La búsqueda de la felicidad en la literatura de autoayuda. Un desafío para la bioética / La cerca de la felicitat en la literatura d'autoajuda. Un desafiament per a la bioètica / The pursuit of happiness in self-help literature. A challenge for bioethics

Esta investigación propone el análisis de los posibles riesgos asociados al consumo de libros de autoayuda, donde hay una constante búsqueda inmediatista de soluciones a los problemas de la vida cotidiana. El trabajo se enmarca en la metodología de artículo teórico. Se realizó una revisión bibliográfica en bases de datos científicas y de humanidades, además de considerar los antecedentes y el contexto relacionados con el tema abordado, seguido de un análisis de la información. Como resultado, se evidenció que existen riesgos asociados al uso de la autoayuda como método de solución para los problemas que afectan al sujeto contemporáneo en la sociedad, debido a la posibilidad de transgredir los principios de la bioética, además de la ausencia de implementaciónde los fundamentos acerca del alcance de la felicidad proporcionada por la neurociencia.(AU)

Aquesta investigació proposa l'anàlisi dels possibles riscos associats al consum de llibres d'autoajuda, on hi ha una constant cerca immediatista de solucions als problemes de la vida quotidiana. El treball s'emmarca en la metodologia d'article teòric. Es va realitzar una revisió bibliogràfica en bases de dades científiques i d'humanitats, a més de considerar els antecedents i el context relacionats amb el tema abordat, seguit d'un anàlisi de la informació. Com a resultat, es va evidenciar que existeixen riscos associats a l'ús de l'autoajuda com a mètode de solució per als problemes que afecten el subjecte contemporani en la societat, degut a la possibilitat de transgredir els principis de la bioètica, a més de l'absència d'implementació dels fonaments sobre l'abast de la felicitat proporcionada per la neurociència.(AU)

The aim of the present study is to analyze the possible risks associated with the consumption of self-help books, in which people are constantly looking for instant solutions to everyday life problems. The research is framed in the theoretical article methodology. A literature search was conducted in scientific and humanities databases, in addition to considering the background and context related to the proposed topic, followed by an analysis of the information. Results showed that the use of self-help as a method to solve problems affecting the contemporary subject in society has risks, due to the possibility of transgressing the principles of bioethics, and the failure to implement the foundations provided by neuroscience on the scope of happiness.(AU)

Relación entre alfabetización en salud y autocuidado en estudiantes de enfermería en Concepción, Chile, CHILE / Relationship Between Health Literacy And Selfcare In Nursing Students In Concepción, Chile

El nivel bajo de alfabetización en salud constituye un problema de salud pública y se asocia con escaso conocimiento, mayor uso de los servicios públicos y menores conductas de autocuidado. La presente investigación busca determinar la relación entre alfabetización en salud y autocuidado en estudiantes de enfermería. El estudio presentó un diseño descriptivo-correlacional utilizando dos escalas validadas: “Cuestionario H1 Alfabetización en Salud” y “Escala de agencia de autocuidado”. El índice de alfabetización en salud se relaciona de manera positiva y estadísticamente significativa con el puntaje de autovaloración del estado de salud, confirmando así la relación entre ambas variables. (AU)

Low health literacy constitutes a public health problem associated with low knowledge, greater use of public services, and less self-care behaviors. This research examines the link between health literacy and nursing students' self-care. The study presented a descriptive-correlational design using two validated scales: the "H1 Health Literacy Questionnaire" and the "Self-care agency scale." The health literacy index is positively and statistically significantly related to the self-assessment score of the state of health, thus confirming the relationship between both variables. (AU)

Nivel de conocimientos y capacidad para el autocuidado en personas en tratamiento con hemodiálisis y su relación con la calidad de vida / Level of knowledge and self-care capacity in individuals undergoing hemodialysis and its relationship with quality of life

Introducción:Determinar el grado de conocimientos que tie-nen los pacientes en hemodiálisis sobre su enfermedad y trata-miento, valorar su capacidad para hacerse el autocuidado y su relación con la calidad de vida relacionada con la salud.Material y Método: Se realizó un estudio descriptivo y trans-versal en dos unidades de diálisis. Se estudiaron 31 pacien-tes en hemodiálisis con edad media de 67,2±14 años (71% hombres). Se estudió nivel de conocimientos sobre la enfermedad y tra-tamiento, capacidad de autocuidado y calidad de vida (lámi-nas COOP/WONCA). Se recogieron, además, variables socio-demográficas, clínicas, comorbilidad y grado de dependencia.Resultados: El 9,7% de los pacientes eran laboralmente acti-vos. El 16,1% no tenía formación, 38,7% básica, 32,3% secun-daria y 12,9% universitaria. El 61% tenía un grado de conoci-mientos alto sobre su enfermedad y tratamiento, el 32% medio y el 7% bajo.El 52 % de los pacientes mostraron alta capacidad para el au-tocuidado y el 48% media. El 3,2% de los pacientes presentaba dependencia severa, moderada el 22,6%, leve el 6,5%, siendo autónomos el 67,7%.La puntuación media en el cuestionario de calidad de vida fue de 24,06±6,5 puntos.Encontramos relación significativa entre el grado de conocimien-tos con edad (0,384, p<0,05) y nivel formativo (0,464, p<0,01).Conclusiones: Los pacientes presentan un alto nivel de cono-cimiento sobre su enfermedad y tratamiento, alto grado de autonomía y capacitación para el autocuidado, siendo los más jóvenes y con mayor nivel formativo, los que muestran mejores resultados, sin que estas variables tengan relación con la cali-dad de vida (AU)

