Neuronorma Colombia: aportes y características metodológicas / Neuronorma Colombia: Contributions and methodological characteristics

Introducción Al realizar una evaluación neuropsicológica, es necesario contar con datos normativos adecuados; la calidad metodológica de los estudios que los proponen garantiza que las conclusiones sean confiables y válidas. Se presentan las características metodológicas del Proyecto Neuronorma Colombia con el fin de analizar sus aportes y limitaciones. Método Se exponen las características de la muestra normativa, los criterios de inclusión y exclusión, el análisis estadístico de los datos, el procedimiento para la obtención de datos normativos y los instrumentos utilizados. Resultados Se presentan algunos perfiles gráficos de ejecución de casos clínicos, a partir de la Unidad de Trabajo Neuronorma, con el fin de ilustrar la interpretación de los resultados obtenidos al evaluar pacientes con la batería Neuronorma Colombia. Discusión y conclusiones Existen ventajas metodológicas del estudio: su carácter multicéntrico y conormalizado y disponer de la Unidad de Trabajo Neuronorma, que permite obtener perfiles gráficos del desempeño del paciente, herramienta fundamental para el diagnóstico y la investigación. Se presentan los hallazgos de investigaciones posteriores realizadas a partir de los datos normativos propuestos, que son evidencia de la utilidad de la batería. Se discute el aporte de este estudio, en el contexto de sus antecedentes inmediatos. (AU)

Introduction Availability of adequate normative data is essential when performing neuropsychological evaluation; good methodological quality of the studies that propose these data ensures that their conclusions are reliable and valid. We present the methodological characteristics of the Neuronorma Colombia Project in order to analyse its contributions and limitations. Method We present the characteristics of the normative sample, inclusion and exclusion criteria, statistical analysis, the procedure for obtaining normative data, and the instruments used. Results We present graphical profiles of patient performance, based on the Neuronorma Work Unit, to illustrate the interpretation of the results obtained when evaluating patients with the Neuronorma Colombia Battery. Discussion and conclusions Our study presents several methodological advantages, such as its multicentre, co-normalised design and the availability of the Neuronorma Work Unit, which allows the creation of graphical profiles of patient performance, a fundamental tool for diagnosis and research. We present the findings of subsequent research based on the proposed normative data, which demonstrate the value of the battery. The contribution of this study is discussed in the context of its immediate background. (AU)

Neuronorma Colombia: aportes y características metodológicas / Neuronorma Colombia: Contributions and methodological characteristics

Introducción Al realizar una evaluación neuropsicológica, es necesario contar con datos normativos adecuados; la calidad metodológica de los estudios que los proponen garantiza que las conclusiones sean confiables y válidas. Se presentan las características metodológicas del Proyecto Neuronorma Colombia con el fin de analizar sus aportes y limitaciones. Método Se exponen las características de la muestra normativa, los criterios de inclusión y exclusión, el análisis estadístico de los datos, el procedimiento para la obtención de datos normativos y los instrumentos utilizados. Resultados Se presentan algunos perfiles gráficos de ejecución de casos clínicos, a partir de la Unidad de Trabajo Neuronorma, con el fin de ilustrar la interpretación de los resultados obtenidos al evaluar pacientes con la batería Neuronorma Colombia. Discusión y conclusiones Existen ventajas metodológicas del estudio: su carácter multicéntrico y conormalizado y disponer de la Unidad de Trabajo Neuronorma, que permite obtener perfiles gráficos del desempeño del paciente, herramienta fundamental para el diagnóstico y la investigación. Se presentan los hallazgos de investigaciones posteriores realizadas a partir de los datos normativos propuestos, que son evidencia de la utilidad de la batería. Se discute el aporte de este estudio, en el contexto de sus antecedentes inmediatos. (AU)

Introduction Availability of adequate normative data is essential when performing neuropsychological evaluation; good methodological quality of the studies that propose these data ensures that their conclusions are reliable and valid. We present the methodological characteristics of the Neuronorma Colombia Project in order to analyse its contributions and limitations. Method We present the characteristics of the normative sample, inclusion and exclusion criteria, statistical analysis, the procedure for obtaining normative data, and the instruments used. Results We present graphical profiles of patient performance, based on the Neuronorma Work Unit, to illustrate the interpretation of the results obtained when evaluating patients with the Neuronorma Colombia Battery. Discussion and conclusions Our study presents several methodological advantages, such as its multicentre, co-normalised design and the availability of the Neuronorma Work Unit, which allows the creation of graphical profiles of patient performance, a fundamental tool for diagnosis and research. We present the findings of subsequent research based on the proposed normative data, which demonstrate the value of the battery. The contribution of this study is discussed in the context of its immediate background. (AU)

