Fortalezas del carácter y estresores de la práctica clínica como predictores en un modelo lineal del estrés percibido en estudiantes militares de Enfermería / Character strengths and stressors in clinical practice as predictors in a linear model of perceived stress among military Nursing students

Objetivo principal: Identificar diferentes estresores y fortalezas del carácter que permitan predecir el estrés percibido de estudiantes de Enfermería. Metodología: Se realizó un modelo de predicción basado en las 24 fortalezas medidas a partir del Inventario de Virtudes y Fortalezas y en los nueve estresores de las prácticas clínicas evaluados a partir del Inventario de Kezkak. La muestra estuvo conformada por 47 estudiantes de enfermería (59,5 % mujeres). La edad promedio fue de 22.76 años (DT=2,47 años). Resultados principales: Los estudiantes experimentaron más estrés debido a la inseguridad y a su autopercepción de falta de competencia profesional. El estresor sobrecarga de tareas y las fortalezas de gratitud, amor y perspectiva predijeron el 30 % de la variabilidad de estrés percibido. Conclusión principal: El hallazgo principal de este trabajo radica en la identificación de las fortalezas del carácter que actúan como moderadores significativos del estrés percibido por los estudiantes de la Carrera de Enfermería Militar.(AU)

Main Objective: Identify different stressors and character strengths that allow predicting the perceived stress of nursing students. Methodology: A prediction model was developed based on the 24 strengths measured from the Virtues and Strengths Inventory and the nine stressors of clinical practices assessed from the Kezkak Inventory. The sample consisted of 47 nursing students (59.5% women). The average age was 22.76 years (SD=2.47 years). Main Results: Students experienced more stress due to insecurity and their self-perception of lack of professional competence. The task overload stressor and the strengths of gratitude, love, and perspective predicted 30% of the variability of perceived stress. Main Conclusion: The primary discovery of this study lies in the identification of character strengths that act as significant moderators of the stress perceived by students of the Military Nursing Career.(AU)

Significados de la humanización en cuidado crítico. Vivencias y acciones de profesionales sanitarios en Unidades de Cuidado Intensivo en Bogotá y Cartagena (Colombia) / Significats de la humanització en cura crítica. Vivències i accions de professionals sanitaris a Unitats de Cura Intensiva a Bogotà i Cartagena (Colòmbia) / Meanings of humanization in critical care. Experiences and actions of health professionals in Intensive Care Units in Bogota and Cartagena (Colombia)

La humanización en la prestación de servicios de salud es un imperativo ético, incluso para las Unidades de Cuidado Intensivo (UCI), donde brindar atención integral centrada en pacientes y familiares, y no en lo tecnológico, es un reto. Se presenta un estudio cualitativo que utilizó entrevistas semiestructuradas en línea, observación participante y diario de campo. Participaron 10 trabajadores de UCI privadas y 10 en UCI públicas: 6 fisioterapeutas, 5 médicos, 4 sanitarios de enfermería y 5 enfermeras. Para analizar la información se realizó codificación, categorización y hermenéutica de ideas. Se descubrieron dos posturas frente a la humanización: como obligación (deontología) o como acto respeto (profesionalismo). Se comprende y practica la humanización como: 1) buen trato y cordialidad al realizar intervenciones; 2) ponerse en el lugar del paciente reconociendo que tiene familia; 3) cuidados que garantizan confort al paciente mediante acciones sobre el cuerpo;4) cumplir con objetivos terapéuticos evitando sufrimiento o daño; 5) reconocer la dignidad del paciente; 6) atención a la vulnerabilidad del paciente, especialmente oncológico. Existen barreras para la humanización: la pandemia, los insumos de la UCI, las normas institucionales rígidas, entre otras. En conclusión, los significados otorgados a la humanización en cuidado crítico están mediadas por prácticas con énfasis en aspectos biológicos e ideas relacionadas con el respeto por la dignidad humana (intimidad), el buen trato y evitar sufrimiento al paciente. La pandemia generó crisis en la atención humanizada expresada, entre otras, en ausencia de apoyo psicosocial al personal que trabaja en UCI.(AU)

