Efectos del tratamiento con andrógenos sobre la neurocognición en adolescentes transgénero de mujer a hombre / Androgen treatment effects on neurocognition in female-to-male transgender adolescents

Introducción Se ha planteado la hipótesis de que la neurocognición en personas transgénero durante el tratamiento hormonal cruzado podría aproximarse a la del género subjetivo. Sin embargo, la investigación sobre este tema ha producido resultados inconsistentes y, hasta donde sabemos, ningún estudio ha investigado los cambios neurocognitivos en adolescentes transgénero de mujer a hombre (FM) tratados con andrógenos. Sujetos y métodos Quince adolescentes transgénero FM (14-17 años) se sometieron a pruebas neuropsicológicas para examinar los efectos de los andrógenos en sus habilidades visuoespaciales, memoria verbal, velocidad de procesamiento y funciones ejecutivas. Utilizamos un diseño longitudinal en el que se evaluó a 10 participantes dos veces, antes y después de recibir, durante 12 meses, tratamiento con testosterona. Este grupo también se comparó con cinco adolescentes transgénero FM sin tratamiento con andrógenos. Resultados Los participantes evaluados antes y después de 12 meses de tratamiento con andrógenos mejoraron significativamente en velocidad de procesamiento en una tarea visuoespacial (prueba de la figura compleja de Rey-Osterrieth) y en una tarea visual (Stroop), en una tarea de memoria verbal (test de aprendizaje verbal España-Complutense) y en interferencia (Stroop), y exhibieron un menor control de la impulsividad (test de percepción de diferencias revisado). Los adolescentes que recibieron tratamiento con andrógenos mostraron un peor control de la impulsividad cognitiva que los adolescentes que no recibieron tratamiento con andrógenos. Conclusiones Los resultados indican que los andrógenos influyen en la memoria verbal, la interferencia cognitiva, el control de la impulsividad y la velocidad de procesamiento. (AU)

INTRODUCTION It has been hypothesized that cognitive and memory-related brain function in transgender during cross-sex hormonal treatment might be activated towards that of the subjective gender. However, research on this topic has produced inconsistent results, and to the best of our knowledge no studies have investigated neurocognitive changes in androgen-treated female-to-male (FM) transgender adolescents. SUBJECTS AND METHODS A total of 15 FM transgender adolescents (14-17 years) underwent neuropsychological testing in order to examine the effects of androgen on visuo-spacial abilities, verbal memory language, processing speed and executive functions. We used a longitudinal design in which 10 participants were tested twice, before and after receiving 12 months of testosterone treatment. This group was also compared with 5 FM transgender adolescents off-androgen treatment. RESULTS Participants tested before and after 12 months of androgen treatment improved significantly on processing speed in a visuo-spatial (Rey-Osterrieth complex figure test) and in a visuo-oral task (Stroop), their performance on a verbal memory task (TAVEC) and on interference (Stroop) and they exhibited lower impulsivity control (CARAS-R). On-androgen treatment adolescents exhibited worse cognitive impulsivity control than off-androgen treatment adolescents. CONCLUSIONS The results indicate that androgen has an influence on immediate verbal memory, cognitive interference, impulsivity control and processing speed. (AU)

La psicopatología como estabilizador de la psiquiatría / Psychopathology as a Stabilizer of Psychiatry

La forma de construir la experiencia psiquiátrica y determinarla se ha llevado a cabo a partir de posiciones naturalistas y psicologistas que siguen siendo las dominantes después de casi doscientos años. Sin embargo, el hecho de asimilar el conocimiento psiquiátrico a una mera ciencia empírico-analítica no ha deparado más que inestabilidad, algo que queda a la vista de forma contundente a lo largo de la historia y de la insuficiencia discriminante de la clínica actual. Se requiere considerar las implicaciones filosóficas que supone el abordaje de ese campo empírico abierto donde la subjetividad no puede ser segregada y se articula sobre una ontología pluralista y discontinua. Se postula que solo la psicopatología, en su ejercicio como procedimiento a la vez lógico e intelectivo, permi-te relacionar los distintos planos de realidad en que se desenvuelve y tratar de cerrar su campo para dotar a la psiquiatría de la necesaria estabilidad requerida de cara a su praxis clínica. (AU)

