Consecuencias psicológicas de las amputaciones por accidente laboral / Psychological consequences of amputations in work accidents

Fundamentos: Las amputaciones en accidente laboral son un fenómeno con gran incidencia y características peculiares. Los escasos estudios que abordan los efectos de la amputación se refieren a grandes extremidades y muestran que, más allá de las secuelas físicas, existen consecuencias importantes a nivel psicológico. El objetivo de este artículo fue mostrar el conocimiento actualizado sobre las principales consecuencias psicopatológicas de las amputaciones por accidente laboral y de las variables que pueden modularlas. Métodos: Se llevó a cabo una revisión bibliográfica de carácter no sistemático, con búsquedas variadas ad hoc para las distintas variables estudiadas. Resultados: Los estudios se han centrado principalmente en la sintomatología ansiosa y depresiva, el trastorno de estrés postraumático y el dolor del miembro fantasma. También se han identificado variables moduladoras que mejoran el pronóstico: adaptación a la vida cotidiana, ejercicio físico, estrategias de afrontamiento, resiliencia y calidad de vida. Conclusiones: Las distintas áreas psicológicas afectadas revisadas deben considerarse al acompañar a las personas con amputación por accidente laboral. Asimismo, potenciar las variables moduladoras cuya presencia mejora el pronóstico es un campo interesante para la intervención profesional.(AU)

Background: Amputations in work accidents are a phenomenon with a high incidence and peculiar characteristics. The few studies about the effects of amputation are referred to large limbs, and show that, beyond the physical consequences, there are important psychological consequences. The goal of this paper was to show the updated knowledge on the main psychopathological consequences of amputations in work accidents, as well as the variables that can modulate them. Methods: A non-systematic bibliographic review was carried out, with varied ad hoc searches for the different variables studied. Results: Studies have focused mainly on anxiety and depressive symptoms, post-traumatic stress disorder, and phantom limb pain. Modulating variables whose presence improves the prognosis of these persons have been identified, such as adaptation to daily life, physical exercise, coping strategies, resilience and quality of life. Conclusions: The different psychological areas reviewed should be considered when attending people who have suffered an amputation in a work accident. Likewise, enhancing the modulating variables whose presence improves the prognosis is an interes-ting field for professional intervention.(AU)

Childhood trauma is linked to abnormal static-dynamic brain topology in adolescents with major depressive disorder

Childhood trauma is a leading risk factor for adolescents developing major depressive disorder (MDD); however, the underlying neuroimaging mechanisms remain unclear. This study aimed to investigate the association among childhood trauma, MDD and brain dysfunctions by combining static and dynamic brain network models. We recruited 46 first-episode drug-naïve adolescent MDD patients with childhood trauma (MDD-CT), 53 MDD patients without childhood trauma (MDD-nCT), and 90 healthy controls (HCs) for resting-state functional magnetic resonance imaging (fMRI) scans; all participants were aged 13–18 years. Compared to the HCs and MDD-nCT groups, the MDD-CT group exhibited significantly higher global and local efficiency in static brain networks and significantly higher temporal correlation coefficients in dynamic brain network models at the whole-brain level, and altered the local efficiency of default mode network (DMN) and temporal correlation coefficients of DMN, salience (SAN), and attention (ATN) networks at the local perspective. Correlation analysis indicated that altered brain network features and clinical symptoms, childhood trauma, and particularly emotional neglect were highly correlated in adolescents with MDD. This study may provide new evidence for the dysconnectivity hypothesis regarding the associations between childhood trauma and MDD in adolescents from the perspectives of both static and dynamic brain topology. (AU)

Consecuencias psicológicas de la exposición a zonas de conflicto en niños, niñas y adolescentes / Conseqüències psicològiques de l’exposició a zones de conflicte en nens, nenes i adolescents / Children and adolescents psychological consequences of exposure to conflict zones

Una de lasprincipales víctimas de las guerras y conflictos armados son los niños, niñas y adolescentes. Las consecuenciasnegativas de los conflictos bélicos en la salud física y mental de esta población han sido señaladas en numerosasocasiones por la literatura científica. El objetivo de este estudio es presentar los resultados de las últimas inves-tigaciones sobre las consecuencias de la exposición a conflictos armados en la salud mental de los niños, niñasy adolescentes, para ayudar a los profesionales del país a tener una mayor comprensión de la problemática yabordarla de forma adecuada. Para ello, se ha llevado a cabo una revisión de artículos científicos publicados enlos últimos cinco años. El trastorno por estrés postraumático es el más observado en los estudios internaciona-les, aunque se detectan otros problemas emocionales y conductuales en los niños, niñas y adolescentes que hanvivido una situación de conflicto armado. Es importante tener en cuenta que la sintomatología clínica continúaincluso bajo medidas protectoras como un desplazamiento forzoso, así como conocer las necesidades específi-cas de esta población para adaptar la intervención clínica de manera adecuada.(AU)

