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2.
Metas enferm ; 23(3): 50-56, abr. 2020. tab, graf, ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-194509

RESUMO

OBJETIVO: determinar si es correcta la identificación a través de las pulseras identificativas y de grupo sanguíneo en los pacientes intervenidos de cirugía ortopédica. MÉTODO: estudio descriptivo transversal. La población de estudio fueron los pacientes intervenidos de cirugía ortopédica de prótesis de rodilla y cadera en el Hospital Universitario de Burgos. Técnica de recogida de los datos: observación directa. Variables de estudio: sexo; edad; tipo de cirugía; lado de la cirugía; colocación de pulseras; portador de vía venosa; canalización de vía en quirófano; calibre; retirada de las pulseras; sustitución de las pulseras; tiempo sin pulseras; vía y pulsera en el mismo brazo y planta de origen. RESULTADOS: se analizaron 153 casos. El 100% de los pacientes contaba con una pulsera identificativa y el 98% tenía pulsera de grupo sanguíneo. Fue necesario retirar por colocación incorrecta el 27% de las pulseras identificativas y el 29% de las de grupo sanguíneo; todas fueron sustituidas. La media del tiempo que el paciente pasó en el quirófano sin pulsera con datos personales fue de 51,62 minutos y sin la pulsera de grupo sanguíneo de 50,36 minutos. CONCLUSIONES: la gran mayoría de los pacientes se encontraban correctamente identificados a través de las dos pulseras, aunque por necesidades de la cirugía en algunos casos debían retirarse quedando los pacientes sin identificar durante aproximadamente una hora. La comunicación e información con las enfermeras resulta fundamental para mejorar la calidad de los cuidados y la seguridad del enfermo


OBJECTIVE: to determine if there is an adequate use of identification and blood type wristbands in patients undergoing ortophedic surgery. METHOD: a cross-sectional descriptive study. The study population consisted of patients who had undergone orthopedic surgery for knee and hip prosthesis at the Hospital Universitario de Burgos. Data collection technique: direct observation. Study variables: gender, age, type of surgery, side of surgery, wristband placement, central venous line, IV line catheterization at the operating room, gauge, wristband removal, wristband replacement, time without wristbands, IV line and wristband in the same arm, and ward of origin. RESULTS: the study analyzed 153 cases; 100% of patients had an identification wristband, and 98% had blood type wristbands. It was necessary to remove 27% of the identification wristbands and 29% of the blood type wristbands due to incorrect placement; all of them were replaced. The mean time that the patient stayed at the operating room without a personal data wristband was 51.62 minutes, and 50.36 minutes without blood type wristband. CONCLUSIONS: the vast majority of patients were adequately identified through the two wristbands; though, for surgical requirements, in some cases these had to be removed, and patients were unidentified during approximately one hour. Communication and information with nurses becomes essential in order to improve the quality of care and patient safety


Assuntos
Humanos , Sistemas de Identificação de Pacientes/normas , Enfermagem de Centro Cirúrgico/organização & administração , Enfermagem Ortopédica/organização & administração , Segurança do Paciente , Sistemas de Identificação de Pacientes/classificação , Estudos Transversais , Transfusão de Sangue/enfermagem , Transfusão de Sangue/normas
4.
Rev. calid. asist ; 32(2): 97-102, mar.-abr. 2017. tab, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-160715

RESUMO

Objetivo. Realizar benchmarking sobre la identificación segura de los pacientes en los hospitales integrantes del Club de las 3 «C» (calidez, calidad y cuidados) y elaboración de una ficha común del proceso. Material y métodos. Se trata de un estudio descriptivo de las actividades llevadas a cabo en el proceso de identificación de pacientes en 5 hospitales de media estancia en las unidades de cuidados paliativos y de ictus. Se han seguido las siguientes etapas: recogida de datos en cada hospital, organización y análisis de los datos y elaboración de una ficha común de proceso. Resultados. Los datos obtenidos para el proceso de ictus, del total de pacientes identificados de forma segura fueron: hospital n.° 1 (93%), hospital n.° 2 (93,1%), hospital n.° 3 (100%) y hospital n.° 5 (93,4%). Para el proceso de cuidados paliativos: hospital n.° 1 (93%), hospital n.° 2 (92,3%), hospital n.° 3 (92%), hospital n.° 4 (98,3%) y hospital n.° 5 (85,2%). Conclusiones. El objetivo del trabajo se ha cumplido satisfactoriamente. Se han desarrollado las actividades de benchmarking y compartido conocimientos sobre el proceso de identificación de pacientes. Todos los hospitales han tenido buenos resultados. El hospital n.° 3 destaca en la identificación del proceso de ictus. La identificación de un benchmark es difícil, pero entre los 5hospitales se ha identificado una ficha común útil que recoge las mejores prácticas. Es importante incorporar a la sistemática de las organizaciones la práctica del benchmarking (AU)


Objective. To perform a benchmarking on the safe identification of hospital patients involved in 'Club de las tres C' (Calidez, Calidad y Cuidados) in order to prepare a common procedure for this process. Material and methods. A descriptive study was conducted on the patient identification process in palliative care and stroke units in 5medium-stay hospitals. The following steps were carried out: Data collection from each hospital; organisation and data analysis, and preparation of a common procedure for this process. Results. The data obtained for the safe identification of all stroke patients were: hospital 1 (93%), hospital 2 (93.1%), hospital 3 (100%), and hospital 5 (93.4%), and for the palliative care process: hospital 1 (93%), hospital 2 (92.3%), hospital 3 (92%), hospital 4 (98.3%), and hospital 5 (85.2%). Conclusions. The aim of the study has been accomplished successfully. Benchmarking activities have been developed and knowledge on the patient identification process has been shared. All hospitals had good results. The hospital 3 was best in the ictus identification process. The benchmarking identification is difficult, but, a useful common procedure that collects the best practices has been identified among the 5 hospitals (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Sistemas de Identificação de Pacientes/métodos , Sistemas de Identificação de Pacientes/organização & administração , Benchmarking/normas , Benchmarking/métodos , Benchmarking/tendências , Qualidade da Assistência à Saúde/normas , Qualidade da Assistência à Saúde , Cuidados Paliativos/organização & administração , Cuidados Paliativos/normas
6.
Gerokomos (Madr., Ed. impr.) ; 26(3): 84-88, sept. 2015. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-150463

