La aplicación del derecho internacional humanitario en los conflictos armados. Una revisión sistemática / The application of international humanitarian law in armed conflicts. A systematic review

Objetivo: Analizar la importancia de aplicar el Derecho Internacional Humanitario (DIH) en caso de conflicto armado. Metodología: Se realizó una revisión sistemática siguiendo el protocolo PRISMA 2020, incluyéndose revisiones bibliográficas, artículos históricos publicados en castellano o inglés, literatura publicada en los últimos 5 años (2016-2021) y documentos disponibles a texto completo. Se excluyeron los artículos que no contenían resumen, no trataron del DIH y no dieron respuesta a la pregunta de investigación, ni tuvieron relación con los objetivos planteados para este trabajo. Se utilizaron como fuentes de datos Pubmed, Cinhal, Scopus, Cuiden, Scielo y buscadores como Google Scholar. Se emplearon palabras clave y términos MeSH. Se manejó como herramienta de valoración de la calidad metodológica la Escala AMSTAR-II. Resultados: Se escogieron finalmente 19 artículos. Conclusiones: El DIH tiene un origen incierto que se basa en la confluencia de normas consuetudinarias, las cuales fueron evolucionando y adaptándose al desarrollo de la humanidad, hasta recoger un compendio de reglas aplicables a cualquier conflicto armado. La irrupción de Florence Nightingale y Dunant supuso un avance para el desarrollo de la legislación en la defensa de los derechos de la población civil durante un conflicto armado. El DIH recoge la necesidad de crear un organismo internacional competente que castigue los crímenes de guerra cometidos por los Estados beligerantes. (AU)

Objective: To analyze the importance of applying International Humanitarian Law (IHL) in case of armed conflict. Methodology: A systematic review was conducted following the PRISMA 2020 protocol, including literature reviews, historical articles published in Spanish or English, literature published in the last 5 years (2016-2021) and documents available in full text. Articles that were not related to the objectives set for this work were excluded. Data sources used were: Pubmed, Cinhal, Scopus, Cuiden and Scielo and search engines such as Google Scholar. Keywords and MeSH terms were used. The AMSTAR-II Scale was also used as a methodological quality assessment tool. Results: 19 articles were chosen at last. Conclusions: IHL has an uncertain origin, based on the confluence of customary norms, which evolved and adapted to the development of humanity, until it became a compendium of rules applicable to any armed conflict. The irruption of Nightingale and Dunant was a breakthrough for the development of legislation in the civilian’s rights defense during an armed conflict. The IHL embraces the need to create a competent international organization to punish war crimes committed by belligerent states. (AU)

La aplicación del derecho internacional humanitario en los conflictos armados. Una revisión sistemática / The application of international humanitarian law in armed conflicts. A systematic review

Objetivo: Analizar la importancia de aplicar el Derecho Internacional Humanitario (DIH) en caso de conflicto armado. Metodología: Se realizó una revisión sistemática siguiendo el protocolo PRISMA 2020, incluyéndose revisiones bibliográficas, artículos históricos publicados en castellano o inglés, literatura publicada en los últimos 5 años (2016-2021) y documentos disponibles a texto completo. Se excluyeron los artículos que no contenían resumen, no trataron del DIH y no dieron respuesta a la pregunta de investigación, ni tuvieron relación con los objetivos planteados para este trabajo. Se utilizaron como fuentes de datos Pubmed, Cinhal, Scopus, Cuiden, Scielo y buscadores como Google Scholar. Se emplearon palabras clave y términos MeSH. Se manejó como herramienta de valoración de la calidad metodológica la Escala AMSTAR-II. Resultados: Se escogieron finalmente 19 artículos. Conclusiones: El DIH tiene un origen incierto que se basa en la confluencia de normas consuetudinarias, las cuales fueron evolucionando y adaptándose al desarrollo de la humanidad, hasta recoger un compendio de reglas aplicables a cualquier conflicto armado. La irrupción de Florence Nightingale y Dunant supuso un avance para el desarrollo de la legislación en la defensa de los derechos de la población civil durante un conflicto armado. El DIH recoge la necesidad de crear un organismo internacional competente que castigue los crímenes de guerra cometidos por los Estados beligerantes. (AU)

Objective: To analyze the importance of applying International Humanitarian Law (IHL) in case of armed conflict. Methodology: A systematic review was conducted following the PRISMA 2020 protocol, including literature reviews, historical articles published in Spanish or English, literature published in the last 5 years (2016-2021) and documents available in full text. Articles that were not related to the objectives set for this work were excluded. Data sources used were: Pubmed, Cinhal, Scopus, Cuiden and Scielo and search engines such as Google Scholar. Keywords and MeSH terms were used. The AMSTAR-II Scale was also used as a methodological quality assessment tool. Results: 19 articles were chosen at last. Conclusions: IHL has an uncertain origin, based on the confluence of customary norms, which evolved and adapted to the development of humanity, until it became a compendium of rules applicable to any armed conflict. The irruption of Nightingale and Dunant was a breakthrough for the development of legislation in the civilian’s rights defense during an armed conflict. The IHL embraces the need to create a competent international organization to punish war crimes committed by belligerent states. (AU)