Análisis del concepto de Vejez, por el método Walker y Avant / Análise do conceito de Velhice, pelo método de Walker e Avant / Analysis of the concept of Old Age, by the Walker and Avant method

Objective: To interpret the antecedents, attributes and consequences associated withthe concept of old age by means of Walker & Avant's concept analysis method incorporating theintegrative literature review. Method: study carried out using Walker and Avan's concept analysis. Search strategy in databases: ProQuest, Redalyc, SAGE, Science Direct, Scopus, Medline,Lilacs, Springer, Oxford and Semantic Scholar and keywords: Investigation of aging AND/ORelder AND concept and in Spanish: vejez. Results: the approach to the concept of old ageshould be integrated from the psychological, chronological, biological and social dimensions,since it generates positive and negative changes to assume the stage. Conclusions: Recognizingthat old age does not imply only the time lived in years, the characteristics framed in the psychological dimensions imply the perception of old age, biological the natural process of the humanbeing, social its participation in society, provides an integral vision of the concept for interventions according to individual needs at this stage.(AU)

Objetivo: Interpretar los antecedentes, atributos y consecuencias asociados al conceptode vejez mediante el método de análisis de concepto de Walker & Avant incorporando la revisiónintegradora de literatura. Método: estudio realizado mediante el análisis conceptual de Walker yAvan. Estrategia de búsqueda en bases de datos: ProQuest, Redalyc, SAGE, Science Direct, Scopus,Medline, Lilacs, Springer, Oxford y Semantic Scholar y palabras claves: Investigation of agingAND/OR elder AND concept y en español: vejez. Resultados: el abordaje del concepto de vejezdebe integrarse a partir de las dimensiones psicológica, cronológica, biológica y social, puesto quegenera cambios positivos y negativos para asumir la etapa. Conclusiones: Reconocer que la vejez noimplica únicamente el tiempo vivido en años, las características enmarcadas en las dimensiones psicológica implican la percepción de la vejez, biológica el proceso natural del ser humano, social su participación en la sociedad, aporta una visión integral del concepto para intervenciones acordes alas necesidades individuales en ésta etapa.(AU)

Objetivo: Interpretar os antecedentes, atributos e conseqüências associados ao conceitode velhice utilizando o método de análise conceitual da Walker & Avant incorporando a revisãointegrativa da literatura. Método: estudo realizado utilizando a análise conceitual de Walker eAvan. Estratégia de busca em bancos de dados: ProQuest, Redalyc, SAGE, Science Direct, Scopus, Medline, Lilacs, Springer, Oxford e Semantic Scholar e palavras-chave: Investigação do envelhecimento E/OU ancião E conceito e em espanhol: vejez. Resultados: a abordagem do conceito de velhice deve ser integrada a partir das dimensões psicológica, cronológica, biológica esocial, pois gera mudanças positivas e negativas para assumir o estágio. Conclusões: Reconhecendo que a velhice não implica apenas o tempo vivido em anos, as características enquadradasnas dimensões psicológicas implicam a percepção da velhice, biológico o processo natural do serhumano, social sua participação na sociedade, proporciona uma visão integral do conceito deintervenções de acordo com as necessidades individuais nesta fase.(AU)

Impacto económico de una implantación plena del Plan de Choque en Dependencia 2021-2023 en España / The impact of a full implementation of the Action Plan on Dependency 2021–2023 on the Spanish economy

Objetivo: Valorar el impacto económico de la implantación del Plan de Choque en Dependencia (PCD), que representa la primera respuesta del gobierno de España ante las significativas carencias que la pandemia de COVID-19 puso de manifiesto en los Servicios de Dependencia. El PCD establece como prioridades la eliminación de las listas de espera, la mejora de los servicios priorizando la atención en domicilio, y la profesionalización y la estabilización del empleo en el sector. Método: Para cumplir este objetivo se ha realizado una estimación del incremento de demanda de prestaciones y servicios en 2023, suponiendo que se cumplen las actuaciones que el PCD establece como inmediatas en el momento de su firma en 2021, para después, mediante una modelización multisectorial, cuantificar el impacto de las inversiones públicas requeridas, analizando no solo el impacto económico directo en los sectores económicos implicados en la dependencia, sino también los impactos indirectos e inducidos sobre la economía en su conjunto. Resultados: Los requerimientos de inversión pública para el año 2023 serán de 13.962 millones de euros, cifra cercana al 1% del producto interior bruto, con un impacto en la economía en términos de producción de 41.570 millones, un valor añadido bruto de 21.046 millones y la creación de unos 440.000 empleos. Conclusiones: Se pone de manifiesto que cumplir el PCD requiere un aumento del compromiso de financiación pública, más allá de las inyecciones puntuales del Plan de Recuperación, Transformación y Resiliencia. Estas inversiones tienen un impacto económico positivo en el conjunto de la economía del país, y no solo en el sector de servicios sociales. (AU)

