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1.
Farm. hosp ; 48(2): 57-63, Mar-Abr. 2024. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-231608

RESUMO

Objetivo: desarrollar un panel de indicadores para monitorizar la actividad de los programas de optimización del uso de antimicrobianos en los servicios de urgencias. Métodos: un grupo multidisciplinar formado por expertos en el manejo de la infección en urgencias y en la implantación de programas de optimización de uso de antimicrobianos (PROA) evaluó una propuesta de indicadores utilizando una metodología Delphi modificada. En una primera ronda, cada uno de los expertos clasificó la relevancia de cada indicador propuesto en 2 dimensiones (repercusión asistencial y facilidad de implantación) y 2 atributos (nivel de priorización y periodicidad de medida). La segunda ronda se realizó a partir del cuestionario modificado de acuerdo con las sugerencias planteadas y nuevos indicadores sugeridos por los participantes. Los expertos efectuaron modificaciones en el orden de priorización y calificaron los nuevos indicadores propuestos de la misma manera que en la primera ronda. Resultados: se propusieron un total de 61 potenciales indicadores divididos en 4 grupos: indicadores de consumo, microbiológicos, de proceso y de resultado. Tras el análisis de las puntuaciones y los comentarios realizados en la primera ronda, 31 indicadores fueron clasificados como de alta prioridad, 25 de prioridad intermedia y 5 de baja prioridad. Además se generaron 19 nuevos indicadores. Tras la segunda ronda, se mantuvieron los 61 indicadores inicialmente propuestos y adicionalmente se incorporaron 18 nuevos: 11 como de alta prioridad, 3 como de intermedia y 4 como de baja prioridad. Conclusiones: los expertos consensuaron un panel de indicadores PROA adaptado a los servicios de urgencias priorizados por nivel de relevancia como un elemento de ayuda para el desarrollo de estos programas, que contribuirá a monitorizar la adecuación del uso de antimicrobianos en estas unidades.(AU)


Objective: To develop a panel of indicators to monitor antimicrobial stewardship programs activity in the emergency department. Methods: A multidisciplinary group consisting of experts in the management of infection in emergency departments and the implementation of antimicrobial stewardship programs (ASP) evaluated a proposal of indicators using a modified Delphi methodology. In the first round, each expert classified the relevance of each proposed indicators in two dimensions (healthcare impact and ease of implementation) and two attributes (prioritization level and frequency). The second round was conducted based on the modified questionnaire according to the suggestions raised and new indicators suggested. Experts modified the prioritization order and rated the new indicators in the same manner as in the first round. Results: 61 potential indicators divided into four groups were proposed: consumption indicators, microbiological indicators, process indicators, and outcome indicators. After analyzing the scores and comments from the first round, 31 indicators were classified as high priority, 25 as intermediate priority, and 5 as low priority. Moreover, 18 new indicators were generated. Following the second round, all 61 initially proposed indicators were retained, and 18 new indicators were incorporated: 11 classified as high priority, 3 as intermediate priority, and 4 as low priority. Conclusions: The experts agreed on a panel of ASP indicators adapted to the emergency services prioritized by level of relevance. This is as a helpful tool for the development of these programs and will contribute to monitoring the appropriateness of the use of antimicrobials in these units.(AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Serviços Médicos de Emergência , Gestão de Antimicrobianos , Qualidade da Assistência à Saúde , Anti-Infecciosos/administração & dosagem , Indicadores de Qualidade em Assistência à Saúde
2.
Farm. hosp ; 48(2): T57-T63, Mar-Abr. 2024. tab
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-231609

RESUMO

Objetivo: desarrollar un panel de indicadores para monitorizar la actividad de los programas de optimización del uso de antimicrobianos en los servicios de urgencias. Métodos: un grupo multidisciplinar formado por expertos en el manejo de la infección en urgencias y en la implantación de programas de optimización de uso de antimicrobianos (PROA) evaluó una propuesta de indicadores utilizando una metodología Delphi modificada. En una primera ronda, cada uno de los expertos clasificó la relevancia de cada indicador propuesto en 2 dimensiones (repercusión asistencial y facilidad de implantación) y 2 atributos (nivel de priorización y periodicidad de medida). La segunda ronda se realizó a partir del cuestionario modificado de acuerdo con las sugerencias planteadas y nuevos indicadores sugeridos por los participantes. Los expertos efectuaron modificaciones en el orden de priorización y calificaron los nuevos indicadores propuestos de la misma manera que en la primera ronda. Resultados: se propusieron un total de 61 potenciales indicadores divididos en 4 grupos: indicadores de consumo, microbiológicos, de proceso y de resultado. Tras el análisis de las puntuaciones y los comentarios realizados en la primera ronda, 31 indicadores fueron clasificados como de alta prioridad, 25 de prioridad intermedia y 5 de baja prioridad. Además se generaron 19 nuevos indicadores. Tras la segunda ronda, se mantuvieron los 61 indicadores inicialmente propuestos y adicionalmente se incorporaron 18 nuevos: 11 como de alta prioridad, 3 como de intermedia y 4 como de baja prioridad. Conclusiones: los expertos consensuaron un panel de indicadores PROA adaptado a los servicios de urgencias priorizados por nivel de relevancia como un elemento de ayuda para el desarrollo de estos programas, que contribuirá a monitorizar la adecuación del uso de antimicrobianos en estas unidades.(AU)


Objective: To develop a panel of indicators to monitor antimicrobial stewardship programs activity in the emergency department. Methods: A multidisciplinary group consisting of experts in the management of infection in emergency departments and the implementation of antimicrobial stewardship programs (ASP) evaluated a proposal of indicators using a modified Delphi methodology. In the first round, each expert classified the relevance of each proposed indicators in two dimensions (healthcare impact and ease of implementation) and two attributes (prioritization level and frequency). The second round was conducted based on the modified questionnaire according to the suggestions raised and new indicators suggested. Experts modified the prioritization order and rated the new indicators in the same manner as in the first round. Results: 61 potential indicators divided into four groups were proposed: consumption indicators, microbiological indicators, process indicators, and outcome indicators. After analyzing the scores and comments from the first round, 31 indicators were classified as high priority, 25 as intermediate priority, and 5 as low priority. Moreover, 18 new indicators were generated. Following the second round, all 61 initially proposed indicators were retained, and 18 new indicators were incorporated: 11 classified as high priority, 3 as intermediate priority, and 4 as low priority. Conclusions: The experts agreed on a panel of ASP indicators adapted to the emergency services prioritized by level of relevance. This is as a helpful tool for the development of these programs and will contribute to monitoring the appropriateness of the use of antimicrobials in these units.(AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Serviços Médicos de Emergência , Gestão de Antimicrobianos , Qualidade da Assistência à Saúde , Anti-Infecciosos/administração & dosagem , Indicadores de Qualidade em Assistência à Saúde
3.
Cir. mayor ambul ; 29(1): 2-14, Ene-Mar, 2024. tab, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-231072