Consecuencias de la explotación de los niños y niñas mediante su uso como soldados / Consequences of the exploitation of children using them as soldiers

Consecuencias de la explotación de los niños y niñas mediante su uso como soldados. La explotación de losniños como soldados es una violación de sus derechos y una grave forma de violencia institucional que ha idoaumentando en los últimos años y ante la que la comunidad internacional debe actuar. Un primer paso es reconocera estos niños como víctimas, más allá de juzgarlos como victimarios de los crímenes más atroces. A su vez, conocerlas consecuencias que sobre el desarrollo físico, afectivo, cognitivo y social tiene esta explotación es importantepara los profesionales clínicos que, en un mundo globalizado, pueden tener que tratar a estos niños y las múltiplesmanifestaciones psicopatológicas que presentan derivadas de sus experiencias de trauma complejo. En esta revisiónnarrativa, se presenta una integración crítica de los principales efectos de la explotación como soldados en los niños,así como se apunta a aquellas líneas y programas de intervención que se están aplicando en su tratamiento.(AU)

Consequences of the exploitation of children using them as soldiers. The exploitation of children as soldiers is aviolation of their rights and a serious form of institutional violence that has been increasing in recent years and againstwhich the international community must act. A first step is to recognize these children as victims, beyond judgingthem as perpetrators of the most heinous crimes. In turn, knowing the consequences of this exploitation on physical,affective, cognitive and social development is important for clinicians who, in a globalized world, may have to treatthese children and the multiple psychopathological manifestations they present as a result of their experiences ofcomplex trauma. In this narrative review, a critical integration of the main effects of exploitation as soldiers on childrenis presented, as well as pointing to those lines and programs of intervention that are being applied in their treatment.(AU)

Conseqüències de l'explotació dels nens i nenes com a soldats. L'explotació dels nens com a soldats és unaviolació dels seus drets i una forma greu de violència institucional que ha anat augmentant els darrers anys idavant la qual la comunitat internacional ha d'actuar. Un primer pas és reconèixer aquests nens com a víctimes,més enllà de jutjar-los com a victimaris dels crims més atroços. Alhora, conèixer les conseqüències que sobre eldesenvolupament físic, afectiu, cognitiu i social té aquesta explotació és important per als professionals clínicsque, en un món globalitzat, poden haver de tractar aquests nens i les múltiples manifestacions psicopatològiquesque presenten derivades de les seves experiències de trauma complex. En aquesta revisió narrativa es presentauna integració crítica dels principals efectes de l'explotació com a soldats en els infants, així com també s'apuntenles línies i els programes d'intervenció que s'estan aplicant en el tractament.(AU)

Consecuencias psicológicas de la exposición a zonas de conflicto en niños, niñas y adolescentes / Conseqüències psicològiques de l’exposició a zones de conflicte en nens, nenes i adolescents / Children and adolescents psychological consequences of exposure to conflict zones

Una de lasprincipales víctimas de las guerras y conflictos armados son los niños, niñas y adolescentes. Las consecuenciasnegativas de los conflictos bélicos en la salud física y mental de esta población han sido señaladas en numerosasocasiones por la literatura científica. El objetivo de este estudio es presentar los resultados de las últimas inves-tigaciones sobre las consecuencias de la exposición a conflictos armados en la salud mental de los niños, niñasy adolescentes, para ayudar a los profesionales del país a tener una mayor comprensión de la problemática yabordarla de forma adecuada. Para ello, se ha llevado a cabo una revisión de artículos científicos publicados enlos últimos cinco años. El trastorno por estrés postraumático es el más observado en los estudios internaciona-les, aunque se detectan otros problemas emocionales y conductuales en los niños, niñas y adolescentes que hanvivido una situación de conflicto armado. Es importante tener en cuenta que la sintomatología clínica continúaincluso bajo medidas protectoras como un desplazamiento forzoso, así como conocer las necesidades específi-cas de esta población para adaptar la intervención clínica de manera adecuada.(AU)

One of the main victimsof wars and armed conflicts are children and adolescents. The negative consequences of war conflicts on thephysical and mental health of this population have been reported on numerous occasions in the scientific litera-ture. The aim of this study is to present the results of the latest research on the mental health consequences inchildren and adolescents who have been exposed to armed conflicts, in order to help the country's professionalsto have a better understanding of the problem and to address it in an appropriate way. To this end, a review ofscientific articles published in the last five years has been carried out. Post-traumatic stress disorder is the mostfrequently observed in international studies, although other emotional and behavioural problems are detectedin children and adolescents who have lived through a situation of armed conflict. It is important to take intoaccount that clinical symptomatology continues even under protective measures such as forced displacement,as well as to know the specific needs of this population in order to adapt the clinical intervention appropriately.(AU)

