Grado de implementación en España de las recomendaciones terapéuticas para la hipotonía de origen central según el consenso de expertos de la AACPDM / Degree of implementation in Spain of the therapeutic recommendations for hypotonia of central origin according to the consensus of experts of the American Academy for Cerebral Palsy and Developmental Medicine

Introducción: En la primera infancia existen diferentes condiciones y síndromes neurológicos que presentan hipotonía de origen central. La American Academy for Cerebral Palsy and Developmental Medicine (AACPDM) elaboró una guía en 2019 sobre recomendaciones terapéuticas para esta población de 0 a 6 años, basadas en un consenso de expertos y en la evidencia científica. El objetivo de este estudio fue ver cómo esas recomendaciones terapéuticas se están implementando en España. Sujetos y métodos: Se realizó una encuesta a fisioterapeutas pediátricos que tratan niños con hipotonía central de 0 a 6 años a través de un cuestionario que constaba de 31 preguntas: 10 preguntas sobre datos sociodemográficos y relativos al ejercicio de la profesión, y las 21 restantes relacionadas con el uso de las recomendaciones terapéuticas basadas en la guía de la AACPDM dirigidas a niños con hipotonía de origen central. Resultados: A partir de una muestra de 199 fisioterapeutas, se pudo objetivar que el conocimiento de la guía de la AACPDM se asociaba de forma significativa con los años de experiencia clínica, el nivel de titulación y la comunidad donde ejercen.Conclusión: Esta guía puede servir para concienciar y unificar los criterios en cuanto al abordaje terapéutico de los niños con hipotonía central. Los resultados indican que, excepto algunas técnicas, la mayoría de las estrategias terapéuticas se está implementado en nuestro país en el marco de la atención temprana.

Introduction: In early childhood, there are a number of different neurological conditions and syndromes that present with hypotonia of central origin. In 2019, the American Academy for Cerebral Palsy and Developmental Medicine (AACPDM) drew up a set of guidelines on therapeutic recommendations for the population aged from 0 to 6 years, based on the consensus of experts and on scientific evidence. The aim of this study is to determine how those therapeutic recommendations are being implemented in Spain. Subjects and methods: A survey of paediatric physiotherapists treating 0-6-year-old children with central hypotonia was carried out by means of a questionnaire consisting of 31 questions: 10 questions on sociodemographic and practice-related data, and the remaining 21 related to the use of the therapeutic recommendations based on the AACPDM guidelines for children with hypotonia of central origin. Results: From a sample of 199 physiotherapists, it was found that familiarity with the AACPDM guidelines was significantly associated with the number of years of clinical experience, level of qualification and the community in which the professionals practise. Conclusion: These guidelines can serve to raise awareness and unify criteria regarding the therapeutic approach to children with central hypotonia. The results indicate that, with the exception of a few techniques, in our country most of the therapeutic strategies are being implemented within the framework of early care.(AU)

Percepciones sobre la rehabilitación durante la pandemia por COVID-19 de las personas con discapacidad motora / People's perceptions with motor disabilities of rehabilitation during the COVID-19 pandemic

Antecedentes y objetivo: La Organización Mundial de la Salud declaró a la infección por COrona VIrus Disease 19 (COVID-19) como pandemia y recomendó, como medida preventiva, el distanciamiento social. Esto afectó a todos los tratamientos médico-clínicos, incluidos los relacionados con el proceso de rehabilitación física. El objetivo fue describir las percepciones sobre el proceso de rehabilitación debido a las modificaciones experimentadas por las personas con discapacidad motora de un hospital de rehabilitación durante la pandemia por COVID-19. Pacientes y métodos: Diseño cualitativo. La muestra elegida fue por conveniencia y el análisis de datos fue por análisis temático, el cual permite identificar, analizar y reportar temas relevantes. Las entrevistas se realizaron a pacientes atendidos en la División de Kinesiología. Criterios de inclusión: adultos> 18 años, diagnóstico de discapacidad motora, en tratamiento kinésico ≥ 1 mes de forma ambulatoria, con alta temprana de internación o internados en el momento de la realización del estudio y firma del consentimiento informado. Criterios de exclusión: alta kinésica por motivos diferentes a la COVID-19 y diagnóstico de enfermedad psiquiátrica. Resultados: La muestra se compuso de 16 participantes. El 31,2% era de sexo femenino. Doce presentaron diversas alteraciones neurológicas y 4, secuelas de amputación. Se identificaron 4 temas principales: importancia de la rehabilitación, modificaciones/interrupción del tratamiento, actividades de la vida diaria y telerrehabilitación. Conclusiones: Se describieron las percepciones sobre el proceso de rehabilitación y el impacto en las modificaciones experimentadas en las personas con discapacidad motora. Destacamos la importancia de la telerrehabilitación como un recurso alternativo.(AU)

Background and objective: The World Health Organization declared COrona VIrus Disease 19 (COVID-19) a pandemic and recommended social distancing as a preventive measure. This affected all medical–clinical treatments, including those related to the physical rehabilitation process. The objective was to describe the perceptions about the rehabilitation process due to the modifications experienced by people with motor disabilities in a rehabilitation hospital during the COVID-19 pandemic. Patients and methods Qualitative design. The sample chosen was for convenience and the data analysis was by thematic analysis, which allows to identify, analyze and report themes. The interviews were conducted with patients seen in the physiotherapy división of the hospital. Inclusion criteria: adults >18 years old, diagnosis of motor disability, undergoing physical treatment ≥1 month on an outpatient basis, with early discharge from hospitalization or hospitalization at the time of the study and signing of the informed consent. Exclusion criteria: physical discharge for reasons other than COVID-19 and diagnosis of psychiatric illness. Results: The sample consisted of 16 participants. 31.2% were female. Twelve presented various neurological alterations and 4 amputation effects. Four main themes were identified: importance of rehabilitation, treatment modifications/interruption, activities of daily living and tele-rehabilitation. Conclusions: Perceptions about the rehabilitation process and the impact on the modifications experienced in people with motor disabilities were described. We highlight the importance of tele-rehabilitation as an alternative resource.(AU)