Introduction:To determine the level of knowledge that hemodialysis patients have about their disease and treatment, assess their ability for self-care, and examine its relationship with health-related quality of life.Material and Method:A descriptive, cross-sectional study was conducted in two dialysis units. Thirty-one hemodialysis patients were studied, with a mean age of 67.2±14 years (71% male). The study assessed the level of knowledge about the disease and treatment, self-care ability, and quality of life (using COOP/WONCA charts). Additionally, sociodemographic, clinical, comorbidity, and dependence variables were collected.Results: 9.7% of the patients were employed. 16.1% had no formal education, 38.7% had basic education, 32.3% had secondary education, and 12.9% had a university education. 61% had a high level of knowledge about their disease and treatment, 32% had a moderate level, and 7% had a low level.52% of the patients demonstrated a high capacity for self-care, while 48% showed a moderate capacity. 3.2% of the patients exhibited severe dependence, 22.6% moderate dependence, 6.5% mild dependence, and 67.7% were autonomous. The average score on the quality-of-life questionnaire was 24.06±6.5 points. A significant relationship was found between the level of knowledge and age (0.384; p<0.05) and educational level (0.464; p<0.01).Conclusions: Patients exhibit a high level of knowledge about their disease and treatment, along with a high degree of autonomy and self-care capabilities. Younger patients and those with higher education levels show better results, although these variables do not appear to be directly related to quality of life (AU)

Emerging trends in nurse-led programs of care for management of patients with established rheumatoid arthritis: Systematic literature review / Tendencias emergentes en los programas de atención dirigidos por enfermeras para el manejo de pacientes con artritis reumatoide establecida: Revisión sistemática de la literatura

Introduction: In patients with rheumatoid arthritis (RA), nurses are considered as essential, not only to ensure pharmacological safety, but also in the promotion in self-care and decision-making, favouring the empowerment of patients. This systematic review aimed to summarize the available literature on the health education by the nurse in patients with RA. Material and methods: Following Cochrane Collaboration procedures, the PRISMA statement and PRISMA checklist, relevant quantitative studies published were retrieved from the CINAHL, Scopus, PubMed and Medic databases and then systematically reviewed. The search ended in August 2021. Nineteen studies were retained for inclusion and evaluated with the Scottish Intercollegiate Guidelines Network for Systematic Reviews. Results: We found statistically significant improvement in self-care (five studies), disease activity (three studies), quality of life (two studies), satisfaction (five studies) and adherence (one study) with the nursing-led management of patients with established rheumatoid arthritis. Discussion: Although there is solid evidence of improvement in satisfaction and self-care, there seems to be a trend also to improve other outcomes, such as DAS28, from the EULAR recommendations, the expansion of the therapeutic arsenal for rheumatoid arthritis and shared decision-making. In addition, recently and due to the implementation of new technologies, the role of the nurse has been evaluated through virtual consultations. The results of recent studies have shown that this an effective and well-accepted novel approach for the management of patients with stable rheumatoid arthritis. Conclusion: Our study suggests that nurse-led health education, in addition of improvement in satisfaction and self-care, improve activity disease scores in RA patients.(AU)

Introducción: En los pacientes con artritis reumatoide, las enfermeras se consideran esenciales, no solo para garantizar la seguridad farmacológica, sino también en la prestación de promoción en el autocuidado y la toma de decisiones, favoreciendo el empoderamiento de los pacientes. Esta revisión sistemática tuvo como objetivo resumir la literatura disponible sobre la educación sanitaria por parte de la enfermera en pacientes con artritis reumatoide. Material y métodos: Siguiendo los procedimientos de la Colaboración Cochrane, la declaración PRISMA y la lista de comprobación PRISMA, se recuperaron los estudios cuantitativos relevantes publicados en las bases de datos CINAHL, Scopus, PubMed y Medic y, a continuación, se revisaron sistemáticamente. La búsqueda finalizó en agosto de 2021. Diecinueve estudios fueron retenidos para su inclusión y evaluados con la Scottish Intercollegiate Guidelines Network for Systematic Reviews. ResultadosSe encontró una mejoría estadísticamente significativa en el autocuidado (cinco estudios), la actividad de la enfermedad (tres estudios), la calidad de vida (dos estudios), la satisfacción (cinco estudios) y la adherencia (un estudio) con el manejo dirigido por enfermería de pacientes con artritis reumatoide establecida. Discusión: Aunque siempre ha habido evidencias de mejora en la satisfacción y el autocuidado, parece haber una tendencia a mejorar también otros resultados, como el de Disease Activity Score in 28 Joints (DAS28), a partir de las recomendaciones de la European League Against Rheumatism (EULAR), la ampliación del arsenal terapéutico para la artritis reumatoide y la toma de decisiones compartida. Además, recientemente y debido a la implantación de las nuevas tecnologías, se ha evaluado el papel de la enfermera a través de las consultas virtuales. Los resultados de estudios recientes han demostrado que se trata de un nuevo enfoque...(AU)

Educación terapéutica en insuficiencia cardiaca mediante e-Salud: revisión sistemática / Education interventions in heart failure using m-Health: Systematic review

Objetivo: Aportar la mejor evidencia científica disponible sobre la efectividad de los programas de educación terapéutica mediante salud digital en pacientes con insuficiencia cardiaca. Diseño: Revisión sistemática de ensayos clínicos aleatorizados. Bases de datos: Se incluyeron 6 bases de datos por su relevancia en Ciencias de la Salud: PubMed, EMBASE, Scielo, Cochraine, CINAHL y Web of Science. Selección de los estudios: Se seleccionaron estudios realizados entre el año 2018 y 2023, en idioma inglés y español, tras evaluar la calidad metodológica de los estudios; se utilizó la herramienta Jadad para discriminar aquellos que no cumplían con dicha calidad. En total se incluyeron 8 artículos de 6 países diferentes. Extracción de datos: La revisión y análisis de los documentos se realizó por pares de manera independiente. Para evaluar el riesgo de sesgo se utilizó la herramienta Cochrane para ensayos clínicos aleatorizados RoB 2. Resultados: Todas las aplicaciones contaban con educación terapéutica; también se valoró que contasen con monitorización, evaluación de signos y síntomas, titulación de fármacos y seguimiento de profesionales a través de la aplicación. Conclusión: Esta revisión revela el impacto significativo de la educación terapéutica en el aumento de conocimiento del paciente, la reducción de reingresos hospitalarios y la mejora del estado funcional y el autocuidado. Esto convierte a la salud digital en una herramienta válida para complementar la atención enfermera en pacientes con insuficiencia cardiaca.(AU)