RESUMO

Introducción: La colecistectomía laparoscópica ambulatoria (CLA) se considera en la actualidad un trazador representativo de la calidad de un servicio de cirugía general. La gran diversidad de unidades de cirugía ambulatoria dificulta la comparativa de los diferentes indicadores de calidad. Objetivo: Conocer los resultados del manejo de la CLA en un centro integrado y como afecta a sus indicadores de calidad. Pacientes y método: Estudio observacional prospectivo entre 2015 y 2021 de las colecistectomías programadas en unidad integrada. Resultados: Se intervinieron 887 pacientes, el 76,5 % (n = 679) programados en régimen ambulatorio. La pernocta no planificada (PNP) media fue del 25,2 % (n = 171), siendo el índice de sustitución del 57,8 %. Las principales causas de PNP fueron: intolerancia digestiva (48,5 %), cirugía compleja (29,2 %) y el dolor (12,8 %). Los tiempos quirúrgicos fueron superiores en los pacientes en régimen de ingreso (p < 0,001) y en aquellos que causaron PNP (p < 0,001). Un tiempo quirúrgico superior a los 45 minutos fue causa de PNP de forma significativa (p = 0,007). La tasa global de infección de sitio quirúrgico fue del 3,1 %,siendo la infección profunda del 0,59 %. Ningún paciente reingresó en las primeras 24 horas, siendo la asistencia a urgencias a 30 días del 8,2 % (n = 73),reingresando el 1,91 % (n = 17) de los pacientes, con una tasa de reintervención del 0,35 % (n = 3). La tasa de fístula biliar fue del 0,67 %. Conclusión: La CLA es una técnica segura y expansiva, aunque la obtención de parámetros de calidad estandarizados es complejo por la diversidad de unidades.(AU)


Introduction: Ambulatory laparoscopic cholecystectomy (ALC) is currently considered a representative tracer of the quality of a general surgery service. The great diversity of day surgery units makes it difficult to compare the different quality index. Objective: To know the results of the management of the CLA in an integrated center and how it affects its quality index. Patients and method: Prospective observational study between 2015 and 2021 of scheduled cholecystectomies in an integrated unit. Results: 887 patients were operated on, 76.5 % (n = 679) programmed on an outpatient basis. The average unplanned overnight stay (PNP) was 25.2 % (n = 171), with the replacement rate being 57.8 %. The main causes of PNP were: digestive intolerance (48.5 %), complex surgery (29.2 %) and pain (12.8 %). Surgical times were higher in patients on admission (p < 0.001) and in those who caused PNP (p < 0.001). Surgical time greater than 45 minutes was a significant cause of PNP (p = 0.007). The overall rate of surgical site infection was 3.1 %, with deep infection being 0.59 %. No patient was readmitted in the first 24 hours, with 30-day emergency care being 8.2 % (n = 73), readmission rate of 1.91 % (n = 17), with a reoperation rate of 0.35 % (n = 3). The biliary fistula rate was 0.67 %. Conclusion: CLA is a safe and expansive technique, although obtaining quality standard parameters is complex due to the diversity of units.(AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Procedimentos Cirúrgicos Ambulatórios , Colecistectomia Laparoscópica , Fístula Biliar , Indicadores de Qualidade em Assistência à Saúde , Cirurgia Geral , Estudos Prospectivos
4.
SEMERGEN, Soc. Esp. Med. Rural Gen. (Ed. Impr.) ; 50(1): [e102067], ene.- feb. 2024. tab, graf
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-229439

RESUMO

Introduction Quality indicators (QIs) are essential for adequate control of the health care management process, recognizing areas of improvement and providing solutions. We aimed to evaluate the Integrated Breast Cancer (BC) Care Process QIs. Methods We studied 487 consecutive BC cases diagnosed from November 1st, 2013, to November 30th, 2019, in a Spanish healthcare area, and we estimated the associated QIs. Results Four indicators did not meet the standards and were analysed based on related sociodemographic and clinical variables. The surgical delay after a multidisciplinary team discussion (mean 64%, IQR 59.6–68.5) was lower in elder people (p=0.027), and early histological grades (p=0.019) and stages (p=0.008). The adjuvant treatment delay (mean 55.7%, IQR 51.1–60.3) was lower in advance stages (p=0.002) and when there was no reoperation (p=0.001). The surgical delay after inclusion (mean 83.2%, IQR 79.3–87.2) was lower in early histological grades (p=0.048). The immediate reconstruction (mean 42.3%, IQR 34.0–50.5) reached 72.3% in young women compared to 11.8% in older than 70 years (p=0.001) and it was higher in early stages (45.3% vs 36.2%; p=0.049). Conclusion The study of QIs evaluated their compliance and analysed the variables influencing them to propose improvement measures. Not all the indicators were equally valuable. Some depended on the available resources, and others on the mix of patients or complementary treatments. It would be essential to identify the specific target populations to estimate the indicators or provide standards stratified by the related variables (AU)


Introducción Los indicadores de calidad (IC) son esenciales para el adecuado control del proceso asistencial en el sistema sanitario, permitiendo el reconocimiento de áreas de mejora y proporcionando soluciones. Nuestro propósito ha sido evaluar los IC en el proceso asistencial integrado cáncer de mama (CM). Métodos Se estudiaron 487 casos consecutivos de CM diagnosticados desde noviembre de 2013 hasta 2019 en un área sanitaria de España y se estimaron los IC asociados. Resultados Cuatro indicadores no cumplieron los estándares de calidad y fueron analizados en función de las variables sociodemográficas posiblemente relacionadas. El retraso quirúrgico tras el comité multidisciplinar (media 64%, rango intercuartílico [IQR] 59,6-68,5) fue menor en pacientes más mayores (p=0,027), y en grados histológicos (p=0,019) y estadios (p=0,008) más tempranos. El retraso en el tratamiento adyuvante (media 55,7%, IQR 51,1-60,3) fue menor en estadios más avanzados (p=0,002) y cuando no hubo necesidad de rescisión (p=0,001). El retraso quirúrgico tras la inclusión en lista de espera (media 83,2%, IQR 79,3-87,2) fue menor en grados histológicos más tempranos (p=0,048). La reconstrucción inmediata (media 42,3%, IQR 34,0-50,5) se realizó en un 72,3% de las mujeres jóvenes comparado con tan solo un 11,8% de las mayores de 70 años (p=0,001) y fue mayor en estadios tempranos (45,3% vs. 36,2%; p=0,049). Conclusión El estudio de los IC evaluó su cumplimiento y analizó las variables que los influencian para proponer medidas que los mejoren. No todos los indicadores pudieron evaluarse de igual forma. Algunos dependieron de los recursos disponibles, otros del tipo de paciente y otros de los tratamientos complementarios. Sería necesario identificar las poblaciones diana para estimar los IC más adecuados o proporcionar estándares estratificados por las variables relacionadas (AU)