The way of constructing psychiatric experience and determining it has been carried out on the basis of naturalistic and psychologistic positions, which are still the do-minant ones after almost two hundred years. However, the fact of assimilating psychiatric knowledge to a mere empirical-analytical science has brought nothing but instability, so-mething that is forcefully evident throughout history and the discriminating insufficiency of the current clinical practice. It is necessary to consider the philosophical implications of approaching this open empirical field where subjectivity cannot be segregated and is articulated on a pluralistic and discontinuous ontology. It is postulated that only psycho-pathology, in its exercise as a procedure both logical and intellectual, allows to relate the different planes of reality in which it develops and to try to close its field in order to provide psychiatry with the necessary stability required for its clinical praxis. (AU)

Mental health meets computational neuroscience: A predictive Bayesian account of the relationship between interoception and multisensory bodily illusions in anorexia nervosa

Mental health disorders pose a significant challenge to society. The Bayesian perspective on the mind offers unique insights and tools that may help address a variety of mental health conditions. Psychopathological dysfunctions are often connected to altered predictive and active inference processes, in which cognitive and physiological pathogenic beliefs shape the clinical condition and its symptoms. However, there is a lack of general empirical models that integrate cognitive beliefs, physiological experience, and symptoms in healthy and clinical populations. In this study, we examined the relationship between altered predictive mechanisms, interoception, and pathological bodily distortions in healty individuals and in individuals suffering from anorexia nervosa (AN). AN patients (N=15) completed a Virtual Reality Full-Body Illusion along with interoceptive tasks twice: at hospital admission during an acute symptomatological phase (Time 1) and after a 12-week outpatient clinical weight-restoring rehabilitative program (Time 2). Results were compared to a healthy control group. Our findings indicated that higher levels of interoceptive metacognitive awareness were associated with a greater embodiment. However, unlike in healthy participants, AN patients' interoceptive metacognition was linked to embodiment even in multisensory mismatching (asynchronous) conditions. In addition, unlike in healthy participants, higher interoceptive metacognition in AN patients was related to prior abnormal bodily distortions during the acute symptomatology phase. Prediction errors in bodily estimates predicted posterior bodily estimate distortions after the illusion, but while this relationship was only significant in the synchronous condition in healthy participants, there was no significant difference between synchronous and asynchronous conditions in AN patients. (AU)

Towards modern post-coma care based on neuroscientific evidence

Background: Understanding the mechanisms underlying human consciousness is pivotal to improve the prognostication and treatment of severely brain-injured patients. Consciousness remains an elusive concept and the identification of its neural correlates is an active subject of research, however recent neuroscientific advances have allowed scientists to better characterize disorders of consciousness. These breakthroughs question the historical nomenclature and our current management of post-comatose patients. Method: This review examines the contribution of consciousness neurosciences to the current clinical management of severe brain injury. It investigates the major impact of consciousness disorders on healthcare systems, the scientific frameworks employed to identify their neural correlates and how evidence-based data from neuroimaging research have reshaped the landscape of post-coma care in recent years. Results: Our increased ability to detect behavioral and neurophysiological signatures of consciousness has led to significant changes in taxonomy and clinical practice. We advocate for a multimodal framework for the management of severely brain-injured patients based on precision medicine and evidence-based decisions, integrating epidemiology, health economics and neuroethics. Conclusions: Major progress in brain imaging and clinical assessment have opened the door to a new era of post-coma care based on standardized neuroscientific evidence. We highlight its implications in clinical applications and call for improved collaborations between researchers and clinicians to better translate findings to the bedside. (AU)

Neurofobia entre los estudiantes de medicina de una universidad española: experiencias más allá de la anglosfera / Neurophobia among undergraduate medical students: a European experience beyond the Anglosphere