One of the main victimsof wars and armed conflicts are children and adolescents. The negative consequences of war conflicts on thephysical and mental health of this population have been reported on numerous occasions in the scientific litera-ture. The aim of this study is to present the results of the latest research on the mental health consequences inchildren and adolescents who have been exposed to armed conflicts, in order to help the country's professionalsto have a better understanding of the problem and to address it in an appropriate way. To this end, a review ofscientific articles published in the last five years has been carried out. Post-traumatic stress disorder is the mostfrequently observed in international studies, although other emotional and behavioural problems are detectedin children and adolescents who have lived through a situation of armed conflict. It is important to take intoaccount that clinical symptomatology continues even under protective measures such as forced displacement,as well as to know the specific needs of this population in order to adapt the clinical intervention appropriately.(AU)

Una de les princi-pals víctimes de les guerres i conflictes armats són els nens, les nenes i els adolescents. Les conseqüències negati-ves dels conflictes bèl·lics en la salut física i mental d'aquesta població han estat assenyalades moltes vegades perla literatura científica. L'objectiu d'aquest estudi és presentar els resultats de les darreres investigacions sobre lesconseqüències de l'exposició a conflictes armats en la salut mental dels nens, nenes i adolescents, per ajudar elsprofessionals del país a tenir més comprensió de la problemàtica i abordar-la de manera adequada. Per fer-ho, s'hadut a terme una revisió d'articles científics publicats en els darrers cinc anys. El trastorn per estrès posttraumàticés el més observat als estudis internacionals, encara que es detecten altres problemes emocionals i conductualsen els nens, nenes i adolescents que han viscut una situació de conflicte armat. És important tenir en compte quela simptomatologia clínica continua fins i tot sota mesures protectores, com ara un desplaçament forçós, així comconèixer les necessitats específiques d'aquesta població per adaptar la intervenció clínica de manera adequada.(AU)

Trauma infantil en esquizofrenia. Implicaciones en los síntomas psicóticos positivos y negativos / Childhood trauma and schizophrenia. Implications for positive and negative psychotic symptomsresumen

La relación entre trauma infantil (TI) y la psicosis está bien establecida y son diversas las teorías sobre los factores que median en esta relación. También son muchos los estudios que exploran la influencia del TI en el curso de la psicosis en distintas áreas. El objetivo de este estudio fue explorar la influencia del TI en la presencia e intensidad de los síntomas psicóticos positivos (SPP) y negativos (SPN) en pacientes con trastornos del espectro esquizofrénico. Se incluyeron un total de 45 pacientes con diagnóstico de esquizofrenia o trastorno esquizoafectivo. Se valoraron datos sociodemográficos, los antecedentes de TI mediante el Childhood Trauma Questionnaire, Short Form (CTQ-SF), así como la intensidad de los síntomas psicóticos positivos y negativos mediante la Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS+ y -).De la totalidad de la muestra, 35 pacientes, el 77,8 %, habían padecido algún tipo trauma infantil; el 55,6%, negligencia emocional; el 48,9%, abuso emocional: el 46,7%, negligencia física y el 40,0%, abuso sexual. No encontramos correlación entre CTQ-SF y PANSS+ y sí una relación inversa ente CTQ-SF v PANSS- (Rho -0.300, p=0.045). A diferencia de otros estudios no encontramos una correlación entre el TI y los SPP, a excepción del abuso físico con el ítem de excitación, tal vez debido a la cronicidad de los pacientes de nuestra muestra. La correlación moderada e inversa entre el TI y los SPN sugerimos que podría deberse a que los síntomas psicóticos positivos y negativos surgirían de diátesis distintas. Los síntomas negativos estarían en relación con déficits de neurodesarrollo y no relacionados con el estrés, como se ha sugerido en los síntomas psicóticos positivos. Sin embargo, dado que es trata de un hallazgo poco replicado, es difícil establecer conclusiones claras.(AU)