RESUMO

Objetivos: El proceso asistencial supone la existencia de problemas de seguridad que afectan a la calidad de vida y que se incrementan en la ancianidad. El objetivo de este trabajo es analizar la cultura de seguridad de los profesionales de enfermería. Metodología: Se planteó la elaboración de un estudio descriptivo de corte transversal mediante la administración de una encuesta a una muestra de los alumnos/as egresados/as de la facultad en los últimos tres cursos. El cuestionario constaba de 39 ítems de respuesta múltiple estructurado en aspectos profesionales, seguridad del paciente e identificación del paciente. Los datos fueron recopilados en una base de datos Excel y se realizó el análisis descriptivo con el paquete estadístico SPSS 19. Resultados: El 94,3% de los/as entrevistados mantenía contacto directo con los pacientes. El 77,1% consideró que en su servicio no había suficiente personal para afrontar la carga de trabajo. Los problemas más frecuentes relacionados con la seguridad del paciente son: la disponibilidad de la historia clínica cuando se precisa (48,6% de los casos), la inexistencia de informes de historias clínicas (36% de los casos) y, en ocasiones, el cambio de historia clínica de un paciente por la de otro (31,4% de los casos). Un 68,6% no notificó por escrito ningún incidente. Conclusiones: Los problemas más frecuentes relacionados con la seguridad son la falta de información en la historia clínica y los problemas de identificación que se agravan en la persona mayor. Existe una infranotificación de errores/incidentes, persistiendo prácticas que favorecen errores en la identificación


Objectives: The treatment process involves the existence of security issues that affect the quality of life and increase in old age. The aim of this paper is to analyze the safety culture of nursing professionals. Methodology: Developing a cross-sectional descriptive study was raised by administering a survey to a sample of students graduates of the Faculty in the last three years. The questionnaire consisted of 39 multiple-choice items divided into professional aspects, Patient Safety and Patient ID. Data were collected on an Excel database and descriptive analysis with SPSS 19 was performed. Results: 94.3% of the interviewees maintained direct contact with patients. 77.1% felt that not enough staff in their service to meet the workload. The most common problems related to patient safety are: the availability of medical records when required (48.6% of cases), the absence of reports of medical records (36% of cases) and sometimes the change history of a patient by another (31.4% of cases). 68.6% reported no written incident. Conclusions: The most common problems related to security are lack of information on the history and identification problems that are exacerbated in the elderly. There is underreporting of errors/incidents, practices favoring identification errors persist


Assuntos
Humanos , Educação em Enfermagem/tendências , Sistemas de Identificação de Pacientes/métodos , Gestão da Segurança/estatística & dados numéricos , Estudantes de Enfermagem/estatística & dados numéricos , Segurança do Paciente/estatística & dados numéricos , /estatística & dados numéricos , Enfermagem Geriátrica/educação
7.
Emergencias (St. Vicenç dels Horts) ; 27(3): 181-184, jun. 2015. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-139125

RESUMO

Objetivo: Determinar si la escala Identification of Seniors at Risk (ISAR) predice los resultados adversos (RA) a cortoplazo en los ancianos dados de alta desde una unidad de corta estancia (UCE). Método: Estudio analítico observacional de cohorte prospectivo que seleccionó a todo paciente _ 75 años dado de alta a domicilio desde una UCE durante 2 meses. Se calculó la puntuación total del ISAR. La variable resultado fue presentar algún RA (deterioro funcional agudo grave, muerte o reingreso por cualquier causa) a los 30 días del alta. Resultados: Se incluyeron 120 pacientes con una edad de 81,5 (DE 5,4) años, 36 (30%) presentaron algún RA a los 30 días tras el evento índice. El punto de corte de ISAR menor o igual a 3 es el que presentó una mejor capacidad predictiva tanto para las variables resultado aisladas como para la variable compuesta a los 30 días. Conclusiones: La ISAR puede identificar al anciano con alto riesgo de presentar un resultado adverso a los 30 días tras el alta de una UCE, siendo el punto de corte de 3 el que mostró una mejor capacidad predictiva (AU)


Objective: To determine whether the Identification of Seniors at Risk (ISAR) score predicts short-term adverse outcomes in elderly patients discharged from a short-stay unit. Methods: Prospective, observational analysis of outcomes in a cohort of all patients 75 years or older who were discharged home from a short-stay unit during a 2-month period. The ISAR score was calculated for each patient. The variable of interest was the development of any adverse outcome (acute severe functional deterioration, death, or any-cause readmission) within 30 days of discharge. Results: One hundred twenty patients (64.2%) with a mean (SD) age of 81.5 (5.4) years were enrolled. An adverse outcome within 30 days of the index event was observed in 36 patients (30%). The ISAR score cut point of 3 had the strongest predictive ability for the composite outcome and for individual components of the composite at 30 days. Conclusions: An ISAR score of 3 or higher is able to identify elderly individuals at high risk of an adverse outcome within 30 days of discharge from a short-stay unit (AU)