Una de les princi-pals víctimes de les guerres i conflictes armats són els nens, les nenes i els adolescents. Les conseqüències negati-ves dels conflictes bèl·lics en la salut física i mental d'aquesta població han estat assenyalades moltes vegades perla literatura científica. L'objectiu d'aquest estudi és presentar els resultats de les darreres investigacions sobre lesconseqüències de l'exposició a conflictes armats en la salut mental dels nens, nenes i adolescents, per ajudar elsprofessionals del país a tenir més comprensió de la problemàtica i abordar-la de manera adequada. Per fer-ho, s'hadut a terme una revisió d'articles científics publicats en els darrers cinc anys. El trastorn per estrès posttraumàticés el més observat als estudis internacionals, encara que es detecten altres problemes emocionals i conductualsen els nens, nenes i adolescents que han viscut una situació de conflicte armat. És important tenir en compte quela simptomatologia clínica continua fins i tot sota mesures protectores, com ara un desplaçament forçós, així comconèixer les necessitats específiques d'aquesta població per adaptar la intervenció clínica de manera adequada.(AU)

Ética de los sentimientos, desarrollo de capacidades, memoria histórica y reconciliación: la fragilidad del personal de salud en el conflicto armado colombiano / Ètica dels sentiments, desenvolupament de capacitats, memòria històrica i reconciliació: la fragilitat del personal de salut al conflicte armat colombià / Ethics of feelings, capacity building, historical memory, and reconciliation: the fragility of health personnel in the Colombian armed conflict

Objetivo: analizar la forma en que los sentimientos y la recuperación de la memoria colectiva, posibilitan la disminución de la fragilidad social y política de los integrantes de la Misión Médica, haciendo factible nuevas maneras de participación, mediante el desarrollo de capacidades deliberativas desde la perspectiva bioética. Metodología: estudio exploratorio con enfoque cualitativo, que toma en cuenta la subjetividad e intersubjetividad de los participantes. Con fuentes de información heterogénea: grupos focales, entrevistas semiestructuradas y cartillas de campo, se constituyó un marco de factores relevantes, que permitieron procesar la información, mediante relaciones y categorizaciones conceptuales,para su posterior triangulación. Resultados: los sentimientos con mayor impacto ético en Misión Médica: incertidumbre, inseguridad ante el trabajo, ansiedad por los hechos de violencia, tristeza, temor, miedo e impotencia; producen efectos emocionales relacionados con el principio de maleficencia. La resiliencia, ha impedido realizar ejercicios de memoria colectiva, a causa del negacionismo y temor a recordar los hechos más significativos, esto les ha impedido el acceso a los mecanismos de Justicia Restaurativa. La ausencia de capacidades para afrontar la situación compromete la autonomía individual, la salud laboral y genera carencias legales no resueltas. Conclusiones: los sentimientos colectivos en el ámbito público del personal sanitario prevalecen sobre los sentimientos individuales basados en vivencias, que afectan la capacidad de deliberación, esto implica promover ejercicios de memoria colectiva, sobre los hechos del conflicto, mediante el desarrollo de capacidades que fortalezcan la legitima defensade su autonomía y el desarrollo de un ejercicio profesional beneficiente, ante situaciones limítrofes de confrontación.(AU)

Objectiu: analitzar la manera com els sentiments i la recuperació de la memòria col·lectiva, possibiliten la disminució de la fragilitat social i política dels integrants de la Missió Mèdica, fent factible noves maneres de participació, mitjançant el desenvolupament de capacitats deliberatives des de la perspectiva bioètica. Metodologia: estudi exploratori amb enfocament qualitatiu, que té en compte la subjectivitat i la intersubjectivitat dels participants. Amb fonts d'informació heterogènia: grups focals, entrevistes semiestructurades i cartilles de camp, es va constituir un marc de factors rellevants, que van permetre processar la informació, mitjançant relacions i categoritzacions conceptuals, per triangular-les posteriorment. Resultats: els sentiments amb més impacte ètic a Missió Mèdica: incertesa, inseguretat davant la feina, ansietat pels fets de violència, tristesa, temor, por i impotència; produeixen efectes emocionals relacionats amb el principi de maleficència. La resiliència, ha impedit fer exercicis de memòria col·lectiva, a causa del negacionisme i temor de recordar els fets més significatius, això els ha impedit l'accés als mecanismes de Justícia Restaurativa. L'absència de capacitats per fer fronta la situació compromet l'autonomia individual, la salut laboral i genera mancances legals no resoltes. Conclusions: els sentiments col·lectius en l'àmbit públic del personal sanitari prevalen sobre els sentiments individuals basats en vivències, que afecten la capacitat de deliberació, això implica promoure exercicis de memòria col·lectiva, sobre els fets del conflicte, mitjançant el desenvolupament de capacitats que enforteixin la legítima defensa de la seva autonomia i el desenvolupament d'un exercici professional beneficient, davant de situacions limítrofes de confrontació.(AU)

