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1.
Rev. clín. esp. (Ed. impr.) ; 223(8): 493-498, oct. 2023. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-225875

RESUMO

La obesidad en los ancianos no solo influye en la morbimortalidad, sino también en su calidad de vida. Este fenómeno ha suscitado una amplia investigación y debate sobre las recomendaciones terapéuticas, debido principalmente a la falta de datos en esta población específica. Cuando se abordan las posibles recomendaciones terapéuticas para adultos mayores con obesidad, es fundamental evaluar ciertos aspectos esenciales, como el estado funcional, la sarcopenia, el estado cognitivo y otros. La pérdida de peso en esta población puede ser tanto eficaz como segura si es intencionada. El mejor plan de pérdida de peso para los ancianos gira en torno a la adopción de unos hábitos de vida saludables, que incluyen seguir una dieta mediterránea y hacer ejercicio físico, especialmente el entrenamiento de fuerza. Además, el uso de medicamentos para adelgazar puede proporcionar una fase de tratamiento adicional, en concreto los agonistas del receptor del péptido glucagonoide-1 y nuevos polipéptidos insulinótropos dependientes de la glucosa/agonistas del receptor del péptido glucagonoide-1. Y en determinados candidatos también se puede plantear la cirugía bariátrica. El objetivo de este documento es proponer un completo algoritmo de recomendaciones para el manejo de la obesidad en las personas de edad avanzada (mayores de 65 años), basado en datos científicos y en la experiencia de los miembros del Grupo de Trabajo de Diabetes, Obesidad y Nutrición de la Sociedad Española de Medicina Interna (AU)


Obesity in the elderly not only impacts morbidity and mortality but their quality of life. This phenomenon has sparked extensive research and debate regarding treatment recommendations, primarly due to the lack evidence in this specific population. When addressing possible treatment recommendations for older adults with obesity, it is crucial to assess certain essential aspects such as functional status, sarcopenia, cognitive status, and others. Intentional weight loss in this population can be both effective and safe. The best weight loss plan for the elderly revolves around adopting a healthy lifestyle, which includes following a Mediterranean diet pattern and engaging in physical exercise, particularly strength training. Additionally, the use of weight loss medications, particularly glucagon-like peptide-1 receptor agonists (GLP-1 RA) and novel glucose-dependent insulinotropic polypeptide (GIP)/GLP-1 receptor agonists, can provide an additional stage of treatment. In selective candidates, bariatric surgery may also be considered. The objective of this document is to propose a comprehensive algorithm of recommendations for the management of obesity in the elderly (above the age of 65), based on scientific evidence and the expertise of members from the Diabetes, Obesity, and Nutrition Workgroup of the Spanish Society of Internal Medicine (AU)


Assuntos
Humanos , Idoso , Saúde do Idoso , Transtornos Cognitivos/terapia , Sarcopenia/terapia , Obesidade/terapia , Sociedades Médicas , Medicina Interna , Espanha
2.
Actas esp. psiquiatr ; 51(3): 88-97, Mayo - Junio 2023. graf, tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-223399

RESUMO

Introducción. El virus SARS CoV-2 causante de la enfermedad COVID-19, reporta cientos de contagios diariamente, las alteraciones y secuelas de este nuevo patógeno han sido reportadas a nivel global, por la gravedad que implica ser adulto mayor y evolucionar de manera grave. Metodología. El presente trabajo tiene un enfoque cualitativo, con intenciones exploratorias y descriptivas de las alteraciones a nivel cognitivo, neuropsicológico, neuropsiquiátrico y neurológico. Resultados. En el análisis fueron incluidos 16 artículos que expresan alteraciones en áreas de funcionamiento que comprometen la calidad de vida en pacientes mayores de 18 años, la evidencia científica es fuerte sobre las alteraciones que provoca el nuevo virus SARS Cov-2, desde el deterioro de la cognición, habilidades visuoespaciales y cefaleas constantes entre otros síntomas, que son de atención desde una perspectiva multidisciplinar. Conclusiones. La transmisión del virus en la población adulta supone un riesgo a la salud, este estudio evidencia las alteraciones a nivel cognitivo, motor y neurológico siendo la edad un factor que predispone la aparición de secuelas. (AU)


Introduction. The SARS-CoV-2 virus that causes theCOVID-19 disease, reports hundreds of infections daily,the alterations and sequelae of this new pathogen have been reported globally, due to the seriousness of being anolder adult and evolving seriously. Methodology. The present work has a qualitative approach, with exploratory and descriptive intentions of the alterations at a cognitive, neuropsychological, neuropsychiatric and neurological level. Results. In the analysis, 16 articles were included that express alterations in areas of functioning that compromise the quality of life in patients over 18 years of age, the scientific evidence is strong on the alterations caused by the new SARS-CoV-2 virus, from the deterioration of cognition, visuospatial abilities and constant headachesamong other symptoms, which are of attention from amultidisciplinary perspective. Conclusions. The transmission of the virus in the adult population poses a risk to health, this study shows alterations at the cognitive, motor and neurological level, agebeing a factor that predisposes the appearance of sequelae. (AU)


Assuntos
Humanos , Adulto Jovem , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Infecções por Coronavirus/epidemiologia , Transtornos Cognitivos/diagnóstico , Transtornos Cognitivos/reabilitação , Doenças do Sistema Nervoso , Testes Neuropsicológicos , 25783 , Epidemiologia Descritiva
3.
Psicol. conduct ; 31(1): 165-178, abr. 2023. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-219459

