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1.
Rev. Asoc. Esp. Neuropsiquiatr ; 43(144): 73-90, julio-diciembre 2023.
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-229008

RESUMO

En los últimos años se ha constatado un aumento de la demanda asistencial en los servicios de salud mental y, por tanto, un aumento de interconsultas que se reci-ben desde atención primaria, siendo necesario filtrar dichas derivaciones para poder llevar a cabo una atención adecuada. El principal objetivo de este estudio es la evaluación del modelo de derivación del Servicio de Salud Mental del Departamento del Arnau de Vila-nova-Llíria mediante un análisis descriptivo y el seguimiento a lo largo de 6 meses de las interconsultas derivadas desde atención primaria y rechazadas por salud mental en el año 2019. Durante esos meses se recibieron 2029 interconsultas, de las cuales 623 fueron rechazadas, correspondiéndose estas a 504 pacientes. De estas personas, 164 fueron finalmente citadas en salud mental tras realizar una nueva interconsulta. Este análisis pone de manifiesto la necesidad de implementar un modelo colaborativo entre atención primaria y salud mental que se traduzca en una mayor detección de casos, una mejor derivación y, en definitiva, una mejor atención a los y las pacientes. (AU)


In recent years, there has been an increase in the demand for care in Mental Health services and, therefore, an increase in interconsultations received from Primary Care, making it necessary to filter said referrals in order to carry out adequate care. The main objective of this study is to evaluate the referral model of the Mental Health Ser-vice of the Department of Arnau de Vilanova-Llíria through the descriptive analysis and follow-up over 6 months of interconsultations derived from Primary Care and rejected by Mental Health in 2019. During those months, 2029 interconsultations were received, of which 623 were rejected, corresponding to 504 patients. Of these patients, 164 were fi-nally attended to in Mental Health after carrying out a new interconsultation. This analysis shows the need to implement a collaborative model between Primary Care and Mental Health that turns into greater cases detection, better referral sand, ultimately, a better patient care. (AU)


Assuntos
Humanos , Saúde Mental , Serviços de Saúde Mental , Encaminhamento e Consulta , Atenção Primária à Saúde , Seguimentos
2.
Rev. bioét. derecho ; (58): 165-185, Jul. 2023.
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-222834

RESUMO

La representación social facilita la construcción de un modelo explicativo que permite comprender el contexto y los significados en torno a fenómenos, tales como la discriminación y estigma sobre aquellas personas que están limitadas de ejercer sus derechos y deberes de manera plena e igualitaria, como es el caso de las personas con discapacidad psicosocial. Este trabajo contribuye a la reflexión desde una perspectiva bioética, por lo que aborda aspectos teóricos de la representación social de personas con discapacidad psicosocial en el contexto de salud y desde el déficit de ciudadanía que limita la participación efectiva de estas personas en la sociedad. Se puede decir que las representaciones sociales que se tiene el personal sanitario de las personas con discapacidad psicosocial han sido influenciadas por corrientes teóricas del paradigma médico rehabilitador. Esto determina el predominio de intervenciones paternalistas, ya que se les considera población vulnerable en sentido negativo. Junto con esto, se asocia a una carga estigmática hacia personas con trastornos de salud mental, característico del modelo médico. Al respecto, es posible considerar acciones que prevengan la discriminación de este grupo en el contexto sanitario, con el fin de abandonar la noción “capacitista” de la discapacidad en la práctica clínica y equilibrar los riesgos y beneficios en torno a una visión que privilegie la autonomía, Además, de tomar acciones dirigidas hacia la ciudadanía que promuevan el reconocimiento de la diversidad de las sociedades democráticas.(AU)


La representació social facilita la construcció d'un model explicatiu que permet comprendre el context i els significats entorn de fenòmens, tal com la discriminació i estigma sobre aquellespersones que estan limitades d'exercir els seus drets i deures de manera plena i igualitària, com és el cas de les persones amb discapacitat psicosocial. Aquest treball contribueix a la reflexió des d'una perspectiva bioètica, per abordar els aspectes teòrics de la representació social de persones amb discapacitat psicosocial en el context de salut i des del dèficit de ciutadania que limita la participació efectiva d'aquestes persones a la societat. Es pot dir que les representacions socials que té el personal sanitari de les persones amb discapacitat psicosocial han estat influenciades per corrents teòrics del paradigma mèdic rehabilitador. Això determina el predomini d'intervencions paternalistes, ja que es considera la població vulnerable en sentit negatiu. Junt amb això, s'associa a una càrrega estigmàtica cap a persones amb trastorns de salut mental, característic del model mèdic. Al respecte, és possible considerar accions que previnguin la discriminació d'aquest grup en el context sanitari, amb el fi d'abandonar la noció “capacitista” de la discapacitat en la pràctica clínica i equilibrar els riscos i beneficis respecte a una visió que privilegia l'autonomia, A més, de prendre accions dirigides cap a la ciutadania que promouen el reconeixement de la diversitat de les societats democràtiques.(AU)


