El fundamento antropológico del bioderecho. Una reflexión biojurídica / The biolaw anthropological basis. A philosofical reflection of biolaw

A partir de una clarificación terminológica básica, se pretende examinar brevemente lo que puede entenderse como los dos intentos de fundamentación de mayores pretensiones en el ámbito de la biojurídica contemporánea, el de raigambre o filiación kantiana y el de perfil antropológico-metafísico. A través del examen crítico del primero, se intenta evidenciar que sólo desde una libertad o autonomía asumida desde una antropología realista o metafísica es posible defender un bioderecho como un límite verdaderamente infranqueable frente al poder tecnológico respecto de la vida y la procreación humanas

From a basic terminological clarification, we seek to examine briefly what can be acknowledged as the two biggest attempts of foundation in the Biolaw contemporary area, that of the Kantian tradition and that of the anthropological and metaphysical realism. Through a critical examination of the first one, we attempt to show that only from a freedom or an autonomy assumed from the anthropological and metaphysical realism, is possible to hold a Biolaw as a true impervious limit against the technological power regarding human life and human procreation

Control del bienestar fetal: monitorización biofísica intraparto / Control of fetal well-being: biophysics intrapartum monitoring

En este artículo se presenta una actualización sobre el control del bienestar fetal intraparto que comprende los siguientes aspectos: métodos de control de la frecuencia cardiaca fetal y de la dinámica uterina y parámetros de la contracción uterina. Asimismo, se describe la valoración de los registros cardiotocográficos intraparto analizando la frecuencia cardiaca fetal en relación con la dinámica uterina. Se evalúan los diferentes tipos de deceleraciones de la frecuencia cardiaca fetal: precoces, tardías y variables, su significado clínico y la conducta que seguir en cada una de ellas. Finalmente, se definen los parámetros que componen un registro cardiotocográfico normal (AU)

This article presents an update on the control of the intrapartum fetal wellbeing including the following aspects: methods of monitoring the fetal heart rate and the uterine dynamic and uterine contraction parameters. Moreover, the assessment of intrapartum CTG records is described by analyzing the fetal heart rate in relation to uterine contractions. The different types of fetal heart rate decelerations: early late and variable, its clinical significance and the guidelines to follow in each one of them are evaluated. Finally, the parameters that make up a normal CTG registration are defined (AU)

Aspectos teóricos sobre la biofísica de la radiofrecuencia aplicada al tratamiento del dolor / Theoretical aspects of the biophysics associated with radiofrequency-based pain treatments

Las técnicas intervencionistas para el tratamiento del dolor han experimentado en los últimos años un significativo aumento, y particularmente las basadas en energía de radiofrecuencia, tanto térmica, como pulsada. Este artículo clarifica algunos de los principales conceptos relacionados con los fenómenos eléctricos que ocurren durante el uso de las mencionadas técnicas, proporcionando una comprensión sobre los tipos y modos existentes de aplicación de radiofrecuencia. Asimismo, se definen las pautas en la morfología de las zonas afectadas según las distintas configuraciones, y se revisa, desde un punto de vista físico, cuáles son las ecuaciones que aplican en cualquier proceso de radiofrecuencia. El usuario de los generadores de radiofrecuencia debe tener conocimientos sobre lo que está ocurriendo en cada uno de los posibles tratamientos, con el objeto de seleccionar la más idónea de las opciones para el paciente (AU)

Interventional techniques for pain treatment have importantly increased in recent years, and particularly those based on radiofrequency energy, both thermal and pulsed. This report clarifies some important concepts about electrical phenomena involved during using these techniques, given a comprehensive explanation about types and modes of applying RF energy. Moreover, guidelines about the patterns of affected zones are defined dependent on the chosen arrangement. From a physical point of view, equations governing RF process are also presented. RF generator users should be knowledgeable about what is happening in each RF-based treatment in order to select the most suitable arrangement for the patient (AU)

Control del bienestar fetal. Monitorización biofísica anteparto / Control of fetal well-being: biophysics antepartaum monitoring

En este artículo se presenta una actualización sobre el control del bienestar fetal anteparto, que incluye la monitorización biofísica con el test no estresante y el test estresante y su valoración. Se describen los parámetros de la frecuencia cardiaca fetal -la línea de base, la variabilidad y los ascensos transitorios de la frecuencia cardiaca fetal- en relación con los movimientos fetales, su significado clínico y la actuación que deriva del mismo (AU)

This article provides an update on the control of antepartum fetal well-being, including the biophysical monitoring with nonstressful and stressful test and its evaluation. The fetal heart rate -base line, variability and transitional increases in fetal heart rate- are described based on fetal movements, its clinical meaning and actions derived from it (AU)