Introducción: Definimos neurofobia como el miedo a las neurociencias y la neurología clínica, fundamentalmente asociado a la falta de capacidad del estudiante para aplicar sus conocimientos teóricos. Esta sensación, bien contrastada en el sistema anglosajón, ha sido poco estudiada en otros territorios europeos y nunca en nuestro país. Nuestro objetivo es analizar si este miedo hacia la neurología también existe entre estudiantes de una universidad española. Material y métodos. Estudio mediante encuestas autoadministradas a estudiantes de segundo, cuarto y sexto año de medicina de la Universidad de Zaragoza durante los cursos académicos 2020-2021 y 2021-2022. Cuestionario de 18 preguntas que recoge la percepción hacia la neurología y el resto de las neurociencias y su comparación con respecto a otras especialidades médicas. Resultados: De los 320 encuestados, el 34,1% sufriría neurofobia y tan sólo el 31,2% tendría claro a qué se dedica un neurólogo. A pesar de ser la especialidad considerada más difícil, es también la que mayor interés despierta. Los principales motivos para ese miedo son una enseñanza eminentemente teórica (59,4%), la neuroanatomía (47,8%) y una falta de integración entre las asignaturas de neurociencias (39,5%). Las soluciones consideradas de mayor peso por los alumnos para revertir esta situación irían en esa línea. Conclusiones: La neurofobia es también un problema en la formación universitaria española. Identificada la metodología docente como una de sus causas fundamentales, los neurólogos tenemos la oportunidad y la obligación de intentar revertir esta situación. Para ello, será necesario participar activamente en la formación de los futuros médicos desde las etapas más tempranas del grado.(AU)

Introduction: Neurophobia is defined as the fear of the neural sciences and clinical neurology that is due to the students’ inability to apply their knowledge of basic sciences to clinical situations. This phenomenon, well documented in the Anglosphere, has seldom been studied in other European countries and never in our country. Our study aimed to determine whether said fear existed among Spanish medical students. Material and methods: A self-administered questionnaire with 18 items was sent to medical students in the second, fourth and sixth years of medical school at a Spanish university during the academic years 2020-2021 and 2021-2022. They were questioned about their fears regarding neurology and neurosciences, causes and potential solutions. Results: Out of 320 responses, 34.1% suffered from neurophobia and only 31.2% felt confident they knew what neurologists do. Despite Neurology being considered the most difficult discipline, it did also arouse the most interest among the students. Main reasons identified for neurophobia were too theoretical lectures (59.4%), neuroanatomy (47.8%), and a lack of integration between neuroscience subjects (39.5%). Solutions considered most important by the students to reverse this situation went along those lines. Conclusion: Neurophobia is prevalent among Spanish medical students too. Having identified the teaching methodology as one of its fundamental causes, neurologists have the opportunity and obligation to reverse this situation. We should strive for more proactive involvement of neurologists at earlier stages of medical education.

Analyzing the impact of sports education and psychological needs on kids' educational outcomes- a machine learning approach / Análisis del impacto de la educación deportiva y las necesidades psicológicas en los resultados educativos de los niños: un enfoque de aprendizaje automático

Educators use standardized tests to assess children's ability to learn from other disciplines, such as neuroscience. By looking at this data, we can better understand how kids process and learn data and their ability to learn. This allows us to provide home and school support and specialized learning techniques. A child's development goes through stages from birth to adulthood. Children's growth and development are influenced by numerous factors, including their environment, genetics, and their culture. Kids find it difficult to express themselves, let alone examine their emotions. The field of child psychology can offer vital insight into this situation. Children's development is one of the ultimate goals of these professionals, who aim to improve parenting, child care, education, and psychotherapy by using that knowledge. Psychological and educational variables are removed to understand and research children's education. The modified support vector machine (SVM) method extracts information to predict whether educational and psychological factors influence a child's education. The research work is analyzed in a Java simulation environment, which proves that psychoanalysis based on MSVM has a stronger influence on children's studies.(AU)