Revisión sistemática y coste efectividad del tratamiento con abobotulinumtoxinA Para la espasticidad post-ictus en comparación con fisioterapia / Systematic review and cost-effectiveness analysis of the treatment of post-stroke spasticity with abobotulinumtoxinA compared to physiotherapy

Objective Post-stroke spasticity (PSS) is a common complication in stroke survivors, causing severe burden to patients living with it. The aim of this review was to conduct a cost-effectiveness analysis (CEA) of the treatment of post-stroke spasticity, in adults, with abobotulinumtoxinA compared to the best supportive care, based on results from a systematic literature review. Given that abobotulinumtoxinA (aboBoNT-A) is always accompanied by the best supportive care treatment, the CEA compared aboBoNT-A plus the best supportive care with the best supportive care alone. Methods A systematic literature review in EMBASE (including Medline and PubMed), Scopus, and other sources (Google Scholar) was conducted. Articles of all types, providing information on the costs and/or effectiveness measures for the current treatments of PSS in adults were included. The synthesis of information from the review provided the parameters for the design of a cost-effectiveness analysis of the mentioned treatment of interest. The societal perspective was compared to a perspective where only direct costs were observed. Results In total, 532 abstracts were screened. Full information was revised from 40 papers and 13 of these were selected as core papers for full data extraction. Data from the core publications formed the basis for the development of a cost-effectiveness model. In all the included papers physiotherapy was the best supportive care treatment (SoC)... (AU)

Antecedentes La espasticidad post-ictus es una enfermedad común que afecta a los adultos y causa una carga grave a los pacientes que la padecen. El objetivo de la revisión fue realizar un análisis coste-efectividad (ACE) del tratamiento de la espasticidad post-ictus, en adultos, con abobotulinumtoxinA (aboBoNT-A) en comparación con el tratamiento convencional, basado en los resultados de una revisión sistemática de la literatura. Dado que este tratamiento se proporciona siempre al mismo tiempo que el tratamiento convencional, el ACE se realizó del tratamiento aboBoNT-A con el tratamiento convencional, en comparación con recibir únicamente el tratamiento convencional. Métodos Se realizó una revisión sistemática de la literatura en EMBASE (incluyendo Medline y Pubmed), Scopus y otras fuentes (Google Scholar). Se incluyeron artículos de todo tipo que proporcionaran información sobre los costes y/o las medidas de efectividad de los tratamientos actuales del PSS en adultos. La síntesis de la información de la revisión proporcionó los parámetros para el diseño de un análisis coste-efectividad del mencionado tratamiento de interés. Se comparó la perspectiva social con una perspectiva donde solo se observaron los costes directos del tratamiento. Resultados Se revisaron un total de 532 resúmenes. Se revisó la información completa de 40 artículos y se seleccionaron 13 artículos para la extracción completa de datos. La información de estos documentos se sintetizó y utilizó para desarrollar un modelo de coste-efectividad. En todos los artículos incluidos se identificó el tratamiento con fisioterapia como el tratamiento convencional principal... (AU)

Características demográficas y clínicas de los pacientes sometidos a artroscopia del manguito rotador del hombro: estudio observacional / Demographic and clinical characteristics of patients undergoing rotator cuff arthroscopy of the shoulder: an observational study

Fundamentos: La causa más común de dolor de hombro son los cuadros clínicos relacionados con problemas del manguitorotador. Uno de los tratamientos más habituales es la cirugía artroscópica. El objetivo del estudio fue describir las característicasclínicas y epidemiológicas de los pacientes sometidos a este tipo de cirugías en España. Métodos: Se realizó un estudio de tipo descriptivo, observacional y de corte transversal con noventa participantes. Se recogieronlos datos de edad, sexo, realización de actividad laboral con sobreuso de miembros superiores (MMSS), índice de masa corporal (IMC),consumo de tabaco, diagnóstico de diabetes, realización de actividad física-deportiva y antecedentes de tratamientos prequirúrgicos.Finalmente, se realizó un análisis descriptivo de las variables y un análisis de correlaciones, mediante la prueba estadística de Pearson y Spearman según el tipo de variable.Resultados: La media de edad fue de 57,21 años con una desviación estándar (DE) de 8,5 (Intervalo de Confianza [IC] del 95%,55,41-59,00). En cuanto a su IMC, la media fue de 28,49 con una DE de 4,9 (IC del 95%, 27,49-29,53), siendo el 35,6% personas conobesidad (IMC mayor de 30). El diagnóstico médico de los sujetos fue en un 51,1% de rotura total del manguito rotador. Por otro lado,la intensidad de realización de actividad física fue de una hora o menos a la semana en el 87,8% de la muestra. Por último, en relacióncon el tratamiento previo de fisioterapia, el 69,7% de los sujetos habían recibido algún tipo de intervención. Conclusiones: Las características demográficas y clínicas encontradas están en consonancia con las de otras poblacionesestudiadas previamente, y los factores de asociación entre ellas refrendan los factores de riesgo ya señalados previamente (edad,obesidad, sobreuso de MMSS), cobrando especial importancia la edad avanzada.(AU)

Background: The most common cause of shoulder pain is clinical pictures related to rotator cuff problems. One of the mostcommon treatments is arthroscopic surgery. The objective was to describe the clinical and epidemiological characteristics of patientsundergoing this type of surgery in Spain. Methods: A descriptive, observational and cross-sectional study with ninety participants was carried out. Data on age, sex, perfor-mance of work activity with overuse of upper limbs, body mass index (BMI), smoking habit, diagnosis of diabetes, performance of physi-cal-sports activity and history of pre-surgical treatments were collected. Finally, a descriptive analysis of the variables and an analysis ofcorrelations were carried out, using the Pearson and Spearman statistical test according to the type of variable.Results: The mean age was 57.21 years with a standard deviation (SD) of 8.5 (95% CI, 55.41-59.00). Regarding their BMI, the meanwas 28.49 with a SD of 4.9 (95% CI, 27.49-29.53), with 35.6% being obese (BMI greater than 30). The medical diagnosis of the subjectswas 51.1% total rotator cuff tear. On the other hand, the intensity of physical activity was one hour or less per week in 87.8% of thesample. Finally, in relation to the previous physiotherapy treatment, 69.7% of the subjects had received some type of intervention. Conclusions: The demographic and clinical characteristics found are consistent with those of other previously studied populations,and the association factors between them endorse the previously mentioned risk factors, with advanced age gaining special importance.(AU)