Métodos de procesamiento y análisis de señales electromiográficas / Electromyographic signal processing and analysis methods

La electromiografía clínica es una metodología de registro y análisis de la actividad bioeléctrica del músculo esquelético orientada al diagnóstico de las enfermedades neuromusculares. Las posibilidades de aplicación y el rendimiento diagnóstico de la electromiografía han evolucionado paralelamente al conocimiento de las propiedades de la energía eléctrica y al desarrollo de la tecnología eléctrica y electrónica. A mediados del siglo XX se introdujo el primer equipo comercial de electromiografía para uso médico basado en circuitos electrónicos analógicos. El desarrollo posterior de la tecnología digital ha permitido disponer de sistemas controlados por microprocesadores cada vez más fiables y potentes para captar, representar, almacenar, analizar y clasificar las señales mioeléctricas. Es esperable que el avance de las nuevas tecnologías de la información y la comunicación pueda conducir en un futuro próximo a la aplicación de desarrollos de inteligencia artificial que faciliten la clasificación automática de señales así como sistemas expertos de apoyo al diagnóstico electromiográfico (AU)

Clinical electromyography is a methodology for recording and analysing the bioelectrical activity of the skeletal muscle tissue in order to diagnose neuromuscular pathology. The possibilities of application and the diagnostic performance of electromyography have evolved parallel to a growing understanding of the properties of electricity and the development of electrical and electronic technology. The first commercially available electromyography equipment for medical use was introduced in the middle of the 20th century. It was based on analog electronic circuits. The subsequent development of digital technology made available more powerful and accurate systems, controlled by microprocessors, for recording, displaying, storing, analysing, and classifying the myoelectric signals. In the near future, it is likely that advances in the new information and communication technologies could result in the application of artificial intelligence systems to the automatic classification of signals as well as expert systems for electromyographic diagnosis support (AU)

Estudio del análisis de frecuencia de resonancia tras la colocación de 133 implantes dentales / Resonance frequency analysis after the placement of 133 dental implants

Introducción: La estabilidad primaria del implante dental está relacionada con el hueso que se encuentra en contacto con él y se puede medir mediante el análisis de frecuencia de resonancia. Material y métodos: En 133 implantes (62 en maxilar y 71 en mandíbula) se midió la frecuencia de resonancia y la fuerza de inserción para conocer la estabilidad de los implantes el día de la cirugía, y estudiar su relación con distintas variables. Resultados: El cociente de estabilidad del implante obtenido el día de la cirugía fue de 62’1 y el de la fuerza de inserción fue de 35’7 Nw. La fuerza de inserción fue proporcional al análisis de la frecuencia de resonancia, a mayor fuerza de inserción mayor cociente de estabilidad. El cociente de estabilidad fue mayor en los implantes de diámetro mayor, en longitudes más cortas, en las fijaciones colocadas en mandíbula y áreas de hueso más compacto. Conclusiones: El cociente de estabilidad el día de la colocación de los implantes es mayor en zonas óseas de mayor densidad

Introduction: The primary stability of dental implants is related to the bone in contact with the latter, and can be evaluated by resonance frequency analysis. Material and methods: Measurements were made in 133 implants (62 in the upper jaw and 71 in the mandible) of resonance frequency and insertion force to determine implant stability on the day of surgery, with an evaluation of its relationship to different variables. Results: The stability quotient of the implants on the day of surgery was 62.1, with an insertion force of 35.7 N. The insertion force was proportional to the resonance frequency, with an increasing stability quotient with growing insertion force. The stability quotient was greater in the larger diameter implants, shorter implants, in mandibular placement and in areas of more compact bone. Conclusions: The stability quotient on the day of implant placement is greater in higher bone density areas

Mente y biofísica / Mind and biophysics

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Paradigmas urodinámicos. Desde la teoría fibrilar renacentista hasta la flujometría-Doppler actual / Urodynamic paradigms: from renaissance fibrilar theory to current Doppler-flowmetry

