Microbiología y parasitología médicas en el contexto epidemiológico / No disponible

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Perspectivas de futuro de la espectrometría de masas en microbiología / Future applications of mass spectrometry in microbiology

La espectrometría de masas (EM) MALDI-TOF (matrix-assisted laser desorption ionization time-of-flight) se ha introducido con fuerza en muchos laboratorios de microbiología clínica para la identificación rápida y precisa de bacterias y hongos. De hecho, podemos considerar la implementación de esta metodología como una revolución en dichos laboratorios. Además de la identificación microbiana, la EM MALDI-TOF se está utilizando para la detección de algunos mecanismos de resistencia a los antibióticos y para la tipificación molecular de bacterias. Sin embargo, existe una serie de aplicaciones actuales y futuras que aumentan la versatilidad de esta metodología. Entre estas cabe destacar la aplicación directa a partir de muestras clínicas; la detección de toxinas o de antígenos microbianos específicos, y las aplicaciones en el campo de la virología y de la parasitología

MALDI-TOF (matrix-assisted laser desorption ionization time-of-flight) mass spectrometry (MS) has been vigorously introduced in many clinical microbiology laboratories for the rapid and accurate identification of bacteria and fungi. In fact, the implementation of this methodology can be considered a revolution in these laboratories. In addition to microbial identification, MALDI-TOF MS is being used for the detection of some mechanisms of antibiotic resistance and for the molecular typing of bacteria. A number of current and future applications that increase the versatility of this methodology may also be mentioned. Among these are its direct application on clinical samples, the detection of toxins or specific microbial antigens, and its application in the fields of virology and parasitology

Análisis de resultados del Programa de Control de Calidad Externo SEIMC. Año 2012 / Analysis of the results of the SEIMC External Quality Control Program. Year 2012

Se presenta el análisis anual de los resultados remitidos durante el año 2012 por los participantes inscritos en el Programa de Control de Calidad de la Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica (SEIMC), que incluye las áreas de bacteriología, serología, micología, parasitología, micobacterias, virología y microbiología molecular. Los resultados obtenidos por los centros participantes resaltan, de nuevo, la adecuada capacitación de la inmensa mayoría de los laboratorios españoles de microbiología clínica, como ya venía sucediendo en los últimos años. A pesar de ello, el programa muestra que es posible obtener un resultado erróneo, incluso en determinaciones de la mayor trascendencia y en cualquier laboratorio. Una vez más se destaca la importancia de complementar el control interno que cada laboratorio lleve a cabo con estudios de intercomparación externos, como los que ofrece el Programa SEIMC (AU)

The External Quality Control Program of the Spanish Society of Infectious Diseases and Clinical Microbiology (SEIMC) include controls for bacteriology, serology, mycology, parasitology, mycobacteria, virology and molecular microbiology. This article presents the most relevant conclusions and lessons from the 2012 controls. As a whole, the results obtained in 2012 confirm the excellent skill and good technical standards found in previous editions. However, erroneous results can be obtained in any laboratory and in clinically relevant determinations. Once again, the results of this program highlighted the need to implement both internal and external controls in order to assure the maximal quality of the microbiological tests (AU)

Gustavo Pittaluga y la expedición para el estudio de la enfermedad del sueño en los territorios españoles del golfo de Guinea (1909) / Gustavo Pittaluga and the expedition to study sleeping sickness in the Spanish territories of the Gulf of Guinea (1909