Objective: to analyze the way in which feelings and the recovery of collective memory make it possible to reduce the social and political fragility of the members of the Medical Mission, making new ways of participation feasible, through the development ofdeliberative capacities from a bioethical perspective. Methodology: exploratory study with qualitative approach, which considers the subjectivity and intersubjectivity of the participants. With heterogeneous sources of information: focus groups, semi-structured interviews and field primers, a framework of relevant factors was constituted, which allowed processing the information, through conceptual relationships and categorizations, for its subsequent triangulation. Results: the feelings with the greatest ethical impact in Mission Medical: uncertainty, insecurity at work, anxiety due to acts of violence, sadness, fear, fear, and impotence; produce emotional effects related to the principle of maleficence. Resilience has prevented them from carrying out collective memory exercises, due to denial and fear of remembering the most significant events, which has prevented them from accessing Restorative Justice mechanisms. The absence of capacities to face the situation compromises individual autonomy, occupational health and generates unresolved legal shortcomings. Conclusions: collective feelings in the public sphere of health personnel prevail over individual feelings based on experiences, which affect the capacity for deliberation, this implies promoting exercises of historical memory on the facts of the conflict, through the development of capacities that strengthen the legitimate defense of their autonomy and the development of a beneficial professional exercise, in the face of borderline situations of confrontation.(AU)

Evaluación in vitro de la eficacia de plaquetas convencionales, atemperadas y congeladas. Posible empleo en el medio militar / In vitro evaluation of the efficacy of fresh, temperatured and frozen platelets. Possible employment in the military environment

Introducción: La hemorragia exanguinante es la primera causa de muerte prevenible del combatiente en los conflictos armados, convirtiendo así la posibilidad de transfundir hemocomponentes de manera precoz en una prestación absolutamente fundamental durante la asistencia sanitaria a las bajas generadas en las operaciones militares. A lo largo de los numerosos conflictos acontecidos durante el pasado siglo, se han producido importantes cambios en el tratamiento hemoterápico a las bajas junto con una evolución de la doctrina sanitaria respecto a este tema. En algunos protocolos de transfusión masiva se ha empleado la técnica diagnóstica de la tromboelastometría (TE). La TE es una prueba que muestra las propiedades viscoelásticas de la sangre desde la formación del coágulo hasta su fibrinólisis, evalúa la función plaquetaria y se correlaciona con el proceso fisiológico de la hemostasia de una forma rápida. El objetivo principal de este estudio es evaluar in vitro la capacidad hemostática de los diversos concentrados de plaquetas frías, congeladas y frescas mediante pruebas de coagulación estandarizadas y tromboelastometría, esclareciendo si se mejora significativamente la contribución al coágulo con los pool de plaquetas frías (conservadas a 4ºC), en comparación con las plaquetas frescas y congeladas. También se pretende determinar qué ventajas supondría la incorporación de las plaquetas frías en la medicina transfusional realizada en el medio militar. Material y método: Se diseñó un estudio experimental para comparar in vitro plaquetas frías (refrigeradas), congeladas y frescas (convencionales), analizando su rendimiento y efectividad mediante análisis sistemático de sangre, mecanismos de laboratorio de coagulación rutinarios (Tiempo de Protrombina, Actividad de Protrombina, Tiempo de Cefalina y Fibrinógeno) y Tromboelastometría rotacional (ROTEM)...(AU)

Introduction: Exsanguinating hemorrhage is the first preventable cause of death for combatants in armed conflicts, thus making the possibility of transfusing blood components early an absolutely essential benefit during health care for casualties generated in military operations. Throughout the numerous conflicts that have occurred during the past century, there have been important changes in the hemotherapy treatment of casualties along with an evolution of the health doctrine regarding this issue. In some massive transfusion protocols, the diagnostic technique of thromboelastometry (TE) has been used. TE is a test that shows the viscoelastic properties of blood from clot formation to fibrinolysis, evaluates platelet function and correlates quickly with the physiological process of hemostasis. The main objective of this study is the evaluation in vitro of the hemostatic capacity of the various cold, frozen and fresh platelet concentrates through standardized coagulation tests and thromboelastometry, clarifying whether the contribution to the clot is significantly improved with cold platelet pools (preserved at 4ºC), compared to fresh and frozen platelets. It is also intended to determine what advantages would be the incorporation of cold platelets in transfusion medicine performed in the military environment. Material and methods: An experimental study was designed to compare cold (refrigerated), frozen and fresh (conventional) platelets in vitro, analyzing their performance and effectiveness through systematic blood analysis, routine laboratory coagulation mechanisms (Prothrombin Time, Prothrombin Activity, Cephalin and Fibrinogen) and Rotational Thromboelastometry (ROTEM).A sample of 20 healthy patients was recruited, after informing them in writing and obtaining the mandatory informed consent, they donated 6 tubes with 10 ml citrate. of blood per patient...(AU)

Hasta el último hombre (2016) y el personal médico de la Sanidad Militar de Euzkadi durante la Guerra Civil (1936-1937) / Hacksaw Ridge (2016) and the Healthcare Workers of the Basque Military Health Services During the Civil War (1936-1937)