Entrenamiento de equilibrio en la inestabilidad crónica de tobillo. Una revisión sistemática / Treino de equilíbrio na instabilidade crónica do tornozelo. Uma revisão sistemática. / Balance training in chronic ankle instability. A systematic review

Introducción: El objetivo de este trabajo es conocer la evidencia científica de los tratamientos centrados en el equilibrio en pacientes con inestabilidadcrónica de tobillo. Métodos: Se realizó una revisión de la literatura científica mediante una búsqueda sistematizada en febrero de 2022 en las siguientes bases de datos:PubMed, Scopus, PEDro, Web of Science, y Medline. Resultados: Se incluyeron ensayos clínicos aleatorizados en los últimos 5 años, obteniendo un total de 16 artículos para el análisis de esta revisiónsistemática. La calidad metodológica fue evaluada mediante la escala PEDro. Los principales resultados obtenidos mostraron mejoras en el equilibrioestático y dinámico en comparación con el grupo control. Sin embargo, en su mayoría, se muestran diferencias poco significativas entre gruposexperimentales. Conclusión: Los efectos que produce el entrenamiento de equilibrio en pacientes con inestabilidad crónica de tobillo parecen ser positivos.(AU)

Background: The aim of this work is to know the scientific evidence of treatments focused on balance in patients with chronic ankle instability. Methods: A review of the scientific literature was carried out by means of a systematized search in February 2022 in the following databases: PubMed,Scopus, PEDro, Web of Science, and Medline. Results: Randomized clinical trials in the last 5 years were included, obtaining a total of 16 articles for the analysis of this systematic review. Themethodological quality was evaluated using the PEDro scale. The main results obtained showed improvements in static and dynamic balance comparedto the control group. However, for the most part, insignificant differences between experimental groups were shown. Conclusion: The effects of balance training in patients with chronic ankle instability appear to be positive.(AU)

Introdução: O objectivo deste estudo é descobrir as provas científicas de tratamentos centrados no equilíbrio em pacientes com instabilidade crónica dotornozelo. Métodos: Foi realizada uma revisão da literatura científica através de uma pesquisa sistematizada em Fevereiro de 2022 nas seguintes bases de dados:PubMed, Scopus, PEDro, Web of Science, e Medline. Resultados: Foram incluídos ensaios clínicos aleatórios nos últimos 5 anos, obtendo-se um total de 16 artigos para a análise desta revisão sistemática. Aqualidade metodológica foi avaliada utilizando a escala PEDro. Os principais resultados obtidos mostraram melhorias no equilíbrio estático e dinâmicoem comparação com o grupo de controlo. No entanto, na sua maioria, foram mostradas diferenças insignificantes entre os grupos experimentais.Conclusão: Os efeitos do treino de equilíbrio em pacientes com instabilidade crónica do tornozelo parecem ser positivos.(AU)

Rol enfermero en la prevención de muerte súbita del deportista y detección de enfermedades no conocidas / The nursing role in the prevention of sudden death in sports and detection of unknown diseases

Objetivo: identificar alteraciones cardiacas en deportistas de entre 3 a 17 años de las provincias de Granada y Almería (España). Método: estudio descriptivo transversal en 7.340 deportistas de clubes deportivos de Granada y Almería en el año 2021. Se les realizó un reconocimiento médico deportivo (RMD) obligatorio para la competición, llevado a cabo por un equipo multidisciplinar (Medicina, Enfermería, Fisioterapia) y acorde a las directrices de la European Society of Cardiology. Tras finalizar el RMD, el personal de Enfermería llevó a cabo una intervención educativa, facilitando consejos sobre la práctica deportiva y realizando el seguimiento de quienes requirieron una valoración por especialistas.Resultados: un 50% de la muestra (7.340) practicaba fútbol. Fueron detectados 52 deportistas con patologías cardiacas no conocidas (0,69%), que sumados a los 60 de quienes ya se conocía que tenían patologías cardiacas ascienden a un 1,5%. De las 52 personas de nueva detección, su edad media fue de 10,8, el 71,4% era hombre y el deporte más practicado fue el fútbol (67,3%). La patología cardiaca más frecuente detectada fue la inversión de la onda T (42,3%). Conclusiones: existe una baja prevalencia de enfermedades cardiacas, representando el 1,5% de la muestra. El RMD aplicado en población infantil y adolescente deportista es efectivo para detectar patología cardiaca. El personal de Enfermería tiene un papel relevante en los RMD para ayudar en la detección de patologías cardiacas y en la prevención de la muerte súbita del deportista, abarcando desde lo educativo, la supervisión del equipamiento, la valoración y el asesoramiento necesario a los deportistas.(AU)

Objectives: to detect cardiac alterations in 3-to-17-year-old sportsmen from the provinces of Granada and Almería (Spain).Method: a descriptive cross-sectional study conducted in 7,340 sportsmen from sports clubs of Granada and Almería in 2021. A sports medical examination (SME) was conducted, which was compulsory for the competition, by a multidisciplinary team (Medicine, Nursing, Physiotherapy) and according to the guidelines by the European Society of Cardiology. After completing the SME, the Nursing team conducted an educational intervention, providing advice about the sports practice and conducting follow-up for those who required assessment by specialists.Results: of the sample, 50% (7,340) played football. Fifty-two (52) sportsmen with not-known cardiac conditions were detected (0.69%); added to the 60 with already known cardiac conditions, they amounted to 1.5%. The mean age of the 52 persons with new detection was 10.8; 71.4% were male and the most practiced sport was football (67.3%). The most frequently detected cardiac condition was T-wave inversion (42.3%).Conclusions: there is a low prevalence of cardiac conditions, representing 1.5% of the sample. The SME applied in the population of child and adolescent athletes is effective in order to detect cardiac conditions. The Nursing staff plays a relevant role in SMEs to help detect cardiac conditions and in the prevention of sudden deaths in sports, including the educational aspect, equipment supervision, and the required assessment and counselling provided to sportsmen.(AU)

