Hypoconnectivity networks in schizophrenia patients: A voxel-wise meta-analysis of Rs-fMRI

In recent years several meta-analyses regarding resting-state functional connectivity in patients with schizophrenia have been published. The authors have used different data analysis techniques: regional homogeneity, seed-based data analysis, independent component analysis, and amplitude of low frequencies. Hence, we aim to perform a meta-analysis to identify connectivity networks with different activation patterns between people diagnosed with schizophrenia and healthy controls using voxel-wise analysis. Method: We collected primary studies exploring whole brain connectivity by functional magnetic resonance imaging at rest in patients with schizophrenia compared with healthy controls. We identified 25 studies included high-quality studies that included 1285 patients with schizophrenia and 1279 healthy controls. Results: The results indicate hypoactivation in the right precentral gyrus and the left superior temporal gyrus of patients with schizophrenia compared with healthy controls. Conclusions: These regions have been linked with some clinical symptoms usually present in Plea with schizophrenia, such as auditory verbal hallucinations, formal thought disorder, and the comprehension and production of gestures. (AU)

Efectos agudos de los descansos activos sobre la atención selectiva en escolares / Acute effects of active breaks on selective attention in schoolchildren

Physical activity seems to show positive effects on selective attention. Active breaks seem to be a strategy to implement in schools to improve the selective attention of schoolchildren. The current literature does not conclude with which type, duration and intensity of physical activity the greatest effects on attention are achieved. The aim of this study was to analyse the acute effects of active breaks on selective attention. It was carried out using a quantitative methodology and pre-post design with no control group. Seventy-five schoolchildren between 10 and 12 years of age participated, distributed among three experimental conditions. The d2 test was used before and after the break to measure selective attention. The first experimental group took a passive break based on reading, the second an active break based on moderate-intensity intervallic physical activity and the third group an active break based on high-intensity intervallic physical activity. The breaks took place inside the classrooms. A significant improvement was shown for the group that performed the high-intensity intervalic active rest compared to the other two groups. In conclusion, high-intensity active breaks could be a viable strategy to favour the improvement of selective attention.(AU)

Efectos de los descansos activos en la actividad física de estudiantes de primaria / Effects of Active Breaks on the Primary Students’ Physical Activity

Los objetivos fueron examinar el impacto de los descansos activos (DA) en la actividad física (AF) de estudiantes de 2º de primaria durante las clases, el recreo y el horario extraescolar, y analizar posibles compensaciones durante el día. Participaron 46 escolares (28 niñas) de 7-8 años. Se realizó un diseño cuasi-experimental con medidas pretest y postest. El grupo experimental (n=22) recibió un programa diseñado por docentes y estudiantes. La AF se registró mediante acelerometría. Las ANOVAs de medidas repetidas mostraron efectos significativas en AFMV y AF muy vigorosa a favor del grupo experimental. El grupo experimental incrementó 14’17”/día de AFMV y 2’01”/día de AF muy vigorosa. En este grupo también se produjo un descenso de AFMV durante los recreos de 6’54”/sem y se redujo el tiempo de actividad sedentaria durante las clases en 73’30”/sem. Implicar al docente y alumnado en el diseño de DA puede aumentar la AF del alumnado. (AU)

The objectives were two: a) to examine the impact of active breaks (AB) on the physical activity (PA) of year-2 students during their lessons, recess, and after school, and b) to analyze possible PA compensatory declines during the day. 46 schoolchildren (28 girls) aged between 7-8 years participated. A quasi-experimental design was carried out with pretest and posttest measurements. The experimental group (n=22) received an AB program developed by the teachers and students. PA was recorded using accelerometers. The repeated measures ANOVAs found significant effects on moderate and vigorous PA (MVPA) and very vigorous PA in favor of the experimental group. The increase was 71’23”/week (14’17”/day) of MVPA and 10’03”/week (2’01”/day) of very vigorous PA. In the experimental group, there was a decrease (6’54”/week) in MVPA during their recess. Nevertheless, the sedentary activity time during classes was reduced by 73’30”/week. In conclusion, involving both teachers and students in the designing of AB can be an effective way to increase student PA. (AU)

Evaluation methods and objectives for neuromuscular and hemodynamic responses subsequent to different rest intervals in resistance training: a systematic review / Métodos de evaluación y objetivos para las respuestas neuromusculares y hemodinámicas posteriores a diferentes intervalos de descanso en el entrenamiento de resistencia: una revisión sistemática

Introduction: The training routine planned, and performed correctly results in exercises that, systematically organized,influence the levels of strength, and muscle hypertrophy. However, the magnitudes of these gains vary considerably. Tooptimize these gains, it is important to underst, and the interaction between training variables such as external load, volume,number of exercises, number of repetitions, duration of repetitions, the order of exercises, number of series, recovery intervalbetween series, and the exercises, as well as the time under tension. The influence of the recovery interval on the responsefollowing exercise on neuromuscular components is very important. However, different objectives, and instruments are usedto evaluate these responses.Objective: The purpose of this study is to conduct a systematic review of the assessment methods, and objectives for respon-ses after different recovery intervals in strength training. METHODS: The present study is characterized by a systematic reviewstudy. Articles found in the following databases were considered for the systematic review: Scopus, PubMed / MEDLINE, Webof Science, Cochrane Library. The following descriptors, and their respective synonyms according to the terms MeSH wereused in the databases, both singular, and plural: “Resistance Training”, “Rest Interval”, and “Bech Press”. As filters were used: a)species (humans), and type of study (original).Results: Seven studies were analyzed that met the established criteria.Conclusion: The studies presented have verified the influence of different recovery intervals on muscle, and hemodynamicresponses. Evaluating image measurements such as ultrasound, and resonance, blood measurements such as GH, Testosterone,IGF-1, and Lactate, number of repetitions for performance, and fatigue, as well as heart rate, and blood pressure.(AU)