Assuntos
Idoso , Feminino , Humanos , Masculino , Sistemas de Identificação de Pacientes/estatística & dados numéricos , Sistemas de Identificação de Pacientes , /estatística & dados numéricos , Idoso Fragilizado/estatística & dados numéricos , Estudos de Coortes , Estudos Prospectivos , Tempo de Internação/estatística & dados numéricos , Grupos de Risco
8.
Span. j. psychol ; 17: e22.1-e22.9, ene.-dic. 2014. tab, ilus
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-130531

RESUMO

The measurement invariance of the Experiences in Close Relationships (ECR) questionnaire was investigated across four samples of non-clinical subjects (N = 222), dermatological patients (N = 458), psychiatric inpatients (N = 156), and patients with drug-resistant epilepsy (N = 101). The results provided evidence of configural, metric, and scalar invariance across groups. Overall, our findings provide further support to the reliability and validity of the ECR (AU)


No disponible


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Comportamento Sexual/psicologia , Sexualidade/psicologia , Sistemas de Identificação de Pacientes/métodos , Sistemas de Identificação de Pacientes , Pacientes/psicologia , Inquéritos e Questionários , Saúde Mental/estatística & dados numéricos , Saúde Mental/normas , Saúde Mental/tendências , Reprodutibilidade dos Testes , Epilepsia/psicologia
9.
Med. clín (Ed. impr.) ; 143(supl.1): 17-24, jul. 2014. ilus, tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-141228

RESUMO

La seguridad en el paciente quirúrgico es un tema de alta prioridad en las estrategias de mejora de la calidad en atención sanitaria en los ámbitos nacional e internacional. El objetivo fue implementar una inte rvención colaborativa de múltiples componentes y evaluar su impacto en la aplicación de un listado de verificación quirúrgico (LVQ) de prácticas seguras en el paciente. Estudio prospectivo, longitudinal, multicéntrico, basado en la aplicación y seguimiento durante 7 meses en el año 2009 de una intervención colaborativa, para facilitar la implementación de un LVQ de 24 ítems distribuidos en 3 momentos de aplicación en el paciente quirúrgico, siendo estos los momentos de verificación preoperatoria (VP), pausa preoperatoria (PP) y verificación a la salida de quirófano (VS). Se adhirieron 27 hospitales a la estrategia. La implementación global fue del 48% (intervalo de confianza [IC] del 95%, 47,6-48,4). El cumplimiento de todos los ítems del LVQ para cada momento de aplicación fue de un 75,1% (IC del 95%, 73,5-76,7), un 77,1% (IC del 95%, 75,5-78,6) y un 88,3% (IC del 95%, 87,2-89,5) para la VP, la PP y la VS, respectivamente. El cumplimiento individual de cada ítem del LVQ se mantuvo por encima del 85%, excepto en la realización del marcaje, con un 67,4% (IC del 95%, 65,7-69,1) y un 71,2% (IC del 95%, 9,6-72,9) en la VP y PP, respectivamente. Se consiguió implementar el LVQ en el 48% de las cirugías en los hospitales participantes. El cumplimiento fue elevado y se mantuvo estable en el tiempo. Se identificaron estrategias para aumentar el alcance en el número de cirugías con aplicación del LVQ y más implicación de los profesionales en el cumplimiento de medidas tales como la realización del marcaje (AU)


Surgical patient safety is a priority in the national and international quality healthcare improvement strategies. The objective of the study was to implement a collaborative intervention with multiple components and to evaluate the impact of the patient surgical safety checklist (SSC) application. This is a prospective, longitudinal multicenter study with a 7-month follow-up period in 2009 based on a collaborative intervention for the implementation of a 24 item-SSC distributed in 3 different stages (sign in, time out, sign out) for its application to the surgical patient. A total number of 27 hospitals participated in the strategy. The global implementation rate was 48% (95%CI, 47.6%-48.4%) during the evaluation period. The overall compliance with all the items of the SSC included in each stage (sign in, time out, sign out) was 75,1% (95%CI, 73.5%-76.7%) for the sign in, 77.1% (95%CI, 75.5%-78.6%) for the time out and 88.3% (95%CI, 87.2%-89.5%) for the sign out respectively. The individual compliance with each item of the SSC has remained above 85%, except for the surgical site marking with an adherence of 67.4% (95%CI, 65.7%-69.1%)] and 71.2% (95%CI, 69.6%-72.9%)] in the sign in and time out respectively. The SSC was successfully implemented to 48% of the surgeries performed to the participating hospitals. The global compliance with the SSC was elevated and the intervention trend was stable during the evaluation period. Strategies were identified to allow of a higher number of surgeries with application of the SSC and more professional involvement in measures compliance such as surgical site marking (AU)


Assuntos
Humanos , Lista de Checagem , Hospitais Privados/organização & administração , Hospitais Públicos/organização & administração , Segurança do Paciente/normas , Cuidados Pré-Operatórios/normas , Gestão da Segurança/organização & administração , /estatística & dados numéricos , Salas Cirúrgicas/normas , Sistemas de Identificação de Pacientes/normas , Comportamento Cooperativo , Adesão a Diretivas Antecipadas , Avaliação de Programas e Projetos de Saúde , Estudos Prospectivos , Espanha , Relações Interinstitucionais , Erros Médicos/prevenção & controle
10.
Med. clín (Ed. impr.) ; 143(supl.1): 55-61, jul. 2014. tab, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-141234

