RESUMO
Los problemas de salud mental hacen parte de las enfermedades no trasmisibles y se les atribuye, con otras enfermedades asociados al bienestar, hasta un 21 % de las muertes mundiales. Por ello, es necesario analizar y establecer la relación riesgo/beneficio de políticas relacionadas con la salud mental, caso de la legalización del consumo de cannabis recreativo en adultos. El cannabis es la droga ilícita de mayor consumo en los países occidentales, en esencia por incrementar la sociabilidad y la euforia. En la última década, varios países han promulgado normas orientadas a legalizar la comercialización de cannabis recreativo en adultos. En este sentido, existe controversia del efecto de este tipo de iniciativas, en el porcentaje de personas que consumen esta sustancia y en la salud de los mismos. Sin embargo, se podría esperar que este tipo de iniciativas favorezca un aumento en el porcentaje de personas que consumen esta sustancia. El aumento del consumo de marihuana puede favorecer una mayor prevalencia de problemas de salud mental, incluyendo psicosis y esquizofrenia. Se acepta la existencia de una asociación entre consumo de cannabis y psicosis (incluyendo esquizofrenia). En este marco, reconociendo los beneficios de las políticas de legalización del consumo de cannabis recreativo en adultos, orientadas a superar el enfoque prohibicionista y a buscar la reducción del daño, es conveniente evaluar y definir el efecto de las mismas. Además, estas iniciativas se deben acompañar de programas informativos y educativos, orientados a sintetizar los riesgos del consumo, incluyendo, la dependencia y problemas de salud mentales. (AU)
Mental health problems are included in the non-communicable diseases and together to other problems associated with well-being, they are attributed up to 21 % of global deaths. Therefore, it is necessary to analyze and establish the risk/benefit ratio of policy related to mental health, for example, in the case of the legalization of recreational cannabis use in adults. Cannabis is the most widely used illicit drug in Western countries, essentially because it increases sociability and euphoria. In the last decade, several countries have endorsed policies aimed at legalizing the commercialization of recreational cannabis in adults. In this sense, there is controversy about the effect of this type of policy on the percentage of people who consume this substance and on their health. However, it could be expected that this type of initiative will improve the percentage of people who consume this substance. Increased marijuana use may lead to a higher prevalence of mental health problems, including psychosis and schizophrenia. The existence of an association between cannabis use and psychosis (including schizophrenia) is accepted. In this framework, recognizing the benefits of policies to legalize the use of recreational cannabis in adults, advancing from a drug prohibition approach to one focused on harm reduction, it is convenient to evaluate and define the effect of this type of policies. Also, this kind of policies should be linked to informative and educational programs to clarify the risks of consumption, including, dependence and mental health problems. (AU)
Assuntos
Humanos , Saúde Mental , Políticas , Uso da Maconha/efeitos adversos , Uso da Maconha/legislação & jurisprudência , Uso da Maconha/psicologia , Cannabis , Transtornos Psicóticos , Esquizofrenia , Educação em Saúde , Transtornos Relacionados ao Uso de SubstânciasRESUMO
Objetivo: Explorar la opinión de distintos actores clave, en relación con los requisitos que deberían cumplir las intervenciones de cesación de consumo de tabaco, alcohol y/o cannabis durante el embarazo para que puedan ser implementadas y resulten aceptables y útiles. Diseño: Estudio cualitativo con aproximación fenomenológica. Sitio: Se realizó en España en 2022. Participantes: Gestores, profesionales sanitarios, embarazadas consumidoras de tabaco, alcohol y/o cannabis y sus parejas también consumidoras. Métodos: Los datos se recogieron mediante grupos focales y entrevistas en profundidad, hasta alcanzar la saturación del discurso y se transcribieron de manera exacta. Se realizó un análisis exploratorio y codificación abierta inductiva, se fusionaron los códigos en categorías y se identificaron subcategorías. Resultados: Se identificaron cuatro categorías y 18 subcategorías. Los resultados apuntan a que las intervenciones deberían de ser multicomponente. Entre las intervenciones más aceptadas por parte de las mujeres embarazadas y sus parejas, las consultas específicas de cesación, la información, el apoyo de un igual (aunque no precisan de qué manera) y los incentivos económicos. Entre otras opciones a considerar, la cooximetría, propuesta por gestores para obtener un registro objetivo. Conclusiones: Se extrae que esta intervención debe realizarse a nivel de la atención prenatal realizada en atención primaria. Existen dudas respecto de la frecuencia, fin y seguimiento de esta intervención multicomponente, así como a la posibilidad de incorporar a las parejas.(AU)
