Gender may be related to the side of the motor syndrome and cognition in idiopathic Parkinson's disease / Posible relación entre sexo y perfil cognitivo y la lateralidad de los síntomas motores en la enfermedad de Parkinson idiopática

Background: and Sex and cognitive profile may be related to the laterality of motor symptoms in idiopathic Parkinson's disease. Introduction: Parkinson's disease (PD) is well recognised as an inherently asymmetric disease with unilateral onset of motor symptoms. The laterality of motor symptoms may be linked to sex, clinical and demographic variables, and neuropsychological disorders. However, the available data are inconsistent. This study aimed to explore the potential association between the laterality of motor symptoms and clinical and demographic variables and deficits in specific cognitive domains. Material and methods: We retrospectively recruited 97 participants with idiopathic PD without dementia; 60 presented motor symptoms on the left side and 37 on the right side. Both groups were comparable in terms of age, age at disease onset, disease duration, and severity of the neurological deficits according to the Unified Parkinson's Disease Rating Scale and the Hoehn and Yahr scale. Results: Participants with left-side motor symptoms scored lower on the Schwab and England Activities of Daily Living scale. Our sample included more men than women (67% vs. 33%). Both sexes were not equally represented in the 2 groups: there were significantly more men than women in the group of patients with left-side motor symptoms (77% vs. 23%), whereas the percentages of men and women in the group of patients with right-side motor symptoms were similar (51% vs. 49%). Both groups performed similarly in all neuropsychological tasks, but women, independently of laterality, performed better than men in the naming task. Conclusion: We found a clear prevalence of men in the group of patients with left-side motor symptoms; this group also scored lower on the Schwab and England Scale. Female sex was predictive of better performance in the naming task. Sex should always be considered in disorders that cause asymmetric involvement of the brain, such as PD.(AU)

Introducción: La enfermedad de Parkinson (EP) es una enfermedad asimétrica en la que los primeros síntomas se presentan solo en un lado del cuerpo. El lado de inicio de la sintomatología puede depender del sexo, de variables clínicas y demográficas y de la presencia de trastornos neuropsicológicos. Sin embargo, la evidencia disponible no es consistente. Nuestro estudio pretende determinar si el lado que presenta síntomas motores tiene alguna relación con variables clínicas y demográficas y con déficits en determinados dominios cognitivos. Materiales y métodos: Incluimos 97 individuos con EP y sin demencia; 60 de ellos tenían síntomas motores en el lado izquierdo y 37 en el lado derecho. Ambos grupos presentaban similitudes en cuanto a edad, edad de inicio de la enfermedad, duración de la enfermedad, y gravedad de los síntomas neurológicos, según la Unified Parkinson's Disease Rating Scale y la Hoehn and Yahr Scale. Resultados: Los participantes con síntomas en el lado izquierdo obtuvieron puntuaciones más bajas en la Escala de Actividades de la Vida Diaria de Schwab y England. Nuestra muestra incluía más hombres que mujeres (67 vs. 33%). Además, la distribución de hombres y mujeres no era equitativa entre los dos grupos; había un número significativamente mayor de hombres en el grupo de pacientes con síntomas en el lado izquierdo (77 vs. 23%), mientras que la distribución por sexo era similar en el grupo de pacientes con síntomas en el lado derecho (51 vs. 49%). No encontramos diferencias en las puntuaciones de ninguna de las pruebas neuropsicológicas entre los grupos. Sin embargo, las mujeres, independientemente del lado afecto, obtuvieron mejores resultados que los hombres en la prueba de denominación. Conclusiones: Los hombres eran mucho más numerosos en el grupo de pacientes con afectación del lado izquierdo; este grupo mostró peores puntuaciones en la escala de Schwab y England...(AU)

Análisis de periodicidad de reinyección en gonartrosis con distintos tipos de ácidos hialurónicos / Analysis of reinjection periodicity in knee osteoarthritis with different types of hyaluronic acids

Objetivo: Evaluación de la periodicidad de reinyección de ácido hialurónico (AH) en pacientes con gonartrosis. Objetivo secundario: relacionar el grado de artrosis con el tiempo entre infiltraciones y posible estudio por subgrupos entre los diferentes preparados comerciales. Diseño: Estudio observacional retrospectivo. Materiales y método: Revisión de historias clínicas y radiografías de los pacientes con gonartrosis tratados con AH intraarticular en el Servicio de Rehabilitación en el periodo entre enero de 2017 y junio de 2019. Variables: sociodemográficas, lateralidad, fecha del acto, grado de artrosis según Kellgren y Lawrence, AH utilizado, tiempo entre infiltraciones. Análisis estadístico mediante curvas de Kaplan-Meier considerando la reinfiltración como evento final y test de Kruskal Wallis para valores cuantitativos no paramétricos. Resultados: Analizamos 110 actos de infiltración en 67 pacientes: media de edad en momento de infiltración 72,12 años, 85,1% mujeres, 59,1% rodilla derecha. Cuatro tipos de AH: 33 casos al 1%; PM: 0,9 MDa (AH1); 12 al 1,5%; PM: 1,5 – 2 MDa (AH2), 42 al 2%; PM: 1,2 MDa (AH3) y 6 Hilano G-F20; PM: 6 MDa (AH4). En 17 ocasiones no se registró el ácido hialurónico utilizado (AH5). Se reinfiltró en 32 ocasiones (29,09%). Media de meses (Intervalo de Confianza [IC] 95%) entre infiltraciones: AH1 6,9 (5,7-8,16), AH2 12,5 (0- 35), AH3 9,3 (5,5- 13,1), AH4 5 (3 – 6,9). En dos casos en que no se pudo establecer el tipo de preparado infiltrado, el valor medio entre reinfiltraciones fue 8,5 (5,6- 11,4).No hubo resultados estadísticamente significativos al realizar un análisis comparativo el tipo de AH ni el grado de artrosis con el tiempo de reinfiltración. Conclusiones: En nuestro estudio se observa que el AH3 presentó un mayor tiempo entre infiltraciones con respecto a los otros tipos sin poder establecer diferencias significativas.(AU)

