La tecnología para la mejora de la autonomía y la participación en la discapacidad / Technology to improve autonomy and participation among disabled people

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Consideraciones para la intervención de los apoyos de la comunicación y el lenguaje en la escuela inclusiva / Considerations for the intervention on communication and language supports in the inclusive school

La evolución de la integración educativa hacia el paradigma de la inclusión representa un cambio radical en la perspectiva de análisis de la realidad de las escuelas, en cuanto a la diversidad del alumnado, y de las propuestas de intervención que se centran ahora no en los déficits y limitaciones del individuo, sino en las oportunidades y alternativas que les ofrece el contexto. La puesta en práctica del modelo inclusivo requiere la creación de equipos docentes, que incluyan al profesorado de apoyo como elemento clave para el desarrollo del proyecto. Miembros de este equipo de apoyo son los especialistas en comunicación y lenguaje, que plantean, en un modelo de educación inclusiva, una intervención no de carácter clínico ni terapéutico ni aislado, sino integral que considera el entorno natural del aula como clave para el proceso de adquisición y desarrollo de la capacidad lingüística y comunicativa de todos los alumnos. Este modelo de intervención tiene en el trabajo en equipo y la colaboración el elemento fundamental para garantizar el éxito en la implementación y desarrollo del modelo de la educación inclusiva, que plantea la necesidad de ofrecer propuestas coordinadas entre el apoyo y el tutor a partir de dimensiones y áreas curriculares comunes para trabajar la diversidad del alumnado en cuento a la comunicación y el lenguaje, que potencien y trabajen elementos válidos para todos e imprescindibles para algunos

The evolution of educational integration towards a paradigm of inclusiveness represents a radical change in the perspective of analysing school reality with regard to student diversity and intervention proposals, focused now not on individual shortcomings and limitations, but on the opportunities and alternatives offered to them in this context. Putting an inclusive model into practice requires setting up teaching teams, including support for teachers as a key element to implement the project. Members of this support team are specialists in communication and language which they suggest, in an inclusive education model, an intervention without a clinical, therapeutic or isolated nature, but rather as an integral part that takes into account the natural setting of the classroom as key for the process of acquiring and developing linguistic and communication skills amongst all students. Teamwork and collaboration are the key elements of this intervention model to ensure the inclusive education model is successfully implemented and rolled out. It includes the need to offer coordinated proposals between the support and tutor staff based on curricular dimensions and areas to work on student diversity regarding communication and language, which strengthen and work on elements that are valid for all students and which are essential for some

Ir al médico sin miedo: www. doctortea. org para la habituación al entorno médico de pacientes con autismo (AU) / Seeing the doctor without fear: www. doctortea. org for the desensitization for medical visits in Autism Spectrum Disorders

Introducción. Doctor Tea es una página web diseñada para facilitar las visitas médicas de las personas con trastornos del espectro del autismo y/o con otras discapacidades. Las personas con autismo en muchas ocasiones no solo tienen mayores necesidades médicas que la población general, sino que presentan, además, unas características particulares que hacen que acceder a los servicios médicos se convierta en una experiencia muy complicada e incluso a veces traumática. Estas personas tienen grandes dificultades para comprender situaciones y contextos con implicación social como una prueba o consulta médica; dificultad para tolerar situaciones nuevas; y umbrales sensoriales atípicos. Doctor Tea tiene como objetivo reducir la ansiedad ante consultas, procedimientos y profesionales médicos desde un ambiente seguro y conocido (colegio, casa, etc.). Material y método. La página www.doctortea.org proporciona información y materiales (videos, dibujos animados, animaciones 3D, secuencias de pictogramas, etc.) sobre las prácticas médicas más frecuentes a las que los pacientes con trastornos del espectro del autismo se tienen que enfrentar. También ofrece información a los médicos sobre las características de estos pacientes y a las familias sobre los problemas médicos más frecuentemente asociados. Resultados. Durante el año 2015, 17.199 usuarios diferentes visitaron la web. Desde su lanzamiento en noviembre de 2014 el número de visitantes fue de 23.348 personas procedentes de más de 70 países diferentes. Conclusiones. La familiarización con el entorno y los procedimientos médicos parece disminuir la ansiedad frente a los mismos y permite optimizar la eficacia de las visitas médicas y las pruebas complementarias que las personas con discapacidad necesitan (AU)