Rehabilitación domiciliara de pacientes con síndrome post UCI por COVID-19 / Home rehabilitation of patients with post ICU síndrome due to COVID-19

Objetivo: En marzo del año 2020, se declaró pandemia la enfermedad producida por el coro-navirus SARS-CoV-2 (COVID 19). Se estimaba inicialmente que el 5% de la población afectada por COVID-19 requeriría ingreso a unidades de cuidados intensivos con soporte de ventilación mecánica invasiva, pudiendo desarrollar secue-las a partir de la hospitalización. El equipo de rehabilitación domiciliaria se propone el desafío de realizar una serie de evaluaciones con la fi-nalidad de poder valorar la rehabilitación en el ámbito domiciliario.Método: Ensayo clínico no controlado de pa-cientes de la unidad de hospitalización domici-liaria que hayan sufrido COVID-19 con uso de VMI, entre junio 2020 y junio 2021. Ingresaron 193 pacientes, a los cuales se le realizó eva-luaciones al inicio y al final del proceso de re-habilitación por un equipo multidisciplinar en el domicilio del paciente.Resultados: Prevalencia de comorbilidades de hipertensión arterial y obesidad. en la forma grave de dicha enfermedad. Diferencia significa en todas las evaluaciones P (Wilcoxon)<0,001 entre el estado inicial y posterior a la rehabilita-ción, presencia de mayor deterioro en extremi-dades superiores.Conclusión: Pacientes con múltiples secuelas que requieren de la evaluación e intervención precoz de un equipo multidisciplinario, siendo la hospitalización domiciliaria una alternativa segura, eficiente y eficaz. Se logró el restable-cimiento de la deambulación segura e indepen-diente, la prevención de caídas, alimentación segura, recuperación de las destrezas cogniti-vas-comunicativas, y el empoderamiento de la familia en un contexto domiciliario. (AU)

Objective: In March 2020, the disease caused by the coronavirus SARS-CoV-2 (COVID-19) was declared a pandemic. It was initially esti-mated that 5% of the population affected by COVID-19 required admission to intensive care units with invasive mechanical ventilation sup-port, and may develop sequelae from hospitali-zation. The home rehabilitation team proposes the challenge of carrying out a series of evalua-tions in order to be able to assess rehabilitation in the home environment.Method: Uncontrolled clinical trial of patients from the home hospitalization unit who have suf-fered from COVID-19 with the use of IMV, be-tween June 2020 and June 2021. 193 patients were admitted, who underwent surgery at the beginning and at the end of the rehabilitation process for a multidisciplinary team at the pa-tient’s home.Results: Prevalence of comorbidities of arterial hypertension and obesity. in the severe form of this disease. Mean difference in all P (Wilcoxon) scores <0.001 between baseline and post-reha-bilitation status, presence of greater impairment in upper extremities.Conclusions: Patients with multiple sequelae that require early evaluation and intervention by a multidisciplinary team, home hospitalization being a safe, efficient and effective alternative. The restoration of safe and independent ambu-lation, the prevention of falls, safe eating, recov-ery of cognitive-communicative skills, and the empowerment of the family in a home context were achieved. (AU)

Elaboración de un cuestionario sobre violencia(s) sufrida(s) por profesionales del ámbito de la Fisioterapia / Developing a questionnaire about violence(s) suffered by professionals in the field of Physiotherapy

FUNDAMENTOS: La violencia en el sector sanitario es un problema importante y con graves consecuencias. Se desconoce laprevalencia de la violencia en el ámbito clínico sobre los fisioterapeutas en España. El objetivo de este trabajo fue crear y validar unaherramienta para detectar casos de violencia sexual, física y psicológica y/o verbal ejercida por pacientes/acompañantes/familiaressobre la población de fisioterapeutas de España. MÉTODOS: A partir de la bibliografía disponible, se elaboró un cuestionario que fue analizado por un grupo de seis fisioterapeutasdel Consejo a cargo de la gestión y observación de la violencia sufrida por fisioterapeutas o profesionales destacadas en el movimien-toMe Too Fisio. Finalmente, se realizó una prueba piloto en una muestra de conveniencia de catorce fisioterapeutas. RESULTADOS: El cuestionario obtenido incluye preguntas sobre los hechos sufridos por los/las profesionales de esta disciplina,así como los principales datos del perfil de persona agresora (sexo, edad, condición mental, etc.), el contexto en el que la violencia esmás prevalente (campo laboral, tamaño del municipio, etc.) y las principales características del/de la profesional que sufre la violencia(sexo, edad, experiencia profesional, etc.). Además se recoge información sobre estrategias formales e informales utilizadas paraenfrentar la violencia y la percepción de su impacto. CONCLUSIONES: Una utilización anual de esta herramienta ayudará a valorar la exposición de este grupo de profesionales deforma específica y, también, la evolución en el tiempo de cada violencia por separado, con la finalidad de establecer políticas yprogramas formativos exitosos.(AU)

BACKGROUND: Violence in the health sector is a big problem and it has serious consequences. The prevalence of clinical violencesuffered by Spanish physiotherapists is unknown. The objective of this paper was to create and validate a tool in order to detect casesof sexual, physical and psychological and/or verbal violence in the Spanish physiotherapists. METHODS: A questionnaire was elaborated according to the available bibliography. It was analyzed by a group of six physiotherapistsin charge of the Union observation and management of violence or from Me-Too Fisio movement. Finally, a pilot test was carried out ona convenience sample of fourteen physiotherapists.RESULTS: The questionnaire obtained includes questions about the facts suffered by the professionals in this discipline, as wellas the main data on the profile of the aggressor (sex, age, mental condition…), the contexts where violence is more prevalent (clinicalfield, size of the population where the center is located…), and the main characteristics of the professional who suffers it (sex, age,professional experience…). Moreover, information about formal and informal strategies used to deal with violence and perception ofits impact, will be assessed. CONCLUSIONS: The annual use of this tool will allow the exposure of this group of professionals to be assessed specifically and,also, to assess the evolution over time of each violence separately for providing direction for successful policies and training.(AU)