RESUMO

El objetivo de este artículo es describir los resultados agregados de un sistema de notificación genérico de incidentes relacionados con la seguridad del paciente, implantado en los hospitales catalanes desde 2010 a 2013. Se trata de un estudio observacional, descriptivo de los incidentes notificados desde enero de 2010 a diciembre de 2013, de todos los hospitales de Cataluña adheridos al proyecto de creación de unidades funcionales de gestión de la seguridad del paciente. Se utilizó el Sistema de Notificación y Aprendizaje para la Seguridad del Paciente (SiNASP), que permite clasificar los incidentes en función del área donde se producen, el tipo de incidente notificado, las consecuencias, la gravedad según el Severity Assessment Code (SAC) y la profesión del notificante como principales variables. El acceso al sistema se realizó a través de internet (portal SiNASP), fue voluntario y anónimo o nominativo con posterior anonimización. Durante el período de estudio notificaron entre 22 y 29 hospitales, con un total de 5.948 incidentes, de los cuales 5.244 fueron gestionados por los centros y son los que se analizan en el estudio. Un 64% (3.380) llegó al paciente, un 18% (950) creó una situación con capacidad de causar un incidente y un 18% (914) no llegó al paciente. De los incidentes que llegaron al paciente, un 26% (864) ocasionó algún daño. La mayoría de incidentes ocurrió en hospitalización (54%) y urgencias (15%), seguidos de UCI (9%) y bloque quirúrgico (8%). Los que más notificaron fueron los enfermeros (71%), seguidos de los médicos (15%) y de los farmacéuticos (9%). Atendiendo a la gravedad, la mayoría fueron clasificados de riesgo bajo (37%) o que el incidente no llegó al paciente (36%). No obstante destacan 40 casos (0,76%) de riesgo extremo. En relación con el tipo de incidente notificado, la mayoría fue por error en la medicación (26,8%), seguido por caídas (16,3%) e identificación del paciente (10,6%). La mayoría de las notificaciones fueron incidentes que llegaron al paciente y de ellos, un 26% ocasionó daño. En general ocurrieron en las unidades de hospitalización y fueron los enfermeros los que más notificaron. El sistema de notificación de incidentes es una herramienta complementaria a otras para promocionar una cultura de seguridad del paciente y definir el perfil de riesgos de una organización sanitaria. La oportunidad para aprender de la propia experiencia es la razón de ser del sistema de notificación (AU)


The aim of this paper is to discover the aggregated results of a general notification system for incidents related to patient safety implemented in Catalan hospitals from 2010 to 2013. Observational study describing the incidents notified from January 2010 to December 2013 from all hospitals in Catalonia forming part of the project to create operational patient safety management units. The Patient Safety Notification and Learning System (SiNASP) was used. This makes it possible to classify incidents depending on the area where they occur, the type of incident notified, the consequences, the seriousness according to the Severity Assessment Code (SAC) and the profession of the notifying party, as the principal variables. The system was accessed via the Internet (SiNASP portal). Access was voluntary and anonymous or with a name given and later removed. During the study period, notification of a total of 5,948 incidents came from 22-29 hospitals. 5,244 of the incidents were handled by the centres and these are the ones analysed in the study. 64% (3,380) affected patients, 18% (950) created a situation capable of causing an incident and 18% (914) did not affect patients. 26% of incidents that affected patients (864) caused some kind of harm. Most incidents occurred during hospitalisation (54%) and in casualty (15%), followed by the ICU (9%) and the surgical block (8%). The most frequent notifying parties were nurses (71%) followed by doctors (15%) and pharmacists (9%). In terms of severity, most incidents were classified as low-risk (37%) or incidents that did not affect the patient (36%). However, 40 cases (0.76%) of extreme risk should be highlighted. In terms of the types of incident notified, most were due to a medication error (26.8%), followed by falls (16.3%) and patient identification (10.6%). The majority of notifications were incidents that affected patients and, of these, 26% caused harm. In general, they occurred in hospitalisation units and notification was mostly given by nurses. The incident notification system is a tool that complements others for promoting a patient safety culture and defining the risk profile of a health organisation. The opportunity for learning from experience is the reason for the existence of the notification system (AU)


Assuntos
Humanos , Segurança do Paciente , Gestão de Riscos/organização & administração , Gestão de Riscos/estatística & dados numéricos , Acidentes por Quedas/estatística & dados numéricos , Departamentos Hospitalares/estatística & dados numéricos , Internet , Erros Médicos/estatística & dados numéricos , Sistemas de Identificação de Pacientes , Pacientes , Estudos Retrospectivos , Fatores de Risco , Índice de Gravidade de Doença , Espanha/epidemiologia
11.
Rev. esp. med. legal ; 39(2): 54-62, abr.-jun. 2013. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-114888

RESUMO

En el campo de la identificación humana, la genética forense está teniendo un papel relevante en los últimos años. Sin embargo, existen circunstancias en las que su labor puede verse dificultada. Tal es el caso del hallazgo de restos humanos esqueletizados, en los que las condiciones tafonómicas de dicho hallazgo pueden suponer una limitación en la obtención de ADN a partir de ellos en cantidad y calidad suficiente para su identificación. En estos casos se han de aplicar estrategias especiales y diferentes a las habitualmente empleadas en los laboratorios forenses. En la presente revisión, en primer lugar, se valora la idoneidad del uso de restos óseos para la obtención de ADN, que será empleado en los subsiguientes estudios genéticos de identificación. En segundo lugar, se comentan los problemas de preservación del ADN obtenido a partir de este tipo de muestras. Igualmente se exponen las complicaciones metodológicas que implica la obtención de este ADN. Aunque no debe olvidarse la degradación y las modificaciones moleculares de este tipo de ADN, la presente revisión se centra en su coextracción junto con inhibidores de la PCR. Finalmente, se valoran los principales protocolos de extracción de ADN a partir de restos óseos, encaminados precisamente a la eliminación de dichos inhibidores (AU)