Assuntos
Humanos , Feminino , Prestação Integrada de Cuidados de Saúde , Indicadores de Qualidade em Assistência à Saúde , Neoplasias da Mama/diagnóstico , Neoplasias da Mama/terapia
6.
Farm. hosp ; 47(5): 224-229, Septiembre - Octubre 2023. tab
Artigo em Inglês, Espanhol | IBECS | ID: ibc-225611

RESUMO

La profilaxis antibiótica quirúrgica es una de las medidas más útiles para la prevención de la infección de la herida quirúrgica.Objetivoel objetivo de este proyecto es evaluar la adecuación del uso de profilaxis antibiótica en procedimientos quirúrgicos realizados en centros hospitalarios españoles, tanto de forma global como en función del tipo de cirugía realizada. Metodología para ello, se ha diseñado un estudio observacional, retrospectivo, transversal y multicéntrico, donde se recopilarán todas aquellas variables que permitan evaluar la adecuación de la profilaxis antibiótica quirúrgica mediante la comparación del tratamiento prescrito, las recomendaciones recogidas en las guías locales y el documento de consenso de la Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica y la Asociación Española de Cirujanos. Se tendrán en cuenta la indicación, elección del antimicrobiano, dosis, vía de administración y tiempo de infusión, momento de la administración de la primera dosis, redosificación y la duración de la profilaxis. La muestra estará constituida por pacientes que hayan sido intervenidos de forma programada o urgente, en régimen de hospitalización o ambulatorio, en centros hospitalarios de España. Se ha establecido un tamaño muestral de 2.335 pacientes para estimar con una confianza del 95% y una potencia del 80%, un porcentaje de adecuación que se espera esté en torno al 70%. Las diferencias entre las variables se analizarán mediante la prueba t-Student, U de Mann-Whitney, el test Chi2 o test de Fisher, según proceda. El grado de concordancia entre la profilaxis antibiótica recomendada por las guías de los distintos hospitales y la recomendada en la literatura se analizará mediante el cálculo del indicador Kappa de Cohen... (AU)


Surgical antibiotic prophylaxis is one of the most useful measures to prevent surgical wound infection. Objective The aim of this project is to evaluate the appropriateness of the use of antibiotic prophylaxis in surgical procedures performed in Spanish hospitals, both globally and according to the type of surgery performed. Method For this purpose, an observational, retrospective, cross-sectional and multicenter study has been designed to collect all the variables that allow the evaluation of the appropriateness of surgical antibiotic prophylaxis by comparing the prescribed treatment, the recommendations included in the local guidelines and the consensus document of the Spanish Society of Infectious Diseases and Clinical Microbiology and the Spanish Association of Surgeons. Indication, choice of antimicrobial, dose, route and duration of administration, timing, re-dosing and duration of the prophylaxis will be taken into account. The sample will consist of patients who underwent scheduled or emergency surgery, either as inpatients or outpatients, in hospitals in Spain. A sample size of 2,335 patients has been established to estimate, with 95% confidence and 80% power, a percentage of appropriateness that is expected to be around 70%. Differences between variables will be analyzed using Student's t-test, Mann-Whitney U test, Chi-square test, or Fisher's test, as appropriate. The degree of agreement between the antibiotic prophylaxis recommended by the guidelines of the different hospitals and that recommended in the literature will be analyzed by calculating the Cohen's kappa indicator. Binary logistic regression analysis using generalized linear mixed models will be performed to identify possible factors associated with differences in the appropriateness of antibiotic prophylaxis... (AU)


Assuntos
Humanos , Antibioticoprofilaxia , Anti-Infecciosos , Cirurgia Geral , Gestão de Antimicrobianos , Espanha , Indicadores de Qualidade em Assistência à Saúde
7.
Farm. hosp ; 47(3): 113-120, Mayo - Junio 2023. tab, graf
Artigo em Inglês, Espanhol | IBECS | ID: ibc-221600

RESUMO

Objetivo: actualizar y definir los indicadores para la mejora de la calidad asistencial y la atención farmacéutica a las personas que viven con infección por VIH en España. Método: el presente proyecto, que actualiza la versión anterior del documento de 2013, se desarrolló en 4 fases de trabajo realizadas entre enero y junio de 2022.En la fase 1, de organización, se creó un grupo de trabajo conformado por 7 especialistas en farmacia hospitalaria con amplia experiencia en atención farmacéutica y procedentes de distintos servicios del territorio nacional. Adicionalmente otros 34 especialistas, participaron en la valoración de los indicadores a través de 2 rondas de evaluación online para generación del consenso.Para la fase 2, inicialmente, se llevó a cabo una revisión bibliográfica con el objetivo de establecer una base a partir de la cual poder definir una propuesta de criterios de calidad e indicadores. A continuación, se realizó una propuesta preliminar de criterios y se establecieron revisiones para su ajuste en varias reuniones de trabajo telemáticas.En la fase 3 se estableció el consenso basado en la metodología de consenso Delphi-Rand/UCLA.Adicionalmente todos los indicadores clasificados como adecuados y necesarios fueron agrupados según 2 niveles de recomendación de monitorización, de manera que pueda orientar a los servicios en la prioridad de su medición: claves y avanzados.Por último, en la fase 4 se elaboró el documento final del proyecto, junto con las fichas descriptivas correspondientes para cada indicador con la finalidad de facilitar su medición y evaluación por parte de los servicios de farmacia hospitalaria. Resultados: se obtuvo un listado consensuado de ítems conformado por 79 indicadores adecuados y necesarios que permiten establecer un seguimiento y monitorización de la calidad y actividad de la atención farmacéutica a las personas que viven con VIH. De los mismos, 60 fueron establecidos como clave y 19 avanzados. Conclusiones: (AU)


Objective: To update and define indicators for improving the quality of care and pharmaceutical care for people living with HIV infection in Spain. Method: The present project, which updates the previous version of the 2013 document, was developed in four work phases carried out between January and June 2022.In phase 1, the organization phase, a working group was created, made up of seven hospital pharmacy specialists with extensive experience in pharmaceutical care and from different SFHs in Spain. In addition, another 34 specialists participated in the evaluation of the indicators through two rounds of online evaluation to generate consensus.For phase 2, initially, a review of the identified reference literature was carried out with the aim of establishing a basis from which to define a proposal for quality criteria and indicators. Then, a preliminary proposal of criteria was made and revisions were established for their adjustment in several telematic work meetings.In phase 3, consensus was established based on the Delphi-Rand/UCLA consensus methodology.In addition, all the indicators classified as appropriate and necessary were grouped according to two levels of monitoring recommendation, so as to guide the hospital pharmacy services in the priority of their measurement: key and advanced.Finally, in phase 4, the final project document was prepared, along with the corresponding descriptive sheets for each indicator in order to facilitate the measurement and evaluation of the indicators by the hospital pharmacy services. Results: Following the consensus methodology used, a list of items made up of 79 appropriate and necessary indicators was drawn up to establish a follow-up and monitoring of the quality and activity of pharmaceutical care for people living with HIV. Of these, 60 were established as key and 19 advanced. Conclusions ... (AU)