Introducción. La enfermedad del sueño, o tripanosomiasis africana, produjo a principios del siglo x x una gran mortalidad. Por ello, las potencias coloniales organizaron diversas expediciones científicas, que favorecieron el conocimiento de la enfermedad. Objetivo. Estudiar la primera investigación realizada en España sobre tripanosomiasis africana y en el campo de la medicina tropical, mediante una expedición científica organizada por Cajal a los territorios españoles del golfo de Guinea en el año 1909. Desarrollo. Dirigió la expedición el parasitólogo Gustavo Pittaluga, que sería una de las figuras más importantes en la medicina y la salud pública en España durante el primer tercio del siglo x x. Le acompañaron Luis Rodríguez Illera y Jorge Ramón Fañanás, hijo de Cajal. Recorrieron durante cuatro meses los territorios de Guinea, recogiendo información clínica y epidemiológica sobre la enfermedad del sueño y otras enfermedades, examinando a numerosos pacientes, a los que se les realizaba análisis hematológicos y parasitológicos. En la descripción clínica de los 14 pacientes con tripanosomiasis, encontramos la primera descripción de un síndrome de opsoclono-mioclono. En un caso se realizó estudio patológico cerebral. Se hicieron también importantes estudios entomológicos y estudios experimentales sobre la tripanosomiasis. Conclusiones. Esta expedición se enmarca dentro del impulso de renovación de la ciencia española, que Cajal encabezó a través de la Junta de Ampliación de Estudios recién creada. En las investigaciones realizadas en Guinea, Pittaluga mostró un alto nivel científico, tanto en clínica e higiene como en parasitología y entomología, equiparable a otros estudios europeos coetáneos (AU)

Introduction. Sleeping sickness, or human African trypanosomiasis, caused an important mortality at the beginnings of the twentieth century. For this reason the European colonial countries organized several scientific expeditions which contributed decisively to the knowledge of the disease. Aim. To study the first investigation performed in Spain on African trypanosomiasis and in the field of tropical medicine, which was accomplished by a scientific expedition to the Spanish territories in the Gulf of Guinea organized by Cajal in 1909. Development. The parasitologist Gustavo Pittaluga, who became one of the most outstanding figures in Spanish medicine and public health during the first third of the twentieth century, commanded the expedition. Other members were Luis Rodríguez Illera and Jorge Ramón Fañanás, Cajal’s son. Along four months they travelled through the Spanish territories of Guinea, collecting clinical and epidemiological information on sleeping sickness and other diseases, and examining a great number of patients, who had hematological and parasitological studies performed. In the clinical description of the 14 cases of trypanosomiasis studied we have found the first description of the opsoclonus-myoclonus syndrome. A pathological study of the brain was performed in one case. In addition, important entomological studies and experimental investigations on trypanosomiasis were also performed. Conclusions. This expedition took place in the context of the impulse of renovation of Spanish science headed by Cajal through the Junta de Ampliación de Estudios, recently created. In the investigations performed in Guinea, Pittaluga demonstrated a high scientific standard in the fields of clinical medicine, hygiene, parasitology and entomology, comparable with other contemporary European studies (AU)

La docencia de la microbiología y parasitología en los estudios de grado de medicina y su adaptación al Espacio Europeo de Educación Superior / The teaching of microbiology and parasitology in undergraduate medical education and its adaptation to the European Higher Education Area

La creación del Espacio Europeo de Educación Superior nos ofrece una serie de oportunidades para emprender una reforma profunda de los estudios de medicina y un cambio en las formas de trabajo del alumnado y el profesorado. El Plan de Bolonia se ha de implementar antes de 2010 en los países firmantes, entre ellos España, y ha de permitir la homologación de formaciones y de títulos. El grado de medicina tiene que constar de 360 créditos europeos (ECTS) repartidos en 6 cursos académicos (60 créditos por curso). La Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma de Barcelona ha ultimado ya una propuesta de distribución de materias para el nuevo plan de estudios. En dicha propuesta se refuerza y revaloriza la enseñanza de los contenidos de la microbiología y parasitología (MyP) en relación con los planes de estudio vigentes, planteando de modo adecuado su ubicación, dimensión y competencias en el grado de medicina. La enseñanza de los contenidos de MyP médicas se incluye como una asignatura troncal de 8 ECTS en el tercer curso, y 2 asignaturas optativas de 2,5 y 3 ECTS a desarrollar en el primer semestre de quinto y sexto cursos, en el contexto de la mención "laboratorio clínico y experimental" (30 ECTS). Es de destacar también el papel relevante que ha de desempeñar la enseñanza de la microbiología en los aprendizajes integrados en medicina (AIM) en tercero, cuarto y quinto cursos. Los AIM son una innovación curricular que se basa en la planificación, organización y evaluación conjunta de una serie de asignaturas (24,5 ECTS) que se desarrollarán en grupos reducidos de alumnos y en formato de aprendizaje basado en problemas tutelados