Introduction. Doctor Tea is an online website designed to facilitate medical visits for those with autism spectrum disorder and other disabilities. People diagnosed with autism not only have greater medical needs than the general population, but also have particular characteristics that are often not accommodated by medical services. This lack of medical accommodation often creates a very complicated, and sometimes traumatic experience, when visiting medical facilities. Individuals with autism have great difficulty understanding social situations and contexts, such as medical tests or consultations, as well as difficulty in tolerating new situations and atypical sensory thresholds. Doctor Tea aims to reduce anxiety before medical consultations and procedures from a safe and well-known environment (school, home, etc.). Material and Method. The website, www.doctortea.org, provides information and materials (videos, cartoon, 3D animations, pictogram sequences, etc.) about the most frequent medical procedures and practices for patients with autism. The website also offers information to the doctors and families of patients with autism about the most common medical problems associated with autism. Results. A total of 17,199 different users visited the website during 2015, with a total of 23,348 online visitors from more than 70 different countries since the website's release in November 2014. Conclusions. The familiarisation with the medical procedures and its environment appears to decrease the anxiety in patients with disabilities during medical visits, as well as optimising the effectiveness of their medical visits and tests (AU)

Estrategias de comunicación de los profesionales de enfermería con personas sordas o ciegas / Nurses’ communication strategies used with deaf/blind people

Objetivo principal: Explorar estrategias de comunicación de los profesionales de enfermería con personas sordas o ciegas en la atención sanitaria. Metodología: Revisión bibliográfica con búsqueda en 16 bases de datos de la producción científica relacionada. Resultados principales: Los profesionales no emplean estrategias exitosas de comunicación porque carecen de conocimientos y habilidades pertinentes, pudiendo llegar a sentir miedo, ansiedad, impotencia, frustración, vergüenza y negación. Esto interfiere en la calidad de la atención, dando lugar a malentendidos, errores en la toma de decisiones y en desconfianza. Conclusión principal: El acceso de las personas sordas o ciegas a los servicios de salud está limitado por una deficiente comunicación asistencial que exigiría una urgente formación de sus profesionales

Objective: To explore nurses' communication strategies used with deaf/blind people in healthcare. Methods: Literature review, searching into 16 data bases in order to find related scientific production. Results: Nurses do not use successful communication strategies because they lack relevant knowledge and skills regarding this matter; they can feel fear, anxiety, powerlessness, frustration, embarrassment and denial. This interferes with care quality, leading to misunderstandings, mistakes in decision making and lack of confidence. Conclusions: Deaf/blind people’s access to healthcare is constrained by a poor care communication that needs an urgent professional’s training

Primera aplicación móvil para ayudar a personas con discapacidad visual / No disponible

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Suicidal ideation, depression and quality of life in the elderly: study in a gerontopsychiatric consultation

The global increase in elderly population all over the world, especially in Portugal, justifies the importance of mental health study in this age group. The aim of this study was to characterize the elderly patients in Gerontopsychiatry Consultation of Centro Hospitalar São João in Porto, related to socio-demographic aspects, physical and global disabilities, depression, suicidal ideation and quality of life, and to explore the association between suicidal ideation, depression, and quality of life and global and functional disability. In this cross-sectional study, 155 patients were recruited consecutively, with a final sample of 75 subjects (59 women and 16 men) without cognitive deficits and a mean age of 72.8 (SD = 6.04). Concerning the depression level measured with the Geriatric Depression Scale (Barreto et al., 2008) it was found that 66.7% presented severe depression and suicidal ideation (M = 41.96, SD = 36.38), a value considered with a potential risk of suicide using the Suicidal Ideation Questionnaire (Ferreira & Castela, 1999). The elderly also perceived their quality of life as low, revealing global disability assessed with the EasyCare- Elderly Assessment (Sousa & Figueiredo, 2000a). A significant positive correlation was also found between depression and suicidal ideation (rs =.71, p < .001), as well as quality of life (rs = .50, p < .001), and suicidal ideation with quality of life (rs = .40, p < .001). The data obtained in this study corroborate the results found in other studies (AU)

