Rehabilitación del sector anterosuperior mediante protocolo digital / Rehabilitation of the anterior-superior sector using digital protocol

Presentamos un caso clínico en el que todos los pasos y etapas (Diagnóstico, planificación, cirugía de inserción de implantes y rehabilitación prostodóncica) han sido realizados mediante recursos digitales (CBCT, impresión digital, escáner facial, planificación prostodóncica, cirugía guiada, carga inmediata, prótesis definitiva). La precisión del tratamiento y la predictibilidad del mismo, superan a la técnica habitual, si bien es preciso un entrenamiento previo para poder utilizar al máximo estos recursos. (AU)

We present a clinical case in which all the steps and stages (diagnosis, planning, implant insertion surgery, and prosthodontic rehabilitation) have been performed using digital resources (CBCT, digital impressions, facial scanning, prosthodontic planning, guided surgery, immediate loading, definitive prosthesis). The accuracy and predictability of the treatment surpass the traditional technique, although prior training is necessary to make the most of these resources. (AU)

La eficacia clínica a largo plazo de los implantes con conexión interna y superficie arenada y grabada / Long-term clinical efficacy of implants with internal connection and sandblasted-acid-etched surface

Introducción: La implantología oral representa una opción importante en el tratamiento de los pacientes con pèrdida dental total y parcial. El estudio a largo plazo muestra la evaluación de los pacientes tratados mediante carga precoz de implantes con conexión interna y superficie arenada y grabada. Mètodos: 40 pacientes con pèrdidas dentales fueron tratados con implantes Frontier GMI ® con conexión interna y superficie arenada y grabada. Los implantes fueron cargados tras un periodo de tiempo de 6 semanas en la mandíbula y 8 semanas en el maxilar superior. Los hallazgos clínicos (implantológicos y prostodóncicos) se han seguido durante al menos 6 años. Resultados: 103 implantes fueron insertados en ambos maxilares, 46 implantes (44,7%) en el maxilar superior y 57 implantes (55,3%) en la mandíbula, para su rehabilitación prostodóncica. 37 implantes (35,9%) fueron insertados en el sector anterior y 66 implantes (64,1%) en el sector posterior. 70 implantes (68%) de forma sumergida (2 cirugías) y 33 implantes (32%) de forma no sumergida (una cirugía). Despuès de un seguimiento clínico de 92,2 meses, los resultados indican una supervivencia de los implantes del 96,2%; ya que se perdieron 4 implantes. La pèrdida ósea marginal fuè de 0,99 ± 0,84 mm. Las restauraciones prostodóncicas incluyeron 31 coronas unitarias, 15 puentes fijos, 5 sobredentaduras con bolas, 2 rehabilitaciones totales fijas y una rehabilitación completa híbrida. Las complicaciones tardías fueron 11 implantes (10,7%) con periimplantitis y 6 prótesis (11,1%) con complicaciones protèsicas. Conclusiones: Los hallazgos clínicos del estudio indican que el tratamiento con carga precoz mediante prótesis de los implantes con conexión interna y superficie arenada y grabada, representa una terapèutica odontológica con èxito. (AU)

Introduction: Implant dentistry constitute an important option in the prosthodontic treatment of patients with partial and total tooth loss. This long-term study reports the evaluation of patients treated by early loading of implants with internal connection and sandblasted-acidetched surface. Methods: 40 patients with tooth loss were treated with Frontier GMI ® sandblasted and acid-etched surface implants. Implants were loaded after a healing free-loading period of 6 weeks (mandible) and 8 weeks (maxilla). Clinical findings (implants and prosthodontics) were followed during at least 6 years. Results: 103 implants were inserted (46 maxillary (44.7%), and 57 mandibular (55.3%)) for prosthodontic rehabilitation. 37 implants (35.9%) were inserted in anterior sites and 66 implant (64.1%) in posterior sites. Seventy implants (68%) were placed submerged (two stages) while that 33 implants (32%) were placed nonsubmerged (one stage). After at a mean follow-up of 92.2 months, clinical results indicate a survival rate of implants of 96.2%. Four implants were lost during the treatment. Mean marginal bone loss were 0.99 ± 0.84 mm. Prosthodontic restorations included 31 single crowns, 15 fixed bridges, 5 overdentures, 2 fixed totally rehabilitation and an hybrid full rehabilitation. Delayed complications include 11 implants (10.7%) with peri-implantitis and 6 prostheses (11.1%) with technical complications. Conclusions: Clinical results of this study indicate that prosthodontic rehabilitation by early loading of internal connection and sandblasted and etched- implants can be a successful dental treatment. (AU)

El tratamiento con implantes cigomáticos en pacientes con atrofia maxilar severa / Treatment with zygomatic implants in patients with advanced atrophy of maxilla

El tratamiento con implantes en pacientes con diabetes. Un estudio comparativo a 7 años

Treatment with zygomatic implants in patients with advanced atrophy of maxilla

El tratamiento con implantes en pacientes con diabetes. Un estudio comparativo a 7 años / Treatment with zygomatic implants in patients with advanced atrophy of maxilla