In the human identification field, Forensic Genetics serves an outstanding role every time. However, there are circumstances where its task could be obstructed. This is the case of human dried bones discovery. The taphonomic conditions of this finding could imply a limitation on adequate quantity and quality of obtaining DNA for bone identification. In these cases, special and different strategies to the usual ones must be executed on forensic laboratories. In the present revision, firstly, the adequacy of using bone fragments to obtain DNA is assessed. This extracted DNA will be employed on subsequent identification genetic studies. Secondly, preservation problems of DNA obtained from this type of samples will be presented. Likewise, methodological complications to obtain this DNA will be set out. In particular, the co-extraction with PCR inhibitors will be considered, although degradation and molecular modification of DNA must not be forgotten. Finally, principal DNA extraction protocols of bone fragments will be evaluated. The protocols, which are designed to eliminate those PCR inhibitors, will be especially considered (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , DNA/análise , DNA , Antropologia Forense/legislação & jurisprudência , Hibridização Genética/genética , Medicina Legal/legislação & jurisprudência , Medicina Legal/métodos , Sistemas de Identificação de Pacientes/legislação & jurisprudência
12.
Sanid. mil ; 68(2): 79-86, abr.-jun. 2012. tab, ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-101790

RESUMO

Antecedentes: Las muestras de orina que con frecuencia son utilizadas para análisis clínicos, toxicológicos o tets de control de dopaje, pueden verse mezcladas de forma inconsciente o manipuladas intencionalmente. Objetivos: Disponer de una técnica que permita asegurar la identidad de las muestras de orina. Se propone la identificación del donante a partir de la comparación de perfiles genéticos en muestras de orina y sangre. Comparamos dos métodos de extracción de DNA nuclear. Material y métodos: Extracción de DNA a partir de dos métodos, el protocolo Master Diagnostica (VITRO, S.A.) y el método automático MagNa Pure® de Roche. Se establece los perfiles genéticos según el AmpFlSTR® Identifiler® PCR Amplification Kit (Applied Biosystems). Resultados: Se obtuvo 100 % de concordancias entre los perfiles de los dos tipos de muestras. Conclusiones: Tanto de forma manual como automática se puede obtener DNA a partir de muestras de orina. Ambos métodos son válidos, si bien con el manual, se obtiene mayor cantidad de DNA. Se puede identificar al donante de una muestra de orina comparando los perfiles genéticos de la orina y de la sangre. La extracción del DNA de la orina y su posterior almacenamiento a -80ºC permite el establecimiento del perfil genético a posteriori sin alteraciones (AU)


SUMMARY: Antecedents: Urine samples that are often utilized for clinical, toxicological or doping control tests can be mistaken involuntarily or intentionally tampered with. Objective: To make available a technique that ensures the identity of urine samples. We propose the identification of the donor through genetic profiling in blood and urine samples. Two methods of nuclear DNA extraction are compared. Material and methods: DNA is extracted by two methods, the method of Master Diagnostica (VITRO S.A.) and the automatic method MagNa Pure® of Roche. The genetic profiles are established utilizing the AmpFlSTR® Identifiler® PCR Amplification Kit (Applied Biosystems). Results: The correspondence between the profiles of both types of samples was 100%. Conclusions: DNA can be obtained from urine samples manually or automatically. Both methods are valid although the manual method yields more DNA. The donor of a urine sample can be identified comparing the genetic profiles of urine and blood. The extraction of DNA from urine and its subsequent storage at -80ºC allows for establishing later a genetic profile without alterations (AU)


Assuntos
Humanos , DNA/urina , Análise de Sequência de DNA/métodos , Sistemas de Identificação de Pacientes/organização & administração , Impressões Digitais de DNA/métodos , Privacidade Genética/organização & administração , Manejo de Espécimes/métodos
14.
Med. clín (Ed. impr.) ; 135(supl.1): 54-60, jul. 2010. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-141472

RESUMO

Introducción y objetivo: Los problemas de identificación se asocian a errores producidos en el curso de la asistencia sanitaria. La mejora de la seguridad del paciente precisa que se garantice su identificación mediante métodos inequívocos de implantación universal. El objetivo es valorar la experiencia de diseño, implantación y evaluación del lanzamiento de una estrategia de identificación inequívoca de pacientes mediante el uso de un brazalete de identificación en todos los hospitales de la Agencia Valenciana de Salud. Método: La valoración abarca el diseño del soporte material de la identificación (brazalete) y sus contenidos, los circuitos de elaboración, colocación e identificación de éstos y la evaluación del grado de implantación alcanzado en el lanzamiento. Resultados: Se ha logrado una implantación exitosa de la estrategia de identificación en una satisfactoria proporción de centros (todos los hospitales y el 76% de los servicios de urgencia hospitalarios durante sus 24 h de funcionamiento). La evaluación de los puntos definidos como críticos arroja también niveles de cumplimiento muy elevados. En conjunto, la experiencia presentada puede ayudar al despliegue de esfuerzos similares en otros centros y servicios de salud (AU)


Introduction and objective. Identification problems are associated with errors arising in the course of providing patient care. To improve patient safety, a universal and unambiguous identification system is required. The aim of this study was to assess the experience of designing, implementing and evaluating the launch of a strategy for unambiguous patient identification, using an identification bracelet in all the hospitals of the Valencian Healthcare Agency. Method: The assessment included the design of the identification material (bracelet) and its contents; the production, placement and identification of the bracelets, and the degree of implementation achieved at the launch of this strategy. Results: The identification strategy was successfully implemented in a satisfactory proportion of sites (100% of the hospitals and 76% of hospital emergency departments within the first 24 hours of its functioning). Evaluation of the points defined as critical also showed high levels of compliance. Overall, the experience described could help the deployment of similar efforts in other centers and health services (AU)