Objective: To assess the impact on the economy of the implementation of the Action Plan on Dependency (APD), devised by the Spanish government as a first measure to tackle the major shortages in Dependency Services brought to light pursuant to COVID-19 pandemic. The APD establishes as priority areas the suppression of waiting lists, the improvement of dependency services, with a focus on home-care, and the professionalization and stabilization of employment. Method: To achieve this goal, first, an estimate of the increased demand for benefits and services in 2023 has been carried out, supposing that all the priority measures established in the PCD in 2021 are fully implemented. Then, the impact of investment on the economy has been measured using multisector modeling. This analysis considers not only the direct economic impact on the sectors providing services to dependent population, but also the indirect and induced impact on the economy as a whole. Results: The total public investment required for the plan in 2023 will reach 13,962 million Euro, which represents around 1% of the GDP. The impact on the economy in terms of production is expected to reach 41,570 million, while the impact on gross value added will be 21,046 million, together with the creation of nearly 440,000 jobs. Conclusions: The results reveal that, for the APD to be fully implemented, public funding needs to be increased way beyond the occasional allocation of funds established in the Recovery, Transformation and Resilience Plan. These investments have a positive impact not only on the social and welfare sector, but also on the country's economy. (AU)

Montreal Cognitive Assessment (MoCA): normas para la población del área metropolitana de Rosario, Argentina / Montreal Cognitive Assessment (MoCA): normative data for Rosario metropolitan area population, Argentina

Introducción. El envejecimiento poblacional es un fenómeno de alcance global ligado al incremento de la expectativa de vida. En Argentina, se prevé que para 2025 los mayores de 60 años representarán el 17,3% de la población, mientras que para 2050 serán el 25,3%. Entre las patologías asociadas al envejecimiento, el deterioro cognitivo y las demencias representan un importante problema para la salud pública y demandan instrumentos eficaces para su detección temprana. Objetivo. Obtener datos normativos para el Montreal Cognitive Assessment (MoCA) en adultos y mayores argentinos del área metropolitana de Rosario. Sujetos y métodos. Se administró el MoCA-versión en español, según las instrucciones publicadas en la versión original. Se administró, además, una encuesta ad hoc para el relevamiento de información sociodemográfica e historial médico. Se analizó la influencia de algunas variables sociodemográficas sobre el desempeño. Participaron en la muestra definitiva 225 adultos residentes del área metropolitana de Rosario (edad: media = 66,1; desviación estándar = 8,7). Resultados. El nivel educativo predijo el 13% de la varianza de la puntuación total del MoCA –F (3, 221) = 12,11; p < 0,01–. Otras variables consideradas, como la edad y el sexo, no resultaron significativas para la predicción de la puntuación. Conclusión. Los datos normativos obtenidos sugieren un punto de corte de 18 para personas con estudios primarios y de 22 para personas con estudios secundarios o superiores. Cabe destacar que éstos se encuentran por debajo de los indicados en los datos normativos preexistentes. Se resalta la importancia de utilizar normas ajustadas al contexto sociocultural.(AU)

Introduction. Population aging is a global phenomenon linked to increased life expectancy. In Argentina, it is expected that by 2025 those over 60 will represent 17.3% of the population, while by 2050 it will rise to 25.3%. Among the pathologies associated with aging, cognitive impairment and dementias represent an important problem for public health and demand effective instruments for their early detection. Objective. Obtain normative data for the Montreal Cognitive Assessment (MoCA) in Argentine adults and seniors in the Rosario Metropolitan Area. Subjects and methods. The MoCA-Spanish version was administered according to the instructions published in the original version. An ad hoc survey was also administered to collect sociodemographic information and medical history. The influence of some sociodemographic variables on performance was analyzed. 225 adult residents of the Rosario Metropolitan Area participated in the final sample (age: M = 66.1, standard deviation = 8.7). Results. Educational level predicted 13% of the variance of the total MoCA score, –F (3, 221) = 12.11; p < 0.01–. Other variables considered, such as age and sex, were not significant for predicting the score. Conclusion. The normative data obtained suggest a cut-off point of 18 for people with primary education and of 22 for people with secondary or higher education. It should be noted that they are below those indicated in the pre-existing regulatory data. The importance of using norms adjusted to the sociocultural context is highlighted.(AU)