Introducción: La rutina de entrenamiento planificada y realizada correctamente da como resultado ejercicios que, organizadossistemáticamente, influyen en los niveles de fuerza e hipertrofia muscular. Sin embargo, las magnitudes de estas gananciasvarían considerablemente. Para optimizar estas ganancias, es importante comprender la interacción entre las variables deentrenamiento como la carga externa, el volumen, el número de ejercicios, el número de repeticiones, la duración de lasrepeticiones, el orden de los ejercicios, el número de series, el intervalo de recuperación entre series y los ejercicios, así comoel tiempo bajo tensión. La influencia del intervalo de recuperación en la respuesta después del ejercicio en los componentesneuromusculares es muy importante. Sin embargo, se utilizan diferentes objetivos e instrumentos para evaluar estas respuestas.Objetivo: El propósito de este estudio es realizar una revisión sistemática de los métodos y objetivos de evaluación paralas respuestas posteriores a los diferentes intervalos de recuperación en el entrenamiento de fuerza. MÉTODOS: El presenteestudio se caracteriza por un estudio de revisión sistemática. Los artículos encontrados en las siguientes bases de datos seconsideraron para la revisión sistemática: Scopus, PubMed / MEDLINE, Web of Science, Cochrane Library. Los siguientes des-criptores y sus respectivos sinónimos según los términos MeSH se utilizaron en las bases de datos, tanto en singular como enplural: “Entrenamiento de resistencia”, “Intervalo de descanso” y “Bench Press”. Como filtros se utilizaron: a) especies (humanos)y tipo de estudio (original).Resultados: Se analizaron siete estudios que cumplieron con los criterios establecidos.Conclusión: Los estudios presentados han verificado la influencia de diferentes intervalos de recuperación en las respuestasmusculares y hemodinámicas. Evaluación de mediciones de imagen como ultrasonido y resonancia...(AU)

Efectos regulares en la cognición de los descansos activos / Chronic effects in cognition of actives-breaks

En el presente artículo se investigaron los efectos de un programa de entrenamiento físico de una duración de ocho semanas sobre la cognición del alumnado de 1º de Bachillerato. Para lograr nuestro objetivo, dispusimos de dos grupos (Grupo control Vs Grupo experimental). Mientras, que el grupo control no realizó el entrenamiento, el grupo experimental realizó dos descansos activos a lo largo de una jornada escolar (1º A las 10:00 a.m. y 2º A las 12:30 p.m.). Antes de comenzar la intervención, en la primera semana, se tomaron los datos ambos grupos (pre). La intervención demostró su eficacia a nivel cognitivo, concretamente en atención sostenida. Por tanto, los resultados fueron coincidentes con la mayor parte investigaciones encontradas en la literatura sobre ejercicio físico regular y efectos positivos sobre las funciones cognitivas

The present paper investigated the effect of a physical training program of 8-weeks on cognition of students of firs of high school To achieve or goal, we work with two groups (Control Group Vs Experimental Group). Control group did not to the intervention, the experimental group performed two active breaks during the school day (1 at 10:00 a.m. and 2 12:30 a.m.). Before to start the intervention, in first week, both groups (pre-intervention) data were registered. The intervention demonstrated its effectiveness at cognitive level, concretely in sustained attention. Therefore, results were consistent with most research found in the literature on regular physical exercise and positive effects on cognitive functions

Participación de familiares cuidadores para el confort de personas mayores hospitalizadas / Participation of family caregivers for the comfort of hospitalized elderly people

OBJETIVO: Describir la participación del familiar cuidador para el confort de las personas mayores de 65 años hospitalizadas, según la percepción de las enfermeras y los familiares cuidadores en un hospital público de Lambayeque, Perú. MÉTODOS: Investigación cualitativa exploratoria descriptiva; la muestra fue de 20 informantes previo consentimiento informado. Los datos fueron recolectados mediante la entrevista semiestructurada y procesados según análisis de contenido temático. RESULTADOS: Emergieron tres categorías: a) participación en los cuidados básicos: confort del cuerpo; b) estrategias para el descanso y sueño: confort del ambiente; c) afecto, ánimo y fe: contribución al confort emocional y espiritual. CONCLUSIONES: La permanencia hospitalaria genera incomodidades en las personas adultas mayores, pero el familiar cuidador participa activamente en la satisfacción de las necesidades básicas como la higiene, alimentación, tendido de cama, evitación del dolor y de los ruidos, iluminación adecuada, seguridad, afecto, esperanza y fe; cuidados orientados a proporcionarles un entorno tranquilo y agradable que les ayuda en el descanso y sueño, la adaptación, la recuperación y la calidad de vida. Es indispensable que el personal de enfermería capacite al familiar cuidador y lo prepare para colaborar en el cuidado tanto en la hospitalización como en el hogar

OBJECTIVE: To describe the participation of the family caregiver for the comfort of people over 65 hospitalized, according to the perception of nurses and family caregivers in a public hospital in Lambayeque, Peru. METHODS: Descriptive exploratory qualitative research, the sample was 20 informants with informed consent. The data was collected through the semi-structured interview and processed according to thematic content analysis. RESULTS: Three categories emerged: a) Participation in basic care: Body comfort; b) Strategies for rest and sleep: Comfort of the environment; c) Affection, encouragement and faith: Contribution to emotional and spiritual comfort. CONCLUSIONS: The hospital stay generates discomfort in older adults, but the family caregiver actively participates in the satisfaction of basic needs such as hygiene, food, laying of bed, avoidance of pain and noise, adequate lighting, safety, affection, hope and faith; care oriented to provide a peaceful and pleasant environment that helps them in rest and sleep, adaptation, recovery and quality of life. It is essential that the nursing staff trains the family caregiver and prepares them to collaborate in the care of both the hospitalization and the home

Aplicaciones de la resonancia magnética funcional en estado de reposo en la cirugía de la epilepsia del lóbulo temporal / Resting state functional magnetic resonance imaging applications in the temporal lobe epilepsy surgery