RESUMO

La esquizofrenia comprende un gran abanico de disfunciones cognitivas, conductuales y emocionales; entre otras dificultades las personas con esquizofrenia muestran discurso desorganizado, también llamado trastorno formal del pensamiento o trastorno del discurso. El objetivo de este trabajo consiste en analizar y encontrar asociaciones entre el discurso desorganizado, la atención, la alteración cognitiva, y la relación que tienen con la gravedad y la funcionalidad social y adaptativa de los pacientes con esquizofrenia de evolución crónica que residen en una institución. Se utilizó un diseño descriptivo correlacional y explicativo para la investigación, con 71 pacientes diagnosticados de esquizofrenia crónica con diferentes escalas clínicas, escalas de evaluación cognitivas y escalas de funcionamiento social. Los resultados muestran que las personas con esquizofrenia tienen dificultades en todas las áreas evaluadas. Se observa que el habla desconectada o desorganizada correlaciona de manera positiva con la función cognitiva, la gravedad clínica y el funcionamiento social. Como conclusión, se observan una serie de asociaciones entre estas variables y es necesario tenerlas en cuenta para realizar una correcta intervención con esta población. (AU)


People with schizophrenia exhibit a wide range of cognitive, behavioral, and emotional dysfunctions; among other difficulties, people with schizophrenia show disorganized speech, also called formal thought disorder or discourse disorder. The aim of this work is to analyze and find associations between disorganized speech, attention, cognitive impairment, and their relationship with the severity and social and adaptive functioning of patients with schizophrenia of chronic evolution living in an institution. A descriptive correlational and quantitative explanatory design is carried out with 71 patients diagnosed with chronic schizophrenia with different clinical scales, cognitive assessment scales and social functioning scales. The results show that people with schizophrenia have difficulties in all the areas assessed. Disconnected or disorganized speech is found to correlate positively with cognitive function, clinical severity, and social functioning. In conclusion, several associations between these variables are observed and need to be considered for proper intervention with this population. (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Esquizofrenia , Disfunção Cognitiva , Transtornos Cognitivos , Epidemiologia Descritiva , Transtornos da Comunicação
4.
Pediatr. aten. prim ; 25(97)ene.- mar. 2023. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-218377

RESUMO

En el síndrome cerebeloso, cuya causa principal es la cerebelitis aguda, destacan principalmente las alteraciones motoras, si bien no son las únicas consecuencias de esta patología. Los pacientes que se presentan a continuación manifiestan, además de los signos motores, alteraciones cognitivo-afectivas, como déficit de atención, cambios de personalidad, etc. Esto se denomina síndrome cerebeloso cognitivo afectivo, cuyo diagnóstico es poco habitual a pesar de ser una complicación común. Estos casos llaman a reflexionar sobre la importancia de diagnosticar dicho síndrome para poder administrar un tratamiento adecuado y así mejorar la calidad de vida de los pacientes que lo padezcan (AU)


The most common cause of the cerebellar syndrome is acute cerebellitis. The motor disorders stand out in this syndrome. However, there are other symptoms apart from these. The patients presented below show, besides motor disorders, cognitive affective signs such as attention deficit, personality changes, etc. All these latter manifestations form the cerebellar cognitive affective syndrome. Despite having an uncommon diagnosis, it is a frequent complication. These cases prove the importance of diagnosing this syndrome to enhance the patient’s life quality by providing adequate treatment. (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Criança , Doenças Cerebelares/diagnóstico por imagem , Doenças Cerebelares/etiologia , Transtornos Cognitivos , Tomografia Computadorizada por Raios X , Doença Aguda , Síndrome
5.
Quad. psicol. (Bellaterra, Internet) ; 25(1): e1818, 06-03-2023.
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-216857

RESUMO

El Trastorno del Espectro Autista (TEA) es una condición que se caracteriza por presentar fallas en la conducta social y comportamientos repetitivos. Su perfil neuropsicológico muestra hallaz-gos heterogéneos que dependen de la severidad del trastorno. El objetivo del presente trabajo es describir el funcionamiento neuropsicológico de una muestra de niños y niñas con TEA que asisten al Instituto para el Desarrollo Integral del Niño en condición de Autismo (DINA). La muestra estuvo conformada por 78 participantes, 15.4% de género femenino y 84.6% de géne-ro masculino, con edades entre los 6 y los 16 años. Los instrumentos utilizados fueron protocolo neuropsicológico adaptado de la ENI, prorrateo de inteligencia del WISC-IV, Test de Sally y Ann, Test de Expresiones faciales adaptadopor Paul Ekman y el Test de la Mirada para niños, El Test de Metidas de Pata, e Historias Extrañas de Happé. Los resultados se discuten a la luz de la li-teratura científica sobre el tema.