The creation of the European Higher Education Area provides a series of opportunities for far-reaching reform of medical education and changes in the way both students and teachers work. The Bologna process must be implemented before 2010 in signatory countries, which include Spain, and must allow education and academic titles to be homologated. Medical degrees must consist of 360 European Credit Transfer System (ECTS) credits, divided into six academic years (60 credits per academic year). The Faculty of Medicine of the Autonomous University of Barcelona has already put the finishing touches to a proposal for the distribution of subjects in the new curriculum. This proposal strengthens and reassesses the teaching of microbiology and parasitology compared with current curricula, giving these subjects appropriate weight in undergraduate medical education. The teaching of medical microbiology and parasitology is included as a core subject worth 8 ECTS in the third year and two free-choice modules of 2.5 and 3 ECTS to be taken in the first semesters of the fifth and sixth years as part of the minor in "Clinical and Experimental Laboratory" (30 ECTS). The teaching of microbiology will also play an important role in the Integrated Learning in Medicine (INTEL-M) course in the third, fourth and fifth years. INTEL-M is an innovation in the syllabus based on the joint planning, organization and evaluation of a series of subjects (24.5 ECTS) that are developed in small groups of students and in the form of problem-based learning

Panorama actual de la docencia de la especialidad de microbiología y parasitología en España / Current panorama of the teaching of microbiology and parasitology in Spain

El programa de formación de los residentes en microbiología y parasitología recoge su proyección clínica, desde la orientación diagnóstica del paciente y obtención de muestras adecuadas para el diagnóstico de las enfermedades infecciosas, hasta las medidas de tratamiento y control de infección. Asimismo, aborda los nuevos retos de la microbiología clínica y asegura su participación en programas de control de las infecciones asociadas a instituciones de cuidados de salud, la resolución de problemas en salud pública y la aplicación de los nuevos métodos de microbiología molecular. La docencia de la especialidad se realiza a licenciados en medicina, farmacia, biología, bioquímica y química mediante el sistema de residencia (4 años) en 61 unidades docentes acreditadas, presentes en casi todas las comunidades autónomas (CC.AA.). En los últimos años, se han producido desequilibrios importantes entre la oferta de plazas (0,17 por 100.000 habitantes) y los especialistas que terminan su residencia (0,13 por 100.000 habitantes), con una distribución poco homogénea por CC.AA. La tendencia actual en Europa refuerza la figura del microbiólogo clínico como eje central en el área del diagnóstico de las enfermedades infecciosas y su función en el terreno de la microbiología de salud pública. La derivación de pruebas microbiológicas a laboratorios externalizados polivalentes, con escasa participación de especialistas en microbiología y proyectos no sedimentados de troncalidad dificulta la aplicación de los programas de formación. La cercanía a la clínica, en colaboración con otros especialistas, son actitudes inherentes e irrenunciables en la formación de los especialistas en microbiología y parasitología

The training program of residents in microbiology and parasitology in Spain includes clinical skills, ranging from the diagnostic approach to the patient and adequate sample collection for diagnosis of infectious diseases to antimicrobial therapy and infection control measures. Training also includes new challenges in clinical microbiology that ensure residents' participation in infection control programs of health-care associated infections, training in the resolution of public health problems, and application of new molecular microbiology methods. Specialization in clinical microbiology may be undertaken by graduates in Medicine, Biology, Biochemistry and Chemistry. The training is performed in accredited microbiology laboratories at different hospitals (n = 61) across the country through 4-year residency programs. In the last few years, there has been a major imbalance between the number of intended residents (0.17 per 100,000 inhabitants) and those graduating as specialists in clinical microbiology (0.13 per 100,000 inhabitants), with wide variations across the country. The current tendency in Europe is to strengthen the role of clinical microbiologists as key figures in the diagnosis of infectious diseases and in public health microbiology. Training programs have been hampered by the practice of sending samples for microbiological tests to external, centralized multipurpose laboratories with few clinical microbiologists and without a core curriculum. Essential elements in the training of specialists in clinical microbiology are a close relationship between the laboratory and the clinical center and collaboration with other specialists