Objective: To evaluate the periodicity of hyaluronic acid (HA) reinjection in patients with knee osteoarthritis. Secondary aim: To relate the degree of arthrosis with the time between infiltrations and the possible study by subgroups between the different commercial preparations. Design: Retrospective observational study. Materials and method: Review of medical records and X-rays of patients with knee osteoarthritis that had been treated with intra-articular HA at the Rehabilitation Service in the period between January 2017 and June 2019. Variables: Socio-demographic, Laterality, Intervention Date, Degree of Arthrosis according to Kellgren and Lawrence, HA used, Time between filtrations. Statistical analysis carried out by Kaplan–Meier curves, taking into account the reinfiltration as final event, and Kruskal–Wallis test for non-parametric quantitative data. Results: We analysed 110 infiltration acts in 67 patients: average age at the time of infiltration 72.12 years, 85.1% women, 59.1% right knee. 4 types of HA: 33 cases at 1%. MW: 0.9MDa (HA1), 12 at 1.5%. MW: 1.5–2MDa (HA2), 42 at 2%. MW: 1.2MDa (HA3) and 6 Hylan G-F20. MW: 6MDa (HA4).We reinfiltrated in 31 occasions (28.2%). Average of months (IC 95%) between infiltrations: HA1 6.9 (5.7–8.16), HA2 12.5 (0–35), HA3 9.3 (5.5–13.1), HA4 5 (3–6.9). In 2 cases where it was not possible to establish the type of infiltrated formulations, the mean value between reinfiltrations was 8.5 (5.6–11.4)There were no statistically significant results by relating the HA type or the degree of arthrosis with the reinfiltration time. Conclusions: In our study, we observe that the HA3 presented a longer time between infiltrations in comparison with other types, with no possibility to detect significant differences.(AU)

El servicio en tenis profesional femenino: influencia del ranking y la lateralidad / Tennis Service Performance in Professional Women Players: Influence of Ranking Position and Opponent's Laterality

A pesar de que el saque es el golpe más determinante en el tenis moderno, existen hasta la fecha pocas investigaciones en tenis profesional femenino. El objetivo del presente estudio fue identificar las diferencias en la dirección y eficacia del saque en función del ranking; así como observar las diferencias según la lateralidad de la jugadora rival (diestra o zurda) en torneos de Grand Slam. Se analizaron un total de 108 partidos femeninos disputados en los torneos del Abierto de los Estados Unidos y Wimbledon. Los resultados mostraron una mayor variabilidad en la táctica del saque en Wimbledon frente al Abierto de Estados Unidos. Además, se identificaron diferencias en la dirección y eficacia del saque de las jugadoras diestras en función de la lateralidad del rival, en especial cuando se sacó a jugadoras zurdas. Estos resultados contribuyen al conocimiento de las dinámicas y rendimiento del saque en las jugadoras de tenis profesionales. (AU)

Serve is the most important stroke in modern tennis, but the number of studies on professional women’s tennis is scarce. The aim of the present study was to identify differences in service direction and effectiveness regarding players’ ranking position; as well as to observe the differences according to the opponent’s laterality (right-handed or left-handed). A total of 108 matches from the US Open and Wimbledon tournaments were analysed. Results showed a larger variability in service tactics in Wimbledon compared to the US Open. In addition, the direction and effectiveness of the service of right-handed players differed depending on the opponent’s laterality, especially against left-handed players. These results contribute to the knowledge of the service dynamics and performance in professional women’s tennis players. (AU)

Correlación entre el patrón de erupción de la dentición definitiva y la predominancia de la lateralidad de la función motriz: un estudio transversal / Relationship between the order of permanent tooth eruption and the predominance of motor function laterality: A cross-sectional study

Objetivos: Evaluar si el orden de la erupción dental es un buen indicador de la lateralidad motora.Métodos: Estudio transversal en escolares de ambos sexos de 6 a 8 años tratados mediante las revisiones orales rutinarias anuales realizadas en los colegios incluidos en un área de atención primaria urbana en Barcelona (España). También se evaluaron las lateralidades de manos, pies, ojos y oídos mediante una serie de ejercicios simples. Se realizaron análisis bivariantes y multivariantes de los datos.Resultados: La muestra comprendió 388 escolares, 51,3% niñas, con una edad media de 6,5 años. La lateralidad derecha predominó en todas las variables de estudio, especialmente en la dentición (310 escolares; 80%), la mano (349; 89,9%) y el pie (337; 86.8%). En el estudio bivariante se observó una asociación estadísticamente significativa (p <0,001) entre la lateralidad de la dentición y la de la mano y el pie, así como entre la lateralidad de la dentición y las lateralidades de oído y de ojo. En el estudio multivariante, las lateralidades de la dentición y del pie se asociaron significativamente a la lateralidad de la mano. En lo concerniente a la precisión de la lateralidad de la dentición y del pie como prueba diagnóstica de la lateralidad de la mano, ambas mostraron una sensibilidad y valores predictivos positivos y negativos similares, pero la especificidad de la lateralidad de la dentición fue mayor (79% vs. 66%).Conclusiones: La lateralidad en el orden de la erupción dental es un buen indicador para determinar la lateralidad motora durante el desarrollo, que podría ser particularmente útil para ayudar a precisar la lateralidad más predominante en casos de lateralidad cruzada. (AU)

Objectives: To assess whether the order of permanent tooth eruption may be a useful indicator of motor function laterality.Methods: We conducted a cross-sectional study in schoolchildren aged 6 to 8 years old evaluated in the annual school-based routine dental health examinations conducted by the staff of the primary care centre of an urban district in Barcelona, Spain. We also evaluated hand, foot, eye, and auditory lateralities using a series of simple exercises. Bivariate and multivariate analysis of data was performed.Results: The study sample included 388 children, 51.3% female, with a mean age of 6.5 years. Right laterality was the predominant side in every variable under study, especially in tooth eruption (310 children; 80%), handedness (349; 89.9%), and footedness (337; 86.8%). In the bivariate analysis, we found a statistically significant association of tooth eruption laterality with handedness and footedness, an of tooth eruption laterality with ocular and auditory lateralities (P<.001). In the multivariate analysis, tooth eruption laterality and foot laterality were independent variables significantly associated with hand laterality. The diagnostic accuracy of tooth eruption laterality and foot laterality in relation to hand laterality as reference, showed a similar sensitivity and positive and negative predictive values, but the specificity of dentition laterality was higher (79% versus 66%).Conclusions: Laterality in the order of dental eruption is a useful indicator of right or left motor function laterality in developing individuals that may be particularly helpful to determine the main dominance in cases of crossed laterality. (AU)

Fuerza prensil en adultos chilenos sanos de 20 a 69 años: un estudio transversal / Grip strength in Chilean healthy adults from 20 to 69 years: A cross-sectional study