Autism Spectrum Disorder (ASD) is a condition that is characterized by failures in social behav-ior and repetitive behaviors. The neuropsychological profile shows heterogeneous findings that depends on the severity of the disorder. The objective of this paper is to describe the neuropsychological functioning of a sample of children with ASD who attend the Institute for the Integral Development of Children with Autism (DINA). The sample consisted of 78 partici-pants, 15.4% female and 84.6% male, aged between6 and 16 years. The instruments used were the neuropsychological protocol adapted from the ENI, intelligence apportionment from the WISC-IV, Sally and Ann Test, Facial Expressions Test adapted by Paul Ekman and Reading the Mind in the Eye for children, Faux Pas Test, and The Happé’s Strange Stories test. The re-sults are discussed considering the scientific literature on the subject. (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Adolescente , Transtornos Cognitivos/psicologia , Transtorno do Espectro Autista/psicologia , Teoria da Mente , Testes Neuropsicológicos , Psicologia da Criança
6.
An. psicol ; 39(1): 72-80, Ene-Abr. 2023. tab, graf
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-213839

RESUMO

Las escalas de inteligencia se utilizan ampliamente para el análisis de perfiles cognitivos en el diagnóstico de problemas de aprendizaje. El propósito de este estudio fue explorar los perfiles cognitivos de los niños con problemas de aprendizaje en una nueva prueba de inteligencia, la Escala de Inteligencia Anadolu-Sak. La prueba de inteligencia se administró a 89 niños diagnosticados con discapacidades generales de aprendizaje. Se seleccionó aleatoriamente un grupo de control emparejado (N = 92) de la muestra estándar. Los análisis de datos incluyeron análisis de perfil latente y comparaciones de puntuaciones entre grupos y comparaciones dentro de los grupos. Los hallazgos mostraron que la inteligencia general media y los medios de la capacidad verbal y visual de los niños con problemas de aprendizaje estaban en el rango promedio pero más cerca del límite inferior. La media de la memoria de trabajo estaba ligeramente por debajo del rango medio y significativamente más baja que la media del grupo de control emparejado. Los análisis de perfil latente mostraron tres perfiles distintos: el perfil en zigzag, el perfil ondulado y el perfil en cascada. La única debilidad compartida por los tres perfiles es la memoria de procesamiento secuencial visual. Los resultados implican que la memoria de procesamiento secuencial débil puede contribuir a las discapacidades de aprendizaje.(AU)


Intelligence scales are widely used for cognitive profile analyses in the diagnosis of learning disabilities. The purpose of this study was to explore the cognitive profiles of children with learning disabilities on a new test of intelligence, the Anadolu-Sak Intelligence Scale. The intelligence test was administered to 89 children diagnosed with general learning disabili-ties. A matched control group (N = 92) was randomly selected from the norm sample. Data analyses included latent profile analyses and compari-sons of scores across groups and within-group comparisons. The findings showed that the mean general intelligence and means of the verbal and visual ability of children with learning disabilities were in the average range but closer to the lower boundary. The mean of working memory was slightly below the average range and significantly lower than the mean of the matched control group. Latent profile analyses showed three distinct profiles: the zigzag profile, the wavy profile, the and waterfall profile. The only weakness shared by the three profiles is visual sequential processing memory. The results imply that weak sequential processing memory may contribute to learning disabilities.(AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Aprendizagem , Deficiências da Aprendizagem , Transtornos Cognitivos , Escalas de Wechsler , Inteligência , Testes de Memória e Aprendizagem , Psicologia , Psicologia Clínica , Psicologia Social
7.
Gerokomos (Madr., Ed. impr.) ; 34(3): 158-163, 2023. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-226434

RESUMO

Objetivo: Conocer la prevalencia del deterioro cognitivo y la patología con la que se vincula en una muestra de personas mayores que viven en residencias, e identificar la relación del deterioro cognitivo y el diagnóstico asociado con las variables sociodemográficas sexo, edad y nivel de estudios. Metodología: Estudio de naturaleza cuantitativa, observacional, descriptiva, correlacional y de corte transversal, con participación de 8 centros residenciales de atención sociosanitaria en la provincia de Pontevedra. La población de estudio son usuarios de nuevo ingreso (año 2017) que cumplían los siguientes requisitos: tener 60 años o más, tener una valoración cognitiva realizada al ingreso y que la presencia de deterioro cognitivo fuera permanente. Resultados: De 390 usuarios, 312 presentaban deterioro cognitivo (80%). La prevalencia del deterioro cognitivo en las mujeres fue del 86,2%, y en los que no poseen estudios o con estudios primarios, del 87%. Se estima que el deterioro cognitivo se deriva de los trastornos neurocognitivos en el 77,1% de los casos. La depresión está presente en el 27,5% de los usuarios con deterioro cognitivo. Conclusiones: El deterioro cognitivo estuvo presente en 8 de cada 10 ancianos, el trastorno neurocognitivo es el problema más frecuente del que deriva el deterioro cognitivo, seguido por la depresión. Ser mujer, tener más edad y un nivel de estudios bajo se relacionan con una mayor casuística de deterioro cognitivo (AU)


Objective: To know the prevalence of cognitive dysfunction (CD) and the pathology with which it is linked, in a sample of elderly people who live in residences, and to identify the relationship between the CD and the diagnosis associated with sociodemographic variables of sex, age and academic level. Methodology: Study quantitative, observational, descriptive, correlational and cross-sectional. Eight residential centers for socio-health care in the province of Pontevedra, Spain, participated. The study population was the newly elderly people registered (year 2017) who met the following requirements: being 60 years old or older, having a cognitive assessment performed on admission and a permanent CD diagnosis. Results: Out of 390 users, 312 presented CD (80%). The prevalence of CD in women was 86.2%, while in those with no or primary education it was 87%. It was estimated that CD derives from neurocognitive disorders (TNC) in 77.1% of cases. Depression was present in 27.5% of elderly people with CD. Conclusions: CD was present in 8 out of 10 elderly people, TNC is the most frequent illness associated CD, followed by depression. Being a woman and older as well as having a low level of education are related to a greater casuistry of CD (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Transtornos Cognitivos/epidemiologia , Instituição de Longa Permanência para Idosos , Estudos Transversais , Prevalência
9.
Neurología (Barc., Ed. impr.) ; 37(6): 441-449, Jul.-Aug. 2022. ilus, tab, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-205999

