetic study that revealed the presence of two hitherto unreported variants in heterozygosis in the CTC1 gene. Conclusion: Coats plus syndrome is an extraordinarily rare autosomal recessive disease, caused by mutations in the CTC1 gene, which involves the appearance of retinal telangiectasias, brain cysts, calcifications in deep nuclei and leukoencephalopathy, as well as other bone and gastrointestinal conditions. Treatment is symptomatic and the disease has a poor prognosis
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Humanos , Feminino , Pré-Escolar , Encefalopatias/diagnóstico por imagem , Calcinose/diagnóstico por imagem , Doenças Retinianas/diagnóstico , Doenças Retinianas/genética , Encefalopatias/etiologia , Calcinose/etiologia , Paresia/diagnóstico por imagem , Crânio/diagnóstico por imagem , Doenças Retinianas/fisiopatologia , Crioterapia , Fotocoagulação , Vitrectomia , Eletroencefalografia , Diagnóstico DiferencialRESUMO
Objetivo: La crioterapia renal (CR) es una opción terapéutica alternativa a la nefrectomía parcial en pacientes de edad avanzada y/o comorbilidades. La técnica puede realizarse guiada por ecografía, TC y RM. Aunque la TC es la técnica más utilizada, no existen estudios comparativos. El objetivo de este estudio fue revisar el estado actual de la ecografía como guía para la planificación y ejecución de la CR. Métodos: Se llevó a cabo una revisión sistemática de la literatura en la base de datos Pubmed/Medline siguiendo las normas PRISMA. Se utilizaron 42 artículos que cumplieron los criterios de inclusión para la síntesis de la evidencia. Resultados: La ecografía permite la monitorización dinámica y en tiempo real de todo el procedimiento permitiendo guiar la toma de biopsia, colocación de las criosondas, formación de la criobola, así como la identificación temprana de complicaciones. La tasa de éxito y recurrencias encontradas en la CR Percutánea (CRP) fue de 97,04% y 1,81%, respectivamente, con un 9,35 % de complicaciones. La ecografía en CR Laparoscópica (CRL) ha mostrado reducir el tiempo empleado en la localización de la masa renal e igualmente disminuye la necesidad de grandes disecciones. La ecografía con contraste durante el seguimiento muestra una concordancia con la TC o RMN de 72-96% y no se han descrito complicaciones asociadas a su ejecución. Conclusión: La CR guiada por ecografía es una técnica factible cuya principal ventaja se basa en la monitorización a tiempo real durante el procedimiento. La CRP presenta tasa de complicaciones y resultados oncológicos aceptables. Mediante la CRL se puede realizar una localización rápida de la masa renal y reduce las disecciones extensas. Durante el seguimiento, el uso de la ecografía con contraste es una alternativa segura que ha mostrado tener buen grado de concordancia con respecto a la TC y la RMN
Objective: Renal cryotherapy (RC) is an alternative therapeutic option to partial nephrectomy in elderly patients and/or patients with comorbidities. The technique can be guided by ultrasound, CT and MRI. Although CT is the most used technique, there are no comparative studies. The objective of this study was to review the current status of ultrasound as a guide for the planning and execution of RC. Methods: A systematic review of the literature was carried out in the Pubmed/Medline database following the PRISMA guidelines. We used 42 articles that met the inclusion criteria for the synthesis of the evidence. Results: Ultrasound allows dynamic and real-time monitoring of the entire procedure to guide the biopsy, placement of the cryoprobes, cryoball formation, and early identification of complications. The success rate and recurrences found in the percutaneous renal cryotherapy (PRC) were 97.04% and 1.81%, respectively, with 9.35% complications. The ultrasound during laparoscopic renal cryotherapy (LRC) has been shown to reduce the time spent in localizing the renal mass and also decreases the need for large dissections. On the other hand, contrast-enhanced ultrasound during follow-up shows a concordance with the CT or MRI of 72-96% and no complications have been described associated with its execution. Conclusion: Renal cryotherapy guided by ultrasound is a feasible technique, its main advantage is based on real-time monitoring during the procedure. The PRC presents an acceptable rate of complications and excellent oncological results. The LRC allows a rapid localization of the renal mass and reduces extensive dissections. During follow-up, the use of contrast ultrasound is a safe alternative that has been shown to have a good degree of agreement with respect to CT and MRI