INTRODUCCIÓN: La implantología oral puede constituir una modalidad terapéutica en el tratamiento prostodóncico de los pacientes con compromiso médico. El estudio muestra la evaluación del tratamiento con implantes en pacientes con diabetes comparados con pacientes sin diabetes. MÉTODOS: 48 pacientes edéntulos totales (24 pacientes diabéticos y 24 no diabéticos) fueron tratados con 96 implantes con superficie arenada y grabada Galimplant ® en la mandíbula para su rehabilitación prostodóncica con sobredentaduras mandibulares. 2 implantes fueron insertados en cada paciente. Los implantes fueron cargados funcionalmente tras un periodo de tiempo de 6 semanas con retenedores de fricción. Los hallazgos clínicos (implantológicos y prostodóncicos) se han seguido durante 7 años. RESULTADOS: Los resultados indican una supervivencia de los implantes del 95,8%. Durante el periodo de seguimeinto clínico se perdieron 4 implantes (dos implantes en cada grupo). La pérdida de hueso marginal media fué de 0,7 mm en ambos grupos. El 100% de los pacientes fueron tratados mediante una sobredentadura implantorretenida con anclajes de fricción. En 14 pacientes se realizaron cambios en los componentes plásticos de los ataches. El seguimiento clínico medio fue de 82,5 meses (60-102 meses). CONCLUSIONES: Los resultados del presente estudio indican que el tratamiento con implantes dentales en pacientes diabéticos es una terapéutica exitosa sin diferencias entre los pacientes diabéticos y no diabéticos

INTRODUCTION: Implant dentistry can to constitute a therapeutic modality in the prosthodontic treatment of medically compromised patients. This study reports the evaluation of treatment with implants in patients with diabetes compared with patients without diabetes. METHODS: 48 edentulous patients (24 diabetic patients and 24 non-diabetic patients) were treated with 96 Galimplant ® sand-blasted and acid-etched surface implants for prosthodontic rehabilitation with mandibular overdentures. Two implants were inserted in each patient. Implants were loaded after a healing free-loading period between 6 weeks with locator attaches. Clinical findings (implant and prosthodontics) were followed during at 7 years. RESULTS: Clinical results indicate a survival rate of implants of 95.8% in both groups. Four implant was lost during the follow-up period (two implants in each group). Media marginal bone loss was 0.7 mm in both groups. 100% of patients were treated with overdentures retained with 2 implants with locator attaches. Changes in plastic components of attaches were reported in 14 patients. The media follow-up was of 82.5 months (60-102 months). CONCLUSIONS: Clinical results of this study indicate that treatment with dental implants in diabetic patients is a successful implant treatment without differences with nondiabetic patients

Planificacion de tratamiento con software para cirugía guiada en implantologia oral / Treatment planning with software for guided surgery in implant dentistry

La planificación preoperatoria de la posición de los implantes constituye una parte importante de la coordinación quirúrgica y prostodóncica que se ha ido incrementando para conseguir resultados funcionales y estéticos. La cirugía guiada de implantes ha aumentado su popularidad, particularmente debido a los avances y a la utilización de la tomografia computarizada de haz cónico (CBCT) y a la planificación del tratamiento con implantes mediante programas informáticos 3D que valoran la localización del implante. De hecho, los pacientes edéntulos pueden ser diagnosticados con una CBCT y tratados con varios implantes por cirugía guiada y carga inmediata. La CBCT constituye un método no invasivo para describir las estructuras maxilofaciales evaluando la cantidad y calidad ósea de los rebordes alveolares. La incorporación de softwares específicos de implantología guiada puede mejorar la planificación virtual de la cirugía sin colgajo y los resultados de los implantes colocados con una férula quirúrgica guiada. En muchos casos, la carga inmediata optimiza el éxito de la técnica de cirugía guiada con muchos beneficios como la reducción del tiempo del tratamiento y el confort del paciente

Preoperative planning of the implant position as part of a coordinated prosthetic and surgical concept is becoming increasingly important regarding function and esthetics. Guided implant surgery is increasing in popularity, particularly due to advances and increased usage of cone beam computed tomography (CBCT) and dental implant treatment planning software allowing three-dimensional assessment of the implant site. In fact, edentulous patients can be diagnosed by a CBCT and treated with several implants for rehabilitation with guided surgery and immediate loading. The CBCT provides a noninvasive method to describe maxillofacial structures and assess bone volume and density of alveolar ridges. The introduction of specific softwares of guided implant dentistry can improve the virtual planning of flapless surgery and outcomes of dental implant placed in edentulous alveolar ridges by template guided surgery. In many cases, the immediate-loading protocol maximises the sucess of the guided surgery techniques with many benefits, such as short time and maximum patient comfort

Capacidad retentiva de una nueva crema adhesiva para prótesis dentales: estudio pilot / Retentive capacity of a new adhesive cream for dental prostheses: Pilot study