Objective: To provide the best scientific evidence available on the effectiveness of therapeutic education programs through digital health in patients with heart failure. Design: Systematic review of randomized clinical trials. Data sources: Six databases were included due to their relevance in Health Sciences: PubMed, EMBASE, Scielo, Cochrane, CINAHL, and Web of Science. Selection of studies: In English and Spanish, studies carried out between 2018 and 2023 were selected. After evaluating the methodological quality of the studies, the Jadad tool was used to discriminate those that did not meet said quality. In total, 8 articles from 6 different countries were included. Data extraction: The review and analysis of the documents were carried out by independent pairs. The Cochrane tool for RoB 2 randomized clinical trials was used to assess the risk of bias. Results: All the applications had therapeutic education, it was also assessed that they had monitoring, evaluation of signs and symptoms, drug titration, and professional follow-up through the application. Conclusion: This review reveals the significant impact of therapeutic education in increasing patient knowledge, reducing hospital readmissions, and improving functional status and self-care. This makes digital health a valuable tool to complement nursing care in patients with heart failure.(AU)

La hospitalización domiciliaria del paciente agudo: un nuevo enfoque de cuidados / Home hospitalization of the acute patient: a new approach to care

La hospitalización a domicilio (HAD) pediátrica tiene como objetivo proveer al paciente y a su familia de una alternativa a la hospitalización convencional, de forma segura y eficaz, mejorando la calidad de vida del paciente y su familia. Las patologías más frecuentes en HAD de paciente agudo pediátrico son la patología respiratoria aguda y las infecciones bacterianas que precisan antibioterapia parenteral. El éxito de un programa de hospitalización domiciliaria de paciente agudo recae en la adecuada selección de pacientes y la exhaustiva capacitación de los cuidadores, así como en una buena comunicación y coordinación entre los diferentes servicios y niveles de atención implicados.(AU)

Pediatric hospitalization at home (HAH) aims to provide the patient and his family with an alternative to conventional hospitalization, safely and effectively, improving the quality of life of the patient and his family. The most frequent pathologies in HAH in pediatric acute patients are acute respiratory pathology and bacterial infections that require parenteral antibiotic therapy. The success of an acute patient home hospitalization program relies on the proper selection of patients and exhaustive training of caregivers, as well as good communication and coordination between the different services and levels of care involved.(AU)

Concepciones y prácticas de autocuidado de adolescentes: registros cualitativos en diarios personales / Concepções e práticas de autocuidado de adolescentes: registros qualitativos em diários pessoais / Conceptions and practices of adolescent self-care: qualitative recordings in personal diaries

Objetivo: Conocer el concepto y las prácticas de autocuidado entre adolescentes en edad escolar en el contexto de la pandemia de COVID-19.Método: Se trata de un estudio cualitativo, que utilizó las directrices del COREQ para la construcción del relato. Participaron en la investigación 17 adolescentes y la recopilación de datos se realizó mediante la técnica del diario personal. Los datos se sometieron a un análisis temático.Resultados: Los participantes describieron el fenómeno del autocuidado en función de los antecedentes, los atributos y las consecuencias de la pandemia. Los conceptos de autocuidado y salud a menudo superaban las necesidades de cuidados para la supervivencia. Se observó que las conductas de autocuidado entre los adolescentes eran multidimensionales y con influencias de los niveles individual, relacional y sistémico, siendo mediadas por contextos existenciales. También se registraron las experiencias de déficit de autocuidado.Consideraciones finales: Los resultados de este estudio pueden proporcionar subsidios para modelos de apoyo a los profesionales de la salud para fomentar el autocuidado en la adolescencia. (AU)

Objetivo: Conhecer o conceito e as práticas de autocuidado entre adolescentes em idade escolar no contexto da pandemia da COVID-19. Método: Trata-se de um estudo qualitativo, que utilizou as diretrizes do COREQ para a construção do relato. Participaram da pesquisa 17 adolescentes e a coleta de dados ocorreu por meio da técnica do diário pessoal. Os dados foram submetidos à análise temática. Resultados: O fenômeno autocuidado foi descrito pelos participantes de acordo com antecedentes, atributos e consequências da pandemia. Concepções de autocuidado e saúde ultrapassaram, muitas vezes, necessidades de cuidado para sobreviver. Notou-se que os comportamentos de autocuidado entre os adolescentes eram multidimensionais e com influências de níveis individual, relacional e sistêmico, sendo mediados pelos contextos existenciais. Vivências de déficits de autocuidado também foram registradas. Considerações finais: Os resultados contidos nesse estudo podem oferecer subsídios para modelos de apoio a profissionais de saúde para estimularem o autocuidado na adolescência. (AU)

Objective: To know the concept and practices of self-care among school-aged adolescents in the context of the COVID-19 pandemic. Method: This qualitative study used COREQ guidelines to construct the report. Seventeen adolescents participated, and data collection occurred through the personal diary technique. The data were submitted to thematic analysis. Results: The participants described the self-care phenomenon according to antecedents, attributes, and consequences of the pandemic. Conceptions of self-care and health often went beyond care needs for survival. Self-care behaviors among adolescents were noted to be multidimensional, with influences from individual, relational, and systemic levels and mediated by existential contexts. Experiences of self-care deficits were also recorded. Final considerations: The results may offer subsidies for support models for health professionals to stimulate adolescent self-care. (AU)

Prácticas de autocuidado en el adulto mayor con Diabetes Mellitus Tipo II / Self-care prectices in the elderly with Diabetes Mellitus II