La humanització en la prestació de serveis de salut és un imperatiu ètic, fins i tot per a les Unitats de Cura Intensiva (UCI), on brindar atenció integral centrada en pacients i familiars, i no en l’aspecte tecnològic, és un repte. Es presenta un estudi qualitatiu que va utilitzar entrevistes semi-estructurades en línia, observació participant i diari de camp. Van participar 10 treballadors d'UCI privades i 10 en UCI públiques: 6 fisioterapeutes, 5 metges, 4 sanitaris d'infermeria i 5 infermeres. Per a analitzar la informació es va realitzar codificació, categorització i hermenèutica d'idees. Es van descobrir dues postures enfront de la humanització: com a obligació (deontologia)o com a acte respecto (professionalisme). Es comprèn i practica la humanització com: 1) bon tracte i cordialitat en realitzar intervencions; 2) posar-se en el lloc del pacient reconeixent que té família; 3) cures que garanteixen confort al pacient mitjançant accions sobre el cos; 4) complir amb objectius terapèutics evitant sofriment o mal; 5) reconèixer la dignitat del pacient; 6) atenció a la vulnerabilitat del pacient, especialment oncològic. Existeixen barreres per a la humanització: la pandèmia, els inputs de l'UCI, les normes institucionals rígides, entre altres. En conclusió, els significats atorgats a la humanització en cura crítica estan mediades per pràctiques amb èmfasis en aspectes biològics i idees relacionades amb el respecte per la dignitat humana (intimitat), el bon tracte i evitar sofriment al pacient. La pandèmia va generar crisi en l'atenció humanitzada expressada, entre altres, en absència de suport psicosocial al personal que treballa en UCI.(AU)

Humanization in the provision of health services is an ethical imperative; even for Intensive Care Units (ICU), where achieving comprehensive care focused on patients and families and not on technology is a challenge. A qualitative study is presented that used semi-structured online interviews, participant observation, and field diary. 10 private ICU workers and 10 public ICU workers participated: 6 physiotherapists, 5 doctors, 4 nursing assistants and 5 nurses. To analyse the information, ideas were codified, categorized and hermeneutics performed. Two positions were found regarding humanization, as an obligation (deontology) or as an act of respect (professionalism). Humanization is understood and practiced as: 1) good treatment and cordiality when carrying out interventions; 2) put yourself in the patient's shoes, recognizing that you have a family; 3) care that guarantees comfort to the patient through actions on the body; 4) meet therapeutic objectives avoiding suffering or harm; 5) recognize the dignity of the patient; 6) attention to the vulnerability of the patient, especially cancer. There are barriers to humanization: the pandemic, ICU supplies, rigid institutional regulations, and others. In conclusions the meanings given to humanization in critical care are mediated by practices with an emphasis on biological aspects and ideas related to respect for human dignity (privacy), good treatment and avoiding suffering to the patient. The pandemic generated a crisis for humanized care, expressed, among others, in the absence of psychosocial support for personnel working in the ICU.(AU)

Perdón y gratitud como predictores de bienestar psicológico / Forgiveness and gratitude as predictors of psychological wellbeing

Objetivo: analizar los constructos de perdón y gratitud como predictores del bienestar psicológico. Método: se realizó una revisión narrativa, mediante revisión bibliográfica en las bases de datos Pubmed, ScienceDirect, Biblioteca Virtual de Salud, Scielo y Embase. Periodo: de diciembre de 2020 a marzo de 2021. Los términos empleados para la búsqueda fueron: “psichologycal well-being”, “forgiveness”, “gratitude”. Eran artículos originales, en inglés o español. Resultados: se obtuvo un total de 284 artículos, de los cuales se seleccionaron ocho trabajos. La gratitud y el perdón están correlacionados con el bienestar psicológico, aunque pocos estudios han examinado los mecanismos por los que la gratitud ejerce estos efectos beneficiosos. Respecto del perdón, diversos autores proponen que el beneficio redunda mayormente en quien lo ejercita, más que en aquella persona que lo recibe. Conclusiones: las intervenciones de gratitud proporcionan una nueva dimensión psicológica para buscar formas de reducir el estrés y mejorar el bienestar psicológico de las personas, y pueden ser útiles como una terapia de promoción de la salud psicológica.(AU)

Objective: to analyse the forgiveness and gratitude constructs as predictors of psychological wellbeing. Method: a narrative review was conducted, through bibliographic review in the following databases: Pubmed, ScienceDirect, Biblioteca Virtual de Salud, Scielo and Embase. Period: From December 2020 to March 2021. The terms used in the search were: “psychological wellbeing”, “forgiveness”, “gratitude”. Original articles, in English or Spanish. Results: in total, 284 articles were retrieved, and eight articles were selected out of these. Gratitude and forgiveness are correlated with psychological wellbeing, although few studies have examined the mechanism through which gratitude has these beneficial effects. Regarding forgiveness, different authors suggest that there is benefit mostly for the person granting it, rather than for the person receiving it. Conclusions: gratitude interventions provide a new psychological dimension to search for ways of reducing stress and improving the psychological wellbeing of people, and they can be useful as a therapy to promote psychological health.(AU)

Las virtudes médicas: una mirada a través de algunos casos clínicos / The virtues of the doctor: a look trought some clinical cases

El ejercicio de la medicina y la búsqueda de la excelencia profesional en los tiempos actuales nos obligan a replantearnos si solamente los principios de la bioética personalista y principialista son suficientes para poder ser cada vez mejores agentes sanitarios; el volver a interesarnos por la ética de las virtudes y su puesta en práctica probablemente sea la respuesta a esta interrogante. La intención del presente artículo es explicar de forma concisa algunas de las virtudes que creemos debe tener un buen profesional sanitario y como éstas influyen en su praxis diaria