RESUMO

Introducción y objetivos: Evaluar y comparar la utilidad diagnóstica (UD) para el cribado de deterioro cognitivo (DC) de los test cognitivos breves (TCB) recomendados por la Guía de práctica clínica sobre la atención integral a las personas con enfermedad de Alzheimer y otras demencias. Material y métodos: Estudio de fase iii de evaluación de pruebas diagnósticas en el que se ha incluido en Atención Primaria a sujetos con sospecha de DC. A todos se les ha aplicado Mini-Mental State Examination (Mini-Mental), Mini Examen Cognoscitivo (MEC), Short Portable Mental Status Questionnaire (SPMSQ), Memory Impairment Screen (MIS), test del reloj (TdR), Eurotest, Fototest y test de alteración de memoria (T@M). El diagnóstico de DC se ha realizado de forma independiente y cegada con respecto a los resultados de los TCB. La UD se ha evaluado mediante el área bajo la curva ROC (aROC). Resultados: Se ha incluido a 141 sujetos (86 con DC). El Eurotest y el T@M (0,91 ± 0,02 [aROC ± EE] y 0,90 ± 0,02, respectivamente), los instrumentos que requieren más tiempo (7,1 ± 1,8 [media ± DE] y 6,8 ± 2,2 min, respectivamente) tienen una UD significativamente superior a la del Mini-Mental, MEC, SPMSQ y TdR, pero no a la del MIS y Fototest (0,87 ± 0,03 ambas), requiriendo este último menos de la mitad del tiempo (2,8 ± 0,8 min). T@M y MIS solo evalúan memoria y el último no es aplicable a analfabetos. Conclusiones: Los instrumentos más recomendables para el cribado de DC en Atención Primaria son Eurotest, T@M y Fototest, siendo el último más eficiente por requerir la mitad de tiempo. (AU)


Introduction and objectives: This study aims to assess and compare the diagnostic performance of brief cognitive tests for cognitive impairment (CI) screening recommended by the Spanish guidelines for the integral care of people with Alzheimer's disease and other dementias. Material and methods: We performed a phase iii study into the accuracy of diagnostic tests, including patients with suspected CI in a primary care setting. All patients completed the Mini–Mental State Examination (MMSE), the Mini Examen Cognoscitivo (MEC), the Short Portable Mental Status Questionnaire (SPMSQ), the Memory Impairment Screen (MIS), the Clock Drawing Test (CDT), the Eurotest, the Fototest, and the Memory Alteration Test (M@T). CI was diagnosed independently by researchers blinded to scores on these tests. Diagnostic performance was evaluated by calculating the area under the receiver operating characteristic curve (AUC). Results: The study included 141 individuals (86 with CI). The Eurotest and M@T (AUC ± SE: 0.91 ± 0.02 and 0.90 ± 0.02, respectively) took longer to administer (mean [SD]: 7.1 [1.8] and 6.8 [2.2] min, respectively) and have significantly better diagnostic performance compared to the MMSE, MEC, SPMSQ, and CDT, but not compared to MIS or Fototest (both with an AUC of 0.87 ± 0.03), with the latter taking less than half as long to administer (2.8 [0.8] min). The M@T and MIS only evaluate memory, and the latter cannot be administered to illiterate people. Conclusion: The most advisable tests for CI screening in primary care are the Eurotest, M@T, and Fototest, with the latter being the most efficient as it takes half as long to administer. (AU)


Assuntos
Humanos , Programas de Rastreamento , Disfunção Cognitiva/diagnóstico , Transtornos Cognitivos/diagnóstico , Testes Neuropsicológicos , Atenção Primária à Saúde , Doença de Alzheimer/diagnóstico , Demência/diagnóstico
10.
SEMERGEN, Soc. Esp. Med. Rural Gen. (Ed. Impr.) ; 48(4): 263-274, mayo - jun. 2022. ilus, tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-205238

RESUMO

La infección por SARS-CoV-2 es una enfermedad multiorgánica. Tiene un amplio espectro de manifestaciones clínicas, entre ellas neurológicas y psiquiátricas, que se expresan en todos los estadios evolutivos de la enfermedad. En muchas ocasiones presenta sintomatología a largo plazo que se ha denominado síndrome post-COVID. Entre la sintomatología neuropsiquiátrica derivada del mencionado síndrome, nos centramos en este manuscrito, por su prevalencia, en la cefalea, el deterioro cognitivo, las alteraciones del gusto y olfato, la depresión, los trastornos de ansiedad y el insomnio. En este documento se revisa esta sintomatología y se proponen algoritmos de manejo y criterios de derivación de atención primaria (AP) a otros especialistas (AU)


SARS-CoV-2 infection is a multiorgan disease with a wide spectrum of clinical manifestations, including neurological and psychiatric, which are expressed in all stages of the disease and often has long-term symptoms, called post-COVID syndrome. Among the neuropsychiatric symptoms derived from this syndrome, in this article we focus on headache, cognitive impairment, taste and smell alterations, depression, anxiety and sleep disorders. Intervention algorithms for these symptoms in primary care establishing criteria for referral to specialized care are proposed (AU)