Objective: To explore the opinion of different key stakeholders regarding the requirements that tobacco, alcohol and/or cannabis cessation interventions should meet to be implemented and to be acceptable and useful during pregnancy. Design: A qualitative study with phenomenological approach. Site: The study was conducted in Spain in 2022. Participants: Decision makers, health professionals, pregnant women using tobacco, alcohol and/or cannabis and their partners who are also users. Methods: Data were collected through focus groups and in-depth interviews, until discourse saturation was reached and accurately transcribed. Exploratory analysis and inductive open coding were conducted, codes were merged into categories and subcategories were identified. Results: Four categories and 18 subcategories were identified. The results suggest that interventions should be multicomponent. Among the interventions most accepted by pregnant women and their partners were specific cessation consultations, information, peer support (although they did not specify how) and financial incentives. Among other options to consider, co-oximetry, proposed by managers to obtain an objective register. Conclusions: The conclusion is that this intervention should be carried out at the level of prenatal care in primary care. There are doubts regarding the frequency, purpose, and follow-up of this multicomponent intervention, as well as the possibility of incorporating couples.(AU)
Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Gestantes , Abandono do Uso de Tabaco , Uso de Tabaco , Fumar Tabaco , Fumar Maconha/efeitos adversos , Consumo de Bebidas Alcoólicas , Pesquisa Qualitativa , Tabaco , Cannabis , Abuso de Maconha , Uso da Maconha , Espanha , Grupos Focais , Inquéritos e Questionários , Transtornos Relacionados ao Uso de SubstânciasRESUMO
Objetivo: evaluar el efecto de una materia virtual sobre adicciones en las creencias e intenciones del uso de drogas en estudiantes de Licenciatura en Enfermería, y compararlo con una asignatura presencial y un grupo que no recibió la asignatura. Método: estudio cuasiexperimental con grupo intervención (GExp: asignatura virtual curso 2020) y controles no concurrentes (GComp1: asignatura presencial; GComp2: no cursan asignatura). Se invitó a participar a todo el alumnado. La asignatura se impartió durante 16 semanas empleando exposiciones, análisis de casos y discusiones grupales entre otras estrategias. Se midieron variables demográficas, de capacitación previa y uso de sustancias. Como resultado se evaluaron las creencias e intenciones del uso de drogas mediante escalas autoinformadas de manera basal y al finalizar la materia. Se realizó estadística descriptiva e inferencial con prueba ANCOVA mixta. Resultados: en el GExp no se identificaron cambios en las creencias acerca del abuso de drogas (p> 0,05), pero sí en las intenciones del uso de sustancias (p= 0,008). Al comparar los efectos con los otros grupos se detectó una interacción entre los factores agrupación y tiempo (p= 0,005), la cual sugiere que los cambios en las creencias a favor de las drogas se registraron específicamente entre quienes recibieron la asignatura presencial. Las intenciones del uso de sustancias disminuyeron en todos los grupos al final del estudio (p< 0,05). Conclusión: recibir la asignatura virtual redujo las intenciones del uso de drogas entre el alumnado, dichos cambios no fueron mayores que en los otros grupos. Las creencias favorables al uso de drogas disminuyeron en el grupo presencial.(AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Estudantes de Enfermagem , Educação em Enfermagem , Currículo , Transtornos Relacionados ao Uso de Substâncias , Educação a Distância , Enfermagem , Drogas Ilícitas , Uso da MaconhaRESUMO
Antecedentes: La identificación de los motivos por los cuales se consume marihuana se ha visto apoyada por instrumentos como el MMM. A pesar de su importancia, aún no se cuenta con versiones breves válidas de este en países latinoamericanos. Este trabajo busca cubrir esta carencia aportando evidencia de validez y confiabilidad, así como la invarianza estructural del MMM. Método: La muestra comprende 1164 consumidores de marihuana, varones y mujeres, con edades entre 18 y 49 años, de Lima y Callao. Resultados: El análisis factorial halló una estructura pentafactorial. La versión breve (MMM-P15) y extensa (MMM) muestran favorables propiedades de estructura y consistencia interna (ꙍ> .88, H > .84) con adecuados índices de ajuste del instrumento corto (RMSEA = .058 [IC 90% .050, .067], SRMR = .044, GFI = .99, TLI = .99, CFI = .99). Asimismo, ambas versiones mantienen la invarianza según el sexo y se encontró evidencia de validez interna (AVE > .50) y con otros constructos (CAST y SWLS). Conclusiones: El MMM-P15 evidencia propiedades psicométricas que respaldan su uso tanto en hombres y mujeres consumidores de marihuana, además es un instrumento corto, versátil y útil para fines de investigación incluso en contextos clínicos.(AU9
Background: The identification of the reasons for marijuana use has been supported by instruments such as the MMM. Despite its importance, there are still no valid brief versions of this instrument in Latin American countries. This paper seeks to fill this gap by providing evidence of validity and reliability, as well as the structural invariance of the MMM. Method:The sample consisted of 1164 male and female marijuana users, aged between 18 and 49 years, from Lima and Callao. Results: The factor analysis found a pentafactorial structure. The brief version (MMM-P15) and the wide MMM showed favorable properties from structure and reliability (ꙍ> .88, H > .84) with appropriate indicators of the short instrument adjustment (RMSEA = .058 [CI 90% .050, .067], SRMR = .044,TLI = .99, CFI = .99). Likewise, both versions maintain the invariance of the instrument according to sex and evidence of internal validity was found (AVE > .50). Aside from bringing evidence of validity with other constructs like CAST and SWLS scale. Conclusions:The MMM-P15 shows psychometric properties that support its use in both male and female marijuana users, and it is a short, versatile, and useful instrument for research pur-poses even in clinical settings.(AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto Jovem , Adulto , Cannabis , Fumar Maconha , Psicometria , Uso da Maconha/epidemiologia , Uso da Maconha/psicologia , Psicologia , Psicologia Clínica , Psicologia Social , Análise Fatorial , PeruRESUMO