Objetivo El objetivo de este estudio es caracterizar el rendimiento de fuerza prensil de las manos dominante y no dominante de hombres y mujeres entre 20 y 69 años de edad de la ciudad de Valdivia, Chile. Métodos A través de un muestreo estratificado no probabilístico por conveniencia, 401 sujetos sanos fueron reclutados y estratificados por quinquenios de edad. La fuerza prensil de las manos dominante y no dominante fueron medidas siguiendo el protocolo de la Sociedad Americana de Terapistas de Mano (ASHT, por sus siglas en inglés). Los resultados fueron estratificados y comparados según edad, sexo y dominancia. Resultados Un total de 401 sujetos (203 mujeres) fueron incluidos en el estudio, de los cuales el 94,8% tenía dominancia derecha. En general, la mano dominante de hombres y mujeres en cada quinquenio de edad tuvo una fuerza prensil más alta (p<0,05), y la diferencia entre manos dominante y no dominante en hombres y mujeres fue similar (∼4%). El peak de rendimiento de la mano dominante en hombres se observó entre los 25-29 años (46,2±6,6kg) y en mujeres entre los 40-44 años (29,7±3,7kg), mientras que en la mano no dominante, en hombres se observó entre los 50-54 años (43,2±6,3kg) y en mujeres entre los 40-44 (28,2±4,1kg). Conclusiones La fuerza prensil fue más alta en hombres en cada quinquenio de edad, sin embargo, los cambios de rendimiento por edad son diferentes entre hombres y mujeres. Por tanto, estas diferencias deberían ser tomadas en consideración cuando esta herramienta sea utilizada para valorar la funcionalidad de extremidad superior en población sana (AU)

Objective To characterize hand grip strength performance of the dominant hand and the non-dominant hand in men and women between 20 and 69 years of age from Valdivia, Chile. Methods Through a stratified non-probabilistic sampling by convenience, 401 healthy subjects were recruited and stratified in quinquennial age groups. Hand grip strength in the dominant hand and non-dominant hand was measured using the protocol established by the American Society of Hand Therapists (ASHT). Results were stratified and compared by age, sex, and hand dominancy. Results 401 subjects (203 women) completed the study, of whom ∼94% had right dominance. Overall, the dominant hand of the men and women exhibited better hand grip performance in every quinquennial age group (p<.05), and the difference between the dominant hand and the non-dominant hand in the men and women was similar (∼4%). Peak performance in the dominant hand was seen in the men aged between 25-29 (46.2±6.6kg) years while in the women it was between 40-44 years of age (29.7±3.7kg), whereas in the non-dominant hand peak performance was between the ages 50-54 in the men (43.2±6.3kg) and between 40-44 in the women (28.2±4.1kg). Conclusions As expected, grip strength was higher in men in every quinquennial group, nevertheless, changes in performance with age were different between the men and the women, therefore these differences should be taken into account when this tool is used to assess upper limb function in a healthy population (AU)

Comparación de los valores densitométricos de la extremidad proximal del fémur en sujetos jóvenes sanos: zurdos vs. diestros / Comparison of the femur proximal extremity’s densitometric values in young and healthy study participants: left-handed vs. right-handed

OBJETIVO: La actividad física es un determinante de la densidad mineral ósea. Las personas zurdas ejercitan más los miembros izquierdos que las diestras, quienes lo hacen con los derechos. El objetivo de este trabajo fue estudiar si los sujetos zurdos tienen valores más elevados de DMO en el miembro inferior izquierdo (fémur proximal) y los diestros en el derecho. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio observacional, transversal realizado en sujetos jóvenes sanos de ambos sexos que no realizaban actividad deportiva, que fueron agrupados en zurdos o diestros según su lateralidad, la cual se estableció aplicando el cuestionario de Edimburgo. A todos ellos se les midió la densidad mineral ósea en la columna lumbar y en la extremidad proximal de ambos fémures por medio de un densitómetro Hologic QDR 4500, Discovery®. RESULTADOS: De los 122 sujetos estudiados, 62 eran diestros y 60 zurdos. No se observaron diferencias estadísticamente significativas entre los casos y controles en la edad, proporción de varones y mujeres, índice de masa corporal y distribución de los estilos de vida: consumo de alcohol, tabaco y actividad física en el tiempo libre. Los zurdos y los diestros mostraron valores similares de densidad mineral ósea en la columna y en todas las localizaciones anatómicas medidas (cuello femoral, total de cadera, trocánter e intertrocánter) de ambos fémures, derecho e izquierdo. Sin embargo, en el fémur izquierdo se obtuvieron valores más bajos de DMO en comparación con el derecho en todas las localizaciones medidas (diferencias que fueron estadísticamente significativas) tanto al considerar a todos los sujetos juntos como al agruparlos según su lateralidad.(AU)

OBJETIVO: Physical activity is a key factor for bone mineral density. Left-handed people exercise more left limbs than right-handed do. The objective of this study was to determine whether left-handed participants have higher values of BMD in the left lower limbs (proximal femur) and right-handed subjects have them higher in the right lower ones. MATERIAL AND METHODS: Cross-sectional observational study performed on young and healthy men and women who do not practice any sport activity, and who were divided into two groups according to their laterality, established by the Edinburgh Handedness Inventory. The bone mineral density in the lumbar spine and the proximal extremity of both femurs was measured in all of the participants using a Hologic QDR 4500 Discovery® densitometer. RESULTS: From the 122 study participants, 62 were right-handed and 60 were left-handed. Statistically significant differences were not perceived among the participants, nor age-related, or in male-female proportion, body mass index or according to the subjects’ lifestyle: alcohol consumption, tobacco use and physical activity practiced during leisure time. Left and right-handed participants showed similar values for bone mineral density in the spine and in all the anatomical regions measured (femoral neck, total hip, trochanter and intertrochanter) in the right and left femurs. However, lower BMD values were obtained in all the measured locations of the left femur, compared to the same measurements in the right femur (these differences being statistically significant) when considered all the participants as a whole or when grouping them according to their laterality. (AU)

Escritura en espejo en epilepsia / Mirror writing in epilepsy

No disponible

Evaluación prequirúrgica mediante resonancia magnética funcional en pacientes con tumores neuroepiteliales disembrioplásicos: una serie de casos / Preoperative evaluation by functional magnetic resonance imaging in patients with dysembryoplastic neuroepithelial tumours: A case series