The relationship between childhood trauma (CT) and psychosis is well established and theories about the factors mediating this relationship are diverse. CT is associated with a worse prognosis of psychosis The aim of this study was to explore the influence of childhood trauma on the presence and intensity of positive (PPS) and negative psychotic symptoms (NPS) in patients with schizophrenic spectrum disorders. Forty-five patients with a diagnosis of schizophrenia or schizo affective disorder were included. Sociodemographic data, childhood trauma history using the Childhood Trauma Questionnaire Short Form (CTQ-SF) and the intensity of positive and negative psychotic symptoms using the Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS + and -), were valued. Of the total sample, 35 patients, 77.8%, had suffered some type of childhood trauma; 55.6%, emotional neglect; 48.9%, emotional abuse: 46.7%, physical neglect and 40.0%, sexual abuse. We did not find a correlation between CTQ-SF and PANSS+ and an inverse relationship between CTQ-SF v PANSS- (Rho -0.300, p=0.045). Unlike other studies, we did not find a correlation between CT and PPS, except for physical abuse with the excitation item, perhaps due to the chronicity of patients in our sample. The inverse corre lation between CT and NPS may be due to positive and negative psychotic symptoms arising from different diameters. NPS could be related to neurological development deficits and not related to stress, as suggested in PPS. However, since it is a finding with little replication, it is difficult to draw clear conclusions.(AU

Las traumatizaciones transgeneracionales y la mentalización / Les traumatitzacions transgeneracionals i la mentalització / Transgenerational traumatisation and mentalization

Los padres que no lograron elaborar e integrar sus experiencias traumáticas ponen en peligro el desarrollo y la salud psíquica de sus hijos. La transmisión de los trastornos de regulación propia y de la relación dependientes del trauma se realiza a través de diferentes “correas de transmisión”. Los momentos atmosféricos, las fantasías, los sentimientos y las convicciones de los padres traumatizados, el tipo y la calidad de su modo de relacionarse, así como las interacciones concretas con los hijos hacen surgir lo traumático entre padres e hijos. Los procesos traumáticos perturban la capacidad de mentalización de los padres y dificultan o imposibilitan que los hijos consigan desarrollar adecuadamente su competencia mentalizadora. Las intervenciones psicoterapéuticas orientadas a la mentalización en diferentes modalidades (familiar, atención a los padres, individual) pueden ayudar a la elaboración y la resolución de los procesos de transmisión transgeneracional. En este artículo, las consideraciones teóricas se ilustran y acompañan con tres presentaciones de casos.(AU)

Parents who have not been able to process and integrate their traumatic experiences endanger the development and psychological health of their children. The transmission of trauma-dependent self-regulation and relationship disorders takes place via different "transmission belts". Atmospheric moments, fantasies, feelings, and convictions of the traumatised parents, the type and quality of their relationships as well as the concrete interactions with the children give rise to the trauma between parents and children. Traumatic processes disrupt the mentalising capacity of the parents and make it difficult or impossible for the children to develop their mentalising competence adequately. Mentalization-oriented psychotherapeutic interventions in different modalities (family, parenting, individual) can help in the elaboration and resolution of transgenerational transmission processes. In this article, theoretical considerations are illustrated and accompanied by three case presentations.(AU)

Els pares que no van aconseguir elaborar i integrar les seves experiències traumàtiques posen en perill el desenvolupament i la salut psíquica dels fills. La transmissió dels trastorns de regulació pròpia i de la relació dependents del trauma es realitza a través de diferents “corretges de transmissió”. Els moments atmosfèrics, les fantasies, els sentiments i les conviccions dels pares traumatitzats, el tipus i la qualitat de la seva manera de relacionar-se, així com les interaccions concretes amb els fills fan sorgir tot allò que és traumàtic entre pares i fills. Els processos traumàtics pertorben la capacitat de mentalització dels pares i dificulten o impossibiliten que els fills aconsegueixin desenvolupar adequadament la seva competència mentalitzadora. Les intervencions psicoterapèutiques orientades a la mentalització en diferents modalitats (familiar, atenció als pares, individual) poden ajudar a elaborar i resoldre els processos de transmissió transgeneracional. En aquest article, les consideracions teòriques s'il·lustren i acompanyen amb tres presentacions de casos.(AU)

Dinámicas de Resistencia-Rechazo Filio-Parental. Historia conceptual y propuesta de denominación en Español / Child-to-Parent Resist-Refuse Dynamics. Conceptual history and proposal of denomination in Spanish

Las Dinámicas de Resistencia y Rechazo Filio-Parental conforman un patrón relacional disfuncional complejo, que sehace visible mediante actitudes y conductas de rechazo de hijos e hijas a mantener una relación afectiva con algunode los progenitores, mostrando habitualmente una fuerte cercanía al otro. Tienen su máxima expresión durante lasseparaciones y divorcios, especialmente si son judicializados por vía contenciosa, por lo que mantienen importantesimplicaciones, tanto para la Psicología Clínica como para la Psicología Forense. El presente trabajo revisa la evoluciónhistórica de los modelos explicativos, proponiendo para el ámbito hispanohablante un término y una definición útilespara analizar, comprender, intervenir y evaluar este tipo de dinámicas familiares.(AU)