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Trastorno de estrés postraumático y trabajo. Criterios de valoración en incapacidad y discapacidad / Posttraumatic stress disorder and work. Incapacity and disability criteria

El trastorno por estrés postraumático se clasifica dentro de los trastornos de ansiedad, definido por síntomas específicos tras la exposición a un acontecimiento estresante, extremadamente traumático, que involucra un daño para el afectado. Sus criterios diagnósticos vienen clasificados por la CIE 10 y por el DSM-IV, siendo criterios de consenso. La principal dificultad para su valoración radica en la condición de determinación objetiva del trastorno. Para su valoración se utilizarán criterios generales de trastornos mentales basados en: entrevista psiquiátrica con apoyo de pruebas complementarias y uso de escalas, las terapias utilizadas y respuesta a las mismas, así como sus posibles efectos -positivos o adversos- sobre la actividad laboral. Aspecto a destacar es el despistaje de potenciales simuladores, sobresimuladores o con imputaciones falsas por su trascendencia médico-legal. En la valoración de discapacidad se seguirán las pautas marcadas para enfermedad mental, asignando el grado con aplicación de criterios generales y específicos (AU)

Posttraumatic stress disorder is classified as an anxiety disorder in the ICD-10 and DSM-IV by consensus diagnostic criteria; its characteristic symptoms follow exposure to an extremely violent traumatic event and can cause clinical impairment in significant areas of functioning. The main difficulty for its evaluation lies in the requirement of objective determination of the disorder. General criteria for mental disorders based on the psychiatric interview with support of complementary tests and use of scales, on used and in response to these therapies, as well as their potential effects -positive or adverse- at work will be used for the assessment of labour disability. Highlight is the importance of the screening of potential malingering, such as simulators, excessive simulators or false accusations by its medicolegal significance. In the assessment of disability will be followed the guidelines set for mental illness, by assigning a degree through the application of General and Specific criteria (AU)

Mejora de la comunicación y del lenguaje oral con la ayuda visual de los signos manuales en alumnos con discapacidad intelectual. Estudio de casos / Improving communication and oral language by using hand signs as a visual aid in students with intellectual disabilities. A case study

El trabajo de investigación que damos a conocer es el resultado de una intervención sistemática con un sistema de comunicación aumentativo basado en la comunicación bimodal o simultánea. Se trata de un estudio observacional-longitudinal, donde se recogieron datos sobre el desarrollo de la comunicación y el lenguaje de 3 participantes con discapacidad intelectual (DI) durante 4 cursos académicos, mediante la aplicación de un registro observacional basado en controles trimestrales y en el análisis de los cambios reflejados en los informes pedagógicos de los participantes a lo largo del estudio. Los resultados del estudio concuerdan con los obtenidos en investigaciones previas y muestran que se produce una aceleración y un incremento del léxico y del uso espontáneo de los signos manuales por parte de los participantes y, en consecuencia, una mejora de su comunicación. A la vez, se comprueba que reforzando con los signos manuales las sílabas de las palabras, se produce una mejora en la producción oral de los alumnos. En la discusión se analizará en qué medida los cambios reflejados en los alumnos pueden ser fruto de la intervención bimodal y en qué medida son fruto de la propia evolución. Además se discutirá si los cambios reflejados en los participantes dependen del perfil cognitivo de los alumnos, de manera que en aquellos con mayores capacidades cognitivas se observa un mayor cambio, y si los buenos resultados obtenidos dependen del hecho de haber aplicado la intervención comunicativa en un contexto natural (AU)