INTRODUCCIÓN: Los tumores neuroepiteliales disembrioplásicos (DNET) son un tipo de neoplasia glioneuronal benigna de localización típicamente temporal que producen crisis epilépticas resistentes al tratamiento farmacológico en niños y adultos jóvenes. OBJETIVO: Se muestran 4 casos valorando la utilidad de la resonancia magnética funcional en el estudio prequirúrgico de pacientes con tumores neuroepiteliales disembrionarios. Para la obtención de imágenes se utilizó un equipo de resonancia magnética Philipps Intera de 3.0 Tesla y la técnica Blood Oxygenation Level-Dependent, permitiendo localizar las áreas elocuentes de lenguaje y motora mediante la aplicación de paradigmas específicos. RESULTADOS: En un caso el tumor se encontraba adyacente al área de Broca, en 2 casos coincidía con Wernicke, en un paciente estaba menos de 1cm del área motora de la mano y en otro próximo a la memoria. Solo 2 de los pacientes fueron operados, no produciéndose déficit funcional postoperatorio. Se observó activación hemisférica contralateral al tumor sugestivo de neuroplasticidad en uno de los pacientes. CONCLUSIONES: La resonancia magnética funcional supone un método no invasivo que permite evaluar la proximidad de las lesiones a las áreas elocuentes, clave en la evaluación del riesgo quirúrgico. Además, ha permitido detectar probable neuroplasticidad en un caso, la cual ha garantizado el éxito de la cirugía

INTRODUCTION: Dysembryoplastic neuroepithelial tumours (DNET) are a type of benign glioneuronal neoplasia of typically temporal location that produce drug-resistant epileptic seizures in children and young adults. OBJECTIVE: This work aims to assess the usefulness of functional magnetic resonance imaging (fMRI) in the preoperative study in four patients with DNET. A Philips Intera 3.0 Tesla magnetic resonance imaging scanner and the Blood-Oxygen-Level-Dependent (BOLD) technique were used to obtain the images, making it possible to locate the eloquent areas for language and motor areas through the application of specific paradigms. RESULTS: In one case the tumour was adjacent to Broca's area, in two cases it coincided with Wernicke's area, in one patient it was < 1cm from the motor area for the hand and in another close to memory. Only two of the patients were operated on, without postoperative functional deficit. Hemispheric activation contralateral to the tumour suggestive of neuroplasticity was observed in one of the patients. CONCLUSIONS: fMRI is a non-invasive method that allows us to assess the proximity of lesions to eloquent areas, which is key in the evaluation of surgical risk. In addition, it allowed the detection of probable neuroplasticity in one case, which guaranteed the success of the surgery

Análisis del patrón de activación funcional del cerebelo y su correlación topográfica / Analysis of the pattern of functional activation of the cerebellum and its topographical correlation

OBJETIVOS: Describir los patrones normales de activación en el cerebelo de funciones específicas cerebrales (motor, lenguaje, memoria) y su relación topográfica en la corteza cerebelosa utilizando resonancia magnética funcional. MATERIALES Y MÉTODOS: Se evaluaron 25 sujetos sanos, 8 mujeres y 17 hombres de entre 16 y 64 años, 23 diestros y 2 zurdos, mediante resonancia magnética funcional basada en tareas de lenguaje, memoria, motor y visual, en equipo de resonancia de 1.5 Teslas. RESULTADOS: Se caracterizó la actividad funcional en el cerebelo asociada a los componentes motores, de lenguaje y memoria, describiendo la relación con las regiones topográficas, así como su relación funcional con áreas corticales cerebrales. CONCLUSIONES: El conocimiento sobre los patrones de normalidad de las características morfológicas y del comportamiento funcional en el cerebelo, así como su relación con el cerebro, es importante para el radiólogo y médico clínico en la evaluación del cerebelo y sus posibles condiciones patológicas

OBJECTIVES: To describe the normal patterns of cerebellar activation in specific cerebral functions (motor, language, memory) and their topographical correlations in the cerebellar cortex on functional magnetic resonance imaging. MATERIALS AND METHODS: We evaluated 25 healthy subjects (8 women and 17 men; 23 right-handed and 2 left-handed; age range, 16-64 years), who did language, memory, and motor tasks while undergoing 1.5T functional magnetic resonance imaging. RESULTS: We assessed functional activity of the cerebellum associated with motor, language, and memory components, describing their relations with topographical regions of the cerebellum and their functional relations with areas in the cerebral cortex. CONCLUSIONS: Knowledge of the normal patterns of morphological characteristics and functional behavior in the cerebellum as well as their relations with the brain is important for radiologists and clinicians evaluating the cerebellum and possible pathological conditions that affect it

Terapia del movimiento inducido por restricción en la rehabilitación de la heminegligencia después de un ictus / Constraint-induced movement therapy in the rehabilitation of hemineglect after a stroke

INTRODUCCIÓN: La heminegligencia produce una menor capacidad de recuperación después del ictus y hasta el momento no existen técnicas de rehabilitación que hayan demostrado ser funcionalmente efectivas. OBJETIVOS: El objetivo principal de este trabajo fue valorar si la terapia de movimiento inducido por restricción modificada (TMIRm) para la heminegligencia produce mayores beneficios que la terapia convencional sobre la heminegligencia funcional. Los objetivos secundarios fueron evaluar si la TMIRm produce mayores beneficios en la función del miembro superior y del miembro inferior, así como sobre el grado de autonomía y discapacidad de los pacientes con respecto a la terapia convencional. PACIENTES Y MÉTODOS: Se seleccionó a 30 pacientes con ictus isquémico y diagnóstico de heminegligencia, que fueron asignados aleatoriamente al grupo de TMIRm (n = 15) o al grupo de terapia convencional (n = 15). Se empleó la Catherine Bergego Scale (CBS) para la valoración de la heminegligencia; las pruebas Fugl-Meyer para la función motora del miembro inferior y del miembro superior, y el índice de Barthel y la escala de Rankin modificada para el resto de los objetivos. RESULTADOS: Se hallaron diferencias significativas en favor del grupo de TMIRm para la CBS en la valoración después del tratamiento y a los tres meses de finalizado. No se encontraron diferencias entre grupos para el resto de las variables. CONCLUSIONES: La TMIRm podría ser una terapia más efectiva que la convencional para mejorar la sintomatología de la heminegligencia en la fase aguda del ictus. Sin embargo, podría ser clínicamente más recomendable en pacientes con una determinada función motora después del ictus

INTRODUCTION: Hemineglect produces a lower capacity for recovery after the stroke and so far there are no rehabilitation techniques that have proven to be effective at functional level. AIMS. The main objective of this work was to assess whether the modified constraint-induced movement therapy (mCIMT)for hemineglect produces greater benefits than conventional therapy on functional hemineglect. Secondary objectives were to assess whether mCIMT produces greater benefits on upper and lower limb function as well as on the degree of autonomy and disability of patients with in relation to conventional therapy. PATIENTS AND METHODS: We have recruited 30 patients with ischemic stroke and diagnosis of hemineglect randomly assigned to mCIMT group (n = 15) or conventional therapy group (n = 15). We used the Catherine Bergego Scale (CBS) for assessment hemineglect; Fugl-Meyer tests for the motor function of lower and upper limb, and Barthel index and modified Rankin scale for the rest of objectives. RESULTS: We have found significant differences in favour of mCIMT group in the CBS after treatment and three months later once finished. We have not found differences between groups for the rest of variables. CONCLUSIONS: mCIMT could be a more effective therapy than conventional therapy to improve the symptoms of hemineglect in the acute stroke. However, it may be clinically more recommended in patients with a certain motor function after stroke