Hasta el último hombre (2016) de Mel Gibson representa perfectamente la brutalidad de la guerra y una de sus contradicciones: aquellos que luchan juntos, pero mientras unos van armados y dispuestos a matar, los otros van desarmados y listos para arrebatar víctimas a la propia muerte. Soldados y sanitarios de primera línea no siempre bien avenidos, pero unidos por las circunstancias bélicas.A través de Hasta el último hombre (2016) y más concretamente estudiando su personaje principal, Desmond Doss, queremos analizar el personal de primera línea de la Sanidad Militar de Euzkadi durante la Guerra Civil española. Saber qué tipo de personal sanitario compartió el campo de batalla, cuáles eran sus funciones e identificar en qué categoría del personal sanitario de Euzkadi se encuadraría Desmond Doss. (AU)

War brutality is perfectly represented by Hacksaw Ridge (2016) by Mel Gibson, as well as one of its contradictions: among those men who fight together, there are some who are armed and ready to kill, whereas others are unarmed and ready to snatch casualties from the death itself. Relations between front line soldiers and healthcare workers were not always harmonius, but they were put together under war circumstances.Through «Hacksaw Ridge», and focusing on its main character, who is called Desmond Doos, we intend to analyze the front line personnel of the military health service of Euzkadi during the Spanish Civil War. Also, we want to identify in which healthcare personnel category Desmond Doss would fit within, which his role would have been, as well as with who other type of health workers he would have shared battlefield. (AU)

Perspectiva de género sobre las ocupaciones de hombres y mujeres durante la posguerra en Asturias / Gender perspective of men and women occupations during post-war in Asturias

Objetivos: en el presente estudio, se pretendió indagar sobre los tipos de ocupaciones durante el periodo franquista, exactamente durante la posguerra, como medio de conocer la clasificación y las diferencias entre géneros de las actividades cotidianas de la época y observar la evolución de la perspectiva de género hasta la actualidad. Métodos: se eligió una metodología de enfoque cualitativo. Se realizó una comparación entre hombres y mujeres para conocer la perspectiva de género de la época. El enfoque se clasificó como fenomenológico, para profundizar y describir las experiencias vividas sobre un acontecimiento, que corresponde con las vivencias de las personas durante el periodo de posguerra. Se recogieron, mediante entrevistas semiestructuradas, los testimonios de 6 personas que cumplían con los criterios de inclusión. Resultados: los discursos se clasificaron en tres categorías de entorno social y contexto cultural, ocupaciones y contexto temporal, para mostrar la influencia de estas en la perspectiva de género en el día a día. Conclusiones: el periodo de posguerra limitó y obstaculizó las opciones ocupacionales, de hombres, mujeres, niños y niñas, en sus actividades de la vida diaria, y la vida cotidiana estaba condicionada por la ideología del régimen. Esta situación dio lugar a una situación de injusticia, desequilibrio y apartheid ocupacional, en la que las actividades de la vida diaria se vieron restringidas por factores de género. (AU)

Objective: The aim of this study is to investigate the types of occupations during Franco’s dictatorship, specifically during the postwar years, in order to determine the classification and differences between genders in the daily activities of that time and observe the evolution of the gender perspective to date. Methods: Using qualitative methods, we compared men and women to know the gender perspective of that period of time. The approach was classified as phenomenological, with the aim to deepen and describe the experiences of an event, corresponding to the experiences of people during the postwar period. The testimonies of 6 people who met the inclusion criteria were gathered applying semi- structured interviews. Results: The narratives were sorted out into three categories: social environment and cultural context, occupations and temporal context, to investigate how these categories influenced the gender perspective on a day-to-day basis. Conclusions: The postwar period constrained and hindered the occupational options of men, women, boys and girls, in their activities of daily life, and daily life was conditioned by Franco's regime ideology. This situation gave rise to a situation of injustice, imbalance and “occupational apartheid”, in which the activities of daily life were heavily restricted by gender factors. (AU)

Consecuencias de los conflictosarmados sobre la salud mentalen adultos: revisión de revisiones dela literatura / Mental health consequences of armed conflicts in adults: an overview