Resist-Refuse Dynamics or Parent-Child contact problems constitute a complex dysfunctional relational pattern, whichis made visible through the child’s attitudes and behaviors of refusing to maintain an affective relationship with one ofthe parents, usually showing a strong alliance with the other. These problems and dynamics are most seen during familyconflicts, especially if these conflicts are litigated, in which case they have important implications, both for clinicalpsychology and forensic psychology. The present work reviews the historical evolution of the explanatory models,providing for Spanish-speaking areas a useful term and definition for the analysis, understanding, intervention, andassessment of these kinds of family dynamics.(AU)

Pandemia y subjetividad. Reivindicación de una escucha mentalizante frente a la protocolización de la asistencia y la indicación de no-tratamiento / Pandemic and subjectivity. Vindication for a mentalizing stance against protocolized procedures and the indications for non-treatment

El presente trabajo toma la pandemia por COVID-19 como punto de partida para enfatizar la importancia del impacto subjetivo que en cada persona concreta pueden generar esta u otras circunstancias potencialmente traumáticas. Se alerta de los riesgos de intervenciones que, de una manera u otra, pueden conllevar la desatención de la subjetividad individual. Se reflexiona, en concreto, sobre las potenciales carencias de los procedimientos protocolizados y de las indicaciones de no-tratamiento, y se propone la escucha mentalizante como un elemento crucial en toda actuación de carácter psicotera-péutico que se pretenda eficaz. (AU)

This paper takes the COVID-19 pandemic as a starting point in order to emphasize the importance of the subjective impact that this or other potentially traumatic circumstances can generate on each specific person. It warns about the risks of inter-ventions that, in one way or another, can lead to the neglect of individual subjectivity. Specifically, it reflects on the potential shortcomings of the protocolized procedures and the indications for non-treatment. Mentalizing is proposed as a crucial element in any psychotherapeutic action that is intended to be effective. (AU)

A Proposal for Evaluating Psychosocial Trauma / El Trauma Psicosocial: una Propuesta Para su Evaluación

Background: The objective of the study was to design and validate the Psychosocial Trauma Scale (ETAPS) for assessing psychosocial consequences of collective violence. This instrument proposed the following dimensions: Pre-traumatic Situation, Destruction of Fundamental Beliefs, Intergroup Emotions, and Family and Community Destruction. Method: A total of 382 people participated who had been affected by political violence: civil war in El Salvador, forced displacement from Colombia and state violence from Chile. The study had three phases: (1) content validity of the items evaluated by experts; (2) exploratory factor analysis to study the structure of ETAPS, reducing the number of items; (3) convergent (post-traumatic stress symptomatology) and divergent (psychological and social well-being) validity. Results: The EFA showed that ETAPS had a slightly different internal structure from that proposed. The dimensions found were Pre-traumatic Situation and Intergroup Emotions along with two new emerging dimensions: Destruction of Sociality and Personal and Collective Self-Efficacy. Divergent and convergent validity gave expected results except for the pre-traumatic situation. Conclusions: The ETAPS dimensions show that the effects of violence are broader than the symptoms measured by clinical scales. An instrument with adequate psychometric properties was obtained which will be useful for future studies in the area. (AU)

Antecedentes: el objetivo del estudio fue el diseño y validación de la Escala de Trauma Psicosocial (ETAPS) para evaluar consecuencias psicosociales de la violencia colectiva. Este instrumento propuso las dimensiones: Situación Pre-traumática, Destrucción de Creencias Fundamentales, Emociones Intergrupales, y Destrucción Familiar y Comunitaria. Método: participaron 382 personas afectadas por violencia política: guerra civil en El Salvador, desplazamiento forzado de Colombia y violencia estatal de Chile. El estudio contempló tres fases: (1) validez de contenido de los ítems evaluado por expertos; (2) análisis factorial exploratorio para estudiar la estructura de ETAPS, reduciendo el número de ítems; (3) validez convergente (sintomatología de estrés postraumático) y divergente (bienestar psicológico y social). Resultados: el AFE mostró que la ETAPS tenía una estructura interna que difería parcialmente de la propuesta. Las dimensiones encontradas fueron: Situación Pre-traumática y Emociones Intergrupales, junto con dos nuevas dimensiones: Destrucción de la socialidad y Autoeficacia personal y colectiva. La validez divergente y convergente muestra resultados esperados salvo respecto a la situación pretraumática. Conclusiones: las dimensiones de ETAPS plantean que los efectos de la violencia son más amplios que los síntomas medidos por escalas clínicas. Se obtuvo un instrumento con adecuadas propiedades psicométricas útil para futuros estudios en el área. (AU)