INTRODUCCIÓN: Existe un interés creciente en la aplicación de la resonancia magnética funcional (RMf) en el abordaje prequirúrgico de la cirugía de la epilepsia. Tradicionalmente, esta técnica precisa la colaboración del paciente en la realización de tareas concretas; sin embargo, en la actualidad, se estudia la posibilidad de realizarla sin necesidad de colaboración en la modalidad de estado de reposo. OBJETIVO: Estudiar las utilidades clínicas de la RMf en estado de reposo en la planificación de la cirugía de la epilepsia del lóbulo temporal. Desarrollo. Se realizó una revisión mediante la búsqueda bibliográfica en diferentes bases de datos: PubMed, Science Direct, Scopus y Cochrane. Se incluyeron estudios en inglés y castellano que utilizaron la RMf en estado de reposo, excluyendo los artículos de pacientes exclusivamente pediátricos o relacionados con la existencia de tumores u otras patologías estructurales diferentes a la esclerosis temporal. Se encontraron 11 artículos que estudiaron las utilidades clínicas en la aplicación de la RMf en estado de reposo en el contexto de la cirugía de la epilepsia. En cinco se intenta determinar el hemisferio epileptógeno, en dos se propone como objetivo la predicción pronóstica de la mejoría de las crisis epilépticas y en cuatro se estudia la posibilidad de predecir el deterioro de diversas funciones cognitivas tras la cirugía. Concusión. La RMf en estado de reposo es una técnica con un gran potencial para convertirse en una herramienta útil en el contexto de la planificación de la cirugía de la epilepsia y en la predicción de la morbilidad postoperatoria

INTRODUCTION: There is a growing interest in the functional magnetic resonance imaging (fMRI) and his clinical applications in the planning of the epilepsy surgery. The conventional method of using the fMRI require the cooperation of the patient. Currently it is being studied the possibility of using this technique without the performance of specifi c tasks by the patient in the modality of resting state. AIM: To study the clinical applications of the fMRI in resting state, in the planning of the temporal epilepsy surgery. Development. We carried out a systematic review helped by a bibliographic research in diff erent databases, including PubMed, Science Direct, Scopus and Cochrane. We included articles focused on the use of resting state fMRI written in Spanish and English, excluding studies exclusively focused on pediatric patients or related with the presence of epileptogenic tumors and other structural pathologies except for the temporal sclerosis. We found 11 articles which describe different clinical applications for the resting state fMRI in the context of epilepsy surgery. In fi ve, the objective was to identify the epileptogenic hemisphere; in two, it was planned to predict the improvement of the disease; and in four of the articles, it has been studied the possibility of predicting worsening of cognitive functions that are frequently aff ected after the surgery. CONCLUSION: The resting state fMRI is a technique with a great potential of developing an useful tool in the context of planning the epilepsy surgery, as well as in the prediction of postsurgical morbidity

Tendinitis del tendón largo del cuello: un imitador inusual del ictus isquémico / Longus colli tendinitis: An unusual stroke mimic

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Influence of very short rest period lengths on repeated one maximun repetition bench press performance / Influencia del muy corto periodo de descanso en repetidos intentos de una repetición máxima en el press de banca / Influência do período de descanso muito curto em tentativas repetidas testes de uma repetição máxima em supino horizontal

Objective: The purpose of this investigation was to compare different rest period lengths between consecutive one maximum repetition bench press attempts on performance and ratings of perceived exertion. Method: Eighteen trained men (27.95 ± 4.25 years; 81.00 ± 9.21 kg; 174.62 ± 3.34 cm; bench press relative strength 1.33 ± 0.11 kg/kg of body mass) participated in three randomly ordered sessions that required two consecutive one maximum repetition bench press attempts with 20, 40, or 60-s rest between attempts. Results: The Cochran Q analysis showed no significant differences in the ability to successfully perform a second one maximum repetition attempt with 20, 40, or 60-s rest between attempts (p = 0.882). Specifically, no significant differences were found in the successful completion of the first and second attempts for the 20-s (p = 0.317), 40-s (p = 0.083), and 60-s (p = 0.157) trials, respectively. Briefly, for both 20 and 60-s rest conditions DELTA% = 88.88% of subjects successfully performed the second attempt and, for the 40-s protocol, only DELTA% = 83.33% completed. For the pre and post-set ratings of perceived exertion, the shorter rest period (20-s) promoted significantly higher values compared to the longer rest periods (pre-set ratings of perceived exertion, p = 0.04; post-set ratings of perceived exertion, p = 0.023). Conclusions: The results of this study can be applied to recreationally trained individuals with the intent of generating a time-efficient process for conducting a valid and reliable one maximum repetition bench press assessment

Objetivo: El objetivo de esta investigación fue comparar diferentes duraciones del periodo de descanso entre tentativas consecutivas de una repetición máxima de press de banca en el rendimiento y la percepción subjetiva del esfuerzo. Método: Dieciocho hombres entrenados (27.95 ± 4.25 años; 81.00 ± 9.21 kg; 174.62 ± 3.34 cm; fuerza relativa en el press de banca de 1.33 ± 0.11 kg/kg masa corporal) participaron en tres sesiones ordenadas al azar que requerían dos intentos consecutivos de una repetición máxima en el press de banca con 20, 40 y 60 segundos de descanso entre las tentativas. Resultados: La prueba Q de Cochran no mostró diferencias significativas en la habilidad de ejecutar la segunda tentativa de una repetición máxima de modo exitoso con 20, 40 o 60 segundos de descanso entre tentativas (p = 0.882). En concreto, no se encontró ninguna diferencia significativa en la conclusión satisfactoria entre la primera y la segunda tentativa para las pruebas de 20 segundos (p = 0.317), 40 segundos (p = 0.083) y 60 segundos (p = 0.157), respectivamente. En resumen, para las condiciones de descanso de 20 y 60 segundos DELTA% = 88.88% de los sujetos realizaron satisfactoriamente el segundo intento y, para el protocolo de 40 segundos, sólo DELTA% = 83.33%. Para antes y después de la prueba de percepción subjetiva del esfuerzo, el período de descanso más corto (20 segundos) promovió valores significativamente más altos en comparación con los períodos de descanso más largos (pre-prueba de percepción subjetiva del esfuerzo, p = 0.04; postprueba de percepción subjetiva del esfuerzo, p = 0.023). Conclusiones: Los resultados de este estudio pueden aplicarse a individuos entrenados de forma recreativa con la intención de generar un proceso eficiente en el tiempo para la realización de una evaluación válida y fiable de una repetición máxima del press de banca