Temporal preparation in patients with Neglect syndrome

The right parietal cortex has been widely associated with a spatial orienting network. Its damage frequently produces the Neglect syndrome consisting in deficits in spatial attention to the left hemifield. Neglect has also been related to temporal deficits (such as the estimation of the duration of a stimulus or the discrimination of two stimuli that occur at the same spatial location but at different time intervals). Such attentional deficits have been much less studied in the temporal as compared to the spatial domain. The current research focused on the study of temporal attention processes in patients with Neglect syndrome, specifically, on temporal preparation. We recruited 10 patients with Neglect syndrome, 10 patients without Neglect syndrome, as well as 11 healthy individuals. Each participant completed an experimental task which measures three main temporal preparation effects described in the literature: Temporal orienting and Foreperiod effects (both related to control mechanisms and prefrontal areas) and Sequential effects (automatic in nature and related to parietal and subcortical structures). The results showed a deficit in the sequential effects only in those patients who suffered from Neglect syndrome. The results suggest a causal relation between Neglect syndrome and the automatic mechanisms of temporal preparation. Since our sample of Neglect patients had suffered lesions mainly in the parietal cortex, the results are discussed taking into account the role of the parietal lobe in the processing of time and the models explaining sequential effects

La corteza parietal derecha ha sido asociada con una red de orientación espacial. Su daño produce frecuentemente el síndrome de Heminegligencia que consiste en déficits en la atención espacial al hemicampo izquierdo. Dicho síndrome también se ha relacionado con déficits temporales (como la estimación de la duración de un estímulo o la discriminación de dos estímulos que ocurren en la misma ubicación espacial pero en diferentes intervalos de tiempo). Sin embargo, tales déficits atencionales han sido menos estudiados en el ámbito temporal que en el espacial. La presente investigación pretende el estudio de los procesos de atención temporal en pacientes con síndrome de Heminegligencia. Se reclutaron 10 pacientes con síndrome de Heminegligencia, 10 pacientes sin Heminegligencia y 11 individuos sanos. Cada participante realizó una tarea experimental que estudia tres efectos principales de preparación temporal descritos en la literatura: Orientación temporal y Foreperiod (ambos relacionados con mecanismos de control y áreas prefrontales) y Efectos secuenciales (de naturaleza más automática y relacionados con estructuras parietales y subcorticales). Los resultados mostraron un déficit en los efectos secuenciales únicamente en los pacientes con Heminegligencia. Esto sugiere una relación causal entre el síndrome de Heminegligencia y los mecanismos automáticos de preparación temporal. Dado que nuestra muestra de pacientes heminegligentes había sufrido lesiones principalmente en la corteza parietal, los resultados se discuten teniendo en cuenta el papel del lóbulo parietal en el procesamiento del tiempo, y en el marco de los modelos que explican los efectos secuenciales

Diferencias de edad en el rendimiento de golpeo de balón en fútbol / Age-Related Differences in Kicking Performance in Soccer

El objetivo de este estudio fue examinar la evolución del rendimiento máximo de golpeo de balón a lo largo de la edad en futbolistas jóvenes de élite. Un total de 175 fueron divididos en 11 grupos edad (U-9 hasta U-19), además del equipo filial del club (U-23). Se registró la velocidad máxima de golpeo con la pierna dominante y no dominante mediante radar. El déficit de golpeo fue calculado para comparar el rendimiento entre ambas piernas. La velocidad máxima de golpeo aumenta progresivamente de forma significativa desde U-9 hasta U-16 con la pierna dominante y hasta U-18 con la no dominante, y sigue aumentando de forma no significativa hasta U-23. La etapa con mayor incremento de la velocidad de golpeo fue entre U-13 y U-16. Existe un déficit de golpeo con la pierna no dominante y sus valores permanecen estables (9.43%-18.18%) sin cambios significativos desde U-9 hasta U-23

The purpose of this current study was to examine the age-related differences in kicking performance with both legs in 175 youth soccer players. Players from the development programme of a professional club were grouped according to their respective under-age team (U-9 to U-18), in addition to the club's second team (U-23). Maximal kicking velocity with the preferred and non-preferred leg was recorded using a Doppler radar gun. Kicking deficit was calculated to compare side-to-side performance. Maximal kicking velocity improved progressively from the U-9 to U-16 age groups for the preferred leg and from U-16 to U-18 for the non-preferred leg, and continued to improve moderately but non-statistically significant until U-23. The stage of greatest kicking velocity development was between 13 and 16 years of age. There is a kicking deficit with the non-preferred leg and its values remain steady (9.43%-18.18%) without significant changes in players from U-9 to U-23 categories

Rehabilitación de la anosognosia en pacientes con heminegligencia visuoespacial / Rehabilitation of anosognosia in patients with unilateral visuospatial neglect

Introducción. Habitualmente, el paciente con heminegligencia visuoespacial secundaria a un ictus no es consciente de que su percepción y exploración del espacio contralesional son defectuosas. Este fenómeno clínico, conocido como anosognosia, condiciona directamente el proceso rehabilitador y amplía sensiblemente su duración, al tiempo que dificulta la adhesión del paciente a dicho proceso. Objetivo. Valorar la eficacia de un programa de rehabilitación específico para el tratamiento de la anosognosia en pacientes que presentan heminegligencia visuoespacial. Pacientes y métodos. Se distribuyó a 12 pacientes con ictus hemisférico derecho en dos grupos. El grupo experimental recibió 15 sesiones de tratamiento cognitivo informatizado junto con 15 sesiones de rehabilitación específicas para la anosognosia. El grupo control realizó 15 sesiones de tratamiento cognitivo informatizado. A todos ellos se les administró, antes y después del tratamiento, una batería de test para evaluar la atención visuoespacial. El nivel de funcionalidad se valoró mediante la Catherine Bergego Scale. Resultados. Tras la intervención, el grupo control mostró diferencias psicométricas estadísticamente significativas. No sucedió lo mismo con el grupo experimental. No se obtuvieron diferencias en las comparaciones intergrupales pre y postratamiento, ni en las medidas psicométricas ni en la escala funcional. Conclusiones. Es necesario seguir realizando investigaciones que nos ayuden a mejorar el tratamiento de la anosognosia en pacientes que presentan heminegligencia visuoespacial. Se plantean algunas recomendaciones metodológicas surgidas de las limitaciones identificadas en el presente estudio