Evaluación de pacientes con COVID persistente en la población canaria: protocolo de estudio / Evaluation of patients with long COVID in the canarian population: study protocol

La pandemia actual de la COVID-19 ha generado un cambio relevante en el desarrollo habitual del desempeño del ser humano. Una de las consecuencias detectadas en las personas contagiadas por el virus SARS-CoV-2 tiene que ver con posibles secuelas desde el punto de vista bio-psico-social. La población en la comunidad autónoma canaria no ha sido ajena a ello y, por ende, ha surgido una necesidad demandada por la sociedad. Se llevará a cabo un estudio observacional multicéntrico para evaluar el estado físico funcional de personas de la comunidad canaria que, tras ser contagiadas por el SARS-CoV-2, padecen secuelas que persisten tras doce semanas del contagio. Se hará un llamamiento a la población con la colaboración del Colegio Oficial de Fisioterapeutas de Canarias, que se encargará de la divulgación de la información, así como de establecer el contacto con los fisioterapeutas que colaboradore/evalúen, y de preservar y proteger los datos que se registren. A aquellas personas que reúnan los criterios establecidos se les derivará al centro colaborador más accesible de la comunidad canaria. Allí, tras una entrevista, autocumplimentarán cuestionarios científicamente validados y se les realizarán diferentes pruebas validadas de evaluación del estado físico-funcional. Finalizado este proceso se les informará individualizadamente, facilitándoles un dossier con recomendaciones. Se estima realizar seguimiento a los seis meses posteriores a esta primera evaluación. Una vez realizado el registro, análisis e interpretación de datos, se pretende divulgar los resultados, tanto a través de medios de comunicación convencionales como sometiéndolos para publicación en revistas científicas.(AU)

The current COVID-19 pandemic has generated a relevant changes in the normal development of human performance. Some changes detected in SARS-CoV-2 infected people have to do with possible effects of the infection in the bio-psycho-social sphere. The population in the Autonomous Community of the Canary Islands has not been oblivious to it and, therefore, a need demanded by society has roared. A multicentre observational study will be carried out to assess the physical and functional status of people from the Canary Islands who, after being infected with the SARS-CoV-2 virus, suffer sequelae that persist after twelve weeks of infection. With help from the Official Association of Physiotherapists of the Canary Islands a call will be made to the population. This association will oversee the dissemination of the information and will recruit among its members the collaborating/evaluating physiotherapists, also ensuring the protection and preservation of the data to be collected. People meeting the established criteria will be referred to the more accessible collaborating centre of the canarian community, where, after a preliminary interview, participating patients will self-complete scientifically validated questionnaires, and will be subjected to different validated tests to evaluate their physical and functional status. Patients will be individually informed of the results of their evaluation, and they will receive a dossier with individualized recommendations. After this evaluation, a follow-up of the participants for up to 6 months is anticipated. Data will be recorded, analysed, and interpreted, and the results will be disseminated through conventional means of communication to society and also by attempting publication in scientific journals.(AU)

Fisioterapia precoz en transferencia del trapecio inferior para lesiones masivas e irreparables del manguito rotador. A propósito de un caso clínico / Early physiotherapy in lower trapezius transfer for massive and irreparable rotator cuff injuries. A case report

Las lesiones masivas e irreparables del maguito rotador son frecuentes entre la población mayor de 60 años. La transferencia del trapecio inferior con aloinjerto de tendón de Aquiles ha demostrado buenos resultados para restaurar la función del hombro. Para este tipo de cirugía, se recomienda inmovilización absoluta en abducción de hombro a 90° y rotación externa máxima entre 6-8 semanas. Mujer de 57 años intervenida quirúrgicamente con transferencia de trapecio inferior para reparar el manguito rotador por rotura masiva e irreparable. Inició fisioterapia acuática a los 15 días de la intervención, acompañada de tratamiento de fisioterapia convencional a los 25 días, con un seguimiento hasta los 12 meses. Se obtuvieron buenos resultados funcionales del hombro intervenido, que se mantuvieron en el seguimiento postoperatorio realizado. En este caso la fisioterapia precoz no supuso ningún riesgo de fallo de sutura, aflojamiento o destensado del injerto.(AU)

Massive and irreparable lesions of the rotator cuff are frequent between people over 60 years old. Recently, inferior trapezium transference with Achilles tendon allograft has demonstrated very good results to restore shoulder's function. For this kind of surgery, it is recommended an absolute immobilization in shoulder abduction at 90° and maximal external rotation between 6-8 weeks. A 57-year-old woman underwent surgery with a lower trapezius transfer to repair the rotator cuff due to a massive and irreparable tear. She started aquatic physiotherapy 15 days after surgery and conventional physiotherapy treatment at 25 days, with a follow-up of 12 months. Good functional results of the operated shoulder were obtained, which were maintained in the postoperative follow-up. In this case early physiotherapy did not result in any risk of suture dehiscence, loosen or distressing of the allograft.(AU)

Consenso nacional sobre los contenidos de Grado en Fisioterapia cardiorrespiratoria: estudio Delphi / National consensus on cardiorespiratory physiotherapy curricula in Bachelor's degree programs: A Delphi study