Las publicaciones científicas y su influencia en la docencia de la especialidad / Scientific publications and their influence in specialty teaching

La publicación científica es la herramienta que utilizan los investigadores para transmitir información. Se trata del proceso de legitimación de los resultados obtenidos. La rápida irrupción de revistas científicas electrónicas enfrenta al especialista en formación a una fuente inagotable de información. En este capítulo se discute el presente y futuro de las publicaciones biomédicas en el área de la microbiología clínica. Finalmente, se intenta destacar las ventajas y limitaciones de las principales fuentes de información para los especialistas en formación en microbiología y parasitología

Scientific publication is used by researchers to transmit information and is the means through which scientists can validate the results obtained in their studies. The rapid introduction of electronic scientific journals faces training specialists with an endless source of information. This article discusses the present and future of biomedical journals in the field of clinical microbiology. Finally, the advantages and disadvantages of the main sources of information for training specialists in microbiology and parasitology are also evaluated

Trabajos tutorizados en la enseñanza de hematología para estudiantes de farmacia de la Universidad de Sevilla / Self-learning didactic resources for the teaching of haematology in the faculty of pharmacy at the University of Seville

El objetivo principal de este trabajo es fomentar el autoaprendizaje y la relación profesor-alumno. Esto loconseguiremos promoviendo el seguimiento continuado del alumno mediante tutorías presenciales yvirtuales, y la evaluación de varios temas del programa seleccionados por el profesor para ser abordadospor los alumnos. La materia elegida, Hematología, forma parte de la Licenciatura de Farmacia. Esteproyecto, dirigido a 400 alumnos, ha pretendido darles las bases metodológicas suficientes para elaborarun trabajo de calidad, mediante el desarrollo escrito de varios temas del programa, concretando lainformación, distinguiendo lo más importante de cada tema, participando en el desarrollo continuo de lamateria, utilizando las tutorías como fuentes de información y mejorando sus calificaciones yautoaprendizaje. Como resultado mas importante a destacar de esta actividad, encontramos un elevadogrado de participación por parte de los alumnos, que valoraron muy positivamente la experiencia. Comoreflejo de esta satisfacción los resultados académicos mejoraron sustancialmente, hecho constatado alcomparar las tasas de rendimiento y éxito respecto a las existentes de manera previa a la implantación deesta actividad de innovación(AU)

The main aim of this project is to stimulate the creation of self-learning material and to improve therelationship between teachers and students. This will be achieved through the construction of a lesson ofthe theoretical program, by the student him- or herself. Part of the Pharmacy Degree course,Haematology, was the chosen subject. This work has been undertaken with 400 students distributed in 4groups. They received sufficient methodological grounding to produce a high quality work, promotingtheir expression capacity, along of the realization of a lesson of the program, thus defining information;distinguishing the most important areas in each subject; participating in the continuous development ofthe material; promoting the tutorship and improving their marks and self-learning. The main result of theinnovation show the students’ high level of participation in the activity, which was evaluated as a verypositive innovation activity. Furthermore, as the performance rate compared with previous yearsillustrates, academic results have improved greatly(AU)

Resultados de una aplicación desarrollada para la autoevaluación de las clases prácticas de Parasitología en la Licenciatura de Farmacia / Results of a computer application for self-evaluation of the practical classes of Parasitology in the Pharmacy Degree