The practice of medicine and the search for professional excellence in current times force us to rethink whether only the principles of personalistic and principled bioethics are enough to be able to be better and better health agents; a renewed interest in the ethics of virtues and their implementation is probably the answer to this question. The intention of this article is to concisely explain some of the virtues that we believe a good health professional should have and how they influence their daily practice

La ética de la virtud para lograr la excelencia en el cuidado enfermero / A ética da virtude para alcançar a excelência no cuidado de enfermagem / The ethics of virtue to achieve excellence in nursing care

Las enfermeras se enfrentan diariamente a desafíos éticos y a dilemas morales. Su labor seencuentra identificada con los más altos valores morales y sociales: la vida humana, la dignidadde la persona y la libertad, lo que convierte a la enfermería en una auténtica práctica moral. Estacondición exige que sus profesionales deban desarrollar tanto la competencia técnica, como lacapacidad moral, inspirada en la dimensión solidaria que aparece ante la vulnerabilidad del serhumano y que obliga al profesional a perseguir la excelencia moral a través de la instrucción en elconocimiento de las leyes y los principios morales, y a adquirir y poner en práctica las virtudesque permitan alcanzar el bien interno de la profesión. El objetivo de este estudio es identificar ydescribir las virtudes que las enfermeras deben adquirir para desarrollar su labor de formaexcelente. Así pues, la enfermera que adquiera las virtudes de humildad, prudencia, confianza,fidelidad, diligencia, veracidad, discreción, empatía, sensibilidad, respeto, compasión, altruismo yresponsabilidad será capaz de lograr la excelencia en el cuidado.(AU)

On a daily basis, nurses face ethical challenges and moral dilemmas. Their work isidentified with the highest moral and social values: human life, the dignity of the person andfreedom. All this makes nursing an authentic moral practice. This condition requires that itsprofessionals must develop both technical competence and moral capacity, inspired by thesolidarity dimension that appears in the face of human vulnerability. Circumstance that obliges theprofessional to pursue moral excellence through instruction in the knowledge of laws and moralprinciples, and to acquire and put into practice the virtues that allow achieving the internal goodof the profession. The objective of this study is to identify and describe the virtues that nurses mustacquire to carry out their work in an excellent way. Thus, the nurse who acquires the virtues ofhumility, prudence, trust, fidelity, diligence, truthfulness, discretion, empathy, sensitivity, respect,compassion, altruism and responsibility will be able to achieve excellence in care.(AU)

Os enfermeiros enfrentam desafios éticos e dilemas morais diários. Sua obra se identificacom os mais elevados valores morais e sociais: a vida humana, a dignidade da pessoa e a liberdade,o que faz da enfermagem uma autêntica prática moral. Esta condição exige que os seusprofissionais desenvolvam simultaneamente a competência técnica e a capacidade moral,inspiradas na dimensão solidária que surge perante a vulnerabilidade humana e que obriga oprofissional a perseguir a excelência moral através da formação no conhecimento da leis eprincípios morais, e adquirir e colocar em prática as virtudes que nos permitem alcançar o beminterno da profissão. O objetivo deste estudo é identificar e descrever as virtudes que o enfermeirodeve adquirir para desenvolver seu trabalho de forma excelente. Assim, o enfermeiro que adquireas virtudes de humildade, prudência, confiança, fidelidade, diligência, veracidade, discrição,empatia, sensibilidade, respeito, compaixão, altruísmo e responsabilidade poderá alcançar aexcelência no cuidado.(AU)

Contra virus virtudes / Virtues against virus

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An examination of the relationship between Emotional Intelligence, Positive Affect and Character Strengths and Virtues / Un examen de la relación entre Inteligencia Emocional, Afecto Positivo y Fortalezas y Virtudes de Carácter

The present study had the objective of analysing the relationship between Emotional Intelligence, Positive Affect, VIA's virtues and character strengths. Additionally, it was explored if Emotional Intelligence predicted the virtue's levels of the participants, and if Positive Affect constituted a possible mediator. To that end, different measures were used: 419 undergraduate students completed the Spanish version of the Trait MetaMood Scale for emotional intelligence (TMMS, Fernández-Berrocal, Extremera & Ramos, 2004). Character strenghts and virtues were assessed with the Values in Action Inventory of Strengths (VIA-IS; Peterson, Park, & Seligman, 2005), and Positive Affect (PA) was measured with the Spanish version of the Positive and Negative Affect (NA) Schedule (PANAS; Sandín et al., 1999). Our results showed a significant positive correlation between all the VIA strengths and virtues with TMMS scales Emotional Clarity and Emotion Repair. Emotional Attention showed significant correlations for all the virtues except Temperance. Further analyses demonstrated that TMMS scales predicted VIA virtues, and Positive Affect appeared as a possible mediator in the prediction of Temperance and Humanity virtues. These results support the relationship between Emotional Intelligence and strength of character, as well as the importance of Positive Affect in this relationship (AU)