En los últimos años se han producido importantes cambios legislativos en numerosos países respecto al consumo de cannabis con fines medicinales y/o recreativos, que han facilitado su accesibilidad. Actualmente, Uruguay, Canadá y algunos estados de EE.UU. han legalizado el consumo recreativo, aplicando distintos modelos legislativos. El objetivo de la presente revisión es analizar los efectos que ha tenido la legalización del cannabis recreativo sobre su consumo y sus consecuencias. En general, las evidencias indican que la legalización se ha asociado a un descenso en el precio, mayor concentración de THC (potencia), mayor diversidad de presentaciones para su consumo, una menor percepción de riesgo y un incremento en el consumo en adultos y de forma moderada en adolescentes (aunque sea ilegal el consumo para ellos), así como un aumento de las consecuencias adversas derivadas del consumo en la salud pública. Se ha producido un descenso en los arrestos relacionados con el consumo, pero el mercado ilegal sigue utilizándose de forma habitual. No se ha detectado un incremento de la demanda de tratamiento por este consumo. Por el momento, estos cambios legislativos no han conseguido alcanzar sus objetivos principales que eran suprimir el mercado ilegal y proteger a los grupos más vulnerables, mientras que, por el contrario, parecen implicar un incremento de algunos aspectos negativos asociados al consumo de cannabis. Sin embargo, teniendo en cuenta que la mayoría de estos cambios legislativos han entrado en vigor hace relativamente poco tiempo, se requiere un periodo de seguimiento mayor para poder extraer conclusiones definitivas. (AU)
In recent years, there have been important legislative changes in many countries regarding the use of cannabis for medicinal and/or recreational purposes, which have facilitated access to it. Uruguay, Canada and some of the US states are the only jurisdictions that have legalised recreational consumption, applying different legislative models. The aim of this review is to analyse the effects that the legalisation of recreational cannabis has had on its use and its consequences. In general, the evidence accumulated to date indicates that the legalisation of cannabis has been associated with a decrease in the price of the substance, higher concentration of THC (potency), greater diversity of presentations for consumption, lower risk perception and an increase in consumption in adults and moderately in adolescents (even though it is illegal for them to consume), as well as an increase in the adverse consequences derived from cannabis consumption on public health. There has been a decrease in drug-related arrests, but the illegal market continues to be frequently used. No increase in the demand for treatment due to cannabis consumption has been detected. Therefore, these legislative changes have so far failed to achieve their main objectives, which were to suppress the illegal market and protect the most vulnerable groups, while on the contrary, they seem to imply an increase in some of the negative aspects associated with cannabis consumption. However, taking into account that most of these legislative changes have entered into force relatively recently, a longer follow-up period is required to be able to draw definitive conclusions. (AU)
Assuntos
Humanos , Cannabis/crescimento & desenvolvimento , Uso da Maconha/história , Uso da Maconha/legislação & jurisprudência , Uso da Maconha/tendências , Saúde Pública/legislação & jurisprudência , Saúde Pública/estatística & dados numéricosRESUMO
Objective: Implementation fidelity is a key dimension in process evaluation but has been scarcely studied.Reptes is a selective alcohol and cannabis use prevention program performed in vulnerable young people(16-21 years) from different educational and leisure settings. The study aimed to describe the componentsof this program, its implementation fidelity, and satisfaction among participants and facilitators.Method: A descriptive cross-sectional study was conducted. Implementation fidelity was assessed interms of adherence, dose, participant responsiveness, and quality of the intervention through self-reportscompleted by 15 facilitators and self-administered questionnaires by 99 youth from the 15 groups com-pleting the program.Results: 70.7% of the groups performed 30 of the 43 planned activities with high use of various teachingmethods, except for Information and Communication Technology resources. Fidelity implementation wasabove 70%. 2/3 groups completed an acceptable intervention and 1/3 completed a qualified intervention.Satisfaction was higher than 7.Conclusions: Our results show high implementation fidelity and satisfaction compared with those fromsimilar studies.(AU)
Objetivo: La fidelidad en la implementación es una dimensión clave en el proceso de evaluación, pero hasido escasamente estudiada. Reptes es un programa de prevención selectiva del consumo de alcohol ycánnabis dirigido a jóvenes vulnerables (16-21a nos) de diferentes espacios educativos y de ocio y tiempolibre. El estudio pretende describir los componentes de este programa, su fidelidad de implementacióny la satisfacción de los/las participantes y los/las facilitadores/as.Método: Se realizó un estudio descriptivo transversal. La fidelidad de implementación fue valorada enclave de adherencia, dosis, capacidad de respuesta de los/las participantes y calidad de la interven-ción a través de los informes autocumplimentados por los/las 15 facilitadores/as del programa y loscuestionarios autocompletados por los/las 99 jóvenes de los 15 grupos que completaron el programa.Resultados: El 70,7% de los grupos realizaron 30 de las 43 actividades planificadas, con un uso elevado delas estrategias de aprendizaje, excepto para los recursos basados en las tecnologías de la información yla comunicación. La fidelidad de implementación se situó por encima del 70%. Dos tercios de los gruposcompletaron una intervención aceptable y un tercio completó una intervención cualificada. La satisfacciónse situó por encima de 7.Conclusiones: Nuestros resultados muestran una alta fidelidad en la implementación y la satisfacción encomparación con estudios similares.(AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Consumo de Álcool por Menores/prevenção & controle , Comportamento do Adolescente , Abuso de Maconha/prevenção & controle , Uso da Maconha , Avaliação de Programas e Projetos de Saúde/métodos , Prevenção de Doenças , Saúde do Adolescente , Cannabis , Epidemiologia Descritiva , Inquéritos e QuestionáriosRESUMO
Objetivo: analizar la influencia de las condiciones comunitarias (exposición a la oportunidad de consumo y entorno del barrio) sobre el consumo problemático y reciente de marihuana en adultos jóvenes de una zona rural del norte de Nuevo León, México.Métodos: estudio analítico de casos y controles. Para confirmar el consumo reciente de marihuana se analizó una muestra de fluido oral. Además, se midieron variables sociodemográficas, se aplicó el cuestionario sobre Exposición a la Oportunidad de Consumo, la Escala de Características del Entorno del Barrioy la Prueba de Identificación de Problemas de Consumo deCannabis. Se realizaron modelos multivariantes de regresión logística.Resultados: en el 58,6% de los adultos jóvenes consumidores de marihuana se detectó un consumo reciente. Un 44,2% mostró un riesgo alto de consumo problemático de marihuana. En el modelo de regresión logística para el consumo problemático de marihuana, las variables que contribuyeron fueron la exposición a la oportunidad de consumo (OR= 1,15, IC95%: 1,10-1,21), estudiar (OR= 2,67; IC95%: 1,16-6,13) y trabajar (OR= 2,58; IC95%: 1,04-6,40). En el modelo para el consumo reciente se observó una influencia de la exposición a las oportunidades (OR= 1, 08; IC95%: 1,04-1,18) y el ser hombre (OR= 6,24; IC95%: 2,06-18,98).Conclusiones: la exposición a la oportunidad de consumo de marihuana y el dedicarse solo a estudiar o solo a trabajar fueron variables que influyeron positivamente con el consumo problemático de marihuana. Para el consumo reciente de marihuana influyeron positivamente la exposición a la oportunidad de marihuana y el ser hombre. No se mostró influencia del entorno del barrio con el consumo problemático y reciente de marihuana.(AU)
Objective: to analyse the influence of community conditions (exposure to chance of consumption and neighbourhood environment) on the recent and troublesome use of cannabis in young adults from a rural area of North Nuevo León, Mexico.Methods: an analytical case-control study. In order to confirm the recent use of cannabis, a sample of oral fluid was analysed. Sociodemographic variables were also measured, and the Exposure to Chance of Consumption questionnaire, the Neighbourhood Environment Characteristics Scale and the Test for Detection of Problems with Use of Cannabis were applied. Multivariate models of logistic regression were conducted.Results: recent use was detected in 58.6% of young adult users of cannabis; 44.2% presented high risk of troublesome consumption of cannabis. In the logistic regression model for the troublesome consumption of cannabis, the contributing variables were: exposure to chance of consumption (OR= 1.15, CI95%: 1.10-1.21), studying (OR= 2.67; CI95%: 1.16-6.13) and working (OR= 2.58; CI95%: 1.04-6.40). In the model for recent consumption, influence was observed by exposure to chances (OR= 1. 08; CI95%: 1.04-1.18) and being male (OR= 6.24; CI95%: 2.06-18.98).Conclusions: exposure to chance of cannabis consumption and sole dedication to studying or to working were variables with a positive influence on the troublesome use of cannabis. For recent use of cannabis, there was positive influence by exposure to chance of cannabis and being male. No influence by the neighbourhood environment was shown on troublesome and recent use of cannabis.(AU)
Assuntos
Humanos , Estudos de Casos e Controles , Cannabis , Uso da Maconha , Usuários de Drogas , Drogas Ilícitas , Fatores de Risco , México , Enfermagem , Serviços de EnfermagemRESUMO
El cannabis medicinal ha sido promovido por los medios de comunicación y por la opinión pública en general. La planta del cannabis y los medicamentos a base de cannabis (CbM) han pasado por alto los estudios tradicionales basados en la evidencia, y han sido legalizados en muchos países sin pasar por el camino habitual de aprobación de los medicamentos. La comunidad médica debe conocer la evidencia actual al respecto para poder asesorar de manera competente a los pacientes. Esta revisión explicará brevemente la situación actual de la evidencia, de los obstáculos encontrados y de los posicionamientos de las respectivas sociedades del dolor respecto a la utilización del cannabis medicinal para el tratamiento del dolor.(AU)
Medical cannabis has been promoted by the media and by public opinion. The cannabis herb and cannabis-based medicines have bypassed traditional evidence-based studies, and have been legalized in many countries without going through the usual path of drug approval. The medical community must be aware of the current evidence in this regard in order to appropriately advise patients. This review will explain the current status of the evidence, the obstacles encountered to obtain evidence, and the positions of the respective pain societies regarding the use of medicinal cannabis for the treatment of pain.(AU)