The research reported herein is the result of a systematic intervention with an augmentative communication system based on bimodal or simultaneous communication. A longitudinal-observational study was performed with collection of data on the development of communication and language in 3 participants with intellectual disabilities (ID) in 4 academic years, by applying an observational record based on quarterly assessments and analysis of changes reflected in the pedagogical reports of the participants throughout the study. The results of the study are consistent with those obtained in previous studies and show that the intervention accelerated and increased vocabulary acquisition and spontaneous use of sign language by participants and, consequently, improved their communication. Equally, reinforcing the syllables of words through hand signs improved the students’ oral production. The discussion examines how far the changes in the students could be the result of the bimodal intervention and how far they may be the result of development. Also discussed is whether the changes reflected in the participants depended on the student’s cognitive profile, with students with higher cognitive abilities showing greater change and whether the good results obtained were due to application of the communicative intervention in a natural context (AU)

El impacto del implante coclear en la integración auditiva: resultados y factores predictores en un grupo de 116 niñas y niños sordos españoles / Impact of cochlear implants on auditory integration: Results and predictive factors in a group of 116 deaf Spanish children

El implante coclear ha revolucionado el tratamiento de las pérdidas graves de audición. Las funciones auditivas son las primeras que se despliegan después de la conexión de este dispositivo, y en ellas se apoyará el desarrollo del habla, del lenguaje y de la comunicación oral. Nuestros objetivos fueron, en primer lugar, evaluar las funciones auditivas (percepción, comunicación e integración auditiva) en un grupo de 116 niños sordos españoles mediante la Escala de Integración Auditiva para Niños, y en segundo lugar, analizar los factores implicados en este proceso. Según los datos obtenidos, no todos estos niños habían conseguido que sus funciones auditivas fuesen las esperadas por el uso continuado y suficiente del implante. Quienes recibieron su implante a edades más tempranas presentaban una integración auditiva conforme a lo esperado. Otras variables, como la marca del implante y la adaptación previa de audífonos, han resultado asimismo señaladas como factores predictores para la percepción auditiva. No obstante, se plantea la necesidad de evaluar muestras más extensas por la gran cantidad de factores implicados. A tenor de los resultados, planteamos la necesidad de reflexionar acerca del riesgo que supone asimilar, en cualquier caso, el implante coclear en población infantil con un adecuado desarrollo auditivo (AU)

Cochlear implantation in children has revolutionized the treatment of prelingual, profound and sensorineural deafness. Auditory functions are the first to develop after connecting the device and are those that support the development of speech, language and oral communication. The aims of this study were firstly to evaluate auditory functions (perception, communication and auditory integration) in a group of 116 deaf Spanish children through the Meaningful Auditory Integration Scale (MAIS), and secondly to analyze the factors involved in this process. According to the results, not all children in the sample achieved the expected development of auditory functions, despite using the device daily and for a minimum of 12 months. The children who achieved the expected auditory development were those who received their cochlear implant at a younger age. Other variables, such as the make of the implant and prior adaptation of the headphones, were also predictive factors for auditory perception. Nevertheless, due to the large number of factors involved, further studies should be performed with larger samples. The results of this study suggest that the use of cochlear implant alone may not be sufficient for the development of auditory functions (AU)

Aplicación de la Ley de Dependencia en los pacientes con baja visión / Dependent Care Act application in low vision patients