Assuntos
Humanos , Infecções por Coronavirus/complicações , Pneumonia Viral/complicações , Pandemias , Cefaleia/etiologia , Depressão/etiologia , Ansiedade/etiologia , Transtornos do Sono-Vigília/etiologia , Transtornos do Olfato/etiologia , Transtornos Cognitivos/etiologia , Síndrome
11.
Actas esp. psiquiatr ; 50(2): 120-121, Marzo - Abril 2022. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-203159

RESUMO

El síndrome cognitivo afectivo cerebeloso (SCAC) se caracteriza por alteraciones a nivel cognitivo (síndrome disejecutivo, déficit visuoespacial, lenguaje…), asociado a cambios afectivos/emocionales. Su fisiopatología no es bien conocida y en la actualidad no existe tratamiento específico. Describimos a un hombre de 64 años con cuadro poco frecuente de trastorno cognitivo-conductual tras un infarto en la arteria cerebral media izquierda, dominado por disfunciones ejecutivas, apraxia de predominio oral, atención dividida interrumpida, organización visuoespacial perturbada y anomalías afectivas con una gran apatía, y cuyos síntomas mejoraron con un inhibidor selectivo de la recaptación de la serotonina (ISRS). En ausencia de daño estructural cerebeloso, una tomografía computarizada de perfusión cerebral por emisión de fotón único usando 99mTc-hexametil-propileno-aminoxima (SPECT-HMPAO) mostró una hipoperfusión izquierda frontotemporal y parietoccipital de etiología vascular ya conocida, y una hipoperfusión en hemisferio cerebeloso derecho compatible con fenómeno de diasquisis cruzada. Presumimos que los déficits cognitivos y afectivos están agravados por la interrupción funcional de las interconexiones cerebelosas recíprocas con áreas de asociación cerebral y corteza paralímbica, alterando la contribución del cerebelo al procesamiento y modulación cognitiva y afectiva. En el caso descrito, tanto la situación clínica como las imágenes funcionales de control mejoraron tras tratamiento con ISRS, lo que plantea la posibilidad de que exista conectividad de algunas proyecciones con transmisión serotoninérgica entre el cerebelo y las cortezas de asociación contralateral, y que dicha conectividad disfuncional esté involucrada en la fisiopatología del SCAC.(AU)


Assuntos
Humanos , Ciências da Saúde , Cerebelo , Transtornos Cognitivos , Transtornos do Humor , Acidente Vascular Cerebral , Inibidores Seletivos de Recaptação de Serotonina , Psiquiatria , Neurologia , Correspondência como Assunto
13.
Adicciones (Palma de Mallorca) ; 34(4): 309-322, 2022. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-212643

RESUMO

Hasta la fecha, ningún estudio de seguimiento había evaluado simultáneamente la función ejecutiva, otras funciones no ejecutivas relacionadas con funciones cognitivas y la impulsividad en una muestra suficientemente grande de pacientes con trastorno por uso de alcohol(TUA) entre moderado y grave. Este estudio tuvo como objetivo principal comparar el desempeño neuropsicológico y su relación con el usode alcohol en pacientes con TUA y en controles sanos, y determinarla evolución del deterioro cognitivo y el uso de alcohol a largo plazo.Con este fin, se diseñó un estudio de seguimiento de seis meses paracomparar una muestra de 100 pacientes ambulatorios con TUA (criterios del DSM-5) emparejados con 100 controles sanos. Los pacientesse reclutaron de tres centros sanitarios diferentes de España, Orense,Gijón y Barcelona. La evaluación consistió en una batería sistematizadade pruebas cognitivas para evaluar las siguientes funciones: atención,memoria anterógrada, velocidad de procesamiento, fluidez verbal, función ejecutiva y actitud implícita hacia bebidas alcohólicas. También secompararon variables clínicas asociadas al consumo de alcohol, comoel craving y la impulsividad. Después de seis meses, la memoria anterógrada, memoria de trabajo y resistencia a la interferencia mejoraron notablemente en los pacientes con TUA, aunque no llegaron a igualar lapoblación general. Respecto de las variables clínicas, hubo una pequeña pero significativa mejoría cognitiva relacionada con una reduccióndel consumo de alcohol y de la impulsividad. La disfunción ejecutiva yotras funciones no ejecutivas relacionadas con el deterioro cognitivopueden considerarse factores pronósticos en pacientes ambulatorioscon TUA entre moderado y grave. (AU)


Until now, no follow-up studies had simultaneously evaluated executive functions, other non-executive functions related cognitive functions, and impulsivity in a large enough sample of moderate to severealcohol use disorder (AUD) patients. The main objective of the present study was to compare neuropsychological performance and its relation to alcohol use in patients with AUD and healthy controls, andto determine the evolution of cognitive impairment and alcohol useover time. For this purpose, a 6-month follow-up study was designed tocompare a sample of 100 outpatients with AUD (DSM-5 criteria) with100 matched healthy controls. The patient group was recruited fromthree different health centres in Spain located in Orense, Gijón andBarcelona. The assessment consisted of a systematic battery of cognitive tests to evaluate the following functions: attention, anterogradememory, processing speed, verbal fluency, executive function, andimplicit attitude toward alcoholic beverages. We also compared clinical variables associated with alcohol use, such as alcohol craving andimpulsivity. After 6 months, anterograde memory, working memory,and resistance to interference improved remarkably in AUD patients,although not enough to match the normal population. With regard toclinical variables, there was a small but significant cognitive improvement related to a reduction in alcohol use and impulsivity. Executivedysfunction and other non-executive functions related cognitive functions impairment can be considered prognostic factors in outpatientswith moderate to severe AUD. (AU)