Assuntos
Humanos , Qualidade de Vida , Controle de Qualidade , Qualidade da Assistência à Saúde/organização & administração , Qualidade da Assistência à Saúde/normas , Indicadores de Qualidade em Assistência à Saúde/normas , HIV/efeitos dos fármacos , Fármacos Anti-HIV/farmacologia , Fármacos Anti-HIV/normas , Serviço de Farmácia Hospitalar/normas , Assistência Farmacêutica , Espanha
9.
Reumatol. clín. (Barc.) ; 19(4): 204-210, Abr. 2023. tab, graf, ilus
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-218867

RESUMO

Objective: MiDAS study assessed the percentage of psoriatic arthritis (PsA) patients treated in routine clinical practice who achieved control of disease activity according to Disease Activity in Psoriatic Arthritis (DAPSA) and Minimal Disease Activity (MDA). Methods: Observational, non-interventional, cross-sectional, multicenter study conducted under conditions of routine clinical practice in 36 centers with outpatient rheumatology clinics in Spanish public hospitals. Patients included were adults (≥18 years) with ≥6 months PsA diagnosis according to classification for PsA (CASPAR) criteria and undergoing treatment ≥3 months. The main variable evaluated was the percentage of patients under remission and low disease activity, assessed through DAPSA and MDA. Results: 313 patients with PsA were included: 54.3% male; with mean age of 54.1±12.2 years and mean disease duration of 10.5±9.0 years. Mean C-reactive protein (CRP) serum levels were 4.9±7.3mg/L. At the study visit, 58.5% of patients were in monotherapy (17.6% biological and 40.9% non-biological) and 41.2% were receiving biological and non-biological therapy. 59.4% of patients showed low disease activity (DAPSA≤14) and 19.8% were on remission (DAPSA≤4). Moreover, 51.4% of the patients reached an MDA status (≥5 MDA). Conclusions: Around 40% of PsA patients presented uncontrolled disease, highlighting the need to improve the management of these patients in clinical practice.(AU)


Objetivo: El estudio MiDAS evaluó el porcentaje de pacientes con artritis psoriásica (APs) tratados en práctica clínica habitual que lograron el control de la actividad de la enfermedad de acuerdo con Disease Activity in Psoriatic Arthritis (DAPSA) y Minimal Disease Activity (MDA). Métodos: Estudio observacional, no intervencionista, transversal, multicéntrico, realizado en condiciones de práctica clínica habitual en 36 centros con consultas externas de reumatología de hospitales públicos españoles. Los pacientes incluidos eran adultos (≥18 años) con ≥6 meses de diagnóstico de APs según los criterios de clasificación de la APs (CASPAR) y en tratamiento durante ≥3 meses. La variable principal evaluada fue el porcentaje de pacientes en remisión y baja actividad de la enfermedad, evaluados mediante DAPSA y MDA. Resultados: Se incluyeron 313 pacientes con APs: 54,3% varones; con una edad media de 54,1±12,2 años y una duración media de la enfermedad de 10,5±9,0 años. Los niveles séricos medios de proteína C reactiva fueron de 4,9±7,3mg/L. En la visita del estudio, el 58,5% de los pacientes estaban siendo tratados con monoterapia (17,6% biológicos y 40,9% no biológicos) y el 41,2% recibían terapia biológica y no biológica. El 59,4% de los pacientes mostró baja actividad de la enfermedad (DAPSA≤14) y el 19,8% estaban en remisión (DAPSA≤4). Además, el 51,4% de los pacientes alcanzó un estado de MDA (≥5 MDA). Conclusiones: Alrededor del 40% de los pacientes con APs presentaban enfermedad no controlada, destacando la necesidad de mejorar el manejo de estos pacientes en la práctica clínica.(AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Artrite Psoriásica , Terapia Biológica , Epidemiologia , Indicadores de Qualidade em Assistência à Saúde , Medidas de Resultados Relatados pelo Paciente , Estudos Transversais , Espanha
10.
Cir. pediátr ; 36(1): 17-21, Ene. 2023. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-214575

RESUMO

Introducción. La cirugía mayor ambulatoria (CMA) es un modelo de gestión de asistencia quirúrgica que permite tratar de forma eficiente y segura a pacientes seleccionados. Nuestro objetivo es evaluar la calidad de esta actividad a través de indicadores de calidad estandarizados, analizando si se han visto modificados durante la pandemia por COVID-19. Material y métodos. Estudio descriptivo observacional y comparativo entre 2019 y 2020 de los indicadores de calidad (IC) de CMA de nuestra unidad de Cirugía Pediátrica. De acuerdo con la International Association for Ambulatory Surgery (IAAS) y las recomendaciones del Ministerio de Sanidad y Consumo, valoramos los indicadores de calidad básicos para CMA, así como el grado de satisfacción de las familias depacientes intervenidos en este régimen. Resultados. En total 848 y 652 intervenciones realizadas en 2019 y 2020, respectivamente, con edad media de 6 y 7 años. 539 (índice de ambulatorización (IA) 63,6%) y 465 (IA 71,3%) cirugías en régimen de CMA en 2019 y 2020. En 2019, índice de sustitución (IS) global 96,8%, índice de hospitalización (IH) 1,67%, índice de suspensión 5,94% e índice de reingreso 1,48%. En el año 2020, IS global 98,3%, IH 0,86%, índice de suspensión 4,73% e índice de reingreso 1,72%. No hemos encontrado diferencias en el grado de satisfacción entre ambos años. Conclusiones. Los IC permiten conocer y analizar el funcionamiento y los resultados de las distintas unidades de gestión. En nuestra Unidad, la pandemia por COVID-19 no ha reducido la calidad de la asistencia en régimen de CMA.(AU)


Introduction: ajor Outpatient Surgery (MOS) is an organizational and management model for surgical care that allows selected patients to be treated efficiently and safely. Our objective was to evaluate the quality of the different activities through standardized quality indicators, analyzing whether they have been modified during the COVID-19 pandemic. Materials and methods: An observational and comparative descriptive study of the quality indicators (QI) of MOS in our Pediatric Surgery Department from 2019 to 2020 was carried out. In accordance with the International Association for Ambulatory Surgery (IAAS) and the recommendations of the Spanish Ministry of Health and Consumer Affairs, we assessed the basic quality and the degree of family satisfaction of patients undergoing MOS. Results: A total of 848 and 652 interventions were performed in 2019 and 2020, respectively, with a mean age of 6 and 7 years. 539 (ambulatory rate (AR) 63.6%) and 465 (AR 71.3%) MOS surgeries were conducted in 2019 and 2020. In 2019, the overall substitution rate (SR) was 96.8%, hospitalization rate (HR) was 1.67%, suspension rate was 5.94%, and readmission rate was 1.48%. In 2020, the overall IS was 98.3%, HR was 0.86%, suspension rate was 4.73%, and readmission rate was 1.72%. No differences were found in terms of satisfaction between 2020 and 2019. Conclusions: QI allow us to know and analyze the performance and results of the different management units. In our department, the COVID-19 pandemic has not reduced the quality of CMA care.(AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Indicadores de Qualidade em Assistência à Saúde , Pandemias , Infecções por Coronavirus/epidemiologia , Procedimentos Cirúrgicos Ambulatórios , Pediatria , Cirurgia Geral
11.
Gerokomos (Madr., Ed. impr.) ; 34(4): 277-281, 2023. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-229003