contiene información e imágenes de parásitos obtenidas de las mismas preparaciones que observan enlas clases prácticas. Con ella pueden repasar y autoevaluar los conocimientos adquiridos. Para evaluarel proyecto, se ha permitido el acceso ilimitado a la aplicación a 74 alumnos, durante los 9 días en querealizaron sus prácticas. Las calificaciones obtenidas han sido comparadas con un grupo control de 75alumnos que realizó las prácticas el curso anterior en fechas coincidentes con las del grupo de estetrabajo y con los mismos profesores. La comparación de las calificaciones arroja un incremento mediode 0,7 puntos (sobre 10). Estudiando estos datos según rangos de puntuación, se observa que el grupoexperimental ha disminuido el porcentaje de suspensos (2,50%), incrementándose 9,95% los alumnoscon calificación ≥9,0 (sobre 10). Estos alumnos han contestado una encuesta anónima en la que nosdan su opinión acerca de la usabilidad, organización, diseño y calidad de la aplicación, suficiencia dela información aportada, utilidad de la autoevaluación, mejora del aprendizaje y resultados obtenidosen la autoevalución de la aplicación, así como su opinión sobre posibles mejoras de la misma,valorando entre 1 (pésimo) y 5 (óptimo). La encuesta, respondida por 50 alumnos de 74, arrojó unamedia global de 4,28 sobre 5. El alumnado expresó su satisfacción por contar con esta herramienta deapoyo a las prácticas(AU)

A computer application for students in "Parasitology (2nd year of Pharmacy) that contains informationand pictures of the parasites obtained from the same preparations that observed in practical classes hasbeen developed. With this computer tool, the students can review and self-evaluation their learning.For the evaluation of the project, a 74 students group was allowed unlimited access to the computerapplication during the 9 days that did their practices. The scores obtained have been compared with acontrol group of 75 students who did the practice the previous year on dates coinciding with the groupof this study and with the same teachers. The comparison of the ratings shows an average increase of0.7 points (on 10). Studying these data according to score ranges, it appears that the experimentalgroup decreased the failure rate (2.50%), increasing 9.95% rating students with ≥ 9.0 (on 10). Thesestudents have answered an anonymous survey in which they give their opinion about the usability,organization, design and quality of implementation, fitness of provided information, the utility of selfevaluation,improvement of learning and evaluation their results in the implementation as well as theirviews on possible improvements to it, from 1 (very poor) to 5 (excellent). The survey was answeredby 50 students from 74, giving an overall average of 4.28 points on 5. The students expressed theirsatisfaction with this computer tool available to support practices(AU)

Higiene contra la anemia de los mineros. La lucha contra la anquilostomiasis en España (1897-1936) / No disponible

Este trabajo analiza la participación española en la campaña internacional contra la anquilostomiasis durante el período de constitución y hegemonía de la Medicina social. A través del estudio de las principales intervenciones realizadas, incluyendo el acuerdo con la Fundación Rockefeller, se observan sus efectos sobre la popularización de la medicina de laboratorio, la introducción de la preocupación por la salud en la legislación laboral y la génesis de estructuras nuevas para la sanidad rural

This study analyses the Spanish participation in the international campaign against ancylostomiasis during the period of the stablishing and hegemony of Social Medicine. Through study of the main interentions carried out, including the agreement with the Rockefeller Foundation, its effects are observed on the popularization of laboratory medicine, the introduction of health concerns into employment legislation and the genesis of new rural health structures

El microbiólogo clínico del futuro / The clinical microbiologist of the future

En el presente artículo se analizan los orígenes de la crisis y la situación actual de la especialidad de Microbiología y Parasitología en España y se definen las misiones del Microbiólogo Clínico del futuro

In this chapter the origin of the crisis and the current situation of the specialty on Microbiology and Parasitology in Spain is analized. The competences of the future Clinical Microbiologists are defined

¿Qué puede ofrecer actualmente el laboratorio de micobacterias en la formación profesional del microbiólogo clínico? / What can the microbiology laboratory currently offer in the professional training of clinical microbiologists?