Objetivo: O objetivo do estudo foi comparar diferentes tempos de intervalo (≤60 segundos) entre tentativas de uma repetição máxima, na execução do exercício de supino e percepção subjetiva de esforço. Métodos: Dezoito homens treinados (27.95 ± 4.25 anos; 81.00 ± 9.21 kg; 174.62 ± 3.34 cm; força relativa no supino 1.33 ± 0.11 kg/kg de massa corporal) participaram em três sessões ordenadas de forma aleatória e exigido dois séries consecutivas de supino uma repetição máxima com 20, 40, ou 60 segundos de descanso entre as tentativas. Resultados: A análise Q de Cochran não mostrou diferenças significativas na capacidade de executar com sucesso uma segunda tentativa de uma repetição máxima com 20, 40 ou 60 segundos de descanso entre as tentativas (p = 0.882). Especificamente, não foram encontradas diferenças significativas na conclusão bem-sucedida entre primeira e segunda tentativas de 20 segundos (p = 0.317), de 40 segundos (p = 0.083) e 60 segundos (p = 0.157) entre os ensaios, respectivamente. Em resumo, para os 20 e 60 segundos em condições de descanso, DELTA% = 88.88% dos sujeitos realizaram com sucesso a segunda tentaiva e, para o protocolo de 40 segundos, somente DELTA% = 83.33% concluíram. Para os dados da percepção subjetiva de esforço, durante o pré e o pós-teste, o intervalo mais curto (20 segundos) promoveu valores significativamente mais elevados em comparação com longos períodos de descanso (percepção subjetiva de esforço pré-teste, p = 0.04; percepção subjetiva de esforço pós-teste, p = 0.023). Conclusões: Independente do aumento da sensação de esforço observado pela percepção subjetiva de esforço no curto intervalo (20 segundos), os indivíduos têm sido bem-sucedidos no intervalo de dois séries consecutivas de uma repetição máxima no supino para qualquer intervalo testado

Perfusión tejido-músculo evaluada mediante protocolo de un día de gammagrafía reposo-dipiramidol con 99mTc-MIBI en pacientes no diabéticos y diabéticos / Tissue-muscle perfusion assessed by one day 99mTc-MIBI rest-dipyridamol scintigraphy in non-diabetic and diabetic patients

Objetivo. Determinar la reserva de perfusión en miembros inferiores utilizando el método de gammagrafía de perfusión (protocolo de un día) con 99mTc-MIBI (reposo-dipiridamol) en la evaluación diagnóstica de la enfermedad arterial periférica (EAP) en pacientes con y sin diabetes mellitus (DM). Material y métodos. Realizamos gammagrafía de perfusión tejido-músculo (TMPS) de miembros inferiores, mediante el protocolo de un día de reposo-dipiridamol con 99mTc-MIBI en 24 pacientes, divididos en dos grupos, según la presencia de diabetes: pacientes con DM (Dp) 13/24 (54%), 2 varones y 9 mujeres, de edad 63±13 años, y pacientes sin DM (NDp) 11/24 (46%), 3 varones y 10 mujeres, de edad 61±14 años. Resultados. En la fase dinámica del estudio en reposo, el tiempo de actividad máxima (Tmax), en la fase arterial temprana, de la región de la pantorrilla, estaba significativamente retrasado en Dp con respecto a NDp, con menor acumulación de radiotrazador en el 1er minuto (85-87% en Dp vs. 89-90% en NDp, ns). 4/11 pacientes de NDp (36,4%) y 7/13 de Dp (53,8%) registraron un valor patológico del índice inter-extremidad de la pantorrilla en el estudio de estrés. La reserva de perfusión (RP) de los muslos (MI, MD) y las pantorrillas (PI, PD) calculada mediante la fórmula «(ROI estrés-ROI reposo) x 100%/ROI reposo», fue significativamente menor en Dp: MI: 28±19% vs. 43±24% en NDp, p<0,05; MD: 27±17% vs. 40±25% en NDp, p<0,05; PI: 22±15% vs. 36±15% en NDp, p<0,01; PD: 25±15% vs. 38±14% in NDp, p<0,01. Conclusión. Este protocolo de un día (reposo-dipiridamol con 99mTc-MIBI) de gammagrafía de perfusión de miembros inferiores se considera un procedimiento útil para la valoración de los pacientes con EAP, especialmente en su forma asintomática. La TMPS de miembros inferiores en nuestro estudio indicó que la reserva de perfusión en pacientes con DM fue significativamente menor, en comparación con los pacientes sin diabetes