Assuntos
Humanos , Pacientes , Dor Crônica , Cannabis , Uso da Maconha/tratamento farmacológico , Canabinoides , Dronabinol , Terapêutica , Dor , Manejo da Dor , Espanha , Bases de Dados Bibliográficas , PubMedRESUMO
La fibromialgia es una enfermedad crónica de etiología desconocida hasta la fecha, que asocia una sintomatología muy variada, condicionando severamente la calidad de vida de las personas que la padecen. Clínicamente se caracteriza por presentar dolor musculoesquelético generalizado, cansancio desmesurado para la actividad física realizada, mala higiene del sueño o alteraciones emocionales. Se trata de una patología prevalente, pudiendo llegar a afectar hasta un 2-3 % de la población, en su mayoría mujeres de edad media. El diagnóstico es clínico y habitualmente tardío. Según la literatura, existe una demora de aproximadamente dos años desde el diagnóstico hasta el inicio de un tratamiento adecuado. Durante este tiempo, el consumo de recursos derivados por pruebas innecesarias o pérdida de jornadas laborales la convierte en un problema de salud de primera índole. Condicionado por esa etiología desconocida, el tratamiento disponible para la fibromialgia no es curativo. Existen diversos tratamientos que han demostrado un efecto beneficioso en la evolución de la enfermedad como una educación del paciente, psicoterapia, ejercicio físico y tratamiento farmacológico. A pesar de su variedad, ninguno de estos tratamientos consigue de manera efectiva una mejoría permanente y duradera, lo que va a dar lugar a una búsqueda constante por parte de estos pacientes de tratamientos alternativos que les aporten nuevos resultados. En la actualidad, el cannabis medicinal es uno de esos posibles nuevos tratamientos que goza de una ilusión o esperanza como alternativa del tratamiento analgésico en estos pacientes. Se va a proceder a analizar la situación actual de la enfermedad de la fibromialgia, así como una revisión sistemática sobre la evidencia existente hasta la fecha, entre la fibromialgia y los cannabinoides.(AU)
Fibromyalgia is a chronic disease of unknown etiology that severely conditions the quality of life of people who suffer from it. It is characterized by general musculoskeletal pain, excessive fatigue for the physical activity performed, poor sleep hygiene or emotional disturbances. It is a very prevalent pathology and can affect up to 2-3 % of the population, mostly middle-aged women. Diagnosis is clinical, based on physical examination and usually it is usually carried out late. According to the literature, there is a delay of approximately two years from diagnosis to the initiation of appropriate treatment. During this time, the consumption of resources derived by unnecessary testing or loss of working hours derivate from the fibromyalgia makes it a major health problem. Conditioned by that unknown etiology, the available treatment for fibromyalgia is not curative. There are several treatments that have shown a beneficial effect on the evolution of the disease, such as patient education or psychotherapy, physical exercise and pharmacological treatment. Despite their variety, none of these treatments achieves a permanent and lasting improvement. This will lead to a constant search by these patients for alternative treatments that bring them new results. Currently, medical cannabis is one of those possible new treatments that has a certain illusion or hope as an alternative to these patients. We will proceed to analyze the current situation of fibromyalgia disease, as well as a systematic review of the evidence existing to date between fibromyalgia and cannabinoids.(AU)
Assuntos
Humanos , Cannabis , Uso da Maconha , Fibromialgia/diagnóstico , Fibromialgia/tratamento farmacológico , Fibromialgia/etiologia , Canabinoides , Dor Crônica , Manejo da Dor , Dor , EspanhaRESUMO
Introducción:En España la prescripción de cannabis medicinal está actualmente en proceso de ser regulada. Hasta la fecha no existen estudios respecto a cuál es la actitud y el conocimiento del especialista español en tratamiento del dolor respecto a la utilización del cannabis medicinal en el tratamiento del dolor.Métodos:Se llevó a cabo una consulta online que estuvo disponible en internet desde julio de 2020 a octubre de 2021. La encuesta constaba de 10 preguntas relacionadas con tres principales áreas de interés: 1) experiencia personal de los especialistas; 2) el papel del cannabis en la medicina del dolor; y 3) la necesidad de formación y legalización del cannabis medicinal.Resultados:94 especialistas en tratamiento del dolor respondieron a la encuesta. El 38 % de los que respondieron tenía experiencia en el tratamiento del dolor con cannabis medicinal y lo consideraban eficaz. El 78 % creía que era seguro recetar cannabis medicinal. Las indicaciones comunes son dolor neuropático (72 %), dolor oncológico (56 %), fibromialgia (39 %), artralgias (30 %) y dolor visceral el 29 %. Las principales contraindicaciones son la esquizofrenia (73 %), el embarazo/lactancia (65 %), enfermedad cardiovascular (32 %) y la edad < 18 años (61 %). Solo el 35 % calificó al cannabis como más peligroso que los opiáceos. El 95 % consideró necesaria más formación específica. El 47 % consideró la necesidad de que la prescripción del cannabis medicinal se realizara a través de una unidad específica, mientras que el 34 %, por el contrario, piensa que la prescripción debería realizarla un especialista con formación específica.Conclusión:A pesar de la falta de experiencia clínica en el tratamiento del dolor con cannabis medicinal en nuestro país, el conocimiento, las actitudes y las creencias de los especialistas en dolor españoles están en línea con el conocimiento médico general actual de países con más experiencia clínica.(AU)