Assuntos
Humanos , Cognição , Transtornos Cognitivos/diagnóstico , Pacientes Ambulatoriais/psicologia , Consumo de Bebidas Alcoólicas/psicologia , Consumo de Bebidas Alcoólicas/terapia , Alcoolismo/diagnóstico , Alcoolismo/psicologia , Seguimentos , Comportamento Impulsivo , Função Executiva
14.
Gerokomos (Madr., Ed. impr.) ; 32(3): 168-171, sept. 2021. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-218629

RESUMO

Antecedentes: El Mini-Mental State Examination (MMSE) y el Montreal Cognitive Assessment (MoCA) son instrumentos de cribado usados frecuentemente para detectar probable deterioro cognitivo leve (DCL). El MoCA ha mostrado una mayor sensibilidad y especificidad en población clínica que el MMSE. Sin embargo, es posible que en la comunidad se sobreestime la proporción de personas con DCL utilizando el MoCA. Por lo anterior, el objetivo es identificar en adultos mayores de la comunidad, en la ciudad de México, la prevalencia de probable DCL utilizando el MoCA y el MMSE. Método: Se realizó un estudio descriptivo transversal, en una muestra de 231 participantes pertenecientes a grupos comunitarios con una edad entre 55 y 90 años y escolaridad de 0 a 22 años; se aplicó el MMSE y el MoCA. Resultados: Se obtiene una puntuación en MMSE de 25,0 ± 3,1 y en MoCA de 19,8 ± 5,4 con una correlación moderada (r = 0,59, p < 0,05) entre ellos. Un 84% de la población utilizando el MoCA y un 23,8% de la población utilizando el MMSE se clasifican con probable DCL. Conclusión: El MMSE puede dar una estimación más parecida a lo reportado en la literatura que el MoCA en la comunidad. Se discuten las implicaciones en políticas públicas, en el uso clínico y en investigación de una sobreestimación en la proporción de personas con probable DCL (AU)


Background: The Mini-Mental State Examination (MMSE) and the Montreal Cognitive Assessment (MoCA) are screening instruments frequently used to detect probable mild cognitive impairment (MCI). The MoCA has shown greater sensitivity and specificity in the clinical population than the MMSE. However, the proportion of people with MCI using the MoCA may be overestimated in the community. Therefore, the objective is to identify in older adults in the community in Mexico City the prevalence of probable DCL using the MoCA and the MMSE. Method: A cross-sectional descriptive study was carried out, in a sample of 231 participants belonging to community groups with an age between 55 and 90 years and schooling from 0 to 22 years; MMSE and MoCA were applied. Results: a score is obtained in MMSE of 25.0 ± 3.1 and in MoCA of 19.8 ± 5.4 with a moderate correlation (r = 0.59, p < 0.05) between them. 84% of the population using MoCA and 23.8% of the population using MMSE are classified as likely MCI. Conclusion: The MMSE can give an estimate more similar to what is reported in the literature than the MoCA in the community. The implications in public policies, in clinical use and in research of an overestimation in the proportion of people with probable MCI are discussed (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Transtornos Cognitivos/epidemiologia , Transtornos Cognitivos/diagnóstico , Estudos Transversais , Escolaridade , México/epidemiologia , Testes de Estado Mental e Demência
16.
Rev. neurol. (Ed. impr.) ; 72(11): 384-396, Jun 1, 2021. tab
Artigo em Inglês, Espanhol | IBECS | ID: ibc-227885

RESUMO

Introducción: Numerosos pacientes con COVID-19 leve o grave no tienen una recuperación completa y presentan una gran variedad de síntomas crónicos durante semanas o meses tras la infección, con frecuencia de carácter neurológico, cognitivo o psiquiátrico. Se revisan las evidencias epidemiológicas, los criterios diagnósticos y la patogenia del síndrome post-COVID-19. Desarrollo: El síndrome post-COVID-19 se define por la persistencia de signos y síntomas clínicos que surgen durante o después de padecer la COVID-19, permanecen más de 12 semanas y no se explican por un diagnóstico alternativo. Los síntomas pueden fluctuar o causar brotes. Es una entidad heterogénea que incluye el síndrome de fatiga crónica posvírica, la secuela de múltiples órganos y los efectos de la hospitalización grave/síndrome poscuidados intensivos. Se ha descrito en pacientes con COVID-19 leve o grave y con independencia de la gravedad de los síntomas en la fase aguda. Un 10-65% de los supervivientes que padeció COVID-19 leve/moderada presenta síntomas de síndrome post-COVID-19 durante 12 semanas o más. A los seis meses, los sujetos relatan un promedio de 14 síntomas persistentes. Los síntomas más frecuentes son fatiga, disnea, alteración de la atención, de la concentración, de la memoria y del sueño, ansiedad y depresión. Se desconocen los mecanismos biológicos que subyacen, aunque una respuesta autoinmunitaria e inflamatoria anómala o excesiva puede tener un papel importante. Conclusiones: Las manifestaciones clínicas son diversas, fluctuantes y variables, aunque predominan la fatiga y las quejas neurocognitivas. No existe un consenso definido sobre el síndrome post-COVID-19 y sus criterios diagnósticos no se han sometido a una evaluación psicométrica adecuada.(AU)