Aim. To determine the perfusion reserve of the lower limbs using the method 99mTc-MIBI (rest-dipyridamole) perfusion scintigraphy (one-day protocol) in the diagnostic evaluation of peripheral artery disease (PAD) in patients with and without diabetes mellitus (DM). Material and methods. We performed tissue-muscle perfusion scintigraphy (TMPS) of the lower limbs, through one-day rest-dipyridamole protocol with 99mTc-MIBI in 24 patients, divided in two groups according to the presence of diabetes - patients with DM (Dp) 13/24 (54%), 2 males and 9 female patients, age 63±13 years and patients without DM (NDp) 11/24 (46%), 3 males and 10 females, age 61±14 years. Results. In the dynamic phase of the rest study, the time of maximum activity (Tmax), in the early arterial phase, of the calf region was significantly prolonged in Dp compared to NDp, with lower accumulation of the radiotracer in the 1st minute (85%/87% in Dp vs. 89%/90% in NDp, ns). 4/11 of NDp (36.4%) and 7/13 of Dp (53.8%) registered pathological value of the inter-extremity index of the calves in the stress study. Perfusion reserve (PR) of the thighs (LT, RT) and calves (LC, RC) calculated with the formula "(ROI stress−ROI rest)×100%/ROI rest", was significantly lower in Dp: LT: 28±19% vs. 43±24% in NDp, p<0.05; RT: 27±17% vs. 40±25% in NDp, p<0.05; LC: 22±15% vs. 36±15% in NDp, p<0.01; RC: 25±15% vs. 38±14% in NDp, p<0.01. Conclusion. This one-day protocol (rest-dipyridamole with 99mTc-MIBI) of perfusion scintigraphy of lower limbs is considered as a useful procedure in PAD assessment, especially the asymptomatic form. TMPS of the lower limbs in our study indicated that perfusion reserve in patients with DM was significantly lower, compared to the patients without diabetes

Medición del gasto energético de reposo en pacientes oncológicos pediátricos: concordancia entre calorimetría indirecta y ecuaciones predictivas / Measurement of rest energy expanditure in pediatric oncological patients: concordance between indirect calorimetry and predictive equations

Introducción: en el cáncer infantil, la enfermedad impacta sobre el gasto energético en reposo (GER) de manera no estimable mediante ecuaciones predictivas. Objetivo: determinar concordancia entre medición del gasto energético en reposo por calorimetría indirecta versusecuaciones predictivas. Método: estudio observacional analítico transversal en niños de 5-15 años que reciben quimioterapia, en control ambulatorio por la Clínica Las Condes y el Hospital Dr. Sótero del Río, entre julio de 2013 y julio de 2015. Se realizó medición de GER mediante calorimetría indirecta y ecuaciones de Schofield y la Organización Mundial de la Salud (OMS). Análisis de concordancia, con punto de corte clínicamente relevante y coeficiente de concordancia del 90%. Resultados: se incluyó a 27 niños y se realizaron 27 calorimetrías. De ellos, el 66% presentaba leucemia, el 15% presentaba tumor de sistema nervioso central y el 81% se encontraba en etapa de mantención. No se encontró diferencia significativa entre medición por calorimetría indirecta versus OMS (p 0,18) ni versus Schofield (p 0,07), ni al estratificar por estado nutricional o tipo de diagnóstico oncológico. El coeficiente de concordancia de Lin entre calorimetría y Schofield fue del 79,4% (IC 95% = 65,2-93,6) y con OMS, del 78% (IC 95% = 62,9-93,2). Conclusiones: el nivel de concordancia entre calorimetría indirecta y Schofield y OMS respectivamente fue menor de 80%, lo cual es insuficiente e implica que en más de un 20% de los casos sería un cálculo de GER sobre o subestimado y, por lo tanto, con un aporte nutricional excesivo o deficitario. En consecuencia, es necesario contar con la calorimetría indirecta como parte de la evaluación nutricional en una población nutricionalmente de riesgo como esta

Introduction: in childhood cancer, the disease impacts resting energy expenditure (GER) in a way that is not estimable by predictive equations. Objective: the aim of this study is to determine the concordance between the measurement of resting energy expenditure (REE) by indirect calorimetry in pediatric oncology patients versus the World Health Organization (WHO) and Schofield predictive equations. Method: cross-sectional study in children aged 5-15 years receiving chemotherapy, in outpatient Clínica Las Condes and Hospital Dr. Sótero del Río, from July 2013 to July 2015. REE measurement was performed by indirect calorimetry and WHO and Schofield equations. Concordance analysis, with clinically relevant cut-off point and concordance coefficient of 90%. Results: twenty-seven children were included and 27 calorimetries were performed; 66% of these children were diagnosed with leukemia, 15% with central nervous system tumor and 81% were in the maintenance stage of their treatment. There is no significant difference between indirect calorimetry measurement versus WHO (p 0.18) or Schofield (p 0.07), neither when stratifying by nutritional status or type of cancer diagnosis. Concordance was calculated between calorimetry and Schofield, with a concordance coefficient of Lin = 79.4% (95% CI = 65.2-93.6) and versus WHO = 78% (95% CI = 62.9-93.2). Conclusion: this level of agreement, less than 80% in both cases, is insufficient. With both equations for estimating REE, there is overestimation or underestimation of energy requirements in more than 20% of cases. There is no agreement between the measurement of REE measured with indirect calorimetry versus its estimation with Schofield’s and the WHO equations. Consequently, indirect calorimetry is required as part of the nutritional assessment in a nutritionally at-risk population such as pediatric patients with oncological pathology

Estudio cortical de la atención en tests de simulación militar / A cortical study of the attention in military simulation tests

Introducción. La atención es una de las funciones cerebrales superiores más estudiadas en nuestros días y la base de otros procesos cognitivos. En ocasiones se entiende como la concentración en una tarea. El nivel de ejecución de una tarea y la habilidad para procesar información son dependientes del estado de activación cerebral, que puede registrarse mediante el electroencefalograma (EEG). Objetivo. Estudiar la atención en estados de reposo y durante el desarrollo de tareas propias del personal militar, explorando las diferencias entre dos grupos (cadetes/mandos). Sujetos y métodos. Se han recogido señales de EEG de 19 cadetes y 17 oficiales de la Academia General Militar y del Hospital General de la Defensa durante tareas de simulación militar y en estados de reposo. Nuestro equipo utiliza metodología propia de sistemas dinámicos y técnicas fractales para modelizar y cuantificar las señales del EEG, en este caso para el cálculo de la dimensión fractal del registro de cada derivación. Los datos obtenidos en diversos estados cerebrales se someten a un estudio estadístico. Resultados. Se observan mayores valores de las medias globales corticales en el grupo de mandos. La dimensión aumenta en ambos grupos al elevar la dificultad de la tarea en todas las áreas cerebrales, salvo en la zona frontal. Destacan las diferencias significativas entre grupos en la tarea de simulación de manejo de vehículos de combate en las zonas central, parietal y temporal. Conclusiones. Los resultados obtenidos muestran que los dos grupos no se comportan de manera homogénea en la misma tarea de atención que implica un videojuego

