Alimentos para usos médicos especiales en la Unión Europea: una actualización legislativa incompleta / Foods for special medical purposes in the European Union: an incomplete legislative update

Este artículo analiza el desarrollo, desde 1989 hasta 2019, de la legislación de la Unión Europea sobre los alimentos para usos médicos especiales dirigidos a pacientes y examina cómo desde 1997 los organismos científicos competentes de la Unión Europea y de los Estados Unidos de América han establecido valores de referencia de la dieta, así como niveles de ingesta superior tolerable para vitaminas y minerales basados en su seguridad. La actualización, mediante el Reglamento (UE) 2016/128, de la legislación de la Unión Europea de esta categoría de alimentos parece adecuada en el caso de los lactantes. Sin embargo, para los pacientes mayores de un año, los mínimos y máximos de vitaminas y minerales por 100 kcal de la Directiva 1999/21/CE no fueron modificados en este Reglamento, ignorando así los valores de referencia de la dieta y los niveles de ingesta superior tolerable del periodo 1997-2015, establecidos ambos por los citados organismos científicos

This article analyses, from 1989 until 2019, the development of the European Union legislation on food for special medical purposes, aimed at patients, and examines how from 1997 the competent scientific bodies of the European Union and the United States of America have established dietary reference values, as well as tolerable upper intake levels for vitamins and minerals based on their safety. The update, through the Regulation (EU) 2016/128, of the European Union legislation on this food category seems appropriate in the case of infants. However, for patients older than one year, the minimums and maximums of vitamins and minerals per 100 kcal from the Directive 1999/21/EC were not modified in this Regulation, thus ignoring the dietary reference values and the tolerable upper intake levels from the period 1997-2015, both established by the aforementioned scientific bodies

Estudio comparativo de la valoración nutricional de menús de comedores mediante análisis bromatológico y tablas de composición de alimentos / Comparative study of the nutritional assessment of dining room menus through bromatological analysis and food composition tables

Introducción: El análisis de la composición nutricional de los alimentos mediante análisis bromatológico es una ardua tarea; por ello, gracias a la recopilación de los datos obtenidos de estos análisis en diferentes países se han elaborado las tablas de composición de alimentos (TCA). Estas suponen la base de los programas informáticos nutricionales, con los que se consigue agilizar el cálculo de la composición en nutrientes de la dieta. Objetivo: comprobar sí hay diferencias significativas entre los resultados obtenidos para el cálculo de proteínas, glúcidos, lípidos, fibra dietética y hierro mediante análisis bromatológico, y el obtenido mediante el cálculo por programas informáticos. Métodos: para el análisis bromatológico se han utilizado las técnicas recomendadas por la AOAC y para los valores obtenidos mediante cálculo se han utilizado los programas informáticos nutricionales de distintas épocas: Programa utilizado por la Subdirección general de protección del comercio de la Comunidad de Madrid, Dietowin, Dietsource y Dial. Se han estudiado veintitrés platos diferentes: doce primeros y once segundos, correspondientes al menú de siete comedores colectivos de una empresa de la Comunidad Valenciana, en un estudio transversal y longitudinal durante un periodo de dos años. Resultados: se ha comprobado que los valores promedio determinados por análisis directo y los obtenidos por cálculo, muestran diferencias significativas tras aplicar el estadístico de la t de Student. En el caso de los valores obtenidos para los distintos programas informáticos no se encuentran diferencias significativas. Conclusión: Los programas informáticos que se han utilizado presentan un 65% e incluso superior, de diferencias significativas en los valores calculados para los distintos nutrientes, con respecto a los valores obtenidos mediante análisis bromatológico. Una de entre las posibles causas que se podrían considerar por la que se dan estas diferencias sería: porque en TCA la mayoría de los valores de los nutrientes son obtenidos a partir de alimentos en crudo; mientras que en el análisis directo se han analizado platos completos en los cuales los alimentos se han sometido a técnicas culinarias o de procesado. En cuanto a la segunda hipótesis planteada, decir que no hay diferencias entre los valores obtenidos por los diferentes programas informáticos utilizados, ya que los valores para todas las TCA están valorados en crudo