Introduction: Many patients with mild or severe COVID-19 do not make a full recovery and have a wide range of chronic symptoms for weeks or months after infection, often of a neurological, cognitive or psychiatric nature. The epidemiological evidence, diagnostic criteria and pathogenesis of post-COVID-19 syndrome are reviewed. Development: Post-COVID-19 syndrome is defined by persistent clinical signs and symptoms that appear while or after suffering COVID-19, persist for more than 12 weeks and cannot be explained by an alternative diagnosis. The symptoms can fluctuate or cause relapses. It is a heterogeneous condition that includes post-viral chronic fatigue syndrome, sequelae in multiple organs and the effects of severe hospitalisation/post-intensive care syndrome. It has been reported in patients with mild or severe COVID-19 and irrespective of the severity of the symptoms in the acute phase. Between 10% and 65% of survivors who had mild/moderate COVID-19 present symptoms of post-COVID-19 syndrome for 12 weeks or more. At six months, subjects report an average of 14 persistent symptoms. The most common symptoms are fatigue, dyspnoea, anxiety, depression, and impaired attention, concentration, memory and sleep. The underlying biological mechanisms are unknown, although an abnormal or excessive autoimmune and inflammatory response may play an important role. Conclusions: Clinical manifestations are diverse, fluctuating and variable, although fatigue and neurocognitive complaints predominate. There is no defined consensus on post-COVID-19 syndrome and its diagnostic criteria have not been subjected to adequate psychometric evaluation.(AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , /complicações , Coronavirus , Síndrome de Fadiga Crônica , Transtornos Cognitivos , Neurologia , Doenças do Sistema Nervoso , /diagnóstico , /epidemiologia , /fisiopatologia , Dispneia
18.
Hipertens. riesgo vasc ; 38(1): 13-20, ene.-mar. 2021. ilus, tab, graf
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-202410

RESUMO

INTRODUCTION: Hypertension (HTN) is the most frequent cause of subcortical vascular brain injury (VBI) and its cognitive consequences. The aims were to show the usefulness of the Clock Drawing Test (CDT) to detect cognitive impairment in hypertensive patients and to compare it with the Mini-Mental Test (MMSE). METHODS: A subset of hypertensive patients of the Heart-Brain Study in Argentina was included. Demographic characteristics, vascular risk factors, blood pressure (BP) and schooling level were recorded. The MMSE and CDT tests were used for neurocognitive assessment and Hospital Anxiety Depression scale (HAD) for mood disorder evaluation. RESULTS: 1414 hypertensive patients (age 59.7±13.8 years, female (62.3%). The prevalence of cognitive impairment was 20.7% (using MMSE) and 36.1% (using CDT). Among hypertensive patients with normal MMSE (>24) 29.3% had cognitive impairment (abnormal CDT). The CDT was associated with level of education but not with age or mood status. CONCLUSIONS: The CDT is a useful screening tool to detect hypertension-mediated brain damage earlier (especially in midlife) and is more sensitive than MMSE


INTRODUCCIÓN: La hipertensión es la causa más frecuente de lesión cerebral vascular subcortical y de sus consecuencias cognitivas. El objetivo de este estudio fue mostrar la utilidad del Test del dibujo del reloj (TDR) para detectar el deterioro cognitivo en pacientes hipertensos y compararlo con el test Mini-mental statement examination (MMSE). MÉTODOS: Se incluyó a un subconjunto de pacientes hipertensos del Estudio Corazón-Cerebro de Argentina. Se registraron las características demográficas, los factores de riesgo vasculares, la presión arterial y el nivel educativo. Se utilizaron TDR y MMSE para la evaluación neurocognitiva, y la escala Hospital Anxiety Depression (HAD) para evaluar los trastornos emocionales. RESULTADOS: Se evaluaron 1.414 pacientes hipertensos (edad 59,7±13,8años; mujeres, 62,3%). La prevalencia de deterioro cognitivo fue del 20,7% (utilizando MMSE) y del 36,1% (utilizando TDR). Entre los pacientes hipertensos con MMSE normal (>24) el 29,3% tenían deterioro cognitivo (TDR anormal). Se asoció el TDR al nivel de formación, pero no a la edad ni al estado emocional. CONCLUSIONES: El TDR constituye una herramienta de cribado útil para detectar tempranamente el daño cerebral mediado por hipertensión (especialmente en la mediana edad), con mayor sensibilidad que el MMSE


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto Jovem , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Cognição/fisiologia , Dano Encefálico Crônico/etiologia , Hipertensão/complicações , Transtornos Cognitivos/diagnóstico , Cérebro/patologia , Testes Neuropsicológicos/estatística & dados numéricos , Hipertensão/patologia , Transtornos Cognitivos/prevenção & controle , Hipertensão/fisiopatologia , Dano Encefálico Crônico/fisiopatologia , Fatores de Risco , Pressão Arterial , Estudos Transversais , Depressão/diagnóstico , Ansiedade/diagnóstico , Psicometria
19.
Psicothema (Oviedo) ; 33(1): 77-85, feb. 2021. tab, graf
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-199556