Introduction. Patients with unilateral visuospatial neglect secondary to a stroke are usually unaware of the fact that their perception and exploration of contralesional space are deficient. This clinical phenomenon, know as anosognosia, directly conditions the rehabilitation process and prolongs its duration to a significant extent, while also making it more difficult for the patient to adhere to it. Aim. To assess the efficacy of a specific rehabilitation programme for the treatment of anosognosia in patients presenting with unilateral visuospatial neglect. Patients and methods. Twelve patients with a stroke in the right hemisphere were divided into two groups. The experimental group received 15 sessions of computerised cognitive therapy along with 15 sessions of specific rehabilitation for anosognosia. The control group underwent 15 sessions of computerised cognitive treatment. All of them were administered, before and after treatment, a battery of tests to evaluate visuospatial attention. The level of functionality was evaluated by means of the Catherine Bergego Scale. Results. After the intervention, the control group showed statistically significant psychometric differences. The same did not occur with the experimental group. No differences were obtained in the pre- and post-treatment intergroup comparisons, or in the psychometric measures or on the functional scale. Conclusions. Further research is needed to help us improve the treatment of anosognosia in patients with unilateral visuospatial neglect. Some methodological recommendations emerge from the limitations identified in this study

Relationship between strength and flexibility levels in young soccer players / Relación entre los niveles de fuerza y flexibilidad en jóvenes jugadores de fútbol

INTRODUCTION: Balance of strength and flexibility between the dominant (DL) and non-dominant limbs (NDL) in young soccer players is essential, since it can minimize the possible injury-triggering mechanisms and their negative influence on performance. The aim of this study was to evaluate and compare the unilateral and bilateral strength and flexibility between the DL and NDL in young soccer players. MATERIAL AND METHODS: The sample consisted of 30 individuals (aged 15.97 ± 0.67 years). The isokinetic strength was measured at the velocities of 60°s and 180°s in the concentric action of the quadriceps and hamstrings as well as eccentric of the hamstrings, and in the conventional and functional ratios, along with hip flexion range of motion. RESULTS: The results showed the athletes had an eccentric strength of the hamstrings at 60°s in the DL significantly (p < 0.05) stronger than in the NDL, and the DL had a significant H/Q ratio (p < 0.05) more balanced than the NDL. CONCLUSIONS: Young soccer athletes may present a non-standard isokinetic results. These results are observed because of the difference in muscle strength of the posterior thigh compared to DL and NDL and the balance relation between the quadriceps and the hamstrings, generating an asymmetry of strength between the limbs and on the same member. It is necessary to monitor and devise training strategies to avoid these imbalances in order to prevent injuries

INTRODUCCIÓN: El equilibrio de la fuerza y de la flexibilidad entre las piernas dominantes (PD) y no dominantes (PND) en jóvenes jugadores de fútbol es imprescindible, pues puede minimizar los posibles mecanismos desencadenantes de lesiones y su influencia negativa en el desempeño. El objetivo de este estudio fue evaluar y comparar la fuerza y la flexibilidad uni y bilateral entre las PD y PND en jóvenes jugadores de fútbol. MATERIAL Y MÉTODOS: La muestra fue compuesta por 30 individuos (con edad entre 15,97 ± 0,67 años). Se evaluó la fuerza isocinética a las velocidades de 60°/s y 180°/s en la acción concéntrica del cuádriceps e isquiotibiales y excéntrica de los isquiotibiales, y en las razones convencional y funcional, además de la goniometría para la flexión de cadera. RESULTADOS: Los resultados demostraron que los atletas poseían una acción excéntrica de los isquiotibiales en 60°/s en las PD significativamente (p < 0,05) más fuerte que en las PND, además de las PD tener una relación I/Q significativamente (p < 0,05) más equilibrada que las PND. CONCLUSIONES: Los atletas jóvenes de fútbol pueden presentar resultados isocinéticos no estandarizados. Estos resultados se observan debido a la diferencia en la fuerza muscular del muslo posterior con relación a las PD y PND y la relación de equilibrio entre el cuádriceps y los isquiotibiales, generando una asimetría de fuerza entre los miembros y en el mismo miembro. Es necesario monitorear y elaborar estrategias de entrenamiento para evitar estos desequilibrios, a fin de evitar lesiones

Cortical surface area variations within the dorsolateral prefrontal cortex are better predictors of future cognitive performance than fluid ability and working memory / Las variaciones de superficie cortical en la corteza dorsolateral prefrontal predicen mejor el futuro desempeño cognitivo que la inteligencia fluida y la memoria operativa

Background: Are cognitive and biological variables useful for predicting future behavioral outcomes?. Method: In two independent groups, we measured a set of cognitive (fluid and crystallized intelligence, working memory, and attention control) and biological (cortical thickness and cortical surface area) variables on two occasions separated by six months, to predict behavioral outcomes of interest (performance on an adaptive version of the n-back task) measured twelve and eighteen months later. We followed three stages: discovery, validation, and generalization. In the discovery stage, cognitive/biological variables and the behavioral outcome of interest were assessed in a group of individuals (in-sample). In the validation stage, the cognitive and biological variables were related with a parallel version of the behavioral outcome assessed several months later. In the generalization stage, the validation findings were tested in an independent group of individuals (out-of-sample). Results: The key finding revealed that cortical surface area variations within the right dorsolateral prefrontal cortex predict the behavioral outcome of interest in both groups, whereas the cognitive variables failed to show reliable predictive validity. Conclusions: Individual differences in biological variables might predict future behavioral outcomes better than cognitive variables concurrently correlated with these behavioral outcomes

Antecedentes: ¿Predicen las variables cognitivas y biológicas el futuro desempeño cognitivo? Método: en dos grupos independientes de participantes se miden variables cognitivas (inteligencia fluida y cristalizada, memoria operativa y control atencional) y biológicas (grosor y superficie cortical) en dos ocasiones separadas por seis meses, para predecir el desempeño en la tarea n-back valorado doce y dieciocho meses después. Se completan tres etapas: descubrimiento, validación y generalización. En la de descubrimiento se valoran en un grupo de individuos las variables cognitivas/biológicas y el desempeño a predecir. En la de validación, se relacionan las mismas variables con una versión paralela de la n-back completada meses después. En la de generalización, los resultados de la validación se replican en un grupo independiente de individuos. Resultados: las variaciones de superficie cortical en la corteza dorsolateral prefrontal derecha predicen el desempeño cognitivo en los dos grupos independientes de individuos, mientras que las variables cognitivas no contribuyen a la predicción del desempeño futuro. Conclusiones: las diferencias individuales en determinadas variables biológicas predicen el desempeño cognitivo mejor que las variables cognitivas que correlacionan concurrentemente con ese desempeño