Introduction: The analysis of the nutritional composition of foods by bromato- logic analysis is an arduous task; for this reason, thanks to the collection of the data obtained from these analyses in different countries, the food composition tables have been developed. These are the basis of nutritional software, which gets speed up the calculation of the composition of nutrients in the diet. Objective: check if there are significant differences between the results obtained for the calculation of proteins, carbohydrates, lipids, dietary fiber and iron through bromatological analysis, and the one obtained by the calculation with computer programs. Methods: for the bromatological analysis have been used the techniques recommended by the AOAC and for the values obtained by calculation, the nutritional computer programs of different periods have been used: Program used by the General Subdirectorate for Commercial Protection of the Community of Madrid, Dietowin, Dietsource and Dial. 23 different dishes were studied: twelve starters and eleven main dishes, corresponding to the menu of seven collective dining rooms of a company from the Valencian Community, in a transversal and longitudinal study over a period of two years. Results: it has been verified that the average values determined by direct analysis and those obtained by calculation, show significant differences after applying the t of Student. In the case of the values obtained for the different computer programs, no significant differences were found. Conclusion: The computer programs that have been used present about 65% and even higher significant differences in the values calculated for the different nutrients, with respect to the values obtained by bromatolo- gical analysis. One of the possible causes that could explain these differences would be: because in TCA most of the values of the nutrients are obtained from raw foods; While in the direct analysis, complete dishes have been analyzed in which the food has been subjected to culinary or processing techniques. Regarding the second hypothesis, it could be said that there are no differences between the values obtained by the different computer programs used, since the values for all TCAs are valued in crude

The boundaries of fraud: the role of the Spanish Real Academia de Medicina in the establishment of food safety and quality standards in the late-nineteenth century

In the late-nineteenth century the regulation of food quality and safety experienced a clear turning point with the establishment of new sites for food controls, the emergence of new experts and the passing of food laws. One of the main changes in the regulation came with a reconceptualization of quality based on composition; a change which was in accordance with the standardizing trends then applied in each and every area of knowledge. In Spain, the Royal Academy of Medicine was one of the main authorities quoted in the search for official definitions of edible foodstuffs and for standardized compositions. The paper will focus on the assessment activity fulfilled by the Royal Academy between 1877 and 1902. Taking into account four relevant controversies on food regulation (those dealing with foodstuffs such as oil, wine, saccharin and paprika) it shall address its contribution to the establishment of food quality standards. The paper shows that this task was carried out very poorly and discusses the different factors which can explain this type of contribution. In order to fulfil this latter discussion, the training as well as the social and political activities of the main academicians involved in food quality assessments (such as Gabriel de la Puerta, Ángel Pulido, Juan Ramón Gómez Pamo, and Ángel Fernández-Caro) deserves special attention (AU)

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La implantación de las gotas de leche en España (1902-1935): un estudio a partir de la prensa histórica / The establishment of milk depots in Spain (1902-1935): a study from the historical press

Las Gotas de Leche eran instituciones sanitarias que intervinieron en la reducción de la mortalidad infantil en España promoviendo la mejora en la higiene alimentaria de los recién nacidos. Este artículo reconstruye la trayectoria de su implantación hasta la Guerra Civil. Dada la limitada información estadística disponible, se ha empleado como base documental las hemerotecas históricas digitalizadas. El análisis de la misma y de otros estudios permite estimar que el despliegue de esta institución entre 1902 y 1935 involucró, al menos, a 79 localidades. Se establecieron mayoritariamente en capitales de provincia, en todas las regiones, incluido el protectorado español en Marruecos. Antes de 1936 tuvo lugar una secuencia completa de expansión y estabilización en la apertura de estos centros. La creación de Gotas de Leche parece que respondió más a la influencia de las instituciones médicas y benéficas existentes en una localidad que a los niveles de mortalidad infantil. El examen de las noticias de prensa muestra como la creación de una Gota de Leche no acostumbró a ser fruto de un proceso de decisión ágil ejecutado rápidamente. La gestión tampoco estuvo exenta de dificultades. Una parte relevante de las mismas eran de origen financiero o derivadas de una mayor demanda de sus servicios (AU)

Milk Depots were health care institutions involved in fighting against high levels of child mortality in Spain in the first third of 20th century. They promoted the improvement of food hygiene of the newborn. This article reconstructs the trajectory of its implementation until the Spanish Civil War. Given the limited number of statistical sources available, it has been used as documentary source digitized historical newspapers. Analysis of these documents and other published studies leads to the estimation that this institution was deployed in 79 cities between 1902 and 1935. Milk Depots were settled mostly in provincial capitals, in all regions, including the Spanish protectorate in Morocco. Before 1936, a complete sequence of expansion and stabilization took place in the opening of these centers. This opening seems to respond most to influence of existing medical and charitable institutions that infant mortality levels prevailing at that time. Examination of the news shows as setting up a Milk Depot was not the outcome of a simple decision process, implemented quickly. The management was not exempt from difficulties. They came mainly from the lack of financial support or they were consequence from greater demand for their services (AU)