Introducción. La Ley de Dependencia surge en España como un reto de la política social, cuyo objetivo es atender las necesidades de las personas que requieren apoyo para realizar las actividades esenciales de la vida diaria. El objetivo de este estudio es conocer las características de la población que se encuentra en situación de dependencia por el padecimiento de una afección oftalmológica. Material y métodos. Estudio descriptivo transversal a partir de la entrevista personal y revisión de la historia clínica de un grupo de pacientes atendidos en Consultas Externas del Servicio de Oftalmología del Hospital Clínico Universitario de Valencia, partiendo de los datos vertidos por un cuestionario adaptado a partir de la Encuesta de Discapacidades, Deficiencias y Estados de Salud realizada por el Instituto Nacional de Estadística. Resultados. La media de edad de los pacientes es de 65,8 años, mayoritariamente mujeres y laboralmente activos, con una edad media al inicio de la discapacidad de 59,1 años. Predominó la afección corneal como diagnóstico y la enfermedad común como etiología. La media de la agudeza visual fue de 0,4. Más de la mitad de los pacientes presentaron una situación clínica que podría empeorar con el tiempo. La mayor parte de los pacientes no había solicitado ayuda alguna. Conclusiones. Los pacientes estudiados siguen el mismo perfil poblacional que los estudios precedentes sobre prevalencia de la dependencia. Sería necesario adoptar medidas para mejorar la información que reciben los pacientes sobre sus derechos en este marco, facilitar los trámites burocráticos para la percepción de ayudas, disminuir el tiempo de demora en la valoración de la situación de dependencia y reforzar los dispositivos asistenciales para las personas dependientes(AU)

Introduction. The recent Promotion of Personal Autonomy and Care for Dependent Persons Act has opened up the opportunity to complete the social welfare system generated for the dependent and, perhaps only partly, to change the system of social networks that has meant, until now, their only support. The main goal of the present study is to know the characteristics of dependent people with low vision, the level of dependency and the personal, family and social impact of this situation. Materials and methods. Descriptive cross-sectional study after personal interview and clinical records review of a group of patients belonging to the Ophthalmology Service of the Hospital Clínico Universitario of Valencia. It is based on the results of an adapted questionnaire from the Disability, Deficiency and Health Survey conducted by the Spanish National Statistics Institute. Results. The mean age of the patients was 65.8 years, mostly women and occupied, with a mean age of 59.1 years at the beginning of the disability. The prevailing diagnose was corneal pathology and common disease as etiology. The mean visual acuity was 0.4. Clinical status of over 50% of the patients could worsen within time. Most of the patients had not applied for any assistance. Conclusion. The studied patients follow the same demographic profile as shown on previous studies over dependency. Facilities for paperwork issues, information, evaluation and assistance should be implemented in order to improve the attention to dependent people(AU)

Diseño, desarrollo y evaluación de un sistema Brain Computer Interface (BCI) aplicado al control de dispositivos domóticos para mejorar la calidad de vida de las personas con grave discapacidad / Design, development and assessment of a Brain Computer Interface (BCI) system applied to control domotic and electronic devices in order to improve the quality of life of people with severe disabilities

Objetivo: El objetivo del presente trabajo consiste en diseñar, desarrollar y validar una aplicación de control domótico a partir de la señal de electroencefalograma (EEG) empleando un sistema Brain Computer Interface (BCI) basado en potenciales P300 para incrementar la autonomía de las personas dependientes en el hogar. Material y métodos: Se ha implementado una aplicación domótica a partir de un sistema BCI basado en potenciales evocados P300 empleando la señal EEG del usuario. El sistema se aplicó a nueve usuarios con grave discapacidad, procedentes del Centro de Referencia Estatal (CRE) de Discapacidad y Dependencia de León. Resultados: La mayoría de los usuarios fueron capaces de controlar la aplicación con una precisión superior al 65%. Tres de ellos, incluso, superaron el 85%. Estos resultados son notablemente mejores que los obtenidos mediante un sistema BCI basado en ritmos sensoriomotores. Conclusiones: Los sistemas basados en P300 no necesitan etapa de entrenamiento ni un alto nivel de atención sostenida. Por ello, la mayoría de los usuarios consiguieron un buen control de la aplicación propuesta que permite controlar dispositivos del hogar, aumentando así su independencia y calidad de vida (AU)

Objective: The aim of this study is to design, develop and assess an application for automatic control through the electroencephalogram (EEG) signal using a P300 evoked potentials-based Brain Computer Interface (BCI) system, in order to increase the autonomy of dependent people at home. Material and methods: An application for automatic control, by means the user’s EEG signal, through a P300- based BCI system was developed. The system was applied to nine subjects, users of the National Reference Center on Disability and Dependence from León (Spain). Results: Most of the subjects could control the application with an accuracy of 65% and upward. Three of them achieved even more than 85%. These results are significantly higher than the results achieved using a motor imagery-based BCI. Conclusions: P300-based systems require neither a training period nor an extremely high level of attention. Due to this reason, most of users were able to control suitably the developed application, which allows them to control devices at home, improving their independence and quality of life (AU)