El objetivo del presente estudio fue el de analizar la relación entre la Inteligencia Emocional, el Afecto Positivo y las fortalezas y virtudes descritas en el VIA. Se exploró si la Inteligencia Emocional predecía los niveles de los participantes en las virtudes, además de si el Afecto Positivo constituía un posible mediador. Para ello se utilizaron distintas medidas: 419 estudiantes completaron el Trait Meta-Mood Scale para la Inteligencia Emocional (TMMS, Fernández-Berrocal, Extremera & Ramos, 2004). Las fortalezas y virtudes fueron evaluadas con el Values in Action Inventory of Strengths (VIA-IS; Peterson, Park, & Seligman, 2005), y el Afecto Positivo fue evaluado con el Positive (PA) and Negative Affect (NA) Schedule (PANAS; Sandín et al., 1999). Nuestros resultados mostraron una correlación positiva y significativa entre todas las fortalezas y virtudes del VIA con las escalas del TMMS Claridad Emocional y Reparación Emocional. Atención Emocional obtuvo correlaciones significativas para todas las virtudes exceptuando Templanza. Análisis posteriores demostraron que las escalas del TMMS predecían las virtudes del VIA, al mismo tiempo que el Afecto Positivo mostraba un posible rol mediador en la predicción de Templanza y Humanidad. Estos resultados respaldan la relación existente entre Inteligencia Emocional y carácter, así como la importancia del Afecto Positivo en dicha relación (AU)

Ética de la virtud, reencontrando el sentido de la clínica / Virtue ethics, rediscovering the meaning of the clinic

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Ética biomédica y prudencia / Biomedical. Ethics and practical wisdom

Como es sabido, en el ámbito de la ética biomédica, se han formulado diversas propuestas metodológicas que tratan de ofrecer una serie de pautas para la toma de decisiones. Estas metodologías son útiles, en la medida en que aportan criterios, pero son esencialmente insuficientes. En efecto, tomar una buena decisión requiere un tino especial, que va más allá de la mera técnica, y que tradicionalmente se ha denominado prudencia. No en el sentido más común y periférico de precaución, sino en el sentido más central de phrónesis o prudentia. Aunque no es una noción nueva, sí se trata de una noción que suele aparecer desdibujada, ocupando un lugar equivocado, marginal o indefinido en la teoría de la toma de decisiones biomédicas. A partir de esta constatación se pretende dos cosas. En primer lugar, señalar la necesidad de comprender el papel troncal que tiene la prudencia en el ámbito de la toma de decisiones, para lo que se partirá de algunas de las metodologías más influyentes en nuestro entorno. Y, en segundo lugar, recuperar los colores originales de la noción aristotélica de prudencia. Por razones de espacio, en el presente trabajo la segunda cuestión es sólo parcialmente abordada

As is well known, in the field of Biomedical Ethics some methodological proposals have been put forward. They try to provide some guidelines in order to take proper decisions. These methodologies are quite useful insofar as they supply reasons for action, but they are essentially insufficient. In fact, taking a good decision requires a special skill that goes beyond sheer technique, and this skill is traditionally called practical wisdom. Not in the usual and more outlying sense of sheer caution, but in the more central one of phronesis or prudentia. Although it is not a new notion, it usually appears blurred in biomedical decisionmaking theory, playing the wrong role, or in a marginal or indefinite way. From this postulate, we will try to make a double analysis. First, we will try to show the need for a proper understanding of the core role that phronesis plays in decision making. Second, we will try to get the original meaning of Aristotelian phronesis back. For reasons of space, in this paper the second question will be just partially addressed

Una aproximación a los valores distintivos del médico / An approach to the distinctive values of the physician

La educación del carácter resulta esencial en la formación del médico. El objetivo de este estudio ha sido evaluar las cualidades del carácter de los futuros médicos y compararlas con las de estudiantes de otras disciplinas. Para ello se hizo uso del sistema de clasificación de las fortalezas y virtudes personales que ha sido ampliamente utilizado en diferentes países y muestras. Tres muestras de estudiantes universitarios participaron en el estudio: Medicina (n = 75); Psicología (n = 71) y Ciencias Económicas y Empresariales (n = 60). Los participantes completaron el instrumento Values in Action Inventory of Strengths (VIA-IS) y la Escala de Afecto Positivo y Negativo (PANAS). Las fortalezas más autoadscritas por los tres grupos fueron la bondad, el amor, la justicia, la gratitud y la honestidad, aunque diferían en el orden de clasificación. Los análisis de covarianza controlando el sexo y las emociones positivas y negativas mostraron que los estudiantes de Medicina presentaban puntuaciones significativamente más altas en perseverancia, perspectiva, prudencia y perdón que los estudiantes de Psicología. Del mismo modo, los estudiantes de Medicina tuvieron puntuaciones significativamente más altas en justicia, humildad, bondad y curiosidad que los estudiantes de Ciencias Económicas y Empresariales. Estos resultados preliminares muestran algunas diferencias significativas en el perfil de fortalezas de los próximos médicos. Se sugieren nuevas posibilidades de investigación y de formación en esta área educativa emergente