Predictores del crecimiento postraumático en hombres y mujeres / Predictors of posttraumatic growth in men and women

INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS: Las experiencias traumáticas son hechos relativamente frecuentes y no todas las víctimas desarrollan consecuencias psicológicas negativas. El propósito de este trabajo fue identificar los predictores del crecimiento postraumático en víctimas de distintos sucesos traumáticos. MATERIALES Y MÉTODOS: La muestra estaba constituida por 198 mujeres (M = 33.37; DE = 11.91) y 99 hombres (M = 35.30; DE = 12.54) quienes experimentaron diferentes eventos traumáticos. Para identificar los predictores del crecimiento postraumático se empleó el modelamiento de ecuaciones estructurales, considerando como variables predictoras: optimismo, sentido de vida y resiliencia. RESULTADOS: No se encontraron diferencias significativas en las variables de estudio de acuerdo con el sexo de los participantes; sin embargo, la matriz de correlaciones mostró que existían diferencias entre hombres y mujeres, por lo que se estimaron modelos separados. Aunque los modelos mostraron algunas diferencias, en ambos casos, tanto para mujeres como para hombres, el factor fortaleza y confianza en sí mismo resultó ser el principal predictor. CONCLUSIONES: Los resultados muestran la importancia de variables tanto individuales como ambientales, las cuales facilitan un estilo de afrontamiento adaptativo para lograr un crecimiento postraumático

INTRODUCTION AND OBJECTIVES: Traumatic experiences are relatively frequent, however, not all victims develop negative psychological outcomes. The purpose of this study was to identify the predictors of posttraumatic growth (PTG) in victims of different traumatic events. MATERIALS AND METHODS: The sample was composed of 198 women (M = 33.37; SD = 11.91) and 99 men (M = 35.30; SD = 12.54) who experienced different traumatic events. To identify the predictors of PTG, structural equation modeling was performed, considering as predictive variables: optimism, sense of life and resilience. RESULTS: No significant differences were found in the study variables by sex; nevertheless, given that the correlation matrix showed differences between men and women, separate models were estimated. Although the models showed some differences, both for women and men, the strength and self-confidence factor was the main predictor. CONCLUSIONS: Results indicate the importance of both individual and environmental variables, which facilitate an adaptive coping style to achieve PTG

CoronARTvirus / CoronARTvirus

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¿Influye el trauma infantil en el reconocimiento de las emociones faciales independientemente del diagnóstico de trastorno mental grave? / Can childhood trauma influence facial emotion recognition independently from a diagnosis of severe mental disorder?

INTRODUCCIÓN: El reconocimiento de las expresiones faciales (REF) es un componente fundamental en la interacción social. Sabemos que dicho REF se encuentra alterado tanto en los pacientes con trastorno mental grave (TMG) como en los que padecen antecedentes de trauma infantil. MATERIAL Y MÉTODOS: Pretendemos analizar la posible relación entre la existencia de trauma en la infancia más allá de la presencia de un TMG, medido mediante la escala CTQ y el reconocimiento de las expresiones faciales, en una muestra con tres tipos de sujetos (n=321): controles sanos (n=179), pacientes con TLP (n=69) y primeros episodios psicóticos (n=73). Así mismo, se recogieron variables clínicas y datos sociodemográficos. Se analizó dicha relación mediante una técnica de regresión multivariante ajustando por el sexo, la edad, el CI, el consumo actual de tóxicos y el grupo al que pertenece el sujeto. RESULTADOS: El trauma sexual y/o físico en la infancia se relacionó de forma independiente de la existencia de TMG con un peor ratio de REF total, además de con una peor tasa de reconocimiento en las expresiones de felicidad. Además, los sujetos con antecedentes de trauma en la infancia atribuyeron con mayor frecuencia expresiones de enfado y miedo a las caras neutras y felices, independientemente de otras variables. CONCLUSIONES: La existencia de trauma en la infancia parece influir de manera independiente al TMG en la capacidad de los sujetos de reconocer expresiones faciales. Dado que el trauma es un factor prevenible y con un tratamiento específico, se debería prestar atención a la existencia de este antecedente en las poblaciones clínicas