Social representation facilitates the construction of an explanatory model that allows understanding the context and meanings surrounding phenomena such as discrimination and stigma on those people who are limited from exercising their rights and duties in a full and equal manner, as is the case of people with psychosocial disabilities. This work contributes to the reflection from a bioethical perspective, so it addresses theoretical aspects of the social representation of people with psychosocial disabilities in the context of health and from the citizenship deficit that limits the effective participation of these people in society. It can be said that the social representations held by health personnel of people with psychosocial disabilities have been influenced by theoretical currents of therehabilitative medical paradigm. This determines the predominance of paternalistic interventions, since they are considered a vulnerable population in a negative sense. Together with this, it is associated with a stigmatic burden towards people with mental health disorders, characteristic of the medical model. In this regard, it is possible to consider actions to prevent discrimination of this group in the health context, in order to abandon the "enabling" notion of disability in clinical practice and balance the risks and benefits around a vision that privileges autonomy, in addition to taking actions aimed at citizenship that promote recognition of the diversity of democratic societies.(AU)


Assuntos
Humanos , Temas Bioéticos , Pessoas com Deficiência Mental , Deficiência Intelectual , Participação da Comunidade , Bioética , Direitos Humanos , Serviços de Saúde Mental
3.
Rev. Asoc. Esp. Neuropsiquiatr ; 43(143)ene.-jun. 2023.
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-222782

RESUMO

Este artículo presenta una lectura situada a la Ley 3/2021, de 24 de marzo, de regulación de la eutanasia, desde la perspectiva de una persona usuaria de servicios de salud mental. El análisis se hace desde el marco jurídico de la Convención sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad (CDPD), de Naciones Unidas, atendiendo especialmente a su artículo 12, de Igual reconocimiento como persona ante la ley. La lectura atiende a la adecuación (o no) del texto de la ley a la CDPD. En la discusión, se repasan los argumentos que se esgrimen desde la institución psiquiátrica no solo para oponerse al ejercicio de este nuevo derecho por parte de las personas psiquiatrizadas, sino también, por extensión, para perpetuar en el Estado español una situación de excepcionalidad jurídica en base a un criterio de trastorno mental. (AU)


This article presents a situated reading of Law 3/2021, of March 24, on the regulation of euthanasia, from the perspective of a mental health services' user. The analysis is made from the legal framework of the Convention on the Rights of Persons with Disabilities (CRPD), of the United Nations, paying special attention to its article 12, Equal recognition before the Law. The reading is focused on the adequacy (or not) of the text of the Law to the CRPD. In the discussion, the arguments put forward by the psychiatric institution are reviewed not only to oppose the exercise of this new right by psychiatrized people, but also, by extension, to perpetuate in the Spanish State a situation of Legal Exceptionality based on a criterion of mental disorder. (AU)


Assuntos
Humanos , Eutanásia/legislação & jurisprudência , Suicídio Assistido/legislação & jurisprudência , Psiquiatria , Pessoas com Deficiência , Serviços de Saúde Mental
4.
Rev. neurol. (Ed. impr.) ; 76(8): 257-264, Abr 16, 2023. tab, ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-219053