Introducción. Los conflictos armados (CA) en el mundo siguen activos y conllevan a un continuo crecimiento de violencia, con una posible afectación de la salud mental (SM). Objetivo: identificar y sintetizar las diferentes consecuencias de los CA sobre la SM de la población adulta en una revisión de revisiones de la literatura. Métodos. Búsqueda sistemática de revisiones hasta mayo de 2020 en las siguientes bases de datos: MEDLINE (Ovid), EMBASE, Cochrane Central Register of Controlled Trials, LILACS y recursos adicionales. Los resultados fueron analizados de forma narrativa, describiendo las características de los estudios, participantes y consecuencias en la SM. Igualmente, se realizó un análisis por rango de años de publicación de las revisiones incluidas. Resultados. Cincuenta y nueve estudios fueron incluidos. Las poblaciones más representativas fueron sobrevivientes, víctimas y refugiados. Se evidenció a nivel general, un predominio de los síntomas relacionados con estrés traumático, ansiedad y depresión, entre ellos miedo, inseguridad, pánico, reexperimentación, tristeza, ira, e incluso comportamiento violento. Adicionalmente, se identificaron resultados en relación con grupos vulnerables como mujeres, refugiados y combatientes. Finalmente, se detallan otras consecuencias referentes a dimensiones físicas, sociales, culturales, ocupacionales y económicas. Conclusión. Existen múltiples consecuencias de los CA en la SM de adultos predominantemente trastornos depresivos y del estrés traumático, con algunas manifestaciones de tipo disociativo, desregulación afectiva, hostilidad, y deterioro cognitivo.(AU)

Introduction. Armed conflicts (AC) in the world are still active and lead to the growth of violence, with a possible impact on mental health (MH). Objective. to identify and synthesize the different consequences of AC on MH in the adult population in an overview of the literature. Methods. Systematic search for reviews until May 2020 in MEDLINE (Ovid), EMBASE, Cochrane Central Register of Controlled Trials, LILACS and additional resources. The results were analyzing narratively, describing the characteristics of the studies, participants, and consequences in the MH. An analysis was made based on the year range of reviews’ publication identified. Results. Fifty-nine studies were included. The most representative populations were survivors, victims, and refugees. In general, among the symptoms predominant in relation to traumatic stress, anxiety, and depression were found fear, insecurity, panic, re-experimentation, sadness, anger, and violent behavior. Additionally, results were identified regarding vulnerable groups such as women, refugees, and combatants. Finally, other consequences linked with physical, social, cultural, occupational, and economic dimensions were detailed. Conclusions: There are multiple consequences of AC in adult MH referent to depression and traumatic stress, with some kind clinical manifestations like dissociative, emotional instability, hostility, and cognitive impairment.(AU)

Fuenterrabía: el soldado en busca de un incierto destino / Fuenterrabía: the soldier in search of an uncertain destiny

En 1523, San Juan de Dios se alistó como soldado para la campaña de Fuenterrabía movido por el deseo de conocer mundo y gozar de libertad. Se trata de un periodo donde se combinan los peligros y los vicios que vivió, enfrentándose a la muerte en un par de ocasiones. Hasta que lo expulsaron de la guerra por haberle sido robado un botín que custodiaba. Aunque estuvieron a punto de condenarle a muerte por tal hecho, un misterioso personaje logró convencer al capitán para que no lo ahorcasen. Lope de Vega un siglo después identifica al salvador de Juan Ciudad en el duque de Alba (AU)

Las enfermeras de la Juventud Femenina de la Acción Católica en la GuerraCivil Española y la Constitución de Salus Infirmorum / As enfermeiras da Juventude Feminina da Ação Católica na Guerra Civil Espanhola e aConstituição da Salus Infirmorum / The nurses of the Feminine Youth of the Catholic Action in the Spanish Civil War and the Constitution of Salus Infirmorum

The health requirements brought about by the Spanish Civil War (1936-1939) led to the urgentorganisation of health services. Nurses played a crucial role and generously took care of the civil andmilitary populations. Objetive: we want to highlight the work carried out by nurses of the women’sbranch of the Catholic Action Youth, led by their president María de Madariaga, who was appointedDeputy Inspector of women’s hospital services; and justify the creation of the Sisterhood of Nurses SalusInfirmorum. Method: It is study historical-desccriptive, based on primary and secundary sources from thearchives of Catholic Action Youth and Salus Infirmorum. Results: Over 4,500 nurses of the Women'sCatholic Action Youth provided care and assistance in hospitals, pharmacies, and garment workshops forcombatants, visited hospitals and trained nurses. This work led to the subsequent creation of the SalusInfirmorum Sisterhood in 1942 founded by María de Madariaga as a group of Catholicnurses.Conclusion: The young women of JFAC actively participated in the national camp. Finished thewar, it is created and and developed the Salus Infirmorum Sisterhood as a result leadership by María deMadariaga in the JFAC. (AU)

Las necesidades sanitarias que trajo consigo la Guerra Civil española (1936-1939), provocó laurgente organización de los servicios sanitarios. Las enfermeras participaron de manera decisiva ygenerosa en los cuidados de la población civil y militar, en cada uno de los bandos enfrentados. Objetivo:destacar la labor de las enfermeras de la rama femenina de las jóvenes de Acción Católica (JFAC),lideradas por su presidenta María de Madariaga; y justificar la creación de la Hermandad de EnfermerasSalus Infirmorum. Metodología: estudio histórico descriptivo mediante fuentes primarias y secundariasdel archivo de la Juventud Femenina de la Acción Católica y de Salus Infirmorum. Resultados: Más de4.500 enfermeras de la JFAC prestaron atención y ayuda en hospitales, farmacias, talleres de confecciónde prendas para combatientes, visitando hospitales o realizando cursillos de formación para enfermeras.Esta labor derivó en la posterior creación de la Hermandad de Enfermeras Salus Infirmorum en 1942,fundada por María de Madariaga como una agrupación de enfermeras católicas. Conclusión: Las jóvenesde la JFAC participaron activamente en el bando nacional. Finalizada la guerra, se crea y desarrolla lahermandad de enfermeras Salus Infirmorum, fruto del liderazgo de María de Madariaga en la JFAC. (AU)