INTRODUCTION: Facial emotion recognition (FER) is a fundamental component in social interaction. We know that FER is disturbed in patients with severe mental disorder (SMD), as well as those with a history of childhood trauma. MATERIAL AND METHODS: We intend to analyze the possible relationship between the existence of trauma in childhood irrespective of a SMD, measured by the CTQ scale and facial expression recognition, in a sample of three types of subjects (n=321): healthy controls (n=179), patients with BPD (n=69) and patients with a first psychotic episode (n=73). Likewise, clinical and socio-demographic data were collected. The relationship was analyzed by a technique of multivariate regression adjusting for sex, age, IQ, current consumption of drugs and group to which the subject belonged. RESULTS: Sexual and/or physical trauma in childhood related independently to the existence of SMD with a worse total FER ratio, as well as to a worse rate of recognition in expressions of happiness. Furthermore, the subjects with a history of childhood trauma attributed expressions of anger and fear more frequently to neutral and happy faces, irrespective of other variables. CONCLUSIONS: The existence of trauma in childhood seems to influence the ability of subjects to recognize facial expressions, irrespective of SMD. Trauma is a preventable factor with specific treatment; therefore, attention should be paid to the existence of this background in clinical populations

Validation and psychometric properties of the Arabic psychological well-being post-traumatic changes questionnaire

Psychological Well-Being Post-Traumatic Changes Questionnaire (PWB-PTCQ) is an instrument for measuring positive changes after trauma that has shown reasonable psychometric properties in its original version in English. The aim of this study was to translate and validate the psychometric properties of an Arabic Psychological Well-Being Post-Traumatic Changes Questionnaire (A-PWB-PTCQ). A descriptive correlational design was used to conduct the study among 357 participants sampled from the Saudi population. Participants reported different traumatic events ranged between 59.5 % for sudden death of close person to 23.3% assault or attempted sexual assault incidents. The A-PWB-PTCQ demonstrated excellent internal consistency at 0.93 and test-retest reliability at 0.92. All inter-item and item-to-total correlations for the PWB-PTCQ scale were above the recommended criteria of 0.30. The A-PWB-PTCQ also showed a significant negative correlation with the Posttraumatic Diagnostic Scale for DSM-5 (PDS-5) (-0.46, p <.001), and those with clinical levels of PTSD had significantly lower scores on the A-PWB-PTCQ (t= 7.62, p <.001) than individuals with subclinical levels of PTSD. The A-PWB-PTCQ was found to be a valid and reliable instrument for measuring the Psychological Well-Being Post-Traumatic Changes among the Arabic population

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Estudio y detección de factores de riesgo en la infancia: un estudio retrospectivo a través del cuestionario LISMEN / Research study and identification of risk factors in childhood: a retrospective study through the LISMEN questionnaire

Las relaciones de apego y la crianza en la infancia condicionan el desarrollo emocional y la aparición o no de trastornos mentales. Algunas experiencias adversas en la infancia se consideran factores de riesgo de salud en general y de salud mental en particular. Se sabe que dichas adversidades tienen un reflejo en el sistema fisiológico y provocan cambios epigenéticos en el ADN. Se realiza un estudio retrospectivo en una muestra de 29 pacientes ya diagnosticados de trastorno mental grave en la edad adulta, la mayoría hombres, de edad media de 25,2 años. Su finalidad es observar cuáles son los factores de riesgo encontrados con mayor frecuencia. Estos fueron: depresión y/o estrés de la madre durante el embarazo, separaciones tempranas y prolongadas de las figuras de cuidado, y padre emocionalmente ausente. Todos ellos afectan a los procesos de vinculación y relación dentro de la familia. Se concluye que este tipo de estudios son necesarios, ya desde la infancia, para detectar y prevenir alteraciones en las relaciones de apego que ocasionarán cambios emocionales y fisiológicos que condicionarán la salud mental de la persona

Attachment relationships and upbringing during childhood condition emotional development and incidences of mental disorders or lack thereof. Some adverse experiences in childhood are considered general health risk factors and mental health risk factors in particular. Said adversities are known to be reflected in the physiological system and to provoke epigenetic changes in the DNA. A retrospective study was conducted in a sample of 29 patients who had been diagnosed with severe mental disorders during adulthood. The majority of them were male, and their average age was 25.2 years old. Risk factors found at higher rates were: mother’s depression and/or stress during pregnancy, early and prolonged separations of care figures, and emotionally absent fathers. These adversities affect the processes of attachment and relationships within the family. We conclude that these kinds of studies are necessary, starting in childhood, to detect and prevent alterations in attachment relationships that will cause emotional and physiological changes that will condition the person’s mental health