Introduction. Attention is one of the most widely studied superior cerebral functions and base of many other cognitive processes. It is sometimes understood as concentration on a task or target. The level of execution of a task and the ability to process information are dependent on the state of cerebral activation of the subject. This brain activity can be recorded with the electroencephalogram (EEG). Aim. Attention is studied in states of rest and during the performance of tasks in military personnel, exploring the differences between two groups (cadets and officers/NCOs). Subject and methods. EEG signals have been recorded from 19 cadets and 17 officers of the General Military Academy and from the General Hospital of the Defense during military simulation tasks and in states of rest. Our team uses its own methodology of the dynamic systems and fractal techniques for the modeling and quantification of the EEG signals, in this case for the computation of the fractal dimension of the record of each derivation. The data obtained are subjected to a statistical study. Results. Higher cortical global mean values were observed in the officers group. The dimension increases in both groups by raising the difficulty of the task in all areas of the brain except in the frontal zone. They highlight the significant differences between groups in the simulation task of driving combat vehicle in the central, parietal and temporal areas. Conclusions. The results obtained show that the two groups studied do not behave homogeneously in the same attention task that involves a video game

Análisis de concordancia entre un esfigmomanómetro manual y otro digital usados en una unidad militar, en reposo y tras un ejercicio físico / Concordance analysis between manual and automatic sphygmomanometers used in a military unit, in rest and after a physical exercise

INTRODUCCIÓN: La medición de la tensión arterial es una de las actividades enfermeras más realizadas en las unidades militares. El personal militar practica diariamente ejercicio físico. Para el control de la presión arterial en la base militar estudiada se utilizan un esfigmomanómetro manual aneroide y otro automático oscilométrico. OBJETIVOS: Determinar si existe concordancia entre ambos aparatos de medición de la tensión arterial, en reposo y tras un ejercicio físico. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio cuasi-experimental antes/después. Se aplicó a una muestra de 98 individuos. Un mismo observador tomó la tensión arterial con los dos esfigmomanómetros en reposo y al finalizar 30 flexiones y extensiones de piernas. Análisis de los datos: SPSS V.19.0.0. RESULTADOS: Se comprobó la normalidad de las distribuciones con el test de Kolmogorov-Smirnov. Se calculó el coeficiente de correlación de Pearson dando como resultado una correlación positiva. Se aplicó la t de Student para muestras apareadas a las distribuciones obtenidas con ambos esfigmomanómetros, no pudiéndose afirmar que la diferencia de las medias fuera igual a cero. El método de Bland Altman confirmó también la existencia de diferencias clínicamente relevantes. CONCLUSIONES: No podemos considerar equivalentes los dos instrumentos de medida de la tensión arterial en ninguna de las dos situaciones estudiadas. Se puede usar el dispositivo automático mientras las cifras tensionales se mantengan dentro de la normalidad, pero sería recomendable realizar un segundo control con el esfigmomanómetro manual en aquellos casos en los que obtengamos valores superiores a los normales con el equipo digital

INTRODUCTION: Blood pressure recording is one of the most commonly nursing activities carried out in military units. Military personnel practice physical exercise every day. A manual aneroid sphygmomanometer and an automatic device are used for recording blood pressure in the military unit object of this study. OBJECTIVE: To determine the existence of concordance between both apparatus in two different cases, before and after a physical exercise. MATERIAL AND METHOD: The quasi-experimental before and after study was applied to a sample of 98 individuals. A single observer recorded the blood pressure of all the subjects using both sphygmomanometers, before and after having done 30 squats. The used software was the SPSS V.19.0.0. RESULTS: The Kolmogorov-Smirnov test was used to check the normality of the distributions. The Pearson correlation coefficient was calculated, showing a positive correlation. The paired Student's t test was applied to the distributions obtained with both sphygmomanometers, not getting a difference equal to zero between the averages. The Bland Altman method also confirmed clinically relevant differences. CONCLUSIONS: We cannot consider that the two sphygmomanometers are equivalent in both study situations. The automatic device can be used as long as the blood pressure values are inside the typical limits, but it would be advisable to perform a second control with the manual sphygmomanometer in those cases in which we get higher values than normal with digital equipment

Preventing injuries using a pre-training administered rated perceived exertion scale / Prevención de lesiones usando la escala de percepción subjetiva del esfuerzo

The objective of this study was to develop an injury prevention protocol based on Rated Perceived Exertion (RPE) before and after training sessions was measured using the CR-10 Borg scale. Measuring pre-training exertion allows players to inform their coach about their state before initiating any activity, which helps the coach to adjust the training load. A total of 12 players from the Spanish first-division "Hormigoneras Umacón" futsal team were followed-up during the 2013/2014 season. Data were collected for 40 weeks in 225 training sessions. The injuries sustained and pre-training RPE obtained were recorded for each player. A RPE value of "6" was considered a "warning sign2 that indicated that the player might not be in optimal conditions to support the planned training load. The results reveal that the incidence of injuries was lower (p<0,05) among the players showing a lower number of warning signs. In addition, in the months with a higher training volume, warning signs were useful in reducing the number of injuries sustained by the players. In conclusion, "warning signs" indicate alterations in the physical state of players before initiating any activity, which allows the coach to modify the training load and reduce the risk of injuries