Asociación entre dedos en resorte múltiples, enfermedades sistémicas y síndrome del túnel carpiano: análisis multivariante / Association between multiple trigger fingers, systemic diseases and carpal tunnel syndrome: a multivariate analysis

Introducción: El dedo en resorte (DR) es una patología frecuente de etiología multifactorial. El objetivo de este estudio fue valorar la relación entre la aparición de DR múltiple y patologías sistémicas o musculoesqueléticas en una muestra de pacientes jóvenes en edad laboral. Material y método: Se analizaron retrospectivamente todos los pacientes con DR intervenidos en nuestro hospital entre 2011 y 2015. Se recogió la existencia de DR múltiple o único y patologías como diabetes mellitus (DM), disfuncionalidad tiroidea, síndrome del túnel carpiano (STC), epicondilalgia o enfermedad de DeQuervain. Los resultados estadísticos incluyen un análisis bivariante y una regresión logística multivariante. Resultados: Se incluyeron 279 pacientes, con una edad media de 48,45+/-9,01años. La mano dominante estuvo afectada en 217 casos. Hubo 59 pacientes con DR múltiple, 21 con DM, 55 STC, 16 epicondilalgia y 14 DeQuervain. La prevalencia de STC fue del 19,7%, significativamente superior a la media poblacional (2-4%). No se hallaron diferencias en cuanto a edad media, sexo, hipotiroidismo, epincondilitis o DeQuervain en DR único o múltiple. El análisis bivariante detectó que la proporción de DM (20,3%) y STC (32,2%) en el grupo de DR múltiple fue significativamente mayor que en el grupo de DR único (DM: 4,1%, p=0,007; STC: 16,4%, p<0,01). El DR múltiple también fue más frecuente en mano dominante (93,2%; p<0,01). La regresión logística multivariante confirmó los hallazgos, mostrando asociación estadísticamente significativa entre el grupo de DR múltiple y DM (OR: 4,98, p<0,01), STC (OR: 2,09, p=0,037) y la mano dominante (OR: 3,76, p=0,016). Conclusiones: La DM, el STC y la mano dominante se relacionan de forma independiente con la aparición de DR múltiples en pacientes jóvenes en edad laboral

Introduction: Trigger finger (TF) is a frequent pathology depending on several factors. The objective of this study was to assess the relationship between multiple TF and systemic or musculoskeletal disorders in a sample of young patients. Material and method: A retrospective study was performed of all patients with TF operated in our hospital between 2011 and 2015. Multiple or single TF diagnosis and pathologies such as diabetes mellitus (DM), thyroid dysfunction, carpal tunnel syndrome (CTS), epicondylalgia or DeQuervain's disease were collected. Statistical results included a bivariate analysis and a multiple logistic regression. Results: Two hundred and seventy-nine patients with a mean age of 48.45years were included. The dominant hand was affected in 217 cases. There were 59 patients with multiple TF, 21 DM, 55 STC, 16 epicondylalgia and 14 DeQuervains. Prevalence of CTS was 19.7%, significantly higher than the general population (2%-4%). No statistical differences were found in age, sex, hypothyroidism, epicondylalgia or DeQuervain in the multiple TF group. Bivariate analysis detected that DM and CTS patients in the multiple TF group was significantly higher than in the single TF group (P=.007, P<.01). Multiple TF was also more frequent on the dominant side (P<.01). Multivariate logistic regression confirmed these findings, showing a statistically significant association between the multiple TF group and DM (OR: 4.98, P<.01), STC (OR: 2.09, P=.037) and dominant side (OR: 3.76, P=.016). Conclusions: Diabetes, CTS and dominant side are independently associated with multiple TF in young patients

Terapia de juicio de lateralidad e imaginería de movimiento y ejercicios de activación muscular selectiva glenohumerales en sujetos con ruptura masiva del manguito rotador: serie de casos / Therapy of judgment of laterality and imagenery of movement and exercises of selective muscular activation glenohumeral in subjects with massive rupture of the rotating sleeve: case series

Introducción: El desgarro masivo del maguito rotador (DMMR) es una condición clínica degenerativa que corresponde a una ruptura de 5 cm, o una que compromete a dos o más tendones del manguito rotador (MR), generando pérdida de funcionalidad y dolor incapacitante. Objetivo: Describir los cambios en el dolor y función de hombro posterior a un programa de 6 semanas de terapia de juicio de lateralidad e imaginería de movimiento y ejercicios de activación selectiva glenohumerales en sujetos con rotura masiva del manguito rotador. Métodos: Este estudio es una investigación descriptiva y diseño serie de casos, con una muestra de 50 participantes con diagnóstico de ruptura masiva de manguito rotador. Los pacientes realizaron un programa de ejercicios selectivos glenohumerales más terapia de juicio de lateralidad e imaginería de movimiento durante 6 semanas. Se midieron las variables de función, dolor, ROM de abducción y flexión de hombro, a la sexta semana y al sexto mes de evolución. Resultados: Existen diferencias significativas en la intensidad del dolor, función de hombro, AROM de flexión y AROM de abducción de hombro, posterior a la intervención (p < 0,05). Existen diferencias estadísticamente significativas para todas las medidas de resultados entre la intervención y el sexto mes de seguimiento (p < 0,05). Solo el dolor presentó diferencias estadísticamente significativas entre la sexta semana y el sexto mes de seguimiento (p = 0,01). Conclusión: La aplicación de la terapia de juicio de lateralidad e imaginería de movimiento adicionada a un programa de ejercicios selectivos estabilizadores glenohumerales durante 6 semanas podría mejorar la función de hombro, disminuir el dolor y aumentar los AROM de flexión y abducción de hombro en pacientes con ruptura masiva del manguito rotador