RESUMO

Objetivo: Evaluar el impacto de la COVID-19 en la implantaciónde la Guía de Buenas Prácticas clínicas de la Registered Nurses’Association of Ontario, de valoración del riesgo y prevención de laslesiones por presión sobre los indicadores de calidad asistencial enla Unidad de Medicina Interna del Hospital Universitari GermansTrias i Pujol. Metodología: Estudio observacional, analítico, de 2cohortes retrospectivas, que compara los indicadores de calidad pre ypostimplementación de 2017 con los del año 2021. Explotación dedatos de forma retrospectiva y pseudoanonimizada. Análisis descriptivounivariante, así como inferencial para el contraste de hipótesis deestudio. En todos los casos se utilizaron aproximaciones bilaterales,siendo el nivel de significación del 5% (α = 0,05). Resultados: Seincluyeron 946 sujetos, de los que el 49,9% fueron hombres y el50,1% mujeres. La media de edad fue de 75 años. La incidencia delesiones por presión fue del 8,1% en 2017 y del 8,9% en 2021, sinexistir evidencias estadísticamente significativas (p = 0,8). Respectoa la proporción de lesiones por presión de origen nosocomial,también se observó un considerable aumento, que fue del 27,5% en2017 y del 60% en 2021, aunque tampoco se hallaron diferenciasestadísticamente significativas (p = 0,094). Sin embargo, en cuantoal riesgo de presentar lesiones por presión y de su aparición, sí que seobservaron diferencias estadísticamente significativas en ambos años (p< 0,001 en 2017, y p = 0,011 en 2021). Conclusiones: La pandemiaobligó a detener el proceso de implantación de las guías de buenasprácticas, repercutiendo en los indicadores de calidad asistencial. (AU)


Objective: To assess the impact of COVID-19 on theimplementation of the Risk Assessment and Prevention ofPressure Ulcers Best Practice Guideline (BPG) of the RegisteredNurses’ Association of Ontario, in quality indicators in thegeneral internal medicine unit of the Hospital UniversitariGermans Trias i Pujol. Methodology: Observational studyof 2 retrospective cohorts, comparing the pre- and postimplementation quality indicators of 2017 with those ofthe year 2021. A pseudonymized data exploitation wasconducted for subsequent univariate descriptive analysis, aswell as inferential analysis and hypothesis contrasting. Bilateralapproaches were used in all cases, with a significance level of 5%(α = 0.05). Results: A total of 946 individuals were included, ofwhich 49.9% were men and 50.1% were women. The mean agewas 75 years. The incidence of PI was 8.1% in 2017 and 8.9%in 2021, with no statistically significant difference (p = 0.8).Regarding the proportion of hospital-acquired PI, a considerableincrease was also observed, being 27.5% in 2017 and 60% in2021, although no statistically significant differences were foundeither (p = 0.094). However, regarding the risk of presentingPI and their incidence, statistically significant differences wereobserved in both years (p < 0.001 in 2017, and p = 0.011 in2021). Conclusions: The pandemic made it necessary to stopthe BPG implementation process, impacting negatively on thequality of care indicators. (AU)


Assuntos
Humanos , Lesão por Pressão , Preceptoria , Indicadores de Qualidade em Assistência à Saúde , 50230 , Coronavirus/imunologia
12.
Index enferm ; 31(4): 294-298, Oct-Dic. 2022. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-217988

RESUMO

Objetivo principal: Identificar indicadores de cuidados humanizados de enfermería, tras la triangulación de información recopilada desde los usuarios y enfermeras expertas en la temática. Metodología: Estudio de abordaje mixto, exploratorio, con un control de datos secuencial, prioridad igualitaria en el enfoque cuantitativo y cualitativo, donde el proceso de mezcla de datos se realizó en la etapa de interpretación. Resultados principales: Tras el análisis de toda la información, se obtuvo un total de 37 elementos factibles de ser medidos e integrados en el desarrollo de los indicadores. Al realizar una segunda revisión de estos aspectos, se agruparon en los que estaban más orientados a ser evaluados desde la perspectiva del paciente y otros desde la perspectiva de la institución, dando origen a dos indicadores de cuidado humanizado. Conclusión principal: Se generaron dos indicadores de cuidados humanizados, el primero de ellos denominado entrega de cuidado humanizado por parte de enfermeras, y el segundo, titulado como fortalecimiento del cuidado humanizado por parte de la institución.(AU)


Objective: Develop indicators of humanized nursing care, after the triangulation of information collected from users and expert nurses on the subject. Methodology: Study with a mixed, exploratory approach, with sequential data control, equal priority in the quantitative and qualitative approach, where the data mixing process was carried out in the interpretation stage. Results: After analyzing all the information, a total of 37 feasible elements were obtained to be measured and integrated in the development of the indicators. When performing a second review of these aspects, they were grouped into those that were more oriented to be evaluated from the perspective of the patient and others from the perspective of the institution, giving rise to two indicators of humanized care. Conclusion: Two indicators of humanized care were generated, the first of them called delivery of humanized care by nurses, and the second, entitled as strengthening of humanized care by the institution.(AU)


Assuntos
Humanos , Indicadores de Qualidade em Assistência à Saúde , Assistência Hospitalar , Humanização da Assistência , Cuidados de Enfermagem , Indicadores de Serviços , Enfermagem , Hospitalização
13.
Farm. hosp ; 46(Suplemento 1): 92-105, noviembre 2022. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-212401