Introduction:In Spain, the prescription of medical cannabis is currently in the process of being regulated. To date, there are no studies regarding the attitude and knowledge of the Spanish pain treatment specialists regarding the use of medical cannabis in the field of pain treatment.Methods:An online survey was carried out and was available on internet from July 2020 to October 2021. The survey consisted of 10 questions related to three main areas of interest: 1) personal experience of the specialists; 2; the role of cannabis in pain medicine; and 3) need for training and legalization of medicinal cannabis.Results:94 pain treatment specialists responded to the survey. 38 % of those who responded had experience in treating pain with medical cannabis and considered it effective. 78 % believed that it was safe to prescribe medical cannabis. Common indications are neuropathic pain (72 %), cancer pain (56 %), fibromyalgia (39 %), arthralgia (30 %) and visceral pain 29 %. The main contraindications are schizophrenia (73 %), pregnancy/lactation (65 %), cardiovascular disease (32 %), and age < 18 years (61 %). Only 35 % rated cannabis as more dangerous than opioids. 95 % considered more specific training necessary. 47 % considered the need of an specific unit for the prescription of medical cannabis, while 34 %, on the contrary, think that the prescription should be carried out by an specialist with specific training.Conclusion:Despite the lack of clinical experience in the treatment of pain with medical cannabis in our country, the knowledge, attitudes and beliefs of Spanish pain specialists are in line with current general medical knowledge in countries with more clinical experience.(AU)
Assuntos
Humanos , Cannabis , Uso da Maconha , Maconha Medicinal , Dor , Especialização , Manejo da Dor , Espanha , Inquéritos e QuestionáriosRESUMO
El objetivo del presente artículo fue analizar la influencia del confinamiento poblacional en la experiencia de consumo de cannabis e identificar los factores que modulan el patrón de consumo de esta sustancia en un grupo de usuarios de drogas residentes en la comunidad autónoma de Aragón (España). Para ello, se realizó un estudio de tipo cualitativo basado en la realización de dieciséis entrevistas personales semiestructuradas a consumidores de cannabis según un muestreo no aleatorio en bola de nieve. Tras el análisis de su discurso se observaron modificaciones tanto de aumento como de disminución en la experiencia de consumo, además de una posible relación entre los cambios producidos en el patrón de consumo de estos usuarios y las restricciones decretadas por el gobierno de este país. Así se concluyó que el confinamiento poblacional generó modificaciones en el patrón de consumo de los usuarios de drogas, el incremento del consumo se dio en usuarios con un aumento del tiempo libre disponible y que realizaron acopio de cannabis previo al asilamiento. Mientras, la reducción se relacionó con la disminución de las oportunidades para consumir cannabis, desconocimiento de proveedores y ampliación de las jornadas laborales, principalmente. (AU)
The aim of this article was to analyse the influence of population confinement on the experience of cannabis use and to identify the factors that modulate the pattern of cannabis use in a group of drug users living in the autonomous community of Aragón (Spain). For this purpose, a qualitative study was carried out based on sixteen semi-structured personal interviews with cannabis users according to a non-random snowball sampling. After analysing their discourse, changes were observed both in terms of an increase and a decrease in the experience of consumption, as well as a possible relationship between the changes in the consumption pattern of these users and the restrictions decreed by the government of this country. Thus, it was concluded that the population confinement generated changes in the consumption pattern of drug users, with an increase in consumption occurring in users with an increase in available free time and who had collected cannabis prior to asylum. Meanwhile, the reduction was related to the decrease in opportunities to consume cannabis, lack of knowledge of suppliers and longer working hours, mainly.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto Jovem , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Pandemias , Infecções por Coronavirus/epidemiologia , Uso da Maconha , Fumar Maconha , Usuários de Drogas , Isolamento Social , Entrevistas como AssuntoRESUMO
Este trabajo trata de describir el proceso de elaboración de una herramienta narrativa (storytelling) basada en las teorías sobre persuasión narrativa y el modelo transteórico de Prochaska y DiClemente (1982), con el propósito de que pueda ser utilizado por los profesionales de la educación, la salud y la intervención social para prevenir el consumo de cannabis entre adolescentes entre 12 y 18 años de forma universal y selectiva. El proceso de creación de esta herramienta audiovisual siguió las siguientes fases: a) identificar perfiles psicosociales de riesgo del consumo de cannabis desde una revisión de la literatura científica y entrevistas a profesionales; b) análisis de historias de vida de adolescentes consumidores de cannabis; c) creación de dos historias en función del género; d) validación de la herramienta a partir de grupos focales; y e) diseño de una propuesta de intervención para los profesionales. En conclusión, presentamos el proceso de creación de una herramienta narrativa junto con una propuesta de intervención basadas en la evidencia científica, vital y profesional, que pretende ser de utilidad para los profesionales dedicados al campo de la prevención del consumo al cannabis entre los adolescentes.