Memory for Radio Advertisements: the effect of program and typicality

We examined the influence of the type of radio program on the memory for radio advertisements. We also investigated the role in memory of the typicality (high or low) of the elements of the products advertised. Participants listened to three types of programs (interesting, boring, enjoyable) with two advertisements embedded in each. After completing a filler task, the participants performed a true/false recognition test. Hits and false alarm rates were higher for the interesting and enjoyable programs than for the boring one. There were also more hits and false alarms for the high-typicality elements. The response criterion for the advertisements embedded in the boring program was stricter than for the advertisements in other types of programs. We conclude that the type of program in which an advertisement is inserted and the nature of the elements of the advertisement affect both the number of hits and false alarms and the response criterion, but not the accuracy of the memory (AU)

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La regulación de los semáforos peatonales en España: ¿tienen las personas mayores tiempo suficiente para cruzar? / The regulation of pedestrian traffic lights in Spain: do older people have enough time to cross the road?

Introducción. En España se siguen registrando quejas ciudadanas denunciando que los semáforos peatonales en áreas urbanas no dan tiempo suficiente para cruzar las calles con seguridad, especialmente a peatones mayores y/o discapacitados. Ello se produce a pesar de existir legislaciones en materia de accesibilidad, las más favorables de las cuales disponen una velocidad de cruce peatonal de 0,7 metros por segundo (m/s). La Encuesta de Salud, Envejecimiento y Jubilación en Europa (SHARE, http://www.share-project.org) midió la velocidad de ambulación normal de una muestra representativa de españoles de edad igual o superior a los 75 años. El presente estudio comparó la velocidad mediana de esta muestra con la velocidad de referencia de 0,7m/s. Material y métodos. Muestra española de la segunda ola de SHARE (versión 2.2.0). Se incluyeron 244 sujetos de edad igual o superior a los 75 años, 121 mujeres y 123 hombres. Resultados. La velocidad mediana de las mujeres fue de 0,40m/s, y la de los hombres 0,60m/s. El análisis de frecuencias mostró que el 75,2% (N=91) de las mujeres y el 66,7% (N=82) de los hombres ambulaban a velocidades inferiores a 0,7m/s. La velocidad de referencia que incluiría el 80% de mujeres y hombres de la muestra sería de 0,25 y 0,31m/s, respectivamente. Conclusiones. La velocidad de referencia de 0,7m/s excluye una gran proporción de personas de edad avanzada. Se necesitan medidas urgentes para evitar la discriminación y garantizar la seguridad de este grupo creciente de la población(AU)

Introduction. In Spain, citizen complaints continue to be filed about pedestrian traffic lights in urban areas not providing enough time to cross roads safely, especially by the elderly and people with disabilities. This is despite the existence of accessibility laws in Spanish regions, the most favorable being to establish that pedestrian traffic lights should be regulated according to a pedestrian crossing speed of 0.7 meters per second (m/s). The Survey of Health, Ageing and Retirement in Europe (SHARE, http://www.share-project.org) measured the normal walking speed of a nationally representative sample of Spanish people of 75 or more years of age. Our study compared the median walking speed of this sample against the reference speed of 0.7m/s. Material and methods. Spanish sample of the second wave of SHARE (version 2.2.0), including 244 subjects of 75 or more years of age of which 121 were women and 123 men. Results. The median walking speed in women was 0.40 m/s, and in men it was 0.60m/s. The analysis of frequencies showed that 75.2% (N=91) of women and 66.7% (N=82) of men had individual walking speeds of less than 0.7m/s. The reference speed that would include the 80% of women and men in the sample would be 0.25 and 0.31m/s, respectively. Conclusion. The reference walking speed of 0.7m/s excludes a great proportion of older people. Urgent corrective measures are needed to avoid discrimination and protect the safety of this growing sector of the population(AU)