RESUMO

Objetivo: La Telefarmacia, como actividad complementaria de la atención farmacéutica presencial en un servicio de farmacia de hospital, debedisponer de indicadores de calidad, actividad y efectividad específicos.Los objetivos del proyecto fueron definir los indicadores de calidad, actividad y efectividad de un cuadro de mando que permitan conocer la situación y evolución de la Telefarmacia y ayuden a la toma de decisiones demejora continua, además de diseñar una herramienta que permita medirlos indicadores y establecer recomendaciones para su implantación.Método: El proyecto liderado por un grupo de expertos farmacéuticos sedesarrolló durante el año 2021 en cuatro fases: revisión bibliográfica, elaboración preliminar de criterios de calidad e indicadores, valoración de losindicadores y definición de indicadores prioritarios, la elaboración de fichasdescriptivas, y el desarrollo y validación de una herramienta de cuadrode mando. Los indicadores se priorizaron en función de su adecuación,utilidad, pertinencia y factibilidad. Finalmente, el cuadro de mando fuesometido a la evaluación de los socios y del Comité de Pacientes de laSociedad Española de Farmacia Hospitalaria. Resultados: El cuadro de mando consta de 50 indicadores agrupadosen cinco ámbitos: 18 de ellos sobre aspectos generales, 12 en el ámbitodel seguimiento farmacoterapéutico, 15 relacionados con la dispensacióny entrega informada de medicamentos a distancia, 2 sobre formación einformación a los pacientes y 3 en relación con la coordinación con elequipo asistencial. Se consideraron 31 de ellos prioritarios, siendo losrecomendados inicialmente en la implantación de un programa de Telefarmacia. De ellos, 15 son generales (incluyendo la medida de satisfaccióndel paciente y el profesional), 6 son indicadores de seguimiento, 1 deformación e información y 2 de coordinación asistencial. (AU)


Objective: Telepharmacy, as a complementary activity to face-to-facepharmaceutical care in a Hospital pharmacy service, must have specificactivity, effectiveness and quality indicators. The objectives of the projectwere to design a scorecard of activity, effectiveness and quality indicators that will make it possible to assess the situation and progress ofTelepharmacy and enable continuous improvement. A tool is also provided to measure the indicators, and some recommendations are given forits implementation.Method: The project, led by a panel of expert pharmacists, was developed in 2021 in four phases: a literature review, preliminary identificationof quality criteria and indicators, evaluation of indicators, adjustment ofthe proposal and definition of priority indicators, and drafting of descriptive files, as well as the development and validation of a scorecard. Theindicators were prioritized based on their appropriateness, usefulness,relevance and feasibility. Finally, the scorecard was submitted for evaluation by the members and Patient Committee of the Spanish HospitalPharmacy Society Results: The resulting scorecard consists of 50 indicators grouped intofive areas: General aspects (18); pharmacotherapeutic follow-up (12);home drug delivery (15); patient information and education (2); and coordination with the care team (3). A total of 31 were considered priorityor essential indicators, which are initially recommended for the implementation of a Telepharmacy program. In contrast, 15 are general indicators, including measurement of patient and professional satisfaction;6 indicators refer to pharmacotherapeutic follow-up; 1 is related to patientinformation and education, and 2 correspond to care team coordination. (AU)


Assuntos
Humanos , Farmácia , Telemedicina , Indicadores de Qualidade em Assistência à Saúde , Assistência Farmacêutica
15.
Emergencias (Sant Vicenç dels Horts) ; 34(5): 369-376, Oct. 2022. ilus, tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-209724

RESUMO

Objetivo. Definir indicadores de calidad y sus estándares para el proceso asistencial del paciente con COVID-19 enservicios de urgencias hospitalarios (SUH), así como determinar su grado de cumplimiento durante el primer picopandémico e investigar si existieron diferencias en relación con diferentes factores.Método. Siguiendo la metodología del Delphi, los autores seleccionaron los indicadores y sus estándares.Posteriormente, se analizó el grado de cumplimiento en la cohorte SIESTA, formada por pacientes COVID-19 de 62SUH españoles atendidos en marzo y abril de 2020. Se comparó el cumplimiento de los indicadores según la presiónasistencial generada por la pandemia en el SUH, el periodo asistencial y el grupo etario.Resultados. Se definieron 14 indicadores. Tres de ellos se cumplieron en < 50% de los pacientes. La realización de lareacción en cadena de la polimerasa (PCR) para el SARS-CoV-2 tuvo peor cumplimiento en SUH con alta presión(29% frente a 40%, p < 0,001) y durante el periodo tardío (30% frente a 37%, p = 0,04). Durante el periodo tardío,mejoró la medida de saturación de oxígeno (100% frente a 99%, p = 0,035), la realización de electrocardiograma enpacientes tratados con hidroxicloroquina (87% frente a 65%, p < 0,001) y la no administración de lopinavir-ritonaviren pacientes con diarrea (79% frente a 53%, p < 0,001). No hubo diferencias en relación con el grupo etario.Conclusiones. Durante el primer pico pandémico, diversos aspectos de la calidad de la atención a pacientes COVID-19en los SUH españoles se vieron deteriorados. La presión asistencial pudo incrementar este deterioro. Hubo un efecto deaprendizaje que condicionó una mejora, pero no se observaron diferencias según la edad de los pacientes. (AU)


Objectives. To define quality of care indicators and care process standards for treating patients with COVID-19 inhospital emergency departments (EDs), to determine the level of adherence to standards during the first wave in2020, and to detect factors associated with different levels of adherence.Methods. We selected care indicators and standards by applying the Delphi method. We then analyzed the level ofadherence in the SIESTA cohort (registered by the Spanish Investigators in Emergency Situations Team). This cohort wascomprised of patients with COVID-19 treated in 62 Spanish hospitals in March and April 2020. Adherence was comparedaccording to pandemic-related ED caseload pressure, time periods during the wave (earlier and later), and age groups.Results. Fourteen quality indicators were identified. Three were adhered to in less than 50% of the patients.Polymerase chain reaction testing for SARS-CoV-2 infection was the indicator most often disregarded, in 29% ofpatients when the caseload was high vs 40% at other times (P < .001) and in 30% of patients in the later period vs37% in the earlier period (P = .04). Adherence to the following indicators was better in the later part of the wave:monitoring of oxygen saturation (100% vs 99%, P = .035), electrocardiogram monitoring in patients treated withhydroxychloroquine (87% vs 65%, P < .001), and avoiding of lopinavir/ritonavir treatment in patients with diarrhea(79% vs 53%, P < .001). No differences related to age groups were found.Conclusions. Adherence to certain quality indicators deteriorated during ED treatment of patients with COVID-19during the first wave of the pandemic. Pressure from high caseloads may have exacerbated this deterioration. Alearning effect led to improvement. No differences related to patient age were detected. (AU)


Assuntos
Humanos , Pandemias , Infecções por Coronavirus/epidemiologia , Coronavírus Relacionado à Síndrome Respiratória Aguda Grave , Qualidade da Assistência à Saúde , Estudos Retrospectivos , Espanha , Serviço Hospitalar de Emergência , Indicadores de Qualidade em Assistência à Saúde
16.
Rev. senol. patol. mamar. (Ed. impr.) ; 35(3): 192-198, Julio - Septiembre 2022.
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-207599