Objetivo: Describir la vivencia del cuidado y el autocuidado en el adulto mayor diagnosticado de diabetes mellitus II. Material y método: Estudio cualitativo fenomenológico de enfoque explicativo-interpretativo. Se persigue entender las vivencias ante los autocuidados en personas diabéticas mayores de 65 años. Se lleva a término en el CAP Les Planes de Sant Joan Despí, Barcelona (España). Se realizó un muestreo opinático, no probabilístico intencionado y razonado. La muestra final se compuso de 13 participantes. Para la recogida de datos se utilizó la entrevista semiestructurada e individual. Las entrevistas se llevaron a cabo entre junio del 2019 y diciembre del 2020. Se realizó un análisis temático siendo concomitante a la recogida de estos. Resultados: El diagnóstico de diabetes supone para la persona el conocimiento sobre la pérdida de su salud, de la vivencia de este momento dependerá la forma en que afrontará la enfermedad. La mayoría de los pacientes de este estudio afirman no haber recibido ningún tipo de información sobre los cuidados a realizar respecto a la dieta, el ejercicio físico o el cuidado de los pies, aunque sí que recuerdan el tratamiento farmacológico. Conclusiones: El cuidado de enfermería en las personas con Diabetes Mellitus tipo II debe incluir la consideración de los aspectos físicos, tecnológicos, económicos y educativos de la persona cuidada, adaptando la planificación de los cuidados a cada una de ellas, según dichos factores. (AU)

Objective: To describe the experience of care and self-care in the elderly diagnosed with diabetes mellitus II Material and method: Qualitative phenomenological study with an explanatory-interpretive approach. The aim is to understand the experiences of self-care in diabetic people over 65 years of age. It takes place at the CAP Les Planes de Sant Joan Despí, Barcelona (Spain). An opinionated, non-probabilistic intentional and reasoned sampling was carried out. The final sample consisted of 13 participants. For data collection, the semi-structured and individual interview was used. The interviews were carried out between June 2019 and December 2020. A thematic analysis was carried out, concomitant with the collection of these. Results: Diagnosis of diabetes supposes for the person the knowledge about the loss of his health, the experience of this moment will depend on the way in which he will face the disease. Most of the patients in this study claim not to have received any type of information about the care to be taken regarding diet, physical exercise or foot care, although they do remember the pharmacological treatment Conclusions: Nursing care in people with type II Diabetes Mellitus should include the consideration of the physical, technological, economic and educational aspects of the person cared for, adapting the care planning to each one of them, according to these factors. (AU)

Queridos Residentes, Cuidaos: una Guía Para Sobrevivir a la Psicología Clínica / Dear Trainees, Take Care of Yourselves: A Guide to Surviving Clinical Psychology

La residencia en psicología clínica es un proceso que pondrá al límite la capacidad de adaptación de los residentes,especialmente si no gozan de la supervisión y el soporte institucional adecuados. Conscientes de esta situación, estetrabajo pretende normalizar la complejidad que supone formarse como psicólogo clínico en España, poniendo unénfasis especial en los primeros pasos como residente en el Sistema Nacional de Salud y en los desafíos personalesque ello implica. Asimismo, persigue incrementar la sensibilidad sobre la necesidad de medidas que permitan a losresidentes sobrevivir a la psicología clínica. Por ende, se discute el estado del arte sobre el concepto de autocuidadodentro del campo de la psicología clínica y la psicoterapia desde la perspectiva de que especialistas mejor formadospodrán mejorar el Sistema Nacional de Salud y la atención a la salud mental de los más vulnerables.(AU)

The training system in clinical psychology in Spain is a process that will test the adaptability of trainees to thelimit, especially if they do not have adequate supervision and institutional support. Aware of this issue, this paperaims to normalize the complexity of training as a clinical psychologist in Spain, placing special emphasis on thefirst steps as a trainee in the National Health System and on the personal challenges involved. Moreover, it seeksto increase sensitivity and awareness about the importance of establishing measures that enable trainees to surviveclinical psychology. Therefore, the state of the art on the topic of self-care within the field of clinical psychologyand psychotherapy is discussed from the perspective that better trained specialists will improve the National HealthSystem and mental health care for the most vulnerable people.(AU)

Diseño y validación de material educativo dirigido a mejorar el conocimiento y autocuidado de la mujer gestante ante los trastornos hipertensivos en el embarazo / Design and validation of educational material aimed at improving the knowledge and self-care of pregnant women in the face of hypertensive disorders of pregnancy

Introducción: Los trastornos hipertensivos del embarazo son una de las principales causas de morbilidad y mortalidad materna y perinatal en todo el mundo. Por lo tanto, es importante contar con materiales validados que fortalezcan las actividades de educación para la salud durante la etapa prenatal. Objetivo: Diseñar y validar un material educativo para mejorar los conocimientos y comportamientos de autocuidado de la mujer gestante ante los trastornos hipertensivos del embarazo. Materiales y métodos: Estudio metodológico realizado en dos fases: 1) diseño y 2) validación técnica y poblacional del material educativo. La construcción incorporó las características para el diseño de materiales escritos de educación en salud. Se evaluaron los criterios de atracción, comprensión, aceptación, identificación e inducción a la acción, con la participación de 5 expertos y 20 gestantes. Se consideró como punto de aprobación un porcentaje igual o mayor a 70% en cada criterio. Resultados: El diseño de la cartilla educativa se sustentó en la literatura y la Teoría del Comportamiento Planificado. La validez técnica y poblacional evidenció un nivel de aprobación positiva con una media del 90,58% y 98,07% respectivamente. Las recomendaciones cualitativas aportaron mejoras en la versión final del material en el uso de lenguaje sencillo, ilustraciones más representativas del contenido y la incorporación de actividades de refuerzo. Conclusiones: La cartilla cumplió con los criterios de eficacia en su validación; por lo tanto, puede ser utilizada como un recurso didáctico en las actividades de educación orientadas a mejorar los conocimientos y comportamientos de autocuidado de la mujer gestante ante los trastornos hipertensivos del embarazo. (AU)