Valoración geriátrica integral en cuidados paliativos: revisión bibliográfica / Comprehensive geriatric assessment in palliative care: a literature review

El progresivo envejecimiento de la población es explicado por el avance en el cuidado de la salud, y las transiciones demográficas y epidemiológicas presentes en el plano mundial. Este fenómeno implica cambios en el campo social y económico, en los sistemas de educación y salud y en la seguridad social. En consecuencia, es característico encontrar adultos mayores con multimorbilidad que presentan enfermedades crónicas con diferentes trayectorias al final de la vida y que van a requerir atención en el modelo de cuidados paliativos. La valoración geriátrica integral (VGI) es la tecnología disponible en la actualidad para abordar la compleja situación de los adultos mayores, en particular los que necesitan atención por cuidados paliativos. El proceso de la VGI ofrece un enfoque integral que se fundamenta en el modelo biopsicosocial y se operativiza mediante la actuación de un equipo interdisciplinario, quien brinda evaluación y cuidado paliativo de forma individualizada y continua, y adaptado a lo largo de la trayectoria de la enfermedad, ayudando a determinar un pronóstico y calidad de vida potencial en cada adulto mayor. En la VGI dentro de los cuidados paliativos, la planificación anticipada de cuidados y la toma de decisiones compartida son de especial importancia, desde el momento en el que los adultos mayores tienen indicación de ser atendidos hasta el final de sus vidas, y después de la muerte, dando soporte a sus familiares y cuidadores. (AU)

The progressive aging of the population may be explained by advances in health care, and by the demographic and epidemiological transitions present on a worldwide level. This phenomenon implies changes in the social and economic settings, in the education and health care systems, and in social security. As a consequence, older adults with multiple morbidities are typically encountered who develop chronic diseases with different trajectories at the end of life, and who will require care within the palliative model. Comprehensive geriatric assessment (CGA) is the technology currently available to address the complex situation of older adults, particularly of those who need palliative care. The CGA process offers a comprehensive approach that is based on the biopsychosocial model and made operational through the efforts of an interdisciplinary team that provides assessment and palliative care in an individualized, continuous, adaptive way throughout the course of the disease, helping to establish the prognosis and potential quality of life of each older adult. To implement CGA within the palliative care setting, advance care planning and shared decisionmaking are of special importance from the time palliative care is indicated to the end of life, as is providing support to relatives and caregivers after the patient’s demise.

El envejecimiento activo como oportunidad para la participación comunitaria y la colaboración intersectorial / No disponible

No disponible

Creación de un espacio intersectorial abierto a la ciudadanía para la promoción de la salud en el medio rural mediante un modelo de activos comunitarios / Constitution of a citizen-wide intersectoral space for health promotion in a rural setting using a model of community assets

INTRODUCCIÓN: Las comunidades rurales poseen características diferenciales que pueden condicionar las iniciativas participativas para mejorar la salud local. OBJETIVO: Crear un espacio intersectorial para mejorar la salud local y empoderar a los agentes locales para trabajar en salud utilizando diferentes activos locales. MÉTODOS: Se identificaron agentes comunitarios con influencia en la salud local y se les invitó a una sesión de formación inicial abierta a la participación ciudadana. Se decidió realizar una actividad para promocionar la salud utilizando los recursos municipales. Un grupo motor se ocupó de la organización y de informar del proceso. Tras hacer la actividad, se realizó su evaluación. RESULTADOS: Múltiples instituciones locales y ciudadanos participaron en el proceso, y la valoración final tanto del proceso como del resultado fue muy satisfactoria. CONCLUSIÓN: Reunir a la comunidad en torno a una actividad concreta resultó muy motivador, pero la estructura del capital social pudo haber dificultado la participación