RESUMO

Introducción: Las personas con epilepsia tienen múltiples barreras para recuperarse: acceso a medicamentos, comorbilidades y problemas sociales. El objetivo del presente estudio es determinar factores psicosociales asociados con la percepción de la calidad de vida en personas con epilepsia en el departamento de Bolívar, Colombia, en el año 2022. Sujetos y métodos: Estudio descriptivo de corte transversal, correlacional, con un muestreo estratificado con un margen de error del 5%, según el cálculo del promedio de personas atendidas por epilepsia en Colombia. Participaron 174 personas con una edad media de 39,55 años, un 50% hombres y un 50% mujeres. Se usó un instrumento que determinó datos sociodemográficos, calidad de vida (Quality of Life in Epilepsy Inventory-10), adhesión al tratamiento (test de Morisky), conductas de autocuidado, percepción de incapacidad y prestación de los servicios de salud. Todos los instrumentos mostraron un alfa de Cronbach superior a 0,686 para esta población. Resultados: El 21,3% contó con epilepsia de inicio focal; el 41%, con epilepsia generalizada sin inicio focal; el 18,4%, con epilepsia de inicio focal que generaliza; el 12,6% desconocía su tipo de epilepsia; y el 6,3% manifestó que no fue informado sobre su tipo de epilepsia. Basándose en correlaciones, se muestra un modelo explicativo de calidad de vida, con pilares como la adhesión farmacológica, los hábitos de autocuidado, el tiempo sin crisis y la incapacidad percibida. Conclusiones: Aunque el tiempo sin crisis constituye un elemento fundamental en la recuperación, las condiciones de vida y los problemas de salud mental constituyen elementos claves para lograr una mejor calidad de vida en epilepsia.(AU)


Introduction: People with epilepsy have multiple barriers to recovery: access to medication, comorbidities and social problems. The aim of this study is to determine psychosocial factors associated with the perception of quality of life in people with epilepsy in the department of Bolívar, Colombia, in the year 2022. Subjects and methods: Descriptive cross-sectional study, correlational, with a sample stratified with a margin of error of 5%, according to the calculation of the average number of people treated for epilepsy in Colombia. 174 people participated with a mean age of 39.55 years, 50% men and 50% women. An instrument was used that determined sociodemographic data, quality of life (Quality of Life in Epilepsy Inventory-10), adherence to treatment (Morisky test), self-care behaviors, perception of disability and provision of health services. All the instruments showed a Cronbach’s Alpha greater than 0.686 for this population. Results: 21.3% had focal onset epilepsy; 41% with generalized epilepsy without focal onset; 18.4% with focal onset that generalized; 12.6% did not know their type of epilepsy; and 6.3% reported that they were not informed about their type of epilepsy. Based on correlations, an explanatory model of quality of life is shown, with pillars such as drug adherence, self-care habits, time without seizures, and perceived disability. Conclusions: Although time without seizures is a fundamental element in recovery, living conditions and mental health problems are key elements to achieve a better quality of life in epilepsy.(AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Qualidade de Vida , Epilepsia , Neurologia , Saúde Mental , Pessoas com Deficiência , Serviços de Saúde Mental , Epidemiologia Descritiva , Estudos Transversais , Colômbia
5.
Int. j. psychol. psychol. ther. (Ed. impr.) ; 23(1): 57-66, mar. 2023. tab
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-216686

RESUMO

This study examined the content validity and consumer satisfaction of a newly developed forensic Measurement invariance across important subgroups such as gender and language has not yet been corroborated for Defense Style Questionnaire (DSQ). We examined the structure of the DSQ-60 (N= 509) using Exploratory Structural Equation Modelling with target rotation to the three factor-structure (Image distorting, Affect regulating and Adaptive style). We did find good fit to this 3-factor model for the data of the total group of outpatients. Next, we explored measurement invariance for both gender and language (French and Dutch). We did find configural invariance (i.e. pattern invariance) across gender and language. However, metric invariance (i.e. equal factor loadings) was not supported for gender and language. Moreover, the highest scale loadings were not always on the factor that would be expected based on three-factor solutions found earlier with different DSQ versions (i.e. an adaptive, image distorting style, and affect regulating style). We did find an adaptive and an image distorting factor. The third factor did not clearly represent the affect regulating style. We conclude that, although the widespread use of the DSQ, researchers must be careful in their use and interpretation of the DSQ-scales across important subgroups such as gender and language. Yet the DSQ is still a good screening measure for immature defenses and can give an indication of the presence of relatively more mature versus more immature defenses in an individual (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Satisfação do Paciente , Inquéritos e Questionários , Pacientes Ambulatoriais , Serviços de Saúde Mental , Pessoas Mentalmente Doentes , Análise Fatorial , Bélgica
7.
Apuntes psicol ; 40(2): 71-86, 11 oct. 2022. tab, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-211702