Introduction: Hypertensive disorders of pregnancy are one of the main causes of maternal and perinatal morbidity and mortality worldwide. Therefore, it is important to have validated materials that strengthen health education activities during the prenatal stage. Objective: To design and validate an educational material to improve the knowledge and self-care behaviors of pregnant women in the face of hypertensive disorders of pregnancy. Materials and methods: Methodological study carried out in two phases: 1) design and 2) technical and population validation of the educational material. The construction incorporated the characteristics for the design of written health education materials. The criteria of attraction, understanding, acceptance, identification and induction to action were evaluated, with the participation of 5 experts and 20 pregnant women. A percentage equal to or greater than 70% in each criterion was considered as a point of approval. Results: The design of the educational booklet was based on the literature and the Theory of Planned Behavior. The technical and population validity showed a positive approval level with an average of 90.58% and 98.07% respectively. The qualitative recommendations provided improvements to the final version of the material in terms of the use of simpler language, more representative illustrations of the content, and the incorporation of reinforcement activities. Conclusions: The booklet met the criteria of efficacy in its validation process; therefore, it can be used as a didactic resource in educational activities aimed at improving the knowledge and self-care behaviors of pregnant women in the face of hypertensive disorders of pregnancy (AU)

Protocolo de autocuidado para pacientes con psoriasis desde la farmacia comunitaria / Self-care protocol for patients with psoriasis from community pharmacy

Introducción: Debido a la baja calidad de vida y ad-herencia al tratamiento de los pacientes con psoria-sis se plantea desarrollar un protocolo de empode-ramiento que conduzca a un mayor conocimiento del autocuidado en pacientes con esta patología, acorde a sus necesidades, siendo importante el papel del farmacéutico para la mejora de ambos. Método: Se administró el test Morisky Green-4 items y el cuestionario Dermatology Life Quality Index a 40 pacientes con psoriasis que acudían a una farmacia comunitaria. Con estos datos, la información de las guías clínicas y la colaboración con un dermatólogo, se diseñó un protocolo de autocuidado.Resultados: Se observó falta de adherencia en el 100% de los pacientes y una calidad de vida leve/moderada (5,3±4,2), en las preguntas relacionadas con: los síntomas cutáneos afectan mucho/muy al 50% de los pacientes y la sensación de vergüenza y dificultad con su tratamiento entre poco y mucho en el 60%. Con estos resultados se diseñaron dos dípticos. A los 3 meses la calidad de vida mejoró a 3,98±2,05, p=0,048, y se observó falta de adheren-cia en el 70% de los pacientes.Conclusiones: Los protocolos de autocuidado son necesarios para mejorar la calidad de vida de los pacientes crónicos. El papel del farmacéutico es importante a través de un protocolo de autocuida-do en pacientes con psoriasis, ayudando a mejorar la adherencia al tratamiento y la calidad de vida. (AU)

Introduction: Due to the low quality of life and adherence to treatment of patients with psoriasis, it is proposed to develop an empowerment protocol that leads to greater knowledge of self-care in pa-tients with this pathology, according to their needs, with the role of the pharmacist being important for the improvement of both.Method: The Morisky Green-4 items test and the Dermatology Life Quality Index questionnaire were administered to 40 patients with psoriasis who attended a community pharmacy. With these data, information from clinical guidelines and collabora-tion with a dermatologist, a self-care protocol was designed.Results: Lack of adherence was observed in 100% of the patients and a mild/moderate quality of life (5.3±4.2), in questions related to: skin symptoms af-fect a lot/very much 50% of the patients and feeling of embarrassment and difficulty with their treat-ment between a little and a lot in 60%. With these results, two diptychs were designed. Three months later, the quality of life improved to 3.98±2.05, p=0.048, and non-adherence was observed in 70% of the patients.Conclusions: Self-care protocols are necessary to improve quality of life of chronic patients. The role of the pharmacist is important through a self-care protocol in patients with psoriasis, helping to im-prove adherence to treatment and quality of life. (AU)

Effect of comprehensive nursing intervention on quality of life and self-care ability of retired athletic patients with lung cancer undergoing surgery

Objective: To investigate the effectiveness of synthetical nursing intervention on the quality of life and self-care ability of lung cancer retired athletic patients undergoing surgery. Methods: 72 retired athletic patients with lung cancer and received surgical treatment were research subjects and put into two groups i.e., control group (n=36) and research group (n=36). The control group was given routine nursing intervention while the research group received a comprehensive nursing intervention on top of routine nursing intervention. Serum indexes, quality of life, self-care ability, complication rate and measure for nursing satisfaction were measured in both groups before and after intervention. Results: After the intervention, the serum measure of each index of the two groups were in a higher status than those before the intervention, and the levels of CRP, IL-6, MAP and RR in the research group were lower than those in the control group (P<0.05). The scores of family, relationship with doctors, emotion, function, and lung cancer-related status were all lower than those before intervention, and the ameliorate of quality of life in the research group was better than that in the control group (P<0.05). The scores of disease cognition and self-concept were higher than those before intervention, and the amelioration of self-care ability in the research group was better than that in the other (P<0.05); the incidence of complications in the research group (8.33%) was lower than in the control group (19.44%) (P>0.05). The nursing service satisfaction of the research group was 94.44% and significantly higher than that of the control group at 86.11% (P<0.05). Conclusion: Comprehensive nursing intervention in retired athletic patients with lung cancer surgery are able to elevate the quality of life and self-care ability of retired athletic patients and achieve significant nursing impression which are worthwhile for future clinical application. (AU)

Generatividad y autocuidado en personas mayores en diálisis / Generativity and self-care in older adults on dialysis