This paper tries to describe the process of elaboration of a narrative tool (storytelling) based on theories about narrative persuasion and the transtheoretical model of Prochaska and DiClemente (1982), with the purpose that it can be used by education, health and social intervention professionals to prevent cannabis use among adolescents between 12 and 18 years of age universally and selectively. The creation process of this audiovisual tool involved the following phases: a) identify psychosocial risk profiles of cannabis use from a review of the scientific literature and interviews with professionals; b) analysis of life stories of adolescent cannabis users; c) creation of two stories based on gender; d) validation of the tool from focus groups; and e) design of an intervention proposal for professionals. In conclusion, we present the process of creating a narrative tool together with an intervention proposal based on scientific, vital and professional evidence, which aims to be useful for professionals dedicated to the field of prevention of cannabis use among adolescents
Assuntos
Humanos , Ciências da Saúde , Transtornos Relacionados ao Uso de Substâncias , Cannabis , Abuso de Maconha , Uso da Maconha , Comportamento do Adolescente , Psicologia do AdolescenteRESUMO
El consumo de alcohol y marihuana ha aumentado en la población adolescente, y en la actualidad se han investigado que la inteligencia emocional percibida, podría ser un factor protector paradisminuir la intención y el consumo de estas sustancias. Objetivo: Identificar la inteligencia emocional percibida y su relación con la intención de consumo de alcohol y marihuana en adolescentesmexicanos. Método: El diseño fue descriptivo correlacional, la muestra estuvo conformada por148 adolescentes, estos presentaron una M = 13.62 (DE = 1.24) años, fueron elegidos bajo unmuestro no probabilístico, por conveniencia. Resultados: Se encontró que la claridad emocionalse correlaciono negativamente con la intención de consumo de alcohol, también se observó quela claridad y reparación emocional fueron predictores de la intención de consumo de alcohol y laclaridad emocional predictor de la intención de consumo de marihuana. Conclusión: Los adolescentes que tienen una menor claridad de sus emociones, tienen una mayor intención de consumode alcohol. Una baja inteligencia emocional percibida predice mayor intención de consumo dealcohol y marihuana. (AU)
Alcohol and marijuana consumption has increased in the adolescent population, and currently it has been investigated that perceived emotional intelligence could be a protective factor to reduce the intention and consumption of these substances. Objective: To identify theperceived emotional intelligence and its relationship with the intention to consume alcohol andmarijuana in Mexican adolescents. Methods: The design was descriptive-correlational, the sample consisted of 148 adolescents, with M = 13.62 (SD = 1.24) years, and they were chosenunder a non-probabilistic sample, by convenience. Results: It was found that emotional claritywas negatively correlated with the intention to consume alcohol. It was also observed thatemotional clarity and emotional repair were predictors of the intention to consume alcoholand emotional clarity was a predictor of the intention to consume marijuana. Conclusion: Adolescents who have lower emotional clarity have a higher intention to consume alcohol. Lowperceived emotional intelligence predicts greater intention to consume alcohol and marijuana (AU)
Assuntos
Adolescente , Uso da Maconha , Consumo de Bebidas Alcoólicas , Inteligência EmocionalRESUMO
Se revisan y discuten los antecedentes y la situación actual de la legislación mexicana hacia un mercado legalmente regulado de la cannabis y la marihuana. Los avances alcanzados al día de hoy, son esencialmente el resultado de los últimos 8 años de resoluciones y jurisprudencia de la Suprema Corte de Justicia de la Nación a diversas demandas promovidas por la vía jurisdiccional.En México, actualmente toda actividad para uso agro-industrial y médico-farmacéutico de la cannabis está regulada. Para su uso recreativo la regulación está en un punto crucial que llevaría al Congreso de la Unión a aprobar la Ley Federal y armonizar el Código Penal Federal en esta materia. (AU)
The background and current situation of mexican legislation towards a legally regulated market for cannabis and marijuana are reviewed and discussed. So far the breakthroughs, reached are essentially the result during the last 8 years of Nation Supreme Court of Justice resolutions and jurisprudence to varying lawsuits promoted by the jurisdictional route.Currently, all activities for agro-industrial and medical-pharmaceutical purposes of cannabis are already regulated in Mexico. For its recreational use, the regulation is at a crucial point leading the Congress to approve the Federal Law and harmonize the Federal Criminal Code in such a matter. (AU)
Assuntos
Humanos , Uso da Maconha , Legislação como Assunto , MéxicoRESUMO