Realidad y ficción en neurociencias. Prevalencia de neuromitos entre docentes universitarios de ciencias de la salud / Fact and fiction in neuroscience. Prevalence of neuromyths among university professors of health sciences

Introducción: Desde la década de los noventa, muchos docentes han mostrado un creciente interés por las neurociencias y por la pronta aplicación de los hallazgos neurocientíficos a la educación en al aula, lo cual ha acarreado la proliferación de numerosos neuromitos. Objetivo: Evaluar la prevalencia de neuromitos y el conocimiento sobre el funcionamiento del cerebro entre participantes en un programa de perfeccionamiento en educación en ciencias de la salud, todos ellos profesionales de la salud y profesores universitarios. Sujetos y métodos: El 88% de un total de 197 participantes de cuatro cohortes respondió un cuestionario en línea con 21 afirmaciones acerca del funcionamiento del cerebro, entre las cuales había algunos neuromitos. Se realizó un análisis de frecuencias para cada respuesta obtenida en las diferentes cohortes involucradas en el estudio y una comparación en la muestra general utilizando la prueba de chi cuadrado. Resultados: El 76,6% de los participantes respondió correctamente la mayoría de las afirmaciones sobre el conocimiento de la función cerebral y fue capaz de reconocer algunos de los neuromitos planteados. Cuatro aseveraciones (tres neuromitos y una acerca del funcionamiento cerebral) tuvieron un rendimiento por debajo del 50% (29,2%). Éstas fueron respondidas de forma incorrecta por el 56,3%, y alrededor del 15% de los participantes declaró no saber la respuesta correcta; incluso en dos de ellas el desconocimiento superó el 20%. Conclusiones: Un adecuado conocimiento sobre el funcionamiento del cerebro por parte de los profesores puede permitirles reconocer algunos neuromitos que podrían afectar de manera negativa a su práctica pedagógica, influenciando su desempeño y resultados académicos.(AU)

Introduction: Since the 1990s, many teachers have had a growing interest in neuroscience and in the early application of neuroscientific findings to education in the classroom, which has led to the proliferation of numerous neuromyths. Objective: To assess the prevalence of neuromyths and knowledge about the functioning of the brain among participants in an improvement program in Health Sciences Education, all of them health professionals and university professors. Subjects and methods: 88% of a total of 197 participants from four cohorts answered an online questionnaire with 21 sentences about the functioning of the brain, including some neuromyths. A frequency analysis was performed for each response obtained in the different cohorts involved in the study and a comparison in the general sample using the chi-square test. Results: 76.6% of the participants answered most of the statements about knowledge of brain function correctly and were able to recognize some of the neuromyths posed. Four statements (three neuromyths and one about brain function) had a performance below 50% (29.2%). These were answered incorrectly by 56.3%, and around 15% of the participants stated that they did not know the correct answer, even in two of them the ignorance exceeded 20%. Conclusions: An adequate knowledge of the functioning of the brain by teachers can allow them to recognize some neuromyths that could negatively affect their pedagogical practice, influencing their performance and academic results.(AU)

Imágenes digitales del cerebro en la década de 1970: la construcción de una tecnología híbrida / Digital brain imaging in the 1970s building a hybrid technology