El impacto del trauma en la trayectoria de vida de los Menores Extranjeros No Acompañados / Trauma impact over the life course of Unaccompanied Foreign Minors / L’impacte del trauma en la trajectòria de vida dels menors estrangers no acompanyats

El artículo explora el impacto de los traumas acumulados vividos en el país de origen y en la ruta migratoria en la trayec­toria de vida de los Menores Extranjeros No Acompañados (MENA) y de su núcleo familiar llegado a Sicilia. Se intenta ilustrar, esbozando algunas tareas significativas, una posible metodología de apoyo psicoterapéutico y psicosocial en el sistema de primera acogida. Tal metodología ha sido consolidada en el campo a través de la experiencia del proyecto FARO en Ragusa, realizado por la Fondazione Terre des Hommes Italia para dar apoyo psicológico y psicosocial a los MENA y a las familias con niños desembarcados en Sicilia

The article explores the impact of accumulated traumas of Unaccompanied Foreign Minors (UFM) and their family nucleus experienced in the country of origin and on their migration way to Sicily. The aim is to illustrate, by outlining some significant tasks, a possible methodology for psychotherapeutic and psychosocial support in the first reception system. This methodology has been consolidated in the field through the experience of the FARO project in Ragusa, carried out by the Fondazione Terre des Hommes Italy to provide psychological and psychosocial support to UFM and families with children landed in Sicily

L'article explora l'impacte dels traumes acumulats viscuts al país d'origen I en la ruta migratòria en la trajectòria de vida dels menors estrangers no acompanyats (MENA) I del seu nucli familiar arribats a Sicília. S'intenta il·lustrar, esbossant algunes tasques significatives, una possible metodologia de suport psicoterapèutic I psicosocial en el sistema de primera acollida. Aquesta metodologia ha estat consolidada en el camp a través de l'experiència del projecte FAR a Ragusa, realitzat per la Fondazione Terre des Hommes Itàlia per donar suport psicològic I psicosocial als MENA I a les famílies amb nens desembarcats a Sicília. Paraules clau: trauma psicológico

COVID-19, crisis y respuesta en salud mental / No disponible

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Using Exploratory Structural Equation Modeling (ESEM) to examine the internal structure of posttraumatic stress disorder symptoms

Several studies have reported the factor structure of posttraumatic stress disorder (PTSD) using confirmatory factor analysis (CFA). The results show models with different number of factors, high correlations between factors, and symptoms that belong to different factors in different models without affecting the fit index. These elements could suppose the existence of considerable item cross-loading, the overlap of different factors or even the presence of a general factor that explains the items common source of variance. The aim is to provide new evidence regarding the factor structure of PTSD using CFA and exploratory structural equation modeling (ESEM). In a sample of 1,372 undergraduate students, we tested six different models using CFA and two models using ESEM and ESEM bifactor analysis. Trauma event and past-month PTSD symptoms were assessed with Life Events Checklist for DSM-5 (LEC-5) and PTSD Checklist for DSM-5 (PCL-5). All six tested CFA models showed good fit indexes (RMSEA = .051-.056, CFI = .969-.977, TLI = .965-.970), with high correlations between factors (M = .77, SD = .09 to M = .80, SD = .09). The ESEM models showed good fit indexes (RMSEA = .027-.036, CFI = .991-.996, TLI = .985-.992). These models confirmed the presence of cross-loadings on several items as well as loads on a general factor that explained 76.3% of the common variance. The results showed that most of the items do not meet the assumption of dimensional exclusivity, showing the need to expand the analysis strategies to study the symptomatic organization of PTSD

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Crecimiento postraumático en padres de niños y adolescentes con cáncer / Posttraumatic growth in parents of children and adolescents with cancer

El cáncer puede provocar reacciones psicológicas negativas. No obstante, la lucha al abordar los problemas oncológicos también puede dar lugar a cambios psicológicos positivos que demuestran la fortaleza del ser humano, siendo una de ellas el crecimiento postraumático (CPT). El objetivo de esta revisión narrativa fue revisar y analizar los artículos, publicados durante los años 2000 a 2018 y disponibles en distintas bases de datos, sobre el CPT en padres y madres de niños y adolescentes con cáncer en el ámbito pediátrico. Se identificaron 20 estudios que incluían 2.422 sujetos, mayoritariamente madres (n=1.788), y que analizaban el CPT en función del parentesco, evolución y tipo de enfermedad del hijo, así como factores predictores del mismo. Tanto padres como madres, son capaces de desarrollar CPT como consecuencia de la experiencia del cáncer de sus hijos, siendo ellas quienes experimentan mayores niveles. En comparación con otras muestras como progenitores de niños con diabetes tipo I o de niños sanos, o pacientes adultos con osteosarcoma, los padres y madres de niños con cáncer refieren mayor CPT. Asimismo, se observan factores que influyen en el desarrollo del CPT, como el contexto cultural, el procesamiento cognitivo, el ajuste a la enfermedad y ciertos rasgos de personalidad. La evidencia científica publicada avala la existencia de CPT en madres y padres de hijos con cáncer. No obstante, sería necesario realizar estudios objetivos, longitudinales, con muestras homogéneas de mayor tamaño, para diseñar intervenciones dirigidas a promocionar ese CPT y no centrarse solo en los aspectos negativos de la enfermedad