Antecedentes y objetivos El plan de estudios del Grado en Fisioterapia debe dar respuesta a las demandas de los usuarios de Fisioterapia en las principales áreas de su práctica profesional y preparar a los fisioterapeutas para actuar en un entorno complejo y cambiante. El objetivo del presente estudio es elaborar y validar un listado de conocimientos (syllabus) de Fisioterapia cardiorrespiratoria en el título de Grado. Material y métodos Estudio Delphi con tres rondas de consulta realizadas entre febrero y marzo de 2021, mediante encuesta digital. Para ello, se formó un grupo de 14 expertos en Fisioterapia cardiorrespiratoria, de toda España, con diferentes perfiles profesionales. Para establecer el grado de acuerdo en las diferentes rondas se empleó el índice estadístico Free-Marginal Multirater Kappa, siendo necesario al menos un 70% de consenso. Para analizar la estabilidad en las respuestas se empleó el estadístico Kappa de Cohen (K). Resultados Se obtuvieron un 100% de respuestas en las tres rondas de consulta realizadas. Al final del proceso se alcanzó un syllabus formado por 11 bloques temáticos, con 48 ítems, con un porcentaje medio de acuerdo del 90,64%, y una estabilidad en las repuestas de K=0,57 (p<0,001), lo que equivale a una concordancia moderada. Conclusiones El syllabus validado por un grupo de 14 fisioterapeutas expertos y expertas en Fisioterapia respiratoria y cardíaca define los contenidos que deberían formar parte del Grado en Fisioterapia para poder dar respuesta a las necesidades asistenciales en afecciones cardiorrespiratorias, en un contexto complejo y cambiante, acorde a una intervención contemporánea (AU)

Background and objectives The curricula of the Bachelor's degree in physiotherapy must respond to the current demands of physiotherapy clients in the main areas of their professional practice and prepare physiotherapists to act in a challenging and complex context. The aim of this study is to elaborate and validate a list of knowledge (syllabus) about cardiorespiratory physiotherapy in Bachelor's degree programs. Material and methods A digital survey conducted a three-round Delphi study between February and March 2021. A group of 14 experts in cardiorespiratory physiotherapy from all over Spain and with different professional profiles were contacted. To establish the degree of agreement in the consultation rounds, the free-marginal multirater kappa statistical index was used, requiring at least 70% of consensus. Cohen's kappa statistic (K) was used to analyze the responses’ stability. Results Hundred percentage of responses were obtained in the three rounds of consultation conducted with the expert panel. At the end of the process, a syllabus made up of 11 thematic sections and 48 items was reached. An average of 90.64% of agreement and a stability in the responses of K=0.57 (p<0.001), which equates to moderate agreement, was achieved. Conclusions This syllabus validated by 14 respiratory and cardiac physiotherapy experts, determines the contents that should be part of physiotherapy in Bachelor's degree programs. This knowledge is crucial to address the rehabilitation necessities of cardiorespiratory alterations in a challenging and complex context, according to a contemporary approach of physiotherapy (AU)

Relación terapéutica e influencia de la formación en la calidad de la misma en fisioterapeutas españoles: estudio observacional / 10.1016/j.ft.2022.11.005

Objetivo La relación terapéutica (RT) es determinante para el desarrollo y los resultados terapéuticos en fisioterapia. Se precisa formación del personal sanitario en métodos para llevarla a cabo. No se han encontrado publicaciones sobre la repercusión de este tipo de formación en la RT entre fisioterapeutas y pacientes. El objetivo fue evaluar las competencias de los fisioterapeutas españoles para el establecimiento de la RT y determinar si la realización de formación específica en RT influye en dicha relación. Métodos Estudio descriptivo transversal mediante encuesta electrónica a fisioterapeutas colegiados en España. Se incluyeron datos sociodemográficos, el cuestionario Working Alliance Inventory-Short (WAI-S) compuesto por 3 subescalas: establecimiento del vínculo y acuerdo en objetivos y tareas entre fisioterapeuta y paciente, y una pregunta dicotómica sobre la formación específica en RT de más de 5horas de duración. Resultados Participaron 264 fisioterapeutas. La puntuación más alta se obtuvo en la subescala vínculo y la más baja en metas. Las mujeres obtuvieron mayores puntuaciones en la subescala vínculo. Los fisioterapeutas con formación puntuaron más en todas las subescalas, y significativamente en la subescala metas. Una proporción mayor de mujeres realizó formación específica. Existe asociación directa entre la experiencia y las subescalas vínculo y tareas. No se encontraron diferencias significativas en los resultados del WAI-S en función de ninguna de las variables laborales analizadas. Conclusiones Los fisioterapeutas españoles tienen dificultades para establecer objetivos conjuntos. La formación específica en RT mejora todos los componentes del WAI-S, sobre todo la instauración conjunta de objetivos. Mayor experiencia profesional y ser mujer influye positivamente en una mejor RT (AU)

Objective The therapeutic relationship (RT) is determinant for the development and therapeutic results in physiotherapy. Training of health personnel in methods to carry it out is required. No publications have been found on the impact of this type of training on the RT between physiotherapists and patients. To evaluate the competencies of Spanish physiotherapists in establishing RT and to determine whether specific training in RT influences this relationship. Methods Cross-sectional descriptive study by means of an electronic survey of registered physiotherapists in Spain. We included sociodemographic data, the Working Alliance Inventory-Short (WAI-S) questionnaire composed of three subscales: establishment of the BOND and agreement on OBJETIVES and TASKS between physiotherapist and patient, and a dichotomous question on specific training in RT of more than 5h duration. Results A total of 264 physical therapists participated. The highest score was obtained in the subscale BOND, the lowest in GOAL. Women obtained higher scores on the BOND subscale. Physiotherapists with training scored higher on all subscales, and significantly higher on the GOAL subscale. A higher proportion of women undertook specific training. There was a direct association between experience and the subscales BOND and TASK. No significant differences were found in WAI-S scores as a function of any of the work variables analyzed. Conclusions Spanish physiotherapists have difficulties in establishing joint objectives. Specific training in RT improves all the components of the WAI-S, especially the joint establishment of objectives. More professional experience and being a woman have a positive influence on a better RT (AU)

Representaciones sociales sobre seguridad y salud en el trabajo en universitarios / Social representations on safety and health at work in universities