RESUMO

BACKGROUND: As one of the founding principles of Acceptance and Commitment Therapy (ACT), cognitive defusion is a contextual control of language, but it is not clear which behavioural process would allow such defusion. Two experiments are presented which analyse that process using a word repetition exercise. METHOD: Experiment 1 was performed with 30 randomised participants, using a factorial between-groups (4×2) with repeated measures design: Group 1 = milk-milk-milk exercise; 2 = emotional word repetition; 3 = milk-to-emotional word shaping; and 4 = control without intervention. Questionnaires were applied on thoughts, emotional regulation, and experiential avoidance, in addition to the evaluation of 20 images suggesting emotions. In Experiment 2, 78 participants were randomised using the same 4×2 design, and also 60 images with a proven emotional reactivity were used. RESULTS: Experiment 1 did not show changes in any of the variables, nor a decrease in emotional assessment, which should occur according to the theory behind ACT. In Experiment 2, no significant changes between the groups and no pre-post changes appeared, except in latency time. CONCLUSIONS: The lack of replication of the defusion process is discussed, along with the mixed results of other studies


ANTECEDENTES: desde la Terapia de Aceptación y Compromiso (ACT), la defusión cognitiva es un proceso de control contextual del lenguaje, aunque no está claro cuál sería el proceso conductual de esa defusión. Se presentan dos experimentos analizando ese proceso mediante un ejercicio de repetición de palabras. MÉTODO: el primer experimento se realizó con 30 participantes aleatorizados, con un diseño factorial entre-grupos con medidas repetidas (4×2): Grupo 1 = ejercicio leche-leche; 2 = repetición de palabra emocional; 3 = moldeamiento leche-palabra emocional; y 4 = control. Se han utilizado cuestionarios sobre pensamientos, regulación emocional y evitación experiencial, junto con la valoración de 20 imágenes que sugerían emociones. En el segundo experimento se aleatorizaron 78 participantes con el mismo diseño 4×2, y se utilizaron 60 imágenes con una reactividad emocional ya comprobada. RESULTADOS: en el primer experimento no hubo cambios en ninguna de las variables, ni la disminución de la valoración emocional que debería producirse según la teoría de ACT. Tampoco en el segundo experimento aparecieron cambios significativos entre los grupos, ni pre-post, excepto en el tiempo de latencia. CONCLUSIONES: se discute la falta de replicación del proceso de defusión que defiende ACT, siguiendo también los resultados dispares de otros estudios


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Terapia Cognitivo-Comportamental/métodos , Emoções/fisiologia , Pensamento , Transtornos Cognitivos/psicologia , Terapia de Aceitação e Compromisso/métodos , Análise Fatorial , Inquéritos e Questionários , Análise de Variância , Transtornos do Comportamento Social/psicologia
20.
Int. j. clin. health psychol. (Internet) ; 21(1): 1-9, Ene.- abr. 2021. ilus, tab
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-208745

RESUMO

Background/objective: Sluggish Cognitive Tempo (SCT) is an attentional disorder characterized by the symptoms of slowness in behavior or thinking, a lack of en.ergy, difficulty initiating and sustaining effort, daydreaming, and drowsiness. The aim of the present study was to investigate the distinctive attentional characteristics of SCT as compared to Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder (ADHD). Method: A total of 110 adults were recruited and divided into four groups: SCT+ADHD, SCT, ADHD, and healthy controls. The Revised version of Attention Networks Test was used to investigate each group’s attentional profile. Results: The results revealed that the two SCT groups (SCT+ADHD and SCT) showed a significantly weaker orienting network due to the problems of engaging and disengaging attention than the other two groups. Additionally, the two ADHD groups (SCT+ADHD and ADHD) showed a significantly weaker executive control network than the other two groups. Conclusions: The findings demonstrate an attentional distinction between the SCT and the ADHD groups with a greater dysfunction in the orienting network in the SCT group as compared to the ADHD group. Furthermore, a greater executive control dysfunction was observed in the ADHD group as compared to the SCT group. (AU)


Antecedentes/Objetivo: El Tiempo Cognitivo Lento (TCL) es un trastorno atencional caracterizado por síntomas de lentitud en el comportamiento o pensamiento, falta de energía, dificultad para iniciar y mantener el esfuerzo, soñar despierto y somnolencia. El propósito de este estudio es investigar las características únicas de la atención de TCL en comparación con el Trastorno por Déficit de Atención/Hiperactividad (TDAH). Método: Se reclutaron 110 participantes y se dividieron en cuatro grupos: TCL+TDAH, TCL, TDAH y controles sanos. Se empleó la versión revisada del Attention Networks Test para investigar el perfil de atención de cada grupo. Resultados: Los dos grupos de TCL (TCL+TDAH y TCL) mostraron una red de orientación significativamente más débil debido a los problemas de atraer y desconectar la atención que los otros dos grupos. Los grupos de TDAH (TCL+TDAH y TDAH) mostraron una red de control ejecutivo significativamente más débil que los otros dos grupos. Conclusiones: Se demuestra una distinción atencional entre los grupos TCL y TDAH con mayor disfunción en la red de orientación en TCL en comparación con TDAH. Además, se observó una mayor disfunción del control ejecutivo en el grupo TDAH en comparación con el grupo TCL. (AU)


Assuntos
Humanos , Adulto Jovem , Adulto , Transtorno do Deficit de Atenção com Hiperatividade , Transtornos Cognitivos , Função Executiva , Disfunção Cognitiva , Sonolência , Fadiga
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