Character education is essential in the physician training. The aim of this study was to assess character strengths of Medicine students and compare them to students from different disciplines. For this purpose, the character strengths and virtues classification was used, a model that has been widely used in different countries and samples. Three different samples of university students participated in the study [Medicine (n=75), Psychology (n=71) and Economics (n=60)]. Participants filled out the Values in Action Inventory of Strengths (VIAIS) and the Positive and Negative Affective Questionnaire (PANAS). Kindness, love, fairness, gratitude and honesty were the signature strengths of the three groups, although classification order differed. Covariance analyses controlling for sex and positive and negative emotions showed that Medical students reported significantly higher scores on perseverance, perspective, prudence and forgiveness than Psychology students. Likewise, Medical students had significantly higher scores on fairness, humility, kindness and curiosity than Economics students. These preliminary results show some significant differences in the profile of wouldbe physicians. Possibilities for future research and training in this emerging educational area are suggested

Las virtudes profesionales más valoradas por pacientes en una Unidad de Cuidados Paliativos / Professional virtues rated highest by patients in a Palliative Care Unit

OBJETIVO: Conocer las virtudes profesionales más valoradas por los pacientes y su importancia respecto a las habilidades técnicas. MÉTODO: Estudio cuantitativo, tipo descriptivo, mediante el empleo de encuestas. El estudio se ha realizado en pacientes paliativos del Hospital Centro de Cuidados Laguna. RESULTADOS: Muestra de 42 pacientes. Entre las 10 prestaciones que escogió el paciente, 6 fueron virtudes del profesional sanitario. Las 5 prestaciones más valoradas fueron las siguientes: alegría (61,9%), respeto (57,1%), control del dolor (52,4%), ayuda ante la sensación del paciente de encontrarse mal (47,6%) y la sinceridad (47,3%). Con respecto a la prioridad concedida a los 10 ítems elegidos por cada paciente, las primeras posiciones las ocuparon el control del dolor (85%), la alegría (72%), la ayuda ante la sensación del paciente de encontrarse mal (67%), el respeto (58%), la asistencia ante el desánimo (54%) y la sinceridad (51%). CONCLUSIONES: Los pacientes de Cuidados Paliativos valoran las virtudes por encima de las habilidades técnicas en los profesionales que les atienden. De entre todas las virtudes, la más valorada fue la alegría, que es precisamente aquella que exige mayor compromiso existencial de entre todas. Sin embargo, para confirmar la conclusión de este estudio piloto y dado que la muestra aquí manejada es pequeña se hace necesario planear una investigación que evalúe a un mayor número de pacientes

AIM: To determine which profesional virtues are more valued by patients in a Palliative Care Unit, and their importance as regards technical skills. Method: Descriptive type of a Quantitative Study. Data was obtained by using questionnaires. Volunteers were patients of the Palliative Care Unit of Centro de Cuidados Latin'as Hospital. RESULTS: The sample consisted of 42 PATIENTS: Among the ten professional qualities chosen by them, six were virtues. The five most rated qualities were: joy (61.9%), respect (57.1%), pain control (52.4%), help when patient did not feel good (47.6%), and sincerity (47.3%). As regards the priorities in the list of ten qualities created by the patient, the first positions were taken by: pain control (85%), joy (72%), help when patient does not feel good (67%), respect (58%), help when patient feels discouraged (54%), and sincerity (51%). Conclusions Palliative patients value significantly professional virtues. Among all the virtues, joy was the most appreciated, which is precisely that which demands more commitment. However, because the sample of this study is small, a larger study is needed to confirm the conclusion

Evaluación de las habilidades sociales: estructura factorial y otras propiedades psicométricas de cuatro medidas de autoinforme / Assessing social skills: the factorarial structure and other psychometric properties of four self-report measures

La evaluación de las habilidades sociales por medio de medidas de autoinforme sigue realizándose con instrumentos desarrollados en los años 70, como el "inventario de asertividad de Rathus" (RAS), el "Inventario de aserción" (AI) o la "Escala de autoexpresión universitaria" (CSES). Este estudio llevado a cabo con 421 estudiantes universitarios (76,5% mujeres) halló las estructuras factoriales de dichos instrumentos así como el nuevo "Cuestionario de habilidades sociales" (CHASO-I). Las soluciones factoriales obtenidas fueron de 6, 8, 11 y 12 factores respectivamente. La fiabilidad (dos mitades de Guttman y alfa de Cronbach) de todos los cuestionarios fue alta y las correlaciones entre el CHASO-I y el resto de los cuestionarios fueron moderadas. Se encontraron diferencias de sexo en la puntuación total del RAS y en los factores de «Hablar o actuar en público/ interaccionar con superiores», "Interaccionar con personas que me atraen" e "Interaccionar con desconocidos", con los hombre más habilidosos que las mujeres, y en el factor "Pedir disculpas/Reconocer errores propios" con las mujeres más habilidosas que los hombres. El estudio concluye señalando algunos problemas comunes a las medidas de autoinforme de las habilidades sociales así como algunas virtudes del nuevo CHASO-I