En el presente artículo se constata la escasa formación en micobacteriología clínica dentro del vigente programa de la especialidad y las razones que justifican la necesidad de una formación más prolongada, específica y reglada de los residentes en este campo. El laboratorio actual de micobacterias constituye un excelente modelo para estudiar el impacto y realizar un análisis crítico del valor y las limitaciones de las nuevas técnicas diagnósticas. Los laboratorios de microbiología pueden ofrecer hoy en día prestaciones muy diversas para el diagnóstico y control de las infecciones micobacterianas. El laboratorio actual de micobacterias es inconcebible sin una sólida colaboración de su personal con los clínicos y los epidemiólogos. Sólo en este escenario de colaboración donde la tecnología esté abierta y sea receptiva a la resolución de problemas clínicos pueden formarse nuestros especialistas en el futuro. Probablemente no hay ninguna otra área en los laboratorios clínicos actuales donde las competencias técnicas y profesionales de los microbiólogos estén tan bien definidas y delimitadas

In this chapter it is pointed out the scarce information on clinical mycobacteriology included in the current program of the Clinical Microbiology specialty and the needs of a more prolonged and specific formation in this field. The current Mycobacteriology laboratory is an excellent model to evaluate the impact, value and limitations of the new diagnostic techniques. The laboratory of Mycobacterology can currently offer excellent tools for the diagnosis and control of the infections caused by mycobacterias. The current laboratory is inconceivable without a close collaboration among microbiologists, clinicians and epidemiologists. Only in this collaborative scenario where the technology is open and receptive to resolution of xlinical problems we will be able to educate our spaecialists in the future. Probably there is not any other area in the clinical laboratory where the technical and professional competences of the microbiologists are so well defined and limited

Coste económico y carga asistencial en el laboratoriode parasitología derivados de la atención al inmigrante / Cost and workload in the parasitology laboratory derived from attention to the immigrant

INTRODUCCIÓN. Determinar el coste económico y la carga asistencial del diagnóstico parasitológico en la atención sanitaria del inmigrante en una unidad de medicina tropical de referencia. MÉTODOS. Se cuantificó el número y tipo de muestras, determinaciones procesadas y gasto originado en el laboratorio de parasitología tras la atención de 1.258 inmigrantes desde enero de 1989 hasta diciembre de 2001. La estimación de la carga proporcional asistencial se infirió de un grupo de 748 inmigrantes. Se estableció una referencia a unidades relativas de valor (URV) para cada una de las pruebas de diagnóstico parasitológico. En la valoración se incluyeron los costes referentes al material fungible y al tiempo del técnico y del facultativo, y se excluyeron los derivados de la extracción de la muestra y del procesamiento de la petición. Se utilizaron los indicadores modificados del Catálogo de Estudios de Microbiología de la Comunidad Valenciana correspondientes al año 2000 estableciéndose la equivalencia de 1 URV valor del urocultivo 2,39 (398 ptas.).RESULTADOS. El coste global fue de 99.680,99 (16.585.522 ptas.) y de 45.934,94 URV, y de 79,24 (13.185 ptas.) y 36,51 URV por inmigrante. La atención al inmigrante representó el 9,7 por ciento del volumen total de muestras recibidas en el laboratorio de parasitología. CONCLUSIONES. La atención no resulta cara y no representa una carga asistencial elevada para un laboratorio de parasitología (AU)

Empleo de técnicas parasitológicas adecuadas en un paciente de Pakistán con anemia ferropénica crónica / Use of adecuate parasitologic diagnosis techiniques in a patient from Pakistan with chronic iron deficiency anemia

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La Microbiología en el nuevo plan de enfermería de la Universidad de Las Palmas de Gran Canaria: una experiencia positiva / Microbiology in the new curriculum of nursing study of the Universidad de Las Palmas de Gran Canaria: a good experience

El objetivo de este trabajo es comunicar nuestra experiencia en la asignatura de "Microbiología y Parasitología" con el cambio de plan de estudios de la diplomatura de enfermería en la Universidad de Las Palmas de Gran Canaria (ULPGC). Se ha realizado una comparación de medias de las calificaciones de la convocatoria ordinaria de los dos últimos cursos del antiguo plan y los dos primeros cursos del nuevo plan. Los resultados revelaron una diferencia de medias con una p igual o inferior a 0,001. Trasladar los conocimientos de Microbiología y Parasitología a segundo curso de la titulación de Diplomado en Enfermería ha supuesto una mejora de las calificaciones y una mejor aceptación de la asignatura por parte de los alumnos (AU)