As necessidades de saúde decorrente da Guerra Civil Espanhola (1936-1939), levaram à urgenteorganização dos serviços de saúde. Os enfermeiros participaram de forma decisiva e generosa no cuidadoda população civil e militar, em cada um dos lados que se enfrentavam. Objetivo: destacar o trabalho dasjovens enfermeiras da Ação Católica (J, lideradas por sua presidente María de Madariaga; e justificar acriação da Irmandade de Enfermeiras Salus Infirmorum. Método: Estudio histórico descritivo, com fontesprimárias e secundárias, do arquivo da Juventude Feminina da Ação Católica e Salus Infirmorum.Resultados: Mais de 4.500 enfermeiras da Juventude Feminina da Ação Católica prestaram atendimento eajuda em hospitais, farmácias, ateliê de roupas para combatentes, visitando hospitales ou realizandocursos de formação para enfermeiras. Este trabalho levou à criação posterior da Irmandade deEnfermeiras Salus Infirmorum em 1942, fundada por María de Madariaga como um grupo de enfermeirascatólicas. Conclusões: As jovens do JFAC participaram ativamente do acampamento nacional. Após aguerra, a irmandade de enfermeiras Salus Infirmorum foi criada e desenvolvida, como resultado daliderança de María de Madariaga no JFAC. (AU)

La Agrupación Profesional de Médicos Liberales: la respuesta progresista del asociacionismomédico español (1935-1939) / The Professional Association of Liberal Doctors: the progressive response of Spanish medical associations (1935-1939)

Este trabajo es una aportación a la escasa historiografía sobre el asociacionismo profesional médico en España en la primera mitad del siglo XX. La Agrupación Profesional de Médicos Liberales (APML), creada durante la II República Española, no sólo intentó romper con los antecedentes asociativos tradicionales de la profesión médica, sino que participó activa-mente a nivel político y social con el objetivo de obtener una medicina comprometida con la sociedad. Este posicionamiento activo hizo que la APML fuera considerada un enemigo más del régimen de Franco, y sus afiliados víctimas de la represión y el exilio (AU)

Lactancia materna: transición alimentaria durante la guerra y posguerra española (1936-1949) / Breastfeeding: food transition during the Spanish war and post-war period (1936-1949) / Amamentação: transição alimentar durante a guerra espanhola e o período pós-guerra (1936-1949)

Durante los años 1900 hasta 1936, la salud infantil comenzaba a ganar importancia en Europa. En España, la mortalidad infantil era elevada. Para contrarrestar esta situación, el estado propuso medidas sanitarias, educativas y alimentarias. OBJETIVO: Analizar la Guerra Civil Española (1936-1939), que continuó con los "años del hambre" durante la posguerra (1939-1949), conocidos por el racionamiento de alimentos y decadencia de la salud materno-infantil. MÉTODO: Estudio histórico descriptivo con fuentes primarias y secundarias. Que trata sobre, el contexto sociosanitario y la transición alimentaria, que vivieron los infantes durante la guerra y posguerra española (1936-1949). RESULTADOS: El gobierno realizó una promoción de la lactancia materna guiada por pediatras de la época, no obstante, la leche de fórmula ganó importancia, debido a la modificación de la estructura familiar básica. La figura clásica de la mujer se fracturó, en favor del trabajo en las fábricas o, en última instancia, como participantes activas en la guerra. CONCLUSIONES: Las instituciones sanitarias, se centraron en el cuidado de heridos, cuestión que repercutió en la atención del niño enfermo. Esta situación dio lugar a altas tasas de morbimortalidad infantil, las cuales se mantuvieron hasta el final de la posguerra

During the years 1900 to 1936, children's health began to gain importance in Europe. In Spain, infant mortality was high. To counteract this situation, the state proposed health, educational and food measures. OBJECTIVE: To analyze the Spanish Civil War (1936-1939), which continued with the "hungry years" of the post-war period (1939-1949), known for food rationing and the decline of mother and child health. Method. Historical descriptive study with primary and secondary sources. It deals with the socio-health context and the food transition experienced by infants during the Spanish war and post-war period (1936-1949). RESULTS: The government carried out a promotion of breastfeeding guided by pediatricians of the time, however, formula gained importance, due to the modification of the basic family structure. The classic figure of the woman was fractured, in favour of working in factories or, ultimately, as active participants in the war. CONCLUSIONS: Health institutions focused on the care of the wounded, an issue that impacted on the care of the sick child. This situation resulted in high rates of child morbidity and mortality, which continued until the end of the post-war period