El objeto de estudio fue desarrollar un protocolo de prevención de lesiones basado en la Percepción Subjetiva de la Fatiga antes del entrenamiento. De acuerdo con autores que utilizan la Percepción Subjetiva (RPE) mediante la Escala CR-10 de Borg para evaluar la fatiga del jugador antes y después del entrenamiento, analizamos la fatiga previa considerando que esta variable permite al deportista informar al entrenador de sus sensaciones antes de iniciar la actividad, posibilitando variar las cargas. Participaron 12 jugadores del equipo "Hormigoneras Umacón" de Primera División española de fútbol sala durante la temporada 2013/2014. Se recogieron datos durante 40 semanas en 225 sesiones de entrenamiento. Se registraron las lesiones producidas y los valores de Percepción Subjetiva de la Fatiga previa de cada jugador estableciendo que un RPE de 6, denominado "señal de alerta", mostraba condiciones no óptimas para soportar las cargas planificadas. Los resultados muestran que los jugadores que menor número de señales tuvieron fueron los que mayor incidencia lesional reflejaron y viceversa (p<0,05). Además en los meses con mayor volumen de entrenamiento se consiguió que el número de lesiones no fuese mayor que el resto gracias a las señales de alerta obtenidas. Concluimos que la "señal de alerta" informa de cualquier alteración del estado del deportista antes de iniciar la actividad permitiendo modificar la carga disminuyendo el riesgo de lesión

Mejora del sueño en deportistas: uso de suplementos nutricionales / Sleep improvement in athletes: use of nutritional supplements

El sueño es el estado de reposo físico y mental fundamental en la recuperación del sistema biológico, regulando mecanismos claves y ejerciendo su papel en la homeostasis metabólica. Las recomendaciones lo sitúan en torno a las 8 horas/noche, considerándose que una persona sufre restricción del mismo con tiempos inferiores a 6 horas durante 4 o más noches consecutivas. Éste se ve afectado por diferentes factores ambientales de forma negativa lo que conlleva efectos perjudiciales para la esperanza y la calidad de vida. En el ámbito deportivo, el rendimiento es el factor clave para el éxito en la competición. El sueño es pieza clave en el entrenamiento invisible, jugando un papel fundamental en el rendimiento. Está comprobado que la falta de descanso es desencadenante de una menor capacidad física y de la aparición de trastornos anímicos que dificultan la toma de decisiones. Por ello existen un gran número de investigaciones centradas en estudiar cómo mejorar la calidad y la cantidad del sueño de los atletas a partir de una correcta programación de los entrenamientos y/o una nutrición adecuada, y así minimizar la interferencia o mejorar la fase de conciliación del sueño. La conciliación del sueño, las alteraciones de este los días previos a la competición, el horario de entrenamiento, el estilo de vida del deportista y su influencia en el mismo, la alimentación y la suplementación son los principales temas tratados en esta revisión sobre el sueño en deportistas. Es necesario un mayor número de estudios y un mayor nivel de evidencia para poder conocer y usar las diferentes estrategias que mejoren la calidad del sueño en deportistas

Sleep is the physical and mental resting state which is fundamental for recovery of the biological system, regulating key mechanisms and metabolic homeostasis. It is recommended to sleep around 8 hours/night, and sleep restriction is considered when a person sleeps less than 6 hours during 4 or more consecutive nights. Some environmental factors adversely a ecting sleep will reduce quality of life and may increase mortality risk. Sports performance is obviously a key factor that needs to be successful in a competition period. It is well known that insucient rest reduces physical tness and favors the onset of mood disorders. For that reason, multiple lines of research are focused on nding the best way to improve the quality and quantity of sleep in athletes. It has been found that both nutrition and good training periodization are important to improve the rest and sleep of athletes. To get to sleep and its disruption in the previous days to competition, hour of training, athletes’ lifestyle and its impact, nutrition and supplementation, are the key topics addressed in this review about sleep in athletes. There is an urgent need of more research to understand and use diferent strategies, including nutritional supplements, in improving sleep in athletes

Hidradenitis palmoplantar idiopática: ¿es siempre necesaria la biopsia? / Idiopathic palmoplantar hidradenitis: is biopsy always necessary?

La hidradenitis palmoplantar idiopática (HPPI) es una dermatosis neutrofílica que cursa con placas eritematoso-edematosas en las plantas de los pies y, en ocasiones, en las palmas de las manos. Estas lesiones se presentan en niños sin antecedentes de medicación ni manifestaciones sistémicas. Se postula que determinados factores mecánicos afectarían a las glándulas ecrinas inmaduras. El tratamiento es controvertido, aunque se ha observado que se puede manejar de forma conservadora. Por otro lado, el diagnóstico histológico, que presenta hallazgos típicos, no sería necesario realizarlo en todos los casos, puesto que la mayoría presenta una clínica característica con resolución espontánea en menos de 3 semanas. Presentamos dos casos de HPPI en niños (AU)

Idiopathic palmoplantar hidradenitis (IPPH) is a neutrophilic dermatosis that causes erythematous plaques in plants and sometimes in palms. These injuries occur in children with no history of medication or systemic manifestations. It is postulated that mechanical factors affect immature eccrine glands. The treatment is controversial, although we know that it can be conservatively managed. On the other hand, histological diagnosis, which presents typical findings, would not be necessary in all cases, since most of them present characteristic symptoms and spontaneous remission in less than three weeks. We present two cases of IPPH in children (AU)

Cortisol y estrés-recuperación durante un periodo competitivo en jugadores de balonmano / Cortisol e estresse-recuperação durante um período competitivo em jogadores de handebol / Cortisol and recovery-stress during a competitive period in handball players