La tomografía computarizada (TC), una tecnología basada en la combinación de radiología y computación, fue utilizada para la exploración de un tumor cerebral en una paciente de un hospital de Londres en 1971. La cabeza de la persona se introdujo en un escáner, fabricado por la empresa discográfica británica EMI, para medir la cantidad de radiación absorbida por los diferentes puntos del cerebro. La imagen confeccionada constaba de una matriz tonal digital que se materializó en papel prensa, en tubo de rayos catódicos y en una fotografía Polaroid. En este artículo se mostrará el proceso de producción de la imagen TC, una representación visual que se convertiría, a partir de la década de 1970, en una tecnología habitual para las neurociencias contemporáneas, además de paradigma de representación visual en el tránsito de lo analógico a lo digital. Para ello analizaremos las implicaciones de la imagen radiográfica, inventada en un momento de auge de la imagen-movimiento, donde se enmarcan las cronofotografías, las secuencias de imágenes y la cinematografía. En este análisis haremos hincapié en los diferentes regímenes escópicos donde se encuentran cada una de las imágenes. El conocimiento, que llevó a la construcción del dispositivo, circuló entre la clínica, la industria y el laboratorio. En la construcción de las TC participaron una diversidad de agentes, incluida la computadora, la radiación por rayos X, un equipo de ingenieros electrónicos, un grupo de neurorradiólogos del Hospital Atkinson Marley y el escáner de rayos X, entre otros. Además, veremos la repercusión de varios factores vinculados a la epistemología de la imagen TC, como lo concerniente al reforzamiento clínico en el diagnóstico clínico, la vinculación de lo morfológico a lo psíquico en relación al cerebro y el tránsito de la imagen-movimiento a la imagen-tiempo. (AU)

Computed tomography (CT), a technology based on the combination of radiology and computation, was used to scan a patient’s brain tumor in a London hospital in 1972. The patient’s head was introduced into a scanner, manufactured by the British record company EMI, to measure the amount of radiation absorbed by different points in the brain. The resulting image consisted of a digital tonal matrix that was materialized on newsprint, a cathode ray tube, and a Polaroid photograph. This article describes the production process of the CT image, a visual representation that would become, from the 1970s onwards, a common technology for contemporary neurosciences and a paradigm of visual representation in the transition from analog to digital. To this end, we analyze the implications of the radiographic image, invented at a time of the rise of theimage-movement in which chronophotographs, image sequences, and cinematography are framed. In this analysis, we focus on the scopic regime in which each image is found. The knowledge that led to construction of the device circulated between the clinic, industry, and laboratory. A variety of agents were involved in the construction of CT scans, including the computer, X-ray radiation, a team of electronic engineers, a group of neuroradiologists from Atkinson Marley Hospital, and the X-ray scanner, among others. We also report on the impact of several factors associated with the epistemology of CT imaging, such as the reinforcement of clinical diagnoses, the linking of the morphological to the psychic in relation to the brain, and the transition from image-motion to image-time. (AU)

Neuroderechos: Ser o no ser. Una propuesta de adscripción sistemática en el ordenamiento jurídico español / Neurorights: To be or not to be. A proposal for systematic ascription to the Spanish legal system

Nuestro cerebro es lo que nos define. Estamos pasando de lasmuy desarrolladas tecnologías para la información y la comunicación (conocidas porsu acrónimo TIC) a las nuevas tecnologías sobre la información y para la comunicacióncon el cerebro. Estos avances neurocientíficos se traducen en notables mejoras parala salud de las personas, pero también en bienes de consumo. Dichas tecnologíascombinadas con la Inteligencia Artificial (IA), podrían usarse para descifrar y manipularprocesos mentales y para aumentar las capacidades cognitivas de las personasconectándolas a las interfaces cerebro-computadora, alterando lo que significaser humano. En lo que sigue, expondremos el estado actual de la neurociencia, suimpacto jurídico, el examen de las escasas iniciativas legislativas sobre el particularcon especial estudio de la propuesta de reforma constitucional chilena de 2020,concluyendo si se hace necesario realizar cambios o adaptar las reglas existentes a lassituaciones nuevas. Se trata en definitiva de modular dogmáticamente la respuesta jurídica ante el imparable avance de la neurociencia y cuestionarse si articular unanueva categoría de derechos como los denominados neuroderechos puede ser o no ser la mejor solución. (AU)

Our brain is what defines us. We are moving from highly developed informationand communication technologies (known by its acronym ICT) to new informationand communication technologies with the brain. These neuroscientific advancestranslate into remarkable improvements for people’s health, but also consumergoods. Such technologies, combined with Artificial Intelligence (AI), could beused to decipher and manipulate mental processes and to increase people’scognitive abilities by connecting them to brain-computer interfaces, alteringwhat it means to be human. In what follows, we will present the current state ofneuroscience, its legal impact, the examination of the few legislative initiativeson the subject with special study of the Chilean constitutional reform proposal of2020, concluding if it is necessary to make changes or adapt the existing rules tonew situations. Ultimately, it is about dogmatically modulating the legal responseto the unstoppable advance of neuroscience and questioning whether articulatinga new category of rights such as the so-called neuro-rights may or may not be the best solution. (AU)