INTRODUCTION: Rural communities have differential characteristics that can determine participatory initiatives to improve local health. OBJECTIVES: To create an intersectoral space to improve local health. To empower local agents to work in favour of health using different local assets. METHODS: Community agents with influence in local health were identified and invited to a citizen-wide participatory session for initial instruction. It was decided to promote health using local assets. A motor group took responsibility for organizing and informing about the process. The activity was subsequently evaluated. RESULTS: Multiple local institutions and citizens took part in the process and the final evaluation of the process and outcome was very satisfying. CONCLUSION: Gathering the community together for a specific activity turned out to be very engaging. However, the structure of social capital could have hindered participation

Calidad de vida en trabajadores de mediana edad tras intervenciones en el puesto de trabajo: una revisión sistemática / Middle aged sorkers' quality of life after workplace interventions: a systematic review

INTRODUCCIÓN: Actualmente se está produciendo un acusado cambio demográfico en el que se observa un envejecimiento en la población activa. De hecho alrededor del 50% tiene 45 o más años. Resultando por tanto un desafío y una necesidad para nuestra sociedad el tratar de mejorar la calidad de vida de los trabajadores de mediana edad. OBJETIVO: Identificar y evaluar si la realización de intervenciones en el lugar de trabajo mejoran la calidad de vida de los trabajadores de mediana edad. METODOLOGÍA: Se ha realizado una revisión bibliográfica sistemática basada en la literatura publicada desde el 2004 hasta diciembre de 2018 en varias bases de datos científicas: MEDLINE, EMBASE, LILACS, SCIELO y SCOPUS. RESULTADOS: La búsqueda produjo un total de 372 registros y tras la aplicación de la fórmula de búsqueda y criterios de exclusión e inclusión, se seleccionaron un total de 11 artículos (10 ensayos clínicos y 1 estudio de cohortes). Se evidenciaron resultados estadísticamente significativos en distintas intervenciones en el lugar de trabajo que lograron mejorar la calidad de vida de los trabajadores. CONCLUSIONES: La evidencia recopilada en esta revisión sistemática resulta consistente respecto a la capacidad que tienen las intervenciones que fomentan la salud y el bienestar en el lugar de trabajo para mejorar la calidad de vida de los trabajadores de mediana edad. Sin embargo sería recomendable la realización de nuevos estudios para poder ampliar este campo de conocimiento

INTRODUCTION: There is currently a marked demographic change in which the active population is in aging process. Actually around 50% is 45 or older. It is therefore a challenge and a necessity for our society to try to improve the quality of life of middle-aged workers. OBJECTIVE: To identify and evaluate if the implementation of interventions improve the quality of life of middle-aged workers at the workplace. METHODS: A systematic review based on the literature published since 2004 until December 2018 has been carried out in several scientific databases: MEDLINE, EMBASE, LILACS, SCIELO and SCOPUS. RESULTS: 372 records were obtained and a total of 11 articles were selected (10 clinical trials and 1 cohort study) after the search formula application and the exclusion and inclusion criteria. There were statistically significant results in different workplace interventions that managed to improve worker's quality of life. CONCLUSIONS: The evidence compiled in this systematic review is consistent with the capacity of interventions that promote health and well-being at the workplace to improve the quality of life of middle-aged workers. It would however, be advisable to carry out new studies in order to expand this field of knowledge

¿Están alineados los planetas para que las enfermeras crucen el espejo? / Are planets lined up for nurses to cross the mirror?

Desde la publicación en el año 2010 del documento «La enfermería frente al espejo: mitos y realidades», la profesión enfermera ha realizado un trabajo de análisis y reconocimiento de sus mitos y realidades y es el momento en que necesariamente debe hacerse la pregunta de si ya está en mejores condiciones para dejar de mirarse en el espejo y, como Alicia, cruzar a través de él

Since the publication in 2010 of the document 'Nursing in front of the mirror: myths and realities', the nursing profession has worked hard to study and recognise its myths and realities. Now is the time to ask whether the profession is yet in a position to stop standing in front the looking glass and, like Alice, cross through

Características sociodemográficas, indicadores de riesgo y atención sanitaria en relación a infecciones de transmisión sexual en población inmigrante de Granada / Socio-demographic characteristics, indicators of risk and health care in relation to sexual transmission infections in migrant population of Granada