El presente trabajode investigación tiene la intención de probar si un cambio de mirada y metodología para tratar el consumo decannabis puede generar un impacto con mayor incidencia en los adolescentes y jóvenes. En cuanto a la técni-ca empleada, principalmente se utiliza la psicoeducación, la técnica motivacional y la cognitiva-conductual. Serealiza una evaluación del grupo terapéutico mediante el cuestionario de factores terapéuticos grupales (FTG),también se evalúa la evolución y las mejoras del paciente con el test URICA (escala de evaluación del cambio)pre-post y anual. El cambio significativo en el estadio de acción influye que los participantes hagan un plantea-miento sobre su consumo e incluso tomen la decisión de finalizarlo.(AU)
The present research has the intention of testing whether a change of approach and methodology totreat cannabis use can generate an impact with a greater incidence on adolescents and young people. Psycho-education, motivational and cognitive-behavioural techniques are mainly used. An evaluation of the therapeuticgroup is carried out using the questionnaire of therapeutic group factors (FTG), and the evolution and improve-ments of the patient are also evaluated using the URICA test (change evaluation scale) pre-post and yearly. Thesignificant change in the action stage influences participants to think about their use and even decide to stop.(AU)
Aquest treball de recercaté la intenció de provar si un canvi de mirada i metodologia per tractar el consum de cànnabis pot generar unimpacte amb més incidència en els adolescents i els joves. Quant a les tècniques emprades, principalment esfan servir la psicoeducació, la tècnica motivacional i la cognitivoconductual. Es realitza una avaluació del grupterapèutic mitjançant el qüestionari de factors terapèutics grupals (FTG); també s'avalua l'evolució i les milloresdel pacient amb el test URICA (escala d'avaluació del canvi), abans, després i anualment. El canvi significatiu al'estadi d'acció influeix en el fet que els participants facin un plantejament sobre el seu consum i fins i tot pren-guin la decisió de finalitzar-lo.(AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Cannabis , Fumar Maconha , Uso da Maconha , Psicoterapia de Grupo , Pesquisa , Saúde MentalRESUMO
El consumo de drogas está muy arraigado en la cultura occidental y su consumo se relaciona con tradiciones, celebraciones o espacio de ocio. Sin embargo, estos consumos no están exentos de riesgos que dependen de la cantidad, frecuencia y patrón de consumo, así como de las características de la persona consumidora como edad, sexo y algunas condiciones de salud. Mientras la evidencia científica acumula pruebas de la toxicidad de las drogas, sigue existiendo una creciente oferta y demanda de las mismas debido principalmente a la aparición o el redescubrimiento de nuevas sustancias psicoactivas y el atractivo de las nuevas formas o patrones de consumo. Paradójicamente, pese a la creciente preocupación que suscitan estos nuevos patrones de consumo son muy pocos los trabajos realizados en nuestro país que analizan esta temática. Si bien sabemos que la adolescencia suele ser un momento de búsqueda y experimentación y que muchos jóvenes prueban sustancias sin que eso implique necesariamente que tengan un problema de adicción, la evidencia disponible apunta a la aparición de conductas adictivas a edades cada vez más tempranas (Rial, Golpe, Barreiro, Gómez e Isorna, 2020). La última Encuesta Estatal sobre uso de Drogas en Enseñanza Secundaria (ESTUDES, 2021), señala una discreta disminución en el consumo de todas las sustancias psicoactivas en general. Sin embargo, la población juvenil española consume más alcohol y cannabis que la media europea (ESPAD, 2019) y otras formas de consumo como el cigarrillo electrónico (CE) continúa ganando adeptos. Por lo tanto, nuestro objetivo es revisar estas nuevas formas y patrones de consumo y sus posibles implicaciones sociosanitarias, fundamentalmente para los más jóvenes.(AU)
Drug use is deeply rooted in Western culture and its use is related to traditions, celebrations or leisure space. However, such use is not free of risks that depend on the amount, frequency and pattern of consumption, as well as the characteristics of the consumer such as age, sex and some health conditions.Despite mounting scientific evidence proving the toxicity of drugs, their supply and demand for them continues to grow, mainly due to the appearance or rediscovery of new psychoactive substances and the attractiveness of new forms or patterns of use. Paradoxically, although concern aroused by these new consumption patterns is rising, very few studies have been carried out in Spain that analyze this issue.While we know that adolescence is usually a time of searching and experimentation, and that many young people try substances without necessarily implying that they have an addiction problem, the available evidence points to the appearance of addictive behaviours at increasingly younger ages (Rial, Golpe, Barreiro, Gómez & Isorna, 2020). Although the latest Spanish national survey on drug use in secondary education (Encuesta Estatal sobre uso de Drogas en Enseñanza Secundaria, ESTUDES, 2021) shows that the consumption of all psychoactive substances in general is decreasing slightly, alcohol and cannabis use among the young Spanish population is higher than the European average (ESPAD, 2019), and other forms of consumption such as electronic cigarettes (EC) continue to gain popularity. Our aim was therefore to review these new forms and patterns of use and their possible social health implications, especially for the youngest.(AU)