Enriquecimiento-mejora en la eficacia de la realización de la reacción en cadena de la polimerasa de patógenos en alimentos / Enrichment-improvement in the effectiveness of the implementation of the polymerase chain reaction of pathogens in food

Objetivo. Mejorar la eficacia de los ensayos cualitativos por reacción en cadena de la polimerasa (PCR) de patógenos en alimentos. Al realizar un enriquecimiento consistente en hacer una dilución inferior a la 1/10 se pretende adelantar en tiempo, reducir el gasto de medios, se procura posibilitar el completar hasta el 100% las muestras a realizar en una PCR y no disminuir la carga celular diana del alimento. Métodos. Investigación de la presencia o ausencia de una bacteria patógena en un alimento y su concentración por mililitro de disolución, siguiendo el método tradicional a distintas diluciones, en dos matrices. Resultados. Los resultados obtenidos en el experimento con un patógeno en alimentos, evidencia que con diluciones inferiores a 1/10, la concentración bacteriana para un mínimo de horas de incubación adelanta la detección por PCR del ácido desoxirribonucleico (ADN) diana, con valores de ufc/ml por encima de 1x103 . Por tanto el tiempo de incubación en un caldo de enriquecimiento se acorta, así como los volúmenes de las disoluciones a incubar. Y de este modo solo es necesario un operario y una estufa de incubación para realizar todas las tareas. Conclusiones. Mayor eficacia al necesitarse menos medios materiales y horas de trabajo. Realización de mayor número de muestras en una misma jornada de trabajo (se posibilita realizar el total de muestras que admite el termociclador por cada puesta en funcionamiento), se acorta el tiempo de análisis en siete horas como mínimo

Objective. Improve the effectiveness of the tests by qualitative polymerase chain reaction (PCR) of pathogens in food. When performing a enrichment consists in making a lower dilution to the 1/10 is intends to bring forward in time, reduce the cost of media, it seeks to enable the complete up to 100% of the samples to perform in a PCR and does not decrease the load cell Diana of the food. Methods. Investigation of the presence or absence of a pathogenic bacterium in food and its concentration per millilitre of dissolution, following the traditional method in different dilutions, in two different types of food. Results. The results obtained in the experiment with a pathogen in food, evidence that using dilutions lower than 1/10, the bacterial concentration for a minimum number of hours of incubation anticipates the detection by PCR of deoxyribonucleic acid (DNA) target, with values of cfu/ml above 1x103 . Therefore the incubation time in an enrichment broth and the volumes of the solutions are reduced. And it is only needed one operator and one incubator for all tasks. Conclusions. The efficacy increases because are needed less material and working hours. Testing more samples in the same working day (makes possible to perform all samples that supports the thermal cycler for each start-up) the analysis time decreases in seven hours at least

An overview of the applications of hazards analysis and critical control point (HACCP) system to mycotoxins / Una visión general de las aplicaciones del análisis de peligros y puntos críticos de control (APPCC) a las micotoxinas

Mycotoxins are toxic metabolites produced by fungal species that commonly contaminate staple foods and feeds. The worldwide mycotoxin contamination of food and feed is a problem of public health as it is shown in the total mycotoxin notifications reported by Rapid Alert System for Food and Feed in the European Union. The inclusion of mycotoxin control in food and feed manufacturing hazard analysis critical control point (HACCP) system is widely used as prevention of mycotoxin occurrence. Several food commodities are mainly involved in control mycotoxins as cereals, grapes, coffee, nuts, milk and wine manufacturers. Moreover, feed is particularly vulnerable to mycotoxin contamination because typically lower quality ingredients are used and HACCP is used to quality control. Aflatoxins and ochratoxins are the most determined mycotoxins for controlling the quality of the products by rapid tests and liquid chromatography methods. Despite many years of research, and the introduction of good practices in the food production, storage and distribution chain, mycotoxins continue to be a concern in food safety (AU)