RESUMO

Consciente del problema que supone el cáncer de mama, tanto a nivel de incidencia como de mortalidad, la Dirección General para la Salud y la Seguridad Alimenticia de la Comisión Europea ha creado el programa de la Iniciativa para el Cáncer de Mama de la Comisión Europea (ECIBC) para establecer una igualdad en la oportunidad del manejo del cáncer de mama en todas las pacientes de la Unión con independencia del país en el que se traten. En este proyecto se han redactado 86 requerimientos que engloban aspectos generales de cribado, de diagnóstico, de tratamiento, de rehabilitación, de seguimiento y de cuidados paliativos del cáncer de mama, que han de cumplir aquellas Unidades de Mama (UM) que quieran obtener esta certificación. De momento se ha lanzado un programa piloto para las UM voluntarias con la finalidad de evaluar la viabilidad de la aplicación de estos requerimientos y obtener un feedback por parte de las mismas para el redactado final de estos. En esta contribución se exponen los requerimientos que integran el proyecto. (AU)


Aware of the problem of breast cancer in terms of both incidence and mortality, the European Commission's Directorate General for Health and Food Safety has created the European Commission Initiative on Breast Cancer (ECIBC) program to establish equal opportunity in the management of breast cancer in all patients in the Union, regardless of the country in which they are treated. In this project, 86 requirements have been designed, covering general aspects of: screening, diagnosis, treatment, rehabilitation, follow-up and palliative care of breast cancer, which must be met by those Breast Cancer Services (BCS) that wish to obtain this certification. A pilot program has been launched for voluntary BCS in order to evaluate the feasibility of applying these requirements and to obtain feedback from them for the final drafting of these requirements. This contribution sets out the requirements. (AU)


Assuntos
Humanos , Feminino , Indicadores de Qualidade em Assistência à Saúde/normas , Indicadores de Qualidade em Assistência à Saúde/tendências , Neoplasias da Mama/prevenção & controle , Neoplasias da Mama/terapia
17.
Enferm. glob ; 21(66): 356-369, abr. 2022. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-209749

RESUMO

Objetivo: Evaluar la calidad de la atención durante el parto hospitalario normal mediante el índice de Bologna. Método: Estudio observacional, transversal y diseño cuantitativo realizado en un servicio de referencia en atención obstétrica en la región Nordeste / Brasil. Se utilizó un formulario basado en los indicadores de calidad del índice de Bolonia y las guías de asistencia al parto normal y posparto. Los datos se analizaron mediante estadística descriptiva e inferencial. Para el análisis del Índice de Bolonia, se atribuyó 1 punto a cada variable cumplida y luego de evaluar cada ítem, se clasificó la asistencia en base a la siguiente suma: “0” para calidad inferior, “1 a 4” calidad intermedia y “5” para la más alta. calidad de atención. Resultados: Hubo una media de 3,44 en el índice de Bolonia, correspondiente a una atención de calidad intermedia. Entre las cinco variables que componen el índice de Bolonia, los mayores porcentajes se relacionaron con el uso del partograma (85,4%), la presencia de acompañante en el momento del parto (94,5%) y el contacto piel con piel entre madre y niño en la primera hora de vida (98,1%). Sin embargo, hubo un porcentaje reducido en cuanto al uso de posiciones no supinas (9,1%) y ausencia de estímulos en el primer período clínico del parto (56,3%). Conclusión: Hubo avances en la calidad de la atención durante los partos hospitalarios, pero es necesario brindar información para el empoderamiento de la mujer, mayor adherencia de los profesionales a las buenas prácticas obstétricas e inserción de enfermeras en la atención obstétrica en riesgo habitual. (AU)


Objetivo: Avaliar a qualidade da assistência ao parto normal hospitalar por meio do índice de Bologna. Método: Estudo observacional, de corte transversal e delineamento quantitativo realizado em um serviço de referência na atenção obstétrica, na região Nordeste/Brasil. Utilizou-se formulário com base nos indicadores de qualidade do índice de Bologna e diretrizes de assistência ao parto normal e puerpério. Analisaram-se os dados por meio da estatística descritiva e inferencial. Para análise do Índice de Bologna atribuiu-se 1 ponto para cada variável cumprida e após avaliação de cada item, classificou-se a assistência a partir do seguinte somatório: “0” para menor qualidade, “1 a 4” qualidade intermediária e “5” a maior qualidade da assistência. Resultados: Verificou-se média de 3,44 no índice de Bologna, correpondendo a assistência de qualidade intermediária. Dentre as cinco variáveis que compõem o índice de Bologna, os percentuais mais altos foram referentes ao uso do partograma (85,4%), presença de acompanhante no momento do parto (94,5%) e contato pele a pele entre mãe e filho na primeira hora de vida (98,1%). No entanto, houve um percentual reduzido quanto ao uso de posições não supinas (9,1%) e ausência de estímulos no primeiro período clínico do parto (56,3%). Conclusão: Houve avanço na qualidade do cuidado ao parto hospitalar, mas é preciso disponibilizar informações para o empoderamento das mulheres, maior adesão dos profissionais às boas práticas obstétricas e inserção do enfermeiro na assistência obstétrica de risco habitual. (AU)


Objective: To assess the quality of care during natural childbirth in hospital setting through the Bologna Index. Method: This is an observational and cross-sectional study, with a quantitative design, performed in a reference service in obstetric care, located in the Northeast region/Brazil. A form based on the quality indicators of the Bologna Index and guidelines for natural childbirth and puerperal care was used. Data were analyzed through descriptive and inferential statistics. When analyzing the Bologna Index, 1 point was assigned to each variable met; and, after assessing each item, care was classified based on the following sum: “0” for lower quality, “1 to 4” for intermediate quality and “5” for higher quality of care. Results: It was found an average of 3.44 in the Bologna Index, corresponding to intermediate quality care. Among the five variables that make up the Bologna Index, the highest percentages were related to the use of partograph (85.4%), presence of a caregiver at the time of childbirth (94.5%) and skin-to-skin contact between mother and child in the first hour of life (98.1%). Nevertheless, there was a reduced percentage regarding the use of non-supine positions (9.1%) and absence of stimuli in the first clinical period of childbirth (56.3%). Conclusion: there has been progress in the quality of childbirth care in hospital setting, but it is necessary to provide information for the empowerment of women, greater adherence of professionals to good obstetric practices and insertion of nurses in the usual-risk obstetric care. (AU)


Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Adolescente , Adulto Jovem , Adulto , Salas de Parto , Parto Normal , Qualidade da Assistência à Saúde , Hospitais , Estudos Transversais , Indicadores de Qualidade em Assistência à Saúde
18.
Rev. esp. salud pública ; 96: e202203031-e202203031, Mar. 2022. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-211292