The self-reporting of social skills continues to be assessed through the assertiveness inventories developed in the 1970s, such as the Rathus Assertiveness Schedule (RAS), the Assertion Inventory (AI), and the College Self Expression Scale (CSES). The study report here involved 421 university students (7, 5% women) and obtained the factor structures for the aforementioned instruments, plus the new Social Skills Questionnaires (SSQ-I) (Cuestionario de habilidades sociales, CHASO-I). The factorial solutions obtained were 6,8, 11 and 12 factors, respectively. The reliability (Guttman split-half and Cronbach’s alpha) of all the questionnaires was high, and the correlations between the CHASO-I and all the other questionnaires were moderate. The sex differences found involved the total scores Of the RAS and the factors "Speakings or performing in public/Interacting with figures in authority", "Interacting with persons I am attracted to", and "Interacting with strangers", with men being more skilled than women, and the factor "apologizing/recognizing their own mistakes", with women being more skilled than men. The study concluded by recognizing certain common problems affecting the self-report measures of social skills, as well as certain advantages of the new CHASO-I

Autoaprendizaje de ética en Historia de la medicina. Una experiencia atractiva / Self- Learning of Ethics in medicine history. An atrractive experience

Introducción: El concepto de Medicina basada en la persona puede ser transmitido desde los estudios de pregrado. La asignatura de Historia de la Medicina puede ser un buen lugar para ello si se involucra al alumnado confrontándole con los protagonistas y las acciones que dieron lugar a diferentes avances científicos. Material y Método: En este trabajo se muestra la experiencia metodológica de la transmisión de conocimientos de Historia de la Medicina siguiendo un modelo de enseñanza compartida sobre 130 alumnos a través del análisis de las biografías de las personas que propiciaron relevantes avances en el ámbito de la biomedicina a través de su historia. Para ello, a cada alumno se le asignó uno de estos personajes y se le pidió que hiciera una exposición oral junto con un trabajo escrito en el que figurara su valoración personal sobre el mismo. Resultados: Las exposiciones y trabajos realizados mostraron cómo el alumnado fue capaz de hacer un balance de implicaciones morales en un 77 % de los casos. Sólo el 23% de los alumnos eludieron la perspectiva ética en los personajes estudiados. Las actitudes más frecuentemente valoradas fueron la perseverancia en el estudio, la dedicación abnegada hacia los pacientes y la pasión por el aprendizaje. Conclusiones: La formación de pregrado en Ciencias de la Salud ofrece excelentes posibilidades formativas en ética y valores a través de asignaturas como Historia de la Medicina. La autoreflexión por parte de los alumnos sobre sus protagonistas parece una buena pedagogía para favorecer esa sensibilización ética

Introduction: The concept of person-based medicine may be transmitted to undergraduate studies and the subject of History of Medicine can be a good chance for it, if we engage the students to confront them with the characters, values and actions of those personalities who achieved the principal scientific advances in biomedicine area. Material and Method: In this work, it is described a methodological experience in the transmission of knowledge of History of Medicine following a teaching model which was lead on 130 students who performed analysis on circumstances, actions and ethical values of physicians and scientists that led to significant advances in the field of biomedicine through history. Thus, each student was assigned the subject of one character for study and every one was asked to make an oral presentation with a brief written work including a personal reflection. Results: Oral presentations and written works showed how students were able to do a balance of ethical implications in 77% of the cases. Only 23% of students were not able to see ethical perspectives of the studied characters. The most frequently refered values were the attitudes of perseverance in the study, the selfless dedication to patients and the passionate effort on continuous learning. Conclussions: Undergraduate training in Health Sciences and Medicine offers an excellent training opportunities in ethics and transmission of values through humanistic subjects such as the History of Medicine. The self-reflection by students on the main characters of scientific advances seems to be a good education proposal to promote ethical awareness

Character strengths in Spain: Validation of the Values in Action Inventory of Strengths (VIA-IS) in a Spanish sample

The Values in Action Inventory of Strengths (VIA-IS; Peterson, Park, & Seligman, 2005) is a self-report questionnaire that measures 24 widely valued strengths of character. In this paper we present the psychometric properties of the Spanish translation in a sample of 1,060 adults. We analyzed its associations with life satisfaction and positive and negative affect, and examined its factorial structure. Data on the prevalence and demographic correlates of the character strengths are described. The results indicated that the 24 subscales had satisfactory reliability (mean α = .81, mean corrected item-total correlations = .50). Correlations of the VIA-IS subscales with life satisfaction and affect replicated findings from earlier studies and supported the construct validity of the scale. Factor analysis justified the five-dimensions of the original instrument