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Humanos , Idoso , Crioterapia/métodos , Neoplasias Renais/diagnóstico por imagem , Neoplasias Renais/terapia , Ultrassonografia de Intervenção , Criocirurgia , Recidiva Local de Neoplasia , NefrectomiaRESUMO
Introducción: La crioterapia prostática se ha ido consolidando como una alternativa de tratamiento mínimamente invasiva. Objetivo: Exponer el desarrollo histórico de la crioterapia, su mecanismo de acción sobre el tejido prostático así como la técnica quirúrgica. Se discuten los distintos escenarios - crioterapia primaria, de rescate y focalhaciendo énfasis en sus resultados oncológicos a falta de estudios randomizados. Resultados: La crioterapia es una técnica segura con un bajo índice de complicaciones, aunque destaca una incidencia de disfunción eréctil del 40-90% en el caso de crioterapia de glándula completa. En la actualidad se recomienda como alternativa terapéutica en el cáncer de próstata localizado de riesgo bajo e intermedio, aunque dentro de ensayos clínicos. La supervivencia libre de recidiva bioquímica es cercana al 96% en tumores de bajo riesgo y al 90% en tumores de riesgo intermedio. Por otro lado, es una opción de tratamiento de rescate en el caso de recidiva local tras radioterapia siempre que se cumplan una serie de criterios (Gleason ≤7 y PSA10ng/ml). La mejora en las técnicas de imagen está permitiendo el desarrollo de terapias focales incluyendo la crioablación focal, con supervivencia libre de recidiva bioquímica del 75%. Conclusiones: A la espera de estudios randomizados que aporten mayor evidencia científica, los estudios retrospectivos disponibles muestran la crioterapia como una opción de tratamiento segura y eficaz en pacientes con cáncer de próstata localizado
Introduction: Prostate cryotherapy has been consolidated as an alternative minimally invasive treatment. Objective: To exposed its historical development, its action mechanism and the surgical technique. Regarding its indications, we expose the different option of treatment- primary cryotherapy, salvage and focal- emphasizing its oncological results in the absence of randomized studies. Results: Cryotherapy is a safe technique with low complication rate, although incidence of erectile dysfunction is 40-90% in case of full-gland cryotherapy. nowadays, it is recommended as a therapeutic alternative for low and intermediate risk localized prostate cancer, although in clinical trials. Recurrence-free survival is close to 96% in low-risk tumors and 90% in intermediate-risk tumors. On the other hand, it is a salvage treatment option for local recurrence after radiotherapy. Focal therapies including focal cryoablation have an important development, with recurrence-free survival of 75%. Conclusion: Waiting for randomized studies that provide more scientific evidence, available retrospective studies show cryotherapy as a safe and effective treatment option in patients with localized prostate cancer
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Humanos , Masculino , Crioterapia , Neoplasias da Próstata/terapia , Recidiva Local de Neoplasia , Antígeno Prostático Específico , Criocirurgia , Estudos Retrospectivos , Terapia de Salvação , Resultado do TratamentoRESUMO
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Humanos , Masculino , Adulto , Molusco Contagioso/diagnóstico , Molusco Contagioso/terapia , Crioterapia/métodos , Ceratodermia Palmar e Plantar/complicações , Ceratodermia Palmar e Plantar/terapia , Diagnóstico DiferencialRESUMO
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Humanos , Masculino , Feminino , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Ceratodermia Palmar e Plantar/diagnóstico , Ceratodermia Palmar e Plantar/tratamento farmacológico , Crioterapia/métodos , Nitrogênio/uso terapêutico , Dermoscopia/métodos , Epiderme/patologiaRESUMO
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Humanos , Masculino , Idoso , Lipoma/diagnóstico por imagem , Lipoma/cirurgia , Crioterapia/métodos , Broncoscopia/métodos , Neoplasias Brônquicas/cirurgia , Lipoma/patologia , Tomografia Computadorizada de Emissão , Máscaras Laríngeas , Neoplasias Brônquicas/diagnóstico por imagemRESUMO