Assuntos
Humanos , Hospitais/normas , Sistemas de Identificação de Pacientes/normas , Espanha
15.
Med. clín (Ed. impr.) ; 135(supl.1): 61-66, jul. 2010. ilus, tab, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-141473

RESUMO

Objetivos: Conseguir la implantación de un proceso de identificación inequívoca de todos los pacientes ingresados, asegurar la identificación mediante brazalete individual con datos del paciente integrado con la Historia Clínica Informatizada (SELENE) e implicar al personal sanitario en el proceso de identificación de pacientes. Material y métodos: Se creó un grupo de trabajo de profesionales, que realizó análisis de la situación, selección de materiales, elaboración del procedimiento de identificación de paciente y material de apoyo para pacientes y profesionales. Tras la implantación del proceso se evaluó la cobertura a través de observación directa. La implantación y la satisfacción del profesional y del paciente se evaluaron a través de encuestas diseñadas para tal fin. Resultados: La cobertura alcanzó el 79,4%. El 82,8% de los profesionales conocían por qué se utilizaba el brazalete de identificación y el 57,8% pensaba que evitaba los errores de identificación del paciente. El 20% de los encuestados revisan los datos del brazalete al administrar medicación, el 29,2% en extracciones sanguíneas y el 25,6% a la entrada a quirófano. El 88,3% de los pacientes manifestaron que el brazalete no les resulta nada incómodo y el 62,8% no recibieron información cuando les colocaron el brazalete de identificación Conclusiones: Aunque los brazaletes de identificación de pacientes presentan una cobertura aceptable, los profesionales no se sienten implicados en el proceso de identificación, ya que no los utilizan habitualmente en los procedimientos establecidos e informan con poca frecuencia al paciente en el momento de su colocación (AU)


Objective: To achieve implantation of unequivocal identification of all admitted patients, to ensure the identification of patients with an individual bracelet integrated into the clinical record, and to involve health professionals in this process. Material and methods: A working group was created, which analyzed the current situation in the hospital, selected materials, and designed the patient identification procedure and support material for patients and health professionals. After the system was implemented, coverage was assessed through direct observation. Implementation and satisfaction among patients and health professionals was evaluated through specifically designed questionnaires. Results: Coverage was 79.4%. Most (82.8%) professionals knew why the identification bracelet was used and 57.8% thought it helped to avoid patient identification errors. Twenty percent used the bracelet data when administering medication, 29.2% when taking blood samples and 25.6% on entry to the operating room. Nearly all (88.3%) patients reported that the bracelet was not uncomfortable and 62.8% reported they received no information when the bracelet was placed. Conclusions: Acceptable coverage of the patient identification bracelets was achieved. However, the involvement of health professionals in the identification process was low, since the bracelets were not routinely used in established procedures and patients were only infrequently provided with information when the bracelets were placed (AU)


Assuntos
Humanos , Hospitais/normas , Sistemas de Identificação de Pacientes/normas , Doença Aguda
16.
Med. clín (Ed. impr.) ; 131(supl.3): 72-78, dic. 2008. tab, ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-141974

RESUMO

En las organizaciones sanitarias actuales, la identificación de los pacientes comporta riesgos de los que pueden derivarse desde diagnósticos erróneos hasta la realización de pruebas o intervenciones quirúrgicas, o la administración de medicamentos o hemoderivados, a pacientes equivocados. Los organismos que velan por la seguridad de los pacientes propugnan la instauración de métodos que aseguren la identificación inequí- voca como una de las acciones clave en las estrategias de mejora de la seguridad. Las políticas de identificación deben garantizar la identificación de todos los pacientes mediante métodos inequívocos de implantación universal. A los profesionales nos compete confirmar la identidad del paciente, mediante los documentos apropiados, siempre que se realice un procedimiento diagnóstico o terapéutico que suponga riesgos para él. En este trabajo se revisan las bases para una identificación inequívoca de los pacientes y se exponen las experiencias de 5 comunidades autónomas implicadas en el desarrollo de las estrategias de mejora de la seguridad de los pacientes promovidas por la Agencia de Calidad del Ministerio de Sanidad y Consumo (AU)


Currently, patient misidentification in healthcare organizations is a risk that can lead to diagnostic errors, performing of surgical procedures, and administration of medicines or hemoderivates to wrong patients. The organizations that deal with patient safety promote methods that guarantee unique identifications within the strategies for improving safety in healthcare. Identification policies are obligatory to ensure the accuracy of the identification in all patients using universally implemented unique methods, and healthcare workers have the responsibility of verifying patient identification with appropriate documents when a diagnostic or therapeutic procedure is planned. In this paper we review the bases for an unmistakable unique identification and present the experiences of five regional health services that develop the policies promoted in Spain by the Quality Agency of the Ministry of Health and Consumer Affairs (AU)


Assuntos
Humanos , /normas , Admissão do Paciente , Sistemas de Identificação de Pacientes/normas , Espanha
17.
Rev. calid. asist ; 23(4): 158-163, jul. 2008. tab
Artigo em Es | IBECS | ID: ibc-69000

RESUMO

Objetivo: Conocer la situación actual del grado de implantación de los sistemas de identificación de los pacientes en los centros hospitalarios de agudos de Cataluña. Métodos: Encuesta enviada vía electrónica y dirigida a la dirección de enfermería de los hospitales de agudos de Cataluña sobre la utilización de sistemas de identificación de los pacientes, la implantación en los diferentes servicios hospitalarios y los datos utilizados en el sistema. Resultados: De los 75 centros estudiados un 90,7% declaró utilizar algún sistema de identificación de los pacientes. Solamente el 26,7% de los centros disponían de sistemas de identificación en todos los servicios de hospitalización. Los datos identificativos más frecuentemente utilizados en el sistema de identificación fueron: nombre y apellidos del paciente (100%), número de historia clínica (79,4%), fecha de nacimiento (67,6%) y número de cama (66,2%). El 77,3% de los centros utilizaban un único sistema de identificación de pacientes y el más frecuente fue el brazalete identificativo (85,3%). El uso del brazalete identificativo sólo estaba protocolizado en el 67,2% de los centros y el 50% refirió algún problema con su utilización. Conclusiones: Hay un buen nivel de implantación de los sistemas de identificación de los pacientes en Cataluña; sin embargo, es necesario promover una mayor utilización en todos los servicios hospitalarios y potenciar la protocolización de su uso, así como realizar un seguimiento de su cumplimiento