OBJETIVO: Hacer una introducción histórica y una revisión del modelo matemático en la que se destaca fundamentalmente que nuestro modelo matemático puede ser la solución del modelo viscoelástico. Es evidente que durante medio siglo se ha estado repitiendo el mismo experimento, y en todas las ocasiones con resultados similares. También exponemos uno de los proyectos en los trabajamos: el electrovesicograma, para la exploración de la fase de llenado y la uroflujometría doppler para el estudio de la fase miccional. MÉTODOS: Basándonos en los resultados de uno de los experimentos realizados en relación con el modelo viscoelástico hemos elegido y estudiado en profundidad los resultados que el Dr. Virseda, presenta en su tesis. Y tras aplicar métodos analíticos, llegamos a una ecuación diferencial que suponemos define el comportamiento del detrusor según nos ha estado diciendo que lo hace el modelo viscoelástico. La solución de esta ecuación mediante la transformada de Laplace, nos permite obtener los valores de las incógnitas que la urodinámica plantea. Por otra parte, mediante el método matricial, analizamos el comportamiento de la estabilidad de las soluciones, según la teoria de Lyapunov. Lo anterior puede resolver las incógnitas de la fase miccional. Para obtener los datos que las ecuaciones nos demandan, utilizamos el doppler uretral, simultaneandolo con la flujometría, en lo que hemos dado en llamar la "Flujometría doppler". La fase de llenado la estudiamos mediante métodos de electromiografía superficial. El "Electrovesicograma", como lo llamamos nosotros. Adjuntamos imágenes tanto de la onda doppler como de la del electrovesicograma. Ambos son proyectos en los que estamos trabajando en la actualidad. RESULTADOS: De momento sólo podemos explicar la metodología que estamos siguiendo. De hecho este es el primero de una serie de artículos en los que nos proponemos detallar la metodología que seguimos: la captura de la onda doppler, su montaje fotograma a fotograma y la vectorización y limpieza de la onda, doppler y de flujo. Su tratamiento en autocad, para obtener el vector y el manejo del vector con el programa matalab, que nos da los resultados buscados. CONCLUSIONES: Es intuitivo deducir la utilidad de estos métodos, como técnicas no invasivas en el diagnóstico urodinámico. Tenemos puestas nuestras ilusiones en estos proyectos que no son otra cosa que abrir una puerta al futuro (AU)

To perform a historical introduction and a review of the mathematical model, emphasizing that our mathematical model may be the solution to the viscoelastic model. It is evident that the same experiment has been repeated over half a century, with similar results in all cases. We also show one of the projects we are working on: the electro-vesicogram for the evaluation of the filling phase, and Doppler uroflowmetry for the study of the voiding phase. METHODS: We have chosen and studied in depth the results Dr. Virseda presents in his thesis of one of the experiments performed in relation to the viscoelastic model. After applying analytical methods we reach a differential equation we suppose defines detrusor behaviour, as it has been explained by the viscoelastic model. The solution of this equation by means of the Laplace'S transform enables to obtain the values of the incognitas set by urodynamics. Besides, we analyzed the behaviour of solutions' stability using a matricial method following the Lyapunov theory. The former may solve the incognitas for the voiding phase. We used urethral Doppler with simultaneous uroflowmetry to obtain the data equations demanded; this is what we named "Doppler uroflowmetry". The filling phase was studied by superficial electromiography. We named it "electrovesicogram". We attach images for both doppler wave and electrovesicogram. They both are the projects we are working on. RESULTS: Currently we can only explain the methodology we are following. Indeed, this article is the first of a series in which we aim to explain the methodology we are following in detail: Doppler wave capture; mounting process photogram by photogram, and vectorization and cleaning of the wave, either Doppler or flow waves; treatment in autocad to obtain the vector; and management of the vector with the matalab software, which gives us the results we are looking for. CONCLUSIONS: It is intuitive to deduct the usefulness of these methods as not invasive techniques in the urodynamic diagnosis. We have our illusions in these projects which open a window to the future (AU)

Teoría de la difusión molecular/flujo del líquido cefalorraquídeo / Molecular diffusion/cerebrospinal fluid flow theory

Objetivo. Revisar los elementos fundamentales de la teoría de la difusión molecular/flujo del líquido cefalorraquídeo (LCR) que se ha descrito recientemente; puede explicar un grupo de eventos en la fisiología de este líquido biológico y la fisiopatología de las enfermedades neurológicas. Desarrollo. Esta teoría se fundamenta en el postulado de que una disminución de la velocidad de flujo (VF) del LCR se acompaña de un incremento de la concentración proteica en éste y en el tejido del sistema nervioso. El aumento del transporte proteico de la sangre al LCR no necesita cambios estructurales o un incremento de la permeabilidad. El reibergrama o gráfica de las razones de Reiber, con la función hiperbólica discriminatoria, con su fundamentación teórica y su relevancia clínica, confirma su aceptación sobre la base de esta teoría. Basa su fundamento en la primera y segunda ley de la difusión de Fick. El incremento de la difusión molecular es la causa de la disminución no lineal de la VF del LCR dada por la función de barrera sangre (BS)-LCR. Conclusiones. Esta teoría explica que un aumento de la razón de albúmina no significa un cambio morfológico en las estructuras de las barreras. El cambio en la VF puede considerarse como el principal modulador de la concentración de las proteínas en el LCR en enfermedades caracterizadas por una disfunción de la BS-LCR (AU)