RESUMO

La disponibilidad en España de indicadores y estándares de calidad asistencial para Psicología Clínica en el Sistema Nacional de Salud es limitada. En este trabajo analizamos indicadores y estándares asistenciales ambulatorios informados por 107 Facultativos de Psicología Clínica en Centros de Salud Mental del Servicio Madrileño de Salud, a través de una encuesta online completada en 2021. El tiempo medio para la primera consulta normal en adultos fue de 4 meses y 5 en infanto-juvenil. El tiempo medio entre sesiones en ambos fueron 7 semanas. El número medio de pacientes nuevos semanales es de 8 y 6 en adultos e infanto-juvenil y de pacientes diarios fue de 9 y 8 respectivamente. La carga media total es 328 pacientes en adultos y 280 en infanto-juvenil. Sin embargo, los encuestados creen que la carga de pacientes activos debería ser 74, sin superar los 150 y un máximo de 6 al día. La mayoría de los psicólogos/as clínicos/as propone aumentar el número de plazas PIR y apoya la creación de Servicios de Psicología Clínica. La carga asistencial supera las recomendaciones de otros expertos. Se concluye que es imprescindible aumentar la ratio de psicólogos/as clínicos/as para alcanzar los estándares recomendados (AU)


Assuntos
Humanos , Pesquisas sobre Atenção à Saúde , Qualidade da Assistência à Saúde , Serviços de Saúde Mental/normas , Carga de Trabalho , Satisfação no Emprego , Pessoal de Saúde , Espanha
8.
Rev. Asoc. Esp. Neuropsiquiatr ; 42(142): 67-93, jul.-dic. 2022. ilus, graf, tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-214523

RESUMO

Este artículo muestra el desarrollo del Proyecto Ágora desde sus inicios, una Investigación Acción Participativa (IAP) que persigue la construcción social de conocimiento en torno a la presencia de procesos dialógicos en los contextos sociosanitarios de atención a la salud mental en la Comunidad de Madrid. Se ha contado con una muestra de 91 personas pertenecientes al ámbito de la salud mental, ya sean personas atendidas, familiares o profesionales. Para observar la realidad de estudio, se han tomado como base los principios que enuncian el enfoque de Diálogo Abierto y la Teoría Colaborativa. Los resultados muestran que aún pesa la herencia de una visión moderna de la ciencia, traducida en un modelo biomédico que reduce en gran medida la problemática de la persona a su enfermedad, con gran énfasis en el diagnóstico y tratamientos indicados. A partir del análisis de este fenómeno y sus consecuencias, se pretende impulsar una investigación-acción que sirva para conocer más a fondo esta problemática y aportar ideas respecto a cómo incorporar aspectos colaborativos y dialógicos eficaces y demandados por los participantes en la intervención psiquiátrica y psicosocial. (AU)


This paper presents the Ágora Project's development since its origins. The Ágora Project is a participatory action research (PAR). This approach focuses on social construction of environmental knowledge based on dialogical processes applied in social care and mental health services contexts in the Community of Madrid. The study included 91 subjects from mental health services, including service users, families, and professionals. Open Dialogue and Collaboration Theory were applied in this research. Results show that there is still a strong presence of modern science vision, through the biomedical model of health, which reduces users' problem to their medical issues, emphasizing diagnostics and treatments. The participatory action research is driven to enhance the understanding of the current problems and arise new ideas to implement effective collaboration and the dialogic elements required by participants involved in psychiatric, psychological, and social care. (AU)


Assuntos
Humanos , Saúde Mental , Pesquisa sobre Serviços de Saúde , Comunicação , Serviços de Saúde Mental , Apoio Social , Estudos Transversais
10.
Rev. Asoc. Esp. Neuropsiquiatr ; 42(142): 109-136, jul.-dic. 2022.
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-214525

RESUMO

El paradigma biomédico predominante ha llevado a la crisis de las psicopatologías actuales (al no incluir la subjetividad), a la crisis de las clasificaciones y sistemas diagnósticos (DSM) y a la crisis de los propios servicios de salud mental (SSM). Se propone la Clínica Grupal Operativa (CGO) como alternativa, pues el modelo biomédico sobremedicaliza el sufrimiento de la población. La CGO se basa en el paradigma biopsicosocial, incluye la subjetividad e intersubjetividad en la psicopatología, propone una psicopatología vincular y grupal, y plantea estrategias psicoterapéuticas de mayor complejidad (pareja, grupo, familia y multifamiliar). La CGO, que tiene como núcleo central la teoría psicoanalítica, es un nuevo modelo grupal para la comprensión de los procesos de salud-enfermedad mental, fundamental, a nuestro entender, en la formación de los profesionales para el buen desarrollo de las tareas de asistencia, docencia e investigación en los SSM. (AU)