Introducción: un adhesivo para prótesis dentales debe mostrar, como principales propiedades, una fuerza adhesiva y una viscosidad perdurables en el tiempo. Objetivo: Determinar la capacidad de fijación de prótesis de un nuevo adhesivo protésico durante 8 días en condiciones normales de uso. Se evaluaron sus propiedades organolépticas y la percepción de eficacia por los participantes. Métodos: Estudio clínico exploratorio, longitudinal y observacional en 20 pacientes con prótesis dental completa removible. El producto se aplicó 1 vez/día, durante 8 días, en la arcada superior. Se establecieron 5 visitas del estudio, con determinaciones de la resistencia a la tracción en el momento basal (T0), a los 30 minutos (T30'), a las 12 horas (T12) y a las 24 horas (T24). Resultados: La fuerza media empleada para desplazar la prótesis dental fue de 188,13±113,52 cN; 418,50 ±93,60 cN; 470,50±76,03 cN y 428,0±140,73 cN para los puntos temporales T0, T30', T12 y T24, respectivamente; todas las diferencias fue-ron significativas vs. basal (p≤0,0001). El total de pacientes mostró una percepción satisfactoria sobre la eficacia y las características organolépticas del producto. No se registraron efectos adversos. Conclusiones: El adhesivo dental estudiado, aplicado durante 8 días en condiciones normales de uso, se asoció a un incremento significativo en la resistencia a la tracción durante 24 horas, aumento que fue máximo a las 12 horas. El adhesivo dental presentó muy buena aceptabilidad y tolerancia (AU)

Introduction: The ideal denture adhesive should show, as main properties, a durable adhesive strength and viscosity. Objective: To determine the denture retention capacity of a dental adhesive for 8 days under normal conditions of use. Its organoleptic properties and perception of efficacy were evaluated by the participants. Methods: Exploratory, longitudinal and observational clinical study in 20 patients with complete removable dental prostheses. The product was applied once a day for 8 days in the upper arch. Five study visits were established, with determinations of tensile strength at baseline (T0), at 30 minutes, at 12 and at 24 hours. Results: The mean force used to displace the dental prosthesis was 188.13±113.52 cN; 418.50±93.60 cN; 470.50±76.03 cN and 428.0±140.73 cN for the time points T0, T30', T12 and T24, respectively; all differences were significant vs. baseline (p≤0,0001). The total of patients showed a satisfactory impression on the efficiency and organoleptic characteristics of the product. No adverse effects were reported. Conclusions: The dental adhesive studied, applied during 8 days under normal conditions of use, was associated with a signigicant 24-hour increase in tensile strength, effect which was maximum at 12 hours. The cream presented very good acceptability and tolerance (AU)

Comparison of peri-implant bone loss between conventional drilling with irrigation versus low-speed drilling without irrigation

Background: To compare the technique of high speed drilling with irrigation and low speed drilling without irrigation in order to evaluate the success rate and peri-implant bone loss at 12 months of follow-up. Material and Methods: A randomized, controlled, parallel-group clinical trial was carried out in patients requiring dental implants to rehabilitate their unitary edentulism. Patients were recruited from the Oral Surgery Unit of the University of Valencia (Spain) between September 2014 and August 2015. Patients who met the inclusion criteria were randomized to two groups: group A (high-speed drilling with irrigation) and group B (low-speed drilling without irrigation). The success rate and peri-implant bone loss were recorded at 12 months of follow-up. Results: Twenty-five patients (9 men and 16 women) with 30 implants were enrolled in the study: 15 implants in group A and 15 implants in group B. The mean bone loss of the implants in group A and group B was 0.83 ± 0.73 mm and 0.62 ± 0.70 mm, respectively (p> 0.05). In the maxilla, the bone loss was 1.04 ± 0.63 mm in group A and 0.71 ± 0.36 mm in group B (p> 0.05), while bone loss in the mandible was 0.59 ± 0.80 mm in group A and 0.69 ± 0.77 mm in group B (p> 0.05). The implant success rate at 12 months was 93.3% in group A and 100% in group B. Conclusions: Within the limitations of the study, the low-speed drilling technique presented peri-implant bone loss outcomes similar to those of the conventional drilling technique at 12 months of follow-up (AU)

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Knowledge, aptitudes, and preferences in implant dentistry teaching/training among undergraduate dental students at the University of Barcelona

Background: Oral implant rehabilitation should be considered a treatment option for any edentulous patient and Implant Dentistry is currently a discipline taught in the undergraduate formation. The level of knowledge acquired and how the students perceive the quality of training in Implant Dentistry could assess to know if it is necessary to improve the syllabus. Material and Methods: A questionnaire was developed with 11 questions: Basic knowledge (7); Perception of training received (2); Ways in which students would receive training (2) to be responded anonymously and voluntarily for undergraduates students in the Faculty of Dentistry (University of Barcelona, Spain). Results: One hundred and seven students, 76 third year (Group A) and 31 fourth year (Group B) answered the questionnaire. In Group A, 98.68% of students and in Group B 93.54% believed they were poorly informed; 100% of both groups would prefer to receive more training as part of the degree or as postgraduate training through modular courses imparted by experts (A: 71,05%, B: 70,96%) Training through postgraduate programs or training given by private businesses were the least desirable options (A: 42%, B: 64.51%). Questions about basic knowledge acquired received varying responses, which might indicate a certain level of confusion in this area. Conclusions: The undergraduate syllabus must be revised to include sufficient content and training to allow the student to indicate implant-based treatments based on evidence. Students would prefer training to be included in the undergraduate syllabus (AU)