OBJETIVO: El objetivo de este estudio fue describir el perfil sociodemográfico, las características de la atención clínica recibida, los indicadores de riesgo y la prevalencia de Infecciones de Transmisión Sexual (ITS) en la población inmigrant que acude a un centro especializado en ITS de la provincia de Granada, así como analizar la asociación entre la presencia o no de ITS con variables sociodemográficas e indicadores de riesgo. MÉTODOS: Se realizó un estudio observacional, transversal y analítico, elaborado en el Centro de Orientación y Enfermedades de Transmisión Sexual de Granada. Se revisaron las historias clínicas de 374 inmigrantes, extraídas de una muestra de 1.455 historias de sujetos con sospecha de padecer una ITS, correspondientes al periodo 2000-2014. Se realizó análisis univariante, bivariante mediante U de Mann-Whitney y test de chi cuadrado, además de regresión logística múltiple. RESULTADOS: La edad media de los sujetos fue de 28,28 años (Dt=7,54). El 69,3% eran mujeres y el 30,7% hombres, procedentes del Mercado Común del Sur (39%) y Unión Europea (35,6%), fundamentalmente. Un 36,1% eran profesionales o ex profesionales del sexo, un 34,5% tenía estudios superiores y un 79,9% eran solteros. Un 70% de los casos tuvo un diagnóstico positivo de ITS, siendo la más prevalente el Virus del Papiloma Humano. El número de parejas en el último año (OR=1,39; IC 95%=1,12-1,74; p = 0,002) se asoció significativamente a la presencia de ITS. CONCLUSIONES: En la muestra, que es principalmente de mujeres, profesionales o ex profesionales del sexo, jóvenes, procedentes de Sudamérica y Europa, hay una prevalencia alta de ITS y un mayor riesgo a medida que aumenta el número de parejas en el último año

OBJECTIVE: The objective of this paper was to describe the sociodemographic profile, the characteristics of clinical care received, the risk indicators and the prevalence of Sexually Transmitted Infections (STI) in an immigrant population attending a specialized center in Granada, as well as to analyse the association between the presence or absence of STI with the sociodemographic variables and risk indicators. METHODS: A cross-sectional observational and analytical study was conducted at the at the Center for Sexually Transmitted Diseases and Sexual Orientation in Granada, by reviewing the clinical records of 374 immigrants extracted from a sample of 1.455 records of subjects with a suspected of STI, corresponding to the period 2000-2014. Univariate analyses was conducted, bivariate analyses was conducted by using Mann-Whitney U and chi-square test, in addition to multiple logistic regression. RESULTS: The mean age of individuals was 28,28 years (Dt=7,54). 69,3% were women and 30,7% were men, mainly from the Southern Common Market (39%) and the European Union (35.6%). 36.1% were professionals or former sex professionals, 34,5% had higher education and 79,9% were single. 70% of the cases had a positive diagnosis of STI, Human Papilloma Virus was the most prevalent infection. The number of partners in the last year (OR = 1,39; IC 95% = 1,12 - 1,74; p = 0,002) was significantly associated with the presence of STI. CONCLUSIONS: The sample, mainly women, sex workers or former sex workers, young people, from South America and Europe, has a high prevalence of infections and an increased risk as the number of partners increases in the last year

Sumando en salud en beneficio del paciente en el 1er congreso SEMERGEN-SEFAC / Summing up on health for the benefit of the patient in the 1st SEMERGEN-SEFAC congress

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Proyecto CRIDECO: Cribado de deterioro cognitivo en farmacia comunitaria a partir de la queja subjetiva de memoria / CRIDECO Project. Screening for cognitive impairment in community pharmacy based on subjective memory complaint

Objetivo: desarrollar un programa de cribado de deterioro cognitivo (DC) en mayores de 50 años. Con la finalidad de que el servicio profesional farmacéutico sea más costo-efectivo utilizaremos un árbol de decisión para la selección del paciente. Además, se pretende valorar la importancia de la dieta mediterránea y el consumo de antioxidantes en la prevención del deterioro cognitivo y estudiar marcadores genéticos de riesgo de enfermedad de Alzheimer. Método: para ello se diseña un estudio observacional transversal mediante entrevista personal estructurada en pacientes que muestren indicios de pérdida de memoria. El estudio de captación se realizará en farmacias desde septiembre 2018 hasta septiembre de 2019. Los pacientes con puntuación en los test con posible DC se remitirán a atención primaria, previa presentación del proyecto a coordinación médica. Se perseguirá el resultado del diagnóstico obtenido en atención primaria y/o especializada. Se utilizarán como test de cribado el Memory Impairment Screening (MIS), Short Portable Mental State Questionnaire (SPMSQ) de Pfeiffer, el Fluidez Verbal Semántica (FVS) y siempre que sea posible el Test del Informador (TIN). Se define deterioro cognitivo por MIS ≤4; SPMSQ ≥ 3 (para analfabetos ≥ 4); FVS ≤10 palabras y el valor del TIN >57. A su vez se recogen una muestra de saliva del paciente, para estudio genético, y datos de nutrición para valorar la importancia de la dieta mediterránea y de los alimentos antioxidantes en la prevención del DC