The predominant biological paradigm has led to a crisis both of psychopathology (in the sense that it does not take into account subjectivity) and of diagnostic systems (DSM). The Operative Group Therapy (OGT) is proposed as an alternative to this biomedical paradigm, since it tends to overmedicate psychic suffering. In contrast, OGT, based on the biopsychosocial paradigm, considers subjectivity in psychopathology and thinks about subjective psychopathology in a more complex way. This model, in our opinion, should be taken into account in the training of mental health professionals for its potential to improve clinical practice. (AU)


Assuntos
Humanos , Serviços de Saúde Mental , Psicoterapia de Grupo , Saúde Mental , Psicopatologia , Terapia Psicanalítica
11.
Rev. Asoc. Esp. Neuropsiquiatr ; 42(142): 137-153, jul.-dic. 2022.
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-214526

RESUMO

En defensa de la psicoterapia psicoanalítica, hablaré sobre una experiencia grupal que duró 10 meses, fue desarrollada en la asistencia pública en salud mental y se publicó con el título Psicoterapia en grupo paralelo de madres y padres. Focalizando en la función parental. Los grupos paralelos de niños y padres unas veces ayudan a curar, otras a detener y desactivar situaciones involutivas y de deterioro, y, en general, contribuyen a crear un orden mental más estable que previene trastornos graves de la personalidad. Ofrecen a la asistencia en salud mental pública y a los profesionales considerables ventajas comparativas en cuanto a abordaje, diagnóstico y terapéutica, además de un alto valor preventivo. Compartiré algunas constataciones, ideas, preguntas y sugerencias que envuelven y enmarcan mi experiencia. (AU)


In defense of psychoanalytic psychotherapy, I will talk about a group experience which lasted 10 months, was developed in public assistance in mental health, and was published under the title Psicoterapia en grupo paralelo de madres y padres. Focalizando en la función parental. The parallel groups of children and parents sometimes help to cure, others help to stop and deactivate involutionary and deteriorating situations, and, in general, contribute to create a more stable mental order, which prevents serious personality disorders. They offer considerable comparative advantages to public mental health professionals regarding approach, diagnosis and therapy, as well as a high preventive value. I will share some observations, ideas, questions and suggestions that surround and frame my experience. (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pré-Escolar , Criança , Adulto Jovem , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Serviços de Saúde Mental , Psicoterapia de Grupo , Saúde Mental , Psicanálise
12.
Rev. Asoc. Esp. Neuropsiquiatr ; 42(142): 155-175, jul.-dic. 2022.
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-214527

RESUMO

La psicoterapia de grupo en sus distintas orientaciones y modalidades ha mostrado su utilidad para aliviar y mejorar sufrimientos de diversa índole en diferentes rangos etarios y trastornos psicopatológicos. Representa un valioso instrumento exploratorio, diagnóstico y terapéutico con entidad específica y especificidad propia de intervención en el ámbito de la salud mental infantil por su acción preventiva para la salud mental de futuros adultos. El potencial terapéutico de la psicoterapia de grupo de orientación psicoanalítica con niños se amplía con un enfoque activo, creativo, dinámico y terapéutico del juego, cuyo valor terapéutico a su vez se potencia con los factores terapéuticos de la psicoterapia de grupo. Se plantea ampliar el análisis del discurso grupal con el concepto de discurso grupal del juego, un discurso singular y único en cada grupo que constituye un eje terapéutico central en la psicoterapia de grupo de orientación psicoanalítica con niños que juegan. La implementación de la psicoterapia de grupo con juego requiere bases teóricas sobre la técnica de grupos y del juego con niños, así como formación cualificada e integración de conocimientos, comprensión y experiencia clínica del terapeuta, para desarrollar procesos técnicos complejos, imprescindibles en el trabajo con niños en psicoterapia de grupo. (AU)