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Factores relacionados con el éxito o el fracaso de los implantes dentales colocados en la especialidad de Prostodoncia e Implantología en la Universidad de La Salle Bajío / Factors related to the success or failure of dental implants placed in the specialty prosthodontics and implantology at Universidad of La Salle Bajio

Introducción. La terapia odontológica con implantes es un tratamiento que debe tener planeación quirúrgica y protésica adecuada para evitar fracasos. Entre los factores que influyen en el éxito de los implantes se encuentran la condición del paciente, las características del sitio receptor y de la técnica, y el tipo de rehabilitación protésica. Objetivo. Identificar los factores que contribuyen al éxito o al fracaso de los implantes colocados en el Posgrado de Prostodoncia e Implantología de La Salle Bajío. Materiales y métodos. Se evaluaron 371 implantes colocados por los residentes del Posgrado de Prostodoncia e Implantología de la Universidad de La Salle Bajío a partir del año 2010 hasta el mes de junio del 2014. Para determinar los factores relacionados con la colocación se rellenó una hoja de control para cada uno de ellos donde se describían los datos del paciente, la condición sistémica, las características del implante y los procedimientos de la fase quirúrgica. Para evaluar los resultados se realizó un análisis estadístico de regresión logística múltiple. Resultados. De los 371 implantes colocados, se registró el fracaso de 19 implantes previos a la fase protésica, con una tasa de éxito del 95%. No se observó que la condición sistémica del paciente influyera en el éxito de los implantes, sin embargo, el tabaquismo intenso (más de 10 cigarros al día) sí influyó (p=0,0001). Otros factores que se relacionaron con la tendencia al fracaso fueron la colocación del implante en una cirugía sin colgajo (p=0,02) y que se hubiera colocado con un torque menor a 15Nm (p=0,0001). Conclusiones. Según los datos recabados en esta investigación, se observó que los factores de riesgo para el fracaso en implantes son el tabaquismo, la poca o nula estabilidad primaria y la cirugía sin colgajo (AU)

Introduction. The dental implant therapy is a treatment that must require adequate surgical and prosthetic planning to avoid failures. Among the factors that influence success of the implants are the patient's condition, the characteristics of the recipient site and technology and the type of prosthetic rehabilitation. Objective. To identify factors contributing to the success or failure of implants placed in the Graduate Prosthodontics and Implantology at the University of La Salle Bajio. Material and methods. A total of 371 implants placed by residents of the graduate Prosthodontics and Implantology at the University of La Salle Bajio from 2010 to May 2014. To determine the factors associated with the placement a control sheet was made for each patient, where patient data, systemic condition, characteristics of the implant and the surgical procedures performed were described. To evaluate the results a statistical analysis of multiple logistic regression was performed. Results. Of the 371 implants placed, the failure of 19 implants before prosthetic phase occurred, obtaining a success rate of 95%. It was not observed that systemic patient's condition influenced the success of implants, however heavy smoking (more than 10 cigarettes a day) was significant (P=.0001). Other factors related to the failure trend were implant placement in flapless surgery (P=.02) and placement with a torque lower than 15Nm (P=.0001). Conclusions. According to the data collected, this investigation showed that the risk factors for implant failure include smoking, little or no primary stability and flapless surgery (AU)

Sobredentaduras mandibulares sobre dos implantes en pacientes edéntulos totales. Un estudio a tres años / Mandibular overdentures over two implants in totally edentulous patients. A 3-year study

INTRODUCCIÓN: En la actualidad, la implantología oral constituye una modalidad terapéutica en el tratamiento prostodóncico de los pacientes mayores edéntulos totales. El estudio muestra la evaluación del tratamiento con sobredentaduras mandibulares mediante la carga precoz de implantes dentales. MÉTODOS: Treinta pacientes edéntulos totales fueron tratados con 60 implantes con superficie arenada y grabada Galimplant(R) en la mandíbula para su rehabilitación prostodóncica con sobredentaduras. Dos implantes fueron insertados en cada paciente. Los implantes fueron cargados funcionalmente tras un periodo de tiempo de 6 semanas con retenedores de fricción. Los hallazgos clínicos (implantológicos y prostodóncicos) se han seguido durante al menos 24 meses. RESULTADOS: Los resultados indican una supervivencia y éxito de los implantes del 98,3%. Durante el periodo de cicatrización libre de carga funcional, se perdió un implante por movilidad. La pérdida de hueso marginal media fue de 0,4 mm (0-1,1 mm). El 100% de los pacientes fueron tratados mediante una sobredentadura implantorretenida con anclajes de fricción. En cuatro pacientes se realizaron cambios en los componentes plásticos de los ataches. El seguimiento clínico medio fue de 40,8 meses (24-60 meses). CONCLUSIONES: Los resultados del presente estudio indican que la rehabilitación prostodóncica mediante la carga precoz con sobredentaduras con implantes de los pacientes edéntulos mandibulares representa una terapéutica implantológica con éxito