Introducción: La extracción de los terceros molares es una práctica habitual en la consulta odontológica. Es muy común la aparición postoperatoria de respuestas fisiológicas como el dolor, inflamación, hematomas y trismo, y cuyo tratamiento de elección sigue siendo la farmacología. La hiloterapia es un tratamiento alternativo complementario que forma parte de la medicina física terapéutica. Se trata de una unidad conectada a una máscara preformada de contorno facial que, mediante la reducción de la termperatura tisular de manera constante, persigue conseguir la disminución del flujo sanguíneo, la inflamación, el dolor y el edema. Caso clínico: Se presenta el caso clínico de una mujer de 22 años de edad, sin antecedentes médicos de interés, que acudió al Hospital Virgen de la Paloma por presentar dolor en el tercer molar inferior izquierdo. Una vez realizada la exploración clínica y radiológica de la paciente, se propuso como plan de tratamiento la extracción de los cuatro cordales, bajo anestesia general. Inmediatamente después de la cirugía se colocó a la paciente la máscara facial de Hilotherm(R), programada a una temperatura constante de 15ºC. Se revisó a las 24h y a los 8 días tras la intervención. Conclusiones: La terapia con la máscara facial Hilotherm(R) ha demostrado ser de utilidad en la disminución del dolor y la inflamación postoperatorios derivados de la extracción quirúrgica de los terceros molares, probablemente debido a la posibilidad de un control constante de la temperatura y a la mayor colaboración del paciente. No hay evidencia científica suficiente que respalde su posible participación en la reducción de hematomas. Asimismo, este sistema sugiere un aumento significativo de la calidad de vida de los pacientes, así como una buena aceptación por parte de éstos otorgando más comodidad y satisfacción
Introduction: The extraction of third molars is common practice in the dental practice. The postoperative appearance of physiological responses such as pain, inflammation, bruising and trismus is very common, for which the treatment of choice is still pharmacology. The hilotherapy is a complementary alternative treatment that is part of the therapeutic physical medicine which consists on a unit connected to a preformed face contour mask that, by constantly reducing tissue temperature, aims to achieve decreased blood flow, inflammation, pain and edema. Clinical case: A clinical case of a 22-year-old woman is presented, with no interesting medical record, who went to the Virgen de la Paloma Hospital with pain in the left lower third molar. Once the clinical and radiological examination of the patient had been carried out, a treatment plan for the extraction of the four wisdom teeth, under general anesthesia, was proposed. Immediately after the surgery, the patient was placed the facial mask of Hilotherm(R) on, programmed at a constant temperature of 15ºC. It was reviewed twice, 24h and 8 days after the intervention. Conclusions: Hilotherm(R) facial mask therapy has been shown to be useful in the reduction of postoperative pain and inflammation derived from the surgical extraction of third molars, probably due to the possibility of constant temperature control and greater patient collaboration. There is not enough scientific evidence to support its possible participation in the reduction of bruising. Likewise, this system suggests a significant increase in the quality of life of patients, as well as a good acceptance from patients, providing them with more comfort and satisfaction
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Humanos , Feminino , Adulto , Dente Serotino/cirurgia , Edema/prevenção & controle , Dor Pós-Operatória/prevenção & controle , Crioterapia/métodos , Máscaras , Complicações Pós-Operatórias/etiologia , Complicações Pós-Operatórias/prevenção & controle , Procedimentos Cirúrgicos Bucais , Equimose/prevenção & controle , Hematoma/prevenção & controle , Cuidados Pós-OperatóriosRESUMO