Antecedentes y objetivo La seguridad y salud en el trabajo corresponde a una de las competencias específicas, que deben desarrollar los profesionales de fisioterapia en Colombia, pero también se puede profundizar en él, como un campo de acción profesional que debe certificarse a través de formación de posgrado. El objetivo del presente estudio buscó describir las representaciones sociales sobre seguridad y salud en el trabajo en estudiantes de fisioterapia en una universidad pública en la ciudad de Cali (Colombia). Métodos Estudio cualitativo de la teoría de las representaciones sociales, los datos se recogieron con la técnica de listados de palabras de asociación libre, aplicada a 37 estudiantes antes del inicio y transcurridas 12 semanas de la práctica de seguridad y salud en el trabajo. El análisis se realizó con el software libre Anthropac. Resultados El concepto de seguridad y salud en el trabajo se configuró en el núcleo central a través del lexema pausa activa. Las categorías emergentes fueron ergonomía y movimiento. Conclusiones Las representaciones sociales evocadas hacen parte de las competencias establecidas en el perfil profesional y competencias del fisioterapeuta en Colombia, mientras otras representaciones sociales son imaginarios que el estudiante considera debería conocer el fisioterapeuta sobre SST (AU)

Background and objective Occupational safety and health corresponds to one of the specific competencies that physiotherapy professionals in Colombia must develop, but it can also be deepened, as a professional field of action to be certified through postgraduate training. The objective of this study was to describe the social representations on safety and health at work in physiotherapy students at a public university in the city of Cali (Colombia). Methods Qualitative study of the theory of social representations, the data were collected with the free association word lists technique, applied to 37 students before the beginning and 12 weeks of the practice of safety and health at work. The analysis was performed with the free software Anthropac. Results The concept of occupational safety and health was configured in the core through the active pause lexema. Emerging categories were ergonomics and movement. Conclusions The social representations mentioned are part of the competencies established in the professional profile and competencies of the physiotherapist in Colombia, while other social representations are imaginary that the student considers should know the physiotherapist about OSH (AU)

Conocimiento previo sobre fisioterapia de estudiantes de nuevo ingreso y comparación entre españoles y franceses: estudio observacional de base poblacional en Cataluña / Previous knowledge about Physiotherapy and comparison between Spanish and French new-entry students: a population-based observational study in Catalonia

Antecedentes y objetivo Evaluar el conocimiento previo sobre fisioterapia de los estudiantes de nuevo ingreso, analizando diferencias entre españoles y franceses. Material y métodos Estudio observacional, multicéntrico, transversal. Criterios de inclusión: mayores de edad inscritos en primer curso de grado único de fisioterapia. Los datos se recogieron mediante cuestionario y se analizaron mediante tests de Mann-Whitney y X2/Fisher. Resultados La muestra fue de 861 estudiantes (460 españoles y 401 franceses). Las ramas más citadas fueron la deportiva (47,2%), pediátrica (37,4%) y general (36,5%). Hubo diferencia estadísticamente significativa en el número de ramas citadas, con superioridad en los franceses (0,71 puntos). Los estudiantes franceses citaron significativamente más fisioterapia cardíaca, respiratoria, deportiva, geriátrica, neurológica, pediátrica, y urgencias/Unidad de Cuidados Intensivos (UCI), mientras que los españoles la educación o formación, osteopatía, preventiva, uroginecológica y veterinaria. Los centros sanitarios representaron el lugar de trabajo más enunciado (93,4%), seguido de las consultas privadas (61,7%), centros deportivos (54,7%) e instituciones geriátricas (33,6%). Los españoles citaron más lugares de trabajo (0,14 puntos). Los centros deportivos, sanitarios, sociales/cívicos, los entornos laborales y con animales y las instituciones educativas fueron significativamente más nombradas por los españoles, mientras que los franceses citaron más las consultas privadas y los domicilios. Conclusiones Los estudiantes franceses enumeraron significativamente más ramas de la fisioterapia, mientras que los españoles citaron más lugares de trabajo (próximo a la significancia estadística). Los franceses destacan significativamente más las consultas privadas y domicilios y ramas como la neurológica, pediátrica, deportiva, respiratoria o geriátrica (AU)

Background and objective To assess pre-existing knowledge about Physiotherapy and to analyze potential differences between new-entry students from Spain and France. Material and methods Observational, multicenter, cross-sectional study. Inclusion criteria: age 18 + years and enrolled in first year of a single degree in Physiotherapy. Data was collected via questionnaire and analized by Mann-Whitney and Chi-squared or Fisher tests. Results The sample consisted of 861 students (460 Spain and 401 France). The most mentioned branches were sports (47.2%), pediatric (37.4%) and general (36.5%). A statistically significant difference was found in the number of branches mentioned, with French students being ahead (0.71 points). Physiotherapy branches such as cardiac, respiratory, sports, geriatric, neurologic, pediatric, emergencies/ICU were mentioned significantly more by the French. Spanish students more frequently mentioned education, osteopathy, preventive, urogynecologic and veterinarian. Healthcare centers were the most cited (93.4%) workplaces, followed by outpatient clinics (61.7%), sports facilities (54.7%) and geriatric settings (33.6%). The Spanish mentioned more places than the French (0.14 points). Sports centers, healthcare settings, social/civic, workplace, places with animals and educational institutions were significantly more cited by Spanish students. French students cited outpatient private clinics and home visits more frequently. Conclusions French students cited a statistically significant higher number of branches of physiotherapy, while Spanish students cited a greater number of workplaces (close to statistical significance). Workplaces such as private consultations and in-home physiotherapy were mentioned significantly more by the French, and so were branches such as neurology, pediatrics, sports, respiratory or geriatrics (AU)

Estudio descriptivo sobre el aprendizaje anatómico y satisfacción de estudiantes de fisioterapia tras la disección de articulaciones animales / A descriptive study of anatomical learning and satisfaction of physiotherapy students after dissection of animal joints