Durante os anos de 1900 a 1936, a saúde das crianças começou a ganhar importância na Europa. Em Espanha, a mortalidade infantil foi elevada. Para contrariar esta situação, o Estado propôs medidas sanitárias, educativas e alimentares. OBJECTIVO: Analisar a Guerra Civil Espanhola (1936-1939), que continuou com os "anos de fome" do pós-guerra (1939-1949), conhecida pelo racionamento de alimentos e pelo declínio da saúde materna e infantil. MÉTODO: Estudo descritivo histórico com fontes primárias e secundárias. Trata do contexto sócio-sanitário e da transição alimentar vivida pelos bebés durante a guerra espanhola e o período pós-guerra (1936-1949). RESULTADOS: O governo realizou uma promoção da amamentação orientada por pediatras da época, mas a fórmula ganhou importância, devido à modificação da estrutura básica da família. A figura clássica da mulher foi fracturada, a favor de trabalhar em fábricas ou, em última análise, como participante activa na guerra. CONCLUSÕES: As instituições de saúde concentraram-se no cuidado dos feridos, uma questão que teve impacto no cuidado da criança doente. Esta situação resultou em elevadas taxas de morbilidade e mortalidade infantil, que se mantiveram até ao final do período pós-guerra

Institutional and family-based models of attention for Colombian child soldiers from a psychosocial perspective

This qualitative study aimed at analysing the implementation of the strategy of psychosocial accompaniment, its main pillars, gaps and differences between the institutional and family-based models of attention provided to former child soldiers in Colombia. Horizontal relationships based on confidence, guidance directed at empowering the persons, participatory and community-based approaches should form the core of this paradigm. A combination of qualitative methods (semi-structure interviews, field notes from observations, informal talks) and participants (74 adolescents, 42 professionals, 18 foster mothers) was used in this descriptive-analytical study of cross-sectional type. The data were analysed using the deductive content analysis. From the psychosocial perspective, the family-based models permitted more horizontal relationships between the adolescents and the professionals, although the level of confidence remained limited. Within the family environments, adolescents' autonomy, individual interests and social nets could be enhanced more easily than in the boarding institutions, but in practice it depended on the attitudes of the caregivers. The overprotection of the adolescents within the programme constituted the main obstacle to their real empowerment as subjects of rights. As the results showed, the paternalistic design of the programme, unclear understanding of the psychosocial approach by many professionals and related deficiencies in adequate strategies limit the potential of the psychosocial accompaniment to provide the adolescents with positive outcomes on a psychological and social level. These findings may guide the professionals from different areas when working with vulnerable populations worldwide

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Guerra química en la I y II Guerras Mundiales / Chemical warfare in World War I and II

El objetivo de la presente revisión es analizar el uso de la guerra química durante las dos grandes guerras mundiales del siglo XX. La revisión de la literatura actual permitirá también conocer si las razones de su uso persisten en la actualidad, qué nivel de desarrollo han alcanzado las armas químicas y si existe potencial científico-técnico para incrementar dicho desarrollo. Para la elaboración del trabajo se llevó a cabo, en primer lugar, un procedimiento de búsqueda de artículos científicos y, en segundo lugar, se establecieron unas áreas temáticas para plasmar los resultados de dicha búsqueda (agentes químicos empleados, armas químicas utilizadas, efectos generales de los agentes químicos, riesgo químico y la posible defensa contra el ataque químico). El mal uso de la ciencia química ha dado lugar a estos tristes acontecimientos (la preparación y uso de armas químicas). Pero sería necesario contraponer otros muchos aspectos como los medicamentos, insecticidas, herbicidas, conservantes, desinfectantes, y otros, en los cuales la química ha sido la solución a complejos problemas que garantizan una importante mejora de las condiciones de vida. Como siempre, no es la química la culpable realmente; son dilemas éticos y sociológicos, mezclados con los dirigentes políticos, los que hacen que una ciencia sea utilizada de una forma responsable para bien de la humanidad o, todo lo contrario, que se utilicen los conocimientos como arma destructiva

The objective of this review is to analyze the use of chemical warfare during the two great World Wars of the twentieth century. The review of the current literature will also allow to know if the reasons for its use persist at present, what level of development chemical weapons have reached and if there is a scientific and technical potential to increase this development. First of all, a searching procedure for scientific articles was carried out, and, secondly, thematic areas were established in order to expose the results (chemical agents, chemical weapons, general effects of chemical agents, chemical risk and possible defense against chemical attack). The misuse of chemical science has given rise to these painful events (the preparation and use of chemical weapons). But it would be necessary to consider many other aspects such as medicines, insecticides, herbicides, preservatives, disinfectants, and others, in which chemistry has been the solution to complex problems that guarantee a significant improvement in living conditions. Once again, chemistry is not really to blame; they are ethical and sociological dilemmas, mixed with political leaders, that make a science to be used in a responsible way for the good of humanity or, on the contrary, as a destructive weapon