Objective: To know the current situation on the implementation of the patient identification systems in hospital centres in Catalonia. Methods: Interviews carried out with nurse managers of Catalonian hospitals on patient identification systems, implementation in the different hospital services and data used in the system. Results: Of the 75 centres studied, 90.7% used some kind of patient identification system. Only 26.7% of the interviewed centres had patient identification systems in all its hospital services. The most used identity data were patient name and surname (100%), clinical history number (79.4%), birth date (67.6%) and bed number (66.2%). 77.3% of the centres used only one patient identification system, and the most used was the wristband (85.3%). A wristband identification protocol was used in only 67.2% of the centres and 50% of all the centres had some problem with its use. Conclusions: There is good level of implementation of patient identification systems in Catalonia, nevertheless greater use of these systems and their standardisation needs to be promoted in all hospital services, as well as continuously monitoring compliance


Assuntos
Humanos , Admissão do Paciente/normas , Sistemas de Identificação de Pacientes/métodos , Sistemas Computadorizados de Registros Médicos , Gestão da Segurança/tendências , 24419
18.
Enferm. clín. (Ed. impr.) ; 17(4): 171-176, jul. 2007. tab
Artigo em Es | IBECS | ID: ibc-057033

RESUMO

Objetivo. Evaluar la efectividad de los recordatorios postales individualizados frente a ningún tipo de intervención, para incrementar la tasa de inmunización con vacuna contra tétanos-difteria en la población de entre 24 y 30 años de edad, en un área donde simultáneamente se efectúa una estrategia poblacional general mediante carteles informativos acerca de la vacuna antitetánica. Método. Ensayo clínico, aleatorizado, abierto, con grupos paralelos, en una ABS de 13.523 habitantes, realizado en la población de 24-30 años, durante parte de 2005, con una muestra de 311 pacientes en el grupo control y 311 en el grupo intervenido, tras excluir los bien vacunados según el registro informático de la historia clínica. La intervención que se evalúa es el recordatorio postal acerca de la vacunación antitetánica y su repercusión debida a la intervención sobre la tasa de inmunización. También se recogieron datos sobre: sexo, edad, motivo para haber venido a vacunarse, cumplimiento de horario, si se rehusa la vacuna y si se comprueba que ya estaba bien vacunado previamente. Para el análisis estadístico se utilizaron la t de Student y el test de la x2, con un nivel de confianza del 95% (p < 0,05). Resultados. La cobertura vacunal poblacional a finales de 2005 ha sido del 75,6%. Tras el recordatorio postal estaba bien vacunado un 22,2% del grupo control y un 40,5% del grupo intervenido. Conclusiones. El recordatorio postal individualizado a la población de 24 a 30 años de esta área de salud es efectivo para incrementar la tasa de inmunización en este grupo de edad, y la realización periódica puede asegurar una continuidad en la vacunación de la población adulta


Objective. To evaluate the effectiveness of individual postal reminders compared with no action of any kind in increasing the tetanus-diphtheria immunization rate in the population aged between 24 and 30 years old in an area where a general population strategy was simultaneously being conducted through information posters on tetanus vaccination. Method. We performed an open, randomized clinical trial with parallel groups among the population aged 24-30 years old in a basic health area with 13,523 inhabitants over a 3-month period in 2005. There were 311 patients in the control group and 311 in the experimental group, after exclusion of individuals correctly vaccinated according to the computerized medical records system. The intervention evaluated was a postal reminder on tetanus vaccination. The response variable was the immunization rate due to the intervention. Other variables studied were sex, age, reason for seeking vaccination, compliance with the vaccination timetable, whether vaccination was rejected, and whether prior vaccination was verified. The statistical analysis consisted of Student's t-test and the x2 test, with a confidence level of 95% (p < 0.05). Results. Vaccination coverage among the general population at the end of 2005 was 75.6%. After the postal reminder, 22.2% of the control group and 40.5% of the experimental group were correctly vaccinated. Conclusions. Individual postal reminders sent to the population aged between 24 and 30 years is effective in increasing the immunization rate in this age group. Periodic reminders could help to ensure continuity in vaccination of the adult population


Assuntos
Masculino , Feminino , Adulto , Humanos , Agendamento de Consultas , Vacina contra Difteria e Tétano/administração & dosagem , Sistemas de Identificação de Pacientes , Correspondência como Assunto , Difteria/prevenção & controle , Sistemas Computadorizados de Registros Médicos , Tétano/prevenção & controle
19.
Med. clín (Ed. impr.) ; 124(supl.1): 48-48, mar. 2005.
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-144181

RESUMO

En este trabajo describimos el desarrollo de las actuaciones del Servicio de Admisión durante el día de los atentados terroristas, 11 de marzo de 2004. En primer lugar intentamos describir los objetivos y líneas de actuación que consideramos debíamos cubrir desde nuestro servicio. A continuación, relatamos cómo nos organizamos en grupos de trabajo a fin de intentar coordinar las actividades y sincronizarlas de la forma más efectiva posible. Asimismo, se explican las dificultades que fueron surgiendo a lo largo del día en relación con el cumplimiento de algunas de nuestras funciones. Seguidamente referimos la secuencia de las acciones que se ejecutaron desde el inicio de la jornada hasta el día en que se dio de alta la última víctima del atentado. Se concluye el trabajo con una valoración del conjunto de actuaciones que se llevaron a cabo (AU)