Las micotoxinas son metabolitos tóxicos producidos por especies de hongos que comúnmente contaminan los alimentos básicos y piensos. La contaminación mundial de alimentos y piensos con micotoxinas es un problema de salud pública, como se muestra en las notificaciones de micotoxinas totales registradas por el Sistema de Alerta Rápida para Alimentos y Piensos en la Unión Europea. El control de las micotoxinas en la producción de alimentos y piensos en el sistema de Análisis de Peligros y Puntos Críticos de Control (HACCP) es ampliamente utilizado como prevención de la presencia de micotoxinas. Varios productos alimenticios están principalmente involucrados en el control de micotoxinas como cereales, uvas, café, frutos secos, leche y el vino. Además, los piensos son particularmente vulnerables a la contaminación por micotoxinas debido a emplear ingredientes típicamente de menor calidad, por lo que el sistema de HACCP se utiliza para el control de calidad. Las aflatoxinas y ocratoxinas son las micotoxinas más analizadas para controlar la calidad de los productos por pruebas inmunológicas rápidas y métodos cromatográficos. A pesar de muchos años de investigación, y la introducción de buenas prácticas en la cadena de producción de alimentos, almacenamiento y distribución, las micotoxinas siguen siendo un motivo de preocupación en seguridad alimentaria (AU)

Gestión del riesgo asociado a los alérgenos en los comedores escolares de la ciudad de Barcelona / Management of the risks associated with allergens in school canteens in Barcelona (Spain)

Objetivo. Determinar la demanda y el tipo de dietas especiales para alumnos con alergias o intolerancias alimentarias (AIA) en los comedores escolares de Barcelona durante el curso 2011-12, y conocer la implementación de autocontroles y medidas preventivas para la gestión de alérgenos, así como la relación entre la aplicación de estas medidas con diversas variables. Métodos. Estudio descriptivo de una muestra representativa de escuelas (n = 129). Las variables dependientes recogieron información sobre los datos poblacionales de los centros y el alumnado, la demanda de menús especiales y la implementación de medidas preventivas. Las variables independientes fueron la gestión del comedor, el número de comensales y los autocontroles para la gestión de alérgenos. Para las escuelas que elaboraban comidas (n = 92) se calculó un índice a partir de las preguntas de medidas preventivas. Mediante prueba t de Student se compararon las medias de los índices, estratificando según las variables independientes. Resultados. El 89% de las escuelas sirvieron dietas AIA (1507 dietas AIA/día, el 5% del total de los menús) y el 65% no disponían de un plan de control de alérgenos. La media de los índices fue de 11,6 sobre 17. Los comedores gestionados externamente, con más comensales y que disponían de autocontroles, implementaron más medidas preventivas de gestión de alérgenos (p < 0,05). Conclusiones. Un alto porcentaje de centros manifiestan llevar a cabo medidas preventivas en el proceso de elaboración y servicio de menús especiales. Desde los servicios de inspección sanitaria es necesario promover la implementación de un plan de control de alérgenos en los comedores escolares para gestionar este riesgo alimentario (AU)

Objective. To determine demand for special meals and their types for students with food allergies or intolerances (FAI) in school canteens in Barcelona (Spain) during the 2011-12 school year, and to ascertain the degree of implementation of self-assessment plans and preventive measures for the management of allergens, and the relationships between the application of such measures and other variables. Methods. A descriptive study was performed of a representative sample of schools (n = 129). The dependent variables collected data on the schools and students, the level of demand for special meals, and the implementation of preventive measures. Independent variables consisted of canteen management, the number of users, and whether self-assessment plans were implemented. For those schools that prepared meals (n = 92), an index was calculated from the questions on preventive measures. Student t-tests were used to compare the means of the indices with stratification by the independent variables. Results. A total of 89% of schools served special meals for students with FAI (1,507 special meals per day, 5% of all meals) and 65% had no allergen control plan. The mean of the indices was 11.6 out of 17. Externally managed canteens, with more users and with self-assessment plans, implemented more preventive measures for allergen management (p < 0.05). Conclusions. A high proportion of schools report carrying out preventive measures in the process of preparing and serving special meals. Those with self-assessment plans have better preventive practices. To manage this food-related risk, food hygiene inspection services should promote the implementation of allergen control plans in school canteens (AU)

Situación actual de las inspecciones bromatológicas e implantación del sistema APPCC en las UCO's / No disponible

No disponible