Introducción: La cantidad de personas mayores en trata-miento crónico de diálisis, ya sea en hemodiálisis o diálisis peritoneal está aumentando considerablemente. Vincular el estudio de la generatividad y autocuidado con el envejeci-miento en diálisis propicia una mirada positiva sobre la vejez y la vivencia de la cronicidad en diálisis. Este abordaje ayuda no sólo a promover y facilitar específicamente el autocuidado de las personas mayores en diálisis, sino que visibiliza el impacto positivo que tiene en la sociedad la actitud generativa de las personas mayores.Objetivos: Describir la vivencia del autocuidado en la cronici-dad en personas mayores en diálisis. Explorar cómo la gene-ratividad puede influir y dar sentido a la experiencia de vivir con diálisis.Material y Método: Investigación narrativa-biográfica que utiliza el registro de Historias de Vida de las personas inves-tigadas.Resultados: En las Historias de Vida de las personas mayo-res, la generatividad ha sido practicada en el pasado: cuidado de hijos, de familiares enfermos, estando implicados cívica-mente en el cambio político y social y desean preservar ese pasado como un legado generativo. Pero también se expresa en el presente por su voluntad y determinación para el pro-pio autocuidado. La actitud generativa durante esta etapa de vivir con diálisis está enfocada de una forma directa hacia su propio autocuidado. Conclusiones: El autocuidado personal se convierte en un acto generativo que hace que las personas mayores en diáli-sis afronten las diferentes pérdidas experimentadas durante la vivencia de la cronicidad en diálisis con un sentimiento de autonomía.(AU)

Introduction: The number of older adults undergoing chronic dialysis treatment, either hemodialysis or peritoneal dialysis, is increasing considerably. Linking the study of generativity and self-care with aging in dialysis promotes a positive outlook on old age and the experience of living with chronic illness on dialysis. This approach not only helps to promote and facilitate specific self-care practices among older adults on dialysis but also highlights the positive impact that the generative attitude of older individuals has on society.Objectives: To describe the experience of self-care in chronic illness among older adults on dialysis. To explore how generativity can influence and give meaning to the experience of living with dialysis. Materials and Method: Narrative-biographical research utilizing the Life Stories of the individuals under investigation.Results:In the Life Stories of older adults, generativity has been practiced in the past through caring for children, and sick relatives, and civic involvement in political and social change, and they wish to preserve that past as a generative legacy. However, it is also expressed in the present through their will and determination for self-care. The generative attitude during this stage of living with dialysis is directly focused on their self-care.Conclusions:Personal self-care becomes a generative act that enables older adults on dialysis to confront the various losses experienced during the journey of chronic illness on dialysis with a sense of autonomy.(AU)

Autocuidado de los pies en personas con diabetes tipo 2. Un estudio cualitativo / "Self-care of the feet in people with type 2 diabetes. A qualitative study"

Objetivo: Entender las vivencias de los adultos mayores de 65 años con diabetes mellitus tipo 2 respecto al autocuidado de los pies. Método: Estudio cualitativo fenomenológico de enfoque descriptivo. Se lleva a término en las dependencias del Centro de Atención Primaria de Les Planes de Sant Joan Despí, Barcelona, perteneciente al Instituto Catalán de la Salud. Para la recogida de datos se utilizó una entrevista semiestructurada e individual, con un guion de aspectos básicos a explorar, no cerrado y centrado en los objetivos de la investigación. Las entrevistas se llevaron a cabo entre junio del 2019 y diciembre del 2020. Se realizó un análisis temático siendo concomitante a la recogida de estos. Resultados: Una muestra final de 13 personas (4 hombres y 9 mujeres) participaron en el estudio. La adherencia a las recomendaciones del autocuidado del pie diabético es irregular. Los participantes explican conductas de riesgo a pesar de saber que pueden suponer una lesión para unos pies considerados previamente de alto riesgo. La valoración del podólogo supone un coste económico que no pueden permitirse algunas personas. Conclusiones: La enfermera ha de hacer un seguimiento exhaustivo de cómo las personas con diabetes cuidan sus pies, insistiendo en las recomendaciones preventivas no solo en la revisión anual, sino cada vez que la persona acude a la consulta de seguimiento de la diabetes. Es necesaria una comunicación efectiva enfermera-podólogo para mejorar la prevención y el seguimiento de las personas con riesgo de sufrir pie diabético.(AU)

Objective: To understand the experiences of adults over 65 years of age with type 2 diabetes mellitus, regarding foot self-care. Method: Qualitative phenomenological study with a descriptive approach. It is carried out in the facilities of the Primary Care Center of Les Planes de Sant Joan Despí, Barcelona, belonging to the Catalan Institute of Health. For the data collection, a semi-structured and individual interview was used, with a script of basic aspects to be explored, not closed and focused on the objectives of the research. The interviews were carried out between June 2019 and December 2020. A thematic analysis was carried out concomitantly with the collection of these. Results: A final sample of 13 persons (4 men and 9 women) participated in the study. Adherence to diabetic foot self-care recommendations is irregular. Participants explain risky behaviors despite knowing that they can cause injury to feet previously considered high risk. The evaluation of the podiatrist supposes an economic cost that some people cannot afford. Conclusions. The nurse has to do an exhaustive follow-up of how persons with diabetes take care of her feet, insisting on preventive recommendations not only in the annual review but every time the person attends the diabetes follow-up consultation. Effective nurse-podiatrist communication is needed to improve prevention and follow-up of people at risk of diabetic foot disease.

Experiencias de aprendizaje orientadas al bienestar / Wellbeing-oriented learning experiences

Introducción: En la educación médica, las estrategias de enseñanza orientadas al bienestar comienzan a generar interés, y las experiencias artísticas, de acuerdo con la bibliografía, pueden ser una alternativa. Materiales y métodos: Este estudio tuvo como propósito describir la experiencia del curso electivo virtual ‘Bienestar, arte y salud' en una escuela de medicina en Colombia, que se realizó durante 2021-2022. Se aplicó la metodología para la evaluación de programas en las profesiones de salud. Resultados: Las actividades de aprendizaje buscaron: cambios en la percepción de los estudiantes sobre la relación bienestar, salud y arte; generar procesos reflexivos sobre la experiencia estética y artística; promover la comprensión de la experiencia estética y su impacto en la salud de las personas; y reflexionar sobre el bienestar propio y el bienestar de otros. Los conocimientos previos y las experiencias de los estudiantes en relación con el bienestar propio y el de personas cercanas son importantes para la comprensión de los contenidos del curso. Los proyectos propuestos por los estudiantes se relacionan con experiencias propias y reflexiones sobre situaciones como problemas de salud mental y asociados con el estudio y la práctica médica. Conclusiones: El estudio concluye que el interés por el autocuidado, la transdisciplinariedad y la flexibilidad académica puede beneficiar aprendizajes relacionados con el bienestar.(AU)