In the present article we describe the activity of the admissions service on the day of the terrorist attacks, 11 March, 2004. Firstly, we try to describe the objectives and lines of intervention that we believe should be covered by our service. Subsequently, we describe how we organized ourselves into teams in order to organize and synchronize activities as effectively as possible. The difficulties that arose during the course of the day in performing some our functions are discussed. Next, we report the sequence of interventions that were carried out from the morning of 11 March until the last victim of the terrorist attack was discharged. The article concludes with an overall evaluation of the activity performed (AU)


Assuntos
Feminino , Humanos , Masculino , Admissão do Paciente/normas , Admissão do Paciente/tendências , Serviço Hospitalar de Admissão de Pacientes/métodos , Serviço Hospitalar de Admissão de Pacientes/normas , Serviço Hospitalar de Admissão de Pacientes , Sistemas de Identificação de Pacientes/normas , Sistemas de Identificação de Pacientes , Admissão do Paciente/legislação & jurisprudência , Serviço Hospitalar de Admissão de Pacientes/organização & administração , Serviço Hospitalar de Admissão de Pacientes/estatística & dados numéricos , Serviço Hospitalar de Admissão de Pacientes/tendências , Sistemas de Identificação de Pacientes/métodos , Sistemas de Identificação de Pacientes/organização & administração , Terrorismo/tendências
20.
Emergencias (St. Vicenç dels Horts) ; 17(1): 3-9, feb. 2005. tab
Artigo em Es | IBECS | ID: ibc-038235

RESUMO

Objetivos: Reflexionar sobre las dificultades sobrevenidas en la realización de un estudio quasi-experimental sobre la efectividad de la intervención breve sobre lesionados de tráfico admitidos en el servicio de urgencias de un hospital de traumatología. Revisar la fiabilidad de la información recogida en la fase piloto del estudio y la viabilidad de una estrategia preventiva desde un servicio de urgencias. Métodos: En la etapa piloto, se ensayó un programa de formación de los profesionales encargados de realizar la intervención y se aplicó el protocolo del estudio sobre identificación precoz e intervención breve, previamente diseñado para el entorno de urgencias de traumatología. La opinión del personal de enfermería respecto a la viabilidad del cribado y de los profesionales formados (de enfermería y trabajo social) respecto a la formación recibida, su autoeficacia en la intervención y la viabilidad global del protocolo diseñado se recogieron mediante encuestas. En la etapa principal, se miden de nuevo la viabilidad del cribado de alcohol, mediante encuesta a la plantilla de enfermería de urgencias y la viabilidad de las intervenciones y del diseño global, encuestando al personal entrenado. No podemos hablar de un diseño pre-, post- porque la mitad de los profesionales son distintos, pero cabe comparar las opiniones recogidas tras las etapas piloto y central del estudio, respectivamente. Resultados: En la etapa piloto se estudiaron y comprobaron: la posibilidad de capacitar al personal mediante módulos de formación teóricopráctica, la viabilidad del cribado y la utilidad del reactivo elegido (Alcohol- On-Site, test saliva), así como la viabilidad y satisfación con el protocolo de la intervención por parte del personal formado. En la etapa principal, incontables dificultades coyunturales cuestionan la fiabilidad de las encuestas de opinión y de los ensayos piloto como predictores de la viabilidad y sostenibilidad de un protocolo diseñado para el mundo real. Conclusión: Quedan patentes las dificultades del entorno de urgencias para asumir tareas preventivas (AU)


Aims and objectives: To reflect on the difficulties encountered regarding a quasi-experimental study regarding brief intervention on traffic accident victims admitted to the Emergency Ward of a Traumatology Hospital. Furthermore, to review the reliability of the information collected during the pilot phase of a study and the feasibility fo preventive strategy induced from an Emergency Service. Methods: The pilot phase involved the study of a training programme for those professionals entrusted with the intervention, and applied the previously designed protocol for early identification and brief intervention that had been previously designed for Emergency Traumatology environments. The opinions of the nursing staff about the feasibility of screening and also of the professionals (both nursing and social workers) regarding their training, self-efficacy in intervention and overall training and efficacy in regard to the designed protocol were collected through surveys. In then main phase, the viability of alcohol screening was again measured through a survey of the emergency nursing staff and viability of interventions and of overall design through a survey of trained personnel. It is not possible to address a “pre-and post-” design, as one-half of the surveyed professionals were different; yet the opinions voiced during the pilot and central phases of the study may indeed be assessed. Results: Over the pilot phase, the following results were assessed and established: the possibility to train the personnel through theoretical-practical training modules, the feasibility of screening and the usefulness of the selected reagent (Alcohol-on-Site, saliva test), as well as the viability and satisfaction of the trained personnel as regards the intervention protocol. In the main stage, a number of conjunctural difficulties question the reliability of the opinion surveys and of the pilot assays as predictors of the viability and supportability of a protocol designed for the “real world”. Conclusions: The difficulties of an External Emergency environment if assuming preventive tasks becomes evident (AU)


Assuntos
Humanos , Consumo de Bebidas Alcoólicas/efeitos adversos , Acidentes de Trânsito/estatística & dados numéricos , Serviços Médicos de Emergência/estatística & dados numéricos , Sistemas de Identificação de Pacientes/métodos , Acidentes de Trânsito/prevenção & controle , Cuidados de Enfermagem/métodos , Ensaio Clínico
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