El objetivo del presente estudio fue analizar los niveles de cortisol en plasma y su relación con la percepción de los niveles de estrés y recuperación en jugadores de balonmano durante un periodo de entrenamiento y competición. Participaron 14 jugadores de balonmano durante una competición nacional. Se recogieron un total de seis muestras de cortisol y se hicieron cuatro aplicaciones del RESTQ-Sport. Se observó disminución significativa (p < .01) en los niveles de cortisol post-competición (162.22 ± 69.83 ng/mL) en relación a la pre-competición (243.81 ± 36.46 ng/mL). Las sub-escalas de estrés general, estrés emocional, fatiga, recuperación física, calidad de sueño y periodos de descanso alterados del RESTQ-Sport presentaron cambios significativos entre las tomas pre y post-competición. Se encontró una correlación positiva entre los niveles de cortisol y la subescala de éxito (rho = .53; p < .05) y una negativa con la de lesiones (rho = -.57; p < .05). El estudio apoya el concepto de la respuesta anticipatoria del cortisol en relación a la competición. Además, proporciona mayor evidencia de la influencia del entrenamiento y la competición sobre la percepción del estrés-recuperación, resaltando la importancia de un registro psicofisiológico y hormonal con el objetivo de alcanzar un rendimiento deportivo óptimo (AU)

The aim of the study was to analyze plasma cortisol levels and their relation with the perception of recovery-stress balance in handball players during a training and competition period. Fourteen handball players took part in the study during a major competition. Data were collected from six blood samples in order to measure cortisol, and from four applications of the RESTQ-Sport for stress-recovery balance assessment. Compared to pre-competition (243.81 ± 36.46 ng/mL), a significative decrease (p < .01) in cortisol levels was observed in post-competition (162.22 ± 69.83 ng/mL). The RESTQ-Sport subscales general stress, emotional stress, fatigue, physical recovery, sleep quality, and disturbed breaks showed significant changes between pre and post-competition. Cortisol levels were found to have positive correlation with success subscale (rho = .53; p < .05), whilst negative with fitness/injury subscale (rho = -.57; p < .05). Our findings support the idea of an anticipatory cortisol response to competition. Moreover, they provide further evidence on the influence of training over recovery-stress perception, emphasizing the importance of the psychophysiological and hormonal monitoring in order to achieve optimal athletic performance (AU)

O objetivo deste estudo foi analisar os níveis de cortisol plasmático e sua relação com a percepção dos níveis de estresse e recuperação em jogadores de handebol durante um treinamento e competição. Participaram 14 jogadores de handebol durante uma competição nacional. Um total de seis amostras de cortisol foram recolhidas e quatro aplicações do RESTQ-Sport foram feitas. Foi observada uma diminuição significativa (p < .01) nos níveis de cortisol pós-competição (162,22 ± 69,83 ng / mL) em relação ao pré-competição (243,81 ± 36,46 ng / mL). As sub-escalas de estresse geral, estresse emocional, fadiga, recuperação física, qualidade do sono e de repouso alterados do RESTQ-Sport mostrou mudanças significativas entre as ingestões pré e pós-competição. Se encontrou uma correlação positiva entre os níveis de cortisol e a sub-escala de sucesso (rho = 0,53; p < .05) e uma correlação negativa com lesão (rho = -.57; p < .05). O estudo apoia o conceito de resposta do cortisol antecipatória em relação à competição. Ele também fornece mais uma prova da influência do treinamento e competição na percepção de estresse-recuperação, destacando a importância de um registo psicofisiológica e hormonal a fim de alcançar o desempenho atlético ideal (AU)

Erupción exantemática en paciente con mononucleosis infecciosa inducida por aminopenicilina / Aminopenicillin-induced exanthematous eruption in a patient with infectious mononucleosis

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Calidad subjetiva del sueño en ancianos institucionalizados y no institucionalizados de la ciudad de Jaén / Subjective sleep quality in institutionalized elderly and non-institutionalized of the city of Jaen

Objetivo: Conocer las características relacionadas con el sueño de un grupo de ancianos institucionalizados y de otros que viven en su domicilio, estudiando la satisfacción subjetiva del sueño en función del lugar de residencia. Método: Estudio descriptivo transversal sobre 187 ancianos divididos en dos grupos en función del lugar de residencia. La información fue recogida entre los meses de enero y abril de 2015 mediante un cuestionario autoadministrable, el cuestionario de calidad del sueño de Oviedo (α de Cronbach = 0,76), un cuestionario formado por 15 ítems con respuestas en escala tipo Likert. Resultados: La satisfacción subjetiva del sueño fue más positiva en aquellos ancianos que vivían en su domicilio frente a aquellos que vivían en una residencia de mayores (2,49 puntos de media frente a 4,05). Existen determinadas características del sueño que no se ven influidas por la institucionalización, como las veces que se ha despertado durante la noche, la eficiencia del sueño, el movimiento de piernas, los ronquidos y otras alteraciones del sueño. Conclusiones: La institucionalización influye negativamente en la sensación subjetiva del sueño. Dicha institucionalización no influye de ninguna manera en los ronquidos, las pesadillas ni en la eficiencia del sueño de los ancianos que fueron encuestados

Objective: To determine the characteristics associated with the dream of a group of institutionalized elderly and others who live at home, studying subjective sleep satisfaction based on place of residence. Method: cross-sectional study of 187 elderly divided into two groups based on the place of residence. The information was collected between January and April 2015 using a self-administered questionnaire, sleep quality questionnaire Oviedo (Cronbach α = 0.76), a questionnaire consisting of 15 items with Likert scale responses. Results: The subjective sleep satisfaction was more positive in those elderly living at home compared to those living in a nursing home (average 2.49 points versus 4.05). There are certain characteristics of sleep that is not influenced by institutionalization, as sometimes has been awakened during the night, sleep efficiency, thrash, snoring and other sleep disturbances. Conclusions: The institutionalization negatively influences the subjective feeling of sleep. This institutionalization does not influence in any way snoring, nightmares or sleep efficiency of the elders who were surveyed

Réplica: 'Variabilidad de la composición corporal medida por bioimpedanciometría eléctrica según condiciones de realización: influencia del ayuno y el reposo' / Author´s reply: 'Variability in bioelectrical impedance assessment of body composition depending on measurement cinditions: Influence of fast and rest'

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