The aim of this study is to develop a screening program for cognitive impairment (CI) in people older than 50 year old. In order to make the pharmaceutical professional service more cost-effective, we will use a decision tree for patient's selection. In addition, to assess the importance of the Mediterranean diet and the consumption of antioxidants in the prevention of cognitive deterioration and study genetic markers of risk of Alzheimers disease. A cross-sectional observational study is designed by a structured personal interview in patients showing signs of cognitive impairment. The recruitment study will be conducted in pharmacies from September 2018 to September 2019. Patients with a score on the tests with possible CI will be referred to primary care previous presentation of the project to the medical coordination. The result of the diagnosis obtained in primary and / or specialized care will be pursued. The Memory Impairment Test (MIS), the Short Portable Mental State Questionnaire (SPMSQ) of Pfeiffer, the Semantic Verbal Fluency (FVS) and, whenever possible, the Informer Test (TIN) will be used as screening tests. Cognitive impairment is defined by MIS ≤4; SPMSQ ≥ 3 (for illiterates ≥ 4); FVS ≤10 words. The value of TIN> 57. In turn, a sample of the patient's saliva, for genetic study, and nutrition data are collected through a survey to assess the importance of the Mediterranean diet and antioxidant foods in CI prevention

La semfyc quiere potenciar la investigación en el área del envejecimiento / Semfyc wants to potentiate research in the aging area

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El Alzheimer, la enfermedad ignorada / Alzheimer's disease: An ignored condition

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Epidemiología de las fracturas osteoporóticas en Andalucía en el período 2000-2010 / Epidemiology of osteoporotic fractures in Andalusia, Spain, from 2000-2010

Fundamento y objetivo: El objetivo de este estudio es conocer diferentes datos epidemiológicos de las fracturas osteoporóticas en Andalucía en el período 2000-2010. Ante la falta de estudios epidemiológicos de fracturas en Andalucía nos propusimos conocer el número y tasas de incidencia de las fracturas osteoporóticas, su distribución por sexo y edad, localización, estacionalidad y tendencia secular. Métodos: Estudio de cohorte observada durante un periodo de 11 años analizando los datos suministrados por el registro del Conjunto Mínimo Básico de Datos durante el período 2000-2010. Resultados: El total de fracturas osteoporóticas fueron 96.458 con una tasa de incidencia bruta de 374,18 fracturas por 100.000 habitantes. Las fracturas aumentaron en este período un 27% (p<0,01, IC 95%, 0,71; 0,73). Hemos encontrado un cambio de tendencia en la relación mujer/hombre pasando de 3,4 a 3,2 y en la disminución de fracturas en los dos últimos años, sobre todo en el último, con una disminución del 11,2% en las fracturas de cadera (p<0,001, IC 95%, 0,88; 0,895). Conclusiones: En este periodo se ha producido un aumento de fracturas por el envejecimiento de la población pero también un cambio de tendencia con la disminución de fracturas en algunos grupos de edad. La tasa de incidencia de fracturas es variable entre los diferentes países y regiones de España y entre las diferentes provincias de Andalucía

Background and objective: The aim of this study was to examine the epidemiological data on osteoporotic fractures in Andalusia in the period 2000-2010. In view of the lack of epidemiological studies of fractures in Andalusia, we set out to ascertain the number and incidence rates of osteoporotic fractures and their distribution by gender and age, location, comorbidity, seasonality and secular trend. Methods: Cohort study observed over a period of 11 years analysing the data provided by the Minimum Basic Data Set register for the period 2000-2010. Results: There were a total of 96,458 osteoporotic fractures, with a crude incidence rate of 374.18 fractures per 100,000 population. Fractures increased in this period by 27% (p<.01, IC 95%, 0.71; 0.73). We found a trend change in female/male ratio, from 3.4 to 3.2, and in the reduction in fractures in the last two years, especially in the past year, with a decrease of 11.2% in hip fractures (p<.001, IC 95%, 0.88; 0.895). Conclusions: In this period, there has been an increase in fractures as a consequence of the ageing of the population, but also a change in trend, with fractures decreasing in some age groups. The incidence rate of fractures varies between different countries and regions of Spain, and between different provinces of Andalusia