El Cuestionario VIA de Fortalezas Personales (VIA-IS; Peterson, Park y Seligman, 2005) es un autoinforme que mide 24 fortalezas del carácter ampliamente valoradas. Este artículo presenta las propiedades psicométricas de la versión española del VIA-IS en una muestra de 1.060 adultos. Se analizan las relaciones con satisfacción vital y afecto positivo y negativo y se examina su estructura factorial. Se describen datos sobre prevalencia y correlatos demográficos de las fortalezas personales. Los resultados indicaron que las 24 subescalas pueden considerarse fiables (media α = .81, media de las correlaciones ítem-total corregidas = .50). Las correlaciones de las subescalas con la satisfacción vital y el afecto reflejaron resultados semejantes a los de estudios anteriores y apoyaron la validez de constructo de la escala. El análisis factorial confirmó las 5 dimensiones del instrumento original

Las virtudes en bioética clínica / The virtues in clinical bioethics

El retorno a la virtud del agente, del médico, en la ética de la Medicina constituye el eje nuclear del modelo de ética propugnado por Pellegrino. En su contexto Pellegrino, siguiendo a MacIntyre, introduce el concepto de "virtudes médicas", alma mater de su propuesta reformadora. En este artículo se sintetiza el pensamiento del autor desde tres perspectivas: 1) una aproximación a la teoría de la virtud; 2) los fines de la Medicina y las virtudes; y 3) profesionalidad y ética de virtudes. Se alude igualmente, completando, el horizonte de la virtud del autor, a las virtudes cristianas en la práctica médica y a la virtud del desprendimiento altruista del profesional, aunque ambas cuestiones se derivan a sendos artículos individuales de la monografía

The return to the virtuous physician, in medical ethics, is the key point of the ethical model proposed by Pellegrino. Following MacIntyre thinking, Pellegrino introduces the "medical virtues" concept, alma mater idea of his reforming proposal. This article describes the thinking of the author from three different outlooks: 1) an approach to the theory of virtue; 2) the ends of Medicine and virtues; and 3) professionalism and the virtues ethics. Finally, summing up his vision on ‘virtue’, it describes his vision of Christian virtues in medical practice along with the virtue of self-effacement of physician, though directs to specific articles where these issues are addressed in the monography

Prudencia, virtud indispensable / Phronesis: medicine's indispensable virtue

Frente a aquellos que propugnan que la Medicina no es más que una ciencia aplicada, Pellegrino argumenta que la razón última de la Medicina es enfrentarse al hombre en su condición de enfermo. No es suficiente entonces sólo el conocimiento científico-técnico, sino el acercamiento a su humanidad. No se busca sólo la curación de la enfermedad -posible sólo en un cierto número de casos-, sino la mejoría del hombre enfermo, en cuanto enfermo y en cuanto hombre. En esta aproximación no basta la competencia profesional, sino las disposiciones necesarias para ser una buena persona, un buen profesional. Para alcanzar los fines de la medicina, el médico ha de adquirir aquellas cualidades que le permitan hacer el bien que se propone hacer, es decir, que sea poseedor de virtudes. De entre todas las virtudes del médico, la prudencia -phronesis- es la que le ayuda a aplicar la regla general a la situación particular. No sólo eso, sino que le dirige hacia que la acción sea además de técnicamente correcta, buena. Se convierte así en una conexión entre las virtudes intelectuales y las virtudes morales. El objetivo principal de Pellegrino ha sido encontrar una filosofía de la medicina en y para la práctica médica. Mediante la prudencia la acción del médico abarca también un "pellizco" de su fin: el acto de curación, el bien del enfermo. Y esto es posible dentro de una comunidad moral de profesionales, pues es esencia, la medicina es una comunidad moral, donde los miembros están unidos por el conocimiento y los principios éticos

Facing those who defend that Medicine is not but an applied science, Pellegrino argues that the ultimate goal of Medicine is facing to a human being in his illness condition. Thus, it is not sufficient to have scientific knowledge but proximity to man kindness. Cure is not the only goal -achievable in only a few cases- but healing, caring with a person as an ill person and as a person. For this reason, professional competence is not enough; the physician needs to have the necessary dispositions to be a good person, a good professional. To get the goals of Medicine, the physician has to achieve those qualities who allow him to do the good he is intended to, that is, he needs to be virtuous Prudence -phronesis- is the virtue that allows him to apply a general rule to a particular case and, furthermore, addresses his actions to be not only technically correct, but excellent. Prudence is, then, the link between intellectual virtues and moral virtues. Pellegrino's main objective has been to elaborate a Philosophy of Medicine, different from the Philosophy of Science, useful for clinical practice and used by clinical practitioners. By nurturing prudence, a small bit of the final goal is reached: the healing, the goodness for the sick. This should be possible if we are embedded in a moral community, and for Pellegrino, sharing knowledge and ethical values is the way of being part of a moral community