Neuroética en fotogramas / Neuroethics in frames

El auge de la neurociencia y la neurotecnología parece imparable. Cada vez sus posibilidades terapéuticas y el sueño de la neuromejora se hacen más evidentes. En este ensayo hacemos un recorrido descriptivo de una disciplina híbrida relativamente nueva, como es la neuroética, disciplina capaz de servir como marco deontológico de las profesiones «neuro», capaz también de investigar aspectos de la condición humana tradicionalmente reservados a otras áreas de conocimiento. Además, teniendo en cuenta que este «neuroesencialismo» también ha impregnado al séptimo arte, utilizamos el cine de ciencia-ficción como herramienta divulgadora de algunos de los hitos más destacados en la agenda investigadora de la neurociencia de la ética, como es el origen neurobiológico del libre albedrío y de la responsabilidad moral. (AU)

The rise of neuroscience and neurotechnology seems unstoppable. Each time its therapeutic possibilities and the desire of neuroenhancement become more evident. In this essay we make a descriptive tour of a relatively new hybrid discipline, such as neuroethics, a discipline capable of serving as a deontological framework of the «neuro» professions, also capable of investigating aspects of the human condition traditionally reserved for other areas of knowledge. In addition, taking into account that this «neuro-essentialism» has also reached the film industry, we use science-fiction movies to explain the most important milestones in the neuroscience of ethics, such as the neurobiological origin of free will and moral responsibility. (AU)

Investigación de mindfulness en neurociencia cognitiva / Mindfulness Research in Cognitive Neuroscience

Mindfulness es un término que ha pasado a formar parte del vocabulario en nuestra sociedad, y su práctica se ha instalado en el contexto educativo, terapéutico, clínico y como herramienta de bienestar o crecimiento personal. En este artículo hacemos un repaso de los trabajos de investigación más relevantes en neurociencia cognitiva del mindfulness clasificándolos en tres grandes áreas: a) cambios diferenciales en la actividad de la red por defecto debidas a la práctica del mindfulness; b) cambios funcionales o estructurales de la red atencional, y c) cambios funcionales o estructurales de la red frontolímbica y la amígdala, relacionados con la regulación emocional. Hay suficiente bibliografía para afirmar el efecto cerebral que conlleva la práctica de mindfulness, pero todavía necesitamos generar mejores diseños experimentales que nos permitan encontrar los mecanismos de acción de prácticas específicas.(AU)

Mindfulness is a term that has become part of our society’s vocabulary and its practice has become firmly established in educational, therapeutic and clinical contexts and as a tool for fostering well-being and personal growth. In this article we review the most relevant research conducted on mindfulness in cognitive neuroscience, classifying it in three broad areas: a) differential changes in default network activity due to the practice of mindfulness; b) functional or structural changes in the attentional network, and c) functional or structural changes in the frontal limbic network and the amygdala, related to emotion regulation. There is enough evidence in the literature to affirm the effect of mindfulness practice on the brain, but we still need to produce better experimental designs that allow us to find the mechanisms of action underlying specific practices.(AU)

Cerebros, mentes y robots: una aproximación a través del cine del siglo XXI / Brains, minds and robots: An approach through 21st century cinema

La neuroética aplicada y fundamental y el transhumanismo neurotecnológico son disciplinas académicas relativamente nuevas, a medio camino entre las humanidades y las neurociencias. En el presente estudio se ha realizado un análisis descriptivo sobre el interés del certamen de los premios Óscar por obras que han tratado estas temáticas a lo largo del siglo XXI. Los resultados obtenidos indican que el 16,8 % de las 107 películas estudiadas muestran personajes u ofrecen temáticas relacionadas con la neurociencia, la neurología, las ciencias cognitivas y de la computación, todas ellas áreas científicas de vanguardia que tendrán un importante impacto biomédico y social en los próximos años. (AU)