Mapa de la enfermedad de Alzheimer y otras demencias en España. Proyecto MapEA / Map of Alzheimer's disease and other dementias in Spain. MapEA Project

Introducción. En el contexto actual de aumento de la esperanza de vida y progresivo envejecimiento de la población cabe esperar un incremento muy significativo del número de personas con deterioro cognitivo y demencia. No cabe duda que España se enfrenta a un reto de preocupantes dimensiones sociosanitarias en las próximas décadas. El proyecto «Mapa de la enfermedad de Alzheimer y otras demencias en España» pretende analizar el estado actual de las herramientas de planificación y organización, actividades de prevención y detección temprana, proceso asistencial y recursos específicos disponibles en las comunidades autónomas para la atención y el cuidado de las personas con deterioro cognitivo y demencia, con el objeto de identificar las áreas de mejora y emitir recomendaciones. Metodología. El grupo de trabajo estuvo formado por un Comité Asesor nacional de 5 expertos y los correspondientes Comités de Expertos de cada comunidad autónoma constituidos por profesionales del ámbito de la Neurología, Geriatría, Psiquiatría y Atención Primaria así como representantes de Asociaciones de Familiares de personas con Alzheimer y otras demencias. Se llevaron a cabo reuniones de cada comité local en las que se revisó la situación actual de la atención de acuerdo con el cuestionario guía elaborado por el Comité Asesor. Resultados. Los planes específicos disponibles en España están en su mayoría obsoletos o no se han llegado a implantar. En líneas generales no se llevan a cabo actividades de prevención ni de detección temprana. Hay una gran heterogeneidad de rutas asistenciales de acceso al diagnóstico, tratamiento y seguimiento de la enfermedad y no todas las pruebas diagnósticas están disponibles en las diferentes regiones sanitarias. En general, los recursos disponibles se consideran escasos y poco conocidos. Conclusiones. El estudio Mapa de la enfermedad de Alzheimer y otras demencias en España ha permitido detectar los principales puntos susceptibles de cambio y optimización tanto en gestión, organización y coordinación de los recursos como en información y formación de las personas implicadas. Además, el estudio ha revelado que en España se dan las condiciones necesarias de disponibilidad de profesionales implicados y capacitados y de existencia de potenciales recursos diagnósticos y asistenciales para encarar este margen de mejora mediante la aprobación y el desarrollo de un Plan Nacional de Alzheimer, respaldado por un compromiso de voluntades políticas profundo y veraz, y que será el marco idóneo para el desarrollo de estas posibilidades (AU)

Introduction. In the current context of increased life expectancy and progressive aging of the population a very significant increase in the number of people with cognitive impairment and dementia is expected. Consequently, Spain will face an enormous social and health problem in the next decades. The Mapa de la enfermedad de Alzheimer y otras demencias en España project aims to analyse plans, prevention and early diagnosis activities, process of care and resources available across the 17 Spanish regions for the management of cognitive impairment and dementia in order to identify improvement areas, as well as to provide a list of recommendations. Methods. The working group consisted of an Advisory Committee of 5 national experts and a Committee of Experts from each region made up of professionals in the field of Neurology, Geriatrics, Psychiatry, and Primary Care, as well as representatives of Family Associations of People with Alzheimer's and other dementias. The Expert Committee of each region held meetings in which the current situation of care was reviewed. Results. Plans available in Spain for dementia management are mostly obsolete or have not been implemented. Prevention and early detection activities are generally not carried out. There is great variability of care process that patients must follow for the diagnosis, treatment, and follow-up of the disease, and not all diagnostic test are available in different regions. In general, resources are considered scarce and unknown. Conclusions. The Mapa de la enfermedad de Alzheimer y otras demencias en España study has been able to detect the main points that require changing n the management, organisation, and coordination of resources, such as information and training of the personnel involved. Furthermore, the study has revealed that, in Spain, the necessary conditions are in place in Spain, such as the availability and capacity of professionals involved, as well as there being the potential diagnostic and health care resources to address this room for improvement through the approval and development of a National Alzheimer's Plan, supported by a deep and truthful political commitment, which will be the ideal framework for the development of these possibilities (AU)

Paciente preso: controversias en su abordaje como paciente pluripatológico y sistemas de clasificación según complejidad y severidad / No disponible

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