La eritrodisestesia palmo-plantar o síndrome mano-pie es un efecto secundario de algunos tipos de quimioterapia. Se trata de una toxicidad cutánea que no pone en peligro la vida del paciente, pero sí que es dosis limitante y altera la calidad de vida. Se manifiesta en forma de eritema doloroso, a menudo precedido de parestesias en palmas de las manos y plantas de los pies, generando enrojecimiento, hinchazón y dolor, e incluso presencia de flictenas. Para su prevención y control existen medidas farmacológicas, pero también se utiliza la aplicación de crioterapia. Los cuidados de Enfermería son de gran importancia en el manejo de los síntomas, durante el tratamiento y el alivio de los efectos secundarios. El objetivo de este artículo es dar a conocer la eritrodisestesia palmo-plantar, así como aportar la experiencia clínica relacionada con la utilización de crioterapia preventiva mediante un caso clínico
Palmoplantar erythrodysesthesia or hand-foot syndrome is a side effect of some types of chemotherapy. This is skin toxicity not life-threatening for patients, but dose-limiting and with impact on Quality of Life. It appears as a painful erythema, often preceded by paresthesia in hand palms and feet soles, generating reddening, swelling and pain, and even the presence of phlyctenae. There are pharmacological measures for its prevention and control, but the application of cryotherapy can also be used. Nursing care is very important for symptom management, during treatment and relief of side effects. The objective of this article is to create awareness about palmoplantar erythrodysesthesia, as well as to offer the clinical experience associated with the use of preventive cryotherapy through a case report
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Humanos , Feminino , Idoso de 80 Anos ou mais , Hipotermia/enfermagem , Parestesia/prevenção & controle , Doxorrubicina/administração & dosagem , Síndrome Mão-Pé/diagnóstico , Cuidados de Enfermagem/organização & administração , Parestesia/tratamento farmacológico , Doxorrubicina/efeitos adversos , Parestesia/fisiopatologia , Crioterapia/métodosRESUMO
Introduction: Focal therapy (FT) is a treatment option for prostate cancer (PCa), which offers the possibility of an effective therapy in selected patients who have the localized disease, with a significant reduction in treatment related morbidity. Based on the current status of FT, our objective was to determine the most appropriate strategy to improve patient management Materials and methods: A literature review was done performed through the PubMed database and focused on the following topics: localised prostate cancer, MRI, prostate biopsies, ablative therapy and focal therapy. Results: Indications for FT were mainly patients with a localised PCa, a single lesion at Gleason score 7 (3+4) (Grade group 2) favourable in size. Precise identification of the tumour, currently based on multiparametric MRI data and targeted biopsy, was the cornerstone of FT success. New imaging modalities such as PET/MRI and multiparametric ultrasound have proven to be effective in detecting and targeting the tumour. Several energy sources were reported for an effective tissue ablation. Non-thermal option should be investigated to further limit the risk of side effects with the same cancer control. Conclusion: Focal therapy is a new option in the armamentarium of PCa. Technological improvements and the development of novel energy sources should make it possible to treat lesions with even greater precision, while limiting the risk of side effects. In the future, we should probably be able to effectively expand the indications of this technique to include more aggressive tumours
Introducción: La terapia focal (TF) es una opción terapéutica del cáncer de próstata (CaP), que ofrece la posibilidad de un tratamiento efectivo en pacientes seleccionados que tienen enfermedad localizada, con una reducción significativa de la morbilidad relacionada con el tratamiento. Nuestro objetivo es determinar la estrategia más apropiada para mejorar el manejo del paciente en base al estado actual de la terapia focal. Material y métodos: Realizamos una revisión de la literatura por medio de la base de datos PubMed centrada en los siguientes temas: cáncer de próstata localizado, RMN, biopsias de próstata, tratamiento ablativo y terapia focal. Resultados: Las indicaciones de TF eran principalmente pacientes con CaP localizado, lesión única Gleason 7 (3+4) (Grado Grupo 2) con tamaño favorable. La identificación precisa del tumor, actualmente basada en datos de RMN multiparamétrica y biopsia dirigida, es la piedra angular del éxito de la TF. Las nuevas modalidades de técnicas de imagen tales como