Introduction: Massive tear of the rotator cuff (DMMR) is a degenerative clinical condition, which corresponds to a 5 cm rupture, or one that compromises two or more tendons of the rotator cuff (MR), generating loss of functionality and disabling pain. Objective: To describe changes in pain and shoulder function following a 6-week program of lateral-imaging and motion imaging therapy and selective glenohumeral activation exercises in subjects with massive rotator cuff tears. Methods: This study is a descriptive research and design of a series of cases, with a sample of 50 participants with diagnosis of rotator cuff mastication. Patients underwent a glenohumeral selective exercise program plus laterality and motion imaging therapy for 6 weeks. The variables of function, pain, abduction ROM and shoulder flexion were measured at sixth week and sixth month of evolution. Results: There were significant differences in pain intensity, shoulder function, AROM flexion and shoulder abduction AROM, after the intervention (p > 0.05). Statistically significant differences were found for all outcome measures between the intervention and the sixth follow-up month (p < 0.05). Only the pain of the statistically significant differences between the sixth week and the sixth month of follow-up (p = 0.01). Conclusion: The application of laterality trial therapy and motion imaging added to a program of selective exercises stabilizadores glenohumerales during 6 weeks, could improve shoulder function, decrease pain and increase AROM flexion and shoulder abduction in patients with massive rupture of the rotator cuff

Recurrent activation of neural circuits during attention to global and local visual information

The attentional selection of different hierarchical level within compound (Navon) figures has been studied with event related potentials (ERPs), by controlling the ERPs obtained during attention to the global or the local echelon. These studies, using the canonical Navon figures, have produced contradictory results, with doubts regarding the scalp distribution of the effects. Moreover, the evidence about the temporal evolution of the processing of these two levels is not clear. Here, we unveiled global and local letters at distinct times, which enabled separation of their ERP responses. We combine this approach with the temporal generalization methodology, a novel multivariate technique which facilitates exploring the temporal structure of these ERPs. Opposite lateralization patterns were obtained for the selection negativities generated when attending global and local distracters (D statistics, p < .005), with maxima in right and left occipito-temporal scalp regions, respectively (η2 = .111, p < .01; η2 = .042, p < .04). However, both discrimination negativities elicited when comparing targets and distractors at the global or the local level were lateralized to the left hemisphere (η2 = .25, p < .03 and η2 = .142, p < .05 respectively). Recurrent activation patterns were found for both global and local stimuli, with scalp topographies corresponding to early preparatory stages reemerging during the attentional selection process, thus indicating recursive attentional activation. This implies that selective attention to global and local hierarchical levels recycles similar neural correlates at different time points. These neural correlates appear to be mediated by visual extra-striate areas

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18F-FDG PET/TC y RM funcional en un caso de afasia progresiva primaria logopénica cruzada / 18F-FDG PET/CT and functional MRI in a case of crossed logopenic primary progressive aphasia

La afasia progresiva primaria es un síndrome clínico secundario a la neurodegeneración de las áreas y redes neuronales involucradas en el lenguaje, habitualmente en el hemisferio izquierdo. El término «afasia cruzada» se refiere a una alteración del lenguaje como consecuencia de una lesión del hemisferio cerebral ipsilateral a la mano dominante. Presentamos el caso de una mujer diestra de 75 años con afasia progresiva primaria logopénica, con dificultad para encontrar palabras, de 2 años de evolución. La 18F-FDG PET/TC mostró un hipometabolismo temporoparietal derecho. Se realizó una RM funcional para caracterizar patrones de lateralización del lenguaje. Se observó un patrón de activación similar en ambos hemisferios y una menor activación de la esperada en el giro frontal inferior bilateral. Estos hallazgos apoyan que la afasia progresiva primaria logopénica no debería considerarse como una afectación de inicio en el hemisferio izquierdo, sino un síndrome caracterizado por una neurodegeneración asimétrica con preferencia por áreas y redes neuronales implicadas en el lenguaje (AU)

Primary progressive aphasia is a clinical syndrome caused by a neurodegeneration of areas and neural networks involved in language, usually in the left hemisphere. The term "crossed aphasia" denotes an acquired language dysfunction caused by a lesion in the hemisphere ipsilateral to the dominant hand. A case is presented on a 75-year-old right-handed woman with a logopenic variant of primary progressive aphasia with word-finding difficulties of 2 years onset. The 18F-FDG PET/CT showed right temporoparietal hypometabolism. A functional MRI scan was performed during a verb naming task in order to characterise language lateralisation patterns. A similar activation pattern was observed in both hemispheres, with less activation than expected in bilateral inferior frontal gyrus. These findings support that logopenic variant of primary progressive aphasia should not be considered as a neurodegeneration starting in the left brain hemisphere, but as a syndrome characterised by asymmetric neurodegeneration of brain regions and neural networks involved in language (AU)

Study of the Specific Language Impairment in a three-generation family / Estudio del trastorno específico del lenguaje en tres generaciones de una familia

Purpose. Three members of a family, one of each generation, are studied in order to obtain their SLI language profile, together with motor and cognitive data. Additional information on the absence of FOXP2 mutations is also provided. Method. The language profile is twofold: natural conversation and language tests, and an evaluation of their cognitive abilities, oral-motor praxis, and laterality. Results. Cognitive abilities (short term and procedural working memory, perception, conceptual and coherence strategies) are not at the average level. General oral fine mobility (not the speech apraxia), fluency and auditory phonetic discrimination are impaired at different degrees. The language phenotype exhibits lexical as well as syntactic processing difficulties as the main impairments. The language competence of the adult members is simple but sufficient for everyday communication. Conclusions. The long-standing language competence results of SLI show an adaptation in terms of simplicity, high frequency strategies, and pragmatic resources. Language profile, sensory-motor abilities and cognition favour a non-specific approach to the language acquisition impairment (AU)

Objetivo. Estudiar tres miembros de una familia con Trastorno Específico del Lenguaje (TEL), uno de cada generación, para obtener su perfil de lenguaje, junto a otros datos de tipo motriz y cognitivo. Se aporta información adicional sobre la ausencia de mutaciones en el gen FOXP2. Método. El perfil del lenguaje que se presenta es doble: Los datos provienen de conversaciones naturales y de tests de lenguaje. También son evaluadas sus habilidades cognitivas, sus praxias oro- motrices y su lateralidad. Resultados. Las habilidades cognitivas de las memorias a corto termino y procedimental de trabajo, la percepción, la conceptuación y las estrategias de construcción de coherencia (texto), no alcanzan un nivel de normalidad. La movilidad fina oral general (no la apraxia de habla), la fluidez, y la fonética auditiva son deficientes en grados diversos. El fenotipo del lenguaje manifiesta sus máximas dificultades de procesamiento en los niveles léxico y sintáctico. Los adultos tienen un lenguaje coloquial muy simple pero normal. Conclusiones. La competencia lingüística de los miembros mayores muestra una buena adaptación, resaltando sus estrategias de simplicidad, usos de alta frecuencia y buena pragmática comunicativa. El perfil del lenguaje, las habilidades sensorio - motrices y las cognitivas favorecen una aproximación no especifica al TEL (AU)