Introduction: In medical education, well-being oriented teaching strategies are beginning to generate interest and artistic experiences, according to the literature, can be an alternative. Materials and methods: The purpose of this study was to describe the experience of the virtual elective course: ‘Well-being, art and health', in a medical school in Colombia, which took place during 2021-2022. We applied the methodology for the evaluation of programs in the health professions. Results: The learning activities sought: to change students' perception of the relationship between wellbeing, health and art; to generate reflective processes on the aesthetic and artistic experience; to promote understanding of the aesthetic experience and its impact on people's health; and to reflect on one's own wellbeing and the wellbeing of others. Students' prior knowledge and experiences in relation to the wellbeing of self and others close to them are important for the understanding of the course content. The projects proposed by the students are related to own experiences and reflections on situations such as mental health problems and associated with medical study and practice. Conclusions: The study concludes that interest in self-care, transdisciplinarity and academic flexibility can benefit learning related to wellbeing.(AU)

Investigación-acción-participativa sobre empoderamiento en mujeres mayores: un análisis teórico-metodológico / Participatory Action Research on empowerment in older women: a theoretical-methodological analysis

Este artículo tiene como objetivo analizar conceptual y metodológicamente el uso de la investigación-acción-participativa (IAP), a través de una investigación de campo, con el fin de aumentar los conocimientos sobre el mismo, e ilustrar sus fortalezas y debilidades para favorecer su uso en Ciencias de la Salud.Dentro de la metodología cualitativa, la IAP se puede utilizar como herramienta de análisis del cambio y de transformación, cuyo objetivo es la emancipación y liberación de las personas que se encuentran en un determinado contexto social opresivo.Se realiza la valoración de este enfoque en base a una investigación de campo con mujeres mayores que buscaba mejorar su autocuidado a través del empoderamiento. Para ello, se desarrolló una IAP compuesta por 22 sesiones y dos llamadas telefónicas individuales donde se utilizaron herramientas de generación de datos cualitativas y cuantitativas; todo ello mediante la modalidad más crítica de la IAP. En un ejercicio de reflexividad, se detectan modificaciones y mejoras en la intervención para trabajar con mujeres mayores en futuras investigaciones.El análisis realizado permite generar nuevo conocimiento sobre la IAP para futuras investigaciones gracias a la identificación de puntos críticos: el vínculo generado, la adaptación de herramientas a las mujeres mayores y el manejo del elevado volumen de datos que se produce.(AU)

This article aims to conceptually and methodologically analyse the use of Participatory Action Research (PAR), through field research, in order to increase knowledge about it, and to illustrate its strengths and weaknesses to encourage its use in Health Sciences.Within qualitative methodology, PAR can be used as a tool for the analysis of change and transformation, whose objective is the emancipation and liberation of people who find themselves in an oppressive social context.The assessment of this approach is based on field research with older women who sought to improve their self-care through empowerment. For this purpose, PAR was undertaken, consisting of 22 sessions and two individual telephone calls where qualitative and quantitative data generation tools were used; all this through the most critical modality of PAR. In an exercise of reflexivity, modifications and improvements in the intervention were detected to work with older women in future research.The analysis carried out makes it possible to generate new knowledge on PAR for future research thanks to the identification of critical points: the link generated, the adaptation of tools to older women, and the handling of the high volume of data produced.(AU)

Adaptación cultural del Cuestionario de autocuidado en pacientes con asistencia ventricular definitiva / Cultural adaptation and validation of the Self-care Questionnaire in patients with left ventricular assist device

Introducción: Con el fin de alcanzar una vida óptima, los pacientes con dispositivos de asistencia ventricular izquierda implantables de forma permanente se enfrentan a regímenes de tratamiento complejos; requieren adquirir conocimiento y desarrollar habilidades para orientar su cuidado. Esto hace necesario que el profesional de enfermería cuente con herramientas que permitan identificar el nivel de autocuidado como punto de partida para promover comportamientos positivos que permitan adherirse a su nuevo estilo de vida. Objetivo: Determinar la versión equivalente del cuestionario de autocuidado para pacientes con asistencia ventricular definitiva en Colombia. Material y métodos: Estudio de tipo metodológico. Se llevó a cabo en seis etapas, con el propósito de garantizar la equivalencia del instrumento adaptado por medio de traducción inicial, síntesis de las traducciones, traducción inversa, revisión por parte del comité de expertos, presentación del instrumento a los autores y prueba de la versión prefinal. Resultados: Se realizó la traducción y la retrotraducción del instrumento. El 77 % de los expertos mencionaron que todos los ítems eran comprensibles y claros, pero el 33 % refirieron que en los ítems 3,5,6,7,8,10 y 11 requerían ajustes de forma. Conclusión: Se obtuvo la adaptación transcultural del cuestionario de autocuidado en pacientes con asistencia ventricular definitiva para el medio colombiano, conservando la equivalencia experiencial, conceptual, idiomática y semántica del instrumento original. (AU)

Introduction: In order to achieve an optimal life, patients with permanent implantable left ventricular assist devices face complex treatment regimens; they require acquiring knowledge and developing skills to guide their care. This makes it necessary for the nursing professional to have tools that allow them to identify the self-care level as a starting point to promote positive behaviors that allow adherence to their new lifestyle. Objective: To determine the equivalent version of the self-care questionnaire for patients with permanent ventricular assistance in Colombia. Material and methods: Methodological study. The process was carried out in six stages to guarantee the equivalence of the adapted instrument through a first translation, synthesis of translations, reverse translation, review by the expert committee, trial of the pre-final version and presentation of the instrument to the authors. Results: Translation and back-translation of the instrument were performed. 77% of the experts mentioned that all the items were understandable and clear, but 33% reported that items 3,5,6,7,8,10 and 11 required form adjustments. Conclusions: The cross-cultural adaptation of the self-care questionnaire in patients with permanent ventricular assistance for the Colombian environment was obtained, preserving the experiential, conceptual, idiomatic and semantic equivalence of the original instrument. (AU)