La justicia en Edmund. D. Pellegrino / Edmund D. Pellegrino Justice

Edmundo D. Pellegrino dedica una significativa parte de su pensamiento a profundizar en el sentido de justicia en medicina como virtud, consciente de que una mala interpretación de ésta pude llevar a importante sufrimiento a una parte importante de la población, especialmente a los ancianos y personas sin recursos. El autor analiza el impacto que tiene los cambios sociales y el avance de la ciencia y tecnología en la relación médico-paciente, eje vertebrador de todo sistema sanitario justo

Edmund D. Pellegrino has dedicated a significant amount of his time analyzing the virtue of justice in medicine, aware that it´s misinterpretation could drive to an important load of suffering in vulnerable population, such as elderly or poor patients. The author also studies the impact of social changes as well as science and technology development in doctor-patient relationship, spinal cord of every justice-based health system

Fortaleza y Templanza / Fortitude and Temperance

El ejercicio de la medicina interesa la vida y la salud de los seres humanos. La búsqueda del bien y la excelencia profesional en cada caso particular exigen del médico la práctica de virtudes profundamente implicadas en la propia esencia de la medicina. Con referencia al trabajo de Edmund D. Pellegrino se describe y reflexiona sobre la fortaleza y la templanza como virtudes médicas

Medical practice involves life and health of human beings. The search of the good and professional excellence in each particular case requires Doctors to practice virtues that are deeply implied in medical philosophy. Referring to Edmund D. Pellegrino's work, we describe and think about fortitude and temperance as medical virtues

Integridad / Integrity

Alguien íntegro es aquel de quien podemos predecir su comportamiento porque prevemos que juzgará prudentemente la forma de actuar más correcta. La integridad está en estrecha relación con la autonomía, y ésta descansa en el derecho de todos los seres humanos a su integridad como personas. La palabra integridad tiene dos significados en ética médica: por un lado se refiere a la integridad de la persona como totalidad fisiológica, psicológica y espiritual del individuo, y por otro, a la virtud de la integridad. Otra faceta de la integridad de la persona es la que hace referencia a valores que apreciamos y defendemos. Para preservar la integridad de la persona enferma es indispensable un médico que posea la virtud de la integridad. El principio de autonomía ha reducido las violaciones de la integridad de las personas realizadas en el pasado, sin embargo, el carácter y las virtudes del médico son la salvaguarda de la autonomía del enfermo. Una faceta muy importante de la actividad médica es la investigadora. La categoría moral del investigador es lo que determina la calidad moral de la investigación. El problema se plantea cuando los intereses legítimos del investigador son remplazados por el egoísmo, especialmente si la investigación es con sujetos humanos. La salvaguarda final de la calidad moral de la investigación descansa en el carácter y conciencia del investigador. Es muy importante que exista una enseñanza de la ética en el campo de la investigación, pero sobre todo es fundamental el ejemplo ético de científicos respetados y prestigiosos

To say that someone possesses integrity is to claim that that person is almost predictable about responses to specific situations, that he or she can prudentially judge and to act correctly. There is a closed interrelationship between integrity and autonomy, and the autonomy rests on the deeper moral claim of all humans to integrity of the person. Integrity has two senses of significance for medical ethic: one sense refers to the integrity of the person in the bodily, psychosocial and intellectual elements; and in the second sense, the integrity is the virtue. Another facet of integrity of the person is la integrity of values we cherish and espouse. The physician must be a person of integrity if the integrity of the patient is to be safeguarded. The autonomy has reduced the violations in the past, but the character and virtues of the physician are the ultimate safeguard of autonomy of patient. A field very important in medicine is the scientific research. It is the character of the investigator that determines the moral quality of research. The problem arises when legitimate self-interests are replaced by selfish, particularly when human subjects are involved. The final safeguard of moral quality of research is the character and conscience of the investigator. Teaching must be relevant in the scientific field, but the most effective way to teach virtue ethics is through the example of the a respected scientis

Self-Effacement o desprendimiento altruista / Self-Effacement

Los autores reflexionan en torno a una virtud médica que estiman muy necesaria en la relación médico-paciente en nuestro tiempo, que denominan "auto-desprendimiento" o desprendimiento altruista. Es decir, la actitud y disposición del profesional de la Medicina a ser fiel a la confianza que el paciente deposita en él, dispuesto siempre a la ayuda y a la búsqueda de sus mejores intereses. Siempre que las decisiones adoptadas respeten y se salvaguarde la conciencia del médico

The authors reflect around a medical virtue much needed in estimating the doctor-patient relationship in our time, they call "self-effacement". That is, the attitude and disposition of medical professional to be faithful to the trust placed in him patient, always willing to help and search for their best interests. Whenever decisions respected and physician conscience is maintained