INTRODUCTION: Today, oral implantology constitute a therapeutic modality in the prosthodontic treatment of totally edentulous patients. This study reports the evaluation of treatment with overdentures in the mandible by early loading of dental implants. METHODS: 30 edentulous patients were treated with 60 Galimplant(R) sand-blasted and acid-etched surface implants for prosthodontic rehabilitation with overdentures in the mandible. Two implants were inserted in each patient. Implants were loaded after a healing free-loading period between 6 weeks with locator attaches. Clinical findings (implant and prosthodontics) were followed during at least 24 months. RESULTS: Clinical results indicate a survival and success rate of implants of 98,3%. One implant was lost during the healing period. Media marginal bone loss was 0.4 mm (0-1.1 mm). 100% of patients were treated with overdentures retained with 2 implants with locator attaches. Changes in plastic components of attaches were reported in 4 patients. The media follow-up was of 40.8 months (24-60 months). CONCLUSIONS: Clinical results of this study indicate that prosthodontic rehabilitation in the mandible of edentulous patients with early loading of overdentures supported by implants is a successful implant treatment

La rehabilitación fija sobre implantes en pacientes edéntulos totales. Un estudio a dos años / Fixed implant-supported rehabilitation in edentulous patients. A 2-year study

INTRODUCCIÓN: El objetivo del presente estudio era mostrar los resultados clínicos del tratamiento con una rehabilitación fija mediante implantes dentales en pacientes edéntulos totales. MÉTODOS: Veinte pacientes fueron tratados con 248 implantes Galimplant(R) de conexión externa y con superficie arenada y grabada para la rehabilitación fija. Los implantes fueron cargados después de un periodo de cicatrización de 2 meses. El seguimiento clínico fue al menos de 24 meses. RESULTADOS: 145 implantes fueron insertados en el maxilar superior y 103 implantes en la mandíbula. Se realizaron 27 rehabilitaciones fijas, 15 maxilares y 12 mandibulares. El 100% de las prótesis realizadas fueron cementadas. Los hallazgos clínicos indican una supervivencia y éxito de los implantes del 98,4%. Cuatro implantes se perdieron durante el periodo de cicatrización. Después de un periodo medio de carga funcional de 27,3 meses, no ha habido complicaciones tardías. CONCLUSIONES: Este estudio indica que el tratamiento con una rehabilitación fija mediante implantes dentales en pacientes edéntulos constituye una terapéutica con éxito

INTRODUCTION: The aim of this study was to report the clinical outcomes of treatment of edentulous patients with fixed prostheses supported with dental implants. METHODS: 20 patients were treated with 248 Galimplant(R) external connection and sandblasted and acid-etched surface implants for fixed rehabilitation. Implants were loaded after a healing freeloading period of 2 months. The follow-up were at least 24 months. RESULTS: 145 implants were inserted in maxilla and 103 implants in mandible. 27 fixed rehabilitations, 15 maxillary and 12 mandibular were realized. 100% of patients were restored with cemented fixed prostheses. Clinical results indicate a survival and success rate of implants of 98.4%. 4 implants were lost during the healing period. After a mean functioning period of 27.3 months, no late complications were reported. CONCLUSIONS: This study indicate that treatment with fixed protheses by dental implants in edentulous patients constitute a successful treatment

La elevación del seno maxilar en el tratamiento con implantes dentales. Un estudio a 4 años / Sinus floor augmentation in the treatment with dental implants. A 4-year study

INTRODUCCIÓN: El objetivo del presente estudio era mostrar los resultados de la elevación del seno maxilar con biomateriales en el tratamiento con implantes del maxilar posterior. MÉTODOS: 70 pacientes edéntulos parciales fueron tratados con 181 implantes Galimplant(R) con superficie arenada y grabada con ácidos para la rehabilitación del maxilar posterior mediante la técnica de elevación de seno y relleno con betafosfato tricálcico (Osteoblast(R)). Los implantes fueron cargados después de un periodo de cicatrización de 6-8 meses. RESULTADOS: Los hallazgos clínicos indican una supervivencia y éxito de los implantes del 98,4%. Tres implantes se perdieron durante el periodo de cicatrización. El 85,1% de los implantes fueron insertados simultáneamente a la elevación del seno maxilar. Después de un periodo medio de carga funcional de 57,4 meses, no ha habido complicaciones tardías. El 22,4% de los implantes fueron restaurados con coronas unitarias y el 77,6% con puentes fijos. CONCLUSIONES: Este estudio indica que la rehabilitación del maxilar posterior con implantes mediante la técnica de elevación del seno maxilar constituye un tratamiento dental exitoso