“Se não posso dançar, não é minha revolução”: autocuidado e hapticalidade como práticas políticas / “Si no puedo bailar, no es mi revolución”: el autocuidado y la hapticidad como prácticas políticas / “If I can't dance, it's not my revolution”: self-care and hapticality as political practices

Este artigo pretende cartografar e articular duas práticas em torno do corpo e do cuidado na área da saúde: o autocuidado e a hapticalidade. Essas duas práticas e perspectivas entrelaçam-se na frase emblemática atribuída à feminista Emma Goldman “se não posso dançar, não é mi-nha revolução”. A partir das perspectivas dos gestos menores de Erin Manning, a dança é apre-sentada como encontro que possibilita e estimula esses conhecimentos pouco abordados nas formações da área da saúde. Alegria, poesia e conhecimento do próprio corpo e do corpo do outro, assim como atenção, respiração e sustentação são eixos para escutar e atuar no mundo. Uma dança menor, que entende o corpo como processo de invenção, criação e espaço de expe-riência. Esse exercício de escrita se propõe a aproximar cuidado e luta, numa possibilidade de transformação, revolução e ética na área da saúde. (AU)

This article aims to map and articulate two practices around the body and health care: self-care and hapticality. These two practices and perspectives are intertwined in the emblematic phrase attributed to feminist Emma Goldman “if I can't dance, it's not my revolution”. From the perspective of Erin Manning’s minor gestures, dance is presented as a meeting that ena-bles and stimulates this knowledge that is rarely addressed in health education. Joy, poetry and knowledge of one’s own body and the body of the other, as well as attention, breathing and support are axes for listening and acting in the world. A smaller dance, which understands the body as a process of invention, creation and space of experience. This writing exercise aims to bring care and struggle together, in a possibility of transformation, revolution and ethics in the health area. (AU)

Avanzamos en salud gracias a la aplicación salud infantil papi: programa de actividades preventivas de la infancia y adolescencia / We advance in health thanks to the PAPI children's health application

Introducción: La estructura familiar y la crianza están cambiando en la sociedad, se incrementa el sedentarismo, el uso de pantallas y de redes sociales. Las familias y los profesionales sanitarios deben aprender a educar, adaptando sus consejos de salud al nuevo entorno social y digital. Material y métodos: Para renovar el Programa de Salud Infantil (PSI) de la Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria (AEPap) se envió una encuesta a los representantes de más de 5.000 pediatras. Se incorporaron aportaciones de los programas preventivos de Andalucía, Baleares y Asturias. Se distribuyeron las diferentes intervenciones y consejos en 9 grupos etarios. Resultados: Parte de las recomendaciones están basadas en el trabajo del grupo PrevInfad, llevadas a cabo con metodología de medicina basada en la evidencia, mediante la evaluación y la síntesis de la evidencia de las actividades preventivas propuestas. La AEPap considera que el PSI debe realizarse por el equipo de pediatría: pediatra y enfermera/o, potenciándose así las competencias específicas. La OMS considera primordial empoderar a las personas, familias y comunidades para que optimicen su salud al convertirlas en cuidadoras de sí mismas y de otros, dotándolas de herramientas que protegen el bienestar. Conclusiones: Por todo ello se decide plasmar el PSI en formato de app para dispositivos móviles gratuita, como método innovador y asequible de divulgación de salud infantojuvenil. Se informa sobre consejos de crianza para los familiares, para los niños/as y adolescentes y describe las revisiones de salud para los sanitarios. (AU)

Introduction: The family structure and parenting are changing in society, sedentary lifestyle, the use of screens and social networks is increasing. Families and health professionals must learn to educate, adapting their health advice to the new social and digital environment. Materials and methods: A survey was sent to the representatives of more than 5000 paediatricians to renew the Well Child Visits Program of the Spanish Association of Primary Care Paediatrics (AEPap). Contributions from preventive programs from Andalusia, the Balearic Islands and Asturias were incorporated. The different interventions and advice were distributed in nine age groups. Results: Part of the recommendations are based on the work of the PrevInfad group. It uses the methodology of evidence-based medicine and performs the evaluation and synthesis of the evidence in the proposed preventive activities. The AEPap considers that the Well Child Program should be carried out by the paediatric team: the paediatrician and the nurse, thus enhancing specific skills. The WHO considers it is essential to empower individuals, families, and communities to optimize their health by making them caretakers of themselves and others, equipping them with tools that protect their well-being. Conclusions: Hence, it was decided to capture the Well Child Program in the format of a free APP for mobile devices, as an innovative and affordable method of disseminating child and adolescent health. Information is given on parenting advice for family members, for children and adolescents and describes health check-ups for health workers. (AU)

Plan de cuidados de enfermería desarrollado con la teoría de rango medio de autocuidado de las enfermedades crónicas / Nursing care plan developed with the mid-range theory of self care of chronic diseases

El concepto de empoderamiento se ha extendido en nuestra práctica clí nica durante los últimos años. Una per sona empoderada es aquella que es ca paz de deliberar, solucionar sus contra tiempos y complacer sus necesidades, con control y juicio crítico sobre su vida y su salud. Para que consigan estas habi lidades, nosotros como profesionales tenemos la responsabilidad de informar y formar a los pacientes para que mejoren su conocimiento y habilidades en el au tocuidado de sus enfermedades crónicas (1). A propósito de un caso clínico abor da, desde una teoría de rango medio, como podemos abordar a este tipo de pacientes para un correcto mantenimien to de su autocuidado (AU)

The concept of empowerment has spread in our clinical practice in recent years. An empowered person is one who is capable of deliberating, solving their setbacks and satisfying their needs, with control and critical judgment over their life and health. In order for them to achieve these skills, we as professionals have the responsibility of informing and training patients so that they improve their knowledge and skills in self-care for their chronic diseases. Regarding a clini cal case, he addresses, from a mid-ran ge theory, how we can approach this type of patients for proper maintenance of their self-care (AU)