Group psychotherapy in its different orientations and modalities has shown its usefulness to relieve and improve suffering of various kinds in different age ranges and psychopathological disorders. It represents a valuable exploratory, diagnostic and therapeutic instrument with a specific entity and its own specificity of intervention in the field of child mental health due to its preventive action for the mental health of future adults. The therapeutic potential of psychoanalytically oriented group psychotherapy with children is expanded with an active, creative, dynamic and therapeutic approach to play, whose therapeutic value is in turn enhanced by the therapeutic factors of group psychotherapy. It is proposed to extend the analysis of group discourse with the concept of group discourse of the game, a singular and unique discourse in each group that constitutes a central therapeutic axis in psychoanalytically oriented group psychotherapy with children who play. The implementation of group play psychotherapy requires theoretical bases on the technique of groups and play therapy with children, as well as a qualified training and the integration of knowledge, understanding and clinical experience of the therapist, to develop complex technical processes, essential in working with children in group psychotherapy. (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pré-Escolar , Criança , Serviços de Saúde Mental , Psicoterapia de Grupo , Saúde Mental , Jogos e Brinquedos/psicologia
13.
Rev. Asoc. Esp. Neuropsiquiatr ; 42(142): 177-196, jul.-dic. 2022. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-214528

RESUMO

El grupoanálisis nació tras una primera experiencia de análisis mutuo (T. Burrow) retomada por Foulkes como experiencia psicoterapéutica grupal. Integra aspectos sociológicos (Elias), psicoanalíticos (M. Klein, A. Freud, Jung), y más recientemente de la teoría del apego (Bowlby, Marrone) y las neurociencias (Golstein, Siegel). Es un modelo de pensamiento que se adapta a las diversas psicopatologías y encuadres asistenciales basado en el análisis de los componentes del grupo realizado por todos sus miembros, incluido el profesional. En este artículo se analizan algunos elementos conceptuales y clínicos que constituyen la estructura conceptual de un modelo introducido en España en 1976 (Campos, Guimón) mediante los cursos formativos de la Universidad de Deusto —Fundación OMIE. Es un modelo que se utiliza en diversos recursos de la amplia red comunitaria en la que se inserta la salud mental, considerando a pacientes, a sus familiares y a los profesionales como actores básicos de una red interpersonal de influencias mutuas. (AU)


Group analysis was born after a first experience of mutual analysis (T. Burrow) taken up by Foulkes as a group psychotherapeutic experience. It integrates sociological (Elias) and psychoanalytical (M. Klein, A. Freud, Jung) aspects, and more recently some elements of attachment theory (Bowlby, Marrone) and neuroscience (Golstein, Siegel). It is a model of thought that adjusts to various psychopathologies and care settings based on the analysis of the group carried out by all its members, professionals included. In this article some of the conceptual and clinical elements of a model introduced in Spain in 1976 by Campos and Guimón through training courses in the University of Deusto—OMIE Foundation are analyzed. It is a model that is used in various resources of the wide community network in which mental health is inserted, considering patients, families, and professionals as basic actors in an interpersonal network of mutual influences. (AU)


Assuntos
Humanos , Serviços de Saúde Mental , Psicoterapia de Grupo , Saúde Mental , Redes Comunitárias
14.
Rev. Asoc. Esp. Neuropsiquiatr ; 42(142): 197-216, jul.-dic. 2022.
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-214529

RESUMO

La intención del autor es describir y delimitar las etapas o fases de un proceso terapéutico grupal, desde que surge el proyecto hasta la finalización del grupo. Se proponen indicadores (objetivos y subjetivos) para identificar cada etapa, así como el pasaje de una a otra. Así mismo, se señalan unas etapas más terapéuticas que otras, aunque todas ellas sean necesarias para que el proceso grupal obtenga el éxito esperado. Finalmente, el autor se pregunta sobre los recursos y propuestas técnicas del coordinador en función de sus esquemas de referencia y la articulación de un enfoque clínico con un enfoque psicosocial. (AU)


The author's intention is to describe the stages of a group therapeutic process, from the beginning to the end. Some indicators, both objective and subjective ones, are proposed to identify each stage, as well as the passage from one to another. In addition, we point out that some stages are more therapeutic than others, although all of them are necessary to achieve the success of group process. Finally, the author wonders about the technical resources and the coordinator proposals based on their reference schemes and the articulation of a clinical approach with a psycho-social one. (AU)


Assuntos
Humanos , Serviços de Saúde Mental , Psicoterapia de Grupo , Saúde Mental , Aprendizagem
15.
Rev. Asoc. Esp. Neuropsiquiatr ; 42(142): 217-234, jul.-dic. 2022.
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-214530