Neuroethics and neurotechnological transhumanism are relatively new academic disciplines. Both are midway between the humanities and the neurosciences. In this study, a descriptive analysis has been made of the interest of the Oscar awards for works that have dealt with these subjects throughout the 21st century. The results obtained indicate that 16.8% of the 107 films studied show characters or offer themes related to neuroscience, neurology, cognitive and computer sciences, all of which are cutting-edge scientific areas that will have a significant biomedical and social impact in the coming years. (AU)

Efecto de la educación en neurociencia del dolor en pacientes con fibromialgia: intervención grupal estructurada en atención primaria / Effectiveness of pain neuroscience education in patients with fibromyalgia: Structured group intervention in Primary Care

OBJETIVO: Evaluar la efectividad de una intervención grupal en atención primaria en pacientes con fibromialgia (FM), basada en la educación en neurociencia del dolor (Pain Neuroscience Education, PNE). DISEÑO: Estudio de intervención antes-después. EMPLAZAMIENTO: Centro de Salud urbano de Bilbao. PARTICIPANTES: Pacientes con FM (criterios diagnósticos 2010 del American College of Rheumatology), ≥ 18 años. INTERVENCIÓN: Cinco sesiones semanales (2h cada una), y una sesión de recuerdo un mes después. Mediciones principales: Cumplimiento de criterios de FM, mediante los cuestionarios WPI (número de áreas de dolor) y SS (gravedad de los síntomas), e impacto de la FM sobre la capacidad funcional (FIQ: reducción ≥ 20% y ≥ 50% sobre la puntuación basal, y proporción de pacientes con FIQ < 39 al final del estudio). Se hicieron evaluaciones al inicio, al mes de la 5.a sesión, 6 y 12 meses después. RESULTADOS: Completaron todas las evaluaciones del estudio 85/98 pacientes. Se objetivó una mejoría estadísticamente significativa en las 3 categorías estudiadas (WPI, SS y FIQ) desde la primera visita, mantenida hasta la visita final (12 meses después). Cuarenta y cinco pacientes (53%, IC: 42-63%) más que al inicio tuvieron una puntuación en el FIQ < 39 (impacto funcional no grave). Al mes de finalizar la 5.a sesión había 44 (52%, IC: 41-62%) que ya no cumplían criterios de FM y al final del seguimiento 56 (66%, IC: 55-75%). CONCLUSIONES: Una intervención basada en PNE ha mostrado ser factible en atención primaria, con resultados en el rango superior de los publicados con otros tratamientos para FM

OBJECTIVE: To evaluate the effectiveness of a group intervention in Primary Care in patients with fibromyalgia (FM) based on pain neuroscience education (PNE). DESIGN: Pre-post study. LOCATION: Urban Primary Health Centre in Bilbao. PARTICIPANTS: Patients with FM (2010 American College of Rheumatology Diagnostic Criteria for fibromyalgia), ≥ 18 years. Intervention: 5 weekly sessions (2hours each), and a reminder session one month later. MAIN MEASUREMENTS: Compliance with FM criteria, assessed using the WPI (Widespread Pain Index, number of pain areas) and the SS (severity of symptoms) questionnaires. An assessment was also made on the impact of FM on functional capacity (FIQ: ≥ 20% and ≥ 50% reduction in the FIQ total score from baseline to after treatment, and proportion of patients with FIQ < 39 at the end of the study). Assessments were made at baseline, one month following the 5th session, and during the 6- and 12-month follow-up. RESULTS: All the study evaluations were completed by 85/98 patients. A statistically significant improvement was observed in the 3 studied categories (WPI, SS, and FIQ) since the first visit, and was maintained until the final visit (12 months later). A total of 45 patients (53%, 95% CI: 42%-63%), more than those at baseline, scored FIQ < 39 (no worse than mild functional impairment). One month following the 5th session there were 44 patients (52%, 95% CI: 41%-62%) that no longer met FM criteria and, at the end of follow-up, there were 56 patients (66%, 95% CI: 55%-75%). CONCLUSIONS: An intervention based on PNE has shown to be feasible in Primary Care, with results in the upper range of those published with other treatments for FM