Introducción Los fisioterapeutas necesitan amplios conocimientos anatómicos para valorar y tratar lesiones musculoesqueléticas. Las analogías entre las articulaciones humanas y porcinas son adecuadas para utilizar estas en la enseñanza de la anatomía humana. El objetivo es desarrollar una estrategia docente manipulativa, valorando su impacto en el aprendizaje anatómico y la satisfacción de los estudiantes. Materiales y métodos Cuarenta y cinco alumnos de 1.o de Fisioterapia realizan, dirigidos por un docente, la disección de piezas de cadera y rodilla de cerdo observando la morfología y características físicas tras la desarticulación, resección y secciones. Estudio observacional transversal que evalúa los resultados académicos después de la actividad, la satisfacción con la estrategia, la autopercepción de aprendizaje y el reconocimiento de las características físicas de las estructuras anatómicas. Resultados Los resultados tras la estrategia educativa son superiores a los obtenidos previamente (M=7,31; DE=2,31 vs. M=3,73; DE=2,29), siendo la diferencia estadísticamente significativa (t=−5,62; p=0,00; d de Cohen=0,50). Se determinan los valores descriptivos de cada ítem y las correlaciones entre los resultados académicos y la satisfacción (r=0,53; p=0,000), la autopercepción del conocimiento adquirido (r=0,33; p=0,028) y el reconocimiento de las características físicas (r=0,37; p=0,013). Conclusión La manipulación de estructuras animales permite conocer el elemento real sobre el que el fisioterapeuta va a ejercer su ejercicio profesional, mejorando los resultados académicos. Además, la estrategia resulta satisfactoria, por lo que puede recomendarse para el estudio de anatomía en el grado de Fisioterapia (AU)

Introduction Physiotherapists need extensive anatomical knowledge to assess and treat musculoskeletal injuries. The analogies between human and porcine joints are suitable for teaching human anatomy. The objective is to develop a manipulative teaching strategy assessing its impact on anatomical learning and satisfaction. Materials and method Forty-five physiotherapy 1st-year students perform, led by a teacher, the dissection of pig hip and knee pieces, observing the morphology and physical characteristics after disarticulation, resection and sections. A cross-sectional study that evaluates academic results after the activity, satisfaction with the strategy, the self-perception of learning, and the recognition of the physical characteristics of the anatomical structures. Results The results after the educational strategy are superior to those obtained previously (M=7.31; D.S=2.31 vs. M=3.73; D.S=2.29), the difference being statistically significant (t=-5.62; p=0.00; d of Cohen=0.50). The descriptive values of each item and the correlations between academic results and satisfaction (r=0.53; p=0.000), self-perception of acquired knowledge (r=0.33; p=0.028) and recognition of physical characteristics (r=0.37, p=0.013) are determined. Conclusion The manipulation of animal structures allows knowing the authentic element on which the physiotherapist will exercise his professional practice, improving academic results. In addition, the strategy is satisfactory so that it can be recommended for studying anatomy in the physiotherapy degree (AU)

Efectos de la terapia con ventosas en pacientes con dolor lumbar / Effects of cupping therapy in patients with low back pain

Introducción: El dolor lumbar es uno de los síntomas referidos con mayor frecuencia en la consulta médica, siendo un factor limitante en las actividades de la vida diaria y la actividad laboral. Las nuevas terapias, como el tratamiento con ventosas, parece aportar resultados prometedores al manejo del dolor lumbar. Objetivo: Evaluar la evidencia científica acerca de los efectos de la aplicación de terapia con ventosas en pacientes con dolor lumbar. Material y Métodos: Se realizó una búsqueda bibliográfica en PubMed, Medline, Cinhal, Scopus, Web of Science, PEDro y Cochrane con los términos “Cupping Therapy” y “Low Back Pain” y la palabra clave “Cupping Therapy”. Resultados: Se incluyeron 10 artículos que usaban la terapia con ventosas para el tratamiento de la lumbalgia, centrándose en las escalas de dolor y discapacidad y obteniendo resultados significativos beneficiosos. Conclusión: La terapia con ventosas parece disminuir el dolor y la discapacidad en pacientes con lumbalgia. (AU)

Introduction: Low back pain is one of the most frequently referred symptoms in medical consultation, being a limiting factor in activities of daily living and work activity. New therapies, such as cupping, seem to bring promising results in the management of low back pain. Objective: To evaluate the scientific evidence on the effects of the application of cupping therapy in patients with low back pain. Material and Methods: A literature search was carried out in PubMed, Medline, Cinhal, Scopus, Web of Science, PEDro and Cochrane with the terms “Cupping Therapy” and “Low Back Pain” and the keyword “Cupping Therapy”. Results: 10 articles using cupping therapy for the treatment of low back pain were included, focusing on pain and disability scales and obtaining significant beneficial results. Conclusion: Cupping therapy appears to reduce pain and disability in patients with low back pain. (AU)

Medicina narrativa. Percepción de estudiantes de fisioterapia como herramienta en educación médica / Narrative medicine. Perception of physiotherapy students as a tool in medical education

Introducción: La medicina narrativa en los últimos años se considera una herramienta útil en los profesionales de salud para el desarrollo del humanismo y su relación con los usuarios; no obstante, en las facultades se continúa investigando su uso como herramienta en educación médica en carreras pertenecientes a las ciencias de la salud.Sujetos y métodos.Comparación de las percepciones entre dos grupos de estudiantes de fisioterapia con y sin conocimientos previos en medicina narrativa posterior a una actividad académica.Resultados.Se encontraron diferencias estadísticamente significativas en la percepción del desarrollo de habilidades personales, sociales, autopercepción, y método de enseñanza-aprendizaje y de evaluación.Conclusión.La medicina narrativa se percibe de forma positiva en ambos grupos; no obstante, el objetivo de su aplicación debe considerar el factor de formación previa para lograr el desarrollo específico que se busca con la metodología. (AU)

Introduction: Narrative medicine in recent years has been considered a useful tool for health professionals for the development of humanism and its relationship with users, however, in the faculties its use continues to be investigated as a tool in medical education in careers related to the health sciences.Subjects and method.Comparison of perceptions between two groups of physiotherapy students with and without previous knowledge in narrative medicine after an academic activity.Results.Statistically, significant differences were found in the perception of the development of personal and social skills, self-perception, teaching method-learning and evaluation.Conclusion.Narrative medicine is perceived positively in both groups, however, the objective of its application must consider the prior training factor to achieve the specific development sought with the methodology. (AU)