Cancer can provoke negative psychological reactions. Nevertheless, coping with oncological issues can also result in positive psychological changes that demonstrate the strength of the human being, one of them being posttraumatic growth (PTG). The aim of this narrative review was to examine and analyze studies, published from 2000 to 2018 and available in different data sets, that focus on PTG in parents of children and adolescents with cancer in the pediatric context. Twenty studies were identified, including 2,422 subjects, mainly mothers (n=1,788). PTG was analyzed according to the differences among relatives, outcome and type of oncological disease, and its predictor factors. Fathers and mothers are both capable of developing PTG as a result of their children's disease, mothers being the ones who present higher levels. Compared with other samples like parents of children with type I diabetes or healthy children, or adult patients with osteosarcoma, parents of children with cancer present more PTG. Likewise, factors that influence the development of PTG, such as cultural context, cognitive processing, adjustment to the disease and certain personality traits are observed. The published clinical evidence endorses the existence of PTG in parents of children with cancer. However, it would be necessary to carry out further investigation, particularly subjective and longitudinal studies with larger homogeneous samples, in order to design interventions aimed at promoting PTG and avoid focusing solely on the negative aspects of oncological disease in children

Trastorno límite de la personalidad e inteligencia emocional en adolescentes institucionalizados / Borderline Personality Disorder and Emotional Intelligence in Institutionalized Adolescents

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This study analyzed the prevalence of Borderline Personality Disorder between the mentioned collective and the relationship between Emotional Intelligence and this disorder. A total of 61 participants between 13-17 years old, took part in this study. The results showed a important prevalence of borderline symptomatology as well as a negative correlation between Borderline Personality Disorder and general life satisfaction. Results of this study showed that an important prevalence of Borderline Personality Disorder on institutionalized children in the sample used. Furthermore, there would be a link between child abuses as well as child neglect and Borderline Personality Disorder, which would lead to a great emotional discomfort to the person who suffers it

Evaluación de las experiencias vitales tempranas: la escala ELES y su uso clínico / Evaluation of early life experiences: the eles scale and its clinical use

Antecedentes: la escala de Experiencias Vitales Tempranas (ELES) evalúa el recuerdo de la amenaza y subordinación percibidas durante la infancia en las relaciones familiares partiendo de la teoría del rango social. Se propone adaptar al español dicha escala y comprobar su estructura factorial mediante una validación cruzada y explorar sus propiedades psicométricas. Método: participaron 960 sujetos (863 de población general y 97 pacientes). Resultados: los datos confirman la estructura factorial de la versión inicial de Gilbert, Cheung, Grandfield, Campey, y Irons (2003), obteniendo tres factores: sumisión, amenaza, y desvalorización, explicando un 66.31% de la varianza. La versión española de la escala ELES resultó estar compuesta por el mismo número de ítems que la original y mostró índices adecuados de validez, consistencia interna, fiabilidad retest, fiabilidad compuesta e invarianza por género. Conclusiones: la escala de Experiencias Vitales Tempranas (ELES) puede ser de utilidad para evaluar las experiencias vitales tempranas, estudiar la relación entre dichas experiencias en diferentes manifestaciones psicopatológicas y establecer posibles modelos explicativos

Background: The Early Life Experiences Scale (ELES) evaluates the memory of threat and subordination perceived in childhood family relationships based on social rank theory. This scale was adapted to Spanish, its factor structure was tested by cross-validation, and its psychometric properties were explored. Method: 960 subjects participated (863 subjects from the general population and 97 patients). Results: Data confirm the factor structure of the original version by Authors (2003), obtaining a similar model with three factors: submission, threat, and devaluation, which explained 66.31% of the variance. The Spanish version of the ELES was comprised of the same number of items as in the original study and showed adequate indices of validity, internal consistency, retest and combined reliability. Conclusions: The Early Life Experiences Scale (ELES) can be a useful measure for evaluating early life experiences. Its application may be very relevant in studying the relationship between these experiences and psychopathological manifestations in constructing explanatory models