INTRODUCTION: The aim of this study was to report the outcomes of sinus augmentation with a biomaterial in implant therapy of posterior maxilla. METHODS: 70 partial edentulous patients were treated with 181 Galimplant(R) sandblasted-etched surface implants for rehabilitation of posterior maxilla by sinus floor augmentation with betatricalcium phosphate (Osteoblast(R)). Implants were loaded after a healing free-loading period of 6-8 months. RESULTS: Clinical results indicate a survival and success rate of implants of 98,4%. 3 implants were lost during the healing period. 85,1% of implants were inserted simultaneously following the sinus floor elevation. After a mean functioning period of 57.4 months, no late complications were reported. Implants were restored with single crowns (22.4%) and fixed bridges (77.6%). CONCLUSIONS: This study indicate that rehabilitation of posterior maxilla with implant therapy by sinus floor augmentation technique constitute a successful dental treatment

Chitosán más clorhexidina (Bexident®Post) en el control del dolor y la inflamación posoperatoria en implantología oral. Estudio piloto / Chitosan and chlorhexidine (Bexident®Post) in controlling postoperative pain and inflammation in oral implantology. Pilot study

OBJETIVOS: Evaluación de la eficacia del chitosán más la clorhexidina en el control del dolor y la inflamación posoperatoria en cirugía implantológica oral. MATERIAL Y MÉTODOS: Es un estudio clínico piloto prospectivo en pacientes a los que se les colocan implantes. A todos los pacientes se les pauta después de la cirugía Bexident(R)Post en gel, tres veces al día durante siete días. Se valora la inflamación, la apertura bucal, el nivel de dolor, el grado de cicatrización y la opinión sobre el producto. RESULTADOS: Se han colocado 138 implantes en 54 pacientes. El 64% eran varones y la media de tiempo quirúrgico fue de 76 minutos. La inflamación y apertura bucal pre y postoperatoria no es significativa con una p= 0,000. Se han consumido 11 unidades analgésicas de media en los 7 días del posoperatorio. El EVA ha sido de 3,0 (DS= 2,0) a las 6 horas, 2,0 (DS= 2,0) a las 24 horas, 2,02 (DS= 1,0) el segundo día, 1,0 (DS= 1,0) el tercer y cuarto día y 0,0 el quinto, sexto y séptimo día. El grado de cicatrización es bueno en el 88,9% (48 pacientes); regular, en el 7,4% (4 pacientes) y malo, en el 3,7% (2 pacientes). 45 pacientes (83,3%) responden positivamente a todas las preguntas referentes al producto. CONCLUSIONES: El producto se muestra fácil de usar, el sabor es adecuado y en este estudio la inflamación, el dolor y el consumo de medicamentos han sido mínimos. OBJECTIVES: Evaluation of the effectiveness of chitosán and chlorhexidine in controlling postoperative pain and inflammation in oral implant surgery. MATERIAL AND METHODS: A prospective pilot clinical study in patients with implants. Bexident(R)Post gel are prescribed three times a day during 7 days to all patients. Inflammation, bucal opening, level of pain, degree of healing and opinion about the product are valued

OBJECTIVES: Evaluation of the effectiveness of chitosán and chlorhexidine in controlling postoperative pain and inflammation in oral implant surgery. MATERIAL AND METHODS: A prospective pilot clinical study in patients with implants. Bexident(R)Post gel are prescribed three times a day during 7 days to all patients. Inflammation, bucal opening, level of pain, degree of healing and opinion about the product are valued. RESULTS: 138 implants were placed in 54 patients. 64% were males and the mean operative time was 76 minutes. The inflammation, pre and post-operative mouth opening are not significant at p= 0.000. 11 analgesic units have been consumed on average during 7 days of post-operative. The EVA was 3.0 (SD= 2.0) at 6 hours, 2.0 (SD= 2.0) at 24 hours, 2.02 (SD= 1.0) the second day, 1.0 (SD= 1.0) the third and fourth day and 0.0 the fifth, sixth and seventh day. The degree of healing is good in 88.9% (48 patients), fair in 7.4% (4 patients) and bad in 3.7% (2 patients). 45 patients (83%) respond positively to al questions regarding the product. CONCLUSIONS: The product is shown as easy to use, the taste is right and in this study, inflammation, pain and medicine use have been minimal. Double-blind study is needed in order to evaluate its effectiveness

Uso de obturadores en cirugía oral y maxilofacial. Presentación de cinco casos clínicos / Use of obturators in oral and maxillofacial surgery. A report of five cases

Los defectos creados en el maxilar, principalmente tras cirugía resectiva de tumores malignos, traumatismo o defectos congénitos, deben ser corregidos con el fin de recuperar los consecuentes déficits en el habla, la deglución, la masticación y la estética. Para ello contamos con dos amplias posibilidades: reconstrucción quirúrgica o colocación de un obturador protésico maxilar. En este artículo llevamos a cabo una revisión de la literatura reciente y clásica sobre obturadores palatinos, ilustrándola mediante 5 casos clínicos con esta opción terapéutica. Hemos encontrado descritas una amplia variedad de modificaciones para los distintos tipos de obturadores, como la fabricación de aletas nasales, colocación de obturadores de forma inmediata tras la cirugía, el hecho de ahuecar el aditamento obturador, etc. En nuestra práctica hemos observado una serie de ventajas en la colocación de este tipo de prótesis de forma posquirúrgica diferida y en estrecha colaboración con su médico responsable(AU)