RESUMO

La excesiva y compleja demanda de los Servicios de Salud Mental hace necesarios encuadres terapéuticos específicos y adaptados. En los años ochenta Bauleo diseña el encuadre corredor terapéutico. El presente trabajo aborda una revisión de este concepto y los resultados de su implementación en el Hospital Universitario de Guadalajara desde el año 2012 a la actualidad. Se concluye que el corredor terapéutico sigue siendo válido en el contexto actual de la asistencia pública de la salud mental. En las investigaciones que hemos realizado comprobamos (entre otros resultados) que mediante este encuadre podemos atender adecuadamente a los pacientes que demandan psicoterapia en diferentes dispositivos grupales. Además, desde la sesión número 12 la percepción que tienen los pacientes de que la psicoterapia grupal es de ayuda y eficaz es elevada, y conforme avanza el proceso terapéutico los pacientes valoran como más eficaces factores que implican mayor cambio psicológico (evaluado a través de la Escala de Funcionamiento Grupal EFG-25 de Zukerfeld). (AU)


The excessive and complex demand for mental health services requires specific and adapted therapeutic settings. In the eighties Bauleo designs the “corredor terapéutico” setting. This paper deals with a review of this concept and the results of its implementation at the University Hospital of Guadalajara from 2012 to the present. It is concluded that the “corredor terapéutico” setting continues to be valid in the current context of public mental health assistance, since in the investigations we have carried out we have verified (among other results) that through this setting we can adequately attend to patients who demand psychotherapy in different group devices. In addition, from the 12th session on, the perception of group help and efficacy is high; and as the therapeutic process progresses, patients value factors that imply greater psychological change as more effective (assessed through the Zukerfeld Group Functioning Scale, EFG-25). (AU)


Assuntos
Humanos , Serviços de Saúde Mental , Psicoterapia de Grupo , Saúde Mental , Sistemas Públicos de Saúde
16.
Rev. Asoc. Esp. Neuropsiquiatr ; 42(142): 235-252, jul.-dic. 2022.
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-214531

RESUMO

El dispositivo grupal es un instrumento terapéutico y de investigación para la Concepción Operativa de Grupo. Este trabajo pretende ser un relato abierto y reflexivo desde nuestra experiencia, en el contexto asistencial e institucional del Hospital de Día de Salud Mental en el que trabajamos. Partimos de una concepción de “sujeto” producido en una red vincular, siendo el primer grupo el grupo familiar. Por tanto, la subjetividad, objeto de estudio, está determinada histórica, familiar y socialmente. La psicoterapia de grupo, la convivencia terapéutica, el trabajo en equipo interdisciplinar y la subjetividad son los puntos de partida para el desarrollo de una clínica grupal e institucional en dispositivos asistenciales de salud mental del ámbito público. (AU)


The group device is a therapeutic and research instrument for the group operative conception. This work aims to be an open and reflective account from our experience in the care and institutional context of the Mental Health Day Hospital in which we work. We start from a conception of “subject” produced in a link network, being the first group the family group. Therefore, subjectivity, object of study, is determined historically, familiarly, and socially. Group psychotherapy, therapeutic coexistence, interdisciplinary teamwork and subjectivity are the starting points for the development of a group and institutional clinical practice in mental health assistance devices in the public sphere. (AU)


Assuntos
Humanos , Serviços de Saúde Mental , Psicoterapia de Grupo , Saúde Mental , Enquadramento Psicológico , Contratransferência
17.
Rev. Asoc. Esp. Neuropsiquiatr ; 42(142): 253-271, jul.-dic. 2022.
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-214532

RESUMO

A partir de las concepciones de Pichon-Riviére, realizamos un análisis de las dificultades y obstáculos para la consolidación grupal en los grupos terapéuticos de pacientes con psicosis graves en los dispositivos de rehabilitación. Abordaremos estas dificultades contemplando diversos aspectos, la dificultad de estar juntos, sin olvidar la tarea que es el difícil trayecto de comprensión del sufrimiento. También, para poder intervenir en los grupos teniendo en cuenta la contratransferencia, se describirán algunas actitudes terapéuticas y algunos "consejos”, reivindicando el grupo terapéutico como instrumento de la necesaria clínica de la intimidad en la psicosis. (AU)