RESUMO

Fundamentos: La oferta de datos de actividad sanitaria por las consejerías de salud no dispone de un estudio actual de la cuestión. El objetivo de este trabajo fue analizar y describir los indicadores de actividad hospitalaria relacionada con las organizaciones sanitarias públicas (consejerías de salud/sanidad en el Sistema Nacional de Salud español) mostrando las experiencias más notables en este sentido. Métodos: Estudio observacional. Se utilizaron buscadores generales de Internet para encontrar y valorar portales web institucionales (Ministerio de Sanidad, consejerías de sanidad/salud autonómicas) detallando existencia, disponibilidad, accesibilidad y calidad de la información (agregación, actualización, formato, visión de género y edad) de actividad de gestión hospitalaria ofrecida entre 2015-2019. Se usó estadística descriptiva con la estimación de la concordancia interobservadores. Resultados: Se generó un listado de 22 webs de servicios públicos de salud. Todas las instituciones valoradas disponían de información sobre actividad hospitalaria. Es compleja de encontrar, de libre acceso, desagregada (14), actualizada (2018), en formato PDF (15), visión de género: 2 (Catalunya y Madrid). Nº de indicadores por región: entre 10 y 99 (promedio=54). Índice de acuerdo Kappa (κ)=0,84. Aportaciones notables: Cataluña y Madrid, con otras prácticas a resaltar (Castilla y León, Murcia). Conclusiones: El análisis de la información de gestión ofrecida por las consejerías de salud muestra un patrón genérico de información de difícil acceso, desagregada y actualizada como mínimo a dos años vista desde el momento del estudio, con un rango amplio de indicadores, reducida aportación de la visión de género y en formato PDF que dificulta la investigación y docencia.(AU)


Background: The supply of health activity data by health regional governments does not have a current study of the issue. The aim of this study was to analyze and describe the indicators of hospital activity related to public health organizations (health departments in the Spanish National Health System) showing the most notable experiences in this regard. Methods: Observational study. General Internet search engines were used to find and evaluate institutional web portals (Ministry of Health, regional health governments) detailing existence, availability, accessibility and quality of information (aggregation, update, format, gender and age vision) of hospital management activity offered between 2015-2019. Descriptive statistics were used with estimation of interobserver concordance. Results: Generation of a list of 22 web portals for public health services. All the institutions evaluated had information on hospital activity. It is complex to find, freely available, disaggregated (14), updated (2018), in PDF format (15), gender vision: 2 (Catalonia and Madrid). No. of indicators per region: between 10 and 99 (average=54). Kappa agreement index (κ)=0.84. Notable contributions: Catalonia and Madrid, with other practices to highlight (Castilla y León, Murcia). Conclusions: The analysis of the management information offered by health regional governments shows a generic pattern of information that is difficult to access, disaggregated and updated at least two years from the time of the study, with a wide range of indicators, reduced contribution of the gender vision and in PDF format, which makes research and teaching difficult.(AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Indicadores Básicos de Saúde , Serviços Públicos de Saúde , Acesso à Informação , Indicadores de Qualidade em Assistência à Saúde , Informação de Saúde ao Consumidor , Epidemiologia Descritiva , Saúde Pública , Espanha
19.
Clin. transl. oncol. (Print) ; 24(3): 446-459, marzo 2022. ilus
Artigo em Inglês | IBECS | ID: ibc-203540

RESUMO

Multidisciplinary care is needed to decide the best therapeutic approach and to provide optimal care to patients with lung cancer (LC). Multidisciplinary teams (MDTs) are optimal strategies for the management of patients with LC and have been associated with better outcomes, such as an increase in quality of life and survival. The Spanish Lung Cancer Group has promoted this review about the current situation of the existing national LC-MDTs, which also offers a set of excellence requirements and quality indicators to achieve the best care in any patient with LC. Time and sufficient resources; leadership; administrative and institutional support; and recording of activity are key factors for the success of LC-MDTs. A set of excellence requirements in terms of staff, resources and organization of the LC-MDT have been proposed. At last, a list of quality indicators has been agreed to achieve and measure the performance of current LC-MDTs.


Assuntos
Neoplasias Pulmonares/terapia , Equipe de Assistência ao Paciente , Indicadores de Qualidade em Assistência à Saúde , Assistência à Saúde Culturalmente Competente , Espanha , Histologia
20.
Metas enferm ; 25(1): 60-70, Feb 2022. tab, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-206140

RESUMO

Objetivo: conocer cómo conciben los profesionales de Enfermería el constructo “gestión del cuidado” y cómo se relaciona con la calidad de los cuidados. Método: se realizó una revisión narrativa de la literatura. Para ello se efectuó una búsqueda bibliográfica, desde el 25 de septiembre de 2020 hasta el 17 de noviembre de 2020, en siete bases de datos: SciELO, ScienceDirect, EBSCO, CUIDEN, Cinahl, Scopus, así como en Google Scholar. Para llevar a cabo la búsqueda se utilizaron palabras clave en lenguaje normalizado obtenidas desde los Descriptores en Ciencias de la Salud (DeCS) (20): Enfermería, legislación hospitalaria, indicadores de calidad en la atención en salud, Atención Primaria; junto con uso de palabras en lenguaje natural: gestión del cuidado, calidad del cuidado. Los artículos debían haber sido publicados en los últimos 10 años y estar en español, inglés o portugués. Se seleccionaban los documentos en función de determinados criterios de elegibilidad. Resultados: se incluyeron un total de 15 documentos en la revisión. Se evidenció que el constructo Gestión del Cuidado posee diversas acepciones, que se asocian a la entrega de cuidados de calidad, destacando el liderazgo, las competencias profesionales y el perfeccionamiento continuo. Según la evidencia analizada, uno de los desafíos para los profesionales de Enfermería es el refuerzo en el área de la formación en lo que respecta a la gestión del cuidado, ya que se han observado vacíos en la educación y preparación en esta área. Conclusión: la evidencia señala que la correcta compresión del constructo Gestión del Cuidado desde los primeros niveles de formación, mejora la calidad de los cuidados entregados.(AU)


Objective: to understand the perception by Nursing professionals of the “Care Management” construct, and its relationship with quality of care. Method: a narrative review of literature was conducted, through a bibliographic search from September 25th, 2020, to November 17th, 2020, in seven databases: SciELO, ScienceDirect, EBSCO, CUIDEN, Cinahl, Scopus, and Google Scholar. For this search, key words were used in standardized language, obtained from the Health Sciences Descriptors (DeCS) (20): Nursing; hospital legislation; healthcare quality indicators; Primary Care. Words in natural language were also used: care management, quality of care. The articles had to be published within the last 10 years, and in Spanish, English or Portuguese. Documents were selected according to specific elegibility criteria. Results: in total, 15 documents were included in the review. It was observed that the Care Management construct had different meanings, which were associated to delivering good quality care; leadership, professional skills, and continuous improvement stood out among these. According to the evidence analysed, one of the challenges for Nursing professionals was the reinforcement in the training area regarding care management, because gaps were observed in the education and training in this area. Conclusion: the evidence showed that an adequate understanding of the Care Management construct from the first levels of training improved the quality of care delivered.(AU)


Assuntos
Qualidade da Assistência à Saúde , Administração Hospitalar , Indicadores de Qualidade em Assistência à Saúde , Cuidados Médicos , Atenção Primária à Saúde
SELEÇÃO DE REFERÊNCIAS
DETALHE DA PESQUISA
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