Defects created in the maxillary bone, principally after surgical resection of malignant tumors, trauma or congenital defects, must be corrected to eliminate the resulting speech, swallowing, and chewing defects and restore the cosmetic appearance. Two major options available are surgical reconstruction or the placement of a maxillary obturator prosthesis. The recent and classic literature on palatal obturators is reviewed and five clinical cases treated with a palatal obturator are reported. A large variety of modifications have been reported for different types of obturators, such as nasal wings, immediate postoperative obturator prosthesis placement, etc. In the authors' experience, deferred postoperative obturator placement in close collaboration with the responsible doctor has advantages(AU)

A survey of dentists’ practice in the restoration of the shortened dental arch

Objectives: The aim of this survey was to determine how a sample of dentists working in general dental practice inthe UK sought to restore the mouths of patients who had shortened dental arches (SDAs). Study design: A surveywas conducted over a period of six months on four commercial dental laboratories. Cases of SDAs comprising theanterior teeth and 2 to 4 premolars were examined; dental prescriptions were scrutinized and a special data collectionform was completed accordingly. Results: A total of 140 SDA cases were examined. Most of these caseswere for mandibular SDAs (88.6%). Of the recorded SDA cases, 67.2% were restored by cobalt-chromium basedremovable partial dentures (RPD); 25.7% were extended by acrylic-resin based RPDs; implants were provided torestore 8 SDA cases (5.7%); and only two SDA cases (1.4%) were extended by cantilevered fixed bridges. Neitherthe gender of the patient ([Chi (2)= 4.19, p>0.05) nor the length of the SDA ([Chi (2) = 6.51, p>0.05) influenced thechoice of prosthesis to be implemented. Conclusions: It would appear from the results of this survey that amongthe different restorative treatment options for SDA, the RPD was the most popular treatment option for dentistssurveyed in this UK study. Extending the SDA by either an implant-supported prosthesis or cantilevered fixedbridges did not appear to be a popular choice of treatment (AU)

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Relación céntrica: revisión de conceptos y técnicas para su registro. Parte I / Centric relation: concepts revision and recording techniques. Part I

La relación céntrica ha sido objeto de disparidad de criterios en la odontología durante más de un siglo. A lo largo de este trabajo, vamos a exponer diferentes métodos usados tanto para obtener el registro, como para comprobar su certeza y corroborar la posición condilar. Dado que no existe evidencia científica en el tema, en este trabajo, revisaremos los estudios experimentales que aparecen en la literatura. Los hemos divididos en dos partes, la primera relacionada con la definición de relación céntrica y la segunda parte relacionada con técnicas de registro, posición condilar y la discrepancia entre relación céntrica y oclusión céntrica (AU)

The centric relation has been controversial on dentistry during more of one century. Along of this work, we are going to expose different methods to recording as checking the accuracy and condilar position. Given that there aren’t scientific evidence, in this work, we review the researches publicated. We have divided them into two parts; the first is related with the definition of centric relation and the second part is related with recording techniques, condilar position and centric relation- centric occlusion discrepancy (AU)

Estudio piloto in vitro para determinar la precisión del ARCUSdigma en la determinación de posiciones condilares / In vitro pilot study to determine the accuracy of the ARCUSdigma to determine condylar positions

En este trabajo pretendemos determinar la precisión, entendida como el grado de concordancia de las medidas entre si, de un pantógrafo electrónico (ARCUSdigma) en la determinación de dos posiciones condilares seleccionadas, sobre una muestra constituida por los modelos de siete pacientes montados en articulador semiajustable. Tras analizar los resultados obtenidos y teniendo en cuenta las limitaciones con que cuenta el estudio, podemos concluir que dicho instrumento presenta una alta precisión a la hora de realizar tales determinaciones (AU)

In this work we seek to determine the accuracy (it is the concordance of the measures) of an electronic pantograph (ARCUSdigma) to determine two condylar positions. We have a sample constituted by the models of seven patients mounted in a semiajustable articulator. In spite of the limitations of this study, the results indicate that the instrument has a high precision for these determinations (AU)

La utilización del betafosfato tricálcico como biomaterial en implantología oral / Implant treatment by fixed prostheses in completely edentulous mandible patients

Introducción. El objetivo del presente estudio era mostrar los resultados del tratamiento con implantes dentales insertados en diversas situaciones clínicas utilizando un biomaterial de relleno óseo. Métodos. 43 pacientes con pérdidas dentales fueron tratados con 171 implantes Microdent®.En todos los casos, como biomaterial para regeneración ósea se utilizó el beta-fosfato tricálcico KeraOs®. Los implantes fueron cargados después de un periodo de cicatrización de 6meses.Resultados. Los hallazgos clínicos indican una supervivencia y éxito de los implantes del 98,8%.2 implantes se perdieron durante el periodo de cicatrización. En el 67,4% de los pacientes se realizó técnica de elevación sinusal, en el 18,6% de los pacientes se realizaron implantes postextracción y en el 14%, los implantes fueron insertados en rebordes alveolares atróficos. Después de un periodo de carga funcional de 12 meses, no ha habido complicaciones tardías. El54% de las prótesis realizadas fueron puentes fijos; el 28% coronas unitarias; el 14% rehabilitaciones completas fijas y el 4% sobre dentaduras. Conclusiones. Este estudio indica que el beta-fosfato tricálcico puede ser utilizado con éxito como material de regeneración ósea en el tratamiento con implantes dentales (AU)