Comunicación basada en el componente P300 de los potenciales relacionados con eventos: propuesta de una matriz con imágenes / Communication based on the p300 component of event-related potentials: a proposal for a matrix with images

Introducción. Desde hace más de dos décadas diversos grupos de investigación han intentado desarrollar un dispositivo denominado ‘interfaz cerebro-computadora’ (BCI), para que puedan utilizarla personas que sufren de alteraciones motrices graves tales como el síndrome de locked in, mediante el uso de su actividad electroencefalográfica registrada mientras son estimulados visualmente. Objetivo. Obtener el componente P300 producido por intensificaciones de imágenes dispuestas en una matriz en un paradigma de tipo oddball, en dos modalidades de selección: dirigida y libre. Sujetos y métodos. Participaron 12 voluntarios sanos que fueron visualmente estimulados con una matriz de 5 × 5 imágenes con fines de comunicación, mientras se registraron sus potenciales relacionados con eventos en tres derivaciones (Fz, Cz y Pz). Se realizaron análisis fuera de línea para obtener el componente P300 producido por las intensificaciones aleatorias por renglón y por columna que contenían las imágenes blanco. Resultados. En ambas modalidades (dirigida y libre), todos los participantes generaron de forma fiable el componente P300. Las selecciones se confirmaron a través de la comparación de los P300 en el renglón y la columna de cada imagen blanco. En la modalidad libre, se observó una mayor activación incluyendo las áreas frontales. En la latencia, no se observaron diferencias significativas. Conclusión. Se identificaron las selecciones de la matriz de 5 × 5 de todos los participantes mediante los P300 producidos. En el presente estudio, el empleo de imágenes en lugar de letras puede incrementar la tasa de comunicación en una BCI basada en el componente P300

Introduction. For more than two decades, several research groups have tried to build a device called ‘brain computer interface’ (BCI) to make it available for people having several disabilities such as the locked in syndrome through the use of the recording of electroencephalography activity while the patients are being visually stimulated. Aim. To obtain a P300 component elicited by intensifications of images arranged in a matrix in an oddball paradigm in two selection modes: assigned and free. Subjects and methods. A 5 × 5 matrix for communication purposes was used to visually stimulate 12 volunteers while their event related potentials were recorded in three leads (Fz, Cz and Pz). Off-line analyses were performed to obtain the P300 component which was elicited by targets images intensified randomly by rows or columns. Results. In both modalities assigned and free, all volunteers generated a reliable P300 component. Confirmation of the selected images was made through a comparison of the P300 when each target, row and column matched. In the free selection mode, higher amplitude and a broader activation including frontal leads was observed. No significant differences in the P300 latency were found. Conclusion. In all volunteers the elicited P300 allows the identification of the selected images in the 5 × 5 matrix. In the present study the use of drawings representing ideas instead of letters might increase the communication rate in a P300-based BCI

Novedades en tecnología de la rehabilitación: una revisión acerca de la interfaz cerebro-computadora / Recent advances in rehabilitation technology: a review of the brain-computer interface

Introducción y objetivo. En el presente trabajo se revisan algunas opciones tecnológicas de rehabilitación que se emplean para asistir a personas con graves alteraciones neuromusculares, con base en la actividad electrofisiológica como fuente de señales biológicas para diseñar interfaces. Desarrollo. Diversos investigadores han desarrollado un novedoso sistema de comunicación y control que emplea la actividad eléctrica cerebral como una señal que representa mensajes u órdenes que un individuo envía al mundo externo, pero sin utilizar las rutas normales de salida del cerebro, como los nervios periféricos y los músculos, sino un sistema artificial que las extrae, codifica y aplica, la cual se denomina interfaz cerebro-computadora (BCI). La actividad electrofisiológica para una BCI puede obtenerse mediante electrodos superficiales o implantados, por lo que éstas se pueden clasificar como invasivas y no invasivas. Se han explorado cinco tipos de señales del cerebro para operar una BCI: potenciales visuales evocados, potenciales corticales lentos, actividad neuronal cortical, ritmos ß y µ y potenciales relacionados con eventos. Conclusión. Con el desarrollo y la mejora de prototipos, esta reciente tecnología promete ampliar las posibilidades de comunicación y control de la población afectada; constituye un valioso ámbito de investigación multidisciplinar con múltiples e interesantes aplicaciones en áreas fuera del campo de la salud (AU)