Aim. To review the fundamental aspects of the theory of the molecular flow/ cerebrospinal flux described recently and it can explained a group of events in the physiology of the cerebrospinal fluid and the physiopathology of neurological diseases. Development. This theory was based on the postulate that a decrease of the flux rate of the cerebrospinal fluid was accompanied by an increment of the protein concentration in it and in the nervous system tissue. The increment of the protein transport from the blood to the cerebrospinal fluid not require structural changes or an increase of permeability. The reibergram or Reiber’s quotient diagram, with the discriminatory hyperbolic function with its theoretical basis and its clinical relevance confirm the acceptance of the present theory. This theory was based on the first and second Fick’s diffusion laws The increment of the molecular diffusion is the cause of the non-linear decrease of the cerebrospinal flux rate because of the bloodcerebrospinal fluid barrier dysfunction. Conclusions. This theory explain that an increase of the albumin quotient does not means a morphologic change on the barrier structures. The change in the cerebrospinal flux rate it has been considered the principal modulator of the protein concentration in cerebrospinal fluid in pathological conditions characterized by a bloodcerebrospinal fluid barrier dysfunction (AU)

Análisis de la influencia del grado de hidratación de la epidermis en el comportamiento biomecánico de la piel in vivo / Analysis of the influence of hydration of the epidermis on the bio-mechanical behaviour of in vivo skin

El comportamiento biomecánico de la piel humana in vivo es un indicador importante de una buena condición cutánea en lo que es su organización funcional. Los tejidos subyacentes también contribuyen a estas propiedades, lo que imposibilita una evaluación estrictamente biomecánica de este comportamiento. Ocurre además, que los sistemas tecnológicos corrientemente utilizados para este tipo de evaluación in vivo, no permiten obtener la medida directa de las características biofísicas del órgano, ya que no es posible cuantificar la contribución relativa de cada tejido para este comportamiento. Las variables y los parámetros obtenidos deben ser, sobre todo, considerados como "descriptores" mecánicos, lo que enfatiza el cuidado especial que hay que tener al interpretar su variación. También por este motivo una de las preguntas fundamentales en relación a la contribución relativa de la epidermis a este comportamiento, sigue aun mal esclarecida. El presente protocolo fue elaborado en este complejo marco para responder, en especial, a esta última cuestión a través de dos diferentes tratamientos tópicos susceptibles de modificar el equilibrio hídrico de la epidermis de voluntarios sanos (agua corriente y una solución al 10 por ciento de glicerina), registrándose la respectiva respuesta biológica. Los resultados obtenidos sugieren que el comportamiento biomecánico de la piel in vivo puede ser modificado y eventualmente modulado a través de intervenciones tópicas, proponiendo que la epidermis influencia de hecho el comportamiento biomecánico global de toda la piel (AU)

Fundamentos biofísicos de la magnetoencefalografía / Biophysical foundations of magnetoencephalograhy

Objetivo. Se pretende exponer de forma sencilla pero rigurosa los fundamentos físicos, neurocientíficos y metodológicos de la magnetoencefalografía (MEG). Desarrollo. Se parte de las propiedades básicas del electromagnetismo clásico y se analiza con detalle los conceptos de campos eléctrico y magnético, las ecuaciones de Maxwell y el desarrollo multipolar de potenciales. Todas estas herramientas son muy importantes para conocer las peculiaridades de los estudios de MEG. Mas tarde, se repasan muy someramente los tipos de potenciales generados por las neuronas y su implicación en la MEG. Por último, se comentarán algunas características técnicas necesarias para la medición de los débiles campos neuromagnéticos. Se desarrolla brevemente el concepto de efecto túnel, en el que se basan los sistemas de detección utilizados en la actualidad (SQUID). Conclusión. La MEG es una técnica reciente muy prometedora, que se emplea en estudios de epilepsia, potenciales evocados y otras patologías funcionales. Su utilidad en clínica es aún controvertida. Sin embargo, resulta fundamental saber bien los mecanismos que justifican su utilización, para potenciar su desarrollo y conocer sus limitaciones (AU)

Ingeniería celular y diabetes mellitus / Cell engineering and diabetes mellitus

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Nuevos conceptos sobre los mecanismos de la fibrilación ventricular / New Concepts on the Mechanisms of Ventricular Fibrillation