Introduction. The aim of this study was to report the outcome of treatment with dental implants inserted indifferent clinical situations with use of biomaterial ofbone regeneration. Methods. 43 patients with tooth loss were treated with171 Microdent®. In all cases, beta-tricalcium phosphateKeraOs® were used. Implants were loaded after a healing free-loading period of 6 months. Results. Clinical results indicate a survival and success rate of implants of 98,8%. 2 implants were lost during the healing period. After a functioning period of 12months, no late complications were reported. 54% of implant-supported prostheses were fixed bridges; 28%were single crowns; 14% were fixed rehabilitations and4% were overdentures. Conclusions. This study indicate that beta-tricalciumphosphate can be used with success as biomaterial of bone regeneration in treatment with dental implants (AU)

El tratamiento con implantes en pacientes edéntulos totales mandibulares mediante rehabilitación fija / Etiologic role of virus in periodontal disease

Introducción. El objetivo del presente estudio era mostrar los resultados del tratamiento con rehabilitación fija mediante implantes dentales en pacientes edéntulos totales mandibulares. Métodos. 29 pacientes fueron tratados con 190 implantes Microdent ® con superficie con chorreado de arena para la rehabilitación fija mandibular. Los implantes fueron cargados después de un periodo de cicatrización de 3 meses. El seguimiento clínico fue al menos de 12 meses. Resultados. Los hallazgos clínicos indican una supervivencia y éxito de los implantes del 97,9%.4 implantes se perdieron durante el periodo de cicatrización. El 58,6% de las prótesis realizadas fueron atornilladas y el 41,4% fueron cementadas. Después de un periodo medio de carga funcional de 41,4 meses, no ha habido complicaciones tardías. Conclusiones. Este estudio indica que el tratamiento con rehabilitación fija mediante implantes dentales en pacientes edéntulos mandibulares constituye una terapéutica con éxito

Introduction. The aim of this study was to report theoutcome of treatment of completely edentulous mandible patients with fixed prostheses supported withdental implants.Methods. 29 patients were treated with 190 Microdent® sandblasted surface implants for fixed mandiblerehabilitation. Implants were loaded after a healingfree-loading period of 3 months. The follow-up were atleast 12 months.Results. Clinical results indicate a survival and successrate of implants of 97,9%. 4 implants were lost duringthe healing period. 58,6% of patients were restoredwith screw fixed cemented and 41,4% with fixedprostheses. After a mean functioning period of 41,4months, no late complications were reported.Conclusions. This study indicate that treatment with fixedprotheses by dental implants in completely edentulousmandible patients constitute a successful treatment

Dióxido de circonio en odontología: un camino hacia la búsqueda del material ideal / No disponible

El dióxido de circonio, también conocido como, zirconio o badeleyitaes un material cerámico blanco cristalino de los más estudiados. Requiere la agregación de estabilizadores, teniendo el óxido de y trioamplia aplicación en odontología. En sus inicios, su uso estuvo enfocado como: material refractario, cerámica de vidrio, o como componente de partes desarrollada por la industria aeroespacial. Actualmente, su uso en medicina está muy difundido. El titanio y las aleaciones metálicas usadas en odontología restauradora e implantológica pueden tener un efecto negativo sobre el metabolismo celular, pudiendo causar daños. Este hecho, al parecerse convierte en el principal motivo para ir en busca de materiales libres de metal, incluso para su aplicación en implantes dentales. Dentro de las principales propiedades positivas tenemos: biocompatibilidad, biofuncionalidad, estética, adecuada conducta mecánica, resistencia a la temperatura, reducida tendencia corrosiva, baja solubilidad; incrementando nuestras posibilidades de obtener la satisfacción del paciente desde todo punto de vista (AU)

Zirconium dioxide, sometimes known as zirconia or baddeleyite, is a white crystalline oxide of zirconium is one of the most studied ceramic materials. Several different oxides are added to zirconia to stabilize, but in dentistry the yttrium oxide is the main element. Initially it’s use was focused as a refractory material, ceramic glazes and in the aerospace industry, nowadays find application in the medicine. The titanium and metal alloys used in restorative and implant dental can have a negative influence on cell metabolism and hence can cause some damage. This appear to be the main reason for the search of new metal-free materials, including dental implants. The positive materials properties of dioxide zirconium include: biocompatibility, biofunctionality, aesthetic, adequate mechanical behaviour, good temperature resistance, reduced tendency towards corrosion, low solubility, increased our chances to obtain patient’s satisfaction from all standpoint (AU)