Introduction and aims. In this work we review some of the options available in rehabilitation technology that are used to aid people with severe neuromuscular disorders, and which take electrophysiological activity as a source of biological signals with which to design interfaces. Development. A number of different researchers have generated a novel communication and control system that utilises the electrical activity of the brain as a signal that represents the messages or commands an individual sends to the outside world, without using the normal output pathways of the brain, such as peripheral nerves and muscles; instead, this is achieved through an artificial system that extracts, encodes and applies them, called a brain-computer interface (BCI). The electrophysiological activity for a BCI can be obtained by means of superficial or implanted electrodes, and may therefore be classified as invasive or non-invasive. Five types of brain signals have been explored for use with a BCI: visual evoked potentials, slow cortical potentials, cortical neuronal activity, beta and mu rhythms, and event-related potentials. Conclusions. Thanks to recent improvements and developments in prototypes, this technology is sure to open up new possibilities of communication and control for the affected population; it also represents a valuable field of multidisciplinary research with numerous interesting applications in areas beyond the sphere of health care (AU)

La incapacitacion parcial y su importancia en las personas con síndrome de Down

Ante un hijo con síndrome de Down, los padres prevén y planifican todo lo que puede facilitar su desarrollo personal y su bienestar. Le brindan la mejor educación posible y establecen planes de previsión económica. Pero se plantea también la necesidad de suplir o completar la capacidad de obrar, en sentido jurídico. La declaración de incapacitación es un instrumento legal establecido para proteger a las personas con discapacidad. Consiste en la privación -total o parcial- de la capacidad de obrar de la persona Física por sentencia y por las causas determinadas en la ley. Hasta ahora la incapacitación ha sido generalmente total. Los autores explican el ;proceso de incapacitación, analizan las diferencias entre lo total y la parcial, y exponen las razones por las que consideran que la incapacitación parcial se ajusta mejor a la realidad y a las copacidades actuales de muchas personas con síndrome de Down (AU)

Las clases de mis hijas: una experiencia practica

Se ofrece una experiencia de carácter familiar en la que la autora, madre de dos hijas adultas con discapacidad intelectual, una de las cuales tiene síndrome de Down, dedica dos o tres horas a la semana a enseñar cosas prácticas, a profundizar en las noticias, a mejorar la información y la formación, en un ambiente distendido y altamente comunicativo. Destaca la influencia positiva que esta experiencia ejerce para desarrollar la "inteligencia emocional" y para fomentar la autoestima o un buen concepto de si mismas. Es urna experiencia que está al alcance de cualquier miembro de la familia (AU)

Síntesis visual del habla / Visual synthesis of speech

En pacientes cuya discapacidad motora ha alcanzado un grado elevado, los ojos pueden llegar a ser el único modo de comunicación. Con tecnología adecuada se pueden interpretar los movimientos oculares y aumentar sus posibilidades de comunicación con su entorno permitiéndole el uso de sintetizadores de habla. Un sistema de estas características deberá disponer de un sintetizador de habla propiamente, de un programa de interacción con el usuario para la construcción de texto y un sistema de interpretación de la mirada. De esta forma se consigue que el usuario maneje el sistema únicamente con sus ojos. En esta revisión se presenta el estado del arte de los tres módulos que componen un sistema de este tipo y finalmente de forma breve se presenta el sistema de síntesis visual del habla (SiVHa) que se está desarrollando en la Universidad Pública de Navarra. (AU)