La fibrilación ventricular es la principal arritmia causante de muerte súbita cardíaca; sin embargo, su mecanismo detallado es aún difícil de explicar. La fibrilación ventricular ha sido definida como una actividad eléctrica cardíaca 'turbulenta', término que nos transmite la idea de una activación desorganizada y totalmente aleatoria de los ventrículos. En este artículo se discuten los resultados de experimentos publicados recientemente en los que se utilizó un nuevo algoritmo, la 'cartografía bidimensional de fases', que asigna un estado de fase a cada segmento del potencial de acción transmembrana y demuestra que la propagación de ondas durante la fibrilación ventricular no es aleatoria y puede, además, ser analizada cuantitativamente. Esta técnica se basa en la grabación en vídeo de imágenes de la fluorescencia de un colorante sensible a los cambios de voltaje, que permite observar simultáneamente, en corazones de conejos y ovejas, los cambios del potencial transmembrana de miles de puntos en la superficie epicárdica ventricular. En el análisis del electrocardiograma durante la fibrilación ventricular se observa un componente predominante de frecuencia cercano a los 500 lat/min. El mapa de fases revela que la fibrilación ventricular depende de la rotación de líneas convergentes alrededor de 'puntos singulares', en los que el estado de fase es indefinido, dando la apariencia de torbellinos eléctricos que rotan a frecuencias que pueden ser más altas que las que se observan en el electrocardiograma. Dichos puntos singulares, formados como consecuencia de la interacción de frentes de onda con obstáculos que encuentran en su camino, son escasos en número y de vida relativamente corta. La observación más importante es la existencia de un alto grado de organización, tanto espacial como temporal, en la fibrilación cardíaca. Estos resultados preparan el terreno para un mejor entendimiento de los mecanismos de la fibrilación ventricular, tanto en corazones sanos como enfermos (AU)

Neurotoxicología en el ámbito laboral / Neurotoxicity in the field of word

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Fundamentos biofísicos de la actividad neuronal / Biophysical foundations of the neuronal activity

Objective. It is sought to expose in a simple but rigorous way the fundamental basis of the classical biophysics. Development. I start from the basic properties of a simple system (two solutions separated by a semipermeable membrane) in order to analyze the process of development of differences of potential. It is analyzed with special interest the development of the Nernst and Nernst-Planck equations. Then it is studied how this difference potential can originate, with different ionic species, the resting potential (Goldman, Hodgkin and Katz model). The next step consists in to analyze how the action potential arises. To do this, it will be of capital importance the mathematical model developed by Hodgkin and Huxley in the fifties; for it will be analyzed it thoroughly. Finally, some properties of the ionic channels will be commented that symbolize the biological implementation of the previous model. Conclusion. The fundamental property of the nervous system that constitutes its biological sense is the handling of the information in a quick and sure way. This information codes it basically in form of potentials and its changes. For it, it would be important for clinical neurophysiologists, neurologists, neurosurgeons and psychiatrists to understand the mechanisms that underlie into the behavior of the nervous system (AU)

Objetivo. Se pretende exponer de forma sencilla pero rigurosa los desarrollos fundamentales de la biofísica clásica, en los que está basado el estudio de la fisiología neuronal. Desarrollo. Se parte de las propiedades básicas de un sistema simple (dos soluciones separadas por una membrana semipermeable) para analizar el proceso de génesis de diferencias de potencial. Se analiza con especial interés el desarrollo de las ecuaciones de Nernst y Nernst-Planck. Después se estudia cómo esta diferencia de potencial puede originar, con diferentes especies iónicas, el potencial de reposo (modelo de Goldman, Hodgkin y Katz). El siguiente paso consiste en analizar como surge el potencial de acción. A este respecto, será de capital importancia el modelo desarrollado por Hodgkin y Huxley en los años cincuenta; por ello se analizará con detenimiento. Por último, se comentarán algunas propiedades de los canales iónicos, que simbolizan la realización biológica del modelo anterior. Conclusión. La propiedad fundamental del sistema nervioso, que constituye su sentido biológico, es el manejo de la información de forma rápida y segura. Esta información la codifica básicamente en forma de potenciales y sus cambios. De forma que, tanto cuando el funcionamiento es fisiológico como cuando se trata de estados patológicos, la génesis y manejo de dichos potenciales será fundamental para comprender el sistema y su fundamento. Por ello, sería importante para neurofisiólogos, neurólogos, neurocirujanos y psiquiatras profundizar en los mecanismos que subyacen al comportamiento del sistema nervioso (AU)