Based on Pichon-Riviére's conceptions, we carried out an analysis of the difficulties and obstacles of group consolidation in the therapeutic groups of patients with severe psychosis in rehabilitation devices. We will address these difficulties by contemplating several aspects, the difficulty of being together, without forgetting the difficult journey of understanding suffering. Also, to be able to intervene in the groups keeping in mind countertransference, some therapeutic attitudes and some "pieces of advice" will be described, claiming the therapeutic group as an instrument of the necessary clinic of intimacy in psychosis. (AU)


Assuntos
Humanos , Serviços de Saúde Mental , Psicoterapia de Grupo , Saúde Mental , Transtornos Psicóticos/reabilitação , Reconhecimento Psicológico
19.
Clín. salud ; 33(2): 59-64, jul. 2022. tab
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-208948

RESUMO

The aim of this study was to explore the role of stigma in different diagnoses of mental illness. A cross-sectional study (N = 255) was developed in two groups: users of a rehabilitation network for people with severe mental illness (Group-I) and people with common diagnoses in an ambulatory psychiatric service (Group-II). Internalized stigma, social stigma, self-esteem, and sociodemographic variables were measured. Mean comparisons, ANOVAs, and independent linear regression models were carried out. Similar overall scores were obtained for the internalized stigma, but Group-I reported more discrimination and resistance to stigma and also had less social stigma. The regression model for Group-I revealed social stigma and self-esteem as predictors, while in Group-II only self-esteem was significant. The study reveals differences in internalized stigma according to the care resource and diagnoses, suggesting different intervention lines and underlining the importance of further research on this topic. (AU)


El objetivo de este estudio ha sido explorar el papel del estigma en los diferentes diagnósticos de la enfermedad mental. Se llevó a cabo un estudio transversal (N = 255) en dos grupos: usuarios de una red de rehabilitación para personas con enfermedad mental grave (grupo I) y personas con diagnósticos comunes en un servicio psiquiátrico ambulatorio (grupo II). Se midió el estigma internalizado, el social, la autoestima y las variables sociodemográficas. Se llevaron a cabo comparaciones medias, ANOVA y modelos de regresión lineal independientes. Se obtuvieron puntuaciones generales similares para el estigma internalizado, pero el grupo I manisfestó más discriminación y resistencia al estigma y también menor estigma social. El modelo de regresión para el grupo I mostró como predictores el estigma social y la autoestima, mientras que en el grupo II sólo la autoestima era significativa. El estudio muestra diferencias en el estigma internalizado según el recurso de atención y los diagnósticos, lo que sugiere diferentes líneas de intervención y subraya la importancia de seguir investigando en este tema. (AU)


Assuntos
Humanos , Adulto Jovem , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Estigma Social , Saúde Mental , Autoimagem , Transtornos Mentais , Estudos Transversais , Serviços de Saúde Mental
20.
Int. j. psychol. psychol. ther. (Ed. impr.) ; 22(2): 197-210, jun. 2022. tab, graf
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-207434

RESUMO

Adults with complex mental health difficulties (including those diagnosed with a personality disorder) are often seen in primary care settings with limited access to appropriate psychological therapies. A seven-session group treatment programme, the Coping Skills Workshop (CSW), was developed that combined both Cognitive Behavioural Therapy (CBT) and Dialectical Behavioural Therapy (DBT). The study evaluated the efficacy of a modified version of the CSW. 52 patients (aged 18 years and above) who were under the care of a Primary Care Mental Health Service (PCMHS) in London were referred into the CSW. 26 were randomly allocated to the group treatment programme and 26 to a wait-list control condition (Treatment as Usual; TAU). All participants completed four mental health outcome measures that assessed levels of depression (PHQ-9), anxiety (GAD-7), daily functioning (WS&AS) and general wellbeing (SWEMWBS), at pre- (first session) and post-intervention (end of seventh session). Participants in the wait-list control group completed the measures at similar time intervals. Participants in the treatment condition showed a significant clinical reduction in symptom severity in both PHQ-9 (20%) and GAD-7 (45%) scores alongside an improvement in SWEMWBS scores (17%). In contrast, the TAU group showed a significant deterioration in mental health symptoms at the post-score stage. The findings suggests that the brief transdiagnostic CSW intervention is efficacious and appropriate for individuals with complex mental health difficulties. Further investigation may include populations from different backgrounds and comorbidities (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Adaptação Psicológica , Transtornos Mentais/terapia , Terapia Cognitivo-Comportamental/métodos , Atenção Primária à Saúde , Serviços de Saúde Mental
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