PET/RMN y ecografía con contraste han demostrado ser eficaces en la detección y abordaje del tumor. Se han comunicado varias fuentes de energía para una ablación eficaz del tumor. La opción no térmica debería investigarse para limitar más aún el riesgo de efectos colaterales con el mismo control del cáncer. Conclusiones: La terapia focal es una nueva opción en el armamentario para el CaP. Las mejoras tecnológicas y el desarrollo de nuevas fuentes de energía deberían hacer posible el tratamiento de las lesiones con mayor precisión incluso, limitando a la vez el riesgo de efectos colaterales. En el futuro, deberíamos ser capaces probablemente de expandir efectivamente las indicaciones de esta técnica para incluir tumores más agresivos
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Humanos , Masculino , Neoplasias da Próstata/diagnóstico , Neoplasias da Próstata/terapia , Braquiterapia , Crioterapia , Imageamento por Ressonância Magnética , BiópsiaRESUMO
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Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Ceratodermia Palmar e Plantar/terapia , Crioterapia/métodos , Resultado do TratamentoRESUMO
INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS: El melanoma subungueal constituye un reto diagnóstico por su presentación clínica frecuentemente atípica. El objetivo del estudio fue revisar las características clínico-patológicas de los pacientes con melanoma subungueal diagnosticados en un hospital universitario de tercer nivel y analizar los factores posiblemente asociados al retraso del diagnóstico. MATERIAL Y MÉTODOS: Fueron analizados los datos de 34 pacientes diagnosticados de melanoma subungueal durante 20 años en nuestro centro. RESULTADOS: Del total de pacientes, 18 eran mujeres y 16 eran varones, con una edad mediana al diagnóstico de 66 años. Únicamente 5 de los pacientes presentaron melanoniquia longitudinal al ser visitados en nuestro Servicio de Dermatología. De los 34 pacientes, 19 presentaron melanoma invasivo al diagnóstico, con una mediana de índice de Breslow de 3,70 mm; 16 presentaron ulceración y 8 invasión ganglionar regional al diagnóstico. Cinco pacientes fueron diagnosticados en fase de melanoma in situ. La mediana del tiempo de evolución de las lesiones desde su aparición hasta la consulta al Centro de Asistencia Primaria fue de 15 meses, y desde la consulta al Centro de Asistencia Primaria hasta el diagnóstico en nuestro hospital fue de 5,5 meses. Las lesiones localizadas en los dedos de los pies presentaron con mayor frecuencia ulceración (p = 0,017) y una mayor probabilidad de invasión ganglionar regional al diagnóstico (p = 0,012). CONCLUSIONES: Los factores que en nuestro estudio se asociaron a un mayor retraso del diagnóstico del melanoma subungueal fueron la ausencia de melanoniquia como presentación clínica inicial y la localización de las lesiones en los dedos de los pies
INTRODUCTION AND OBJECTIVES: Subungual melanoma constitutes a diagnostic challenge because it often has an atypical clinical presentation. The aims of this study were to revise the clinical and pathologic characteristics of patients with subungual melanoma diagnosed at a tertiary care university hospital and analyze the factors potentially associated with a delayed diagnosis. MATERIAL AND METHODS: We analyzed data for 34 patients diagnosed with subungual melanoma at our hospital over a period of 20 years. RESULTS: The study population comprised 18 women and 16 men with a median age at diagnosis of 66 years. Only 5 of the patients had longitudinal melanonychia when examined at the dermatology department. At the time of diagnosis, 19 of the 34 patients had invasive melanoma (median Breslow thickness, 3.70 mm); 16 had ulceration and 8 had regional lymph node involvement. Five patients had subungual melanoma in situ at diagnosis. The median time from appearance of the lesions to consultation at a primary care center was 15 months; the corresponding time from primary care consultation to diagnosis at our hospital was 5.5 months. Lesions located on the toes were more likely to be ulcerated (P = .017) and to be accompanied by regional lymph node involvement at diagnosis (P = .012). CONCLUSIONS: The factors associated with a longer diagnostic delay in patients with subungual melanoma were absence of melanonychia as a presenting feature and involvement of the toes