Neuroética: bases para la introducción de la neuroimagen en el proceso judicial penal / Neuroethics: Basis for the introduction of neuroimaging in the criminal process / Neuroètica: bases per a la introducció de la neuroimatge al procés judicial penal

En el presente trabajo se efectúa una aproximación general a los reparos éticos que la investigación neurocientífica plantea, especialmente respecto de sus usos extralimitados en el proceso penal. Así pues, con el objetivo de regular un uso adecuado, respetuoso con los principios generalmente aceptados en el ámbito biomédico, se desarrolla una propuesta de regulación ética de esta materia que preceda a su uso probatorio en el ámbito forense

The present paper makes a general approach to the ethical concerns that neuroscientific research suggests, especially evaluating its overreaching uses in the criminal process. Therefore, with the objective of regulating an adequate use, a proposal of ethical regulation of this matter is made, which should precede its probative use in the forensic field

En el present treball es fa una aproximació general a les objeccions ètiques que la investigació neurocientífica planteja, especialment respecte al seus usos extralimitats en el procés penal. Així doncs, amb l'objectiu de regular un ús adequat, respectuós amb els principis generalment acceptats en l'àmbit biomèdic, es desenvolupa una proposta de regulació ètica d'aquesta matèria que precedeixi al seu ús probatori en l'àmbit forense

Neuromitos y estilos de aprendizaje / Neuromyths and learning styles

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Impacto del enfoque constructivista en el proceso de nivelación de enfermería / Impact of the constructivist approach in the process of nursing leveling

El modelo tradicional en la educación en México, no ha sido suficiente para generar el impacto académico profesional que se requiere acorde a las necesidades de desarrollo y salud de la población, el enfoque constructivista evoca el pensamiento y podría generar soluciones más asertivas en cuanto al aprendizaje del profesional de la enfermería. OBJETIVO: Este se centró en describir el impacto del enfoque constructivista en el proceso de nivelación de enfermería. MATERIAL Y MÉTODOS: Se realizó una revisión sistemática en la red de internet mediante palabras clave; modelo tradicional de la educación, enfoque constructivista, la educación en México, enseñanza y aprendizaje en enfermería. RESULTADOS: Se clasifico la información y se procedió al análisis con la idea de fundamentar la propuesta para hacer hincapié en el proceso enseñanza aprendizaje de la enfermería, se encontró que las necesidades en salud requieren que el profesional de la enfermería se forme bajo el enfoque constructivista. CONCLUSIÓN: La propuesta de generar aprendizaje mediante el modelo constructivista de la educación representa viabilidad de dicho proyecto, ya que genera mente activa y transformadora del profesional de la enfermería. De lo contrario el ejercicio de la profesión centrada en aprendizaje memorístico condena a continuar con resultados negativos

The traditional model in education in Mexico has not been sufficient to generate the professional academic impact that is required according to the population's development and health needs, the constructivist approach evokes thinking and could generate more assertive solutions in terms of learning of the nursing professional. AIM: This focused on describing the impact of the constructivist approach on the nursing leveling process. MATERIAL AND METHODS: A systematic review was carried out on the internet using keywords; Traditional model of education, constructivist approach, education in Mexico, teaching and learning in nursing. RESULTS: The information was classified and the analysis was carried out with the idea of ​​substantiating the proposal to emphasize the teaching-learning process of nursing, it was found that health needs require that the nursing professional be trained under the constructivist approach. CONCLUSION: The proposal to generate learning through the constructivist model of education represents the viability of said project, since it generates an active and transforming mind of the nursing professional. Otherwise the exercise of the profession focused on memorial learning condemns to continue with negative results